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RESUMEN
Las queratosis seborreicas son los tumores benignos ms frecuentes de la piel y su diagnstico Palabras clave:
es generalmente clnico. En algunos casos, sin embargo, pueden simular un melanoma; por
dermatoscopia, queratosis
eso es importante la dermatoscopia para diferenciar estas dos entidades.
seborreica.
A continuacin, realizamos una revisin de los diferentes criterios dermatoscpicos de las
queratosis seborreicas (Dermatol. Argent. 2012, 18(6): 487-489).
abstract
Seborrheic keratoses are the most frequent benign neoplasias of the skin. In general, Keywords:
they are diagnosed clinically. However in certain cases, differential diagnosis between
dermoscopy, seborrheic
seborrheic keratosis and malignant melanoma is difficult, and dermoscopy may help
keratosis.
to distinguish this two entities.
We review dermoscopic criteria of seborrheic keratosis (Dermatol. Argent. 2012, 18(6):
487-489).
Fecha de recepcin: 13/07/2012 | Fecha de aprobacin: 26/08/2012
Alumna del curso anual de Dermatoscopia del Instituto de Investigaciones Mdicas Alfredo Lanari
Mdica dermatloga del Instituto de Investigaciones Mdicas Alfredo Lanari y del Instituto Universitario CEMIC
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Jefe del Servicio de Dermatologa del Instituto de Investigaciones Mdicas Alfredo Lanari
Instituto de Investigaciones Mdicas Alfredo Lanari, Av. Combatientes de Malvinas 3150, Ciudad Autnoma de Buenos Aires,
Repblica Argentina.
Correspondencia: Carolina Marcucci, Ambrosetti 72, CP 1405, CABA.
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Carolina Marcucci, Florencia Neira, Johanna Gleiser, Andrea Zemelman, Mara Florencia Pedrini, Horacio Cabo
La dermatoscopia es una tcnica que utiliza la transiluminacin de la piel, con el fin de identificar diferentes
patrones morfolgicos en lesiones pigmentadas y no pigmentadas; as, ofrece beneficios en cuanto al diagnstico,
seguimiento y prevencin del cncer de piel en dermatologa.1 Su uso permite la diferenciacin entre lesiones de
estirpe melanoctica y no melanoctica, en una primera
etapa, y entre lesiones melanocticas sospechosas y no sospechosas, en una segunda etapa.2,3
Las queratosis seborreicas son los tumores benignos ms
frecuentes de la piel, se manifiestan en la edad media de la
vida y asientan preferentemente en cara y tronco. Generalmente, el diagnstico es clnico. Sin embargo, la dermatoscopia constituye una importante herramienta en los casos
en que este tipo de tumor simula un melanoma.3,4 Motiva
esta presentacin destacar algunos aspectos no clsicos que
se pueden observar en las queratosis seborreicas.
Las queratosis seborreicas se dividen en clsicas y planas
o lentigos solares.3,5 Sus criterios dermatoscpicos son los
siguientes:
Queratosis seborreicas clsicas:
Pseudoquistes de millium
Pseudoaperturas foliculares
Fisuras y crestas
Vasos en hebilla
Queratosis seborreicas planas o lentigos solares:
Estructuras en huella digital
Borde apolillado
Signo de la jalea
Empero, en algunas ocasiones, las queratosis seborreicas
pueden mostrar criterios adicionales que dificultan su diagnstico dermatoscpico, de los que mostraremos algunos
ejemplos:
Pseudorred
Red de pigmento
reas sin estructura
Puntos y glbulos
Velo blanquecino
Regresin
Bibliografa
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PERLAS DERMATOLGICAS
Enfermedad libre por seis aos-cura o
solamente una remisin prolongada?
Veness M.J., Howle J.R. Carcinoma de Merkel
metastsico al colon tranverso. Austr. J. Dermatol.,
2011, 52: 295-297.
Los autores presentan un paciente de edad avanzada,
quien desarroll metstasis colnica a partir de un primario del cuello y cuero cabelludo, y con el tratamiento
ha sobrevivido libre de enfermedad por 6 aos. Tal cosa
es infrecuente.
Len Jaimovich
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