Está en la página 1de 44

1

INVENTARIO DE DEPRESIN INFANTIL

(CDI)

INVESTIGACIN PSICOLGICA

ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL


CDI, PARA LAS CIUDADES DE TRUJILLO,
CHICLAYO Y PIURA

Dr. Edmundo Arvalo Luna


PSICOLOGO COLEGIADO Y
DOCENTE UNIVERSITARIO

TRUJILLO PER
2008

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
2

SOBRE EL AUTOR

Psiclogo y miembro del Colegio de Psiclogos del Per, Doctor en


Educacin; Magster en Psicologa con mencin en Psicologa Educativa
UNMSM, posgraduado en Neuropsicologa Clnica UNFV; Educacin,
orientacin y terapia de las disfunciones Sexuales. UIGV.

Past docente de las Universidades Nacionales: Federico Villareal, y Hermilio


Valdizan, en esta ltima como Jefe de Departamento Acadmico de la
Escuela de Psicologa de la Faculta de Ciencias de la Salud. Psiclogo del
Equipo Tcnico de Adopciones. Jefe de los Departamentos de Psicologa de
los Colegios Claretiano y Seminario de San Carlos y San Marcelo de la
ciudad de Trujillo. Director de PSIC-ARE, institucin dedicada promover el
desarrollo humano y de la familia; Asesor y Consultor en Temas de
Psicologa Educativa y Familia, especialista en Nios y Adolescentes.

Actualmente, profesor de pre grado en la Escuelas Profesionales de


Psicologa de la Universidad Privada Antenor Orrego, Universidad Privada
del Norte, de la ciudad de Trujillo, Universidad Seor de Sipn de la ciudad
de Chiclayo y de la Universidad Cesar Vallejo de la ciudad de Piura como
responsable del curso de Construccin de Pruebas Psicolgicas; tambin
Profesor de la facultad de Educacin y Humanidades de la Universidad
Privada Antenor Orrego

A nivel de Post grado, profesor de la segunda especialidad en la Facultad


de Enfermera de la Universidad Nacional de Trujillo; profesor de la unidad
de Post grado de la Universidad Privada Antenor Orrego, en los programas
de maestra en Didctica Universitaria, y Orientacin y Tutora Educacional
y Problemas de Aprendizaje; en la Universidad Csar Vallejo, profesor de la
Escuela de Post grado, en el programa de Maestra en Educacin Mdica.

Su trayectoria como investigador y asesor de investigaciones, se centra en


temas de la problemtica Psicoeductiva, de familia y Psicomtrica

Email:edarelu@hotmail.com

PRESENTACIN

Desde hace un tiempo, poco a poco y trabajando en la adaptacin y estudio de algunos


cuestionarios y escalas de medicin Psicolgica, nos hemos familiarizado en la utilizacin de
sta tcnica como instrumento de medida de la conducta depresiva, especficamente en
nios y adolescentes, dada a nuestra experiencia de trabajo con ellos.

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
3

Es verdad que la terminologa DEPRESIN INFANTIL, es en cierto modo extrao en


nuestra cultura Psicolgica, ms an en nuestro medio social, (padres de familia y
maestros), quienes parecen desconocer o muestran cierta indiferencia a esta conducta
porque consideran que la depresin es slo de los adultos. En efecto, el mundo infantil se
asocia con la risa, el movimiento, el bullicio, la ilusin, es decir con la alegra; por ello,
probablemente la Psicologa infantil ha sido ignorada hace un tiempo; ms an la depresin
infantil hasta aproximadamente hace tres dcadas.

De otro lado, en nuestro medio, seguimos utilizando instrumentos de medicin Psicolgica


de otros contextos, cuyo origen cultural, social, idiosincrsico, idiomtico son distintos a
nuestra realidad, por lo que se hace necesario, no slo, como en este caso, adaptarlos y
estandarizarlos a nuestra realidad; si no tambin, elaborar nuestras propias tcnicas de
medicin; ya que permitir tener un diagnstico ms preciso y objetivo del fenmeno
psicolgico a medir.

El inventario C.D.I, que adaptamos y estandarizamos, se mantiene invariable en el propsito


que la autora (Kovacs) ha planteado a travs de cinco factores (afecto, problemas
interpersonales, ineficiencia, anhedonia y autoestima) basado en el cuestionario de Beck,
quien trabaj con muestra de adultos. Hemos adaptado y normalizado a nuestra realidad
reestructurando algunos tems a las caractersticas de nuestros nios y adolescentes y
abreviado los cinco factores en dos dimensiones, basndonos en el modelo propuesto por
Weinberg (1973), quien clasifica la depresin infantil en Estado de nimo Disfrico
(melancola) e Idea de Auto desprecio; sntomas principales de la depresin, y que a nuestro
entender, ambas resumen aquellas que hemos observado en los nios y adolescentes.

Aunque no definitivo, los diversos estudios que se vienen realizando en nuestro medio sobre
la adaptacin, estandarizacin y elaboracin de instrumentos de medicin, son
esperanzadores. Se han realizado con el C.D.I estudios de anlisis y validacin (Reategui,
1994) en Per, (Fras, Mestre y del Barrio, 1994) en Espaa, (Barbosa, Daz, Gaio y otros,
1996) en Brasil, (Sand, Daz, Murelle y otros, 1997) en Costa Rica, (Golfito, Veiga y otros,
2002) en Brasil, (Navarro y Merino, 2004) en el Per. As pues, aprovechando toda la
informacin suministrada por estos estudios, hemos considerado conveniente, realizar este
trabajo, para que pueda ser utilizado por psiclogos, psiquiatras y otros profesionales afines
que trabajan con nios y adolescentes en nuestro medio.

En este estudio se ha podido disponer de ms de diez mil doscientos sujetos entre nios y
adolescentes de ambos sexos, y de diferentes tipos de gestin educativa en las ciudades de
Trujillo, Chiclayo y Piura. Para ello se ha contado con la colaboracin de muchas personas;
especialmente de mis alumnos internistas de las Escuelas de Psicologa de las Universidad
Csar Vallejo de Trujillo y Piura, Universidad Seor de Sipan de Chiclayo y de mis
estudiantes de Psicologa de la Universidad Privada Antenor Orrego de Trujillo, quienes con
su entusiasmo y dedicacin fueron mis grandes aliados en este esfuerzo, ha sido una
interesante e instructiva cooperacin, cuyas fuentes nos sirven de estmulo para intentos de
otras similares.

Este instrumento se pone a disposicin de la comunidad psicolgica de la Regin Norte del


Per con la nica intencin de contribuir a una adecuada intervencin diagnstica de la
Depresin en nios y adolescentes, y as prevenir la salud mental de los mismos. An
cuando somos conscientes que no hay instrumentos psicolgicos que diagnostiquen con
total presicin estos rasgos; sin embargo, consideramos de gran utilidad su uso y aplicacin,
porque hemos tomado todas las medidas necesarias para que las cualidades bsicas de
una prueba psicolgica como validez, confiabilidad y Tipificacin estn garantizadas. Al
mismo tiempo que estaremos muy gustosos de recopilar los comentarios y opiniones (sean
estos favorables o desfavorables) a partir de los resultados en su aplicacin

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
4

Edmundo Arvalo Luna

I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. FORMULACIN DEL PROBLEMA

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
5

La depresin es una enfermedad muy frecuente, incluso en progresivo aumento. La


relevancia de su frecuencia cobra un significado mayor si se tiene en cuenta que
genera una discapacidad funcional importante, superior a la mayora de las
enfermedades mdicas crnicas. Actualmente, la padecen tanto personas adultas
como adolescentes y nios, personas fsicamente sanas como personas con alguna
discapacidad o enfermedad; siendo ms frecuente en estos ltimos.

La necesidad de hacer esfuerzos para prevenir los trastornos mentales es, en


general, declarada como una importante prioridad en salud mental. Sin embargo, la
dedicacin que efectivamente se le ha prestado a esta tarea es mnima. Uno de los
probables determinantes de esta situacin, son las dudas que existen, no siempre
explicitadas, respecto a si es realmente posible y efectivo intentar prevenir trastornos
de naturaleza tan compleja y multicausada como la depresin.

A menudo es difcil diagnosticar la verdadera depresin en adolescentes debido a


que su comportamiento normal se caracteriza por variaciones del estado de nimo,
con perodos alternos de "el mundo es un sitio maravilloso" y "la vida apesta". Estos
estados de nimo pueden alternar en perodos de horas o das.

En los ltimos tiempos la evaluacin de la depresin infantil ha pasado a ser un


problema de falta de instrumentacin adecuada para convertirse en un reto de
precisin. Hasta 1975, no exista ningn instrumento especfico para la evaluacin
de la depresin infantil. Los expertos pensaban que una de las tareas prioritarias era
generar aquellos que permitiesen evaluar este trastorno con objetividad y exactitud.
Efectivamente los hechos les han dado la razn, ya que desde los aos ochenta, los
datos sobre depresin infantil que eran con anterioridad enormemente dispersos e
incluso contradictorios, se han ido aproximando y confluyendo a medida que los
grupos de investigacin la evaluaban con instrumentos adecuados.

En las ciudades de Trujillo, Chiclayo, Piura y toda la zona norte de nuestro pas se
carece de instrumentos adaptados a la realidad, para la evaluacin y diagnstico, en
diferentes esferas psicolgicas, como son el rea de socializacin, en problemas de
conducta, problemas emocionales, entre otros o se emplean pruebas, con
informacin de muestras que no guardan relacin alguna con nuestra realidad. En
razn a todo ello nos planteamos responder a la siguiente interrogante:

En qu medida la adaptacin y estandarizacin del CDI, servir como


instrumento altamente confiable y vlido en el diagnstico de los sntomas
depresivos en nios y adolescentes, de la regin norte del pas?

1.2. OBJETIVOS

1.2.1. Objetivo General:

Adaptar y estandarizar el Inventario de Depresin Infantil (CDI), con el fin de


proponer un modelo de prevencin psicoeducativa, para su uso y aplicacin en el
mbito de las ciudades de Trujillo, Chiclayo y Piura como instrumento diagnstico de
los sntomas depresivos esenciales en nios y adolescentes.

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
6

1.2.2. Objetivos especficos:

Determinar la confiabilidad y validez del Inventario de Conducta Depresiva


(CDI)
Elaborar las normas para las poblaciones de nios y adolescentes varones y
mujeres de las ciudades de Trujillo, Chiclayo y Piura comprendidos entre las
edades de 8 a 16 aos.

1.3. JUSTIFICACIN E IMPORTANCIA:

El estudio se justifica, por un lado, porque tiene como propsito estimular y promover
la adaptacin y estandarizacin de instrumentos psicolgicos que ayuden a realizar
un diagnstico ms preciso, de manera que se pueda contar con pruebas
psicolgicas acordes a nuestra realidad. En efecto, en nuestra realidad hallamos
muchos tests psicolgicos elaborados con muestras de realidades distintas; y los
grupos normativos evidentemente difieren de manera significativa con las
caractersticas de esta realidad; de all que, estos tests adolecen de estas
cualidades necesarias que se requieren; en razn a ello consideramos este
estudio de alto significado, ya que corresponde al campo de la investigacin
aplicativa y tecnolgica.

Los resultados que se hallen, apoyarn a la medicin y diagnstico de los sntomas


depresivos en nios y adolescentes cuyas edades oscilen entre los 8 a 16 aos;
instrumento que sin lugar a dudas es de gran importancia y necesidad en los
diversos mbitos de la psicologa aplicada.

De otro lado, es conocido por todos, que el problema de la depresin en nios y


adolescentes, se presenta como un fenmeno social que requiere ser tratado con
urgencia desde una perspectiva interdisciplinaria, especialmente a a nivel de
prevencin, ello supone diagnosticar tempranamente; y el concurso de los
psiclogos y dems profesionales de la salud y de la educacin es vital, para ello
requiere se precisa contar con instrumentos como el CDI, que permitan diagnosticar
los sntomas depresivos de los nios y adolescentes.

Finalmente, se justifica este trabajo en la medida de que este instrumento no es


aplicable en un solo mbito de la Psicologa, tiene cobertura para ser utilizada en la
psicologa educativa, la psicologa clnica, la psicologa social, para la orientacin y
consejera familiar, entre otros, adems de la investigacin. Los usuarios deben
estar preparados adecuadamente para su aplicacin, y garantizar as en este
instrumento una herramienta muy importante.

II. METODOLOGA

2.1. Poblacin y muestra


Los estudios de adaptacin y estandarizacin se caracterizan por presentar
muestras lo suficientemente grandes. Algunos autores como Nunnally y Bernstein
(1995) sealan que se debe tener hasta diez veces el nmero de tems de la prueba.
En este trabajo se tom una muestra de 10,345 evaluados, entre las ciudades de
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
7

Trujillo, Chiclayo y Piura; finalmente se eliminaron cuestionarios que haban omitido


algunas respuestas y datos de identificacin como: sexo, edad, colegio, y por otros
defectos propios de la evaluacin; quedando finalmente conformada la muestra por
10,200 evaluados.

