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CAPITULOS DE ESTUDIO
Capitulo 20 y capitulo 21
Principios de Anatoma y
Fisiologa de Tortora.
EL AGUA
Al agua se le ha llamado la
sustancia perfecta para la vida
Rene en si misma una serie de
caractersticas que la vuelven
nica
Al da de hoy no se conoce
ninguna sustancia que pueda
sustituir al agua. Aunque hay
algunas sustancias que pueden
presentar mejores caractersticas
para una propiedad no renen el
resto de las caractersticas que
posee el agua.
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CARACTERISTICAS DE LA SANGRE:
COMPONENTES DE LA SANGRE:
Plasma 55%
Elementos celulares
45%
Albumina 54%
Globulinas
38%
Fibringeno 7%
Otras
1%
El corazn
Ubicado en el mediastino
Pericardio membrana que rodea
el corazn . Dos partes
pericardio fibroso TC denso
irregular (previene el
estiramiento), y el pericardio
seroso dos capas de tejido entre
las cuales esta la cavidad
pericardica llena de liquido
seroso que permite el
movimiento del corazn. Capa
parietal externa y capa visceral
interna llamada epicardio.
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Cavidades
2 aurculas
2 ventrculos
Vlvulas semilunares :
Pulmonar
Aortica
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electrocardiograma
ARRITMIA CARDIACA
Irregularidad en el ritmo cardiaco como
consecuencia de un defecto en el sistema de
conduccin del corazn. Puede tener causas
como cafena, nicotina, etanol, y otras
sustancias as como ansiedad, hipertiroidismo
deficiencia de potasio. Ejm.
Fibrilacin : contraccin asincrnica de las
fibras musculares, auriculares y ventriculares.
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CICLO CARDIACO
Incluye la fase de contraccin (sstole) y relajacin
(distole) de las aurculas y los ventrculos. .
Normalmente cuando las aurculas se contraen
los ventrculos se relajan y viceversa.
Con una frecuencia cardiaca promedio de 75 lpm
(latidos por minuto) un ciclo cardiaco se completa
en 0.8 segundos o 800 milisegundos
CICLO CARDIACO
3.
Relajacin isovolumetrica
Llenado ventricular (incluye la sstole auricular)
El ventrculo izquierdo mantienen un volumen permanente de
60ml, Llamado Volumen telesistolico (VTS).
El volumen que ingresa y luego es expulsado es el Volumen
sistolico (VS), y la suma de los dos que corresponde al volumen
total que el corazn adquiere durante el llenado ventricular es el
Volumen telediastolico (VTD)
En reposo :
VTD: 130ml
VTS: 60ml
VS: 70ml
Sstole ventricular
GASTO CARDIACO
Es el volumen de sangre que expulsa en
ventrculo izquierdo en la aorta durante 1 minuto.
Se calcula multiplicando el volumen de sangre
expulsado por el ventrculo izquierdo por latido
cardiaco (volumen sistolico) por la frecuencia
cardiaca.
Volumen sistlico : 70ml/latido X Frecuencia
cardiaca : 75 latidos /minuto
GASTO CARDIACO = 5.25 litros/minuto
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La ejecucin de la modificacin de la
frecuencia cardiaca es a travs de :
A)los nervios aceleradores cardiacos que son fibras
simpticas (provocan en el miocardio la liberacin de
norepinefrina cuyo resultado es la aceleracin de la
despolarizacin espontanea y el aumento de la
contractilidad de la fibras). Puede llevar la frecuencia
cardiaca a 200 latidos por minuto
B) los nervios vagos, que son fibras parasimpticas (Liberan
acetil colina , que provoca hiperpolarizacion , y reduce la
despolarizacin espontanea ) Mantiene la frecuencia
cardiaca en reposo (75 lpm) a un nivel inferior del
autorritmico (90-100 lpm) . Puede hacer descender la FC a
20 lpm e incluso detenerla momentneamente.
(Estudiar pag 409, 410 sobre las divisiones del SN)
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TERMINOS IMPORTANTES:
Taquicardia: frecuencia cardiaca rpida, en principio por encima de
los 100 lpm. Aumento de la temperatura corporal (la FC aumenta
18 lpm por cada grado centgrado de temperatura), estimulacin
simptica, estado txico del corazn.
Bradicardia: frecuencia cardiaca lenta, en principio menos de los 60
lpm.
Paro cardiaco: Cese de las contracciones del corazn. Una de las
causas mas comunes es la hipoxia del corazn: anestesia profunda,
o bloqueo del flujo sanguneo coronario al nodo SA.
Infarto del miocardio, es el dao a una parte del tejido cardiaco a
causa de la interrupcin del flujo sanguneo en la circulacin
coronaria.
