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Fluorosis Dental PDF
Fluorosis Dental PDF
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La intoxicacin crnica con fluoruros se manifiesta como manchas color marrn que afecta a las
estructuras del esmalte dental, al tejido seo y al metabolismo celular. Los cuadros de fluorosis y
osteoesclerosis cada vez son ms detectados en zonas endmicas de fluorosis caracterizadas por
tener altas concentraciones de fluoruros en las aguas de los mantos freticos; de tal forma que
para el ser humano la abundancia de este elemento en la naturaleza significa una imposibilidad
elaborar una dieta con una cantidad mnima de este elemento, sin embargo, el contenido de
fluoruros en los alimentos no es tan importante como las concentraciones que alcanza en el agua
utilizada para cocinar o para beber. (Moller, 1992)
La ingestin de fluoruros a travs del agua depender de:
1. La concentracin de flor en la fuente de abastecimiento
2. La edad del sujeto
3. Condiciones climticas
4. Hbitos alimenticios.
La absorcin de la mayor parte de los compuestos fluorados consumidos en la alimentacin
que son solubles en el agua se absorbe rpidamente y de forma casi completa.
La concentracin de flor en la sangre en su estado inico con alta reactividad es del
orden de 0.01 a 0.02 ppm en el plasma. Esta cantidad vara de acuerdo a la concentracin que
se encuentra en el tejido seo, en el tipo de alimentos y en la saliva que resultan menores en
relacin a las concentraciones en el plasma.
El flor en el tejido seo depende tambin de la cantidad ingerida. La afinidad que existe
entre los cristales de hidroxiapatita y el flor es un aspecto ampliamente estudiado y
demostrado. El flor se acumula en el esqueleto a lo largo de la vida y su contenido en los
huesos representa una gua confiable para determinar la cantidad de flor a la que ha sido
expuesto el individuo durante su vida. (Finn, 1989)
Cuando las concentraciones de flor sobrepasan las 8- 10 ppm adems de las alteraciones
dentales de esmalte moteado se presentan signos de fluorosis esqueltica que se caracteriza por
la hipermineralizacin sea, formacin de exostosis y calcificacin de ligamentos y cartlagos, lo
que puede llegar a causar deformaciones. La fluorosis sea se caracteriza por el aumento de la
densidad del hueso que es fcilmente observada en pelvis y columna vertebral.
La severidad de la fluorosis dental est influenciada por la edad a las que se empieza, la
duracin y terminacin del proceso de mineralizacin del esmalte, as como la edad a la que los
rganos dentarios hacen erupcin, esto se refiere a que es mayor la severidad de la manifestacin
hipoplsica del esmalte en tanto ms tarda sea la erupcin dental. ( Rwenyonyi, C..M 2000) Esto
se puede explicar en razn de que la excrecin de fluoruros es baja durante un proceso de
crecimiento seo. A esto debe agregarse que a una altitud considerable sobre el nivel del mar, los
sujetos sufren acidosis crnica donde la excrecin de fluoruros es baja debido a la resorcin
durante el paso del in F- por la vejiga y uretra. ( Lpez Jordi, M.C 1997)
La severidad del dao que sufre el esmalte se cuantifica en razn de la proporcin de la
corona afectada y el cambio de color se debe al incremento del contenido de nitrgeno y
Donde:
PUNTUACIN valor
0 0
1 0.5
2 1
3 2
4 3
5 4
Ejemplo:
Normal 0 12 0
Dudosa 0.5 46 23
Muy Leve 1 21 21
Leve 2 28 56
Severa 4 21 84
n= 160 V x F = 280
Este resultado se compara con la escala propuesta por Dean, la que plantea que valores de 0.4
menos no es motivo de preocupacin, pero que cuando pasa de 0.6, el ndice es un
problema de salud pblica.
Cero fluorosis = 0
Muy benigna = 1
Benigna = 2
Moderada = 3
Severa = 4
BIBLIOGRAFA
Maller Mecanismos y cmo acta el flor en la prevencin de caries. Ed Manual Moderno 1992
Mx. D.F. 138
Silverstone, L Caries Dental. Etiologa, patologa y prevencin. Ed Manual Moderno 1980 Mx.
D.F. 283
OMS Encuestas de salud bucodental. Mtodos bsicos 4 Ed. Ginebra 1997 p:35
Rwenyoulji, C.M.; Birkeland, J.M. ; Hangejorden, O.; Ijorvatn, K. Dental variables associated with
differences in severity of fluorosis within the permanent dentition. Clin Oral Investig. 2000 Mar;
4(1) : 57-63
Lpez Jordi. M.C. Manual de Odontopediatra Mc Graw- Hill- Interamericana 1997 Mx. D.F.