Reparación Tisular y Defensa Corporal

Reparacin tisular y defensa
corporal
LIC. LEONEL ZUNIGA
LIC. LEONEL ZUNIGA 2015
REGENERACION CELULAR EN EL
HUMANO
Reconstruccin sea despus de una fractura
Regeneracin por cortes en la piel implicando la
formacin de una cicatriz
Regeneracin clulas nerviosas en el bulbo
olfatorio.
Regeneracin y angiogenesis por clulas madre
del endotelio vascular
Clulas epidrmicas,
Clulas de la mucosa oral
Clulas del tracto respiratorio.
REGENERACION CELULAR EN EL
HUMANO
La medula sea mantienen un proceso continuo
de generacin de clulas sanguneas
Las uas extradas o perdidas pueden
regenerarse si la matriz no ha sido destruida.
El hgado tiene gran capacidad regenerativa en
porciones sanas para compensar la perdida por
algn traumatismo o ciruga.
En la mujer destaca la renovacin del
endometrio tras cada menstruacin.
Homeostasis y Reparacin Tisular

El mantenimiento funcional y estructural de los
diferentes rganos se conoce como homeostasis
tisular. Esta depende de procesos genticos,
moleculares y celulares, todava no bien
entendidos, responsables de la reparacin de las
estructuras y funciones daadas por el
funcionamiento normal de los tejidos o por
agresiones del medio. Las clulas madre
residentes en los distintos rganos del adulto son
actores crticos de este proceso de homeostasis.
http://www.cnic.es/es/desarrollo/homeostasis
/
La Reparacin Tisular
La capacidad del cuerpo humano de sustituir
los tejidos daados o perdidos es lo que se
conoce como reparacin tisular. Dicho proceso
siempre se inicia en el preciso instante que un
tejido sufre la lesin y ocurre en simultneo
con la inflamacin.
La reparacin de los tejidos puede dividirse por

razones acadmicas en dos fenmenos a saber:
Regeneracin tisular: ocurre cuando se produce
la sustitucin del tejido daado por un tejido
celular nuevo;
Reparacin tisular o cicatrizacin: el tejido
formado en la fase anterior es reemplazado por
tejido fibroso que da origen a una cicatriz, que en
muchos casos no es funcional pues slo repara la
anatoma de la zona de la lesin.
Etapas en la cicatrizacin de las

heridas
Independientemente de la causa que origin la
lesin, en la herida se inicia un proceso, el cual
tiene como fin ltimo trabajar para devolver la
integridad al tejido afectado. Este proceso se
llama cicatrizacin de las heridas; el cual puede
ser dividido en tres etapas bsicas:
inflamacin,
fibroblstica
remodelacin.
Regeneracin tejido epitelial

El epitelio lesionado tiene una habilidad para
regenerarse y restablecer la integridad a travs de
un proceso de migracin epitelial conocido con el
nombre de "inhibicin por contacto". En general
un borde libre de epitelio contina migrando (por
proliferacin de clulas germinales que empujan
el borde libre hacia delante) y se detiene en su
migracin al hacer contacto con otro borde libre
de epitelio. Este proceso se regula por la
actividad histoqumica de las clulas epiteliales
que han perdido contacto con otras clulas
epiteliales a su alrededor.
Hemostasia
Se le llama hemostasia a todos
aquellos procesos del cuerpo
humano destinados a evitar o
disminuir las prdidas de sangre
por lesiones en las paredes
vasculares.
Hemostasia
La perdida de sangre puede llevar a la muerte a
una persona, principalmente por reducirse la
circulacin coronaria. Para evitar la perdida de
sangre, el cuerpo posee mecanismos que evitan o
reducen los efectos de cualquier rotura a nivel del
sistema cardiovascular. De no existir estos
mecanismos nuestro cuerpo experimentara
hemorragias constantemente, cualquier
traumatismo leve de los vasos sanguneos
superficiales ya sea en la piel o en las cavidades
permitira la perdida de enormes cantidades de
sangre.
Hemostasia
El cuerpo reduce la perdida de sangre
mediante tres mecanismos:
Espasmo vascular :
Formacin del tapn plaquetario.
Coagulacin sangunea:
Espasmo vascular
Es la contraccin
involuntaria despus del
dao en las arterias y
arteriolas, lo cual reduce
el flujo a travs de las
mismas, y reduciendo
como consecuencia la
perdida de sangre.

