SALUD PSICOLGICA Y NEUROSIS

Psic. Karina Espinoza Martnez

Salud mental.

Tradicionalmente en medicina, especialmente en psiquiatra se ha

manejado el concepto de salud mental haciendo referencia al
equilibrio entre una persona y su entorno. Sin embargo la salud mental
va ms all del funcionamiento del individuo dentro de un contexto, e
implica dimensiones ms complejas. Dentro del marco del da mundial
de la salud mental (10 de octubre) la OMS establece que la salud mental
se define como un estado de bienestar en el cual el individuo es
consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones
normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructfera y es
capaz de hacer una contribucin a su comunidad. La definicin de
salud que figura en la Constitucin de la OMS es: La salud es un estado
de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la
ausencia de afecciones o enfermedades (OMS, 2011).
Salud Psicolgica.
En Mxico, a finales de la dcada de los 80s surge una propuesta
integradora dentro de la psicologa, conocida como la Teora de la
Praxis, cuyo autor es el Dr. Marco Eduardo Murueta Reyes. Quien
considera que la normalidad se entiende como el conjunto de
caractersticas de una mayora. Actualmente, por los efectos de la
sociedad actual, lo normal es que la gran mayora de personas posea
una patologa, lo cul resulta insano. Por ello establece el concepto de
Salud Psicolgica, definida como sentirse libre y autnomo, para
tomar las riendas de la vida y, por tanto, mantener un grado bsico de
satisfaccin consigo mismo. Si se observa, la diferencia de salud
psicolgica va ms all de lo que se estable en el concepto de salud
mental, porque est considerando el campo integral que abarca una
vida humana, incluyendo las relaciones con su entorno fsico, el sistema
y la dinmica de las relaciones sociales en que participa, adems de la
satisfaccin de la persona y el sentido de libertad, que no siempre
puede lograrse siendo consciente de lo que se hace, mostrando
funcionalidad dentro de un contexto social y enfrentando las demandas
del mismo, como se establece en el concepto de salud mental, que slo
est considerando aquello que sucede de manera interna o privada en
el individuo. La salud psicolgica rescata la calidad de esa funcionalidad,
[Escriba texto]

ya que se puede ser funcional dentro de un contexto social y contribuir

con l, pero perder el sentido y la finalidad de ello, lo que genera
insatisfaccin, cayendo as en el fenmeno denominado enajenacin.
Para la Teora de la Praxis el lado opuesto de la salud psicolgica es la
enajenacin, que literalmente significa que alguien no es dueo de s
mismo, que existe incapacidad de las personas o los grupos para dirigir
efectivamente sus propias acciones hacia metas previstas por ellos
mismos, por lo que hay insatisfaccin en todos sentidos; se vive en
permanente contradiccin, en tensin emocional, en irritacin contra el
mundo y contra s mismo, debido a que el actuar del individuo es regido
por fuerzas externas, ste estado es lo que describe a la neurosis y es
observado en todas las reas en que se desempea el ser humano,
desde los nios que deben obediencia absoluta a sus padres, sin
entender el porque de sus mandatos, as como los estudiantes que en
ocasiones no encuentran sentido a sus contenidos o actividades de
asignaturas, pero debe cumplir con ellas slo por una calificacin, sin
tener el aprendizaje significativo, as como en la familia desde el rol que
deben cubrir, por ej. esposo-esposa, realizan una serie de labores que
no entiendan porqu deban hacerlo as, hasta el trabajo enajenado en
que el obrero o empleado cubre la voluntad de un jefe, como
subordinado, y trabaja sin sentido por cubrir un nmero de horas a
cambio de un salario para sobrevivir en un determinado nivel
socioeconmico. (Murueta)
El estado de neurosis desde la Teora de la praxis se observa como un
conflicto constante entre lo que se quiere hacer y lo que se hace. Pocas
personas actualmente viven satisfechas con lo que hacen, tanto a nivel
personal como laboral, surge entonces la frustracin que se manifiesta
en una irritabilidad constante, apata, desmotivacin, flojera,
intolerancia, exageracin, dificultad para entender a otros y exageracin
de la realidad. Estas respuestas son una forma de paliar la propia
insatisfaccin, para disminuir el nivel de tensin canalizndolo hacia
otras personas. No obstante esta no es la solucin, ya que esa
insatisfaccin no desaparece, al contrario, va aumentando y generando
cada vez mayores conflictos, como un crculo vicioso que no termina
con la simple decisin de romperlo.
Para mayor especificidad; dentro de los tres paliativos de la neurosis en
primera instancia se encuentra la bsqueda compulsiva del placer
sensorial, es una forma de suprimir o enmascarar el sufrimiento o
ansiedad. Por bsqueda compulsiva se describe la accin como un
deseo irrefrenable, como es el caso de las adicciones, no slo a
sustancias sino tambin al trabajo, al agua, a una persona u objeto, las
compras compulsivas, la sexualidad ejercida de forma irresponsable y
con muchas personas, los trastornos alimenticios. Todas ellas son
[Escriba texto]

formas de minimizar temporalmente esa tensin causada por la

insatisfaccin con la propia vida.
El segundo paliativo es el hacer sufrir a otros, como una forma de placer
neurtico que viene de transferir la tensin emocional a otras personas
que disminuye transitoriamente la propia. Como en el caso de la
venganza, que no repara el dao causado, pero transitoriamente lo
disminuye. Tambin figura aqu el culpar a otros, agredir, causar dao,
obstruir el avance de los dems, someter de una forma autoritaria,
burlarse. Este actuar viene de haber experimentado limitaciones,
imposiciones, indiferencia, marginacin, abandono y la violencia
histrica por generaciones.
Es comn que dentro de un grupo, ya sea familiar, escolar, laboral o
social, se encuentre al chivo expiatorio que ser la persona ms
vulnerable de todos en quien recaiga la neurosis de los dems, como
especie de drenaje, en quien se canalice la insatisfaccin de todos.
El tercer paliativo es la rigidez conceptual y afectiva dentro de la que se
encuentra el dogmatismo como la religiosidad, el seguir esquemas
establecidos, la imposicin e incomprensin a otros, el esperar que los
dems piensen o acten como uno mismo, siendo inflexibles con el
actuar o pensar de otros, una actitud totalmente conservadora o anticonservadora, es decir ubicarse en el extremo. Generalmente existe una
incongruencia consigo mismo, una actitud hipcrita en la que se critica
lo que se deseara para s mismo, o se realiza de forma oculta lo que se
critica. Lo anterior lleva a la persona a un asilamiento que incrementa
su insatisfaccin y su rigidez, y en dado caso de que diera una relacin
con otra persona se puede caer en relaciones dependientes, como una
especia de salva vidas ante la insatisfaccin, es decir un amor
neurtico que est destinado al fracaso. (Murueta)
Criterios de salud psicolgica desde la Teora de la praxis.
De acuerdo a la Teora de la Praxis cuando la neurosis ocupa ms del
40% en la vida de una persona, estaramos hablando de una
enfermedad psicolgica, no as en un porcentaje menor, la neurosis
transitoria es sana, ya que permite el proceso de maduracin emocional
y desarrollo intelectual de una persona, pues esos conflictos neurticos
transitorios propician que cambie su enfoque y ample el horizonte de
sus experiencias.
Una persona se considera sana cuando en su vida prevalece el estado
de ecuanimidad, es decir, la tranquila satisfaccin con lo que se est
viviendo.
Para que esto sea posible, es necesario que una persona se sienta:

