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de la Salud
Taller V
laros@uvm.cl
Objetivos
Manejo
Terico prctico paciente con Enf. crnica, aplicando
conocimientos previos de las patologas Hipertensin Arterial, Diabetes
Mellitus 1 y 2.
Aplicacin de instrumentos de medicin RCV y calculo VFG.
Manejo de un control de crnicos.
Realizacin de intervenciones correspondientes a los factores de riesgo
detectados.
Los factores de riesgo (FR) son caractersticas o conductas de las personas que
aumentan la probabilidad de sufrir una enfermedad cardiovascular (ECV).
RIESGO CARDIOVASCULAR
Hipertensin arterial
Tipo Frmacos
Frmaco
Contraindicacin
Diurtico Tiazdicos
Hidroclorotiazida 50 mg
Gota; embarazo
Diurtico de Asa
Furosemida 40 mg
Antialdosternico
Espironolactona 25 mg
Betabloqueadores
Atenolol 100 g
Propanolol 40 mg
Inhibidores ECA
Captopril 25 mg
Enalapril 10 mg
ARA II
Losartan 50 mg
Calcioantagonista
Nitrendipino 20 mg
Alfa 2 Antagonista
Metildopa 250 mg
Asma; Bloqueo AV
Embarazo;Hiperkalemia etc
Insuficiencia cardiaca
Caractersticas
Urgencia HTA
Emergencia HTA
Definicin
Manejo
Diabetes
En personas con una glicemia de ayunas alterada, con cifras entre 100-125 mg/dl,
solicitar prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTGO).
GES Diabetes 1 y 2
Diagnstico. Dentro de los 45 das desde primera consulta con glicemia elevada.
Tratamiento : dentro de las 24 hrs desde confirmacin diagnstica.
HIPOGLICEMIANTES
FARMACOS
EFECTO ADVERSO
Sulfonilureas ( Efecto
Hipoglicemia
-Tolbutamida 500 mg
-Clorpropamida 250 mg
-Glibenclamida 5 mg
Biguanidas
-Metformina 850 mg
Trastornos digestivos,
meteorismo, nauseas,
vmitos y especialmente
diarrea.
No se debe usar en
pacientes con Insuficiencia
renal o heptica.
Segn los plazos establecidos en las Garantas Explcitas en Salud (GES o AUGE)
para hipertensin y diabetes, se dispone de 45 das para confirmar o descartar el
diagnstico de estas patologas
Ejercicio!
Dao Renal
Etapas
Valores
Resultados
>90
normal
> 60-89
disminuido
> 30-59
moderado
> 15-29
grave
< 15
Dislipidemia
Si el colesterol total realizado es 200 mg/dl solicitar un perfil lipdico. Aquellas
personas con elevacin en uno o ms de los siguientes parmetros sern referidas
al PSCV:
Este enfoque sostiene que los individuos estn en distintas etapas y que se deben
desarrollar intervenciones apropiadas segn la etapa en que se encuentran.
Los cambios en la mayora de las personas ocurren en forma gradual a travs del
tiempo.
Preparacin
para
la
Bibliografa
1.
2.
3.
4.
5.
Bibliografa
1.
2.
3.
4.
5.
6.
OE3
Aumentar la proporcin de personas con factores protectores para la salud.
Reducir consumo de tabaco
Reducir consumo de riesgo de alcohol
Reducir la prevalencia de sobrepeso y obesidad
Aumentar las personas que realizar actividad fsica
Aumentar las personas con conducta sexual segura.