UDO

NCLEO BOLVAR
ESCUELA DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE CIRUGA
PASANTA DE CIII: OFTALMOLOGA

Aspectos anatmicos:
LA ORBITA
EL GLOBO OCULAR
Y SUS ANEXOS

Dra.: JOSMARIT CALDERN

 TELF.: OFICINA: +58 286 9237709 / 9237269 FAX: +58 286 9237709
CEL: +58 414 8685278
CORREO: josmaritcalderon@gmail.com / josmaritcalderon @hotmail.com

Mdico Cirujano. Universidad de Oriente. Ciudad Bolvar-Venezuela.

Especializacin en Oftalmologa. Universidad Central de Venezuela. Caracas-Venezuela.

Especializacin en Medicina Esttica y Obesologa Clnica. Fundacin Centro de Estudios de
Medicina Esttica (FUCEME). Caracas-Venezuela.
Subespecializacin en: Ciruga oculoplstica, rbita y vas lagrimales, Retina Clnica, Segmento
anterior.
Maestra en Oftalmologa. Universidad Catlica de Salta. Argentina.

Medicina Antienvejecimiento Regenerativa y Funcional. Universidad del Zulia.

Master Degree in Anti-Aging Medicine and Longevity. Caribbean International University.
Willemstad-Curaao
Diplomado en Neuroinmunofarmacologa. Universidad Latinoamericana y del Caribe
(ULAC). Caracas-Venezuela.
Diplomado en Terapias Craneo-crvico-faciales. Universidad de Los Andes (ULA).
Venezuela.
Diplomado en Clulas Madre Universidad Latinoamericana y del Caribe (ULAC). Caracas-
Venezuela.
 LA ORBITA
Dos cavidades formadas por 7 huesos

Colocadas simtricamente a ambos lados de la lnea media

Alojan los Globos Oculares y sus anexos

La pared lateral y medial forman un ngulo de 45 grados.

 LA ORBITA

Forma: Pirmide cuadrangular truncada con base anterior

Profundidad: 42 a los 50 mm

Anchura: La base 40 mm-Horizontal

Altura: 35 mm -Vertical

Volumen: 30 ml

Contenido
 Apfisis
ascendente del
Borde Maxilar
anterosuperior
del Malar
 PARED SUPERIOR (BVEDA-TECHO)

Forma: triangular de base anterior y vrtice posterior.

Constituida: Hueso frontal y cara inferior del ala menor

del Esfenoides.

Contiene: glndula lacrimal en su parte ms lateral y la

polea del msculo oblicuo mayor en su parte medial.
 PARED INFERIOR (PISO):

Cara superior del maxilar superior

Cara superior del malar

Cara superior de la apfisis orbitaria del Hueso

Palatino

En la unin de esos 3 huesos se forma canal

infraorbitario
PARED INTERNA (MEDIAL):
Hueso lacrimal

Hueso etmoides

Cuerpo del esfenoides

Apfisis ascendente del maxilar superior

Las inserciones de los tendones directo y reflejo

del M. Orbicular de los Prpados.
PARED EXTERNA (LATERAL)
 VRTICE

Corresponde con la porcin ms interna de la

hendidura esfenoidal (comunica con la fosa
pterigomaxilar)

Por esta hendidura pasan la arteria oftlmica y

las venas orbitarias. Se inserta el anillo de Zinn
El vrtice de la Orbita
ANEXOS OCULARES

CAPSULA DE TENON
MUSCULOS EXTRAOCULARES
NERVIOS INTRAORBITARIOS
VASOS INTRAORBITARIOS
PARPADOS
APARATO LAGRIMAL
CONJUNTIVA
 CAPSULA DE TENON
Estructura fibrosa que cubre la membrana ms externa
del ojo o esclertica.

Parte de la regin llamada limbo esclerocorneal,

situada entre la esclertica y la cornea, y recubre toda
la pared del ojo, hasta llegar en la porcin posterior
del mismo al nervio ptico.

Recibe su nombre en honor al Dr. Jacques Ren

Tenon
CPSULA DE TENON
NERVIOS INTRAORBITARIOS
NERVIOS INTRAORBITARIOS
ARTERIA OFTLMICA
VASOS INTRAORBITARIOS
LOS PARPADOS
CANTO LATERAL Y MEDIAL
CANTO MEDIAL
LA VA LAGRIMAL
LA CONJUNTIVA
LA CONJUNTIVA
 El Globo Ocular
Forma: Es regularmente esfrico

Medidas: 24 mm antp.- 23 mm trans.

Pesa: 8 gr

Volumen: 7 cm3 la 5ta parte de volumen

orbitario
Situado: en la parte anterior y central de la
Orbita, mas prximo a las paredes externa y
superior
CAMARA ANTERIOR

CAMARA POSTERIOR

SEGMENTO
POSTERIOR
SEGMENTO
ANTERIOR

SEGMENTO
POSTERIOR
 LA CRNEA
Ubicacin: 1/6 anterior.
Caractersticas: transparencia, avascular,
regular, lisa y brillante.
Diamtro: Anterior 11,5-12mm
H/11,0mmm V
Espesor: 0,512,5
Posterior a 0,4 centro/0,66 - 0,70
periferia
Refraccin media: 43 D + 2/3 ref. GO

Inervada: Trigmino (70 a 80) parnquima

LA ESCLERTICA
 LA ESCLERTICA

Forma esfrica dimetro promedio de 22 mm.

Su espesor vara dependiendo de la zona

Limbo 0,8 mm

Ecuador 0,4 a 0,5 mm

Posterior a la insercin de los tendones

musculares 0,3 mm en la insercin es de 0,6 mm.
LA UVA
 NGULO CAMERULAR
Ocupa la parte ms perifrica de la CA.
Se forma por la insercin de la raz del
iris en la pared Corneoescleral
 HUMOR ACUOSO
Mecanismos de produccin
TRANSPORTE ACTIVO

Requiere uso de ATP

Interviene la bomba
Na+K+ATPasa

Electrolitos Na+, Cl- y HCO3

 HUMOR ACUOSO
Mecanismos de produccin
ULTRAFILTRACIN: Depende
de un gradiente de presin entre
procesos ciliares y capilares.

DIFUSIN SIMPLE: Rol mnimo

en la formacin del HA

Se desarrolla a travs de un
gradiente de concentracin.
 HUMOR ACUOSO
MECANISMOS DRENAJE DEL HA
Via convencional:
Trabecular-Canal de Schlemm
 HUMOR ACUOSO
MECANISMOS DRENAJE DEL HA
 CRISTALINO
Lente Biconvexo

No tiene aporte sanguneo

No tiene inervacin

Crece en peso y tamao, no pierde clulas

Tiene 2/3 de agua y 1/3 de protenas

Papel enfocar la luz sobre la retina

Caractersticas: Avascular -Transparente

 ZNULA

Las fibras del cristalino

tienen forma hexagonal y se Es un sistema de
disponen en capas como la fibras que van del
piel de una cebolla. cuerpo ciliar al
cristalino.

Mantiene al cristalino en su
posicin y le transmite la
contraccin del msculo ciliar.
 VTREO
Volumen: es de 4 cm3

Peso: 4 gr , 2/3 del contenido del GO.

Caractersticas: Gel transparente, gelatinoso,

acelular y avascular.

Colgeno principal protena del vtreo

La base del vtreo (Ora Serrata)

 VTREO

Longitud axial 16,5 mm

Compuesto por agua (98%), cido hialurnico.

Componentes inorgnicos: Na, K, Ca, Mg, Cl,

fosfato, sulfato y bicarbonato.
 RETINA
Proviene de las crestas neurales.

Tnica nerviosa y sensorial del ojo.

Se extiende desde la ora serrata a la papila.

Cara externa est en contacto con la coroides.

RETINA
 RETINA PERIFRICA
Periferia prxima 1,5 mm.

Periferia media 3 mm.

Periferia alejada 10 temporal-16 nasal (mm)

Ora Serrata es el extremo mas anterior y

perifrico de la retina 2,1 temporal-0,8
nasal.
El Globo Ocular
1. Epitelio pigmentado
2. Capa de conos y bastones
3. Membrana limitante externa
4. Capa nuclear externa
5. Capa plexiforme externa
6. Capa nuclear interna
7. Capa plexiforme interna
8. Capa de clulas ganglionares
9. Capa de fibras nerviosas
10. Membrana limitante interna
 NERVIO PTICO
La papila o disco, donde los axones ganglionares se
renen para formar el nervio ptico.

La papila no tiene funciones de percepcin y constituye la

mancha ciega.

Las capas internas de la retina con excepcin de la fvea,

reciben vasos sanguneos que llegan hasta la capa
plexiforme externa.
La parte externa de la retina es nutrida por la coriocapilar,
situada en la coroides, inmediatamente por fuera del
epitelio pigmentario.
 NERVIO PTICO

Hay un milln de clulas ganglionares por retina

Los axones de la capa de fibras nerviosas son amielnicos

Se vuelven mielnicos en el nervio ptico, despus de

atravesar la lmina cribiforme.
 NERVIO PTICO
Composicin: 1 milln de axones.

Continuacin de C. Ganglionares

Disposicin: Haces rodeadas de astrocitos, desmielinizados

hasta la lmina cribosa.

Se mielinizan rodeandose de oligodendrocitos.

Envuelto por las meninges.

 NERVIO PTICO

1,5 mm dimetro
intraescleral

Dimensiones: 3,0 mm dimetro

Longitud 50 mm extraocular
NERVIO PTICO

1. Intraescleral: 0,5 mm

2. Orbitaria: 30-33 mm

3. Intracanalicular: 5-7 mm

4. Intracraneana: 10-14 mm
NERVIO PTICO

La porcin intraocular 4
sectores:
1.- Capa de fibras
nerviosas
2.- Prelamilar
3.- Laminar
4.- Retrolaminar