Es un mecanismo que evita la perdida de sangre en
traumatismos de vasos pequeos. Ocurre en tres fases;
a)adhesin plaquetaria, las plaquetas se adhieren a las
partes daadas del vaso;
b)Reaccin de liberacin plaquetaria, las plaquetas
adheridas se activan sufriendo modificaciones como la
formacin de prolongaciones citoplasmaticas, liberando
tambin el contenido de sus grnulos citoplasmaticos :
ADP y tromboxano A2 que promueven la activacin de las
plaquetas adyacentes, el tromboxano A2 y la serotonina
provocan vasoconstriccion;
c) agregacin plaquetaria, la activacin de las plaquetas
adyacentes provoca la agregacin de estas a las plaquetas
previamente adheridas, llegndose a formar una masa
llamada Tapn plaquetario.
Estructura de una plaqueta
Formacin de las plaquetas

Las plaquetas son fragmentos
citoplasmticos anucleados
que se producen a partir de
los megakariocitos de la
mdula sea. Se forman a
partir de vesculas que se
desprenden en grandes
cantidades de las membranas
externas de los megakariocitos.
Poseen carga elctrica negativa
en su superficie.
Estructura de una plaqueta

El citoplasma contiene ribosomas
en muy pocas cantidades,
fundamentalmente en las clulas
jvenes, lo que concuerda con la
casi nula actividad de sntesis
proteica. Soporta, adems, los
microtbulos que aparecen en
forma de circunferencia, ubicados
de manera concntrica y que
mantienen la forma discoide de la
clula y garantizan su resistencia a
la deformacin
Es el principal mecanismo que evita la perdida
de sangre. Se han descubierto por lo menos
50 sustancias relacionadas con la coagulacin
de la sangre, unas presentes en ella y otras
presentes en los tejidos; unas estimulan la
coagulacin y se llaman procoagulantes y
otras inhiben la coagulacin y se llaman
anticoagulantes.
Algunas de esas sustancias son:
Protenas: Protombina, trombina, fibringeno,
fibrina,
En base al orden en el que se han descubierto
se les ha asignado un numero (en romano) a
algunas de las diferentes sustancias que
participan en la coagulacin:
Factor I
Factor II
Factor III
Factor IV
Factor V
Factor X
Factor XI
Factor XII
Factor XIII
Fibringeno
Protrombina
Factor tisular
Calcio
Proacelerina
Factor Stuart o trombocinasa
PTA
Factor Hageman
Estabilizador de la fibrina
El mecanismo general implica tres etapas:
1. Formacin del Activador de la Protrombina
(la protrombinasa)
2. Conversin de Protrombina en trombina por
la protrombinasa
3. Conversin del fibringeno en hilos de
fibrina por la trombina.
Al formarse la red de hilos
de fibrina quedan atrapados
los elementos formes
(clulas y plaquetas), dando
una apariencia de gel que
recibe el nombre de
coagulo. La sangre posee
un mecanismo que permite
la disolucin de los cogulos
que obstruyen el paso de la
sangre el sistema
fibrinolitico.
Despus de la formacin del coagulo ocurre la
retraccin del mismo por la traccin que las
plaquetas ejercen en los filamentos de fibrina
del mismo. La reparacin permanente se da
por la actividad de los fibroblastos en la
formacin de nuevo tejido conectivo, y
tambin ocurre la formacin de nuevas clulas
endoteliales.
La vitamina K es necesaria para la sntesis en
el hgado de cuatro de los factores de
coagulacin : factores II (protrombina), VII, IX
y X. Las personas con problemas en la
absorcin de lpidos tendrn como
consecuencia problemas hemorrgicos por
una mala absorcin de vitamina K, ya que es
una vitamina liposoluble.
Trombosis: es la formacin de cogulos en el
interior de un vaso sanguneo no roto. El
coagulo formado se le llama Trombo. Si el
trombo no es disuelto inmediatamente puede
desprenderse y ser arrastrado por el torrente
sanguneo, a alguna parte del cuerpo,
llamndosele entonces embolo, y producir la
