PRIMEROS AUXILIOS

Se entienden por primeros auxilios, los cuidados inmediatos, adecuados y

provisionales prestados a las personas accidentadas o con enfermedad
antes de ser atendidos en un centro asistencial. Dichos cuidados se realizan
en el mismo lugar donde se encuentra el paciente o la persona accidentada,
con material unas veces improvisado (si nos encontramos ante una
situacin no previsible de carcter urgente), y otras con material adecuado
disponible en nuestra unidad mvil (de SVB o SVA), Centro Sanitario, o en el
botiqun de campaa, hasta la llegada de personal especializado. De esta
primera actuacin depende en muchos casos el estado general y posterior
evolucin del paciente.
IMPORTANCIA Y ACTUACION EN EL ACCIDENTE DE TRNSITO
-

El propsito de los primeros auxilios es aliviar el dolor y la ansiedad del

herido.
En casos extremos son necesarios para evitar la muerte hasta que se
consiga asistencia mdica.
OBJETIVOS
- Asegurar el mantenimiento de las constantes vitales: Conservar la vida.
- No agravar el estado general de la vctima o las lesiones que pueda
presentar.
- Una buena asistencia inicial ayudar a la recuperacin tanto fsica como
psicolgica.
- Asegurar el traslado de los accidentados en las mejores condiciones
posibles a un centro sanitario.
TRATAMIENTO DE URGENCIAS
-

Conservar el libre intercambio areo en vas respiratorias.

Valorar las lesiones torxicos que ms tarde podran obstruir las vas
areas.
Controlar la hemorragia y sus consecuencias
Prevenir y tratar el shock.
Llevar a cabo un examen fsico, rpido y progresivo.
Proteger las heridas
Inmovilizar en caso de sospecha de fracturas.
Colocar al paciente de cubito lateral y voltear la cabeza hacia un lado.
Si la mandbula se halla trabada colocar los dedos ndices despus del
ltimo molar y hacer palanca para abrir la boca.
Extraer cualquier cuerpo extrao de la boca.
Qu NO hacer

 Tener una "visin en tnel", focalizar la atencin a lo ms evidente

dejando a otros paciente o situaciones sin atender.
Actuar si no est seguro o no tiene claro lo que puede hacer.
No acte si no sabe cmo proceder.
Arriesgar su vida en caso de peligro.
Perder la calma ante esta situacin, usted es capaz de controlarla.
Realizar estmulos dolorosos sobre la vctima para valorar
inconsciencia, con mtodos que puedan provocar lesiones.
Administrar medicacin que no corresponda al paciente.
Cambiar el orden de la valoracin de los signos del paciente
(consciencia respiracin hemorragia)
Valorar al paciente en profundidad si est inconsciente o no respira.
(Priorice la RCP sobre todo lo dems).
Intentar hacer diagnsticos mdicos.
Las sensaciones son muy ambiguas y difciles de interpretar. Ocultar
informacin porque la considere poco importante.
Toda la informacin relacionada con el caso es relevante.
Utilizar algodn o alcohol.
Teir la herida que vaya a suturarse prontamente con productos
antispticos que contengan yodo o mercurocromo.
Aplicar pomadas sin prescripcin mdica.
Dar de comer o beber a la vctima.
Dejar sola a la vctima aunque los sntomas desaparezcan.
Movilizar el cuello aunque el golpe no haya sido directamente ah.
Taponar las orejas si sale lquido o sangre por ellas.
Quitar el casco del motorista, si no lo ha hecho nunca.
ASISTENCIA A ACCIDENTADOS
Cuando se deba realizar una atencin sanitaria hay que tomar la precaucin
de:
Lavarse bien las manos con agua y jabn, antes y despus de la
actuacin.
Si es posible, protegerse las manos con guantes o una bolsa de plstico.
Utilizar, como norma, material desechable previamente esterilizado

SECUENCIA DEL SISTEMA P A S

PROTEGER
Despus de cada accidente puede persistir el peligro que lo origin.
Necesitamos hacer seguro el lugar, tanto para el accidentado como para
nosotros. Si hubiera algn peligro, aljelo de usted y del accidentado. De no
ser posible aleje al accidentado del peligro.

