ANEXO N 1

SOLICITO PARTICIPAR EN PROCESO DE SELECCIN CAS-01 -2014

SEOR PRESIDENTE DE LA COMISIN DE PROCESO DE SELECCIN CAS-01 2014

DE LA DIRECCIN REGIONAL DE SALUD PUNO.

Yo,________________________________________________________________________

Identificado con D.N.I. N _______________Con Domicilio en_________________________

Nro D.N.I._______________ De Profesin: _________________________

Con Colegiatura Nro. ________________________

Ante usted, con el debido respeto me presento y digo:

Que teniendo conocimiento de la convocatoria de seleccin de plazas CAS-01-2014,

solicito :

Participar como postulante a la plaza de: _________________________, con cdigo:

__________ de la REDESS: _____________________________________, para lo cual
adjunto los requisitos

precisados en las Bases del proceso de seleccin.

As mismo, indico que dejo un ejemplar de mi Currculo Vitae debidamente ORDENADO y

fedatado en Folios: _____________, presentado en la sede de la Direccin Regional de Salud,
correspondiente a la REDESS___________________________

POR LO EXPUESTO:

A Usted seor Presidente ruego participar, conforme a la Directiva y Bases del proceso de
seleccin.

Puno ______de __________________ 2014

 Firma.

Apellidos y Nombres.

N D.N.I.

ANEXO N 02
D E C LAR AC I O N J U R AD A
NOMBRES Y APELLIDOS
DNI
DIRECCION DE DOMICILIO
PROVINCIA Y DISTRITO
DOMICILIO
GRUPO OCUPACIONAL:
PROFESIONAL O TECNICO AL
QUE POSTULA
REDES DE SALUD A LA QUE
POSTULA
Mediante la presente declaracin jurada al amparo del principio de veracidad establecido en el
artculo IV numeral 1.7 del Ttulo Preliminar de la Ley N 27444-Ley del Procedimiento
Administrativo General y, de lo dispuesto en artculo 42 y 242 de la referida norma, en mi
calidad de postulante al proceso de seleccin N 0001-2014-CAS convocado por la Direccin
Regional de Salud de Puno, DECLARO BAJO JURAMENTO:

(i) Gozar de buena salud fsica y mental

(ii) No encontrarse sancionado en ninguna entidad pblica, de haberlo sido, deber

adjuntar su rehabilitacin

(iii) No encontrarse inhabilitado o sancionado por el colegio profesional

(iv) No tener antecedentes administrativos, laborales, policiales, judiciales, ni penales.

(v) No tener inhabilitacin para ejercer cargo en el Estado.

(vi) No estar incurso en caso de nepotismo

(vii) Contar con disponibilidad inmediata a la suscripcin del contrato.

(viii) Conocer el contenido de las bases del proceso de seleccin y someterse a las
mismas.
(ix) El da de la evaluacin de conocimientos fijada para el da 31 de enero 2014, NO
portar dispositivo electrnico alguno (celular, ipod, tablet, o cualquier otro aparato de
transmisin de datos), de hacerlo autorizo al personal de seguridad al registro de mi persona y
de encontrrseme perder el derecho a ingresar a rendir la prueba programada o anularse la que
estuviera desarrollando.

Puno, enero del 2014

Firma y Huella digital del Postulante

DNI:

CAPACITACION
MERITOS
EXPERIENCIA
LABORAL
CAPACITACION MERITOS EXPERIENCIA LABORAL

CAPACITACION MERITOS EXPERIENCIA LABORAL

GRADOS Y TITULOS GRADOS Y TITULOS

CAPACITACION MERITOS EXPERIENCIA LABORAL

GRADOS Y TITULOS GRADOS Y TITULOS