Manual Primeros Auxilios

PRIMEROS AUXILIOS
QUE SON LOS PRIMEROS AUXILIOS?
DEFINICIN:
Conjunto de actuaciones y
tcnicas que permiten la
atencin inmediata de un
accidentado, hasta que
llegue la asistencia mdica
profesional, con el fin de
que las lesiones que ha
sufrido NO EMPEOREN.
LA OBLIGACIN LEGAL DE SOCORRER
REFERENCIAS NORMATIVAS:
Art.195 Cdigo Penal

Ley 31/95 de Prevencin de Riesgos Laborales
Art.51 Ley de Trfico y Seguridad Vial
Art.129 Reglamento General de Conductores
Constitucin Espaola 1978
El derecho a la vida, la salud y la integridad fsica

es un deber que todos tenemos obligacin de
proteger.
QU ES UN ACCIDENTE?
DEFINICIN:
Perdida brusca del equilibrio

funcional del organismo que puede
suceder en cualquier circunstancia:
trabajo, hogar, juego, ocio,
conduccin de vehculos, etc.
QU ES UN ACCIDENTE DE TRABAJO?
Legalmente, se entiende por accidente de

trabajo toda lesin corporal que el trabajador
sufra con ocasin o a consecuencia del trabajo
que ejecuta por cuenta ajena.
LOS RIESGOS LABORALES
Aunque la empresa debe facilitar al trabajador los
medios suficientes para garantizar la inexistencia o
minimizar los riesgos laborales,
Art. 20 Medidas de Emergencia
Art. 29 Obligaciones de los trabajadores
el trabajador es responsable y tiene que ser capaz de

velar por su propia salud y seguridad frente a los
riesgos existentes.
RIESGOS MS COMUNES
Cadas
Choques
Golpes
Proyecciones
Atrapamientos
Sobreesfuerzos
LESIONES MS FRECUENTES
Cuerpos extraos en ojos

Contusiones
Heridas
Hemorragias
Quemaduras
Fracturas y luxaciones
Prdida de consciencia
PRIMEROS AUXILIOS
Asistencia o tratamiento iniciales que se dan a un ACCIDENTADO
o, a quien sufre una ENFERMEDAD REPENTINA
Conocimientos mnimos imprescindibles que debe poseer
cualquier persona para que, en el DEBER DE PRESTAR AYUDA,
sea eficaz la labor de auxiliar a la vctima hasta la llegada de los
servicios de asistencia sanitaria, basados siempre en la conducta
P.A.S.
Salvar vidas
Evitar ms lesiones y alteraciones (NO AGRAVAR EL DAO INICIAL)
Proteger de los riesgos de infecciones y otras complicaciones
QUE ES LO QUE SE PUEDE QUE ES LO QUE NO SE DEBE

HACER HACER
PRIMEROS AUXILIOS
Consiste en prestar ASISTENCIA INMEDIATA

a un accidentado o enfermo repentino.
Abarca el tratamiento tanto de lesiones de

poca importancia como las muy graves.
La resolucin de un caso est en relacin

directa con la aplicacin in situ de la primera
asistencia.
PRIMEROS AUXILIOS
Quien los presta es el primer eslabn de una
cadena de supervivencia.
Reconocer una situacin de emergencia.
Evaluar su gravedad.
Dar el soporte inicial adecuado.

PRIMEROS AUXILIOS
Estn encaminados a:
EN LESIONES GRAVES: mantener la vida

hasta la llegada de personal sanitario
cualificado.
EN LESIONES DE MENOS IMPORTANCIA:

evitar que se presenten complicaciones.
PRINCIPIOS BSICOS DE LA ACTUACIN DEL
SOCORRISTA
Mantener la serenidad pero actuar con rapidez
Asegurarse de que no existe ms peligros
Examinar detenidamente al accidentado: EVALUACIN PRIMARIA y SECUNDARIA
Cuidar al mximo el manejo del accidentado: NO MOVER hasta que se le estabilice.
Empezar por lo ms urgente
Tranquilizar al accidentado
Mantenerlo caliente
Ponerlo en Postura Lateral de Seguridad cuando sea necesario (inconsciente)
Procurar atencin mdica lo antes posible AVISAR
No dejar actuar a curiosos e intervencionistas
No darle de comer ni beber
No medicar
No abandonar al herido
ASISTENCIA A ACCIDENTADOS
Cuando se deba realizar una atencin sanitaria hay que
tomar la precaucin de:
Lavarse bien las manos con agua y jabn, antes y

despus de la actuacin.
Si es posible, protegerse las manos con guantes o una

bolsa de plstico.
Utilizar, como norma, material desechable previamente

esterilizado.
ASISTENCIA A ACCIDENTADOS
Prevenir las infecciones por:

Virus hepatitis B y C
Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH)
MEDIDAS DE PREVENCIN:
Utilizar material desechable, de un solo uso

No compartir material de cura entre dos accidentados.
Evitar el contacto directo con la sangre del accidentado.
ACTUACIN GENERAL ANTE UNA
SITUACIN DE EMERGENCIA
al accidentado, a uno
mismo y a los dems.
a los servicios de
atencin sanitaria.
al accidentado o herido.
Proteger
Alertar
Socorrer
SECUENCIA DEL SISTEMA P A S
PROTEGER
Despus de cada accidente puede
persistir el peligro que lo origin.
Necesitamos hacer seguro el lugar,

tanto para el accidentado como
para nosotros.
Si hubiera algn peligro, aljelo de

usted y del accidentado.
De no ser posible aleje al accidentado

del peligro.
AVISAR
Dar aviso a los sistemas de emergencia
Identificndose (nombre y telfono)
Informar
Direccin exacta.
Dar referencias para localizar el lugar.
Nmero de personas accidentadas.
Tipo de vctimas y lesiones.
Peligros que pueden empeorar la
situacin.
Comprobar
No colgar el telfono sin estar seguros
que el mensaje se ha recibido.
Hacer que la persona que ha recibido el
mensaje, lo repita.
TELFONO EUROPEO DE
EMERGENCIAS :
SOCORRER
Mantener la calma y tranquilizar

a la vctima.
No mover al accidentado
Exploracin primaria de los

signos vitales.
Exploracin secundaria de los

sntomas.
Evaluacin Primaria
(Reconocer situaciones que suponen un peligro vital)
Comprobar CONSCIENCIA
Comprobar RESPIRACIN
Comprobar PULSO
Buscar posibles HEMORRAGIAS

EXPLORACIN DE LA VICTIMA
EXPLORACIN PRIMARIA
Qu se tiene que explorar?
LOS SIGNOS VITALES
CONSCIENCIA Respuesta a estmulos
RESPIRACIN Si hay movimientos torcicos
PULSO Si hay pulso carotdeo
*Siempre por este orden

EXPLORACIN DE LA CONSCIENCIA
SI contesta
qu le pasa? El paciente mantiene las
la vctima constantes vitales:
me oye?
contesta? consciencia, respiracin y
se encuentra bien?
pulso.
NO contesta Se pasa a la
Se le pellizca en la axila o trapecio, exploracin
observando sus reacciones (gemidos, secundaria
apertura de ojos, movimientos de
cabeza), si no existe reaccin el
paciente est inconsciente.
Exploracin del nivel de consciencia
A V D N
La respuesta verbal:
No habla
Los sonidos son incomprensibles
El lenguaje es confuso
Normal.
La apertura ocular:
No abre los ojos
Lo hace slo al dolor o al hablarle
Los abre espontneamente.
La respuesta Motora:
No hay movimientos
Movimientos de flexin o
extensin anormales
Movimientos son orientados
Obedece a las ordenes.
Coma: Escala de Glasgow
APERTURA
APERTURADE
DE OJOS
OJOS 4 ESPONTANEA
3 ESTIMULO VERBAL
2 ESTIMULO DOLOROSO
1 AUSENTE
REACCION
RESPUESTAVERBAL
VERBAL 5 ORIENTADO
4 CONVERSACION CONFUSA N mximo de puntos:15
3 PALABRAS INAPROPIADAS N mnimo de puntos:3
2 INCOMPRENSIBLE
1 AUSENTE
RESPUESTA MOTORA
RESPUESTA MOTORA 6 OBECEDE ORDENES
5 LOCALIZA EL DOLOR
4 FLEXIN AL DOLOR
3 FLEXIN ANORMAL
2 EXTENSIN AL DOLOR
1 AUSENTE
REFLEJO PUPILAR
Normalmente las pupilas se contraen al estmulo de la luz. Si ambas pupilas estn ms
grandes de lo normal (dilatadas), la lesin o enfermedad puede indicar shock, hemorragia
severa, agotamiento por calor, o drogas tales como cocana o anfetaminas.
Si ambas pupilas estn ms pequeas de lo normal (contradas), la causa puede ser
una insolacin o el uso de drogas tales como narcticos.
Si las pupilas no son de igual tamao, sospechar un traumatismo craneal o una parlisis.
FORMA DE EXPLORAR EL REFLEJO PUPILAR
Si posee una linterna pequea, alumbre con el haz de luz el ojo y observe como la pupila
se contrae.
Si no posee el elemento productor de luz, abra intempestivamente el prpado superior y
observe la misma reaccin.
Si no hay contraccin de una o de ninguna de las dos pupilas, sospeche dao neurolgico
grave.
EXPLORACIN DE LA RESPIRACIN
VER movimientos torcicos.
OR la respiracin del lesionado.
SENTIR el aliento en la mejilla.

