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SVB/BLS 2015

La finalidad de este escrito es la instruccin tanto al personal sanitario como al pblico


en general acerca de cmo salvar una vida a causa de una OVACE y como poner en
prctica la atencin cardiovascular de emergencia. De la misma manera el manejo de
la indumentaria necesaria como el DEA, amb, etc. As como el respectivo protocolo
que se debe realizar en los diferentes casos que se presentan. Una persona comn y
corriente aprender a dar soporte vital bsico en caso de una emergencia, hasta que
llegue el soporte vital avanzado.
En caso de un ahogamiento, la vctima debe hacer la sea universal que indica que no
puede respirar (obstruccin en vas respiratorias), el auxiliador debe seguir los
siguientes pasos:
1. Preguntarle a la vctima si se siente bien. Si este puede hablar, entonces sabremos
que es una obstruccin parcial. Por consiguiente se realiza su respectivo
procedimiento.
2. Si este fuera una obstruccin parcial se le dice a la vctima que trate de toser,
despus se procede con la maniobra de Heimlich. La maniobra de Heimlich no se
puede aplicar a personas con sobrepeso y embarazadas.
3. Si la obstruccin fuese total, se le pide y ayuda a la vctima a colocarse en actitud
de ligera flexin a la columna, despus se da 5 golpes entre los omoplatos, para
tratar de liberar las vas areas.
4. Se toma pulso, para comprobar si su frecuencia cardiaca es normal. Para la toma
de pulso no se debe demorar ms de 10 segundos.
5. Si no se libera se procede a iniciar RCP (100 cpm), pero antes activar el sistema de
respuesta a emergencias.
6. Luego proceder con el DEA (desfibrilador externo automtico, en caso que no
reaccione con el RCP.
7. Al finalizar el proceso de primer auxilio, el auxiliador recomiendo a la persona que
vaya a un centro de salud para que le realicen los debidos controles post-paro
respiratorio.
La forma en la que se aplica RCP se ha optimizado. Ya no es A-B-C (Apertura de va
area Buena respiracin Compresiones torcicas) ahora es C-A-B (Compresiones
torcicas Apertura de va area Buena respiracin), esto se debe que se ha
descubierto que las compresiones son de mayor importancia al momento de salvar
una vida.
Los pasos que estn en la parte superior son universales, pero existen algunas
variaciones en cuando a su uso, el modo y la fuerza que se aplica para realizar la
reanimacin. Vara segn la edad y el nmero de reanimadores que haya en cada
ocasin:
-Adultos (en relacin 30:2) compresiones torcicas con palma, como mnimo 5 cm de
profundidad.
-Para nios de 1 ao hasta la pubertad (en relacin 15:2 con 2 reanimadores, si solo
hay uno, este tiene que adecuarse al procedimiento universal 30:2). Las
compresiones pueden realizarse con una mano o con las dos. La profundidad debe
ser 5 cm aproximadamente.
-Lactantes (en relacin 15:2 con 2 reanimadores, si solo hay uno, este tiene que
adecuarse al procedimiento universal 30:2). Segn la comodidad del reanimador el
lactante puede tomar dos posiciones, entre las manos y hacer las compresiones
con los pulgares, o en lugar plano y realizar las compresiones con los dedos ndice

y medio. Tambin puede colocarlo de manera perpendicular sostenindolo con un


brazo y con el otro hacer las dichas compresiones.
El manejo del DEA es muy fcil, pero tambin debe seguir algunos parmetros ya
establecidos al momento de ser usado:
-Se recomienda que sea un equipo de 2 o 3 personas, para que as el manejo sea ms
eficaz.
-Se recomienda encender el DEA antes de llegar con la vctima del trauma.
-Al momento de realizar el anlisis, la vctima deber mantener la calma al igual que su
entorno, para que de esa manera no se produzca un falso FV (fibrilacin
ventricular).
-Seguir las instrucciones que el DEA propone como: la descarga, seguir con
compresiones, etc.
En el DEA de la misma manera encontramos para uso peditrico, se procede a colocar
los parches peditricos y una descarga de nivel peditrico.
Las ventilaciones deben ser eficaces. Para ello debemos permeabilizar la va area,
por eso hiperextendemos la cabeza y subimos el mentn de la vctima. Se debe ser
muy cuidadoso al aplicar este procedimiento ya que se puede ocasionar una
distensin gstrica. Para evitar las contaminaciones existen barreras que se usan,
como de la misma manera tcnicas para la debida colocacin de estas:
-Existe la colocacin de respiracin mascarilla-boca. Para esto se debe fijar
correctamente la mascarilla de tal forma que cubra la nariz y boca. Se realizan 2
ventilaciones con una duracin de 1 segundo cada una.
-Encontramos tambin los dispositivos bolsa-mascarilla. Aqu se encuentran los
dispositivos amb, los cuales tienen una conexin para oxgeno, para facilitar la
oxigenacin de la vctima. Aqu se utiliza la tcnica C-E que consiste en colocar el
dedo ndice con el pulgar alrededor de la mascarilla de tal forma que la mascarilla
tenga una sujecin firme, opta por una forma de C. Con los 3 dedos restantes se
levanta el mentn, haciendo que los dedos lleguen a tener la forma de una E.
No siempre vamos a tener en nuestro bolsillo una mascarilla, por eso es importante
saber realizar una respiracin boca-boca. El riesgo de contagio es mnimo, se han
registrado muy pocos casos por contagio utilizando la maniobra RCP. El procedimiento
de respiracin boca-boca se hace de mltiples formas dependiendo de la edad:
-En lactantes la respiracin es boca-boca-nariz. En cambio si la boca del reanimador es
muy pequea y no abarca la nariz del lactante, entonces debe tapar la nariz con el
dedo ndice y pulgar en forma de pinza e inmediatamente ventilar por va bucal.
-En adultos se sella las fosas nasales con el dedo ndice y pulgar. Colocamos en
actitud de hiperextensin la cabeza subimos el mentn e inmediatamente
ventilamos. Si el paciente ha sufrido alguna lesin cervical el proceso que se debe
realizar es traccin mandibular.
Cuando el paciente presenta pulsaciones menores a las normales, sin obstruccin en
la va area. Entonces se procede a la ventilacin de rescate. Se realiza la ventilacin
cada 5 o 6 segundos, sin compresin torcica.

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