Fecha de Elaboracin

Da Mes Ao
CUIDADO INTEGRAL PARA LOS HIJOS
DE LOS TRABAJADORES

DATOS DEL SOLICITANTE

Apellidos y Nombres Nmero de Cdula
V-

Categora del Trabajador Denominacin del Cargo

Fijo Contratado

Direccin

Telfono de Habitacin Telfono Mvil Telfono Oficina Ext.

Nombre de la Institucin Educativa Telfono

DATOS DEL NIO

Nombre y Apellido Fecha de Nacimiento Edad
Da Mes Ao

DOCUMENTOS A CONSIGNAR
Requisitos
Copia Legible de la Partida de Nacimiento Dos copias Registro de Informacin fiscal RIF

Copia Legibles de la Cdula de Identidad del Solicitante Original y copia de Constancia de Inscripcin indicando el
Monto de la inscripcin y la mensualidad

Copia del Registro Mercantil de la Institucin Original y dos Copias de Facturas de Pago

Copia del Permiso de Funcionamiento vigente Constancia indicando que el conyugue no recibe el beneficio

Firma del Trabajador Observaciones del Trabajador

Observaciones Analista:

FIRMAS
Firma Analista Responsable Firma del Director de Recursos Humanos

OFICINA DE RECURSOS HUMANOS