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4. Ha sido identificado como un transmisor inhibidor que media la relajacin del musculo liso uretral durante la
miccin:
A. Oxido ntrico D. Solifenacina
B. Oxibutinina E. Morfina
C. Efedrina
5. Despus del periodo de shock espinal, el dao de la mdula por encima del nivel sacro conduce a
A. hiperactividad del detrusor
B. incontinencia urinaria de esfuerzo
C. retencin urinaria
D. hiposensibilidad del detrusor
E. eurreflexia vesical
8. Para que sea interpretada de forma adecuada una flujometra, el volumen urinario emitido debe ser por lo
menos de:
A. 150ml D. 130ml
B. 100ml E. 50ml
C. 110ml
14. Paciente sometido a reseccin transuretral de tumor de vejiga. La patologa reporta Carcinoma de clulas
transicionales con invasin profunda de la muscular propia. Segn el TNM correspondera a:
A. T2b D. T3b
B. T3a E. T2c
C. T2a
15. Es una contraindicacin absoluta para el tratamiento del cncer de vejiga con BCG endovesical
A. Hematuria macroscpica D. Portador de prtesis articular
B. Reflujo ureteral E. Incontinencia urinaria de esfuerzo
C. Edad avanzada
16. Se denomina cistolitolapaxia al procedimiento en que se fragmentan los clculos de vejiga, usando:
A. Compresin D. Laser de Holmio
B. Ondas de choque E. Agentes qumicos
C. Energa ultrasnica
17. Con respecto al desarrollo embrionario de las glndulas sexuales accesorias masculinas:
A. La prstata se forma a partir del seno urogenital
B. La testosterona fetal dirige el desarrollo de la prstata
C. La DHT estimula el crecimiento de las vesculas seminales y epiddimo
D. La prstata y uretra posterior derivan de los conductos de Wolf
E. Las vesculas seminales derivan del seno urogenital
19. Varn de 60 aos con diagnstico de HBP. Cul de las siguientes entidades es indicacin absoluta para
tratamiento quirrgico?
A. Insuficiencia renal D. Flujometra con Qmax > 15ml/s
B. Nicturia E. Disuria
C. Microlitiasis renal
21. Varn de 55 aos, acude a consulta para su control anual urolgico, asintomtico. Al Tacto rectal: prstata
de 2x2cm, fibromuscular. Tiene PSA: 3.2 ng/ml. Su PSA del ao pasado era de 2.5ng/ml. Qu actitud
clnica sera la ms recomendada?
A. Biopsia prosttica transrectal ecodirigida
B. Solicitar porcentaje de PSA libre
C. Control en un ao
D. Iniciar antibitico por 15 das
E. Iniciar inhibidores de la 5-alfa-reductasa
22. Varn de 60 aos quien llega a su consulta con sntomas moderados del tracto urinario bajo. Al Tacto rectal:
prstata de 2x2cm, fibromuscular. PSA 5ng/ml. Cul de las siguientes entidades Ud. considerara
irrelevante como causa de la elevacin del PSA?
A. Se realiz la prueba inmediatamente despus del tacto rectal
B. Tiene infeccin urinaria
C. Tuvo relaciones sexuales dos horas antes de realizarse la prueba
D. Tiene prostatitis crnica
E. Estaba con sonda uretral al realizarse la prueba
23. Paciente operado de prostatectoma radical laparoscpica. El resultado de patologa informa: Carcinoma de
prstata, Gleason 4+3=7/10. El tumor afecta todo el lbulo derecho, con presencia de extensin
extracapsular unilateral, no invade vesculas seminales ni estructuras adyacentes, ganglios obturatrices
negativos. Indique el TNM que le corresponde:
A. pT3a N0 M0 D. pT2c N0 M0
B. pT3b N0 M0 E. pT3c N0 M0
C. pT2b N0 M0
26. Nia de 3 aos con infecciones urinarias a repeticin. La cistouretrografa miccional reporta: Dilatacin
moderada del urter y pelvis renal derecha, con aplanamiento mnimo de los fornices caliciales. A qu
grado de reflujo vesicoureteral corresponde?
A. III D. IV
B. I E. V
C. II
27. Es una tcnica extravesical para la correccin quirrgica del reflujo vesicoureteral
A. Lich-Gregoir D. Politano-Leadbetter
B. Cohen E. Paquin
C. Glen-Anderson
30. Nio de 2 aos, con criptorquidia unilateral. Examen fsico: Masa abdominal que ocupa hemiabdomen
izquierdo. Ecografa abdominal: masa slida dependiente de rin izquierdo de 10 cm de dimetro. Cul es
el diagnstico ms probable?
A. Nefroblastoma D. Rabdomiosarcoma del psoas
B. Hidronefrosis congenita E. Nefroma mesoblstico
C. Poliquistosis renal
33. El estudio de imagen de eleccin para el diagnstico del traumatismo renal es:
A. TAC con contraste D. RMN sin contraste
B. TAC sin contraste E. Ecografa renal
C. RMN con contraste
34. Mujer de 35 aos con diagnstico de Enfermedad renal crnica terminal y en preparacin para trasplante
renal de donante vivo. Cul de las siguientes sera una indicacin para nefrectoma pretrasplante?
A. Pielonefrtis recurrente D. Hidronefrosis leve
B. Quiste renal simple E. Megaureter
C. Doble sistema pielocalicial
36. En el rechazo al injerto renal. Cul est mediado por anticuerpos citotxicos circulantes preformados?
A. Hiperagudo D. Crnico
B. Agudo E. Persistente
C. Acelerado
39. Es la anomala identificada con mayor frecuencia en los individuos con clculos de calcio
A. Hipercalciuria D. Hiperoxaluria
B. Hiperuricemia E. Hipercalcemia
C. Hipocitraturia
41. En cul de los siguientes casos Ud. considerara que NO es necesario colocar un catter ureteral despus
de la ureteroscopa?
A. Laceracin leve de mucosa D. Rin nico
B. Perforacin ureteral E. Edema ureteral significativo
C. Infeccin urinaria con obstruccin
42. Mujer de 45 aos con diagnostico desde hace 2 semanas de litiasis ureteral distal de 1.5cm de dimetro y
con dolor intermitente de gran intensidad que no cede completamente con analgsicos. Cul de las
siguientes actitudes teraputicas es la ms recomendable?
A. Litotripsia intracorprea D. Aumentar la hidratacin
B. LEOCH E. Litotripsia percutnea
C. Mantener en observacin
43. Varn de 35 aos con resultado de UROTEM : Masa qustica renal izquierda de 3cm de dimetro con
tabique delgado, calcificacin curvilnea fina y sin refuerzo. Segn la clasificacin de Bosniak le
correspondera la categora:
A. II D. V
B. I E. III
C. IV
44. Cul de los siguientes tumores presenta una densidad grasa a la UROTEM?
A. Angiomiolipoma D. Oncocitoma
B. Quiste renal E. Adenoma cortical
C. Nefroma qustico
46. Varn de 50 aos con diagnstico de tumor renal izquierdo y en preparacin para nefrectoma radical. Ha
presentado fiebre continua desde hace 5 das, los exmenes auxiliares muestran elevacin de Fosfatasa
Alcalina, TP prolongado, elevacin de transaminasas sricas, as como neutropenia y trombocitopenia.
Ecografa abdominal: no lesiones metastsicas en hgado ni intestinos. Cul es el sndrome
paraneoplsico ms probable?
A. Stauffer D. Berkley
B. Cushing E. Turner
C. Kallman
48. Con respecto a las caractersticas clnicas del carcinoma de la corteza suprarrenal
A. La mayora son secretores de hormonas
B. Es muy frecuente el hiperaldosteronismo
C. Suelen ser menores de 6 cm
D. Rara vez se asocia a sndrome de Cushing
E. La mayora de tumores son bilaterales
49. Cul de las siguientes enfermedades se caracteriza por presentar ulceras en genitales y mucosa oral
asociado a uvetis?
A. Enfermedad de Behcet D. Dermatitis herpetiforme
B. Sfilis secundaria E. Enfermedad de Hailey-Hailey
C. Sndrome de Steven-Johnson
50. Es un inhibidor selectivo de la receptacin de serotonina usado para el tratamiento de la eyaculacin precoz
A. Sertralina D. Amitriptilina
B. Clomipramina E. Imipramina
C. Prilocaina
51. En la maniobra de Kocher para exponer el rin derecho. Cul es la porcin del duodeno que a menudo se
moviliza?
A. Segunda D. Cuarta
B. Tercera E. Quinta
C. Primera
53. Varn de 55 aos con diagnstico de hipertensin arterial y en tratamiento con frmacos antihipertensivo,
que empieza a presentar disfuncin erctil. Cul de los siguientes frmacos est relacionado ms
frecuentemente a este trastorno?
A. Hidroclorotiazida D. Captopril
B. Nifedipina E. Valsartn
C. Atenolol
55. Mujer de 40 aos con antecedente de infecciones urinarias a repeticin. Radiografa de abdomen simple:
calculo coralifrome de rin derecho. Cul es el germen ms frecuentemente asociado a este tipo de
clculo urinario?
A. Proteus vulgaris D. Citrobacter sp
B. Escherichia coli E. Staphylococcus aureus
C. Enterobacter sp
57. Cul es la denominacin del carcinoma in situ de pene que afecta solo el glande?
A. Eritroplasia de Queyrat D. Papulosis Bowenoide
B. Enfermedad de Bowen E. Tumor de Buschke-Lowestein
C. Sarcoma de Kaposi
58. Varn de 70 aos con cncer de pene que invade cuerpo esponjoso, sin metstasis en ganglio linftico
regional y ausencia de metstasis a distancia. Cul es su estadio clnico?
A. II D. III
B. 0 E. IV
C. I
59. Varn de 80 aos con diagnstico de cncer de prstata sin tratamiento. Presenta lesin metastsica en
pene. Cul es el signo que ms frecuentemente se presenta por dicha metstasis?