El mtodo del muestreo empleado fue no probabilstica de tipo intencional, segn los
criterios siguientes:

Criterio de inclusin:
Edades comprendidas entre los 8 a 16 aos

Criterio de exclusin:
Omisin en las respuestas o datos de identificacin

El objetivo era representar la poblacin de nios y adolescentes de las ciudades de


Trujillo, Chiclayo y Piura, sobre el volumen total de escolares, manteniendo siempre
la cuota porcentual de las estimaciones por edad, gnero, tipo de gestin educativa,
en los niveles de primaria y secundaria, a partir del tercer grado de primaria

Para lograr la representatividad, se tom como referencia los datos que nos
proporcionaron las correspondientes Direcciones Regionales de Educacin de
Trujillo; Chiclayo y Piura en el ao 2007. Se opt por un sistema de ponderacin, al
no garantizarse en la muestra inicial y las depuradas las proporciones esperadas,
segn los grupos de edad considerados. Estos aspectos se detallan a continuacin:

a. Muestra Inicial: La tabla N 1 presenta la distribucin de la muestra obtenida


segn el lugar de procedencia y nivel educativo. En esta muestra no se consideran
los protocolos que fueron eliminados, por omisin de respuestas o datos de
identificacin en el CDI.

Tabla N 1

Distribucin de la muestra Inicial segn el lugar de procedencia y nivel educativo

Lugar de Nivel educativo Total %


procedencia Primaria Secundaria
Trujillo 1,450 2,372 3,822 36,95
Chiclayo 1,268 1,888 3,156 30,51
Piura 1,566 1,801 3,367 32,54

Total 4,284 6,061 10,345 100%

b. Muestra final: Se examin la validez de los 10,345 protocolos de la muestra


inicialmente seleccionada que no presentaran omisin alguna. En esta muestra final,
los criterios de exclusin se consideraron en el siguiente orden: Los protocolos con
omisiones en algunas respuestas y en la consignacin de los datos personales.

Como consecuencia de esta evaluacin se excluy a 145 protocolos, obtenindose


una muestra definitiva de 10,200 evaluados, que representan la muestra final de
este estudio, los datos se exponen en la siguiente tabla:

Tabla N 2
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
8

Distribucin de la muestra Final segn el lugar de procedencia, condicin de gnero y nivel


educativo

NIVELES EDUCATIVOS
PROCEDENCIA SEXO PRIMARIA SECUNDARIA TOTAL %
TRUJILLO Varones 910 946 1856 18.19
Mujeres 735 782 1517 14.87
CHICLAYO Varones 734 878 1612 15.81
Mujeres 784 876 1660 16.27
PIURA Varones 894 987 1881 18.44
Mujeres 749 925 1674 16.42
TOTAL 4,806 5,394 10,200 100%

2.2. PROCEDIMIENTO PARA LA RECOLECCIN DE DATOS

a) Coordinaciones y capacitacin
Se desarrollaron cuatro jornadas de capacitacin sobre las aplicaciones del CDI,
a los alumnos internistas de las Escuelas Profesionales de Psicologa, de la
Universidad Csar Vallejo de Piura, Universidad Seor de Sipn de la ciudad de
Chiclayo y, de la Universidad Privada Antenor Orrego de Trujillo.

Del mismo se realizaron las coordinaciones con las autoridades de las diversas
Instituciones Educativas, quienes nos facilitaron el acceso a la muestra.

b) Muestreo:
Las Instituciones Educativas fueron recogidas al azar de acuerdo a las
facilidades que nos ofrecieron sus autoridades, tomamos en cuenta la
representatividad de los mismos en cada ciudad, y homogeneizando el nmero
en base al tipo de gestin (Privados y Estatales); al mismo tiempo el criterio de
la edad.

c) Ambiente del examen:


En todos los casos se les motiv previamente y se les hizo saber sobre los
propsitos de la prueba; siendo el ambiente de la evaluacin los salones de
clases que habitualmente lo utilizan. En cada grupo de evaluacin se consider a
un promedio de 25 alumnos por evaluador; y en aquellos casos donde haban
ambientes ms grandes se aplicaron las pruebas a 50 estudiantes
aproximadamente, en cuyos casos se trabaj con dos evaluadores.

c) Instrucciones:
El inventario CDI, es instrumento cuyas instrucciones se encuentran en la tapa
del cuestionario; las mismas que se especifican de acuerdo al nivel de
comprensin de los evaluados. Informacin que se detallan en la ficha tcnica del
CDI.

2.3. INSTRUMENTO

2.3.1. FICHA TCNICA

Nombre Original: Childrens Depression Inventory C.D.I.


____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
9

Nombre en Espaol: Inventario de Depresin Infantil C.D.I


Autora: Mara Kovacs (1977)
Procedencia: Canad
Adaptacin espaola: Polonio Lorente (1988) Espaa
Adaptacin y Estandarizacin: Edmundo Arvalo Luna
Administracin: Individual y colectiva
mbito de Aplicacin: Nios y nias de 8 a 16 aos de edad
Duracin: Tiempo aproximado 15 a 20 minutos.
Significacin: Evala sntomas depresivos ms esenciales en los nios de 8 a16
aos a travs de las siguientes dimensiones: Estado de nimo disfrico
(visin negativa de s mismo), Ideas de auto desprecio (visin negativa del
medio y del futuro).
Tipificacin: Baremos para escolares del nivel primario, y adolescentes del nivel
secundario, de ambos sexos.

2.3.2. NATURALEZA Y UTILIDAD DEL C.D.I.

Cunado se revisa la produccin cientfica sobre el tema de la depresin infantil, se


percibe que hemos pasado de un corto periodo de tiempo, veintinueve aos para ser
ms exactos, de negar la existencia de la depresin infantil, a tener una
investigacin, en este campo, tan copiosa como sobre una emocin tan
clsicamente admitida como es la ansiedad (Del Barrio, 1999).

En los ltimos tiempos la evaluacin de la depresin infantil ha pasado a ser un


problema de falta de instrumentacin adecuada para convertirse en un reto de
precisin. En 1975, no exista ningn instrumento especfico para evaluar la
depresin infantil. Los expertos pensaban que una de las tareas prioritarias era
generar aquellos que permitiesen evaluar este trastorno con objetividad y exactitud.

Efectivamente los hechos le han dado la razn, ya que desde los aos 80 los datos
sobre depresin infantil, que eran con anterioridad enormemente dispersos e incluso
contradictorios, se han ido aproximando y confluyendo a medida que los grupos de
investigacin la evaluaban con instrumentos adecuados

El primer instrumento que apareci fue el Childrns Depression Inventory (CDI,


Kovacs y Beck, 1977) y el segundo el Children Depression Sacale (CDS, Lang y
Tisher, 1978), desde entonces la aparicin de cuestionarios, escals y entrevistas no
han cesado y el panorama a cambiado sustancialmente, ya que en estos tiempos se
puede contar con varios instrumentos, entre los que se hallan los producidos en
Espaa (del Barrio, 2001)
Pese a esa gran cantidad de instrumentos diferentes, no cabe la menor duda de que
el CDI ocupa un lugar privilegiado, puesto que su uso es mayoritario en los cinco
continentes (Del Barrio, 1997). El CDI, procede del BDI de Beck y tiene su misma
estructura los elementos que la componen (27), estn presentados con tres frases
de distintas intensidades del sntoma escogido, valoradas con una puntuacin de 0
-2. Los nios deben escoger aquella frase que identifiquen como ms concordante
con su situacin afectiva actual. Pasaron hasta quince aos antes que Mara Kovacs
publicase en solitario el manual del CDI en 1992 y conserva la misma estructura que
el de 1977, con muy pocas novedades referidas principalmente a los puntos de
corte.

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
10

El Childrens Depression Inventory-Short (CDI-S) ha sido presentado en esa primera


edicin del manual del CDI en 1992. La ventaja de esta prueba es su mayor
brevedad, puesto que consta solamente de 10 elementos. Esto es sumamente
importante en el caso de la evaluacin infantil, debido a que la atencin y la
capacidad de concentracin del nio suele ser menor que la del adulto,
caractersticas que se acusan ms en nios deprimidos y todava ms en el caso del
CDI, teniendo en cuenta que su estructura hace que cada elemento se convierta
realmente en tres. Es especialmente interesante el comprobar que este acortamiento
no afecte a la capacidad diagnstica de la prueba.

Los psiclogos, psiquiatras y educadores requieren de instrumentos ms adecuados


y pertinentes para evaluar la conducta depresiva o los sntomas depresivos en nios
y adolescentes; ya que en el centro escolar y la clnica, son los escenarios de
deteccin y mayor utilidad de estos instrumentos.

En el campo clnico, es obvia la importancia de estos inventarios, que evalen


depresin para el diagnstico y tratamiento de los problemas emocionales y de
conducta y poco a poco se va reconociendo tambin su importancia en situaciones
escolares; utilizado por el psiclogo escolar, el orientador o tutor; es decir, los
instrumentos en sta ltima, pueden tener una finalidad similar a la de la labor
clnica. Por otra parte, enfatizamos en que el usuario conozca y domine la mtrica de
la depresin, ya que los resultados de este inventario aplicados a los nios y
adolescentes, pueden asumir diferentes finalidades como ampliar su comprensin
de las necesidades de desarrollo personal de cada nio o adolescente, hacer ms
fiable esta comprensin con el contacto personal y ayudarle a interpretar los
diferentes aspectos de la adaptacin escolar del alumno (por ejemplo, en las
discrepancias entre las aptitudes y rendimiento acadmico)

Sea positiva o negativa, el centro escolar asume actualmente un papel principal en


la vida emocional del nio y adolescente. En la medida en que los educadores se
interesen cada vez ms en asegurarse de que ese papel sea constructivo,
aumentar el reconocimiento de la necesidad de inventarios que evalen no slo
personalidad, adaptacin y otros, si no tambin depresin; que aplicadas a gran
escala, pueden ser tiles, siempre y cuando usuarios (Tutores, orientadores,
consejeros) estn formados en la mtrica psicolgica; lo cual debe considerarse
como un requisito para su uso.

El psiclogo, puede desear, en primer lugar, analizar el diseo del Inventario C.D.I
desde la perspectiva del panorama de los test existentes. Actualmente, parece que
se est, por lo menos en el campo clnico, en el momento final de un monopolio de
los instrumentos de medida proyectiva y profunda. Cuando se introduce el
anlisis detallado, se observa que muchos de estos test tienen poca fiabilidad en su
correccin y puntuacin (Cattell y Wening, 1962); y deficiente validez para predecir la
conducta en la vida real (Vernon, 1974). Adems la complejidad (En correccin e
interpretacin) de estos instrumentos proyectivos, se sale de las actividades
cotidianas de un orientador, tutor o consejero escolar.

Aunque los test objetivos, no de auto evaluacin, tienen claras ventajas (Cattell,
1957; Cattell y cols 1965; Eysenk, 1960) principalmente el no estar afectados por la
distorsin motivacional o la contaminacin de los mismos instrumentos ( Cattell y
Digman, 1964) el tiempo y experiencia requeridos para la aplicacin de estos
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
11

instrumentos; han llevado a muchos psiclogos y educadores a utilizar los


cuestionarios para una evaluacin comprensiva de los lectores que se vinculen a la
personalidad como la depresin. La investigacin ha demostrado en muchas
situaciones cnicas que los cuestionarios, aunque no estn libres de ciertos sesgos,
poseen unos valores que probablemente les hacen ser el tipo de test ms aplicable y
til. Exigen pocos requisitos al examinador, obtienen un sistema de puntuacin
objetivo y pueden ser diseados para evaluar una diversidad de atributos.

As pus; el C.D.I, es un inventario diseado para el examen de nios, adolescentes


de 8 a 16 aos en trminos escolares del 3 de primaria al 5 de secundaria,
conservando el origen del Inventario desarrollado por Mara Kovacs (1977), se
fundamenta su consistencia y validez, donde la finalidad es medir los diferentes
desrdenes asociados a la depresin, tomando en cuenta el tiempo de duracin de
dos semanas como mnimo.

En este trabajo hemos tomado en cuenta la posicin de Weimberg (1973) porque


nos parece ms dinmico y comprensible para el diagnstico; quien clasifica los
sntomas depresivos en aquellos de primer orden y los sntomas secundarios.
Asumimos los sntomas esenciales que se clasifican en: Estado de Animo Disfrico
(Melanclico) y las Ideas de Auto desprecio. Los sntomas secundarios, se hallan
implcitos en los de primer orden.

Los sntomas a las que hacen referencia estas dos dimensiones son los siguientes:

Expresiones o muestras de tristeza, soledad, desdicha, indefensin y/o


pesimismo.
Cambios en el estado de nimo, mal humor.
Irritabilidad (se enfada fcilmente)
Hipersensibilidad (Llora fcilmente)
Negativismo (Resulta difcil de complacer)
Sentimientos de inestabilidad, incapacidad, fealdad, culpabilidad (concepto
negativo de s mismo)
Ideas de persecucin.
Deseos de muerte.
Deseos de huir, de escaparse de su casa.
Tentativas de suicidio.
Sin embargo, para que este apartado no resulte definitivamente optimista, debemos
aadir algunas precauciones que se han de tomar en cuenta. El instrumento no debe
ser considerado como algo definitivo y exacto de probables errores en la medicin;
se debe cuidar caer en la subjetividad de los resultados; as mismo, para comparar
los resultados en los baremos que representan, debe el nio o adolescente tener
caractersticas similares a la muestra. Finalmente, para su utilizacin el examinador
debe estar capacitado no slo en la mtrica; si no en la comprensin general de la
Depresin Infantil.