AVISAR 9-1-1

Dar

aviso

los

sistemas

de

emergencia

Identificndose (nombre y telfono)

Informar
Direccin exacta.
Dar referencias para localizar el lugar.
Nmero de personas accidentadas.
Tipo de vctimas y lesiones.
Peligros que pueden empeorar la situacin.
Comprobar
No colgar el telfono sin estar seguros que el mensaje se ha recibido.
Hacer que la persona que ha recibido el mensaje, lo repita.
SOCORRER

 Mantener la calma y tranquilizar a la

vctima.

No mover al accidentado
Exploracin primaria de los signos vitales.
Exploracin secundaria de los sntomas.
PRIORIDADES ANTE UN ACCIDENTE
Priorice la atencin de la siguiente forma;
1. Accidentados que sangran profundamente
2. Aquellos que no presentan seales de vida (muerte aparente)
3. Accidentados con quemaduras graves
4. Fracturados
5. Heridas leves
6 Muerte
BOTIQUIN

Desinfectantes y antispticos
Gasas estriles
Algodn hidrfilo
Vendas
Esparadrapo
Apsitos adhesivos
Tijeras
Pinzas
Guantes desechables
1 caja de antihistamnico: para las
reacciones alrgicas.
1 botella de agua oxigenada: para
desinfectar.
1 antidiarreico: en pastillas o lquido.
1 termmetro.
Alcohol
Jeringa descartable
Vaselina
Povidine
Torniquete
Mascarillas
Pinza de depilar.

Lo primero es aplicar el MES (miro-escucho-siento). Observo su estado

a simple vista: si se mueve, si respira, si sangra y por dnde, si algn
miembro tiene una posicin fuera de lo normal, etc. Adems de mirar,
hay que escuchar. Si la vctima est consciente, hable con ella.

Pregntele cosas como dnde le duele, qu le pas, cmo se encuentra.

Si no la conoce, pregunte por su nombre, edad, etc. intersese por ella y
demuestre tranquilidad y autocontrol, esto har que el herido confe en
usted y se relaje. Que alguien le tome la mano y le hable mientras usted
trabaja. Otro paso es "sentir": si no percibe la respiracin, puede acercar
la oreja a la boca, o apoyarla en el pecho para sentir el latido, tomarle el
pulso, etc.
PAE (PRINCIPIOS DE ACCION DE EMERGENCIA)
EL PRIMER ESLABN: EL PBLICO
En el nerviosismo de cualquier emergencia, es importante detenerse un
momento para aclarar las ideas y pensar antes de actuar. Al responder a
una situacin de emergencia, conserve la calma y aplique los cuatro
principios de accin para emergencias.
1. Haga un reconocimiento del lugar.
2. Haga un reconocimiento primario de la vctima.
3. Telefonee al Servicio de EmergenciasMdicas (SEM.) solicitando ayuda.
4.Haga un reconocimiento secundario de la vctima.
1.- HAGA UN RECONOCIMIENTO DEL LUGAR:
Cuando usted responda a una emergencia, haga un reconocimiento
rpido de la totalidad de la escena, que le permita tomar decisiones. No
mire solo a la vctima, mire alrededor de ella. Debe considerar las
siguientes circunstancias mientras efecta el reconocimiento:
1. Es seguro el lugar?
2. Qu pas?
HAGA PREGUNTAS ESPECFICAS
Si la vctima se encuentra consciente, para determinar qu pas y la
gravedad de la enfermedad o herida. Si la vctima est inconsciente y
usted no puede determinar qu caus la herida o la enfermedad, deber
buscar indicios, preguntar a testigos y/o curiosos. A menudo el lugar
mismo da las respuestas: As, si una persona yace al lado de una
escalera, usted puede sospechar que se cay de las escaleras y que
puede tener huesos rotos y contusiones. Un cable elctrico en el suelo al
lado de la vctima, puede significar que sufri una descarga elctrica.
Toda vctima que se queja de dolor en la cabeza, cuello o espalda, o que
se encuentra inconsciente despus de un accidente, deber ser tratada
como si sufriera una lesin a la columna vertebral. En el lugar de este
tipo de accidentes se podr encontrar indicios tales como un automvil
con un parabrisas destrozado, andamios que se han derrumbado, etc.3.
Cuntas personas estn lesionadas? Puede haber otras vctimas. Mire
ms all de la vctima que ve a primera vista.4. Hay espectadores que
puedan ayudar?(curiosos)Si hay curiosos, selos para que colaboren
buscando ayuda. Si alguien conoce a la vctima, pregntele si tiene algn
problema mdico u otro dato que pueda justificar su estado. Identifquese
como auxiliador entrenado: dgale a la vctima y a los espectadores, quin