[Escriba texto]

a) Libre y autnoma. Es decir, sin obstrucciones absurdas externas o internas y,

por tanto, apegando su actuacin a su propia voluntad y a sus propias
normas.
b) Tomando las riendas de su vida. Es decir, teniendo metas, objetivos o
propsitos generales de mediano y/o largo plazo hacia los que dirige sus
acciones.
c) Manteniendo un grado bsico de satisfaccin con lo que ha vivido hasta la
fecha.
Si estos tres criterios son constantes se mantendr la salud psicolgica,
de lo contrario predominar el estado neurtico antes descrito.
De stos tres criterios generales se desprenden 23 criterios especficos
mnimos de salud psicolgica que debieran alcanzarse en la vida de
todas las personas. El hecho de que actualmente la mayora no cuenten
con estas condiciones psicolgicas hace notar la enfermedad psicolgica
que prevalece en la sociedad actual, lo que explica buena parte de la
paradjica decadencia social en un mundo cada vez ms globalizado y
sometido por el auge de la tecnologa, centrado en el individualismo y
no en la colectividad. Se considera paradoja que el hombre entre ms
conocimiento y avance cientfico tiene va perdiendo la habilidad de
entenderse a s mismo y a su vez a los dems.
Puede decirse que una persona tiene salud psicolgica cuando cumple
cada uno de los 23 criterios siguientes:
1. Tiene un nivel alto de autoestima o autovaloracin, sin caer en el
extremo de la egolatra (adoracin fantica a s mismo) que como dice
Fromm representa una compensacin a una baja autoestima esencial.
2. Forma parte de un grupo (de al menos dos miembros) cohesionado por
fuertes sentimientos de amor y, adems, mantiene vnculos amistosos
importantes con al menos otras 2 personas.
3. Cuenta con proyectos a realizar en el corto, mediano y largo plazo.
4. Est llevando a cabo por iniciativa propia actividades cotidianas
dirigidas hacia sus aspiraciones personales: Realiza evaluaciones
peridicas de sus avances (por lo menos dos veces al ao) y procura
aprender de las experiencias anteriores.
5. Comparte con alguien sus ideas y proyectos.
6. Siente confianza y comparte la mayor parte de sus sentimientos o
pensamientos ntimos con al menos otra persona, en forma estable.
7. Mantiene actividades frecuentes de convivencia placentera (por lo
menos dos veces a la semana) con una o ms personas cercanas
afectivamente.
8. Tiene flexibilidad para adaptarse a circunstancias imprevistas o
novedosas.
9. Tolera los fracasos y fallas propios y de los dems, buscando nuevas
alternativas racionales y realistas para salir de ellos.
[Escriba texto]

10.
Reconoce sinceramente las virtudes, cualidades y xitos de los
dems, tanto como los propios
11.
Expresa directamente y en forma cordial sus opiniones y
sentimientos, sean compartidos o no por otros.
12.
Respeta las opiniones, acciones y sentimientos de los dems que
no le afecten negativamente en forma directa.
13.
Slo tiene temor ante los peligros reales y usualmente toma las
prevenciones ms adecuadas para evitar riesgos
14.
Tiene facilidad para establecer relaciones interpersonales y
comunicarse de una manera cordial y directa.
15.
Mantiene buen humor la mayor parte del tiempo; re y sonre
compartiendo con los dems en forma desinhibida, sin ser grotesco
16.
Es generoso con los dems, pero defiende sus principios y sus
derechos personales. Evita la obtencin de beneficios personales a
travs de perjudicar a otros.
17.
Toma decisiones libremente y asume con responsabilidad las
consecuencias.
18.
Prefiere las soluciones pacficas y la conciliacin justa de intereses;
rechaza activamente la violencia verbal o fsica, salvo en casos
ineludibles.
19.
Mantiene coherencia y congruencia (al menos en un 80%) entre lo
que siente, lo que piensa, lo que dice y lo que hace.
20.
Tiene sueos agradables o no recuerda que suea.
21.
Cuida el estado fsico y la imagen de su cuerpo mediante hbitos
higinicos, de alimentacin, ejercicio y acicalamiento, as como atiende
con diligencia sus malestares o alteraciones fsicas.
22.
Lleva a cabo acciones que representan amor sincero por su patria,
por la humanidad y por la naturaleza.
23.
Recurre al apoyo de personas capacitadas, de manera preventiva o
necesaria, para elevar su calidad de vida personal y colectiva.
(Murueta)
El cubrir stos 23 criterios de salud psicolgica, o una mayora de ellos,
ser consecuencia de una sana convivencia en la que se compartan
aspectos personales importantes, de un adecuado afrontamiento y
manejo del estrs, de la prctica de una comunicacin asertiva y la
promocin de estilos de vida cada vez ms saludables.
En trminos estimativos basados en diversas investigaciones parciales y
anlisis psicosociales considerando los niveles socioeconmicos, las
caractersticas culturales y la situacin social de Mxico, y quiz del
mundo con algunas variaciones, se calcula que ms de un 75% de la
poblacin padece de niveles muy bajos de salud psicolgica. Alrededor
de un 20% de la poblacin tiene una situacin regular de neurosis que
no les permite sentirse contentos con la vida y solamente un 5% tiene
una situacin de neurosis baja que les hace sentirse ms o menos bien
con la vida que llevan. Debido al impacto de la vida social sobre cada
persona, nadie est exento de neurosis, es decir, nadie cumple al 100%
[Escriba texto]