INFARTO CARDIACO
RUIDOS CARDIACOS:
(lub dup...) se producen por el flujo
turbulento de la sangre a causa del cierre
de las vlvulas. El primero es por la
vibracin por el cierre de las vlvulas AV
(atrioventriculares), El segundo es por el
cierre de las vlvulas semilunares.
FLUJO SANGUINEO:
Corazon----AortaArterias---arteriola--metaarteriola---capilar---venula----venas
Endotelio
Endotelio capa interna
que se extiende en todo
el sistema circulatorio,
de tejido simple
escamoso. Los capilares
solo poseen endotelio.
ARTERIAS
Tres capas
Interna o intima (endotelio, membrana basal,
lamina elstica interna)
Intermedia (capa de msculo liso, lamina
elstica externa)
Externa o adventicia (Fibras elsticas y
colgeno)
VENAS
Interna o intima (endotelio,
membrana basal)
Intermedia (capa de msculo liso)
Externa o adventicia (Fibras elsticas
y colgeno)
TERMINOS IMPORTANTES:
Trombosis :es la
formacin de cogulos en
el interior los vaso
sanguneos.
Tromboflebitis: Es la
hinchazn (inflamacin)
de una vena causada por
un cogulo sanguneo.
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PRINCIPALES CIRCULACIONES
Circulacin General O Mayor
De la aorta a las venas cavas.
Circulacin Pulmonar O
Menor Del tronco de la
arteria pulmonar a las venas
pulmonares
VALVULAS VENOSAS
Muchas venas poseen un sistema de vlvulas
que impiden el retorno de sangre venosa . El
dao de estas vlvulas origina las varices, que
implica la distensin de las venas, as como
acumulacin de lquidos en los tejidos
circundantes. Ocurre en venas superficiales,
en las venas internas los msculos evitan su
estiramiento.
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Anastomosis
Se le llama a la unin
de dos ramas de vasos
sanguneos que se
unen formando una
red alimentando la
misma regin. Ej. En el
corazn.
Vasoconstriccion:
reduccin del dimetro
vascular por la
contraccin del msculo
liso.
Vaso dilatacin: aumento
del dimetro vascular por
la relajacin de las fibras
de msculo liso.
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VASOS CAPILARES
Una sola capa de
endotelio
FLUJO DE LA SANGRE
Influye :
Dimetro vascular
Viscosidad sangunea
Longitud total de los
vasos
http://antranik.org/blood-vessels/
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El centro
cardiovascular
tambin provoca
vasoconstriccin
reduciendo el
dimetro vascular.
La presin arterial:
Sstole: 120 mm Hg
Distole: 80 mm Hg
Capilares extremo
arterial : 35 mmHg
Pulso :
provocado por la
expansin de la pared
arterial por la
contraccin del
ventrculo izquierdo.
La presin venosa:
Capilares extremo
venoso 16 mmHg
0
Entrada a la aurcula mmHg
derecha 0 mmHg
16
mmHg
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Distribucin de la sangre en el
cuerpo:
Corazn
8%
Vasos pulmonares 12%
Arterias
15%
Capilares
5%
Venas
60%
Reservorios sanguneos:
Algunas partes especificas del aparato
circulatorio funcionan como reservorio de sangre
El bazo: 150 ml
El hgado :varios centenares
Grandes venas abdominales:
300 ml
Plexo venoso(bajo la piel): centenares de ml
sangre
Tambin el corazn y los pulmones pueden
aportar sangre
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Presin hidrostatica
La hidrosttica es la rama de la mecnica
de fluidos que estudia los fluidos en
estado de reposo; es decir, sin que
existan fuerzas que alteren su
movimiento o posicin.
La presin hidrosttica es la presin
ejercida sobre una superficie por el peso
de un fluido en reposo.
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Hipertensin:
Se dice que una persona tiene
hipertensin (presin arterial
elevada) cuando su presin
arterial media supera el limite
superior aceptado como normal.
Se
considera
hipertensin
cuando el valor de la presin
arterial media supera los 100
mmHg. Lo que suele ocurrir
cuando las presiones arteriales
diastlica
y
sistlica
son
superiores respectivamente a 90
mmHg y 135-140 mmHg
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Efectos de la hipertensin :
Daos en el corazn
por exceso de trabajo
del miocardio
Accidente
cerebrovascular
Dao en los riones
Angiognesis
Formacin de nuevos
vasos sanguneos en
tejidos con alto
metabolismo, tejidos
de rpido crecimiento,
tejidos isqumicos (con
riego sanguneo
insuficiente).
