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Riesgo de

infeccin
Temor
Inefectivo del
rgimen
teraputico

Riesgo
infeccin
Dolor crnico

Dilisis
Peritoneal

Un
procedimie
nto que
permite
depurar
lquidos y
electrolitos
en el
paciente
que sufre
insuficienci
a renal

Con la
dilisis se
trata la
insuficienci
a renal

Refiere el
acceso al
peritoneo
debido a
que este
acceso
rompe las
barreras
normales
de la piel y
puesto que
la gente
con falla
renal
Generalme
nte tiene
un sistema
inmune
levemente
deprimido
las
infecciones
son
relativamen
te comunes
Este
procedimie
nto
eliminar los
residuos de

Falla renal

Bao diario
inmovilizar El
catter
mantener
fresco el sitio
de salida
cambiar a
pocitos
diariamente

Limpiar el ambiente
adecuadamente despus de cada
uso por parte de los pacientes

La
hemodilisis
para alrededor
de 3
tratamientos a

Vigilar el estado de hidratacin


mucosas hmedas pulso
adecuado y presin arterial
ortosttica segn sea el caso

Ensear al personal de cuidados


en el lavado de manos apropiado

Riesgo de
estreimiento

Hemodilisis

terminal

Dficit de
volumen de
lquidos
Dx mas
comunes

Dficit de
volumen de
lquidos
Relacionado
con la diuresis
osmtica
secundaria a la
hiperglucemia.
Disminucin
del gasto
cardiaco
Relacionado
con
disminucin de
la precarga
secundaria a

Cuidados
de enf en el
px con:

Cetoacidosi
s diabetica

sangre
cuando los
riones ya
no pueden
hacer su
trabajo

la semana el
tratamiento
Aproximadame
nte de 3 a 4
horas

Observar la vulnerabilidad del


paciente a las infecciones

etiologia

Sig y sint

Metodos dx

Terapeuticas
empleadas

Cuidados de enf

Los
factores
externos que
alteren
el
autocontrol
permanente
de la diabetes
pueden
romper
el
delicado
equilibrio entre
glucosa
e
insulina, tales
como
la
suspensin de
la
administracin
de la dosis de
insulina,
aumento de la

Disminucin
del estado
de
conciencia
Respiracin
acelerada y
profunda
Resequeda
d en la boca
y la piel
Enrojecimie
nto de la
cara
Miccin
frecuente o
sed que
dura un da
o ms
Aliento a

El
diagnstico
se
confirma sobre la base
de la historia clnica y el
examen
fsico.
Los
sntomas reflejan la
hiperglicemia
y
el
aumento de los cidos
grasos libres.
Se
encuentra
a
menudo leucocitosis, hip
ertrigliceridemia e hiperli
poproteinemia.
El sodio srico est
disminuido
a
consecuencia
de
la
hiperglicemia, ya que
sta provoca que salga
agua de las clulas y
termina diluyendo el

El tratamiento es
urgente y debe
instalarse
de
inmediato, y tiene
dos
principales
objetivos:
la
correccin de la
deshidratacin y la
de
la
hiperglucemia.
Adicionalmente se
debe vigilar y tratar
el
dficit
de electrolitos y la
eliminacin
o
tratamiento de la
causa de base o
factores
predisponentes.

Normalizar la glucosa
sangunea
Optimizar el equilibrio
hdrico
Vigilancia de la diuresis
Control de electrlitos
prevencin
de
infecciones
educacin del paciente
y su familia

dficit de
volumen de
lquidos.
Alteracin de
la nutricin
Por defecto
relacionado
con la
disfuncin
orgnica.
Ansiedad
Relacionada
con la prdida
de la
integridad
biolgica,
psicolgica y/o
social.
Dficit de
conocimientos
Autocuidado
de la diabetes
mellitus
relacionado
con la
ausencia de

ingesta
de
alimentos
o
disminucin de
la
actividad
fsica sin un
adecuado
ajuste de la
dosis
de
insulina. Los
cambios
fisiolgicos
bruscos como
procedimiento
s quirrgicos,
infecciones,
estrs
o
traumatismos
pueden
requerir de un
aumento en la
dosis
de
insulina,
ya
que
incrementan
las
concentracion
es de glucosa
con
la
liberacin de
adrenalina y/o

frutas
Dolor de
cabeza
Dolores o
rigidez
muscular
Nuseas y
vmitos
Dolor de
estmago

sodio
srico.
Habr Por lo general,
deplecin del potasio.
meta es sacar
paciente de
acidosis en
mximo
de
horas.

la
al
la
un
6

informacin
previa a la
exposicin.

Dficit de
volumen de
lquidos
relacionado con
perdida activa
del volumen de
lquidos
(vmitos)
Dolor agudo
relacionado con
agentes lesivos
(biolgicos)
Nauseas
relacionado con
enfermedad
pancretica y
dolor
manifestado por
sensacin
nauseosa e
informes de
nauseas

Pancreatitis

noradrenalina
que a su vez
desencadenan
un aumento en
la secrecin de
glucagn.
Pancreatitis
aguda:
La
mayora de las
veces,
las
enzimas estn
nicamente
activas
despus
de
que llegan al
intestino
delgado.
Si
estas
enzimas
se
vuelven
activas dentro
del pncreas,
pueden digerir
el
tejido
pancretico.
Esto
causa
hinchazn,
sangrado
y
dao al rgano
y sus vasos

Seales de
pancreatitis
aguda:
Dolor
abdominal
superior
Dolor
abdominal
en
mayor
aumento
Dolor
en
forma
de
cinturn
Nuseas
Vmitos
Sensibilidad
al tocar el
abdomen
Seales de
pancreatitis
crnica:
Dolor
abdominal
superior

Se
encuentra
a
menudo leucocitosis, hip
ertrigliceridemia e hiperli
poproteinemia.
El sodio srico est
disminuido
a
consecuencia
de
la
hiperglicemia, ya que
sta provoca que salga
agua de las clulas y
termina diluyendo el
sodio
srico.
Habr
deplecin del potasio.

Pancreatitis aguda:
Ayuno absoluto y
aspiracin
del
contenido
del
estmago
con
una sonda.
Tratamiento
del
dolor con analgsic
os potentes
del
tipo narctico.
Pancreatitis
crnica:
al
principio
se
administran
paracetamol
o
AINEs
como
ibuprofeno.

Nada por boca.


Signos vitales cada 4
horas o segn el estado
del paciente.
Reposo absoluto.
Asistencia
en
colocacin de sonda
naso gstrica y sus
cuidados
Balance
hdrico
y
diuresis.
Cumplimiento
de
antibiticos.
Cumplimiento
de
analgsicos.
Cumplimiento
de
lquidos endovenosos.
Cumplimiento de anti
colinrgicos.
Cumplimiento
de
antiemticos

Hipertermia
relacionado con
enfermedad
(pancreatitis)

sanguneos.
Pancreatitis
crnica:
Cuando
se
presenta
cicatrizacin
del pncreas,
el rgano ya
no es capaz
de producir la
cantidad
correcta
de
estas enzimas.
Como
resultado
de
esto, el cuerpo
tal vez no
pueda digerir
la grasa y
elementos
claves de los
alimentos.

Indigestin
Bajar
de
peso
sin
intentarlo.
Heces
aceitosas y
de
olor
desagradabl
e
(esteatorrea
)

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