european

resuscitation
council

Soporte Vital Avanzado

Algoritmo de Taquicardia
Evale utilizando el abordaje ABCDE
Asegure aporte de oxgeno y obtenga un acceso iv
Monitorice ECG, TA, SpO2; registre ECG de 12 derivaciones
Identifique y trate las causas reversibles (p.e. alteraciones electrolticas)

Evale la presencia de signos adversos

Cardioversin Sincronizada* Inestable 1. Shock 2. Sncope Estable Es el QRS estrecho (<0.12 seg)?
Hasta 3 intentos
3. Isquemia miocrdica 4. Insuficiencia cardiaca

Amiodarona 300 mg iv en
10-20 min y repetir la descarga Ancho Estrecho
Seguido de:
Amiodarona 900 mg en 24 h

QRS ancho QRS estrecho

Irregular Regular Regular Es el Ritmo Regular? Irregular
Es el QRS regular?

Busque ayuda experta Busque ayuda experta Taquicardia irregular de complejo

Adenosina 6 mg en bolo iv rpido;
Si no es eficaz administre 12 mg
Si no es eficaz administre otros 12 mg
Monitorizacin continua de ECG
estrecho
Probable fibrilacin auricular
Controle la frecuencia con:
-Bloqueante o Diltiazem
Considere digoxina o amiodarona si hay
evidencia de insuficiencia cardiaca
Anticoagular si duracin > 48 h

Posibilidades: si Taquicardia Ventricular Recuperado el ritmo sinusal normal? No Busque ayuda experta
FA con bloqueo de rama (o ritmo dudoso):
Tratar como en complejo estrecho Amiodarona 300 mg iv en 20-60 min;
FA por pre-excitacin despus 900 mg en 24 h
S
considerar amiodarona
TV polimorfa Si confirmado previamente
(p.e. torsades de pointes - TSV con bloqueo de rama:
dar magnesio 2 gr en 10 min) Administre adenosina como en la
taquicardia regular de complejo Probable TPSV por re-entrada:
Posible flutter auricular
estrecho Registrar ECG de 12 derivaciones en ritmo
Controlar la frecuencia
sinusal
(p.e. -Bloqueante)
Si recurre, administre adenosina de nuevo
y considere anti-arrtmicos
*El Intento de cardioversin elctrica se realiza siempre bajo sedacin o anestesia general
profilcticos

www.erc.edu | info@erc.edu - www.cercp.es | Publicado Octubre 2010: European Resuscitation Council Secretariat vzw, Drie Eikenstraat 661, 2650 Edegem, Belgium | Referencia del producto: Poster_10_ALS-TACH_01_01_SPA Copyright European Resuscitation Council