2.3.3. DIMENSIONES DEL C.D.I

Originalmente en Inventario evala a travs de cinco factores (afecto, problemas


interpersonales, ineficacia, anhedonia y autoestima) Kovacs (1977); cuya

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
12

consistencia y validez en nuestro medio ha sido demostrado; Reategui (1994),


Merino y Navarro (2004)

Para las ciudades de Trujillo, Chiclayo y Piura, se estandariz la prueba;


basndonos en el modelo de Weinberg (1973) quien asume a los sntomas
principales de la depresin de dos formas: Sntoma de estado de nimo Disfrico
(melancola) y sntoma de Ideas de auto desprecio (Caballo, 1993); en la primera, el
nio expresa una visin negativa de s mismo y en la segunda revela una visin
negativa del medio y del futuro. Nosotros asumimos esta posicin; porque en
nuestra experiencia, hemos notado en mayor medida la presencia de estos rasgos
en los nios y adolescentes de esta regin del pas.

As, las dimensiones que evala el C.D.I, manteniendo invariable los propsitos y
finalidades de la prueba original de la adaptacin espaola, son:

1. Estado de Animo Disfrico:

Es una expresin o muestra de tristeza, soledad, desdicha, indefensin y/o


pesimismo. El nio manifiesta cambios en el estado de nimo, mal humor,
irritabilidad, se enfada fcilmente, llora con facilidad. Es negativista y resulta difcil de
complacerle.

Los 17 elementos que evalan esta dimensin son: 1, 2, 3, 4, 6, 10, 11, 12, 16, 17,
18, 19, 20, 21, 22, 26, 27. El puntaje mximo a alcanzar es de 34. A mayor puntaje,
mayor presencia del estado de nimo disfrico.

2. Ideas de Auto desprecio:

El nio expresa sentimientos de irritabilidad, incapacidad, fealdad y culpabilidad.


Presenta ideas de persecucin, deseos de muerte y tentativas de suicidio, revela
ideas de escaparse y huir de su casa.

Los 10 tems que evalan esta dimensin son los siguientes: 5, 7, 8, 9, 13, 14, 15,
23, 24,25. El puntaje mximo a alcanzar es 20. A mayor puntaje, mayor presencia
de ideas de auto desprecio.

2.3.4. NORMAS DE APLICACIN

a. Calificaciones del usuario: Todos los usuarios del CDI, deben tener una
comprensin clara de los principios bsicos y limitaciones de las pruebas
psicolgicas, especialmente de la interpretacin. Los usos especficos de la
confiabilidad y validez. La interpretacin debe ser realizada por personas que tengan
familiaridad con la aplicacin de pruebas psicolgicas

b. Sujetos y tiempo de aplicacin: El CDI, es un instrumento que se aplica a nios


y adolescentes de ambos sexos cuyas edades oscilen entre los 8 a 16 aos, en
grados escolares del tercero de primaria al quinto de secundaria, y que manifiesten
un nivel lector apropiado para responder a los tems.

La aplicacin del inventario puede ser individual, colectiva o auto administrada, no


hay tiempo lmite, pero se estima en un promedio de 15 a 20 minutos
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
13

aproximadamente; siendo un tiempo prudente para que pueda valorrsele


correctamente el cuestionario.

c. Normas generales y especficas de aplicacin: El evaluador, sea psiclogo,


psiquiatra, orientador o tutores, deber atenerse lo ms fielmente posible a las
instrucciones que se detallan a continuacin; toda vez que ha sido tomada en cuenta
en la tipificacin del instrumento

Debe cuidarse que los sujetos estn motivados, para ello es preciso explicrseles
las razones de dicha evaluaciones y responder las dudas que los evaluados le
planteen antes de empezar el cuestionario.
Durante la aplicacin no interrumpir para hacer aclaraciones. Podr aclararse
discretamente al sujeto que pregunta acerca del significado de una palabra. De
todas maneras se debe indicar que la formulacin de las preguntas es fcil y no
hay que buscar complicaciones innecesarias e irreales.
Los sujetos debern trabajar con suficiente independencia, distancia y
separacin, para evitar que intenten comentar alguna respuesta o curiosear
sobre lo que responden los dems.
Al finalizar la prueba se deber comprobar, al recoger el cuadernillo y la hoja de
respuestas, si se ha contestado todos los elementos y si han anotado
correctamente los datos de identificacin.

Las instrucciones para la aplicacin, pueden seguirlas los alumnos y el evaluador, la


misma que se encuentra en la tapa del cuestionario, cuyo formato se expone en el
siguiente recuadro:

INSTRUCCIONES: Este es un cuestionario que tiene oraciones que estn en grupos de


tres. Escoge, de cada grupo, una oracin, la que mejor diga como te has portado, como te
has sentido o que has sentido en las LTIMAS DOS SEMANAS, luego coloca una marca
como una X en los espacios que correspondan. No hay respuesta correcta ni falsa, solo
trata de contestar con la mayor sinceridad, lo que es cierto para ti. Aqu tienes unos
ejemplos:

1 2
A. Siempre leo libros A. Me divierten los recreos X
B. Algunas veces leo libros X B. A veces me divierten los recreos

C. Nunca leo libros C. Me aburren los recreos

e. Normas de calificacin: Las puntuaciones directas de las dos dimensiones del


CDI, se obtienen, sumando las respuestas marcadas por el sujeto, en base a las
siguientes puntuaciones:

Marca en la letra A 0 puntos; Marca en la letra B 1 punto; Marca en la letra C 2


puntos
Para la dimensin de Estado de nimo Disfrico, se suman las marcas dentro de los
recuadros de los siguientes tems: 1, 2, 3, 4, 6, 10, 11, 12, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22,
26, 27. Para la dimensin de Ideas de Auto desprecio, se suman las marcas dentro
de las figuras ovoidales de los siguientes tems: 5, 7, 8, 9, 13, 14, 15, 23, 24, 25
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
14

Para establecer la Puntuacin Directa de la escala total, se suman las puntuaciones


alcanzadas en ambas dimensiones. Una vez terminada la correccin y anotadas las
puntuaciones directas, se realiza la interpretacin normativa, transformndose en
puntuaciones derivadas (Centiles), para elaborar el diagnstico interpretativo.

La interpretacin diagnstica de los resultados se lleva a cabo en base a la


valoracin extrada de la poblacin de referencia

Tabla N 3

Valoracin Diagnstica de Sntomas Depresivos a travs del CDI,


para nios y adolescentes

Pc Categoras diagnsticas
1 25 No hay presencia de sntomas depresivos. Dentro de los
lmites normales
26 74 Presencia de sntomas depresivos mnima y moderada
75 89 Presencia de sntomas depresivos marcada o severa
90 99 Presencia de sntomas depresivos en grado mximo

III. FUNDAMENTOS TEORICOS

El estado de nimo deprimido es una de las condiciones de malestar psicolgico


ms frecuentes de los seres humanos. De la era de la "angustia" de los aos
cincuenta, a la era de la depresin de los ochenta. De hecho la depresin es el
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
15

diagnstico clnico que se emplea con ms frecuencia y el que potencialmente tiene


ms peligro de mortalidad debido a las conductas suicidas. Sin embargo, sentirse
triste o deprimido no es un sntoma suficiente para diagnosticar una depresin. Esta
distincin es importante, pues la depresin es entendida como SINTOMA (es decir,
sentirse triste) est presente en la mayor parte de los cuadros psicopatolgicos y
otras condiciones mdicas, sin que por ello constituya un SINDROME depresivo, es
decir un conjunto covariante de sntomas relacionados (tristeza, prdida de peso,
etc.). Por tanto, si empleamos el estado de nimo como nico criterio para definir la
depresin incurriramos en un exceso de falsos diagnsticos positivos. Adems, del
estado de nimo depresivo hemos de emplear otros criterios simultneos, pues la
depresin clnica ha de concebirse como un sndrome.

En segundo lugar, no resulta fcil diferenciar la depresin clnica de los estados de


nimo depresivos ms o menos transitorios y cotidianos. Los tericos de la
depresin no han llegado a un acuerdo respecto a las fronteras que delimitan una
respuesta depresiva "normal" de una respuesta depresiva "patolgica". Para
algunos autores, los estados depresivos simplemente varan en una nica
dimensin siendo su distribucin unimodal, en un continuo de gravedad, de tal
modo que los cuadros depresivos se diferenciarn slo por la intensidad cuantitativa
de los sntomas. Los defensores del continuo proponen que tanto las depresiones
subclnicas comparten muchos factores sintomatolgicos y etiolgicos. Para otros
autores, la depresin normal difiere cualitativamente de la depresin patolgica y, a
su vez, sta puede diferenciarse subtipos entre s.

Por otro lado, a diferencia de los estados normales de tristeza, la depresin


impregna todos los aspectos del funcionamiento de la persona, y en cierto modo, el
estado de nimo parece tener vida en s mismo y autonoma, de modo que apenas
reacciona ante sucesos externos parece independiente a la voluntad de la
persona.

e) Factores de Riesgo de la Depresin Infantil

La interaccin de factores ambientales y personales puede generar depresin


infantil. Un nio muy vulnerable se puede derrumbar ante pequeas contrariedades;
mientras, que un nio competente slo se viene abajo ante una gran adversidad.
Entre los factores personales se cuenta la vulnerabilidad diferencial de los sujetos a
desarrollar una depresin en relacin con elementos que ataen al sujeto (sistema
nervioso temperamento. personalidad) y que de alguna manera representa una
disposicin a priori del comportamiento.

Mientras, que en los factores ambientales estaran aquellos que ataen


directamente a la familia (apego, dinmica familiar, relaciones) y los que
corresponden al entorno social inmediato (escuela) o mediato (sociedad, cultura),
adems de las variables ecolgicas. Los acontecimientos del entorno constituyen la
estimulacin que condicionan determinadas respuestas del sujeto en funcin de sus
caractersticas personales producindose una interaccin que explica la aparicin de
la conducta tanto adaptada como desadaptada.

1. Factores Personales
Se va a considerar el trmino "personal" en un sentido amplio, incluyendo aqu todos
los factores que ataen a un sujeto tanto desde el punto de vista fsico (biolgico)
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
16

como psicolgico.

Biolgico
Desde la perspectiva orgnica, se considera que la depresin tiene su origen en una
disfuncin de los mecanismos neurofisiolgicos que regulan la conducta ya sean
estos de carcter hereditario o adquirido. Estudios recientes han encontrado una
correlacin moderada entre sntomas depresivos en gemelos monocigticos (Ely &
Stevenson, 1999 en del Barrio, V. 2000), lo que resulta nuevo es que la localizacin
de esta disfunciones asocia al Sistema Lmbico, especialmente el eje hipotalmico-
pituitario y a los neurotransmisores implicados en su conexin.

En la actualidad, la evaluacin de la base biolgica de los elementos orgnicos de la


depresin se hace a travs de los marcadores", que son pruebas indirectas de la
disfuncin que servir de base para un mejor tratamiento farmacolgico.

Se considera que hay marcadores actuales, que solo se encuentran en sujetos


actualmente deprimidos y marcadores predictivos que aparecen en los sujetos que
tienen tendencia a desarrollar una depresin en el futuro.
El nivel de cortisol es uno de los marcadores actuales de una disfuncin del eje
hipotalmico -pituitario. Los sujetos deprimidos tienen unos niveles excesivamente
altos de cortisol y estos niveles descienden cuando mejoran. Sin embargo; esta
relacin del cortisol con la depresin tiene un problema y es que solo aparece en
un 30 a 50% de los adultos deprimidos y esta proporcin es ms dbil en el caso
de los nios (Dahl, R., et al., 1991; Hart, Gunar y otros, 1996).

Una medicin indirecta de la relacin entre niveles de cortisol y la depresin es el


test de dexametasona. Si se le inyecta dexametasona a un sujeto no deprimido los
niveles de cortisol bajarn. Esto no ocurre as en el caso de los deprimidos cuyos
niveles permanecen altos, pero solo entre el 30 y 70% de los casos frente al 15%
de los no deprimidos y un proceso paralelo se ha observado en los nios (Puig-
Antich, 1987 en del Barrio, 2000).

Otro marcador es la "hormona de crecimiento", parece que en los nios


deprimidos se da un dficit de secrecin de esta hormona y adems estn
alterados los ritmos de secrecin que son fundamentalmente nocturnos en los
nios por debajo de los 12 aos (Puig - Antich, 1984, 1986 en del Barrio, 2000).

Clsicamente se han encontrado bajos niveles de secrecin de norepinefrina,


serotonina y melatonina en los sujetos deprimidos (Crytryn et aL, 1974 en del
Barrio, 2000).

Diversos autores encuentran diferencias en los ritmos del sueo en nios


deprimidos, en los que no parecen haber las mismas alteraciones
electroencefalogrficas que en los adultos; se cree que en los nios se da un
proceso madurativo que afecta al sueo y que hace muy difcil la determinacin de
pautas de normalidad en niveles bajo de edad (en del Barrio, 2000).

Con relacin a la transmisin gentica se ha encontrado que los familiares de


primer y segundo grado de consaguinidad son vulnerables a la depresin,
estadsticamente presentan mayores ndices depresivos, al igual que en otros
disturbios (Nunes, Daro y otros, 1992; Harrington, Fudge y otros, 1993).
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
17

Se desarrolla depresin cuando se conoce el diagnstico de las enfermedades


agudas o crnicas (Rivera, 2000) como: el asma (Gavito y Ortega, 1993; Lozano y
Blanco, 1997), la desnutricin grave (Sejas y Ergueta, 1993), la diabetes (Red
Mdica, 2000), el cncer (Frank, Blount y otros, 1997), las cuales conllevan a
cambios de hbitos en el manejo de dicha enfermedad as como de las
complicaciones y de su evolucin.