con estos criterios mnimos que se requieren para lograr la salud

psicolgica esencial. Por eso, como tambin deca Freud, existe una
sensacin de malestar en la cultura. (Murueta)
Sin embargo, estos criterios de salud psicolgica permiten orientar la
vida personal y colectiva hacia ella, mejoran la identidad de la persona
y de los grupos a los que pertenece, contribuyen a incrementar la
calidad de vida, tan deteriorada en este mundo capitalista, enajenado
por la materializacin y en donde se ha olvidado la importancia de la
convivencia entre las colectividades, predominando el egosmo y el
aislamiento.
Se requiere tener presente stos criterios, ya que son el punto de
partida para generar la satisfaccin personal y colectiva, en la medida
en que se cumplan favorecern la salud psicolgica de quienes los
practiquen. Es importante considerar que por las situaciones personales
de cada individuo no basta con desear cumplirlos, la mayora de las
ocasiones ser necesario el apoyo de un profesional de la salud
capacitado para favorecer el cambio de un crculo vicioso que est
favoreciendo estados de neurosis hacia crculos virtuosos que
promuevan la salud psicolgica, de acuerdo a las situacin de cada
persona. En este sentido es importante contemplar esta posibilidad de
brindar el apoyo psicolgico dentro de las organizaciones e
instituciones.
As tambin en la propuesta de la teora de la praxis, se considera que
para mantener un buen nivel de salud psicolgica los periodos laborales
deben tener cierta proporcin con los tiempos de descanso y
esparcimiento. Que a saber son los siguientes:
1. Es necesario dormir un promedio de 8 horas diarias en silencio y
oscuridad.
2. Por cada dos horas de trabajo se recomiendan 15 minutos de descanso,
para mejorar el nivel de concentracin en lo que se est haciendo y
evitar el desgaste emocional.
3. Solamente se debe trabajar un mximo de 9 horas al da, incluyendo el
trabajo domstico. En los casos en que los integrantes de la pareja o
familia trabajen 8 horas fuera de casa se recomienda el apoyo de una
persona auxiliar en las tareas domsticas.
4. Es necesario descansar al menos 1 da por cada 6 das de trabajo.
5. Por cada 12 semanas de trabajo es recomendable el descanso de 1
semana, en promedio.
6. As, por cada 6 aos de trabajo se recomienda un ao de descanso para
evitar el distrs.
Es importante mencionar que las proporciones para el descanso arriba
mencionadas son necesarias, independientemente de las dems
[Escriba texto]

actividades que la persona utilice para distraccin, esparcimiento o

ejercicio. (Murueta)
De esta forma tanto los criterios de salud psicolgica como las
proporciones de trabajo y descanso se consideran relevantes para
contemplar dentro de las instituciones, especialmente en el ramo de la
salud y educacin.

Psicoterapia y proyecto de Humanidad

Por Marco Eduardo Murueta
Edificio de la salud-enfermedad psicolgica
El edificio o escala de la salud-enfermedad psicolgica nos permite ver que en
contraste con el estado neurtico o psictico, una persona puede estar en un estado
de ecuanimidad, o estabilidad de nimo, cuando se siente segura, se mantiene serena
y sobre todo siente control de sus propias acciones, est haciendo o viviendo lo que
quiere.
En cambio, una persona entra al estado neurtico en la medida en que tiene que hacer
lo que no quisiera o siente que no puede hacer lo que quiere. Entonces, en cuanto ms
tenga esa sensacin de conflicto entre lo que debe hacer (o tiene que hacer) y lo
que quiere hacer, la persona se alterar con ms facilidad y, como consecuencia,
tendr reacciones exageradas o desproporcionadas a la magnitud de los
acontecimientos; puede enojarse con mucha facilidad, o llorar sin que haya una causa
importante, o bien rerse de manera forzada y muchas veces escandalosa, o tener
miedo elevado ante situaciones de poco riesgo; otras personas, debido a la neurosis,
pueden no tener miedo ante situaciones realmente peligrosas (temeridad).
Las personas en estado neurtico suelen estar irritadas o irritables, o bien muy
apticas y emocionalmente aplanadas, desde que se levantan por las maanas. Estas
personas se caracterizan porque no pueden controlar sus propias acciones, por
ejemplo, fuman cuando desean dejar de fumar, o comen ms de lo que ellas mismas
consideran conveniente; regaan a sus hijos o entran en conflicto con su pareja, con
compaeros, familiares o amigos, cuando su propsito puede ser mantener relaciones
positivas con ellos. Personas que quieren hacer ejercicio o dedicarse ms al trabajo o a
sus estudios y no pueden hacerlo. Se les dificulta mucho planear actividades porque
fcilmente se desesperan y se frustran si algo no sale como lo tenan previsto, por lo
cual les es difcil perseverar y lograr lo que quisieran conseguir. Tambin constituye un
rasgo de neurosis la flojera exagerada y la falta de motivacin para involucrarse en
actividades interesantes o productivas. La persona en estado de neurosis tiene
dificultades para razonar y comprender el punto de vista de los dems, pero a
diferencia del estado psictico si bien exagera su percepcin de los eventos reales,
an comparte los elementos esenciales de esa realidad con el grupo social al que
pertenece.
Si los conflictos entre el deber y el querer se profundizan y se vinculan con un
aislamiento social progresivo y predominante, las personas tienden a pasar al tercer
piso del edificio: la psicosis, conocida comnmente como locura. Estado en el cual la
persona tiene dificultades para distinguir entre su imaginacin y la realidad que
perciben los dems; es decir, presenta alucinaciones (escucha voces, ve imgenes,
tiene raras sensaciones tctiles, olfativas, gustativas, etc.), por lo que no puede
coordinar su actividad con la de los dems ni compartir ideas o sentimientos. Entre
ms intensa sea la psicosis, sta constituye una fuga del sufrimiento que produce la
neurosis, mediante la locura la persona se aferra a ideas, percepciones, sentimientos
o rituales que le dan un significado relativamente estructurado a su existencia, la cual
sera mucho ms catica y sufriente sin esos esquemas.
[Escriba texto]

La neurosis transitoria es sana

Tanto la ecuanimidad, como la neurosis y la psicosis pueden tener una duracin breve
y ser transitorias o bien mantenerse como la actitud esencial de una persona. En el
enfoque de la Teora de la Praxis, la neurosis es parte del proceso de salud psicolgica
cuando se trata de un episodio transitorio, leve y ocasional.
Enojarse o deprimirse de vez en cuando contribuye al proceso de maduracin
emocional y desarrollo intelectual de una persona, pues esos conflictos neurticos
transitorios propician que cambie su enfoque y ample el horizonte de sus
experiencias. Si no fuera por esas neurosis eventuales, las personas mantendran su
manera de ser como nios sin lograr la prudencia, la responsabilidad, la capacidad de
planeacin a ms largo plazo y lograr acoplamientos socioemocionales ms estables.
Enfermedad psicolgica
Podemos hablar de enfermedad psicolgica cuando la neurosis ocupa ms de un
40% del tiempo cotidiano de una persona durante un perodo mayor a 3 das o de
manera frecuente. Cuando esto ocurre, la neurosis produce estancamiento emocional
y algunas limitaciones intelectuales.
Una persona que tenga una neurosis prolongada no podr salir por s misma de ella y
requiere atencin profesional psicoteraputica. De manera remota, algunos eventos
fortuitos podran contribuir a superar esa neurosis pero esto es esperable en un
porcentaje mucho menor al 1% de los casos.
Debido al estado neurtico que prevalece en una persona, dada la alteracin de su
capacidad de razonamiento proporcional al grado de alteracin emocional, su
conducta se volvera errtica generndole mayores conflictos que haran
progresivamente ms intensa la situacin neurtica hasta llegar a la psicosis y el
suicidio, si no fuera por tres mecanismos paliativos 1 que aminoran transitoriamente
la ansiedad que genera la neurosis. Estos paliativos psicolgicos requieren actuar con
mayor frecuencia conforme la neurosis se hace ms aguda, lo que explica mucho de lo
que ocurre en la sociedad contempornea.
Tres paliativos de la neurosis
El primer paliativo es la bsqueda compulsiva de placer sensorial. Por compulsiva
entendemos esa sensacin irrefrenable para realizar una accin de manera repetida.
Por supuesto, la bsqueda no-compulsiva de placer es algo sano y recomendable, pero
se considera patolgico cuando se presenta con frecuencia excesiva motivado por un
deseo constante y reiterado, sin aprovechar la variedad y diversidad de placeres
corporales, emocionales, sociales, culturales.
El placer fsico suprime o enmascara la ansiedad o el sufrimiento, por lo cual cuando la
ansiedad o el sufrimiento son intensos, continuos o frecuentes muchas personas
buscarn ansiosamente alguna fuente de placer sensorial para eliminar esas
desagradables sensaciones. Eso es lo que explica que los nios desde muy pequeos
constantemente se chupen un dedo o chupen un objeto para compensar tensiones
producidas por la sensacin de abandono, indiferencia, miedo, maltrato o por estar en
situaciones de violencia verbal y/o corporal. La sensacin placentera que se produce al
tocarse los labios o succionar algo disminuye o contrarresta esas sensaciones
desagradables.
De la misma manera, personas de todas las edades pueden comer sin tener hambre
porque el placer que brindan los sabores por s mismos ms los significados vinculados
a ciertos alimentos compensa las frustraciones o tensiones que se enfrentan en la vida
1 Un paliativo es algo que disminuye los sntomas de una
enfermedad pero no la resuelve. Por ejemplo, una pastilla o un jarabe
puede disminuir la temperatura corporal de un nio, pero no elimina la
infeccin que es la que genera la temperatura.
[Escriba texto]