PROCEDIMIENTO PARA CONTROLAR LA
RESPIRACION
Para controlar la respiracin, deben contarse los
movimientos respiratorios, tomando la inspiracin y la espiracin
como una sola respiracin.
Colocar al lesionado en posicin cmoda (acostada) en caso de
vomito con la cabeza hacia un lado.
Aflojar las prendas de vestir. Inicie el control de la respiracin
observando el trax y el abdomen, de preferencia despus de
haber tomado el pulso, para que el lesionado no se de cuenta y
evitar as que cambie el ritmo de la respiracin.
Cuente las respiraciones por minuto utilizando un reloj con
segundero.
Anote la cifra para verificar los cambios y dar estos datos
cuando lleve el lesionado al centro asistencial.
CIFRAS NORMALES DE LA RESPIRACION
Hay factores que hacen variar el nmero de respiraciones:
El ejercicio: la actividad muscular produce un aumento temporal de la frecuencia.
El sexo: en la mujer la respiracin tiende a ser ms rpida que en el hombre.
La hemorragia: aumenta la frecuencia respiratoria
La edad: a medida que aumenta, la frecuencia respiratoria tiende a disminuir.
Cifras normales son :

Nios de meses 30 respiraciones por minuto
Nios hasta seis aos 26 respiraciones por minuto
Adultos 12-15 respiraciones por minuto
Ancianos <12 respiraciones por minuto
EXPLORACIN DEL FUNCIONAMIENTO
CARDIACO
El pulso se explora
siempre en la arteria cartida.
En los RN y obesos en
la arteria humeral.
Debemos observar si
el pulso es rtmico, regular,
frecuencia, etc.
Es la expansin rtmica de una arteria, producida
PULSO por el paso de la sangre bombeada por el corazn.
El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazn.

El pulso sufre modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada por el
corazn disminuye o cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias.
Tomar el pulso es un mtodo rpido y sencillo para valorar el estado de un
lesionado
CIFRAS NORMALES DEL PULSO
El pulso normal varia de acuerdo a diferentes factores, siendo el ms importante
la edad.
LACTANTES 130 a 140 Pulsaciones por minuto
NIOS 80 a 100 Pulsaciones por minuto
ADULTOS 72 a 80 Pulsaciones por minuto
ANCIANOS 60 o menos pulsaciones por minuto
PUNTOS PARA TOMAR EL PULSO
El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda
comprimirse contra un hueso.
Temporal
Los puntos donde se puede tomar el pulso
son :
En la sien (temporal)
En el cuello (carotdeo)
Carotdeo
En hueco clavicular (subclavia)
Radial
Parte interna del brazo (humeral)
Cubital
Humeral En la mueca (radial)
Parte interna del pliegue del codo (cubital)
En la ingle (femoral)
Femoral
Poplteo
En el dorso del pie (pedio)
En la tetilla izquierda de bebs (apical)
En primeros auxilios, los puntos en los que

Tibial posterior Pedio se controla el pulso son el radial y el
carotdeo.
RECOMENDACIONES PARA TOMAR EL
PULSO
Palpar la arteria con los dedos
ndice y medio
No palpar con el dedo pulgar,

porque el pulso de este dedo es ms
perceptible y confunde el suyo.
No ejercer presin excesiva, porque

no se percibe adecuadamente.
Controlar el pulso en un minuto en

un reloj de segundero.
Registrar las cifras para verificar

los cambios.
PULSO CAROTDEO
En primeros auxilios se toma este
pulso porque es el de ms fcil
localizacin y por ser el que pulsa con
ms intensidad.
La arteria cartida se encuentra en el

cuello a lado y lado de la trquea para
localizarlo haga lo siguiente:
Localizar la nuez.
Deslice sus dedos hacia el lado
de la trquea.
Presione ligeramente para
sentir el pulso.
Cuente el pulso por minuto.
Intensidad del pulso
PULSO RADIAL
Este pulso es de mejor acceso, pero
a veces en caso de accidente se
hace imperceptible
Palpar la arteria radial, que est

localizada en la mueca,
inmediatamente por encima de la
base del dedo pulgar.
Colocar los dedos (ndice y

medio) haciendo ligera presin
sobre la arteria.
Contar el pulso en un minuto.

PULSO APICAL
Se denomina as el pulso que se toma directamente en

la punta del corazn.
Este tipo de pulso se toma en nios pequeos (bebs)
Colocar los dedos sobre la tetilla izquierda.

Presionar ligeramente para sentir el pulso.
Contar el pulso en un minuto.
EXPLORACIN DE LA VICTIMA
EXPLORACIN SECUNDARIA
CABEZA
CUELLO
Qu se tiene que explorar? TRAX Y ABDOMEN
EXTREMIDADES
PUNTOS DOLOROSOS
Qu se tiene que buscar? HERIDAS Y CONTUSIONES
DEFORMIDADES
SENSIBILIDAD / MOVILIDAD
Evaluacin secundaria
(Para localizar lesiones)
Cabeza: buscar heridas cara y cuero

cabelludo, fracturas, lesiones oculares.
Cuello: buscar deformaciones y bultos.
Trax: valorar si existe dificultad

respiratoria, heridas, hemorragias
Abdomen: si la pared est o no depresible,

suponer hemorragias internas, heridas
Extremidades: buscar posibles

fracturas, esguinces, luxaciones, etc
RESUMEN
Posicin lateral de seguridad
Es la posicin de espera en pacientes inconscientes NO
traumticos
TCNICA:
Con el accidentado boca arriba,
extender el brazo ms cercano a
nosotros y colocarlo flexionado en 90.
Flexionar la pierna mas alejada.
Girar al accidentado suavemente
empujndolo del hombro y la rodilla
ms alejados a nosotros
Recoger el brazo que gira
externamente para darle dos puntos de
soporte (rodilla y brazo).
Posicin Lateral de Seguridad ( P.L.S )
En caso de que el paciente respire y tenga pulso pero est
inconsciente
Paso 1
Arrodillarse a un
lado de la vctima y
colocar en 90 el
brazo ms cercano
al socorrista.
Flexionar la pierna
ms alejada al
socorrista
colocando la planta
apoyada en el
suelo
Paso 2
Girar al accidentado
con cuidado
empujndolo del
hombro y de la
rodilla de la pierna
que hemos
flexionado
Paso 3
Colocar el dorso de
la mano del brazo
que hemos girado
debajo de la cara
del accidentado
para mantener la
apertura de vas
respiratorias
Apoyar la rodilla de
la pierna flexionada
en el suelo para
estabilizarlo en
esta postura
Posicin Lateral de Seguridad si se
sospecha lesin de columna
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OTRAS POSICIONES DE ESPERA Y
TRANSPORTE
DECBITO SUPINO
Posible lesin de columna
Posible lesin de extremidades inferiores
Aplicacin de SVB
TRENDELEMBURG
Shock
Hemorragias internas
Lipotimias y mareos
PIERNAS FLEXIONADAS
Lesiones en abdomen
SEMISENTADO
Lesiones en trax
Problemas respiratorios
TRASLADO DE ACCIDENTADOS
Despus de los primeros auxilios se debe asegurar el
traslado en las mejores condiciones.
Confeccin improvisada de una camilla utilizando palos, barras de hierro, etc.

as como lona o una manta, ropa, etc..
PLANIFICAR SIEMPRE EL TRASLADO
ANTES DE REALIZARLO
Los peligros de un transporte incorrecto son:
Agravar el estado general
Provocar lesiones vasculares o nerviosas
Convertir fractura cerrada en abierta, incompleta en completa
Provocar mayor desviacin de la fractura.

