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SOLICITO: INFORME

RADIOLGICO.
(Con fecha de 17/11/16)
Seor Director De La Clnica Huancayo
Yo, Jossi Maggali Soriano Pomaya, identificada con DNI N 43252317
domiciliada en Av. Mariscal Castilla N 1083, Distrito de El Tambo, ante usted me
presento y expongo:
Que, habiendo sufrido un accidente de trnsito el da 19 de junio del 2016,
habindome fracturado el humero izquierdo y la tibia izquierda el cual fui atendida
en la Clnica que est a su cargo.
Por tal motivo, solicito el Informe Radiolgico del humero izquierdo y la
tibia izquierda.
Por lo expuesto:
Ruego a usted acceder a lo solicitado por ser de justicia.

______________________________________
Jossi Maggali Soriano Pomaya
DNI N 43252317

SOLICITO: LIQUIDACIN
DE GASTOS, (con fecha de
17/11/16)
Seor Director De La Clnica Huancayo
Yo, Jossi Maggali Soriano Pomaya, identificada con DNI N 43252317
domiciliada en Av. Mariscal Castilla N 1083, Distrito de El Tambo, ante usted me
presento y expongo:
Que, habiendo sufrido un accidente de trnsito el da 19 de junio del 2016,
habindome fracturado el humero izquierdo y la tibia izquierda el cual fui atendida
en la Clnica que est a su cargo.
Por tal motivo, solicito el Informe Radiolgico del humero izquierdo y la
tibia izquierda.
Por lo expuesto:
Ruego a usted acceder a lo solicitado por ser de justicia.

______________________________________
Jossi Maggali Soriano Pomaya
DNI N 43252317

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