Dentro de los tratamientos para la depresin se ha encontrado que la fluoxetina es


ms efectiva ea 4el trastorno Depresivo Mayor en nios (Emslie, Rush y otros,
1995); mientras, que con la venlafaxina sus efectos son bajos (Mandoki, Tapia y
otros, 1997).

Psicolgico
Los factores de riesgos psicolgicos se refieren a episodios anteriores, repertorios
bsicos de conducta, comorbilidad y personalidad. Depresiones precedentes, de
solucin de problemas de auto- observacin, de auto-refuerzo, etc.

El temperamento es una parte biolgicamente determinada de la personalidad que


incluye el sustrato neurolgico, endocrinolgico y an bioqumico desde el cual la
personalidad comenzar a formarse. Dentro de los rasgos temperamentales los que
se asocian a la depresin son: la emocionabilidad excesiva, porque hace
incontrolables las reacciones de esta naturaleza; la sociabilidad deficiente, porque
dificulta la comunicacin; y por tanto, la expresin de sentimientos y la actividad
deficiente, porque resta capacidad de tener experiencias (en del Barrio, 2000).
Las investigaciones en relacin al temperamento y la depresin se basan
mayormente en los datos que aportan los padres apuntando a una baja sociabilidad,
una alta emocionabilidad y una adaptacin deficiente, que suponen un mayor riesgo
en la aparicin de la depresin infantil (Kelvin et al.,1996; Gooye et aL, 1993 en del
Barrio. 2000).

La personalidad es un patrn complejo de caractersticas psicolgicas


profundamente arraigados, que son difciles de cambiar, y que se expresan en casi
todas las reas de funcionamiento del individuo. Estos rasgos surgen de una
compleja matriz de determinantes biolgicos y aprendizajes, y comprenden el
patrn idiosincrsico de percibir, sentir, pensar, afrontar y comportarse de un
individuo.

Muchos autores sostienen que los sujetos neurticos: hipersensibles e inestables


emocionalmente tienen mayor tendencia a desarrollar depresin s se les compara
con sujetos controlados emocional mente quienes ms difcilmente caern en ella
(en del Barrio. 2000; en Mndez. 1998).

Algunos estudios reportan que los sujetos introvertidos, poco sociables y retrados
corren ms riesgo de llegar a ser depresivos que los extrovertidos, es decir aquellos
que disfrutan de la compaa y tienen facilidad para el contacto social tienen
tambin una menor probabilidad de deprimirse (Retegui. 1994; HiIIs y Argyle.
1998).

En la actualidad la mayora de expertos apoyan la idea de la interaccin entre lo


biolgico y lo ambiental de tal manera que es posible que ante los mismos
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
18

acontecimientos dos sujetos reaccionen de forma diferente porque tienen un


sustrato que procesa de distinta manera una misma informacin o porque han
tenido experiencias diferentes (del Barrio, 2000).

Este es el caso de ciertas cualidades personales cuya adquisicin depende del


aprendizaje social al que se est sometido que tienen mucho que ver con la
posibilidad de ser feliz o por el contrario caer en una depresin: la autoeficacia, la
bsqueda de seguridad, las expectativas y la autoestima (Vostanis. Feehan y otros,
1998; Joiner, 1999; Bandura, 1999 en del Barric 2000), las cuales estn
estrechamente ligadas en la relacin que los padres brindan al nio sobre s mismo.

Dentro de los problemas psicolgicos encontramos que la enuresis (Oliveira y


Tapia, 1989) y la ansiedad pueden genera depresin en el futuro donde se altera la
convivencia perturbando j las personas de su entorno (Vsquez, Avila y Rodrguez,
1996 Cole, Truglio y Peeke, 1997; Cole, Peeke y Martin, 1998), dentro de los
factores que se relacionan entre ambos son afecto negativo generalizado y
anhedonia (Joiner, Catanzaro y laurent, 1996). Otros estudios sustentan la relacin
entre ansiedad y depresin (Crowley y Emerson, 1996; Weems, Hammond-
laurence y otros 1997). En el desorden de atencin/lhiperactividad se puede
presentar depresin, ansiedad y tics (Spencer, Biederman y otros 1997).

2. Factores Ambientales

En esta parte, consideraremos especficamente aquellos factores ambientales que


habitualmente se han relacionado con la aparicin de la depresin infantil: familia,
escuela, sociedad y ecologa.

Familia

Para un nio el factor ambiental ms importante es la familia nuclear, que se


comporta como una placenta social y condiciona y mediatiza la mayor parte de los
aprendizajes que un ser en desarrollo lleva a cabo. Es evidente que la familia no es
una galaxia, sino que viene y acta inmersa en una sociedad, en una cultura y en
una poca. Todo ello condiciona su funcionamiento, sus posibilidades y sus
expectativas.

Normalmente cuando se habla de familia se usan dos conceptos: el de estructura y


el de funcin. Realmente lo importante es la funcin, que consiste en educar a un
nio para que pueda subsistir autnomamente en el mundo y en las mejores
condiciones posibles, consideradas estas desde una perspectiva tanto material
como psquica. Por consiguiente, las variables del entorno familiar juegan un papel
fundamental para el desarrollo y mantenimiento de la depresin, y uno de los
posibles sntomas es el suicidio (Payne y Range, 1996).

La afectividad es una de las nutrientes psicolgicas importantes para el nio. El


nio atiende, aprende y se socializa porque se halla vinculado sentimentalmente a
sus progenitores. El cario que un nio siente por su cuidador primario (apego) es el
motor para el esfuerzo de aprender todos los elementos que componen el complejo
mundo en el que se tiene que integrar. La carencia de afectividad, donde el nio no
se sienta querido, apoyado, admirado, es decir, psquicamente protegido puede
desarrollar diversos tipos de problemas y uno de ellos puede ser la depresin
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
19

(Hammen, 1993, en Mndez, 1998).

En las relaciones entre padres e hijos parece que el afecto depresivo tiene su
fundamento en una etapa muy temprana del desarrollo denominada etapa de
fijacin sensorial (Millon, 1998).

Prcticamente hay unanimidad en las investigaciones sobre la existencia de una


correlacin positiva entre las malas relaciones padres- hijos y depresin infantil. Por
otra parte, tambin se ha comprobado que el curso de la depresin en el nio est
correlacionada con esta interaccin, puesto que cuando la relacin es mala es ms
difcil la recuperacin y mejora del nio, constatndose que las causas son de
naturaleza plural (en Gonzlez, 1998).

En algunas situaciones esas malas relaciones se basan en que los padres no saben
controlar sus sentimientos negativos y los dirigen a sus hijos, provocando la
aparicin de rias y peleas, situacin que correlaciona positivamente con la
depresin infantil (Gonzles, 1998).

En otras circunstancias el desencadenante de las malas relaciones son las


excesivas expectativas de los padres que someten a los hijos a una presin
inadecuada (del Barrio, 2000); los nios comparan sus logros con lo que se
pretende de ellos y entran en un proceso de menoscabo de la autoestima que les
lleva a la depresin.
Como la relacin es un proceso interactivo, en ocasiones no es la conducta paterna
sino las condiciones personales de los hijos (temperamento) las que dificultan estas
relaciones (Gonzles, 1998).

El clima familiar se genera en el tipo de estructura que la familia crea en funcin de


la comunicacin y el control. El mal clima familiar es otro de los elementos
ambientales clave en el desarrollo de una depresin y se produce ms
habitualmente en las familias con normas muy rgidas y con distanciamiento afectivo
(Gonzlez, 1998).

La inestabilidad emocional de los padres es un claro factor de riesgo para la


aparicin de la depresin infantil. Repetidamente se ha constatado que las familias
con problemas emocionales crean un entorno que incrementa ciertos factores de
riesgo de la depresin, como los niveles bajos de actividad social, intelectual,
deportiva, recreativa o cultural y; por lo tanto, no ofrecen a sus hijos las experiencias
adecuadas para una vida feliz. Tambin, ocurre que los padres inestables proyectan
sus problemas sobre los hijos y crean unas expectativas inadecuadas que son
fuente de estrs. La existencia de trastornos depresivos en los padres se considera
que es el factor de riesgo ms potente en relacin con la aparicin de la depresin
infantil (Gonzles, 1998).

La disfuncionalidad familiar revela una tendencia hacia un ciclo crnico de


depresin que se caracteriz por lmites familiares, poco claros de difcil
individualizacin de relacin (Bomba y Jaklewicz, 1997). Asimismo, la agresividad
marital son predictivos para que los nios sientan una baja autoestima, problemas
de conducta y depresin (O'Srien, Sahadur y otros, 1997).

La inestabilidad emocional de los padres, las desavenencias en el seno de las


____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
20

familias, las rupturas y divorcios hacen que el nio no se sienta querido. El nio
elabora una relacin lgica primaria: mis padres "se" quieren, por tanto "mis" padres
me quieren. Si se rompe la primera proposicin peligra la segunda, y la falta de
amor el nio la percibe como una grave amenaza hacia su persona (del Barrio,
2000).

Entre los problemas de los padres estn todos aquellos que tienen que ver con la
salud fsica y mental. Cualquier tipo de deficiencia en los progenitores se traduce en
una dificultad para llevar a cabo las funciones de crianza. La salud mental de los
padres tiene relacin no slo con la depresin, sino con todo tipo de alteraciones
infantiles. Dentro de los factores desencadenantes de la depresin en la infancia se
encuentra correlato entre los problemas de los hijos con los de los padres (Chiarello
y Orvaschel, 1995; Zima, Wells y otros, 1996; Manasiss y Hood, 1998; Strech,
Davison y otros, 1999), as como percepciones de cuidado parental deficientes
durante la infancia (Boyce, Harris, y otros, 1998).

Actualmente, se ha demostrado que la separacin de los padres en s al ser un


acontecimiento negativo, tiene un carcter transitorio y no desemboca
necesariamente en una depresin, pero si las diferencias entre la pareja conlleva a
utilizar a los hijos para lastimar al otro con un deseo de venganza, esto s resulta
perjudicial para el nio cuando se convierte en espectador impotente de las
continuas peleas (Mndez, 1998). Asimismo, cuando los padres se separan con un
nio con discapacidad de desarrollo, las reacciones depresivas van a ser diferentes
al igual que los problemas familiares (Glidden y Floy, 1997).

En la depresin materna post-parto y en los ndices de adversidad


socioeconmica se generan dificultades emocionales y cognitivas en el nio por
darse dentro de un contexto depresivo dando lugar a la exposicin del nio a
sntomas depresivos en s (Murria y Cooper, 1996, 1997). Dentro del desarrollo del
nio durante los primeros aos de vida se encontr que el rea motora era la ms
afectada (Morales, Snchez y Rivero, 1996).Por lo tanto, el bienestar fsico y
psquico de la madre cumple un rol fundamental en la salud del nio y prevencin de
la depresin infantil.

Las madres depresivas tienden a mantener relaciones sociales ms deficientes,


problemas con parientes y amigos, mostrando ms problemas con la crianza y nios
con dificultades de conducta (Sheppard, 1997). Asimismo, paralelo a la depresin
las madres presentan sntomas de ansiedad, lo cual puede hacer que distorsionen
los informes respecto a la depresin de sus hijos (Brigs-Gowan, Carter y Schwab-
Stone, 1996). En otros estudios los padres refieren que sus hijos presentan
desrdenes de conducta y ansiedad, no logrando distinguir a los nios depresivos
(Kent, Vostains y Feehan, 1998).

Por otro lado, encontramos que las mujeres de familias divorciadas registraron ms
niveles de depresin y dificultades de relacin que en las mujeres de familias
intactas; mientras, que en los hombres no se encontr ninguna diferencia. Las
mujeres de familias divorciadas reportaron niveles ms altos de depresin que los
hombres de familias divorciadas, pero los niveles de relacin heterosexual fueron
similares. Finalmente, se encontr que los padres que se divorcian cuando sus hijos
tienen entre 11 y 14 aos los varones tienen mayores dificultades para relacionarse.
(Mc Cabe, 1997).
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
21

Otra forma de separacin o desvinculacin es la muerte paterna. Los primeros


estudios en este campo sostenan una relacin inequvoca entre muerte o prdida
paterna y aparicin de depresin tanto en nios como en adultos. Estudios
posteriores parecen confirmar que lo que verdaderamente causa la depresin no es
tanto la desaparicin precoz del padre o de la madre como la falta de un sustituto
adecuado que puede establecer una relacin de apego y por tanto asumir los
cuidados y la atencin indispensables para un desarrollo correcto.

La familia con padre ausente y que no participa en la comunidad, presenta con


mayor frecuencia nios con conductas desadaptativas en las escuelas y con
sntomas depresivos (Lpez, De la Barra y otros, 1995).

En la posicin ordinal entre hermanos se considera importante la reaccin de las


madres, quienes favorecen al hijo primognito en comparacin con el resto de hijos,
encontrndose mayores niveles de depresin en nios que ocupan puestos
intermedios y ltimos siendo los primognitos los que estaran menos expuestos a
sufrir depresin(Fras,et al. 1992, en Retegui, 1994).

