ABOGADOS, DETECTIVES Y MDICOS PERITOS:

COLABORACIN IMPRESCINDIBLE
Introduccin
En julio de 2008, se public una entrevista realizada al director de una agencia de
detectives, de la provincia de Huelva. En aquella poca me encontraba asesorando a una
compaa de seguros y mi rea de actuacin era Espaa-Sur. Exactamente asesoraba
sobre incapacidades laborales, en base a plizas privadas de renta/subsidio.
La agencia, en cuestin, declaraba que haba hecho unos 500 seguimientos, en relacin a
incapacidades laborales en 2007. Y que el 10% fueron positivas, se haba encontrado al
investigado trabajando. Al revisar mis actuaciones durante ese ao, pude constatar que
haba solicitado un 10% de las realizadas (sobre unas 50), pero de ellas 40 eran positivas.
De las positivas, en 25 de los casos el investigado estaba realizando su actividad
profesional y, en los 15 restantes, se encontr que la actividad era compatible con la
profesin. Coment el tema, con los otros dos asesores de subsidio y con los de
accidentes, y todos tenamos unas estadsticas semejantes.
Aprovechando un viaje a Huelva, me entrevist con el director de la agencia de detectives.
La diferencia radicaba que ramos los nicos mdicos que solicitbamos los seguimientos
y analizbamos los informes.
Paralelamente, coment la noticia en un foro de profesionales de la salud (mdicos y
psiclogos), en el cual estaba como co-moderador. La reaccin fue inesperada. Recib un
ataque frontal por parte de un sector de los miembros. Mientras el resto se mantuvo en
silencio. Slo un moderador entendi y defendi la necesidad de realizar los seguimientos
ante la sospecha de una actividad presuntamente fraudulenta. El foro se cerr en agosto
de 2008, ante el clima que se produjo.
Objeto del informe
Tal y como ya se ha apuntado, el seguimiento se realiza para comprobar una sospecha,
basada en datos clnicos.
En general, lo que se pretende determinar es si existe una actividad laboral o una
actividad compatible. Los que mayoritariamente solicitan este tipo de son Compaas de
Seguros, Mutuas Laborales, Empresas. Y principalmente lo hacen ante la sospecha de
bajas fraudulentas (el trabajador/cliente no presenta ninguna patologa compatible con la
incapacidad temporal), solicitudes de incapacidades permanentes, bajas que se prolongan
de forma excesiva (sin que existan complicaciones).
Tambin puede ser que los que se investigue sea la existencia, o no, de lesiones derivadas
de accidentes (incluso declaraciones de accidentes inexistentes). Y con menor frecuencia,
seguimientos para determinar si existen actitudes que puedan ser causa de incapacitacin
(prodigalidad, actos antisociales,...).
En la actualidad, se estn viendo solicitudes en casos de divorcio. Lo que se solicita es si
existe o no capacidad laboral, para establecer la base la posible pensin. Incluso en temas
de tutelas, adopciones, regmenes de visitas,...