es usted y que est entrenado para brindar atencin de emergencia. Esto

servir para tranquilizar a la vctima y le ayudar a conducir la situacin
VALORE EL PELIGRO.
Deber primeramente decidir si la situacin es segura para usted. No
podr ayudar a la vctima si usted se transforma a su vez en otra vctima.
Conozca sus capacidades. Si puede acercarse a la vctima sin peligro,
deber decidir si es seguro permanecer en el lugar y atender a la vctima.
Si no es seguro, usted deber efectuar inmediatamente un rescate de
emergencia.
Evaluacin Primaria
Reconocer situaciones que suponen un peligro vital y Comprobar

CONSCIENCIA
RESPIRACIN
PULSO
Buscar posibles HEMORRAGIAS

2.Realice el ABC
A - ASEGURE LA VIA RESPIRATORIA:
Se debe abrir la boca y limpiar con los dedos en forma de gancho, a fin de
retirar cualquier obstculo que pueda obstruir la va area. Pregntese,
Tiene despejada la va respiratoria? La accin ms importante para una
exitosa apertura de la va area es despejar de inmediato la va respiratoria
de la vctima inconsciente usando el mtodo de inclinar la cabeza y levantar
la barbilla CABEZA ATRS MENTON ARRIBA. Esto separa la lengua del
fondo de la faringe y abre el pasaje de aire, para realizar esta tcnica
coloque una mano en la frente y la otra en el mentn, lleve la cabeza hacia
atrs en un solo movimiento.
B - BUSQUE LA RESPIRACION: "Observe, escuche y perciba la respiracin
Observe si hay movimientos torcicos, escuche y sienta si el aire sale de la
nariz o de la boca.
C - CONTROLE LA CIRCULACION:
Late el corazn de la vctima? Palpe el pulso carotideo y comprubelo. El
pulso carotideo se lo encuentra deslizando nuestro dedo ndice y medio
desde la nuez de Adn, hacia los lados. Est sangrando severamente? Para
determinar la existencia de hemorragia, observe y palpe el cuerpo de la
vctima rpidamente para encontrar ropa mojada o empapada en sangre;
determine a continuacin si la hemorragia es grave.
3.- TELEFONEE AL SERVICIO DEEMERGENCIA MDICAS (SEM)
SOLICITANDOAYUDA: El SEM es un medio coordinado existente en la
comunidad para responder en caso de accidentes o emergencias mdicas.
Como una persona entrenada, usted es el primer eslabn en la cadena de
respuesta en caso de emergencias. Cuando usted llega al lugar de un
accidente y completa el reconocimiento primario, puede activar un sistema
profesional que provea asistencia tcnica avanzada y traslade
eficientemente la vctima al hospital. El sentido comn y la prudencia, lo
guiarn para tomar la decisin correcta. Aunque usted sea un profesional en
medicina, es de suma importancia la activacin de los sistemas locales de

emergencia. Sala de emergencia del hospital que se proyecta a la

comunidad. Equipos del S.E.M. respondern rpidamente con el
conocimiento tcnico y el equipo necesario para rescatar, estabilizar y
transportar a las vctimas.
Evaluacin secundaria (Para localizar lesiones)
Cabeza: buscar heridas cara y cuero cabelludo, fracturas,
lesiones oculares.
Cuello: buscar deformaciones y bultos.
Trax: valorar si existe dificultad respiratoria, heridas,
hemorragias.
Abdomen: si la pared est o no depresible, suponer
hemorragias internas, heridas Extremidades: buscar posibles
fracturas, esguinces, luxaciones, etc.

Posicin lateral de seguridad TCNICA:

Con el accidentado boca arriba, extender el brazo ms cercano a nosotros
y colocarlo flexionado en 90.
Flexionar la pierna mas alejada.
Girar al accidentado suavemente empujndolo del hombro y la rodilla ms
alejados a nosotros
Recoger el brazo que gira externamente para darle dos puntos de soporte
(rodilla y brazo).
OTRAS POSICIONES DE ESPERA Y TRANSPORTE DECBITO SUPINO
Posible lesin de columna

Posible
inferiores

lesin

de

extremidades

Aplicacin de SVB TRENDELEMBURG

Shock
Hemorragias internas
Lipotimias y mareos PIERNAS FLEXIONADAS
Lesiones en abdomen SEMISENTADO
Lesiones en trax
Problemas respiratorios
SIGNOS VITALES
DEFINICION