Con respecto al tpico hijo nico se encontr una proporcin de dos a uno en
relacin al resto de nios con depresin (Nissen, 1989 en Retegui, 1994).

En comparacin al nmero de hermanos se reportan diferencias entre los grupos


de hijos nicos de dos y tres hermanos y los grupos de cinco o ms hermanos
siendo los ltimos grupos los que revelan mayores puntajes de depresin (Fras, et
a1.1992, en Retegui, 1994).

Tambin, se aprecia que las desavenencias entre hermanos influyen en el estado


de nimo del nio, aunque en menor medida que los problemas relacionados con
los padres (Mndez, 1998).

La familia con un miembro afectado de depresin, est inmersa en un proceso


de retroalimentacin negativa que afecta a todo el conjunto, como apuntan los
partidarios de la interpretacin familiar sistmica; esto es especialmente importante
cuando el miembro afectado es la madre, puesto que normalmente esta es una
pieza esencial en el funcionamiento familiar.

Otra de las variables estudiadas se da cuando los padres han tenido antecedentes
de maltrato durante su infancia tienden a repetir el patrn con sus hijos sea a travs
del abuso sexual, el maltrato fsico con palos, alambres, sogas o quemaduras. Un
factor predisponente es la baja situacin socioeconmica destacando la importancia
de la depresin emocional y aislamiento en los casos de abuso sexual (Castillo,
Gonzles y otros, 1988). Las madres de nios maltratados reportan menos apoyo de
sus familias y parejas, y mayor sintomatologa depresiva (Kinard, 1996; Craig,
1998).

Una forma patolgica de relaciones padres hijos es el abuso infantil (Downey,


Feldman y otros, 1994) en la que tambin se da una ausencia de apego, limitando la
capacidad de ajuste personal y social del nio (Bermejo, Verdugo y otros 2000).

La violencia domstica tiene efectos en el desarrollo del nio presentando depresin


____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
22

y problemas de conducta (Stemberg, lamb y otros, 1993), dentro de los sntomas


que manifiestan son baja autoestima, llanto, preocupacin por muerte o lesin
(Freedman, Mokros y Poznaski, 1993). Otros estudios reportan que algunas veces
el maltrato detona en agresin y otras en depresin (Downey, Feldman y otros,
1994).

Escuela

Inmediatamente despus de la familia la escuela representa el entorno infantil ms


cercano, donde el nio suele pasar ms horas de vigilia que en su hogar y son los
profesores quienes se van a convertir en un modelo muy importante en la vida del
nio contribuyendo todo el sistema en su conjunto en el desarrollo intelectual,
emocional y de competencia social.

En el aspecto intelectual se ha encontrado que los nios con C.I de 100 o mayor
con sntomas depresivos tienden a presentar inhibicin intelectual y diferencias en
las habilidades cognoscitivas (Lanza, Luis y otros, 1996).

Las calificaciones escolares se han relacionado continuamente con la depresin


en los nios, existe polmica sobre cul es la secuencia ms habitual: descenso del
rendimiento escolar y aparicin de la depresin o visceversa. Por tanto, se adopta
una perspectiva mixta y se acepta que en ocasiones es el descenso escolar el factor
de riesgo de la depresin, y en otras es la depresin el desencadenante del
descenso acadmico (Gonzles, 1998).

La situacin de fracaso escolar bloquea la posibilidad que el nio se autoafirme, se


integre y sea aceptado por sus profesores y compaeros. As, pierde fa capacidad
de derivar reforzamientos positivos de su ambiente escolar, siendo esta la causa de
la depresin, segn el modelo de prdida de reforzamiento de Lewinsohn.
El modelo educativo es otra variable que ha sido estudiada en relacin con la
depresin. Tanto en los mtodos autoritarios como sper-liberales, se han
observado una tendencia superior a la media de frecuencia de sndromes
depresivos en la niez (en Retegui, 1994).

La sobrecarga escolar considerada como fuente de estrs que causa alteraciones


en el nio aunque tambin podra ser el mal enfoque de los objetivos lo que
causara riesgo de colapsarse bajo el estrs generado por el sistema escolar. En
muchos nios depresivos se ha observado inadecuacin entre la escuela y su
capacidad intelectual; es decir, nios que asisten al tipo de escuela no
correspondiente al grado de su habilidad intelectual, generando ya sea sobre-
demanda en el caso de los nios no suficientemente inteligentes para el tipo de
escuela o grado o una intra-demanda, en el caso de los nios con un nivel
intelectual superior a la medida de su clase (en Retegui, 1994).

En las relaciones con los coetneos existen dos tipos de relaciones esenciales
necesarias para el desarrollo del nio. Las relaciones verticales con individuos
normalmente adultos que tienen un mayor conocimiento y poder social,
proporcionan al nio la proteccin y la seguridad que conforman los contextos
dentro de los cuales surgen las habilidades sociales bsicas. Asimismo los nios
deben experimentar las relaciones horizontales. Estas son relaciones con individuos
(coetneos o hermanos) que cuentan con el mismo poder social que el propio nio.
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
23

Los estudios de nios depresivos indican que se autoperciben con baja aceptacin
social y poca habilidad atltica al relacionarse con sus pares (Heath y Wiener, 1996).
En los nios de tercer grado se aprecia que la competencia social y depresin es
mayor que la competencia acadmica y depresin, la cual se mantiene hasta sexto
grado (Cole, Joan y otros. 1997).Los padres con hijos depresivos expresan que
presentan aislamiento social (Puura, Almiqvist, Tamminen y otros, 1998). Los
profesores observan una actitud social baja, poca participacin en grupo y
responden a la provocacin, ms no a las expectativas de los maestros (Shah y
Morgan, 1996).

Se ha encontrado correlacin entre bajo rendimiento escolar, y problemas de


conducta (Briggs- Gowan, Carter y Schuwab-Stone, 1996). Otras investigaciones
reportan pobre desempeo escolar, cansancio, quejas somticas, insensibilidad,
agresividad y ausentismo escolar (Tamminen y otros, 1998). Asimismo, presentan
poca actividad motora, la cual se relaciona con los promedios clnicos de tristeza,
autoestima baja, anhedonia y dolencias fsicas, y en grado menor con las
valoraciones de hipoactividad, fatiga y pronunciacin lenta (Ahomen, Teicher, Genes
y otros, 1996).

La depresin predice cambios en la competencia utopercibida en las siguientes


reas: acadmica, social de siguientes reas: acadmica social de atractividad de
conducta y atletismo por los nios y nias Adems las competencias autopercibidas
median la relacin entre valores de competencia por otros (pares, profesor o padres)
y la depresin autoreportada de los nios (Cole, Martn y Powers, 1997). Otros
autores reportan que las madres y sus hijas concuerdan en los sntomas depresivos
relacionados con el rendimiento escolar (Bennet, Penley y Bates, 1997)

En general, se aprecia que el nio depresivo es valorado negativamente por sus


padres, profesores y compaeros generando consecuencias desagradables como
dificultades en la comunicacin rechazo y crtica lo cual favorece que el nio
disminuya su autoestima y nivel de aspiraciones, se asle y se sienta culpable de lo
negativo que suceda, de esta forma el nio va perdiendo confianza en s mismo, y lo
que pudo haber sido ocasional o producto de inadecuada metodologa, enseanza o
estrategias de motivacin, se convierte en algo crnico y en fracaso escolar, cuyas
consecuencias son mucho ms serias y si puede condicionar un cuadro depresivo
en el nio.

Entorno Social

Dentro del entorno social mediato encontramos: la sociedad, la economa, la cultura,


la poltica y la ecologa.
Si bien se ha sealado que la familia influye primordialmente en el nio los factores
sociales influyen en su comportamiento. Uno de estos factores que inciden en su
conducta es el nivel socioeconmico en que se desenvuelve el nio. En medios
econmicos precarios, una enfermedad, una privacin de trabajo, un salario
insuficiente, producen un trastorno familiar que repercuten en l. Adems de la
escasez continuada de medios hace que su alimentacin sea inadecuada y de lugar
a desnutriciones y retrasos en el desarrollo o a estados indefensos del organismo.
Es tambin factor de influencia, el barrio o zona en que el nio vive, el tipo de
personas, vecino, amigo con los que comparte.

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
24

IV. JUSTIFICACIN ESTADSTICA

4.1. ADAPTACIN DEL INVENTARIO


La adaptacin de un instrumento de esta naturaleza no es una simple traduccin de
las cuestiones o elementos que constituyen el instrumento original. La primera
versin de la traduccin al castellano; as como posteriores estandarizaciones en
nuestro pas, demostraron que el instrumento posee las condiciones bsicas para
ser utilizadas, y as conocer los sntomas depresivos en nios y adolescentes
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
25

(Reategui, 1994); sin embargo, con el transcurrir del tiempo, y los cambios sociales
propios de cada poblacin, exige no solo adaptar los elementos a las caractersticas
idiosincrsicas y culturales de la misma; sino tambin actualizar las normas de
calificacin.

En efecto, al haber realizado mltiples evaluaciones e investigaciones exploratorias


en ciudades como Lima, Callao, Huaraz, Trujillo, Chiclayo y Piura; y basndonos
en nuestra realidad heterognea y multicultural; se han observado dificultades en la
comprensin, procesamiento y administracin de los elementos del inventario CDI,
estas, conllevan a distorsiones diagnsticas; circunstancias que nos sirven de crisol
para realizar este trabajo.

Hasta antes de esta adaptacin y estandarizacin, el inventario evaluaba cinco


factores (afecto, problemas interpersonales, ineficacia, anhedonia y autoestima)
Kovacs (1977); sin embargo, con el fin de realizar una interpretacin ms dinmica
y comprensible hemos asumido la posicin de Weimberg (1973), en el sentido de
identificar dos sntomas principales de la depresin (Caballo, 1993: 140): El estado
de nimo Disfrico (Melancola) y las ideas de auto desprecio.

La adaptacin y estandarizacin del CDI, se ha llevado a cabo en un proceso


polietpico;

1. Anlisis minucioso de los indicadores en relacin a cada uno de los reactivos que
miden, para luego establecer los sub indicadores del inventario. En este proceso
de revisaron cada uno de los elementos, modificndolos a las caractersticas de
la poblacin.

2. Evaluacin de ensayo del inventario en una muestra de 110 sujetos de diferentes


edades (8 a 16 aos), de estratos sociales, escogidos aleatoriamente en los
colegios de las ciudades de Trujillo, Chiclayo y Piura.

3. Revisin y anlisis de los resultados (reactivos modificados)

4: Reestructuracin de los elementos del CDI, distribuyendo los elementos al azar;


para posteriormente presentarlo a la opinin de jueces: 05 Psiclogos
experimentados con ms de 10 aos en trabajo con nios y adolescentes.

5. Ensamblaje de la prueba final; el mismo que se aplico para determinar la


confiabilidad y validez del instrumento.

A. Modificacin de los elementos

De los 27 reactivos, se llevaron a cabo modificaciones en 13 de ellos;


especialmente en lo que respecta a la direccionalidad de las respuestas, quedando
14 de ellos de acuerdo a la versin adaptada al espaol. Estos datos se pueden leer
en la tabla siguiente:

Tabla N 4
Elementos del CDI, en acuerdo a las modificaciones realizadas en la adaptacin y
estandarizacin para las ciudades de Trujillo, Chiclayo y Piura
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
26

FORMA ORIGINAL DEL INVENTARIO FORMA ADAPTADA Y ESTANDARIZADA


1 Rara vez me siento triste 1 Rara vez me siento triste
2 Nada me va a salir bien () 2 Las cosas me van a salir bien
3 Hago la mayora de las cosas bien 3 Hago la mayora de las cosas bien
4 Muchas cosas me divierten 4 Muchas cosas me divierten
5 Soy malo todo el tiempo () 5 Raras veces soy malo
6 Rara vez pienso que me van a pasar 6 Rara vez pienso que me van a pasar cosas
cosas malas malas
7 Me odio a mi mismo () 7 Me gusto a mi mismo
8 Tengo la culpa de todas las cosas 8 Generalmente no tengo la culpa de las
malas () cosas malas
9 Nunca he pensado en matarme 9 Nunca he pensado en matarme
10 Siento ganas de llorar todos los das 10 Rara vez tengo ganas de llorar
11 Las cosas me molestan todo el tiempo 11 Rara vez me molesta algo
()
12 Me gusta estar con otras personas 12 Me gusta estar con otras personas
13 No puedo decidirme por algo () 13 Me decido fcilmente por algo, cuando
quiero
14 Me veo bien 14 Me veo bien
15 Todo el tiempo me cuesta mucho hacer 15 Hacer las tareas del colegio no es problema
mis tareas del colegio () para mi
16 Todas las noches tengo problemas para 16 Duermo muy bien
dormir ()
17 Rara vez me siento cansado 17 Rara vez me siento cansado
18 La mayora de los das no tengo ganas 18 Como muy bien
de comer ()
19 No me preocupan dolores ni 19 No me preocupan dolores ni enfermedades
enfermedades
20 No me siento solo(a) 20 No me siento solo(a)
21 Nunca me divierto en el colegio () 21 Siempre me divierto en el colegio
22 Tengo muchos amigos 22 Tengo muchos amigos
23 Mi rendimiento en el colegio es bueno 23 Mi rendimiento en el colegio es bueno
24 Nunca podr ser tan bueno como los 24 Soy tan bueno como otros alumnos
otros nios (as) ()
25 Nadie me quiere realmente () 25Estoy seguro que hay personas que me
quieren
26 Generalmente hago caso en lo que me 26 Generalmente hago caso en lo que me
dicen dicen
27 Me llevo bien con los dems 27 Me llevo bien con los dems
() Reactivos modificados, en base a la direccionalidad de los mismos que plantean un nivel de
graduacin creciente, a mayor puntaje, mayor presencia de sntomas depresivos.