NO MOVILIZAR A UN HERIDO A MENOS QUE SEA ESTRICTAMENTE
NECESARIO
No movilizar hasta que existan medios adecuados para hacerlo

Solo ser urgente si existe peligro de fuego, explosin, derrumbe o
atropello.
Considerar siempre que puede existir lesin de columna vertebral y
movilizar al herido como un eje rgido manteniendo alineados cabeza,
cuello y tronco.
En caso de encontrarse solo, movilizar por las axilas o de los pies
manteniendo el eje central
MOBILIZACIN EN CASO DE
SOSPECHA
DE LESIN
DE COLUMNA
El transporte deber hacerse siempre en camilla y si no
disponemos de ella, se improvisar.
La colocacin del herido sobre la camilla se puede hacer
de las siguientes formas:
MTODO DE LA CUCHARA:
TRES socorristas se colocan al lado de la vctima,
arrodillan una pierna e introducen sus manos por
debajo del cuerpo del accidentado y lo elevan a la
vez, mientras que el cuarto coloca la camilla por
debajo del cuerpo o bien se tiene ya colocada
paralelamente al cuerpo del herido y al otro lado de
los socorristas.
MTODO DEL PUENTE HOLANDS:
Se necesitan 4 personas. Tres de ellas se colocan de forma que el herido,
tendido en el suelo, QUEDE ENTRE SUS PIERNAS.
Pasan sus manos por debajo de las pantorrillas y muslos, otro por debajo
de la cintura y regin lumbar y el tercero por debajo de hombros y nuca.
A una voz ELEVAN LOS TRES A LA VEZ el cuerpo como un todo rgido,
mientras que la cuarta persona introduce la camilla por debajo del cuerpo
de accidentado y entre las piernas de los socorristas.
A continuacin y siempre con movimientos sincronizados depositan el
cuerpo en la camilla.
Posiciones de traslado:
DECBITO SUPINO: lesiones vertebrales, fracturas y RCP
DECBITO SUPINO CON PIERNAS ELEVADAS: Shock
DECBITO SUPINO CON CABEZA ELEVADA: accidentes
cerebrovasculares.
SEMISENTADO: heridas torcicas abiertas y cerrada, infarto de
miocardio y problemas respiratorios.
DECBITO SUPINO CON PIERNAS DOBLADAS: heridas abdominales
DECBITO LATERAL (PLS): en personas inconscientes sin lesin
vertebral
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
Situaciones en las que el oxgeno
ASFIXIA no llega, o llega mal a las clulas
del organismo.
LAS CAUSAS MAS FRECUENTES SON: Para ello:
Obstruccin de las vas respiratorias.
Aflojar la ropa alrededor del cuello y
Ambiente txico y/o falta de oxgeno. cintura.
Funcin pulmonar deficiente. Si est inconsciente (aunque respire),
Traumatismos torcicos. colocar dos dedos en la barbilla y una
Lesiones cerebrales. mano en la frente basculando la cabeza
hacia atrs suavemente; con est
maniobra se libera la garganta obstruida
ACTUACIN: por la cada de la lengua hacia atrs.
a) Si existe un obstculo externo, Abrir la boca y liberar de aquello que
suprimirlo. la obstruya (vmito, secreciones,
dentadura postiza mvil, etc.).
b) Colocar al accidentado en un
ambiente puro. Colocar en posicin lateral de
seguridad a fin de permitir la salida de
c) Asegurar la libertad de las vas sangre o vmito.
Signo principal
de la Hipoxia
CIANOSIS
Obstruccin de la va area
Impide que el oxgeno

llegue a los pulmones
provocando la prdida de
consciencia.
Generalmente est
causada por la existencia
de un cuerpo extrao en las
vas respiratorias
(atragantamiento).
EN OCASIONES, LO QUE NO PERMITE
RESPIRAR ES UN OBJETO EXTRAO EN LAS VAS
AREAS, QUE IMPIDE EL PASO DEL AIRE.
LIGERA
VCTIMA AGITADA CON

TOS EFECTIVA
ACTUACIN:
DEJAR QUE TOSA Y
VIGILARLA (ANIMAR A QUE
TOSA)
NO DAR GOLPES EN LA
ESPALDA
Obstruccin de va area
SEVERA
VCTIMA QUE NO HABLA SI ESTA CONSCIENTE

5 GOLPES INTERESCAPULARES
TOS INEFECTIVA
5 COMPRESIONES ABDOMINALES
CIANOSIS
ALTERACIN
PROGRESIVA DE
CONSCIENCIA
PUEDE ESTAR SI ESTA INCONSCIENTE

CONSCIENTE O Iniciar RCP
INCONSCIENTE
Obstruccin completa
MANIOBRA DE HEIMLICH
Actuar rpidamente:
Colocarse detrs de la vctima

rodendola con los brazos.
Cerrar una mano y colocarla entre

ombligo y esternn.
Cogerse el puo con la otra mano.
Realizar una fuerte presin hacia

adentro y hacia arriba, repitiendo 5
veces.
Repetir el ciclo tres veces

TRATAMIENTO DE LA OBSTRUCCIN DE
VIAS AREAS
Averiguar gravedad
Obstruccin SEVERA de la Obstruccin LIGERA de la

va area va area
(tos inefectiva) (tos efectiva)
Inconsciente Consciente Animar a toser

Iniciar RCP 5 golpes interescapulares Continuar valorando si se
deteriora o si revierte la
5 compresiones abdominales
obstruccin
MANIOBRA DE HEIMLICH EN PERSONAS
OBESAS
obeso
MANIOBRA DE HEIMLICH EN NIOS
5 palmadas inter-escapulares
NIOS 5 compresiones torcicas
5 compresiones abdominales
5 palmadas en la
espalda
LACTANTES 5 compresiones
torcicas
AUTOMANIOBRA DE HEIMLICH
OTRAS CAUSAS DE ASFIXIA
AHOGAMIENTO: Drenaje postural (agua del estmago)_ RCP_PLS_ mantener
abrigado_ traslado hospitalario aunque se recupere (segundo ahogamiento)
AHORCAMIENTO: Retirar objetos del cuello_ sujetar el cuerpo_ abrir vas
respiratorias_RCP. Si respira: PLS
HIPERVENTILACIN: respiracin rpida y profunda, mareos ,temblor, hormigueo,
calambres_tranquilizar_alejar del conflicto_10 ciclos respiratorios dentro de bolsa- 15
segundos fuera y repetir hasta que remita.
CRISIS ASMTICA: tranquilizar_ no tumbar_ayudar a administrar medicacin y si pierde
consciencia: abrir vas y prepararse para RCP
INTOXICACIN:
Si se advierte la presencia de un gas txico o inflamable, se deben tomar por parte del
socorrista las siguientes precauciones:
Protegerse o contener la respiracin antes de la evacuacin del accidentado.
No encender cerillas ni tocar interruptores.
Emplear una cuerda gua para el rescate
Abrir vias y prepararse para RCP
ALTERACIONES DE LA
CONSCIENCIA
Es la prdida de consciencia BREVE,
SUPERFICIAL y TRANSITORIA, debida a
LIPOTIMIA una disminucin brusca del flujo
sanguneo cerebral.
Puede estar causada por fatiga, dolor, hambre, emocin repentina, lugar
poco ventilado, calor, etc.
SINTOMAS
PALIDEZ
PIEL FRA Y SUDOROSA
PULSO DBIL Y LENTO
SENSACIN DE MAREO
DEBILIDAD
Vctima plida, fra y sudorosa, disminuye
la frecuencia cardiaca y generalmente, la
vctima nota que se desmaya.
LIPOTIMIA
Actuacin:
Aflojar la ropa alrededor del cuello, pecho y cintura.
Traslado a un ambiente de aire puro.
Tumbarlo en posicin horizontal con las piernas elevadas unos 45
Mantener la permeabilidad de la va area y asegurarse de que

respira y tiene pulso.
Situacin de prdida de consciencia
SINCOPE BREVE y PROFUNDA que se
recupera espontneamente.
Se presenta de una manera sbita ya que se trata de un paro momentneo
del corazn que origina prdida total y repentina de la consciencia.
Puede estar causado por una enfermedad cardiaca u otros motivos de origen
nervioso
SINTOMAS:
PALIDEZ
Se restablece la circulacin en 5 a 20 segundos y entonces la palidez viene
sustituida por un enrojecimiento, debido a la entrada de la sangre oxigenada en los
vasos dilatados de la piel.
ACTUACIN:
Mantener la permeabilidad de la va area y asegurarse de que respira y tiene
pulso.
Iniciar la reanimacin cardiopulmonar (RCP) en caso necesario.
Si se mantienen las constante vitales, actuar como en el caso de una lipotimia.
Situacin de prdida de consciencia
COMA PROFUNDA y PROLONGADA que
generalmente no se recupera espontneamente.
Prdida de consciencia prolongada, con disminucin o ausencia de los
reflejos protectores (deglucin, tos, vmito, etc.) y de reaccin ante
determinados estmulos externos.
SNTOMAS:
PRDIDA DE MOVILIDAD VOLUNTARIA.
PRDIDA DE SENSIBILIDAD.
EXISTEN MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS Y LATIDOS CARDACOS.
ACTUACIN:
Aflojar la ropa y mantener permeabilidad de va area
Colocar al enfermo en posicin lateral de seguridad.
Evitar la prdida de calor.
No dar de beber ni comer.
Evacuarlo urgentemente vigilando constantes vitales y preparados para RCP
Coma: Escala de Glasgow
APERTURA
APERTURADE
DE OJOS
OJOS 4 ESPONTANEA
3 ESTIMULO VERBAL
2 ESTIMULO DOLOROSO
1 AUSENTE
REACCION
RESPUESTAVERBAL
VERBAL 5 ORIENTADO
4 CONVERSACION CONFUSA N mximo de puntos:15
3 PALABRAS INAPROPIADAS N mnimo de puntos:3
2 INCOMPRENSIBLE
1 AUSENTE
RESPUESTA MOTORA
RESPUESTA MOTORA 6 OBECEDE ORDENES
5 LOCALIZA EL DOLOR
4 FLEXIN AL DOLOR
3 FLEXIN ANORMAL
2 EXTENSIN AL DOLOR
1 AUSENTE
EPILEPSIA
Afeccin crnica de diversa etiologa caracterizada por crisis
convulsivas recurrentes debidas a una descarga excesiva de las
neuronas cerebrales.
ACTUACIN:
Despejar el entorno de cualquier objeto que pueda herir al enfermo.