obstruccin de un vaso de pequeo dimetro
como en los pulmones (embolia pulmonar), el
cerebro o el corazn.
TROMBO
EMBOLO
El SISTEMA LINFATICO
Aproximadamente 1/6 parte de los tejidos
corporales son espacios entre clulas, que en
conjunto se denominan intersticios. . El liquido
de estos espacios se denomina liquido
intersticial. Durante el intercambio de
sustancias entre la sangre y los tejidos,
bsicamente es entre la sangre y el liquido
intersticial.
Parte del filtrado a nivel de los capilares no
puede retornar a los mismos, para mantener
el equilibrio entre la sangre capilar y los
espacios intersticiales. El Sistema linftico
constituye esa va alterna por el cual los
lquidos de los espacios intersticiales pueden
regresar a la sangre. Tambin permiten
extraer protenas y partculas mayores de los
espacios tisulares que inicialmente no pueden
atravesar la pared capilar.
Capilar linftico
Todos los tejidos del cuerpo con muy escasas
excepciones poseen vas linfticas que drenan el exceso
de liquido desde los espacios intersticiales.
(excepciones : porciones superficiales de la piel,
Sistema Nervioso Central, las zonas mas profundas de
los nervios perifricos, el endomisio de los msculos .)
Sin embargo estos tejidos poseen diminutos
conductos intersticiales denominados prelinfaticos,
que drenan el liquido intersticial hasta llegar a vasos
linfticos. En el encfalo estos conductos llevan el LI a
al liquido cefalorraqudeo y de ah a la sangre.
Liquido intersticial:
La linfa es lquido intersticial que penetra en
los vasos linfticos, por tanto su composicin
es casi idntica a la del liquido intersticial.
Mas de la mitad de la linfa se forma en el
hgado e intestinos. El sistema linftico
constituye la principal va de absorcin de
grasas en el sistema a digestivo.
Liquido intersticial:
VIAS LINFATICAS
El excedente de liquido en los espacios
intersticiales es trasladado a los Capilares
linfticos, los que a su ves conducen la linfa a
los vasos linfticos, los cuales a su vez la
depositan en 2 vasos de mayor calibre: los
conductos linfticos (CONDUCTO LINFATICOS
DERECHO E IZQUIERDO llamado tambin
conducto torcico).
VIAS LINFATICAS
VIAS LINFATICAS
rganos y tejidos linfticos:

El sistema linftico posee rganos que se
pueden clasificar en dos grupos en base a sus
funciones:
Organos linfticos primarios: Multiplicacin y
maduracin de clulas madre:
Organos linfticos secundarios: Respuestas
inmunitarias.
rganos linfticos primarios:

Medula sea roja:
(en huesos
mencionados
anteriormente)
rganos linfticos primarios:

El timo: Es un rgano glandular
delgado situado en el mediastino,
entre el esternn y el corazn.
Formado por dos lbulos. Cada
lbulo posee dos regiones definidas
corteza y medula. La corteza
compuesta de linfocitos
estrechamente apiados rodeados
de clulas epiteliales reticulares. La
medulaesta formada en su mayor
parte de clulas epiteliales
reticulares que secretan las
hormonas tmidas que se cree
contribuyen a la maduracin de las
clulas T.
rganos linfticos secundarios:

Ganglios linfticos : Son estructuras pequeas
encapsuladas con forma de frijol dispuestos a lo
largo de los vasos linfticos. El cuerpo posee
cerca de 600 ganglios. . Son las nicas
estructuras que filtran la linfa; poseen vasos
aferentes (llevan linfa a los ganglios), y vasos
eferentes (llevan linfa de los ganglios). Son
abundantes cerca de las glndulas mamarias,
axilas e ingles. Usualmente estn dispuestos en
grupos. Partes mas importantes:
Estroma: Estructura de soporte del ganglio
Parenquima: dividido en corteza y Medula
constituido principalmente de clulas linfoides.
Linfoadenitis : inflamacin de los ganglios

linfticos, provocada comnmente por
infecciones u otros estmulos inflamatorios.

