REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA

INSTITUTO UNIVERSITARIO TECNOLGICO DE YARACUY
INDEPENDENCIA YARACUY

La Economa en los
servicios de salud

Integrante
Ramos Gnesis
P.N.F. Enfermera
Seccin: 502

Independencia, julio 2014

Economa
Se dice usualmente, que la economa es la ciencia o quizs, el arte que
estudia la forma en que los seres humanos resuelven el problema de cmo
satisfacer sus necesidades materiales ilimitadas, frente a una disponibilidad
escasa de recursos.
Escasez
Se puede definir la escasez como la deficiencia ya sea en cantidad o
calidad de bienes y servicios que es posible adquirir con los recursos disponibles,
frente a las cantidades que la gente desea.
Escasez y asignacin de los recursos
Es imposible satisfacer todos los deseos de la gente.
Esto plantea la necesidad de identificar prioridades, segn juicios de valor
para luego asignar los recursos en funcin de las mismas.
Economa de la salud
En virtud de lo anterior, la economa de la salud es la ciencia que estudia
las Consecuencias de la escasez en el sistema de salud.
Entendemos por sistema de salud la forma en que se organizan las
instituciones que proveen, aseguran, regulan y supervisan los servicios d salud en
un pas.

Grandes reas de la economa

La economa en general, y la economa de la salud en particular, se dividen
en dos grandes ramas de pensamiento:
-

La microeconoma.
La macroeconoma.

Microeconoma de la salud
La microeconoma estudia el comportamiento econmico de los productores
y consumidores individuales.
Asimismo, estudia el comportamiento econmico de grupos de productores
y consumidores, los que se denominan mercados, por ejemplo, el mercado de
servicios de salud.
Quines son los productores?
-

Mdicos, enfermeras, psiclogos, odontlogos y otro personal de salud.

Clnicas ambulatorias, clnicas rurales.
Laboratorios, bancos de sangre.
Centros de diagnstico por imgenes.
Hospitales con servicios de internamiento (ya sean de segundo, tercero
o cuarto nivel).

Quines son los consumidores?

-

Todas las personas que demandan servicios de salud, vale decir, casi

toda la poblacin de un pas.

Generalmente, se les llama pacientes.

En los ltimos aos se utilizan ms los trminos cliente o usuario.

La economa de la salud
Es el rea del conocimiento cuyo objeto de estudio es el proceso
de salud enfermedad, tanto en su descripcin como en la bsqueda de sus
causas y consecuencias, y lo estudia a travs de las tcnicas, conceptos y
herramientas propios de la economa.

La economa de la salud es un campo de investigacin cuyo objeto de

estudio es el uso ptimo de los recursos para la atencin de la enfermedad y la
promocin de la salud. Su tarea consiste en estimar la eficiencia de organizacin
de los servicios de salud y sugerir formas de mejorar esta organizacin.

La economa de la salud es la aplicacin de la teora econmica a los

fenmenos y problemas asociados con la salud. Entre otros asuntos incluye el
significado y medida de los estados de salud; la produccin de los servicios
sanitarios; la demanda por salud y por servicios de salud; anlisis de costo
efectividad y de costo beneficio; salud territorial; seguros de salud; mercados de
servicios de salud; financiamiento; costeo de enfermedades; evaluacin de
opciones en los servicios de salud; planeamiento de recursos humanos; la oferta
de las industrias conexas; equidad y determinantes de inequidad en el uso de
servicios de salud; gestin econmica de hospitales; presupuestos; asignacin
territorial de recursos; mtodos de remuneracin al personal y anlisis
comparativo de sistemas.

Costos y precios
A nivel del productor individual, la economa de la salud con ayuda de la

Contabilidad nos ayuda a conocer los costos de la produccin. En base a ello y a

las condiciones del mercado, el productor puede determinar sus precios o tarifas.
Principales mercados
En el sector salud hay varios mercados importantes, sujetos a
caractersticas propias. Algunos de ellos son:
-

Mercado de servicios de salud.

Mercado de seguros.
Mercado de productos farmacuticos y otros insumos.
Mercado de equipos y tecnologa.