No intentar sujetar o inmovilizar al paciente
Deslizar una manta o ropa debajo del afectado para amortiguar los golpes.
No forzar la introduccin de objetos en la boca de un paciente que se encuentra
convulsionando.
Aflojar las ropas cuando cesa la crisis.
PLS cuando cesa la crisis
EPILEPSIA
HEMORRAGIAS
HEMORRAGIAS
Definicin
Salida o derrame de sangre fuera o dentro del

organismo como consecuencia de la rotura accidental
o espontnea de uno o varios vasos sanguneos.
HEMORRAGIAS
Clasificacin
Segn el vaso sanguneo lesionado se clasifican en:
ARTERIALES: color rojo vivo (sangre
oxigenada), sale a gran presin, como
borbotones a impulsos rtmicos.
VENOSAS: color rojo violceo (sangre

de retorno), sale lenta y
continuamente a menor presin.
CAPILARES: colorrojo, sale desde

pequeos puntitos continuamente. Es la
llamada hemorragia en sbana.
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HEMORRAGIAS
Segn hacia donde se produce la salida de la sangre:
EXTERNAS: la sangre sale al exterior a

travs de una herida
INTERNAS: la hemorragia se produce

en el interior del organismo, sin salida al exterior
EXTERIORIZADAS: se producen en el
interior del organismo, pero la sangre sale al
exterior a travs de un orificio natural del
cuerpo
HEMORRAGIAS
Pronstico Velocidad de la prdida
Volumen perdido
Gravedad
Tiempo transcurrido
Edad. Estado fsico
Cuanto mayor es el volumen de sangre que se ha perdido, mayor es el riesgo.

La gravedad depende no slo de la CANTIDAD DE SANGRE que se pierde sino del
TIEMPO que se tarda en perderla.
Hasta 1 litro (20%) se puede

soportar por el organismo.
Prdida de un 33% ya se
corre peligro.
A partir de 2 litros (40%) la
mortalidad es elevada.
HEMORRAGIAS Pronstico
CLASE I CLASE II CLASE III CLASE IV
GRAVEDAD Hemorragia Hemorragia Hemorragia Hemorragia
leve moderada grave muy grave
MENOS DE 750 A MS DE
VOLUMEN DE 1500 CC DE 1500 A 2000 CC
SANGUNEO 750 CC 2000 CC
PERDIDO
Hasta un 15% Hasta un 30% Hasta un 40% Ms de un
40%
ESTADO DE LA
ANSIOSO INTRANQUILO CONFUSO OBNUBILADO
CONSCIENCIA
FRECUENCIA MS DE
RESPIRATORIA 12-20 POR MIN. 20-30 POR MIN. 30-40 POR MIN.
40 POR MIN.
100 A 120 120 A 140

FRECUENCIA MENOS 100
PULS/MIN. PULS/MIN.
MS DE
CARDIACA PULS/MIN.
PULSO DISMINUIDO PULSO
140 PULS/MIN.
PULSO LLENO PULSO DBIL
+ DISMINUIDO++
HEMORRAGIAS EXTERNAS
La sangre sale al exterior a travs de una herida
NO RETIRAR NUNCA
ACTUACIN EL PRIMER APSITO
Compresin directa sobre el

punto sangrante con
apsitos,durante 10 minutos.
Elevar el miembro afectado, si las lesiones lo

permiten.
Si no cede, compresin arterial a distancia

Tcnica que puede resultar dolorosa
(informar a la vctima)
Unicamente en casos muy especiales:TORNIQUETE

CONTROL DE LA HEMORRAGIA
1. Presin directa sobre herida
Para controlar la
hemorragia 2. Elevacin
3. Presin directa sobre arteria
4. Torniquete
1-2
3 4
1 - Presin directa
Compresin directa
sobre el punto
sangrante
con apsitos, durante
10 minutos.
NO RETIRAR NUNCA
EL PRIMER APSITO !!!!!
EXCEPCIN!!
EXCEPCIN !!
NO PODREMOS
HACER PRESIN
DIRECTA EN LA
HERIDA SI EXISTE
FRACTURA ABIERTA
2 - Elevar
SI LA HEMORRAGIA SE DA EN UNA EXTREMIDAD
(SUPERIOR O INFERIOR)
Elevar el miembro afectado, si las lesiones lo permiten.
3- Compresion arterial
Aplicable a extremidades
Consiste en localizar las arterias

principales para detener su
circulacin, consiguiendo una
reduccin importante del aporte
sanguneo.
Mantiene intacto el retorno venoso.

HEMORRAGIAS
EXTERNAS
Compresin arterial
SI NO CEDE LA
HEMORRAGIA CON LAS
MEDIDAS ANTERIORES
LOCALIZACIN DE LAS
PRINCIPALES
ARTERIAS
UNICAMENTE EN CASOS
MUY ESPECIALES:
TORNIQUETE
No realizar torniquete salvo en caso de
amputacin traumtica con hemorragia masiva,
donde pueda existir peligro vital.
ES IMPORTANTE SABER CMO REALIZARLO BIEN

TORNIQUETE
APLICAR SLO EN CASOS MUY ESPECIALES
(AMPUTACIN O APLASTAMIENTO)
Tiene importantes contraindicaciones ya que

detiene TODA la circulacin sangunea.
Aplicar en la base de la extremidad afectada.
Usar una banda ancha (7-10 cms)
Presin controlada, la necesaria para detener

la hemorragia (no ms)
Anotar hora exacta de aplicacin.
OJO
AFLOJAR SIN RETIRARLO
CADA 20 MINUTOS
TORNIQUETE
Lo ideal seria la llegada de personal
sanitario para el traslado de la persona con
el torniquete antes de los 20 primeros
minutos.
Si no hubiera sido posible, habr que

aflojarlo de manera gradual (nunca
bruscamente), para volver a hacer presin
controlada a continuacin, si vemos que
no ha cesado la hemorragia.
DEBE PERMANECER A LA VISTA !!!

AMPUTACIONES
Manejo de la parte amputada
Lavar con suero fisiolgico
Envolver en gasas humedecidas.
Introducir en el interior de una bolsa de plstico, que debemos

mantener fra durante su transporte. Se puede introducir la bolsa
dentro de otra bolsa con hielo.
Transporte rpido del paciente y parte amputada, avisando al

centro hospitalario sobre la urgencia concreta.
MANEJO DE LA PARTE AMPUTADA
HEMORRAGIAS INTERNAS
No hay salida de sangre al exterior, su peligro es que
puede pasar desapercibida.
Sospechamos su existencia tras un accidente violento

o si la vctima presenta signos y sntomas de shock.
Es un trastorno causado por la falta o
SHOCK disminucin del aporte sanguneo a los
Tipos tejidos, originado por:
Prdida importante de
volumen sanguneo: Shock
Hipovolmico
Detencin de la circulacin
sangunea: Shock
Cardiognico
Aumento de la capacidad
de los vasos: Shock
Anafilctico
SHOCK
Clnica
Escalofros y piel plida, fra, hmeda y sudorosa.
Ansiedad o agitacin.
Pulso rpido y dbil.
Respiracin rpida y superficial.
Labios y uas azulados
Tensin arterial muy baja.
Alteraciones de la consciencia: mareos,vrtigo,confusin,etc.
Sed.
Pupilas dilatadas o no reaccionan bien.
SHOCK
Actuacin
Control de signos vitales.
Tratar las lesiones que lo provocan.
Aflojar todo lo que comprima a la vctima.
Evitar prdida de calor corporal, tapar al accidentado
Si las lesiones lo permiten, colocar la cabeza ms baja que

los pies.
HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS
POR EL OIDO OTORRAGIAS
POR LA NARIZ
EPISTAXIS
POR LA BOCA HEMOPTISIS

HEMATEMESIS
OTORRAGIA
La sangre fluye por el odo
ACTUACIN:
Poner en PLS, con el odo sangrante hacia el suelo.