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CARACTERISTICAS DE LA SANGRE:
COMPONENTES DE LA SANGRE:
Plasma 55%
Elementos celulares
45%
Albumina 54%
Globulinas
38%
Fibringeno 7%
Otras
1%
ERITROCITOS
ERITROCITOS
Los eritrocitos tienen una forma
oval, bicncava, aplanada, con
una depresin en el centro. Este
diseo es el ptimo para el
intercambio de oxgeno con el
medio que lo rodea, pues les
otorga flexibilidad para poder
atravesar los capilares, donde
liberan su carga de oxgeno
molecular (O2)
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ERITROCITOS
El eritrocito es un disco
bicncavo de ms o
menos 7 a 7,5 m
(micrmetros) de
dimetro
Transporte de oxigeno,
CO2 , oxido ntrico.
ERITROCITOS
Responsables de los
tipos sanguneos
(antgenos
presentes en su
membrana)
Glucoproteinas
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ERITROCITOS
Concentracin :5.4 millones por microlitro en el
varn 4.8 millones por microlitro en la mujer
Ciclo de vida : 120 das
Sitios de destruccin de glbulos rojos : Bazo e
Hgado.
Formacin de eritrocitos : Eritropoyesis
Concentracin normal de hemoglobina:
13.5-18 g/100ml varones
12-16 g /100ml en mujeres
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ERITROCITOS
Eritrocitos expulsan
su ncleo adquiriendo
forma bicncava, y
pierden sus
mitocondrias por lo
que su metabolismo
no consume oxigeno.
ERITROCITOS
Se producen 2 millones
de eritrocitos por
segundo. Cada eritrocito
posee alrededor de 280
millones de molculas de
hemoglobina. Por lo que
el cuerpo debe producir
560 billones de molculas
de hemoglobina por
segundo
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Hemoglobina constituye el
33% del peso de un glbulo
rojo. Cada eritrocito posee
alrededor de 280 millones
de molculas de
hemoglobina. Transporta el
23 % del CO2. Transporta el
97 % del oxigeno (3 % se
transporta en solucin)
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Anemia
Deficiencia de glbulos
rojos.
Hombres 42 %
Mujeres -36 %
Hemoreologa
La reologa es una disciplina
cientfica que se dedica al
estudio de la deformacin y
flujo de la materia o, ms
precisamente, de los fluidos.
La palabra reologa proviene
del griego, que significa fluir.
http://www.anestesia.org.ar/search/articulos_
completos/1/1/1427/c.pdf
LIC. LEONEL ZUNIGA 2015
http://allaboutblood.com/2012/03/19/determ
inants-of-blood-viscosity/
LEUCOCITOS
LEUCOCITOS
Combaten a los microorganismos patgenos
y sustancias extraas que ingresan al cuerpo.
Dimetro: variable entre los tipos, de 8-20
micras
Poseen ncleo
Concentracin : 5000 a 10,000 por microlitro
de sangre.
LEUCOCITOS
Se clasifican en granulares y agranulares
por la presencia o ausencia de grnulos
(vesculas citoplasmticas protuberantes)
Granulocitos: Neutrofilos, basofilos,
eosinofilos
Agranulocitos : Linfocitos , monocitos
LEUCOCITOS
Leucocitosis:
aumento del nmero
de glbulos blancos.
Normalmente en
respuesta a
infecciones
Leucopenia: recuento
anormalmente bajo
de glbulos blancos
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Neutrofilos: 60-70%
Linfocitos:
20-25 %
Monocitos: 3-8%
Eosinofilos
2-4%
Basofilos : 0.5-1.0%
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Neutrofilos
65%
Neutrfilos
Porcentaje 60-70%
Funcin Fagocitosis.
Destruccin de
bacterias
LINFOCITOS
Porcentaje 20-25 %
Funcin de los Tres tipos:
a) Linfocitos B: secretan
anticuerpos, eficaces en
destruccin de bacterias e
inactivacin de sus toxinas.
b) Linfocitos T: atacan virus,
hongos, clulas cancerosas, y
algunas bacterias, y
trasplantes.
c) Clulas asesinas naturales:
Atacan una amplia variedad de
microbios, y ciertas clulas
tumorales de origen
espontaneo.
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Monocitos
Porcentaje 3-8%
Funcin Fagocitosis
Se transforman en grandes
clulas fagocitarias o
macrfagos (dimetro
llega a 80 micras),
Eosinofilos
Porcentaje 2-4%
Funciones : Combaten
efectos de reacciones
alrgicas, Fagocitan
complejos antgenoanticuerpo, Destruyen
ciertos gusanos
parasitarios,
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Basfilos
Porcentaje 0.5-1.0%
Provocan la intensificacin
de la respuesta
inflamatoria general en las
reacciones alrgicas
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