cotidiana. Una proporcin de las personas son comedores compulsivos debido a que en
su historia de vida se encontraron reiteradamente que en los momentos de comer se
sentan mucho mejor que cuando no lo hacan y se form un hbito. De la misma
manera ocurre con las bebidas, no solamente aquellas que son alcohlicas sino
tambin puede ocurrir con las bebidas azucaradas (refrescos), el caf o incluso el
agua, que tambin son consumidas compulsivamente. El alcohol y otras drogas
adems permiten evadirse de situaciones problemticas, relajarse y expresar
emociones que las personas suelen contener o inhibir cuando no estn bajo el efecto
de esas sustancias.
Algo importante que, primero, los psiclogos y luego, toda la sociedad, debieran
comprender es que en el plazo inmediato o a corto plazo- para el adicto es mejor
consumir su droga que no hacerlo. Si no consumiera esa sustancia su sufrimiento sera
mucho ms grande. Desde luego, a mediano y, sobre todo, a largo plazo, es probable
que el consumo de la droga les genere a los adictos un sufrimiento mayor que si no la
hubieran consumido. Con base en esto, es necesario entender que los adictos no
pueden dejar de consumir la droga a la que se han habituado sino a travs de que
tengan acceso y prueben sensaciones placenteras alternativas, naturales-sociales que
sean diversificadas. Cuando la propaganda contra las drogas los hace sentir ms
culpables o son perseguidos, estigmatizados, segregados, rechazados, etc. por ser
drogadictos, lgicamente esto incrementa sus niveles de tensin y ansiedad
favoreciendo an ms el consumo de la droga. As las campaas antidrogas y algunas
formas de represin familiar pueden tener efectos totalmente contraproducentes.
De la misma manera puede explicarse el consumismo. Cuando una persona compra
un producto, estrena algo nuevo, se siente mejor transitoriamente. Por eso, cuando el
Palacio de Hierro, una tienda departamental de lujo, difundi anuncios espectaculares
que decan Ningn psicoterapeuta conoce el valor teraputico de un vestido nuevo,
en broma comentbamos en nuestra Asociacin de psiclogos (AMAPSI) sobre la
posibilidad de escribir una carta que en resumen dijera: Seores del Palacio de Hierro:
Los psiclogos s conocemos el valor teraputico de un vestido nuevo, pero este dura
aproximadamente 48 horas y luego se requiere otro vestido nuevo.
Algo parecido podemos decir del consumo de televisin compulsivo, de la sexualidad
compulsiva, de la adiccin a internet y de muchas otras adicciones, algunas de ellas
incluso aparentemente positivas como la adiccin al deporte, al ejercicio, a la lectura,
a las reuniones sociales, a la religin o a una determinada persona. Se habla de una
adiccin cuando una conducta que tiene efectos perjudiciales notorios se realiza de
manera reiterada y frecuente, formando un hbito difcil de modificar.
El segundo paliativo para la ansiedad neurtica es an ms interesante: El hacer sufrir
a otro(s), a travs de culpar, agredir, daar, obstruir, someter, burlarse, logra que el
agresor disminuya sus niveles de tensin. A travs de este mecanismo la tensin
emocional se transfiere a otras personas o incluso a objetos, instituciones, animales y
todo tipo de entidades. Esos es lo que explica por qu cuando las personas se enojan
pueden romper cosas o golpear incluso contra la pared. Es la esencia del dicho que
expresa: No importa quin me la hizo, sino quin me la pague; se habla del
desquite y es el fundamento de la venganza. El placer de la venganza es ese
placer neurtico que se satisface en el sufrimiento del otro para paliar el sufrimiento
propio. Equivocadamente se ha considerado que en eso consiste la justicia, en hacer
que el agresor sufra de manera similar o mayor al sufrimiento que ha causado, como si
eso restaurara, al menos en parte, el sufrimiento de la primera su vctima. El placer
morboso de la venganza disminuye el dolor de la vctima. Por eso a veces hay regocijo
o fiesta porque lincharon, mataron o tienen a un delincuente en un calabozo,
padeciendo incomodidades o torturas.
Sin embargo, al igual que el placer compulsivo, la agresividad compulsiva producto de
la neurosis no resolver la esencia de la misma, el conflicto emocional que la
constituye. El dolor causado a otro(s) solamente disminuye transitoriamente las
tensiones pero el conflicto esencial contina para producir cada vez nuevos deseos
agresivos. La neurosis es producida por la enajenacin, por el cmulo de imposiciones
[Escriba texto]