Si ha habido traumatismo, puede haber fractura.
NO MOVER, pero facilitar la salida de sangre.
No intentar nunca parar la hemorragia.
EPISTAXIS
La sangre fluye por la nariz
ACTUACIN:
Presin directa sobre el orificio
sangrante, contra el tabique nasal
durante 5 min.
Inclinar la cabeza hacia delante.
Si no se detiene la hemorragia, taponar con gasa mojada
en agua oxigenada, dejando un trozo de gasa fuera.
Actuacin en caso de hemorragia nasal
HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS POR LA BOCA
HEMOPTISIS
HEMATEMESIS
DIFERENCIAS
HEMOPTISIS HEMATEMESIS
Vmito de sangre precedido de tos Vmito de sangre precedido de
(proviene de los pulmones) nuseas (proviene del estmago)
Sangre limpia, con olor a xido Sangre con restos de alimentos y

maloliente.
Puede tener aspecto espumoso
(burbujas de aire) La vctima puede quedar
inconsciente.
Actuacin
HEMOPTISIS HEMATEMESIS
Control de los signos vitales Control de los signos vitales
Dieta absoluta Dieta absoluta
Colocar a la vctima en posicin Colocar a la vctima en

semisentada PLS
OJO!
Traslado a un centro sanitario Traslado a un centro sanitario

TRAUMATISMOS (I)
TRAUMATISMOS DE PARTES BLANDAS
CONTUSIONES
HERIDAS
CONTUSIONES
Son lesiones por impacto sobre las partes blandas o tejido muscular,
que no producen prdida de continuidad de la piel.
No provoca herida pero pueden existir lesiones por debajo de la piel:

ojo morado, contusin muscular, etc.
DE PRIMER GRADO
Dolor, inflamacin, color azulado.
DE SEGUNDO GRADO
Dolor, inflamacin y hematoma.
DE TERCER GRADO
Dolor, inflamacin y endurecimiento de
la extremidad afectada, impotencia
funcional.
ACTUACIN:
COMPRESIN: directa o vendaje compresivo
FRIO: aplicarlo en intervalos de 20 minutos

para reducir la inflamacin y la equimosis
ELEVACIN: de la zona afectada
FRULA: para inmovilizar la zona
REPOSO
HERIDAS
Lesiones que se producen por prdida de continuidad de la
piel como consecuencia de un traumatismo.
HERIDA LEVE HERIDA GRAVE

Slo afecta a la Afecta a capas profundas de la piel.
epidermis y se ha Afecta a rganos internos.
producido hace Presenta hemorragia.
menos de seis Se localiza en las manos, ojos, boca, nariz,
horas. trax, abdomen o articulaciones.
Es muy extensa y sucia.
Tiene cuerpos extraos enclavados.
Hace ms de seis horas que se ha producido.
HERIDAS EN PARTES BLANDAS
Se clasifican en:
INCISAS: producidas por objetos cortantes,

herida limpia, bordes limpios y definidos,
sangran abundantemente.
CONTUSAS: producidas por objetos romos o

impactos, bordes irregulares, sangrado
escaso.
PUNZANTES: producidas por objetos

punzantes, predomina la profundidad sobre la
superficie.
HERIDAS LEVES
ACTUACIN:
Lavado de manos.
Limpieza de la herida con agua
(a chorro) y jabn o suero fisiolgico.
Usar gasas limpias + antisptico y
limpiar la herida desde el centro
hacia el exterior.
Tapar con gasa estril y sujetar con
esparadrapo.
HERIDAS
Es preciso saber que:
El agua oxigenada es un buen Que el alcohol puede provocar

hemosttico (detiene las quemaduras en los bordes de las
hemorragias). heridas. No desinfecta con su
aplicacin.
El algodn puede dejar restos de
filamentos en el interior de la herida.
Que el mercurocromo tie las

heridas.
Que algunas pomadas y polvos

pueden provocar reacciones
alrgicas.
HERIDAS
Prevencin antitetnica
TAPONAR
HERIDAS GRAVES AVISAR
EVACUAR
ACTUACIN:
Controlar la hemorragia si la hay.
No extraer cuerpos extraos, sujetarlos

para evitar que se muevan.
No hurgar dentro de la herida.
Aplicar un apsito o gasa hmeda estril.
Realizar un vendaje improvisado.
Traslado a un centro sanitario vigilando

signos vitales.
TRASLADO DE ACCIDENTADO
CON HERIDAS TORCICAS
RESUMEN
TIPO SNTOMAS ACTUACIN
HERIDA Solo afecta a la epidermis. Lavarse las manos.

LEVE Se ha producido hace menos de 6 Agua y jabn +
horas gasas+antisptico
Tapar herida con gasas
estriles
HERIDA Afecta a capas internas Controlar la hemorragia si la
GRAVE Presenta hemorragia hay
Localizada en ojos, trax, No extraer los cuerpos
abdomen extraos enclavados.
Extensa y sucia Sujetarlos para evitar que se
Tiene cuerpos extraos muevan
Hace ms de 6 horas que se ha Manipular la herida lo menos
producido posible
Colocar gasa estril
Evaluar signos vitales
TRAUMATISMOS (II)
TRAUMATISMOS SEOS
TRAUMATISMOS DE EXTREMIDADES
ARTICULARES SEOS
- Esguinces - Fracturas
- Luxaciones
Esguince
Desgarro incompleto de la cpsula articular
o ligamentos, sin rotura.
Es la SEPARACIN MOMENTNEA de las

superficies articulares que produce
distensin de los ligamentos (a veces con
rotura) tras un movimiento forzado de la
articulacin.
SINTOMAS:
DOLOR localizado en la articulacin
INFLAMACIN de la articulacin
ENROJECIMIENTO de la zona lesionada
IMPOTENCIA FUNCIONAL relativa al grado de lesin.

Esguince
ACTUACIN:
- Aplicar fro local.

- Levantar la extremidad afectada.
- Mantener en reposo.
- Inmovilizar la articulacin.
Luxacin
Desplazamiento de un extremo del hueso fuera de la articulacin.
Es la SEPARACIN MANTENIDA de las

superficies articulares.
SNTOMAS:
DOLOR localizado en la articulacin,
que AUMENTA CON EL
MOVIMIENTO.
Impotencia funcional,
IMPOSIBILIDAD DE MOVIMIENTO.
INFLAMACIN
DEFORMIDAD evidente (comparar

con el miembro sano)
Luxacin
ACTUACIN:
Aplicar fro local
Inmovilizar
en la posicin en la
que se encuentre
NUNCA INTENTAR
REDUCIR UNA
LUXACIN!!
Luxacin
Fractura
Es la prdida de continuidad de un hueso.
CERRADAS: el hueso se rompe,

pero la piel que recubre queda
intacta.
ABIERTAS: la piel que recubre

tambin se rompe, produciendo
una herida cercana al punto de
fractura, con riesgo de
complicaciones.
Fracturas
TIPOS
Fracturas
Fracturas
SNTOMAS:
Dolor que AUMENTA CON EL

MOVIMIENTO
Inflamacin
Posible deformidad
Crepitacin
Impotencia funcional
Fracturas
ACTUACIN:
No mover la extremidad.
Aplicar fro local.
Quitar anillos, relojes, etc. Todo lo que apriete.
Inmovilizar articulacin.
En fracturas abiertas, cubrir la herida con gasas estriles o trapos muy
limpios y mejor humedecidos. No intentar introducir el hueso dentro de la
extremidad. Contener la posible hemorragia.
Observar color de los dedos de manos o pies y el pulso.
Inmovilizaciones
MIEMBROS SUPERIORES:
CABESTRILLO: con pauelos
triangulares o la ropa de la propia
vctima
CABESTRILLO
Se utiliza para sostener la mano, brazo o
antebrazo en caso de heridas, quemaduras,
fracturas, esguinces y luxaciones.
PROCEDIMIENTO:
Desde detrs de la vctima, colocar la
venda triangular extendida sobre el trax y
colocar el antebrazo lesionado oblicuo
sobre el trax, que la mano quede ms alta
que el codo.
Llevar el extremo inferior de la venda hacia
el hombro del brazo lesionado.
Atar los dos extremos de la venda con un
nudo hacia un lado del cuello (del lado del
lesionado) NUNCA sobre los huesos de la
columna vertebral.
Dejar los dedos descubiertos para
controlar el color y la temperatura.
Inmovilizaciones
MIEMBROS SUPERIORES:
Con FRULA RGIDA a un lado y
acolchamiento del lateral
OJO!!
INCLUIR SIEMPRE LAS ARTICULACIONES

ADYACENTES A LA FRACTURA
(La articulacin superior e inferior a la misma)
Inmovilizaciones
MIEMBROS INFERIORES:
Con FRULAS RGIDAS a ambos lados y acolchamientos laterales
Con LA OTRA PIERNA

y acolchamiento intermedio
Ejemplos de inmovilizaciones
Resumen
Aplicacin fro local.