B. Distribucin de los elementos por reas

En esta adaptacin se plantean dos dimensiones: Estado de nimo disfrico e Ideas


de Auto desprecio). (Weinberg, 1973) que son los sntomas principales de la
depresin; y basndonos en la experiencia, afirmamos que a travs de ellas, se
diagnostica, o en todo caso se describe ms claramente la presencia de estos
sntomas. As pes, se realiza la redistribucin de los elementos del CDI luego de un
anlisis profundo de cada uno de los factores del inventario original; quedando tal
como se visualiza en las tablas 5 y 6:

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
27

Tabla N 5

Elementos de la dimensin de ESTADO DE NIMO DISFORICO del CDI, en la adaptacin


y estandarizacin para las ciudades de Trujillo, Chiclayo y Piura

N ALTERNATIVAS
tems
A B C
1 Rara vez me siento triste Muchas veces me siento triste Me siento triste todo el
tiempo
2 Las cosas me vana a salir No estoy seguro(a) si las Nada me va a salir bien
bien cosas me vana salir bien
3 Hago la mayora de las Hago muchas cosas mal Todo lo hago mal
cosas bien
4 Muchas cosas me divierten Me divierten algunas cosas Nada me divierte
6 Rara vez pienso que me Me preocupa que puedan Estoy seguro(a) que me
van a pasar cosas malas pasarme cosas malas pasarn cosas terribles
10 Rara vez tengo ganas de Muchos das me dan ganas de Siento ganas de llorar
llorar llorar todos los das
11 Rara vez me molesta algo Las cosas me molestan Las cosas me molestan
muchas veces todo el tiempo
12 Me gusta estar con otras Muchas veces no me gusta Yo no quiero estar con
personas estar con otras personas otras personas
16 Duermo muy bien Varias noches tengo Todas las noches tengo
problemas para dormir problemas para dormir
17 Rara vez me siento Muchos das me siento Todo el tiempo me siento
cansado cansado(a) cansado(a)
18 Como muy bien Varios das no tengo ganas de La mayora de los das no
comer tengo ganas de comer
19 No me preocupan dolores Muchas veces me preocupan Todo el tiempo me
ni enfermedades dolores y enfermedades preocupan dolores y
enfermedades
20 No me siento solo(a) Muchas veces me siento Todo el tiempo me siento
solo(a) solo(a)
21 Siempre me divierto en el Solo de vez en cuando me Nunca me divierto en el
colegio divierto en el colegio colegio
22 Tengo muchos amigos Tengo amigos pero quisiera No tengo amigos
tener ms
26 Generalmente hago caso Muchas veces no hago caso Nunca hago caso en lo
en lo que me dicen en lo que me dicen que me dicen
27 Me llevo bien con los Muchas veces me peleo con Todo el tiempo me peleo
dems los dems con los dems

Tabla N 6

Elementos de la dimensin de IDEAS DE AUTODESPRECIO del CDI, en la adaptacin y


estandarizacin para las ciudades de Trujillo, Chiclayo y Piura

N ALTERNATIVAS
tems A B C
5 Raras Veces soy malo(a) Soy malo(a) muchas veces Soy malo(a) todo el tiempo
7 Me gusto a m mismo(a) No me gusto a m mismo(a) Me odio a m mismo(a)
8 Generalmente no tengo la Tengo la culpa de muchas Tengo la culpa de todas las
culpa de las cosas malas cosas malas cosas malas

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
28

9 Nunca he pensado en A veces pienso en matarme Quiero matarme


matarme pero no lo hara
13 Me decido fcilmente por Es difcil para mi decidirme No puedo decidirme por
algo cuando quiero por algo algo
14 Me veo bien Hay algunas cosas malas en Me veo horrible
mi apariencia
15 Hacer las tareas del colegio Me cuesta esfuerzo hacer las Siempre me cuesta mucho
no es problema para mi tareas del colegio hacer las tareas del colegio
23 Mi rendimiento en el Mi rendimiento en el colegio Mi rendimiento en el colegio
colegio es bueno no tan bueno como antes es muy malo
24 Soy tan bueno como otros Puedo ser tan bueno como Nunca podr ser tan bueno
alumnos otros, si quisiera como otros alumnos
25 Estoy seguro(a) que hay No estoy seguro(a) si alguien Nadie me quiere realmente
personas que me quieren me quiere

4.2. ANLISIS A NIVEL DE UNIDAD DE MEDIDA

El CDI adaptado est compuesto por 2 dimensiones (Estado de nimo disfrico e


ideas de auto desprecio) con 17 reactivos para la primera y 10 para la segunda; a
las que el sujeto contesta en una escala de 3 posibilidades. Las puntuaciones
posibles en esta unidad de medida van de 1 a 3 (A=1, B=2, C=3); todos los elemento
han sido redactados en sentido positivo hacia el constructo a medir. Se concede los
puntajes en orden de graduacin creciente a mayor puntaje mayor es la presencia
de la sintomatologa depresiva, tal como lo sugieren las plantillas de correccin. Tal
vez el ideal de medida de esta unidad, sera que los sujetos se repartieran
ajustndose a los porcentajes de la curva normal y al rededor del punto central de
la escala de medida, el valor 1; tal como se explica en el siguiente grfico:

B _________
30 A..
C __.__. __ .
25

20

15

10

0 1 2
Pero este ideal de medida puede variar empricamente de acuerdo con el rasgo o
sntoma implicado y de las caractersticas de la muestra; si el rasgo es poco
frecuente, el grfico se inclina hacia la izquierda (curva A de la grfica), y si el rasgo
es muy frecuente, el grfico se inclina hacia la derecha (curva C del grfico). Bajo
este enfoque; uno de los primeros anlisis del CDI, ha sido constatar el
comportamiento de estas unidades de medida.
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
29

El anlisis ha consistido en conocer las frecuencias de respuestas de todas las


alternativas (desde el 1 al 3). Si esa distribucin se considera obtenida en una
variable continua, sus estadsticas bsicas (media y desviacin tpica) pueden
ilustrar sobre la distribucin su variabilidad y su capacidad discriminativa. La media
podra ser considerada como un ndice de atraccin

Si el elemento tiene una distribucin simtrica, su medida se situar muy prxima al


valor 1 (el promedio terico del grfico); si la medida es significantemente menor la
distribucin toma la forma de la curva A, y si la media es significativamente mayor
que 1 la distribucin toma la forma de la curva C.

Por otra parte, si la desviacin tpica de un elemento es pequea, esta unidad de


medida tiene poca capacidad discriminativa del sntoma que pretende medir, porque
casi no hay variabilidad en los resultados; en el otro polo, si la desviacin tpica es
grande, esto viene a indicar que la capacidad discriminativa es buena y los sujetos
se dispersan satisfactoriamente en el continuo de medida del elemento.

4.3. FIABILIDAD Y VALIDEZ DEL CDI

4.3.1. CONFIABILIDAD

La confiabilidad de una prueba psicolgica se define como la consistencia o


estabilidad de una medida; es decir, es el grado en que una serie de medidas est
libre de varianza de error al azar. Operacionalmente establecemos la fiabilidad
obteniendo la correlacin entre dos series equivalente de medidas de una serie de
sujetos.

La buena fiabilidad de una prueba exige controlar lo mejor posible las condiciones
externas que pueden influir en las puntuaciones y las condiciones internas. No existe
una fiabilidad perfecta, por ser imposible controlar todas las fuentes de error.

Entre los mtodos aceptados para establecer la confiabilidad de un instrumento


como el presente, est el de las dos mitades o Splift-half, que consiste en hallar el
coeficiente de correlacin de Pearson entre las dos mitades de cada factor (pares
impares) de los elementos; y, luego corregir los resultados segn la frmula de
Spearman-Brown, ya que la verdadera longitud de la prueba es doble y la fiabilidad
aumenta en proporcin con la longitud de la prueba. Adems, debido a la
imposibilidad de volver a aplicar este instrumento a los mismos sujetos, este mtodo
es el ms adecuado. Por ello, se utiliz la correlacin de producto-momento de
Pearson; siendo aplicada el mtodo de las mitades y corregido con la frmula de
Sperman Brown.

Los resultados de fiabilidad obtenidos presentan en dos en muestras: en los


escolares del nivel Primario y en los escolares del nivel secundario, debido a las
diferencias alcanzadas entre ambos grupos, las mismas que se presentan a
continuacin:

Tabla N 7

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
30

ndices de confiabilidad del CDI, en poblaciones de nios del nivel PRIMARIO de las
ciudades de Trujillo, Chiclayo y Piura; utilizando el corrector de Spearman Brown.

Estado de nimo Disfrico Ideas de Auto desprecio


R 0.86 0.78
Test completo 0.89 0.81
N de casos 4,806 4,806
Media 9,658 6,794
D.S. 3,887 2,821
N de tems 17 10

Tabla N 8

ndices de confiabilidad del CDI, en poblaciones de adolescentes SECUNDARIOS de las


ciudades de Trujillo, Chiclayo y Piura; utilizando el corrector de Spearman Brown.

Estado de nimo Disfrico Ideas de Auto desprecio


R 0.91 0.85
Test completo 0.93 0.83
N de casos 5,394 5,394
Media 8,765 5.950
D.S. 3,774 2.981
N de tems 17 10

En ambos grupos se aprecian ndices de Confiabilidad bastante buenos

Del mismo modo, se llev a cabo el anlisis de la fiabilidad del inventario en general
a travs del coeficiente Alfa de Crombach. De acuerdo a este anlisis para que el
inventario sea confiable ste debe ser > 0.70. El resultado alcanzado podemos
visualizarlo en la siguiente tabla.

Tabla N 9
ndice de confiabilidad del inventario en general del CDI en nios y adolescentes de las
ciudades de Trujillo, Chiclayo y Piura

Instrumento Coeficiente de Confiabilidad

Inventario de Depresin Infantil 0, 9176

Error Tpico de Estimacin:


Para cualquier puntuacin de un test, junto con la confiabilidad, es necesario evaluar
el grado en el que el puntaje puede estar afectado por errores de tipo casual que
existen en la aplicacin del test. De all que resulte interesante predecir entre qu
lmites se puede encontrar la verdadera puntuacin de un sujeto. A esto corresponde
el ERROR TPICO DE ESTIMACIN DE MEDIDA.

En este estudio se ha obtenido este ndice de error y los resultados obtenidos, se


pueden leer en el siguiente cuadro:

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
31

CUADRO N 10

ndices del error tpico de Estimacin de Medida del CDI en nios del nivel PRIMARIO de las
ciudades de Trujillo, Chiclayo y Piura

Disforia Auto desprecio


Coeficiente de confiabilidad 0.86 0.78
D.S. obtenido 3.887 2.821
Error de Medida al 68% 2.18 1.72
Error de Medida al 95% 4.75 2.95

El error tpico de estimacin, es una forma importante de precisar la confiabilidad de


un test a nivel individual. Al 68% de Confianza estn consignados los datos de error
de medida en los Cuadros N 9 y 10 y si lo elevamos al 95% de confianza cada
E.T.M., deber multiplicarse por dos. As, por ejemplo en la dimensin de Disforia del
Cuadro N 9 es de 2.18 x 2= 4.75. Significara que el puntaje que pudiera haber
alcanzado variara de 4.70. Habitualmente, cuanto menos amplios sean los lmites
entre los que se halla la verdadera puntuacin, la prueba ser ms fiable.

A continuacin presentamos los resultados obtenidos para el mismo fin con los
alumnos secundarios, datos que reflejan la adecuada estabilidad del test.

CUADRO N 11
ndices del error tpico de Estimacin de Medida del CDI en adolescentes
SECUNDARIOS de las ciudades de Trujillo, Chiclayo y Piura

Disforia Auto desprecio


Coeficiente de confiabilidad 0.91 0.85
D.S. obtenido 3.774 2.981
Error de Medida al 68% 1.32 1.19
Error de Medida al 95% 1.74 1.41

3.4.2. VALIDEZ

La validez de un instrumento est destinada a demostrar cun exitoso y eficiente es


un instrumento en la medicin de un constructo que est diseado a evaluar. No
existe un modo absoluto de conocer si un instrumento mide completamente un
constructo, dado que el constructo no puede ser perfectamente medido por cualquier
medio (Ugarriza, 2003). Sin embargo, uno desea demostrar que existe un nmero
suficiente de estudios que utilizando diversas metodologas presentan la evidencia
con que el instrumento mide de manera adecuada el constructo para el que fue
diseado. En tal sentido, la validacin, es el proceso de recopilacin y valoracin de
la evidencia de validez (Hernndez y otros, 2000: 184)

Dado que el CDI, nos proporciona informacin sobre la presencia o no de los


sntomas depresivos en nios y adolescentes; el test ser vlido si la informacin
que nos brinda, permite conocer la presencia de los sntomas depresivos a travs de
las dos dimensiones que evala.

