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ATENEOS
ATENEOS
mcborel@criba.edu.ar; amalet@criba.edu.ar
Comisin
Introduccin
La investigacin que estamos desarrollando (perodo 2008 2009) busca identificar el
grado y el carcter de la incidencia de las actividades de docencia, investigacin y
extensin en la formacin profesional.
Como un objeto de investigacin emergente analizamos la prctica de los ateneos
mdicos como espacio de formacin profesional. En esta ponencia nos proponemos
explicitar en primer trmino el sentido del concepto ateneo. Luego presentamos una
descripcin de un ateneo, elaborada a partir de la experiencia compartida, cuyos
datos se obtuvieron por medio de observaciones, filmaciones y entrevistas a los
profesionales participantes en el mismo.
El ateneo se centra en el desarrollo de un caso y en este trabajo consideramos
posibles respuestas a los interrogantes que la situacin nos fue generando y de esta
manera nos acercamos a comprender su potencial formativo: Cul es el sentido
pedaggico de los ateneos? Vinculan de manera significativa a los profesionales
noveles y futuros con problemticas propias del campo mdico?; la participacin en los
mismos promueve el desarrollo de competencias profesionales?, permiten interpelar
las prcticas profesionales?
Esta experiencia nos orient en la formulacin de nuestra hiptesis respecto a si los
ateneos pueden constituirse en una alternativa posible en la formacin profesional
docente de grado y continua. Consideramos a los ateneos, en la hiptesis propuesta,
como un espacio grupal educativo en el que las diversas modalidades en que pueden
desarrollarse, permiten procesos de comprensin, intervencin y reflexin en y sobre
la accin docente y los vinculamos con un enfoque clnico de estudio de la formacin
profesional.
Finalmente presentamos una sntesis de los aportes relevantes encontrados para la
formacin docente y la prospectiva de la investigacin.
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As como la investigacin rigurosa de la verdad corresponde a las universidades y a
los cuerpos docentes, y la cultura especializada en un solo y nico sentido a
academias y sociedades cientficas creadas con determinado fin; se reserva la
significacin de la palabra ateneo para aquella institucin que se dedica a estudios
libres consagrados a expresar el amor a la cultura. Evoca el alcance heredado de la
cultura clsica, cuando en los primeros tiempos del Renacimiento se le otorgaba ese
sentido se le otorgaba a la palabra Humanismo.
Implica un intercambio social, vivo, de palabra y en discusin, acerca de todos
aquellos problemas que interesan a la generalidad, porque en ellos se debaten los
futuros e inmediatos destinos del individuo y la especie, y que solicitan la atencin de
pensadores y cientficos por el vuelo especulativo y por el relieve artstico que hayan
de tomar en el organismo social. Es un campo donde pueden manifestarse todos los
puntos de vista que deban ser examinados en una cuestin, aquello que es opinable;
que puede ser expresado como ciencia que no es la informacin lgica y severa del
maestro, y como crtica que no es la del retrico, que tiene patrn y reglas fijas
inmutables.
Toda asociacin conocida con el nombre de ateneo conforma esa corriente misteriosa
que expresa el mundo intermediario entre el conocer y el hacer, que comunica la
ciencia y el arte con la realidad y con la vida. ste era tambin el spiritus intus de la
cultura griega, por eso la acepcin tradicional de la palabra ateneo puede referirse a
los orgenes histricos del Templo de Minerva y de la Asociacin humanista, culta y de
cultura al modo ateniense,
La fundacin del primer ateneo se atribuye a Calgula entre los aos 30 y 37. En esa
poca el emperador romano fund en Lyon una escuela llamada Ateneo que
contribuy mucho a la educacin literaria de los galos, en la que se establecieron
cursos de elocuencia griega y latina. Un siglo despus el emperador Adriano cre un
ateneo en Roma para que en l explicaran pblicamente los profesores y diesen
lecturas solemnes de sus obras o ejercicios prcticos de oratoria.