Teora de precios
Los mercados se rigen por la teora de los precios. En una economa
capitalista, el mecanismo libre de los precios determinados por las leyes de la
oferta y la demanda -- gua las acciones de los agentes econmicos y decide qu
producir, cmo producir y para quin producirlo. En los mercados donde hay
competencia, este mecanismo es muy eficiente para asignar los recursos.
Mercados imperfectos
Hay mercados donde la competencia perfecta no funciona: por ejemplo,
donde hay monopolio (un solo productor) u oligopolio (un grupo reducido de
Productores). Los precios los fija la oferta, en perjuicio del consumidor.
Bienes pblicos
Los bienes pblicos son aquellos que benefician a toda la colectividad, sin
que se pueda identificar una persona en particular. Como ejemplo de ello tenemos

la produccin de agua limpia, alcantarillado, sanitario, control de vectores, limpieza

del aire, educacin masiva para la salud.
Bienes meritorios
Bienes meritorios son aquellos cuyo consumo produce un efecto social
mayor que el beneficio del individuo que lo consume. Por ejemplo, los servicios de
planificacin familiar, las vacunaciones, el control de las enfermedades de
transmisin sexual, la educacin para el control de los accidentes de trnsito, los
servicios de emergencia para trauma.
Bienes privados
Los bienes privados son los que benefician exclusivamente a la persona
que los consume.
La mayora de los servicios curativos que ofrece un sistema de salud, as
como los insumos, medicamentos y tecnologa, caen dentro de la categora de
bienes privados.
Quin debe financiar cada uno?
Los bienes pblicos y meritorios deben ser financiados por el gobierno,
porque el sector privado no tiene ningn inters en
Hacerlo y la sociedad los necesita.
Los bienes privados pueden ser financiados por el sector privado con mayor
eficiencia. Sin embargo, incluso este mercado tiene grandes imperfecciones y
requiere intervencin estatal.
Libre mercado

Para que el mercado libre asigne eficientemente los bienes privados, debe
Reinar la soberana del consumidor, es decir, ste debe tener suficiente
conocimiento sobre los precios, calidad y otros beneficios, a fin de poder escoger y
tomar decisiones racionales. Esto no sucede en el sector salud.
Salud: economa anormal
El mercado de bienes y servicios de salud es, posiblemente, el ms
imperfecto de todos los mercados.
Algunos autores han sealado que la economa del sector salud es una
economa anormal, donde no funcionan las leyes del mercado.
Mercado imperfecto
El mercado de bienes y servicios de salud es altamente imperfecto y
requiere de intervencin estatal.
Esto no significa que la provisin de los servicios tenga que ser hecha por el
Estado. Generalmente, el sector privado es ms eficiente. Sin embargo, se
requiere una fuerte regulacin y supervisin por parte del Estado.
Tambin el Estado tiene un importante papel como financiador de la
poblacin ms pobre.
Modelos de financiamiento de salud:
El primer modelo contempla la prestacin de servicios a travs del gobierno
como dueo de las instalaciones y empleador directo de personal.

En el segundo modelo contrato entre proveedor y paciente la principal

relacin financiera es entre el paciente y el proveedor. El paciente paga al
proveedor y luego solicita el reembolso a la aseguradora de acuerdo con el
contrato independiente que tiene con sta.
En el tercer modelo contrato entre proveedor y comprador hay un
contrato directo entre el comprador (organizacin gubernamental o de seguros de
salud) y el proveedor. El proveedor tendr una relacin aparte con el paciente en
cuanto a la prestacin de servicios, pero en lo que concierne al pago habr una
relacin directa entre la organizacin financiera y el proveedor.
Por ltimo, en el cuarto modelo el paciente paga al proveedor de su bolsillo
y como el costo no est cubierto por ningn contrato entre paciente y aseguradora
no es reembolsable. Es evidente que muchos acuerdos de financiamiento de
servicios de salud ofrecen una combinacin de estos distintos modelos.
Marketing
Es un concepto ingls, traducido al castellano como mercadeo o
mercadotecnia. Se trata de la disciplina dedicada al anlisis del comportamiento
de los mercados y de los consumidores. El marketing analiza la gestin comercial
de las empresas con el objetivo de captar, retener y fidelizar a los clientes a travs
de la satisfaccin de sus necesidades.
El marketing ha sido inventado para satisfacer las necesidades del mercado
a cambio de beneficio para las empresas que se sirven de ella para desarrollarse.
Es una herramienta que sin lugar a dudas es estrictamente necesaria para
conseguir el xito en los mercados.