Dolor en el punto de lesin.
Levantar la extremidad
ESGUINCE Inflamacin en la zona.
afectada.
Impotencia funcional.
Inmovilizar la zona afectada.
Dolor intenso.
Inflamacin de la Aplicar fro.
articulacin. Inmovilizar la articulacin
LUXACIN
Deformidad de la en la posicin que se
articulacin. encuentre.
Impotencia funcional total.
Resumen
No mover la extremidad.
Dolor intenso.
Aplicar fro local.
FRACTURA Inflamacin y deformidad
Si es en el brazo, quitar reloj,
CERRADA en la articulacin.
anillos, lo que apriete.
Impotencia funcional.
Inmovilizar.
Dolor intenso. No introducir el hueso dentro

Inflamacin y deformidad de la extremidad.
FRACTURA en la articulacin. Cubrir las heridas con gasas
ABIERTA Salida del hueso. mojadas limpias.
Posible hemorragia. Proceder igual que en una
Impotencia funcional. fractura cerrada.
TRATAMIENTO DE TRAUMATISMOS
Recomendaciones generales
Si la lesin esta acompaada de otras mas graves, como dificultad

respiratoria, quemaduras, etc, atenderlas antes de inmovilizar.
Si hay fractura abierta controlar la hemorragia, cubrir la herida sin

hacer presin sobre ella colocando una almohadilla circular sujeta con un
vendaje, luego hacer la inmovilizacin y elevar el rea lesionada.
Si los mtodos anteriores no logran controlar la hemorragia, hacer

presin arterial directa.
Comprobar siempre en el miembro lesionado:

MOVILIDAD, SENSIBILIDAD, TEMPERATURA y COLORACIN de la piel.
EVITAR retirarle el calzado, al tratar de hacerlo se producen movimientos
innecesarios que pueden ocasionar ms dao.
Acolchar el material rgido, utilizando toallas, algodn o espuma, para evitar
lesiones en las articulaciones.
Proteger las prominencias seas de rodillas, tobillos, codos y las reas
expuestas a presin como la axila, el pliegue del codo y la regin genital
Al inmovilizar, sostener el rea lesionada por ambos lados del sitio de la
lesin.
Nunca tratar de colocar el hueso en la posicin original.
Colocar varias vendas triangulares dobladas en forma de corbata.

Desplazarlas utilizando los arcos naturales debajo del tobillo, rodilla, cintura,
cuello.
Colocar las frulas (tabla, cartones), de tal manera que abarquen las
articulaciones que estn por encima y por debajo de la fractura.
Ejemplo: Cuando sospeche fractura de codo, inmovilice hombro y mueca. Atar
las vendas firmemente. No anudar sobre el sitio de la fractura, los nudos deben
quedar hacia un mismo lado. Vuelva a verificar si hay sensibilidad, la
temperatura y la coloracin de la piel.
No dar masaje, ni aplicar ungentos o pomadas.
Dar tratamiento para shock.
Avisar al 112 o trasladar al centro asistencial, una vez inmovilizada.
FRACTURA DE EXTREMIDADES
Inmovilizacin
ANTEBRAZO: desde raz de los dedos a axila, codo a 90 y mueca neutra.

MUECA: desde raz de los dedos a codo, mueca neutra.
DEDOS MANO: desde punta de los dedos a mueca, dedos en semi-flexin
FMUR Y PELVIS: desde raz de los dedos a costillas, cadera y rodillas
neutras, tobillo a 90
TIBIA Y PERON: desde raz de los dedos a ingle, rodilla en extensin,
tobillo a 90
TOBILLO Y PIE: desde raz de los dedos a rodilla, tobillo a 90
Una fractura se inmoviliza con frula que abarque una articulacin

por arriba y otra por debajo de la lesin.
FRACTURA DE EXTREMIDADES
Inmovilizacin
La inmovilizacin se puede improvisar con:
Frulas de madera.
Bastones, ramas de rboles, tablillas, revistas, peridicos, etc.
Sujetos con:
Vendas, tiras de sbanas, cintas, ligas, pauelos, cinturones, cuerda, etc.
VENDAS
Tiras de distintos materiales segn la funcin, y con diversas
anchuras (5cm, 10cm, 15cm) segn la zona anatmica a vendar.
Segn el tipo de material pueden

clasificarse en:
1. De Algodn: para proteger la
piel y prominencias seas
2. Elstica: de crep o Ace
3. Tubular: cilndrico
4. Adhesiva: elstico semiblando
5. De yeso: rgido
VENDAS
Venda de Rollo
Existen en diferentes materiales como

algodn, elstico, semielstico y otros
como la venda de yeso.
Una venda estrecha se utilizar para

envolver una mano o una mueca,
mediana para un brazo o tobillo, la ancha
para la pierna.
VENDAS
Venda Triangular
Su forma es de tringulo,
generalmente es de tela resistente y
su tamao varia de acuerdo al sitio
donde vaya a vendar.
La venda triangular tiene mltiples

usos, con ella se pueden realizar
vendajes en diferentes partes del
cuerpo utilizndola como cabestrillo,
doblada o extendida
Procedimiento que consiste en la
VENDAJES aplicacin de una venda en una zona del
cuerpo
TIPOS SEGN SU FUNCIN:
De sujecin o protector: para aplicacin de calor o frio

en la zona afectada, para proteger una zona anatmica de
agentes externos, para fijar apsitos, frulas, etc
De compresin: para realizar hemostasia en heridas,

para favorecer el retorno venoso en patologa vascular,
para disminuir inflamacin en procesos traumticos
Inmovilizador: para limitar el movimiento de

articulaciones traumticas.
VENDAJE COMPRESIVO
Se usa cuando una herida sangra y se pretende cohibir la hemorragia,
se colocan varias gasas estriles y sobre ellas varias capas de
algodn hasta alcanzar un grosor de unos 15 cm., que se reducir a la
mitad al vendar encima.
VENDAJE CIRCULAR
Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin o
para fijar un apsito, tambin para iniciar y/o finalizar un vendaje.
Consiste en superponer la venda de forma que tape completamente
la vuelta anterior.
Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar apsitos en la frente,
miembros superiores e inferiores y para controlar hemorragias.
VENDAJE ESPIRAL
Se utiliza en extremidades, en este caso la venda
cubre el 2/3 de la vuelta anterior y se sita algo oblicua
al eje de la extremidad.
Se emplea una venda elstica o semielstica, porque
puede adaptarse mejor a la zona que se va a vendar.
Se usa para sujetar gasa, apsitos o frulas en brazo,
antebrazo, mano, muslo y pierna. Se inicia el vendaje siempre en la parte ms
distante del corazn en direccin a la circulacin venosa.
Ejemplo:
Si el vendaje es en el brazo comenzar por la mano hasta llegar al codo o
axila, segn sea necesario
Evitar vendar una articulacin en flexin extensin

NO CUBRIR LOS DEDOS DE LAS MANOS O DE LOS PIES.
VENDAJE EN OCHO O TORTUGA
Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla,
hombro, codo, mueca), ya que permite a estas
tener una cierta movilidad.
Se coloca la articulacin ligeramente flexionada

y se efecta una vuelta circular por debajo de la
articulacin.
Se dirige la venda de forma alternativa hacia

arriba y despus hacia abajo, de forma que en la
parte posterior la venda siempre pase y se cruce
en el centro de la articulacin.
VENDAJE RECURRENTE
Se usa en las puntas de los dedos, manos o muones
de amputacin.
Despus de fijar el vendaje con una vuelta circular se
lleva el rollo hacia el extremo del dedo o mun y se
regresa haca atrs.
Se hace doblez y se vuelve hacia la parte distal.
Finalmente, se fija con una vuelta circular.
VENDAJE PARA CODO O RODILLA
Con la articulacin
semiflexionada, se efectan
dos vueltas circulares en el
centro de esta, para
posteriormente, proseguir con
cruzados en 8, alternos sobre
brazo y antebrazo, o pierna y
muslo.
En este tipo de vendaje no se

debe inmovilizar totalmente la
articulacin.
VENDAJE PARA TOBILLO O PIE
Se comienza con dos circulares a

nivel del tobillo.
Luego se procede a efectuar varias

vueltas en 8 que abarquen
alternativamente pie y tobillo,
remontando de la parte distal hacia la
proximal, para terminar con dos vueltas
circulares a la altura del tobillo y la
fijacin de la venda.
VENDAJE PARA MANO Y DEDOS
Se inicia el vendaje haciendo dar dos
vueltas circulares a nivel de la mueca.
Se lleva la venda hacia los dedos,

donde se efectan 2 recurrentes, que
son fijadas con dos circulares a nivel de
los dedos
Para terminar se siguen con varias