y limitaciones, por la indiferencia, la marginacin, el abandono y las violencias

histricamente padecidas. Pero, al mismo tiempo, la neurosis es lo que explica el
origen de las violencias: la serpiente que se muerde la cola.
La neurosis se transfiere de unos a otros a travs de los diferentes tipos de violencia
(corporal, verbal, simblica). Las personas con condiciones emocionales ms
vulnerables progresivamente se hacen chivos expiatorios en los que se descargan los
conflictos emocionales de los otros. Son esas personas vulnerables quienes estn
propensos a padecer mayores niveles de neurosis y llegar a la psicosis, constituyendo
as una vlvula de escape de las neurosis de los otros. En cada familia, en cada
comunidad, existen personas, grupos o sectores en los que va recayendo
concentradamente la tensin generalizada en la vida de todos, son el drenaje de la
neurosis social y permiten as cierto grado de estabilidad al colectivo, hasta que los
grados de neurosis sean de tal magnitud que no basten esas vlvulas de escape. Esas
personas vulnerables suelen ser los indigentes, los drogadictos, los flojos, los apticos,
muchos de los delincuentes comunes.
En cada familia, el sexo femenino histricamente ha absorbido mucho de la neurosis
masculina a travs del manejo de culpas y limitaciones, pero esto est cambiando por
el fortalecimiento emocional que estn teniendo las mujeres. Los nios tambin han
sido histricamente vulnerables para absorber las neurosis de sus padres y de otros
adultos cercanos; sin embargo, el autoritarismo tradicional de los padres se ha ido
debilitando al enfrentar a nios hbiles para manipular sus culpas y tensiones. Es en
las escuelas donde los nios se encuentran ms vulnerables ante muchos docentes
neurotizados que abusan del poder institucional y de las calificaciones,
frecuentemente contando con la complacencia, el desconcierto o la indiferencia de los
padres de familia. Veamos la siguiente ancdota esquemtica:
Ese viernes Martn tuvo un mal da en su trabajo, cometi algunos errores que su jefe
se encarg de magnificar ponindolo en evidencia ante sus compaeros de trabajo,
no dej de advertir de reojo el placer de algunos de ellos al observar la escena. A las 6
de la tarde sale muy tensionado de la empresa y como todos los das hbiles- se
dirige a su casa a travs de un trayecto largo, con un trnsito cargado, escuchando las
expresiones sonoras y los gritos de los automovilistas desesperados por avanzar un
poco. Al fin llega a su casa con el cansancio y el coraje en los hombros. De manera
automtica busca detectar errores o fallas de su esposa, Sofa, para poder reclamarle y
descargar parte de sus tensiones; dado que no logra encontrar algn desorden
suficientemente significativo, recurre al pasado haciendo que salga el tema de aquella
vez hace cinco aos en que la esposa coquete por haber sonredo al saludar a uno
de sus compaeros de trabajo. La esposa se defiende pero l insiste hasta que logra
ponerla de mal humor, triste o cabizbaja. Entonces Martn respira profundamente, se
sienta en la sala y enciende el televisor para conciliar el sueo. Sofa se queda
despierta, resentida, procesando la discusin que tuvieron. Al da siguiente, Sofa se
levanta a las 6:30 am para despertar a su hijo Manuel que entra a la secundaria a las
7:30: Manuel, levntate, ya es hora, le grita desde el pasillo. Manuel escucha
entresueos sabiendo por hbito que se trata de la primera de muchas llamadas. Sofa
tiene que ir a la cocina a preparar el desayuno, pero a los 10 minutos regresa y se
percata de que Manuel sigue dormido. Entonces eleva un poco el tono de voz para
decirle que se te est haciendo tarde, como siempre. Y as ocurre que Sofa va y
viene durante varias ocasiones hasta que a las 7:15 se para junto a la cama de Manuel
para gritarle tantos improperios que Manuel comprende que ahora s tiene ya que
levantarse y lo hace sabiendo que llegar tarde a la secundaria donde tendr otra vez
que sortear las limitaciones progresivas del prefecto. Martn y Manuel desayunan de
prisa antes de salir a trabajar y a la escuela. Sofa da clases en una escuela primaria,
en cuarto grado, se arregla bajo la presin del tiempo y apenas llega cuando estn
cerrando la puerta de la escuela. Para iniciar su clase pide a los nios le entreguen la
tarea para revisarla. Juanito es el primero que lo hace. Sofa revisa las divisiones y se
da cuenta en la primera que el procedimiento seguido es correcto pero que Juanito se
equivoc al copiar un nmero 9 como si fuera un 4, por lo que el resultado final est
[Escriba texto]

equivocado. Toma el lpiz bicolor con el que califica, pone un poco de saliva en la
punta de color rojo y traza el tache ms grande y enftico que puede, supuestamente
para que Juanito aprenda y se fije mejor en lo que hace.
El tamao y la intensidad del tache que un maestro coloca en los cuadernos de sus
alumnos pueden corresponder al tamao e intensidad de la neurosis que ese docente
padece. Lo importante de la ancdota anterior es observar la manera en que los
conflictos neurticos son transferidos de unos a otros a travs de expresiones
cotidianas que forman parte de una cultura de lo que supuestamente es lo debido: la
letra con sangre entra, si alguien comete un error o es agresivo, se le debe castigar
para que aprenda. Se requiere un cambio en la manera de comprender y de afrontar
esas expresiones cotidianas de la neurosis, pues en la actualidad generalmente se
realizan acciones contraproducentes.
El tercer paliativo al que recurren las personas neurticas es la rigidez conceptual y
afectiva, pues se les dificulta razonar coherentemente si no se basan en dogmas y
esquemas preestablecidos. Por ello, entre ms intenso es el estado neurtico ms
dificultad para aceptar y comprender otros puntos de vista. La religiosidad vivida
dogmtica o fanticamente es una expresin del grado de neurosis, tal como ya lo
haba visto Freud en El porvenir de una ilusin. Asimismo, se aferran a prejuicios
sociales que pueden ser de ndole conservadora o anticonservadora, pero que se
caracterizan por su falta de flexibilidad, por lo cual estas personas suponen que los
dems deben comportarse como ellas consideran que es lo adecuado, an cuando eso
no les beneficie o les afecte directamente; les molesta que las personas no se
comporten como deben, por lo que con frecuencia se entrometen en la vida de otras
personas criticando su manera de vivir o exigindoles que respeten los valores que
consideran universales. Muchas madres y padres de familia obligan a sus hijos a
realizar acciones o abstenerse de otras sin importar el criterio de stos, tal como
existen pases que se piensan democrticos porque tienen un sistema electoral de
partidos y pretenden que todos los pases se sometan a sus criterios. Sin embargo,
como lo muestra la pelcula El castillo de la pureza, dirigida por Arturo Ripstein, esas
personas que imponen valores y criterios rgidos suelen ser incongruentes e hipcritas,
haciendo a escondidas aquello que tanto demeritan en los otros. Ese esquematismo
constituye lo que Freud consider como una formacin reactiva para apaciguar la
irrupcin de sus propios impulsos, generados por la conflictividad emocional que viven.
De manera similar, como los estados neurticos crnicos o prolongados generan
conflictos frecuentes en las relaciones interpersonales, las personas tienden a aislarse
y tienen progresivos sentimientos de soledad en los que se hunden gradualmente. En
ese proceso, si eventualmente logran un vnculo afectivo importante con una persona,
sta se convierte en una especie de tabla de salvacin a la que se aferran
obsesivamente, celndola demasiado, exigiendo su atencin y su preferencia, lo que
termina destruyendo poco a poco esa bonita relacin inicial, cuyos gratos recuerdos
mantienen la falsa esperanza de volver a ese origen. Se trata del amor neurtico, de
relaciones destructivas, que son expresadas en muchas de las canciones populares.
Bajo esta perspectiva se tiene la idea de que, por ejemplo, la relacin de pareja es lo
nico importante que le da significado a la existencia de alguien, lo que es
contraproducente para esa relacin. Por eso en mis conferencias, ironizando una
conocida campaa televisiva para prevenir el abuso sexual en los nios, suelo decir
entre bromas que si una persona les dice t eres todo para m o sin ti no soy nada
aljense de ella y cuntenselo a quien ms confianza le tengan. La pareja puede ser
lo ms importante pero no lo nico.
Considerando lo anterior, recomiendo a las personas jvenes y no tan jvenes que,
cuando vayan a elegir pareja, observen en su prospecto(a) que tengan los cuatro
criterios siguientes, que son los criterios ms bsicos de nuestra lista de 23 criterios de
salud psicolgica:
a) Que tenga una relacin esencialmente positiva con su familia de origen, al
menos en un estimativo 60%.
[Escriba texto]