Segn Philip Kotler consiste: En un proceso administrativo y social gracias al

cual determinado grupos o individuos obtienen lo que necesitan o desean a travs
del intercambio de productos o servicios.
Jerome McCarthy opina que es la realizacin de las actividades que
pueden ayudar a que una empresa consiga las metas que se ha propuesto,
pudiendo anticiparse a los deseos de los consumidores y desarrollar productos o
servicios aptos para el mercado.
Por su parte John A. Howard, quien trabaja en la Universidad de Columbia,
asegura que est convencido de que el marketing consiste en un proceso en el
que es necesario comprender las necesidades de los consumidores, y encontrar
qu puede producir la empresa para satisfacerlas. Y Al Ries y Jack Trout, opinan
que marketing es sinnimo de guerra donde cada competidor debe analizar a
cada participante del mercado, comprendiendo sus fuerzas y debilidades y trazar
un plan a fin de explotarlas y defenderse.
GESTIN Y MARKETING SANITARIO, nace con la idea de dar soporte al
sector sanitario en las siguientes reas:
Atencin telefnica y atencin al cliente (Call Center Sanitario)
Comercializacin, Publicidad y Marketing Sanitario.
Hospitales, Clnicas, Centros Policlnicos, Grupo de Centros Sanitarios,
Centros Mdicos y Consulta de Mdicos Especialistas son los potenciales clientes.
Este trabajo consiste en que fidelicen y amplen su clientela a travs de una
gestin eficaz y de calidad en la atencin.
El equipo de GESTIN Y MARKETING SANITARIO,

est formado por

Comerciales, Diseadores Grficos, Diseadores Webs, Publicistas, Informticos

conocedores del sector y que hacen posible un mejor posicionamiento de su

empresa en el mercado.
El marketing funciona y es muy til, esto es una realidad que se puede
comprobar en todas las reas de la actividad econmica. El sector de la sanidad
no es una excepcin, aunque tenga unos requerimientos especiales.
Nos encontramos frecuentemente con tpicos como: La salud no necesita
venderse La publicidad en la salud no funciona El producto lo definen los
mdicos Est mal visto hacer descuentos en salud
Costes sanitarios:
Costes relacionados con la intervencin y su posterior evolucin y
Tratamiento. Incluye el tiempo de los profesionales sanitarios; el precio de los
Medicamentos y productos sanitarios utilizados; el coste de las pruebas
diagnsticas, etc.
El control de costes se refiere al uso eficaz de los recursos disponibles
mediante la previsin, la planificacin, la elaboracin y la ejecucin del
presupuesto, la recogida de datos y la monitorizacin. Tambin, se puede utilizar
un sistema de clasificacin de los pacientes para predecir la cantidad y el tipo de
recursos humanos que se va a necesitar. La gestin del tiempo, adems, puede
ayudar a controlar los costes. Las actividades dirigidas a evitar que el personal se
vaya a trabajar a otras organizaciones, como buenos programas de orientacin
laboral, tutoras para el personal que se acaba de incorporar, anlisis detallado del
puesto de trabajo que mejor se adapta a las caractersticas de cada persona y
hacer todo lo posible para que los empleados se sientan aceptados por los dems
y satisfechos de su trabajo, pueden reducir los costes asociados con la
contratacin y con los programas de formacin y orientacin. Encomendar
determinadas tareas a los estudiantes en prcticas puede ahorrar mucho tiempo al

personal de enfermera. Ensear al personal a delegar, supervisar y trabajar en

equipo puede ahorrar muchos gastos a largo plazo.
Tipos de costes
Coste hostelero: por ejemplo, coste de limpieza, de lavandera o de

manutencin.
Coste analtico.
Coste electrorradiolgico.
Coste quirrgico.
Coste de cuidados de enfermera.
Coste de acto mdico.