Surge una conexin y analoga del espritu del ateneo con la aparicin espontnea y la
creacin libre (semi-democrtica) de las universidades de la edad media, que tuvieron
en sus comienzos el carcter de asociaciones libres, espontneamente nacidas y
conservadas por el creciente amor al saber, aunque finalmente fueron consagradas a
la enseanza dogmtica y regularizada.
En Francia, Inglaterra, Blgica, Espaa, entre otros pases, existieron ms tarde
asociaciones literarias y cientficas que tomaron el nombre de ateneo, en algunos
casos sustituido luego por el de museo y liceo.
El trmino ateneo tambin se ha utilizado para designar el edificio o lugar en el que se
rene cualquiera de dichas corporaciones.
En la actualidad, su uso ms extendido se refiere al `ateneo clnico, una prctica
habitual en el mbito hospitalario de las ciencias de la salud, cuya implementacin
intenta constituirse en una instancia de formacin, intercambio y discusin sobre los
casos clnicos. Los ateneos se organizan a partir de presentaciones programadas de
diferentes casos, por profesionales que desarrollan sus actividades en las instituciones
sanitarias. En algunas ocasiones esta instancia se usa para discutir casos complejos
con el objetivo de tomar una conducta institucional.
En algunas instituciones se dispone, a partir del resultado documentado de estos
encuentros, trabajar con los profesionales en la elaboracin o mejoramiento de
normas, protocolos o guas internas de consenso, a fin de disminuir la variabilidad en
el diagnstico y tratamiento de los pacientes.
Tambin se utiliza la expresin `ateneos bibliogrficos, para efectuar revisiones,
evaluacin de artculos cientficos, trabajos para publicacin, actualizacin de temas,
etc.
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No podemos dejar de sealar que no ha sido sencillo elaborar este desarrollo
conceptual. Pareciera que se utiliza el trmino, se realiza una prctica, pero no se
reconoce una construccin conceptual que seale su sentido. En un documento de la
Universidad del Litoral (1994/1995) encontramos que los ateneos son pensados como
proyectos de intervencin tendientes a modificar la realidad de prcticas
consuetudinarias, como procesos de produccin de conocimientos de acuerdo a los
cnones cientficos; forma de participacin de los actores acadmicos, fuente para la
adquisicin de un soporte terico ms profundo, respecto de un objeto de estudio,
lugar para explicitar dudas y para reflexionar.
El Ateneo es el lugar privilegiado para el descubrimiento y la validacin de hechos; se
validan hechos (ex post facto) por referencia a evidencia fctica, pero la validacin
aparece como procedimiento para descubrir hechos, en tanto produccin de
informacin fctica (UNL, 1995).
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A uno de los mdicos especialistas, a cargo del ateneo, se le pregunta acerca del por
qu de una prctica y responde: Fue ms por experiencia que por literatura
Frente al desenlace del caso, uno de los mdicos explicita la necesidad de contar con
un servicio, que por razones presupuestarias ha sido suspendido, que hubiera
permitido llegar a conclusiones ms ajustadas en la reflexin sobre las prcticas
realizadas.
La vinculacin con las problemticas del campo especfico est dada por los casos
seleccionados. Los casos como estrategia de estudio y anlisis, representan
situaciones problemticas de la vida real. Su anlisis se realiza desde la propia
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experiencia y el conocimiento. Plantean a veces finales inacabados, dilemas,
tensiones entre distintos puntos de vista y no proporcionan soluciones sino datos
concretos para reflexionar, analizar y discutir en grupo. Llevan a pensar y a contrastar
conclusiones.
El puente que vincula el caso con el campo profesional est dado por las preguntas
que se formulan y el desempeo del coordinador.
En el apartado anterior pueden identificarse preguntas que inducen a los participantes
a examinar las distintas instancias problemticas del caso. Las preguntas
acompaaron a los distintos momentos de la exposicin dando lugar a un cierto
ordenamiento, de un avance desde datos bsicos (datos de laboratorios, entrevistas) a
situaciones ms profundas como los sucesivos diagnsticos, sus respectivas terapias
y resultados. Las preguntas estimularon el examen reflexivo y se formularon con un
tono particular: invitaban en lugar de exigir.