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
32

A. Validez de contenido

Para precisar la validez de contenido, del CDI, recurrimos a la tcnica del criterio de
Jueces. Esta tcnica consisti en proporcionar el inventario a la opinin de jueces:
05 Psiclogos experimentados con ms de 10 aos en trabajo con nios y
adolescentes; adjuntndoles las definiciones de cada una de las dimensiones y los
reactivos del CDI, adems de solicitarles las sugerencias acerca de la reduccin de
los 5 factores de la prueba inicial en las dos dimensiones que proponemos;
hallndose una aprobacin unnime en los 27 tems; y con relacin a las reduccin
de los factores de la prueba original; 4 de ellos aprobaron por la dinmica y facilidad
para el diagnstico de los sntomas depresivos. Estos tems posteriormente fueron
sometidos al procesamiento estadstico para demostrar la validez de construccin.

B. Validez de Constructo:
Este mtodo consiste en demostrar que el test elaborado confirma los supuestos
tericos, para ello desarrolla modelos experimentales, que le permita obtener la
validez interna y externa. (Nunally, 1991)

La estructura factorial de los 27 elementos de las dos dimensiones: Estado de nimo


disfrico e ideas de auto desprecio, fueron examinados a travs del anlisis de tem
test, en una muestra de 10,200 nios y adolescentes de las ciudades de Trujillo
(3373), Chiclayo (3272) y Piura (3555), se han correlacionado cada uno de los tems
que conforman cada factor con el total de los tems de cada rea, en las tres
ciudades de acuerdo a las edades.
Se utiliz el ndice de validez en trminos de consistencia interna, a partir del
coeficiente de correlacin producto-momento de Pearson, cumplindose con el
criterio r> 0.31, para que sean aceptados o vlidos cada uno de los tems.

Para precisar con exactitud la correlacin entre el tem y el total de la prueba se


utiliz el corrector de Mc Nemar (r Mc N) r > 0.35. Datos que se aprecian en los
cuadros 11, 12, 13, 14, 15, 16.

En cada uno de los cuadros se aprecia que los tems se correlacionan de manera
significativa, con los puntajes totales de los dems tems del inventario (p<0.001), lo
cul indica que todos los tems del CDI contribuyen al diagnstico de los sntomas
depresivos y son pertinentes al mismo

Tabla N 11

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
33

Correlacin de la dimensin de ESTADO DE NIMO DISFRICO para Trujillo

NIVEL PRIMARIO NIVEL SECUNDARIO


items R P items r p
1 0.661 0.000 1 0.621 0.000
2 0.485 0.000 2 0.384 0.000
3 0.620 0.000 3 0.527 0.000
4 0.456 0.000 4 0.501 0.000
6 0.449 0.000 6 0.435 0.000
10 0.602 0.000 10 0.645 0.000
11 0.596 0.000 11 0.542 0.000
12 0.609 0.000 12 0.371 0.000
16 0.594 0.000 16 0.622 0.000
17 0.602 0.000 17 0.602 0.000
18 0.569 0.000 18 0.579 0.000
19 0.674 0.000 19 0.667 0.000
20 0.682 0.000 20 0.719 0.000
21 0.569 0.000 21 0.615 0.000
22 0.591 0.000 22 0.625 0.000
26 0.649 0.000 26 0.526 0.000
27 0.632 0.000 27 0.548 0.000
*** p<0.001 *** p<0.001

Tabla N 12

Correlacin de la dimensin de IDEAS DE AUTO DESPRECIO para Trujillo

NIVEL PRIMARIO NIVEL SECUNDARIO


items R P items r p
5 0.542 0.000 5 0.549 0.000
7 0.578 0.000 7 0.669 0.000
8 0.583 0.000 8 0.528 0.000
9 0.599 0.000 9 0.619 0.000
13 0.512 0.000 13 0.585 0.000
14 0.562 0.000 14 0.669 0.000
15 0.577 0.000 15 0.519 0.000
23 0.587 0.000 23 0.609 0.000
24 0.545 0.000 24 0.709 0.000
25 0.539 0.000 25 0.629 0.000
*** p<0.001 *** p<0.001

Tabla N 13

Correlacin de la dimensin de ESTADO DE NIMO DISFRICO para Chiclayo

NIVEL PRIMARIO NIVEL SECUNDARIO


____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
34

items R P items r p
1 0.597 0.000 1 0.655 0.000
2 0.529 0.000 2 0.575 0.000
3 0.536 0.000 3 0.476 0.000
4 0.421 0.000 4 0.485 0.000
6 0.454 0.000 6 0.437 0.000
10 0.623 0.000 10 0.578 0.000
11 0.581 0.000 11 0.547 0.000
12 0.384 0.000 12 0.456 0.000
16 0.559 0.000 16 0.528 0.000
17 0.476 0.000 17 0.409 0.000
18 0.581 0.000 18 0.506 0.000
19 0.361 0.000 19 0.374 0.000
20 0.635 0.000 20 0.577 0.000
21 0.492 0.000 21 0.467 0.000
22 0.486 0.000 22 0.557 0.000
26 0.562 0.000 26 0.539 0.000
27 0.488 0.000 27 0.497 0.000
*** p<0.001 *** p<0.001

Tabla N 14

Correlacin de la dimensin de IDEAS DE AUTO DESPRECIO para Chiclayo

NIVEL PRIMARIO NIVEL SECUNDARIO


items r P items r p
5 0.418 0.000 5 0.426 0.000
7 0.569 0.000 7 0.587 0.000
8 0.538 0.000 8 0.449 0.000
9 0.604 0.000 9 0.543 0.000
13 0.487 0.000 13 0.533 0.000
14 0.627 0.000 14 0.629 0.000
15 0.569 0.000 15 0.607 0.000
23 0.618 0.000 23 0.598 0.000
24 0.626 0.000 24 0.657 0.000
25 0.609 0.000 25 0.648 0.000
*** p<0.001 *** p<0.001

Tabla N 15

Correlacin de la dimensin de ESTADO DE NIMO DISFRICO para Piura

NIVEL PRIMARIO NIVEL SECUNDARIO


items r P items r p
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
35

1 0.479 0.000 1 0.484 0.000


2 0.558 0.000 2 0.458 0.000
3 0.634 0.000 3 0.548 0.000
4 0.578 0.000 4 0.449 0.000
6 0.536 0.000 6 0.497 0.000
10 0.627 0.000 10 0.577 0.000
11 0.539 0.000 11 0.496 0.000
12 0.556 0.000 12 0.486 0.000
16 0.539 0.000 16 0.507 0.000
17 0.549 0.000 17 0.496 0.000
18 0.622 0.000 18 0.514 0.000
19 0.544 0.000 19 0.598 0.000
20 0.605 0.000 20 0.414 0.000
21 0.438 0.000 21 0.584 0.000
22 0.639 0.000 22 0.436 0.000
26 0.639 0.000 26 0.618 0.000
27 0.587 0.000 27 0.573
*** p<0.001 *** p<0.001

Tabla N 16

Correlacin de la dimensin de IDEAS DE AUTO DESPRECIO para Piura

NIVEL PRIMARIO NIVEL SECUNDARIO


items r P items r p
5 0.517 0.000 5 0.478 0.000
7 0.592 0.000 7 0.54 0.000
8 0.644 0.000 8 0.654 0.000
9 0.584 0.000 9 0.558 0.000
13 0.572 0.000 13 0.549 0.000
14 0.648 0.000 14 0.534 0.000
15 0.601 0.000 15 0.577 0.000
23 0.619 0.000 23 0.603 0.000
24 0.577 0.000 24 0.555 0.000
25 0.528 0.000 25 0.532 0.000
*** p<0.001 *** p<0.001

4.2. NORMALIZACIN DEL INVENTARIO

Los sistemas de medida dan lugar a varias modalidades de normas, baremos o


escalas. La escala o norma percentilar constituye un recurso muy difundido y que
goza de mucha popularidad, para la transformacin de los puntajes originales
(Morales, 1993). Una distribucin de percentiles queda dividida en 99 puntos, entre
las cuales se encuentran 100 segmentos cada uno contiene un uno por ciento de los
casos. La escala percentilar seala la posicin de un individuo respecto a su grupo y
es vlido solamente para el grupo a merced al cual fue elaborada.
Las normas del CDI se han elaborado en base al nivel educativo; para el nivel
primario, se encuest a 4,806 de los cuales son 2,538 nios y 2,268 nias; para el
nivel secundario se cont con 5,394 adolescentes siendo 2,811 varones y 2,531
mujeres. La edad de los grupos normativos oscila ente los 8 a 16 aos.

BAREMO N 1

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
36

NORMAS EN PERCENTILES DEL CDI, EN NIOS Y NIAS DEL NIVEL PRIMARIO,


PARA LAS CIUDADES DE TRUJILLO, CHICLAYO Y PIURA
(E. Arvalo Luna 2008)

Estado de nimo Disfrico Ideas de Auto desprecio Escala total


PD PC PD PC PD PC
26 a Mas 99 40 a Ms 99
25 98 39 95
24 97 37-38 90
23 95 36-37 85
22 94 34-35 80
21 92 32-33 75
20 89 30-31 70
19 86 19 99 28-29 68
18 83 18 97 26-27 63
17 80 17 93 24-25 60
16 76 16 90 23 58
15 72 15 85 22 55
14 68 14 80 20-21 50
13 63 13 75 19 45
12 60 12 70 18 40
11 55 11 65 17 35
10 50 10 60 16 30
9 45 9 55 15 28
8 40 8 50 13-14 25
7 35 7 45 12 20
6 30 6 40 11 18
5 25 5 35 10 15
4 20 4 30 8-9 10
3 15 3 20 7 8
2 10 2 10 6 5
1 5 1 5 5 3
0 1 0 1 4 1

9,658 6.794 19.532 X


3.887 2,811 5.986 DS
4,806 N

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
37

BAREMO N 2

NORMAS EN PERCENTILES DEL CDI, EN ADOLESCENTES DEL NIVEL SECUNDARIO,


PARA LAS CIUDADES DE TRUJILLO, CHICLAYO Y PIURA
(E. Arvalo Luna 2008)

Estado de nimo Disfrico Ideas de Auto desprecio Escala total


PD PC PD PC PD PC
23 a Ms 99 35 a ms 99
22 97 33-34 96
21 93 31-32 93
20 88 29-30 90
19 85 28 88
18 80 17 a ms 99 27 85
17 75 16 98 26 80
16 73 15 95 24-25 75
15 68 14 90 23 70
14 63 13 85 21-22 65
13 60 12 80 19-20 60
12 58 11 75 18 50
10 55 10 70 17 45
9 53 9 65 16 40
8 50 8 60 15 35
7 45 7 55 14 30
6 35 6 50 12-13 25
5 30 5 40 10-11 20
4 20 4 30 9 15
3 10 3 20 8 10
2 5 2 10 7 5
1 1 1 1 6 3
5 a menos 1
8.018 5.842 17.439 X
2.962 2.041 4.768 DS
5,394 N

V. RESUMEN Y CONCLUSIONES

5.1. RESUMEN
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
38

El presente estudio se encuadra dentro del campo de la psicometra que tuvo como
objetivo adaptar y estandarizar para las ciudades de Trujillo, Chiclayo y Piura, y
proponerlo como un modelo de intervencin preventivo altamente vlido y confiable,
para el diagnstico de los sntomas depresivos en nios y adolescentes, y a partir de
ello disear estrategias de intervencin preventiva, y, en el peor de los casos,
programas de rehabilitacin.

Se realiz la adaptacin y estandarizacin del inventario de depresin infantil (CDI),


el cul es de utilidad prctica para el diagnstico de los sntomas depresivos en
nios y adolescente, el mismo que ha sido adaptado y modificado de las 5 reas
originales que presentaba (afecto, problemas interpersonales, ineficacia, anhedonia
y autoestima), reducindose a las dos dimensiones esenciales: Estado de nimo
disfrico (melanclico) e Ideas de Autodesprecio , basndonos en el modelo de
Weimberg (1973), debido a su aplicabilidad y dinmica para diagnosticar estos
sntomas depresivos principales, entendindose que los sntomas secundarios, se
hallan implcitos en los primeros.

Como producto de la investigacin, se han elaborado los baremos de interpretacin


de puntajes para nios del nivel primario y para los adolescentes secundarios, tanto
para varones como para mujeres, ofreciendo normas en percentiles, con mediana de
50.

La muestra total incluy a 10,200, escolares, de los cuales 4,806, son del nivel
primario y 5,394 pertenecen al nivel secundario, cuyas edades oscilan entre los 8 a
16 aos, de ambos sexos; procedentes de colegios estatales y particulares de las
ciudades de Trujillo, Chiclayo y Piura cuyas edades fluctan entre 12 a 18 aos.

As mismo, se han realizado estudios tcnicos de Confiabilidad y Validez del


instrumento, con respecto a la muestra de normalizacin, y los resultados en general
son satisfactorios.

En relacin a la confiabilidad se llev a cabo estudios de correlacin utilizando el


mtodo de la divisin en dos mitades o Split-Half, corregido con la frmula de
Spearman Brown, para probar la fiabilidad, hallando datos que nos sealan de su
buena consistencia. As mismo sobre la estabilidad de puntajes, los resultados
tambin fueron adecuados en los factores que medan la conducta social.