b) Que tengan al menos 2 o 3 amigos de confianza con una duracin mayor a 2

aos.
c) Que tengan aspiraciones o proyectos, deseos de lograr algo en el futuro.
d) Que en los ltimos 3 meses hayan realizado acciones relacionadas con esas
aspiraciones o proyectos.
Obviamente, si el prospecto no cumple con estos cuatro criterios podemos considerar
que tiene un nivel de neurosis relativamente elevado que volver conflictiva la posible
relacin de pareja en poco tiempo. Tambin es obvio que la recomendacin repercute
sobre la misma persona que recibe este consejo, que puede no cumplir con dichos
criterios y/o estar ya envuelta en una relacin conflictiva e insatisfactoria con una
pareja, una amistad o un familiar determinado. En este caso se les recomienda acudir
a psicoterapia y buscar que en ella participe tambin la otra persona.
Vida y destructividad
En sntesis, en la Teora de la Praxis sin neurosis no habra violencia, salvo en defensa
propia. Sealamos la legitimidad psicolgica de la violencia en defensa propia
porque es muy fcil comprender que una persona que es agredida y no se defiende de
manera proporcional y de acuerdo a los recursos a su alcance, estara en una
condicin neurtica que ha debilitado su autoestima. Pero es lgico que si no hubiera
violencia de origen generada por estados neurticos tampoco habra violencia en
defensa propia.
Freud, como Thomas Hobbes, y muchos otros autores han considerado a las
tendencias agresivas y violentas como inherentes a la naturaleza del ser humano e
incluso a todos los seres vivos. Por ello, Freud postul el instinto de muerte y
destructividad (Tnatos) como algo paralelo y de igual necesidad orgnica que el
instinto de vida o creacin (Eros). Ambos generando pulsiones para tener una va de
expresin o canalizacin de esa energa psquica. Por ello Freud, consider que la
guerra y la violencia son algo natural entre los seres humanos. Pensaba Freud que
todos somos violentos pero nos abstenemos de expresarlo por las consecuencias
represivas establecidas por la sociedad. Para l es la represin lo que hace que los
seres humanos canalicen sus energas a la ciencia, el arte y el trabajo mediante el
mecanismo de la sublimacin.
Con base en estos conceptos freudianos, muchos psiclogos aplican lo que con irona
podemos llamar la terapia de la almohada: cuando un nio o una persona son
considerados agresivos, los terapeutas suelen proponerles que golpeen una almohada
hasta cansarse, suponiendo que as habrn extrado la energa destructiva,
conservando en s solamente la energa creadora. Algo similar a lo que hacen muchas
abuelas cuando su nieto se golpea accidentalmente con un mueble: le proponen que le
devuelva el golpe al mueble para que el nio se tranquilice. Se trata del segundo
mecanismo paliativo de la neurosis que antes hemos mencionado y que, por supuesto,
Freud encontr ese deseo de agredir como una constante en sus pacientes neurticos
y quiz en l mismo, dada la represin y los agudos conflictos morales a la que haban
sido sometidos; lo que sin duda ocurre en una gran cantidad de casos hasta la fecha.
Sin embargo, contrariamente a esa concepcin de que la expresin violenta liberar de
las tensiones agresivas, nuestras investigaciones clnicas han mostrado que una
persona se habita a canalizar violentamente sus tensiones al practicar con la
almohada, con una pared, con una pera o un saco de boxeo o con un mueble. Cada
vez que se practica ese hbito se fortalece y predispone a la persona a utilizarlo ante
situaciones de tensin.
Los gobiernos asumen que la represin y el castigo es la nica manera de disminuir la
violencia social, como tambin lo creen muchos padres respecto a sus hijos y muchos
docentes en relacin con sus alumnos. Es difcil que comprendan que la represin y el
castigo son expresiones de violencia que lgicamente incrementarn los niveles de
resentimiento, conflictividad emocional y, por tanto, generarn ms violencia. La idea
de la represin y el castigo para lograr el buen comportamiento est ya plasmada en
el remoto Cdigo de Hanmurabi y es la base general de las legislaciones; no hay ley
[Escriba texto]

eficaz sin sancin, dicen los abogados. A casi todos parece obvio y natural pensar en
la punicin como solucin para todo conflicto, pues en el sufrimiento que produce el
castigo se canaliza como vimos- la neurosis colectiva, la impotencia de los
poderosos.
La Teora de la Praxis, en cambio, plantea que lo que Freud concibi como dos instintos
paralelos corresponden a un solo proceso de la vida. La vida y la muerte son lo mismo.
Vivimos porque nos morimos a cada instante o morimos para vivir. Estamos muriendo
desde que nacemos. Con cada latido se destruyen protenas y otros nutrientes, en
cada segundo hemos dejado de ser lo que ramos, de lo cual nos percatamos cuando
ya ha pasado mucho tiempo. Sin duda para vivir tenemos que matar (animales y
plantas), para crear es necesario destruir otras cosas (materias primas), pero el
conflicto neurtico genera la necesidad de destruir sin un propsito creador, sin ms
objetivo que canalizar esa neurosis. La destructividad, as, es una expresin de las
limitaciones y frustraciones de la vida, de la vitalidad. Si una persona se siente bien,
satisfecha con lo que vive, contenta con lo que est haciendo, no tiene por qu ser
destructiva o agresiva.
Por tanto, la nica manera de terminar con la violencia y la destructividad, que
prevalece y va creciendo en la humanidad desde hace unos 3.500 aos, es lograr que
haya ms posibilidades para la expresin de vida, para la creacin, la re-creacin y el
bienestar de cada vez ms personas. De eso se trata la psicoterapia y debieran tratar
tambin los procesos educativos. Lograr la salud psicolgica es hacer que prevalezca
la sensacin de satisfaccin en la vida de las personas y, por tanto, al reducir sus
frustraciones disminuya tambin su propensin a la violencia, el consumo compulsivo
y la rigidez en sus actitudes.
Hacer consciente lo inconsciente es la meta de la psicoterapia?
Para Freud, la psicoterapia consista en ayudar a su paciente a superar las represiones
extremas, haciendo consciente lo que debido a represiones morales se haba
desplazado a lo inconsciente. Freud supona que lo que produca las alteraciones
corporales conocidas como histeria eran las energas reprimidas tanto de ndole
sexual como agresiva. Utiliz el psicoanlisis para devolver a la consciencia de sus
pacientes las emociones infantiles conflictivas que al expresarse abiertamente
disminuiran la sintomatologa. Sin embargo, como lo ilustra el caso del Hombre de los
lobos, el propio Freud se dio cuenta que el hacer aflorar a la consciencia los
recuerdos infantiles reprimidos y las tendencias sexuales inmorales, no siempre se
lograba el objetivo de desaparecer los sntomas neurticos.
Desde la perspectiva de la Teora de la Praxis, si bien el reacomodo emocional que
puede generarse mediante la interpretacin de los sueos y el psicoanlisis puede
contribuir parcialmente a darle una configuracin distinta a la conflictividad neurtica,
en general esto no es suficiente y muchas veces no es lo esencial para un proceso
psicoteraputico (aunque en algunos casos s). Eso es lo que explica que la
psicoterapia psicoanaltica tienda a prolongarse demasiado sin lograr que el paciente
alcance el bienestar esencial y la independencia del terapeuta.
Haz lo que quieres
Si la enajenacin y la neurosis tienen como base el conflicto entre dos fuerzas
emocionales incompatibles porque una persona est supeditando su voluntad a lo que
tiene que hacer o debe hacer, la psicoterapia consistir en liberar a esa persona
de esa enajenacin, de ese sometimiento y, por tanto, de esa neurosis. Lograr que
cada persona se libere del yugo de fuerzas impersonales o de personas que lo obligan
a hacer lo que no quiere o a inhibir su voluntad.
Para la Teora de la Praxis, la psicoterapia tiene como propsito lograr que los deseos
espontneos del paciente se acoplen con la bsqueda del mayor bienestar colectivo.
Lograr que el paciente se sienta libre, haciendo generalmente lo que quiere (ms de
60%) y casi no haciendo nada que no sea una motivacin personal (menos del 40%).
[Escriba texto]