espirales en 8 entre el dedo y la
mueca, para finalmente acabar con
dos circulares de fijacin a nivel de la
mueca
Vendaje compresivo para herida en palma de la mano
VENDAJE EN OCHO PARA CLAVCULA
VENDAJES
Normas Generales
La ejecucin de un vendaje correcto exige un entrenamiento previo, a
continuacin se indican una serie de puntos que debe regirse en una ejecucin de
un vendaje :
Se colocar la zona a vendar ms cmoda para el socorrista, procurando que el
rea afectada no este en contacto con ninguna superficie evitando adems
posiciones peligrosas para el accidentado.
Siempre se iniciar el vendaje por la parte ms distal, dirigindose hacia la raz del
miembro, con ello se pretende evitar la acumulacin de sangre en la zona ms
alejada de la zona vendada.
Se vendar de izquierda a derecha, facilitando la labor del socorrista.
El ncleo o rollo se mantendr en la parte ms prxima al socorrista y hacia arriba
No desenrollar de manera excesiva la venda.
VENDAJES
Normas Generales
El vendaje debe ser aplicado con una tensin homognea, ni muy intensa ni
muy dbil. El paciente bajo ninguna circunstancia despus de haber terminado
el vendaje debe sentir hormigueo en los dedos, notarlo fro o apreciar un
cambio de coloracin en los mismos.
Se utilizarn vendas del tamao adecuado a la zona que debe vendarse.
Antes de iniciar el vendaje, se colocar la zona afectada en la posicin en la
que debe quedar una vez vendada.
El vendaje se iniciar con la venda ligeramente oblicua al eje de la
extremidad, dando dos vueltas circulares perpendiculares al eje, entre las
cuales se introducir el inicio de la venda.
El vendaje se termina tambin con 2 vueltas circulares perpendiculares al eje
del miembro.
VENDAJES
Normas Generales
El extremo final de la venda se puede sujetar por distintos sistemas:
Con un imperdible o un esparadrapo.
Cortando la venda por la mitad y uniendo los extremos mediante un
nudo.
Doblando la venda hacia atrs en direccin opuesta a la que se llevaba.
Cuando se llega al punto en el que se ha realizado el doblaje, se hace un
nudo con el cabo suelto de la venda.
Utilizando un gancho especial para este fin.
Durante la ejecucin del vendaje se cubrirn con algodn los salientes seos
y las cavidades naturales, como axilas o ingles.
Slo se darn las vueltas precisas; la venda sobrante se desecha
QUEMADURAS
QUEMADURAS
Definicin
Toda lesin producida en la piel por una excesiva
exposicin al calor
Sol
Llamas
Productos qumicos
Radiaciones
Electricidad
QUEMADURAS
Gravedad
Depende de:
La extensin: ms grave a ms extensin, por la prdida
de lquidos que conlleva.
La profundidad
La localizacin corporal: vas areas, cara, manos,
genitales, orificios naturales.
La edad: ms grave en nios y ancianos.
Otras lesiones o patologas asociadas (enfermos
crnicos)
QUEMADURAS
Extensin
Clculo en % de la superficie corporal quemada
La palma de la
mano del paciente
representa un 1% de
su superficie
corporal total.
REGLA DE
Son graves si LOS
afectan al 25% en NUEVE DE
adultos y al 15 % en WALACE
nios.
QUEMADURAS
Clasificacin
SEGN LA PROFUNDIDAD
SEGN EL AGENTE
CAUSANTE
QUEMADURAS
Clasificacin
PRIMER GRADO EPIDERMIS
SEGUNDO GRADO DERMIS
TERCER GRADO HIPODERMIS

QUEMADURAS
Clasificacin segn la profundidad
PRIMER GRADO
ERITEMA (enrojecimiento) y ligera
inflamacin.
SEGUNDO GRADO
Aparicin de AMPOLLAS que contienen
un lquido claro (plasma). Si son ms
profundas, aspecto creo.
TERCER GRADO
Son lesiones hundidas y de superficie
seca, formando COSTRAS de color
marrn oscuro (escaras).
QUEMADURAS
Clasificacin segn el agente causante
TRMICAS: producidas por
CALOR: fuego, lquidos o vapores calientes, slidos

calientes, etc.
FRO: congelaciones.
QUEMADURAS
QUMICAS (causticaciones): producidas por productos qumicos:
cidos, lcalis (ms peligrosos porque penetran ms y actan ms
tiempo) u otras sustancias corrosivas. Producen lesiones muy graves
dependiendo del:
* tiempo de exposicin
* cantidad
* concentracin
QUEMADURAS
ELCTRICAS (electrocuciones): por electricidad, fenmenos

naturales (rayo), etc.
POR INHALACIN: Humos y

gases calientes o txicos.
Afectan a la va area
provocando insuficiencia
respiratoria grave.
QUEMADURAS
POR RADIACIONES:
QUEMADURAS
Tratamiento
Suprimir agente causante.
Autoproteccin.
Examinar al accidentado y priorizar para mantener constantes vitales.
Aplicar agua en abundancia durante 15 20 minutos.
Cubrir la lesin con apsito estril sin comprimir.
NO aplicar tratamientos tpicos: pomadas, aceites, ungentos.
NO dar de beber ni comer al accidentado.
NO reventar las ampollas.
NO utilizar algodn ni esparadrapo.
Retirar la ropa pero NO la ropa pegada
Retirar anillos, relojes, pulseras,etc.
Traslado urgente.
Profilaxis antitetnica.
TRATAMIENTO INMEDIATO
TRATAMIENTO INMEDIATO
Se debe lavar el ojo con agua de forma
ininterrumpida en caso de salpicadura de
productos qumicos
El lavado debe realizarse durante al menos 20 minutos

PARADA
CARDIORESPIRATORIA
Y RCP
PARADA CARDIORRESPIRATORIA
(PCR)
Es una interrupcin inesperada, repentina y
POTENCIALMENTE REVERSIBLE de la
respiracin y circulacin espontneas.
Como consecuencia del fallo de la ventilacin,

de la funcin cardiaca, o de ambas, se produce
una situacin de prdida de consciencia.
PARADA CARDIORRESPIRATORIA
(PCR)
Se produce una PCR cuando, de forma sbita y CON POSIBILIDADES REALES
DE RECUPERACIN, dejan de funcionar el corazn y los pulmones.
Las causas ms frecuentes de PCR son:

LA CARDIOPATA ISQUMICA, cuya primera manifestacin en un alto porcentaje
de casos es, precisamente, la muerte sbita.
LOS TRAUMATISMOS, especialmente frecuentes en los accidentes de trfico,
que provocan muchos fallecimientos por el mecanismo de parada cardiorespiratoria.
LA ASFIXIA de cualquier origen, pero principalmente las causadas de forma
mecnica por obstruccin de vas respiratorias.
Las PCR, en la mayor parte de los casos, ocurren en los domicilios, en la va

pblica o en el trabajo, es decir, fuera de los hospitales.
REANIMACIN CARDIOPULMONAR
BASICA (RCP)
Conjunto de maniobras sencillas que tratan de

restablecer la respiracin y los movimientos del corazn
de una persona en la que, accidental y recientemente, se
han suspendido ambas funciones, hasta la llegada de los
servicios de emergencia
La RCP bsica permite una
oxigenacin de emergencia sin
medios tcnicos, mediante:
1. Apertura y desobstruccin de va area

2. Ventilacin con aire espirado por el
socorrista
3. Masaje cardaco externo
Procedimiento (ABC)
1 COMPROBAR CONSCIENCIA Y PEDIR AYUDA
2 ABRIR VIA AREA
3 COMPROBAR RESPIRACIN (BREATHING)
4 VENTILAR
5 COMPROBAR PULSO (CIRCULACION)
6 DAR MASAJE CARDIACO
7 COMPROBAR EFICACIA REANIMACIN
8 COMPROBAR QUE SE ACTIV SISTEMA EMERGENCIA
COMPROBAR ESTADO DE
1 CONSCIENCIA Y PEDIR AYUDA
COMPROBAR ESTADO DE CONSCIENCIA
1 Hablarle.
2 Agitar sin movilizarle.
3 Pellizcar o golpear suavemente.
PEDIR AYUDA
2 ABRIR VA AREA
COLOCAR A LA VCTIMA EN POSICIN

DE RCP.
APERTURA DE LA VA AREA con la

maniobra frente-mentn. En caso de
sospecha de traumatismo cervical, triple
maniobra modificada.
LIMPIEZA MANUAL DE LA VA AREA.

Retirar objetos extraos de la boca si
existen (incluidas dentaduras postizas mal
fijadas) utilizando el dedo ndice en forma
de gancho evitando introducirlo ms.
3 COMPROBAR RESPIRACIN
SI FALTA o No respira normalmente....