A. Priapismo D. Hemospermia
B. Disfuncin erctil E. Uretrorragia
C. Hematuria
61. Cul es el agente causal ms frecuente de cistitis hemorrgica viral aguda en nios?
A. Adenovirus D. Herpesvirus
B. Citomegalovirus E. Influenza
C. Retrovirus
63. Cul es la obstruccin mecnica ms frecuente del tracto urinario inferior en la poblacin peditrica?
A. Vlvula uretral posterior D. Ureterocele gigante
B. Estenosis de uretra posterior E. Sarcoma de prstata
C. Estrechez de cuello vesical
65. Varn de 50 aos que sufre accidente de trnsito, presentando traumatismo en flanco derecho con dolor en
dicha zona acompaado de hematuria. TAC: hematoma perirrenal no expansivo, con lesin parenquimal de
ms de 1 cm que no compromete sistema colector. Cul es el grado de lesin renal?
A. 3 D. 4
B. 1 E. 5
C. 2
67. Nio de 13 aos con dolor en testculo derecho de 3 horas de evolucin. Examen clnico: dolor a la
palpacin en polo superior de testculo derecho con signo del punto azul. Cul es el diagnstico ms
probable?
A. Torsin de apndice testicular D. Epididimitis aguda
B. Torsin de cordn espermtico E. Espermatocele
C. Hernia inguinoescrotal encarcerada
70. Varn de 55 aos en tratamiento con frmaco diurtico que presenta clico nefrtico derecho de 3 aos de
evolucin. Radiografa simple: Clculo renal derecho. Cul de los siguientes frmacos est relacionado a la
formacin de clculos urinarios?
A. Triamterene D. Clortalidona
B. Manitol E. Indapamida
C. Espironolactona
73. Cul es el examen de eleccin para demostrar la presencia de trombo tumoral en la vena cava?
A. RMN D. Ecografa
B. UROTEM E. Gammagrafa
C. Urografa excretora
75. La fibrosis retroperitoneal central alrededor de la aorta abdominal, se localiza generalmente a nivel de
A. L4-L5 D. L1-L2
B. L2-L3 E. L5-S1
C. L3-L4
77. Luego de una Litotripsia extracorprea. Cul es el sitio ms frecuente de la calle litisica?
A. Urter distal D. Urter medio
B. Urter proximal E. Vejiga
C. Pelvis renal
79. El rgimen quimioterpico MVAC usado en el tratamiento de tumores uroteliales metastsicos de las vas
urinarias superiores, considera el siguiente frmaco.
A. Doxorrubicina D. Paclitaxel
B. Carboplatino E. Mitomicina
C. Gemcitabina
82. Cul es el tipo histolgico ms frecuente de neoplasia maligna que se halla dentro de un divertculo
vesical?
A. Carcinoma de clulas transicionales D. Carcinosarcoma
B. Carcinoma espinocelular E. Sarcoma
C. Adenocarcinoma
84. Varn de 60 aos con diagnstico de carcinoma in situ de vejiga, en tratamiento con BCG. Requiere uso de
antibiticos por infeccin urinaria. Cul de los siguientes frmacos NO debe ser indicado?
A. Quinolonas D. Cefalosporinas
B. Penicilinas E. Carbapenems
C. Macrlidos
85. La cistitis por Schistosoma haematobium parece estar relacionado con el cncer de vejiga de tipo
A. Carcinoma de clulas escamosas D. Sarcoma
B. Carcinoma de clulas transicionales E. Adenocarcinoma
C. Carcinoma epidermoide
88. Generalmente el rin alcanza su localizacin definitiva hacia el final de lasemana de gestacin
A. Octava D. Quinta
B. Cuarta E. Tercera
C. Sexta
89. La Bolsa de Indiana para una derivacin urinaria, implica el uso de:
A. leo D. Ciego
B. Yeyuno E. Estmago
C. Colon
90. Cul es la caracterstica de la megacalicosis?
A. Malformacin de la papila renal
B. Dilatacin qustica de cliz mayor
C. Dilatacin calicial mltiple
D. Cliz anmalo
E. Cliz extrarrenal
91. Cul es la enfermedad qustica de rin de origen gentico?
A. Enfermedad qustica medular
B. Rin multiqustico
C. Rin en esponja medular
D. Quiste multilocular benigno
E. Enfermedad qustica renal adquirida
92. En relacin al reflujo vesicoureteral, es INCORRECTO:
A. Probabilidad de resolucin es directamente proporcional al grado de reflujo
B. La tasa de xito de correccin quirrgica es muy alta
C. Tendencia a la reduccin espontnea
D. Reflujo de grado I y II se resuelven en la mayora de los casos
E. El pilar del tratamiento mdico es mantener la esterilidad urinaria
93. Cul es el material autlogo usado para la correccin endoscpica del reflujo vesicoureteral?
A. Colgeno D. Politetrafluoroetileno
B. cido hialurnico E. Polidimetilsiloxano
C. Copolmero de Dextranmero
94. El Sndrome de Beckwith-Wiedemann puede estar relacionado con cul de los siguientes tumores
A. Tumor de Wilms D. Sarcoma botrioide
B. Neuroblastoma E. Teratoma
C. Carcinoma renal
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Examen nico de Residentado Mdico 2014 ASPEFAM UROLOGA