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LOGO DE LA ARFFS
3cm x 5cm
2. DEL AREA
2.1. Del Predio
*Nombre del Predio rea (ha)
Nombre del Propietario del Predio
DNI *RUC
Ubicacin geogrfica (Sealar centroide en coordenadas UTM, indicando la Zona y el Datum en
Especie Total de
Produccin estimada
rboles/matas/c
(m3, kg, L, caas, unidades,
epas
Nombre comn Nombre cientfico otros)
existentes
TOTAL
Altura promedio en metros (slo en caso del bamb o especies cuyas unidades de medidas sean caas o unidades )
Coordenadas UTM de los vrtices de los Bloques (Slo si la plantacin se encuentra dispersa)
Datum: _______________ Zona:_______________ Observa
Bloque/Sector Vrtice Este Norte
1
2
I 3
4
1
2
II 3
4
1. Declaro bajo juramento que toda la informacin antes consignada en la presente solicitud ,es veraz y ha sido debidamente verificada
falsedad en la declaracin, informacin o documentacin presentada, me someto a las consecuencias y responsabilidades administrat
conforme a lo previsto en el artculo 32 de la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, y el Cdigo Penal respecto a
Asimismo, declaro que no existe otro derecho de propiedad, registrado o no, sobre el rea objeto de registro.
2. Me comprometo a permitir a la autoridad encargada del registro o quien esta designe, a que en el ejercicio de sus facultades de segu
visitas inspectivas con el objeto de verificar la informacin sealada en la presente solicitud.
3. Me comprometo a actualizar la informacin contenida en el presente formato, previo a los trabajos de aprovechamiento forestal y br
Autoridad Forestal competente para que verifique los volumenes existentes en campo, salvo la excepciones establecidas en la legislaci
5. ANEXOS
ANEXO 1: Mapa/croquis de la ubicacin
ANEXO 2: Copia simple del ttulo de propiedad u otro documento que acredite el derecho de propiedad, segn lo sealado en el nume
Registro Nacional de Plantaciones Forestales.
*Correo electrnico
*Correo electrnico
rea (ha)
ios mutuos entre el propietario y el inversionista, ste deber especificar a nombre de quien se registrar la
Mes y ao de establecimiento de la
plantacin:
Especies establecidas
Coordenadas UTM2 referencial
del macizo, lindero, etc.
Este Norte
rea Bloque
Observaciones
(ha)
Total
esente solicitud ,es veraz y ha sido debidamente verificada. En caso que se compruebe fraude o
meto a las consecuencias y responsabilidades administrativas y penales que correspondan,
miento Administrativo General, y el Cdigo Penal respecto a los delitos contra la fe pblica.
sobre el rea objeto de registro.
to, previo a los trabajos de aprovechamiento forestal y brindar las facilidades del caso a la
n campo, salvo la excepciones establecidas en la legislacin.
e el derecho de propiedad, segn lo sealado en el numeral 6.4 de los Lineamientos para el
FORMATO N 02
LOGO DE LA ARFFS
3cm x 5cm
Registro N: _______
El registro de una plantacin de especies forestales no es una modalidad de aprovechamiento de los recursos forestales, tampoco reco
posesin.
Las actividades de aprovechamiento son de entera responsabilidad del titular o propietario de la plantacin.
El registro ser cancelado si se determina el empleo de informacin falsa por parte del solicitante
2. DEL PREDIO
2.1. Del Predio
Nombre del Predio rea (ha)
Nombre del Propietario del Predio
DNI RUC
Ubicacin geografica (Sealar centroide en coordenadas UTM, indicando la Zona y el Datum en
4. OBSERVACIONES
..................................................
(Firma y sello)
Nombre: ..
Cargo del Funcionario Responsable
FORMATO N 02
Registro N: ___________________________
ar o propietario de la plantacin.
or parte del solicitante
rea (ha)
er)
Mes y ao de establecimiento de la
plantacin:
Especies establecidas
........................
e: ..
Funcionario Responsable
FORMATO N 03
LOGO DE LA ARFFS
3cm x 5cm
2. DEL PREDIO
2.1. Del Predio
*Nombre del Predio rea (ha)
Nombre del Propietario del Predio
DNI *RUC
Ubicacin geogrfica (Sealar centroide en coordenadas UTM, indicando la Zona y el Datum en e
Condicin En el caso de contratos donde haya un acuerdo de beneficios mutuos entre el propietario y el inversionista, ste deber esp
plantacin.
Especificar el documento que autorice el uso del rea para el establecimiento
Superficie
Sitema de plantacin Unid. Medida Fines1
Cantidad
(ha/m/otros)
Macizo
Linderos
Cercos vivos
a ci n slo en ca
rm
Cortinas rompevientos r esta info gistro ini
Taungya Completa o en relacin al re
d
rboles para sombra de cultivos haya varia
Cultivo en callejones
rboles dispersos en potreros
Otros tipos de plantacin
4. DETALLE DE LA PLANTACIN FORESTAL
Total de
Especie rboles/matas/
Produccin
cepas
(m3, kg, L, caas, unidades, otros)
Nombre comn Nombre cientfico aprovechables
existentes
TOTAL
Altura promedio en metros (slo en caso del bamb o especies cuyas unidades de medidas sean caas o unidades )
caso
I 3
e n
4 lo ial
aci n s istro inic
m
1
s t a infor in al reg
e c
2
m p letar o en rela
II 3 Co variad
4 haya
1. Declaro bajo juramento que la informacin antes consignada es verdadera y me someto a las sanciones administrativas correspondien
procedimientos penales que se pudieran genera de oficio.
2. Asimismo, me comprometo permitir a la autoridad encargada del registro o quien esta asigne, a que en el ejercicio de sus facultades d
realizar visitas inspectivas con el objeto de verificar el cumplimiento de lo dispuesto en este formato.
3. La presuncin de veracidad de lo declarado en el presente documento no exime que la Autoridad Forestal realice las diligencias neces
la informacin declarada.
5. ANEXOS
ANEXO A: Croquis de la ubicacin
ANEXO B: Copia simple del ttulo de propiedad, contrato de arrendamiento o documento que acredite la legtima posesin del predio
ANEXO C: Carta poder legalizada de la persona autorizada a realizar el trmite
FORMATO N 03
*Correo electrnico
*Correo electrnico
rea (ha)
icios mutuos entre el propietario y el inversionista, ste deber especificar a nombre de quien se registrar la
er)
Especies establecidas
so
a ci n slo en ca l
rm ia
r esta info gistro inic
Completa o en relacin al re
d
haya varia
Coordenadas UTM2 referencial del
macizo, lindero, etc.
Este Norte
Area Bloque
Observaciones
(ha)
Total
o quien esta asigne, a que en el ejercicio de sus facultades de seguimiento y control, pueda
ispuesto en este formato.
exime que la Autoridad Forestal realice las diligencias necesarias para comprobar la veracidad de
08-CUS-001-15
08 - CUS - 00
15
CODIGO DE LA CORRELATIVO EN
CODIGO DEL
AUTORIDAD FUNCIN AL
DEPARTAMENTO
FORESTAL DEPARTAMENTO
08-CUS-001-15
CUS - 001 -
CORRELATIVO EN
AO DE
FUNCIN AL
OTORGAMIENTO
DEPARTAMENTO