Elementos del informe y trabajo en equipo

El informe tiene una serie de elementos formales, que podramos agrupar en tres
categoras: texto, imgenes dinmicas e imgenes estticas.
El texto, como es natural, debe describir el seguimiento realizado. Sin juicio de valores.
Esto es muy importante, pues hay determinadas afirmaciones que el detective no pude
hacer, ni se le debe solicitar que haga. En general ninguna sobre la patologa del
investigado, aunque sea conocida.
Lo que s es til, en muchas ocasiones, es que se describa el tipo de calzado, el estado del
terreno por donde camina, la inclinacin, si el paso es rpido,... pues son elementos que,
desde la perspectiva mdico-pericial tienen importancia.
Y, naturalmente, el texto debe estar orientado al objeto del informe. Se deben describir los
hechos trascendentes. Por dos razones. La primera es para evitar realizar un informe
excesivamente extenso, pues ser difcil que se lea completo o con la suficiente atencin.
Y en segundo lugar, para evitar que el informe desve la atencin de lo que se pretende
poner de manifiesto.
Las imgenes dinmicas tienen una gran importancia. Nos aportan datos de inters sobre
la biomecnica corporal. Pueden ser vistas tantas veces como se desee, peo para ello
deben haber sido editadas. Se han de seleccionar los fragmentos importantes, ya que una
hora de grabacin no es posible visionarla en el acto de un juicio, por ejemplo. Si se desea
se puede aportar el DVD completo y otro editado con los fragmentos representativos.
Las imgenes estticas (fotografas) suelen acompaar al texto, para darle un mayor
nfasis. Estas imgenes pueden haber sido tomadas como fotografas y son las que
denomino directas. Pueden ser muy ilustrativas, pero siempre puede ser que no
demuestren una realidad. Si vemos a una persona moviendo una voluminosa caja, una
fotografa no nos permite ver si se trata de una caja pesada o, por lo contrario, si es muy
ligera. Tampoco nos permite discernir si la actividad es continuada o puntual. Por ello son
preferibles las imgenes extradas de la grabacin. Pues siempre permite ver la escena al
completo, dndole su verdadero valor.
Como es lgico, el texto, para que cumpla con sus requisitos (adecuado contenido y
ajustado al objeto del informe) debe ser valorado por el abogado y el mdico. La
redaccin inicial del detective, en la mayora de los casos, cumple fielmente el propsito
encomendado. Pero en ocasiones, por la dificultad del proceso, la escas informacin, etc.,
se ha de modificar, para que resulte realmente til.
Lo mismo sucede con las imgenes. La seleccin de los fragmentos de grabacin o de las
imgenes estticas, debe consensuarse. De esta forma todos los que van a trabajar con
ellas (detective, abogado y mdico) las conocen y se sienten cmodos trabajando con
ellas.
Pero del trabajo en equipo tambin se pueden obtener otros beneficios. Como puede ser
el establecer la duracin del seguimiento. Ya sea cuntas horas al da o durante cuntos
das. Pues no sirve de nada realizar un seguimiento corto, que no demuestre si se ha
cumplido el horario de trabajo normal, ni uno excesivamente prolongado que nos muestre
a una persona realizando su actividad normal en su lugar de trabajo.
Adems, se ha de demostrar que la actividad laboral, o la compatible, es continuada. No
sirve el hecho de ver a una persona realizando una actividad si no podemos demostrar

que es una actividad continuada y que se repite.

Y de la colaboracin conjunta tambin sale el determinar el mejor momento para iniciar el
seguimiento. Si conocemos la patologa podemos establecer el momento idneo. Esto
evita, por ejemplo, realizar un seguimiento a una persona que se encuentra realizando
rehabilitacin.
Marco legal
No se trata de explicar en qu ley o normativa, se desarrolla la actividad profesional del
detective. Sino el comentar qu se alega en los informes de los detectives.
En muchos de ellos se hace referencia al artculo 335.2 de la Ley de Enjuiciamiento Civil.
Este artculo hace referencia al juramento pericial. Esto es curioso, pues, salvo que el
perito sea requerido a informar sobre aspectos de su profesin, se trata de un profesional
contratado para actuar como testigo. Lo cual lo convierte en un testigo singular, pues no
slo informa de lo que ve, sino que pone los medios necesarios para ello. Y, adems,
recoge material (pruebas) para apoyar su testifical.
Tambin hay quien cita el artculo 20.1 d) de la Constitucin. El cual hace referencia a la
libertad de expresin. Y a la Ley Orgnica 1/1982, de 5 de mayo, en relacin a la
proteccin del honor.
Pero lo que llama la atencin es la ausencia de referencias a la Ley 41/2002, de 14 de
noviembre, bsica reguladora de la autonoma del paciente y de derechos y obligaciones
en materia de informacin y documentacin clnica. Lo cual resulta curioso, pues sis se
realiza el seguimiento de una persona, en relacin a una incapacidad laboral, sera lgico
esperar que se dejara claro que no se han vulnerado los derechos de la persona, en
relacin a sus datos mdicos.

Ejemplos
Se muestran cuatro ejemplos de lo que se puede esperar en un seguimiento y su
valoracin.
Las imgenes se describen de izquierda a derecha y de arriba a abajo.
Baja por cervicalgia
Este caso es el de una trabajadora que, en el intento de demostrar su incapacidad laboral,
aport, voluntariamente, un informe mdico en el que se indicaba la existencia de una
contractura del msculo trapecio y de los msculos paravertebrales. Visitamos su puesto
de trabajo, el cual no presentaba cargas fsicas, ni psquicas. Las piezas que deba mover
no superaban los 200 gr., no tena ninguna presin horaria (no deba hacer un trabajo
determinado en un tiempo determinado) y poda descansar cuando lo consideraba
oportuno.