Para demostrar que el test es vlido a los propsitos de su elaboracin, es decir


conocer los sntomas esenciales de la depresin en nios y a adolescentes, se
llevaron a cabo estudios de validez de contenido los mismos que resultaron
significativos. Del mismo modo, se valid la prueba a travs del mtodo de
constructo, y fueron examinados a travs del anlisis de tem test, en las muestras
segn el lugar de origen: Trujillo, Chiclayo y Piura, cuyos datos ofrecen ndices
altamente significativos en trminos de consistencia interna

As, el CDI, resulta ser un buen instrumento diagnstico y pronstico de la conducta


depresiva en nios y adolescentes para las ciudades de Trujillo, Chiclayo y Piura, y a
partir de ello, se pueden desarrollar programas de prevencin e intervencin
psicoterapeuta.

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
39

Con esta investigacin que es de carcter aplicativo y tecnolgico, se aporta al


campo de la psicometra, al ofrecer a la comunidad psicolgica que labora en las
rea educacional, clnica y social comunitaria, con un instrumento adaptado a
nuestra realidad, para ser utilizado en el campo diagnstico, la orientacin, asesora
e investigacin en nios y adolescentes.

5.2. CONCLUSIONES

1. El inventario de conducta depresiva CDI, se ha constituido en un instrumento


altamente diagnstico de los sntomas depresivos de los escolares del nivel
primario y secundario para las ciudades de Trujillo, Chiclayo y Piura.
2. Se ha realizado la adaptacin y estandarizacin en la realidad de la regin norte
del pas, con la finalidad de proponerlo como un modelo de intervencin
preventiva a nivel secundario (evaluacin y diagnstico), para detectar los
sntomas depresivos en nios y adolescentes
3. Las normas para la interpretacin de los puntajes estn dadas en percentiles,
con una tabla de valoracin diagnstica.
4. Los estudios de confiabilidad otorgan al instrumento una condicin de prueba
consistente.
5. El error de medida es baja, lo que garantiza su buena estabilidad.
6. Resulta el CDI ser una prueba predictiva y pronosticadora al mediano y largo
plazo, del comportamiento social
7. Los ndices de correlacin que se han obtenido, como evidencias de la validez, le
otorgan al test, la garanta de medir aquello que se propone medir.
8. Los sntomas depresivos en los escolares del nivel primario, son diferentes de
los adolescentes secundarios, de all que en nuestro estudio, haya sido necesario
disear baremos por separado, para los dos grupos.
9. El CDI es de utilidad prctica al psiclogo sea del rea clnico, educativo o social,
as como para los tutores y orientadores, sirvindole como una buena
herramienta en el rea de diagnstico.
10. Sobre la base de los resultados del CDI, se pueden disear programas
preventivos y de intervencin psicoteraputica, para evitar y tratar los sntomas
depresivos.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

- ABDEL Khales (1996) Estructura del inventario de depresin para nios rabes ente
sujetos Kuwaites. Psychological Reports. 78 (3 pt. 1

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
40

- ALARCON, R. (1991) Mtodos y diseos de Investigacin del comportamiento. 1 ed.


Universidad Cayetano Heredia. Fondo Editorial. Pp.42
- AIKEN, Lewis (1997). Tests Psicolgicos y evaluacin. Mxico; Prentice Hall
- Asociacin Psiquitrica Americana (1997). Manual Diagnstico y Estadstico de los
Desordenes Mentales (DSM-IV). Reimpresin. Espaa: Herder
- ATKINS, D. (1973). Elaboracin de Tests. Desarrollo e interpretacin de los tests de
aprovechamiento. Mxico: Trillas.
- BARAS, F. (1997) Depresin y abandono fsico en escolares de zonas marginales. Tesis
no publicada. Universidad Nacional Federico Villarreal, Lima - Per
- BELLACK, A. y HERSEN M., (1989). Mtodos de Investigacin en Psicologa Clnica, Ed.
Biblioteca de Psicologa Descle de Brouwer.
- BROWN Frederick. (1980). Principios de la Medicin en Psicologa y Educacin.
Mxico: El Manual Moderno S.A.
- BUELA, Gualberto; CARRETERO, Hugo y DE LOS SANTOS, Macarena (2001).
Relacin entre la depresin infantil y el estilo de respuesta Reflexivo-Impulsiva.
Rev. De Salud Mental, Junio-2001. vol. 24 n 003. Instituto Nacional de Psiquiatra
Ramn de la Fuente. pp.17-23
- CABALLO y SIMN (2001). Manual de Psicologa Clnica Infantil y del adolescente.
Espaa: Pirmide
- CERDA, E., (1978). Psicometra General. Barcelona: Herder
- COHEN Y SWERDLIK (2001). Pruebas y evaluacin psicolgicas; Mxico: Mc Graw Hill,
Cuarta edicin.
- CORDERO, Pando (1976). Normas sobre tests y manuales educativos y psicolgicos,
Madrid: TEA Ediciones.
- CROMBACH, J. (1989). Fundamentos de la exploracin psicolgica; Madrid: Biblioteca
Nueva.
- DEL BARRIO, Victoria; ROA, Mara Luisa; OLMEDO, Margarita y COLODRN,
Francisca (2002). Primera adaptacin del CDI-S a poblacin espaola.
Departamento de Personalidad y tratamientos psicolgicos. Facultad de Psicologa.
Universidad de Educacin a Distancia (UNED). Madrid-Espaa.
- EBEL, Robert (1987). Tienen Que ser vlidos todos los tests?
- GOLFETO, VEIGA y BARBEIRA (2002) Propiedades psicomtricas do inventatio de
depressao infantil (CDI) aplicado em uma amostra de escolares de Riberao Preto.
rgo Oficial do Departamento e Instituto de Psiquiatria. Facultade de Medicina.
Universidade de So Paulo
- HERNANDEZ y Otros (2000). Investigacin del Comportamiento; Mxico: Mc Graw Hill.
Segunda edicin.
- JAY, R. y SWERDLIK M. (2000). Pruebas y evaluacin Psicolgica. Mxico: Mc Graw Hill
S.A.
- KOVACS, M. (1992). Childrens Depression Inventory. Publisher by Multi-Health
Systems, Inc. Canad. Pp.101
- KERLINGER, Fred (1988). Investigacin del comportamiento; Mxico: Mc Graw Hill,
Segunda Edicin.
- MAGNUSSON D. (1983). Teora de los Tests; Mxico: Trillas.
- MERINO y NAVARRO (2004). Sntomas depresivos en escolares de Lima y Trujillo,
mediante el inventario de Kovacs (CDI). Tesis para optar el grado acadmico de
Magster en Psicologa. Universidad Femenina del Sagrado, Lima-Per.
- MORALES, M. L., (1990). Psicometra Aplicada. Mxico: Trillas.
- MUIZ, Jos. (1990). Teora de Respuesta a los tems. Madrid: Pirmide
- NUNALLY C. (1991). Teora Psicomtrica. Mxico: Trillas.
- OETTING y THORNTON (1975) Prcticas de Psicometra. Mxico: Trillas
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
41

- PEREZ, Mirna y URQUIJO SEBASTIAN (2001). Depresin en adolescentes. Relaciones


con el desempeo acadmico. Rev. Psicol..esc.edu. v.5 n 1. Campinas - Brasil
- POLAINO-LORENTE (1988) Las depresiones infantiles. Espaa: Morata
- REATEGUI, N. (1994) Estandarizacin del Inventario de depresin para nios (CDI),
Universidad Privada Cayetano Heredia. Lima-Per
- SAND, L. DIAZ, A. MURELLE y Otros (1997) Validacin del inventario de Depresin
para Nios (IDN) en Costa Rica
- SIERRA B. R., (1995), Tcnicas de Investigacin Social, Espaa: Paraninfo S.A., Dcima
edicin.
- THORNDIKE, R. (1989). Psicometra Aplicada- Mxico: Limusa,
- VINACCIA, Stefano; GAVIRIA, Ana Milena; ATEHORTA, Federico; MARTINEZ, Piedad
Helena; TRUJILLO, Catalina; QUICENO, Japcy Margarita. (2006). Prevalencia de
depresin en nios escolarizados entre 8 y 12 aos del Oriente Antioqueo a partir
del Chil Depression Inventory CDI. Rev. Diversitos. V. 2 n. 2. Bogot Colombia.
- YELA, Mariano (1982). El manual de los tests. Madrid: Biblioteca Nueva

INVENTARIO C.D.I.
(ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN: EDMUNDO ARVALO LUNA - 2008)

NOMBRES Y APELLIDOS. EDAD:.

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
42

FECHA DE HOY COLEGIO:...


GRADO /SECCION.VIVES CON: Pap ( ) Mam ( )
Hermanos ( ) Abuelos ( ) Otros ( ) Especifica

INSTRUCCIONES: Este es un cuestionario que tiene oraciones que estn en grupos de


tres. Escoge, de cada grupo, una oracin, la que mejor diga como te has portado, como te
has sentido o que has sentido en las LTIMAS DOS SEMANAS, luego coloca una marca
como una X en los espacios que correspondan. No hay respuesta correcta ni falsa, solo
trata de contestar con la mayor sinceridad, lo que es cierto para ti. Aqu tienes unos
ejemplos:

1 2
A. Siempre leo libros A. Me divierten los recreos
x
B. Algunas veces leo libros X B. A veces me divierten los recreos

C. Nunca leo libros C. Me aburren los recreos

N tems N tems

A. Rara vez me siento triste A. Las cosas me vana salir bien


1 B. Muchas veces me siento triste 2 B. No estoy seguro si las cosas
C. Me siento triste todo el tiempo me van a salir bien
C. Me siento triste todo el tiempo

A. Hago la mayora de las cosas A. Muchas cosas me divierten


3 bien 4 B. Me divierten algunas cosas
B. Hago muchas cosas mal C. Nada me divierte
C. Todo lo hago mal
A. Rara vez pienso que me van a
A. Raras veces soy malo pasar cosas malas
5 B. Soy malo muchas veces 6 B. Me preocupa que puedan
C. Soy malo todo el tiempo Pasarme cosas malas
C. Estoy seguro que me pasarn
Cosas malas
A. Generalmente no tengo la culpa
A. Me gusto a mi mismo de las cosas malas
7 B. No me gusto a mi mismo 8 B. Tengo la culpa de muchas cosas
C. Me odio a mi mismo malas
C. Tengo la culpa de todas las cosas
Malas
A. Nunca he pensado en matarme A. Rara vez tengo ganas de llorar
B. A veces pienso en matarme B. Muchos das me dan ganas de
9 Pero No lo hara 10 llorar
C. Quiero matarme C. Siento ganas de llorar todos los
Das
A. Rara vez me molesta algo A. Me gusta estar con otras
B. Las cosas me molestan muchas personas
11 veces 12 B. Muchas veces no me gusta estar
C. Las cosas me molestan todo con otras personas
el tiempo C. Yo no quiero estar con otras
Personas
A. Me decido fcilmente por algo, A. Me veo bien
____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
43

cuando quiero B. Hay algunas cosas malas en


13 B. Es difcil para mi decidirme 14 mi apariencia
por algo C. Me veo horrible
C. No puedo decidirme por algo
A. Hacer las tareas del colegio A. Duermo muy bien
no es problema B. Varias noches tengo problemas
15 B. Muchas veces me cuesta 16 para dormir
esfuerzo hacer las tareas del colegio C. Todas las noches tengo
C. Todo el tiempo me cuesta mucho Problemas para dormir
esfuerzo hacer tareas del colegio
A. Rara vez me siento cansado A. Como muy bien
B. Muchos das me siento cansado B. Varios das no tengo ganas de
17 C. Todo el tiempo me siento 18 comer
Cansado C. La mayora de los das no tengo
Ganas de comer
A. No me preocupan dolores ni
enfermedades A. No me siento solo
19 B. Muchas veces me preocupan 20 B. Muchas veces siento solo
dolores y enfermedades C. Todo el tiempo me siento solo
C. Todo el tiempo me preocupan
Dolores y enfermedades
A. Siempre me divierto en el colegio A. Tengo muchos amigos
B. Solo de vez en cuando me B. Tengo muchos amigos, pero
21 divierto en el colegio 22 Quisiera tener ms
C. Nunca me divierto en el colegio C. No tengo amigos
A. Mi rendimiento en el colegio es A. Soy tan bueno como otros
bueno alumnos
23 B. Mi rendimiento en el colegio no 24 B. Puedo ser tan bueno como otros
es tan bueno como antes Alumno, si yo quisiera
C. Mi rendimiento en el colegio es C. Nunca podr ser tan bueno como
Malo Otros alumnos
A. Estoy seguro que hay personas A. Generalmente hago caso en lo
que me quieren que me dicen
25 B. No estoy seguro si alguien me 26 B. Muchas veces no hago caso en
quiere Lo que me dicen
C. Nadie me quiere realmente C. Nunca hago caso en lo que me
Dicen
A. Me llevo bien con los dems AREAS PD Pc DIAGNSTICO
B. Muchas veces me peleo con los DISFORIA
27 dems AUTODES
C. Todo el tiempo me peleo con los TOTAL
Dems

Evaluador responsable:..

Firma:..

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA
44

____________________________________________________________________________
ADAPTACIN Y ESTANDARIZACIN DEL CDI. EDMUNDO ARVALO LUNA

También podría gustarte