As como se demand reflexin, se requiri la formulacin de hiptesis, se
contrastaron cuestiones tericas, y algunas preguntas fueron generativas, en tanto se
promovi a los participantes a aportar nuevas alternativas, a conjeturar, a teorizar.
El coordinador tena un conocimiento profundo del caso y esto nos lleva a suponer que
fue lo que facilit la formulacin de las preguntas. Gener un clima de confianza y de
respeto mutuo que permiti el aporte colaborativo de todos aquellos que participaron.
Escuch, prest atencin y no emiti juicios evaluativos a las ideas que se fueron
aportando.2
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y los saberes temporales, heterogneos, singulares y situados que se constituyen en
la prctica.
La teora, en el ateneo planteado, se desarrolla a partir de la accin de una manera
espiralada: una construccin conceptual da un marco de interpretacin y al mismo
tiempo la realidad singulariza y enriquece respecto de lo que la teora ofrece. No se
sustituyen las intuiciones por ideas elaboradas, sino que se promueve la confrontacin
de los saberes con la realidad.
Hiptesis propuesta
El anlisis realizado dio lugar a nuestra hiptesis respecto a si los ateneos pueden
constituirse en una alternativa posible en la formacin profesional docente de grado y
continua. Consideramos a los ateneos, en la hiptesis propuesta, como un espacio
grupal educativo en el que las diversas modalidades en que pueden desarrollarse,
permiten procesos de comprensin, intervencin y reflexin en y sobre la accin
docente.
Al reconocer el potencial formativo de los ateneos integrados al trabajo consideramos
la posibilidad de que los mismos puedan implementarse en la formacin docente
continua.
Asimismo dado que las prcticas de ensayo, pasantas, residencias, y otras
alternativas de formacin en la prctica, se desarrollan en el contexto real de trabajo
profesional, el estudiante enfrenta all, la necesidad de resolver un conjunto de
problemas prcticos ligados al campo de intervencin profesional. Tales problemas
suelen presentarse bajo la forma de episodios o sucesos inditos que ponen de
manifiesto situaciones de carcter complejo, para las cuales no existe una respuesta
modlica predeterminada; no pueden ser tipificadas en base a categoras derivadas
del conocimiento terico o tcnico disponible y encierran en muchas ocasiones
cuestiones valorativas e ideolgicas que comprometen la necesidad de adoptar una
perspectiva tica en su momento de solucin. La posibilidad de enfrentar episodios
tales como los descriptos constituye una de las claves para comprender el impacto
formativo de la prctica (Andreozzi,1998:36), es que nuestra hiptesis se extiende a
suponer que los ateneos pueden constituirse en un dispositivo a considerar en las
prcticas pre-profesionales. Estas prcticas son una anticipacin del trabajo
profesional, a travs de la ejecucin de competencias, la transferencia de
capacidades, de saberes, de la accin en situacin real pero preparada y supervisada
a los fines de la formacin (Souto, 2007)
En esta instancia los incidentes de la prcticas pueden constituirse en casos a ser
abordados por los grupos de estudiantes en formacin, quienes transitan un espacio
de pasaje entre el mundo del trabajo y el de la formacin.
Esta hiptesis la vemos fortalecida en el marco de nuestra investigacin, si vinculamos
los ateneos con un enfoque clnico de la formacin profesional.
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del sujeto, con una fuerza difcilmente dominable y orientados por su propia lgica. Por
lo tanto estos fenmenos no sern identificables por el sujeto o por el grupo, y
necesitarn de un dispositivo que pase por la palabra y cuente con la presencia de
alguien que ayude en su identificacin, al no estar implicado en la situacin.
Para Blanchard Laville (2004), como segunda dimensin del enfoque clnico surge la
implicacin, como forma de relacin del observador con el sujeto o el grupo
observado. En la perspectiva clnica la implicacin no es un obstculo, sino que acta
como un motor.
La tercera dimensin es el reconocimiento del carcter irrepetible de los hechos que
se estudian, son algo dinmico que evoluciona, que nunca se repite, singular, por lo
que no es posible recomenzar la situacin.