Considerando que el estado neurtico significa estar haciendo lo contrario de lo que se

desea, estar viviendo de una manera que no es satisfactoria, la Psicoterapia de la
praxis empieza por aclarar y estructurar qu tipo de mundo, qu tipo de vida, qu tipo
de relaciones sociales, qu de actividades son las que se desean e impulsar a los
pacientes para que realicen acciones para lograrlo: Haz lo que quieres.
Muchas personas equivocadamente piensan que la libertad tiende al libertinaje.
Nuestras investigaciones clnicas nos han demostrado que el llamado libertinaje en
realidad es consecuencia de la represin prolongada. Cuando pueden rebasarse los
incmodos lmites a que una persona ha estado sometida por mucho tiempo es lgico
que haya una descompensacin, una exageracin en las expresiones contrarias a esos
lmites.
Cuando algunos pacientes y otras personas ven en la sala de espera de la AMAPSI,
donde est mi consultorio, un cuadro en la pared con la frase Haz lo que quieres,
preguntan hago lo que quiero?, y sonren con picarda como haciendo alusin a
prcticas sexuales desatadas o la comisin de conductas delictivas. Un abogado que
era mi paciente al ver esa frase expres su desacuerdo profesional con ella y puso
como ejemplo: A m me gusta coleccionar pinturas y ponerlas en mi casa. A veces
llego muy tarde por la noche y siento el deseo de colgar los cuadros en ese momento:
hago lo que quiero? Comienzo a taladrar y martillar a esa hora, sin importar que
moleste a los vecinos?. Entonces le pregunt: Quieres molestar a tus vecinos?
Obviamente me respondi que no deseaba eso, por lo cual agregu: Solamente debes
hacer lo que quieres y no lo que no quieres. Este ejemplo muestra como la sensacin
de libertad genera que la persona atienda a los efectos de su accin, incluyendo los
posibles efectos sobre otros. En cambio, la persona reprimida tiene disminuida la
capacidad de valorar los efectos de sus acciones porque ha habido alguien ms que se
ocupa de ello y le ha desplazado de esa responsabilidad. En efecto, la libertad genera
responsabilidad social, la represin genera libertinaje.
Para la Teora de la Praxis la libertad solamente es posible en la medida en que cada
persona combina sus propios impulsos con las posibilidades del entorno en que se
mueve: sera absurdo que una persona pretenda ser libre buscando atravesar paredes,
yendo en contra de las propiedades fsicas. Lo mismo podemos decir que una persona
no puede ser libre actuando en contra de las propiedades qumicas o biolgicas, por
ejemplo, pretendiendo por su supuesta libertad consumir sustancias txicas sin
intoxicarse o hacer ejercicio sin cansarse. En el mismo sentido, para ser libre una
persona requiere integrar sus deseos con las propiedades psicolgicas y sociales en
que se desenvuelve. Es la enajenacin y la neurosis lo que no permiten dicha
integracin.
En consecuencia, para la Teora de la Praxis la libertad personal es posible en la
medida en que se capta la perspectiva de los dems, sus motivaciones, emociones y
sentimientos. Pues de otra manera, como en el estado neurtico, se enfrentar a
conflictos crecientes, redundantes. A esa captacin e integracin de las propias
emociones con las emociones de otros la Teora de la Praxis le llama amorosidad, la
cual es definida como el grado en que una persona siente como relevante para ella lo
que sucede a otras personas; y tambin lo inverso: el grado en que una persona siente
como relevante para otros lo que le sucede a ella. Amar y ser amado. O tambin odiar
y ser odiado. Como lo dira Aristteles, una persona ama cuando se alegra por el bien
de otro y se entristece si algo malo le ocurre a ese otro. En reciprocidad, una persona
odia cuando se alegra por el mal de otro, o se enoja o entristece si al otro le suceden
cosas favorables. Considerando las explicaciones anteriores sobre el vnculo entre
agresividad y amorosidad, podemos decir que el odio deviene del amor frustrado. Por
ejemplo, se odia al agresor de una persona a la que amamos o puede odiarse a quien
no correspondi a una propuesta o a una expectativa amorosa. El odio implica una
neurosis en la que, sin embargo, el odiado tiene relevancia y por lo tanto existe una
motivacin para esforzarse y atacarlo; es por eso que la guerra ha sido incentivo para
muchos de los adelantos tecnolgicos, dentro de la neurosis de los que odian.
[Escriba texto]

Sin embargo, peor que el odio es lo contrario de la amorosidad: los sentimientos de

soledad, la sensacin de in-diferencia, la monotona, el vaco emocional. Definimos la
soledad como el grado en que una persona siente que no le importa lo que le sucede a
otros ms el grado en que siente que lo que le sucede a ella no le importa a otro(s).
Ejes cartesianos de la salud psicolgica
De esa manera podemos trazar lo que llamamos ejes cartesianos 2 de la salud
psicolgica. En el eje y (vertical), en la parte positiva (hacia arriba) tenemos la
realizacin, definida estrictamente como la proporcin de tiempo en que una persona
hace lo que desea (y, por tanto, no hace lo que no desea); en la parte negativa (hacia
abajo) tenemos la frustracin, definida como la proporcin de tiempo en que una
persona hace lo que no desea (y, por tanto no hace lo que desea). En el eje x, en la
parte positiva (hacia la derecha) tenemos los niveles de amorosidad de una persona;
y, en la parte negativa (hacia la izquierda), tenemos los niveles de soledad. As, cada
persona tendra una proporcin de amorosidad y otra de soledad; una proporcin de
realizacin y otra de frustracin.
Desafortunadamente, en la actualidad, muchas personas viven en una combinacin
donde prevalecen soledad y frustracin. La psicoterapia debe contribuir a cambiar esa
combinacin por la recproca: amorosidad y realizacin esenciales. La educacin
familiar y escolar debiera prever y proveer las situaciones necesarias para generar y
mantener esta combinacin desde el principio y a lo largo de la vida de las nuevas
generaciones.
Cuando la amorosidad y la realizacin prevalecen (Cuadrante 1) tenemos la sensacin
de felicidad, an cuando haya momentos de tristeza. Por el contrario, cuando
prevalecen la soledad y la frustracin (Cuadrante 3), tenemos la neurosis depresiva,
caracterizada principalmente por la desmotivacin. Al combinar realizacin con
soledad (Cuadrante 2) tenemos una adiccin al trabajo, pues a travs de este se
compensa el vaco emocional y eso puede llevar a grandes logros materiales. Sin
embargo, estas personas son emocionalmente frgiles y pueden derrumbarse ante
una situacin complicada. En el Cuadrante 4 tenemos la combinacin de amorosidad
con frustracin, en donde se ubican las relaciones dependientes en las que una
persona por amor absorbe las responsabilidades que le corresponden a otra, no
permitindole su propia realizacin. Estas relaciones suelen combinar agradecimiento
y dependencia con resentimiento intenso, se generan personas irresponsables,
muchas veces alcohlicas, que culpan a los dems de sus fracasos, en especial a
quienes le han sobreprotegido. Dada su historia se les dificulta mucho tomar la
iniciativa para ocuparse persistentemente en una actividad y lograr satisfacciones por
ello. Suelen estar rumiando su mala suerte o sus envidias.
En las combinaciones extremas de los cuadrantes 2, 3 y 4, se llega a estados
psicticos, mientras que el cuadrante 1, la felicidad, puede ser infinita y, de hecho,
requiere ser creciente. De acuerdo a la Teora de la Praxis, an cuando la vida actual es
muy compleja, enajenante y propicia tensiones, es posible lograr ser felices de una
manera esencial y duradera si se desarrollan actitudes y capacidades de
afrontamiento efectivas combinadas con fuertes sentimientos afectivos.
Para que una persona logre el nivel mnimo de automotivacin para superarse y por
tanto una capacidad positiva de resiliencia, requiere que en su historia de vida haya
prevalecido al menos en un 60% la amorosidad frente a menos de 40% de
sentimientos de soledad, as como tambin la realizacin (el tiempo que ha hecho
actividades agradables para l) haya sido mayor a un 60% y la frustracin sea menor
2 Ejes cartesianos por analoga con los ejes matemticos propuestos
por Ren Descartes para organizar el espacio, que son la base de la
trigonometra.
[Escriba texto]

al 40%. Pequeas dosis de frustracin y soledad, menores a un 20% son tambin

necesarias como decamos antes- para que haya procesos de evolucin en la
organizacin emocional e intelectual de cada persona. Dichos porcentajes son
estimativos porque no slo se refieren a la proporcin de tiempo sino que involucran
tambin la intensidad emocional generada por las actividades y las situaciones
vividas.
En la Teora de la Praxis se enfatiza el papel del amor en la salud psicolgica, dado que
es a travs de se fenmeno, del compartir emociones, que nacen los significados,
inclusive el significado de cada quien para s mismo, el Yo. Es imposible tener
autoestima o autoamor sino es a travs del amor a otro(s), por eso la sensacin de ser
til para otros es el ncleo ms importante de una autoestima elevada. Amarse a s
mismo y amar a otro(s) es el mismo proceso, no va primero uno y luego el otro. Cada
quien cobra significado para s en la medida en que tiene significado para otros que
tienen significado para l.

Grupos primario y secundario en la salud psicolgica

El grupo primario (que suele ser la familia) es un sistema fundamental de referencias
afectivas que le dan significado a cada actividad de una persona, inclusive a sus
sueos y a sus pensamientos. Cuando esas referencias afectivas se diluyen tanto el
entorno como la propia identidad personal se hacen confusos. Es algo parecido a estar
en una barca, en una noche nublada, en medio del mar; sin faros, ni brjula, ni
estrellas que le den sentido al movimiento de la nave. Entonces, no tiene caso remar
hacia ningn lado. Eso es lo que sucede en casos de neurosis elevadas y de muchas
psicosis. Por eso se aferran a smbolos religiosos, televisivos, a las compras o las
drogas, para darle un poco de estructura a la existencia y desde all poder ir hacia
algn lado.
Algo similar ocurre con el grupo secundario, las amistades, que son necesarias para
evitar el encierro y generar variedad en las dinmicas rutinarias de los grupos
primarios. Tambin constituyen un sistema de orientacin y vinculacin afectiva
necesario. La vinculacin afectiva familiar y el crculo de amistades de cada integrante
de la familia son la base mnima de la salud psicolgica; sin embargo, la estructuracin
afectiva puede hacerse ms slida cuando las personas se involucran con grupos ms
grandes y abarcativos, pues ello las hace ms sensibles y motivadas. De esa manera,
la psicoterapia y la educacin deben buscar la identificacin afectiva progresiva de
cada persona con el mundo, con la humanidad como un todo, con el universo. A travs
de esto se logra la libertad ms extensa y el disfrute de la vida, se vive cotidianamente
la plenitud creciente que va dando la trascendencia: vivir y actuar para s mismo como
para todos, o vivir para todos viviendo para s mismo. Es posible imaginar un mundo
donde esto prevalezca, al cual le hemos llamado sociedad del afecto.
Un crculo virtuoso psicoteraputico para producir crculos virtuosos cotidianos
En la Psicoterapia de la Praxis aplicamos un crculo virtuoso para generar otros crculos
virtuosos en la vida cotidiana de nuestros pacientes. Un crculo virtuoso es lo
contrario de un crculo vicioso, que caracteriza a la vida neurtica. Es decir, un crculo
virtuoso significa que un acontecimiento produce un efecto benfico que a su vez
genera otros efectos benficos, los cuales al final redundan en un cambio favorable
para producir un acontecimiento parecido al primero pero de mayor alcance, y as
sucesivamente.
De esa manera, en la Psicoterapia de la Praxis:
El paciente se vuelve un agente de cambio de su entorno con alcances
gradualmente mayores.
Se acostumbra a pensar antes de actuar
Aprende conocimientos y habilidades para relacionar sus acciones con las de otros.
[Escriba texto]

Vive con pasin creciente su involucramiento afectivo y social.

Se percibe cada vez ms como exitoso y promueve el xito de otros.
Todo lo anterior constituye un proceso de cambio cultural, social, poltico y econmico:
una nueva manera de ser de la humanidad. Proceso de cambio en el que los
psiclogos y otros profesionistas afines podemos participar de manera esencial desde
los consultorios psicolgicos, los cambios en la educacin, en los centros de trabajo y
en la vida comunitaria.

[Escriba texto]