TCNICA: BOCA -BOCA
BOCA -NARIZ
BOCA-BOCA/NARIZ
4 VENTILAR BOCA-ESTOMA
Abrir va area, mediante maniobra

frente-mentn.
Tapar nariz con los dedos ndice y

pulgar.
Realizar una inspiracin, sellar labios

con los de la vctima y espirar
profundamente durante 1-2 segundos.
Ver que el trax se eleva.
Repetir 2 veces
5 COMPROBAR PULSO
Evitaremos pulsos perifricos.
No utilizaremos el dedo pulgar.
Pulso propio
MASAJE CARDIACO
COMPROBAR PULSO
SI FALTA ...
POSICIN DE
LAS MANOS
6 MASAJE CARDIACO
LOCALIZAR EL PUNTO
Localizar tercio inferior del

esternn.
POSICIN DEL
Compresin con el taln de REANIMADOR
la mano sobre el esternn. DE RODILLAS A UN LADO
DE LA VCTIMA, A LA
Carga vertical del peso del ALTURA DE SUS
cuerpo sobre los brazos, sin HOMBROS.
doblar codos.
Comprimir 5 centmetros.
Descomprimir.
INTENTAR ACERCARSE A UN RITMO DE 100 COMPRESIONES POR MINUTO

Objetivo:
Intentar mantener la funcin de los pulmones y del corazn
hasta la llegada de los servicios de emergencia.
2 : 30
EL RITMO A SEGUIR
ES DE 30
COMPRESIONES A
INTERCALAR
ENTRE 2
VENTILACIONES.
30:2
CON DOS REANIMADORES

2 : 30
Hacer RCP x 1, y cuando
aparezca fatiga relevarse.
Hacer RCP x 2, uno ventila y

el otro hace masaje cardiaco,
pero manteniendo secuencia
30:2.
EN NIOS 15:2
COMPROBAR EFICACIA DE LA
6 REANIMACIN
COMPROBAR ACTIVACIN DEL
6 SISTEMA DE EMERGENCIA
Somos los primeros eslabones de la cadena de

supervivencia
CUNDO FINALIZA LA RCP?
Si la vctima recupera la respiracin y

circulacin espontneas.
Al llegar los Servicios de

Urgencia solicitados.
En caso de agotamiento
del reanimador.
REANIMACIN
Examinar a la victima RESPONDE?
CARDIOPULMONAR BSICA:
ESQUEMA DE ACTUACIN
NO (inconsciente)
- Gritar pidiendo ayuda
- Tenderlo boca arriba
- Abrir vas areas
- Mirar que la va area esta libre

- Pedir ayuda: llamar al 112
RESPIRA? NO - Dar 2 insuflaciones completas
(parada respiratoria ) y seguidas boca a boca
SI
SI TIENE PULSO? NO ( parada cardiaca )
Continuar con la respiracin 30 compresiones en el pecho

artificial boca a boca a un
ritmo de 12 veces por minuto
2 insuflaciones completas y
NO seguidas boca a boca
Peridicamente
Comprobar
Comprobarcada
cada22minutos
minutos
NO
RETORNA LA RESPIRACIN RETORNA LA CIRCULACIN

ESPONTANEA? SI ESPONTANEA?
SI
Colocar a la victima en POSICIN LATERAL DE SEGURIDAD
BOTIQUN
El botiqun es un recurso
bsico para las personas que
atienden, en un primer
momento, a una vctima de una
enfermedad o accidente.
Debe existir un botiqun en

cada hogar, cada centro de
trabajo y en todos los lugares
en donde haya concentracin
de personas.
BOTIQUN
NO es una farmacia.
No utilizar medicamentos recomendados.
Procurar que los envases estn bien cerrados y guardados en sitio
fresco, seco y oscuro
Se deben desechar los medicamentos caducados y los que hayan
cambiado de aspecto.
Se deben desechar, una vez abiertos, los colirios y soluciones para el
lavado de ojos.
No debe tener cerradura y se debe colocar fuera del alcance de los nios.
Ordenado y etiquetado
Incluir una lista de los telfonos de emergencia de la zona.
ANTISPTICOS
Son sustancias que se utilizan para prevenir la infeccin, evitando
que los grmenes penetren en la herida.
JABN DE BARRA O LQUIDO: para el lavado de manos, heridas y material de

cura.
SUERO FISIOLGICO: se utiliza para lavar heridas y quemaduras. Tambin se

puede usar como descongestionante nasal y para lavados oculares.
ALCOHOL ETLICO AL 96: se usa para desinfectar el material de cura,

termmetros etc. Tambin se usa para desinfectar la piel antes de una inyeccin.
Se desaconseja el uso sobre las heridas ya que irrita mucho los tejidos
CLORHEXIDINA: til en la desinfeccin de heridas y quemaduras. No debe

aplicarse a personas que presentan hipersensibilidad
YODOPOVIDONA: es el antisptico ms utilizado, se presenta como solucin,

pomada y jabn. Se usa para la limpieza y desinfeccin de las heridas.
MATERIAL DE CURA
Se usa para controlar hemorragias, limpiar heridas y cubrir heridas o
quemaduras.
GASAS: se presentan en paquetes estriles (5 x 5 cm. 10 x 10 cm.). Se utilizan

para cubrir las heridas o detener hemorragias.
APSITOS: almohadillas de gasas que vienen en distintos tamaos, sirven para

cubrir la lesin una vez desinfectada. Existen apsitos para los ojos que tienen una
forma especial.
VENDAS: debe haber vendas de distintos tamaos. Se usan para vendaje de las
extremidades y tambin para mantener los apsitos sobre las heridas.
ESPARADRPO: til para fijar las vendas y los apsitos. Existen esparadrapos
hipoalrgicos para las personas sensibles
TIRITAS
FRMACOS
ANALGSICOS-ANTITRMICOS: sirven para controlar el dolor y bajar la fiebre.
Los ms usados son la aspirina y el paracetamol.
ANTIINFLAMATORIOS TPICOS: se usan para contusiones deportivas y cadas.
CREMA PARA QUEMADURAS: se usa en las quemaduras de primer grado
CREMA PARA PICADURAS: para calmar los sntomas de la picadura. Si una

persona es alrgica deber acudir al centro mdico ms cercano.
SOBRES DE SUERO ORAL: til los casos de diarreas intensas, para evitar las
posibles complicaciones o ante cualquier situacin con riesgo de deshidratacin
ELEMENTOS ADICIONALES
Guantes desechables, pinzas, tijeras, termmetro, cinta de goma para
hemorragias, vendas triangulares, etc.
BOTIQUN DE URGENCIAS
Todos los centros de trabajo deben disponer de botiquines, que estarn
dotados, como mnimo, de los siguientes materiales:
1 envase de agua oxigenada 1 envase de tiritas

1 envase de alcohol. 1 cinta o goma para hacer compresin
1 envase de povidona yodada 2 guantes estriles de un solo uso
1 envase de tul engrasado 1 pinzas y 1 tijeras
1 envase de gasas estriles de 1 envase de pomada antiinflamatoria
20x20 1 envase de analgsico paracetamol
4 vendas (2 vendas de 5x5 y 2 1 envase de cido
vendas de l0xl0) acetilsaliclico
1 esparadrapo

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PRIMEROS AUXILIOS

QUE SON LOS PRIMEROS AUXILIOS?

Art.195 Cdigo Penal

El derecho a la vida, la salud y la integridad fsica

Perdida brusca del equilibrio

Legalmente, se entiende por accidente de

Art. 20 Medidas de Emergencia

Art. 29 Obligaciones de los trabajadores

el trabajador es responsable y tiene que ser capaz de

Cuerpos extraos en ojos

QUE ES LO QUE SE PUEDE QUE ES LO QUE NO SE DEBE

Consiste en prestar ASISTENCIA INMEDIATA

Abarca el tratamiento tanto de lesiones de

La resolucin de un caso est en relacin

Reconocer una situacin de emergencia.

Dar el soporte inicial adecuado.

EN LESIONES GRAVES: mantener la vida

EN LESIONES DE MENOS IMPORTANCIA:

Lavarse bien las manos con agua y jabn, antes y

Si es posible, protegerse las manos con guantes o una

Utilizar, como norma, material desechable previamente

Prevenir las infecciones por:

Utilizar material desechable, de un solo uso

Necesitamos hacer seguro el lugar,

Si hubiera algn peligro, aljelo de

De no ser posible aleje al accidentado

Mantener la calma y tranquilizar

Exploracin primaria de los

Exploracin secundaria de los

Buscar posibles HEMORRAGIAS

CONSCIENCIA Respuesta a estmulos

RESPIRACIN Si hay movimientos torcicos

PULSO Si hay pulso carotdeo

*Siempre por este orden

4 CONVERSACION CONFUSA N mximo de puntos:15

3 PALABRAS INAPROPIADAS N mnimo de puntos:3

FORMA DE EXPLORAR EL REFLEJO PUPILAR

VER movimientos torcicos.

OR la respiracin del lesionado.

SENTIR el aliento en la mejilla.

El ejercicio: la actividad muscular produce un aumento temporal de la frecuencia.

El sexo: en la mujer la respiracin tiende a ser ms rpida que en el hombre.

La hemorragia: aumenta la frecuencia respiratoria

La edad: a medida que aumenta, la frecuencia respiratoria tiende a disminuir.

Cifras normales son :

El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazn.

En primeros auxilios, los puntos en los que

No palpar con el dedo pulgar,

No ejercer presin excesiva, porque

Controlar el pulso en un minuto en

Registrar las cifras para verificar

La arteria cartida se encuentra en el

Palpar la arteria radial, que est

Colocar los dedos (ndice y

Contar el pulso en un minuto.

Se denomina as el pulso que se toma directamente en

Colocar los dedos sobre la tetilla izquierda.

Cabeza: buscar heridas cara y cuero

Cuello: buscar deformaciones y bultos.

Trax: valorar si existe dificultad

Abdomen: si la pared est o no depresible,

Extremidades: buscar posibles

Confeccin improvisada de una camilla utilizando palos, barras de hierro, etc.

Los peligros de un transporte incorrecto son: