Andrea Martnez Pederzini Octubre 2016

Dr. J. Rosario Santana Alquicira Medicina social

Muerte
The boundaries which divide Life from Death are at best shadowy and vague.
Who shall say where the one ends, and the other begins?
Edgar Allan Poe, The Premature Burial

La muerte es una constante, la muerte es intangible, la muerte nos asusta.

La muerte tiene un millar de definiciones.

La enciclopedia britnica en 1700 es: La MUERTE se considera la separacin del

alma y del cuerpo; lo que en un sentido es lo opuesto a vida y se fue modificando
a decir solamente La MUERTE es la ausencia de la vida. En la REA (Real
Academia Espaola) se define como la cesacin o trmino de vida. En medicina
se puede considerar objetivamente como la suspensin permanente de las
funciones cardiorrespiratorias, pero en 1966, dados los avances mdicos para el
mantenimiento de la vida, en medicina se establecio que para haber muerte, debe,
indudablemente haber muerte cerebral. En Mxico, la Ley General de Salud
(reformada el 26 de mayo de 2000) define la muerte de la manera siguiente:

Art. 344. La muerte cerebral se presenta cuando existen los siguientes signos:

I. Prdida permanente e irreversible de conciencia y de respuesta a estmulos

sensoriales.
II. Ausencia de automatismo respiratorio, y
III. Evidencia de dao irreversible del tallo cerebral, manifestando por arreflexia
pupilar, ausencia de movimientos oculares en pruebas vestibulares y ausencia de
respuesta a estmulos noniceptivos.

Se deber descartar que dichos signos sean producto de intoxicacin aguda por
narcticos, sedantes, barbitricos o sustancias neurotrpicas.

Los signos sealados en las fracciones anteriores debern corroborarse por

cualquiera de las siguientes pruebas:

I. Angiografa cerebral bilateral que demuestra ausencia de circulacin cerebral, o

II. Electroencefalograma que demuestre ausencia total de actividad elctrica
cerebral en dos ocasiones diferentes con espacio de cinco horas.

La muerte puede producirse por causas naturales como vejez, enfermedad,

consecuencia de lacadena trfica, aborto espontneo, desastre natural o inducidas
como el suicidio, homicidio, eutanasia, aborto inducido, accidente, o algn
desastre medioambiental. El proceso de muerte, si bien est totalmente definido
en algunas de sus fases desde un punto de vista neurofisiolgico, bioqumico y
mdico, an no es del todo comprendido, y existen discrepancias cientficas al
respecto.

La nocin social de la muerte ha ido evolucionando en toda la historia del ser

humano, desarrollando ideologas y creando ideologias con el fin de buscar su
comprensin.

Hay conceptos de la palabra muerte, se puede considerar como un evento, como

algo que sucede, que ocurre en un determinado lugar y tiempo, como algo
observado. En el caso de los certificados de muerte se marca el tiempo, lugar y
causa. La muerte es un evento que detiene una vida.

Otro concepto es la muerte como una condicin humana no reversible donde el

ser humano es incapaz de tener las funciones vitales para vivir. Esto se enfoca
ms en las seales especificas ue establecen la cesacin de la vida. Esto es lo
que determina el evento de la muerte.
El ltimo concepto mencionado ser el de la muerte como un estado de existencia
y de no existencia. Es el aspecto teolgico, creyente, o espiritual de la existencia
de la persona al trmino de la vida. Este ltimo concepto es el ms discutido y
argumentado por el ser humano.

El concepto legal de muerte ha cambiado con el tiempo y no es uniforme

globalmente. La situacin del concepto mdico de muerte es todava ms
compleja desde un punto de vista tico, porque agrega otras dos dimensiones que
no existen en la ley: su oportunidad y su necesidad. Para entender la muerte hay
que entender la vida.

La muerte en medicina:

Eutanasia: En trminos generales se distinguen dos forma de eutanasia, la activa

y la pasiva, el suicidio asistido es una variedad de la eutanasia activa. La
diferencia entre las dos formas estriba en que en la eutanasia activa el paciente
terminal fallece como consecuencia directa de una accin intencionada del
mdico, mientras que en la eutanasia pasiva la muerte del enfermo se debe a la
omisin o suspensin por el mdico del uso de medidas que podran prolongarle la
vida. En la prctica mdica actual, se considera como un acto ilegal mas tiene
consideraciones ticas y morales.

El medico ante la muerte: El concepto popular de que la funcin del mdico se

limita a "luchar contra la muerte", aparte de no ser correcto, lo coloca en la
incmoda posicin de perdedor obligado, porque en ltima instancia la muerte
siempre saldr ganando. Las relaciones del mdico con la muerte son bastante
ms complejas que lo sugerido por su imagen romntica de Caballero Andante
combatiendo y derrotando a la Muerte.

Bibliografa:

Ruiz Perez Tamayo, El mdico y la muerte, UNAM, El Colegio Nacional y de

la Academia Mexicana de la Lengua.
http://www.facmed.unam.mx/sms/seam2k1/2002/ponencia_ago_2k2.html
 Avendao, Jorge. Concepto legal de la muerte
http://www.bvsde.paho.org/documentosdigitales/bvsde/texcom/revneuropsiq
uiatr/JAvenda%C3%B1o1.pdf
Ad Hoc Committee of the Harvard Medical School to Examine the Definition
of Brain Death. "A Definition of Irreversible Coma." Journal of the American
Medical Association 205 (1968):337340.
http://www.deathreference.com/Da-Em/Definitions-of-
Death.html#ixzz4O1nKszlC
astenbaum, Robert. Death, Society, and Human Experience, 7th edition.
Boston: Allyn & Bacon, 2001. http://www.deathreference.com/Da-
Em/Definitions-of-Death.html#ixzz4O1nQTqwI