Por ltimo, una dimensin que plantea que no hay clivaje entre normal y patolgico.
Segn la autora, el trastorno o disfuncionamiento actuar revelando algo del
funcionamiento normal.
Cuando se implica la perspectiva institucional, en la que los participantes se conocen y
trabajan juntos, el principio de realidad est ms cerca y, si alguien dice algo, otro
puede pensar pero en la realidad esto no es as. Considera que hay que luchar para
que puedan implementarse ese tipo de enfoques a nivel institucional.
La autora privilegia como herramientas de investigacin para este enfoque la
entrevista clnica, la historia de vida (el enfoque biogrfico) y el estudio de caso.
Para Perrenoud (2004) en un procedimiento clnico, la prctica no es un simple
ejercicio de aplicacin de los conocimientos adquiridos. Es un trabajo de construccin
de conceptos y de saberes tericos nuevos a partir de situaciones especficas y un
trabajo de integracin y de movilizacin de los recursos adquiridos.
Un procedimiento clnico desarrolla saberes previamente situados y contextualizados
y luego conectados a las teoras acadmicas y a los saberes profesionales
acumulados. A su vez desarrolla en paralelo capacidades de aprendizaje, de
autoobservacin, de autodiagnstico y de autotransformacinEste saber analizar
(Altet, 1994,1996) puede alimentarse de una iniciacin a la investigacin, pero
procede sobre todo de un entrenamiento para el anlisis de situaciones educativas
complejas (Perrenoud, 2004:105).
Se trabaja con casos reales y se plantea la cuestin de saber cmo organizar en la
formacin el vaivn entre la experiencia y la reflexin sobre la experiencia. Parecera
ms sencillo implementar este enfoque en la formacin continua, pero a veces los
participantes sienten el temor de ser juzgados por sus pares. Los condicionantes son
menores en la formacin de grado, pero se dificulta fundamentar el procedimiento en
una experiencia sustancial. Por este motivo adquiere relevancia la organizacin de
pasantas, residencias, regmenes de alternancia.
El ejercicio de reflexin posterior a la accin se incorpora a la prctica clnica y es el
disparador de la integracin y movilizacin de los recursos adquiridos y por lo tanto
del desarrollo de competencias.
Si recuperamos el primer prrafo de este apartado, Perrenoud sostiene que este
enfoque no puede limitarse a instancias aisladas en los procesos de la formacin
inicial y continua sino que el ejercicio de la competencia clnica implica abarcarla con
diversos dispositivos para la construccin de un habitus reflexivo.
Aportes y Prospectiva
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el ateneo como un dispositivo de enseanza, aprendizaje y formacin
el anlisis de las prcticas es un proceso de desarrollo de
competencias o de profesionalizacin
el ateneo se constituye en un espacio de aprendizajes complejos y
colaborativos: el caso de estudio es un objeto complejo y como tal
requiere de la interdisciplinariedad y la multirreferencialidad para su
abordaje.
en los ateneos se pone en juego una epistemologa de la prctica
profesional
se puede formar practicantes reflexivos a travs de un procedimiento
clnico global que afecte al conjunto del programa de formacin.
Bibliografa
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GIMENO SACRISTAN, J. (1997): Docencia y cultura escolar. Reformas y modelo
educativo. Buenos Aires, Lugar.
Pginas web
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Agradecemos los aportes para la conceptualizacin de los ateneos, de participantes mdicos en un curso de Formacin
Pedaggica desarrollado por las autoras de este trabajo en el Hospital Municipal de la ciudad de Baha Blanca.
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Consideramos conveniente sealar que en otra experiencia de participacin en un ateneo el rol del coordinador tuvo otras
caractersticas: evaluaba, haca comentarios irnicos, se mova desde la autoridad indiscutible del experto, generndose
en nosotras observadoras una situacin de incomodidad frente a la descalificacin pblica de quienes presentaron el caso.
Dialogamos informalmente con los mdicos luego de la experiencia y para ellos era natural esa forma de proceder.