Se denominan signos vitales, las seales o reacciones que presenta un ser

humano con vida que revelan las funciones bsicas del organismo. Los
Signos Vitales son:

Respiracin
Pulso
Reflejo Pupilar Temperatura
Prensin Arterial
Al prestar primeros auxilios es importante valorar el funcionamiento
del organismo y detectar las alteraciones que son frecuentes en caso
de accidentes; para ello es necesario controlar la respiracin y el
pulso. La determinacin de la Temperatura y Prensin Arterial se
realiza a nivel institucional debido a que casi nunca poseemos los
equipos para la medicin de estos dos signos vitales. En primeros
auxilios su utilizacin es limitada. El control de la respiracin y el
pulso, adems de ser necesario para determinar los cambios que se
presenten como consecuencia del accidente, orientan al personal de
salud para iniciar el tratamiento definitivo.
RESPIRACION

Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmsfera. La

respiracin consta de dos fases:
La inspiracin y la espiracin. Durante la inspiracin se introduce el oxigeno
a los pulmones proveniente de
La atmsfera y en la espiracin se elimina bixido de carbono. En la
respiracin adems de los rganos del aparato respiratorio, intervienen
La contraccin de los musculos del trax y los movimientos de las costillas.
Por eso en caso de lesiones a este nivel, es indispensable el control de este
signo vital.
CIFRAS NORMALES DE LA RESPIRACION
Hay factores que hacen variar el nmero de respiraciones, entre
ellas:
El ejercicio; la actividad muscular produce un aumento temporal de la
frecuencia respiratoria.
El sexo; en la mujer la respiracin tiende a ser ms rpida que en el
hombre
La hemorragia; aumenta la respiracin
La edad; a medida que se desarrolla la persona la frecuencia respiratoria
tiende a disminuir.
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
ASFIXIA
Situaciones en las que el oxgeno no llega, o llega mal a las clulas del
organismo.
LAS CAUSAS MS FRECUENTES SON:
Obstruccin de las vas respiratorias.

 Ambiente txico y/o falta de oxgeno.

Funcin pulmonar deficiente.
Traumatismos torcicos.
Lesiones cerebrales.
ACTUACIN:
a) Si existe un obstculo externo, suprimirlo.
b) Colocar al accidentado en un ambiente puro.
c) Asegurar la libertad de las vas respiratorias.
Para ello:
Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura.
Si est inconsciente (aunque respire), colocar dos dedos en la barbilla y
una mano en la frente basculando la cabeza hacia atrs suavemente; con
est maniobra se libera la garganta obstruida por la cada de la lengua hacia
atrs.
Abrir la boca y liberar de aquello que la obstruya (vmito, secreciones,
dentadura postiza mvil, etc.).
Colocar en posicin lateral de seguridad a fin de permitir la salida de
sangre o vmito.

Obstruccin de la va area
Impide que el oxgeno llegue a los pulmones provocando la prdida de
consciencia. Generalmente est causada por la existencia de un cuerpo
extrao en las vas respiratorias (atragantamiento).
LIGERA
Vctima agitada con tos efectiva actuacin: dejar que tosa y vigilarla (animar
a que tosa) no dar golpes en la espalda

AHOGAMIENTO: Drenaje postural (agua del estmago)_ RCP_PLS_ mantener

abrigado traslado hospitalario aunque se recupere (segundo ahogamiento)
AHORCAMIENTO: Retirar objetos del cuello sujetar el cuerpo abrir vas
respiratorias RCP. Si respira: PLS
HIPERVENTILACIN: respiracin rpida y profunda, mareos ,temblor,
hormigueo, calambres, tranquilizar, alejar del conflicto_10 ciclos
respiratorios dentro de bolsa- 15 segundos fuera y repetir hasta que remita.
CRISIS ASMTICA: tranquilizar no tumbar ayudar a administrar medicacin y
si pierde consciencia: abrir vas y prepararse para RCP
INTOXICACIN:
Si se advierte la presencia de un gas txico o inflamable, se deben tomar
por parte del socorrista las siguientes precauciones:
Protegerse o contener la respiracin antes de la evacuacin del accidentado.
No encender cerillas ni tocar interruptores.
Emplear una cuerda gua para el rescate
Abrir vas y prepararse para RCP