En el informe se incluy una descripcin del trapecio y su accin. El trapecio,

cuando toma punto fijo en el eje del tronco, eleva el hombro y acerca la escpula a
la columna vertebral. Fijado en la cintura escapular, extiende la cabeza hacindola
girar. La porcin descendente es rotadora superior de la escpula y la porcin
ascendente es rotadora inferior.

Tambin de los msculos paravertebrales. Que son los msculos que van al lado, y
ms o menos en paralelo a la columna vertebral. Son pequeos msculos que se
unen a las vrtebras y controlan el movimiento vertebral individual, as como
ayudan en los movimientos mayores el tronco. Junto con otros msculos, ayudan a
sostener la columna y mantener en la alineacin adecuada. Tambin limitan
movimiento de la columna vertebral, lo que ayuda a prevenir lesiones en los discos
y la mdula espinal.

En la primera imagen se ve cmo la investigada eleva el hombro para que el bolso

no caiga, mientras sujeta con la mano, del mismo lado, una bolsa.

En la siguiente, eleva ambos hombros mientras flexiona la columna cervical.

Lateralizacin cervical.

Rotacin cervical.

Elevacin de ambos hombros con una carga de unos 5 kg.

Extensin cervical.

Con lo cual se puede concluir que no exista ninguna limitacin de la movilidad cervical. Ni
por limitacin anatmica, ni por dolor.
Baja por lesin en un dedo de la mano izquierda
En este caso se trata de un cliente de una compaa de seguros, que present un informe
en relacin a una incapacidad laboral por lesin en un dedo, que le impeda trabajar. As
mismo deba ser intervenido de la lesin, que le limitaba la habilidad manual y el realizar
esfuerzos.
Antes de la intervencin, trabajaba instalando aparatos de aire acondicionado. Los

cuales descargaba sin aparente dificultad.

Mientras realizaba la instalacin con la mano derecha, se sujetaba con la izquierda,

pues no utilizaba ningn tipo de arns.

Despus de la intervencin, volvi a trabajar, pero como camarero. Sin que se

apreciara limitacin alguna.

Incluso mueve la cubeta del lavavajillas, cargada de platos, tazas, vasos,... Como
ancdota, la taza que est en primer trmino es la del detective. Ya que el
investigado cambi de posicin y el detective slo pudo girar la cmara oculta, sin
percatarse de que la taza quedaba en medio.

En este caso, en el periodo antes de la intervencin no exista limitacin laboral. Y despus

d la intervencin, tras un periodo prudencial de incapacidad, tampoco exista incapacidad,
aunque el mdico de cabecera segua extendiendo los partes semanales de confirmacin.
Baja por patologa del hombro
Se trata de un gerente de una empresa de mantenimiento, que aleg una lesin en el
hombro que le impeda realizar su trabajo. Ya de entrada es muy relativo que un trabajo,
que consiste en toma de decisiones, no se pueda realizar por patologa del hombro.
Para hablar por telfono eleva ambos hombros, lo cual, ante un cuadro patolgico
incapacitante, debera provocar un dolor intenso.

En esta imagen deja en la parte posterior su chaquetn. Chaquetn que tena en el

asiento delantero y que eleva por encima del respaldo del asiento para se pueda
sentar un acompaante. Realizando un arco de movimiento, con carga en la mano.

Durante el seguimiento se pone y quita diversas veces el chaquetn, sin

evidenciarse ninguna dificultad.

Con el brazo en extensin, coloca el chaquetn en el asiento del acompaante,

desde la puerta del conductor.

No es posible que exista dolor en el hombro, pues de lo contrario no podra realizar los
movimientos que se observaron.
Gran invalidez
Se trata de un anciano que reclamaba una ayuda econmica, por precisar de una persona
para realizar las actividades de la vida diaria. Es decir, era dependiente.
Durante todo el seguimiento, se le ve desplazarse con la dificultad normal de una
persona de edad. Incluso prescindiendo del bastn.
Realizando la compra, y llevando las bolsas.
Bajando las basuras al contenedor.
Sacando a pasear al perro.
Deambulando en diferentes condiciones de luz.
Se pudo comprobar que era una persona con las dificultades propias de su edad, pero
totalmente independiente.