Folculos linfticos: Al igual que los ganglios son
concentraciones de tejido linftico pero con la
diferencia que no estn rodeadas por una
cpsula. Se encuentran dispersos en la mucosa
que reviste el aparato digestivo, respiratorio,
urinario y reproductivo. Por lo anterior tambin
se le llama Tejido Linfoide Relacionado con
Mucosas (TLRM).
Entre ellas se encuentran las 5 amgdalas en la
regin faringea. Fig 23.2b
1 Amgdala faringea en la parte posterior de la
regin nasofaringea.
2 Amigadas palatinas en la parte posterior de la
boca.
2 Amgdalas linguales en la base de la lengua
en la regionbocofaringea.

Tambin encontramos
tejido linftico en forma de
folculos en el intestino
delgado, donde en uno de
sus segmentos se
encuentran agrupados
formando las llamadas
Placas de Peyer

Bazo: (fig 22.7a) Es un organo
oval y la masa mas grande de
tejido linfatico. Se encuentra
entre el estomago y el
diafragma en la regin del
hipocondrio izquierdo. Es una
estructura especializada como
reservorio de globulos rojos.
Puede aportar a la economa
cerca de 50ml de glbulos
rojos concentrados, y cerca de
150 ml de sangre en total.

Bazo:
Sus partes principales son
Estroma: estructura de soporte
Parenquima: Que incluye dos estructuras
importantes de almacenamiento : los
lagos venosos y la pulpa. La sangre fluye
por los capilares a los lagos venosos que
pueden dilatarse al igual que cualquier
otra parte del sistema venoso, y por
tanto almacenar sangre .
Los mismos capilares atraviesan la pulpa,
y debido a que son muy permeables la
sangre se filtra (incluyendo clulas
sanguneas) hacia ella. Los glbulos rojos
quedan atrapados en la pulpa roja,
mientras que el plasma regresa a los
lagos venosos.

Bazo:
Dos tipos de pulpa: blanca y roja.
La pulpa blanca son islotes de glbulos
blancos que destruyen microbios
patgenos y llevan a cabo funciones
inmunitarias. (la sangre ingresa al bazo
por la arteria esplnica y sale por la vena
del mismo nombre).
La pulpa roja : incluye los cordones de
pulpa roja llamados tambin cordones
esplnicos de Billroth (compuestos por
eritrocitos, macrfagos, linfocitos, clulas
plasmticas y granulocitos) Funciones :
almacenamiento de glbulos rojos y
plaquetas, eliminacin de clulas
sanguneas y plaquetas defectuosas,
hemopoyesis (vida fetal).
EL CEREBRO: CON UN COMPLEJO SISTEMA DE

ELIMINACION DE DESECHOS DURANTE EL SUEO.
A diferencia del cerebro, otros rganos se basan en el
sistema linftico (una red alterna de vasos) para
eliminar los desechos metablicos que se acumula en
los espacios fuera de las clulas, pero no existen vasos
linfticos bajo el crneo. Dado que el cerebro utiliza
una cuarta parte de toda la energa del cuerpo, debe
haber algn otro mecanismo que permita eliminar el
desperdicio del cerebro. Jeff Iliff neurocientfico de la
Universidad de Rochester y sus colegas descubrieron
este mecanismo y publicaron sus hallazgos en la revista
Science Translational Medicine en 2012 .
EL CEREBRO: CON UN COMPLEJO SISTEMA

DE ELIMINACION DE DESECHOS.
Iliff dijo: "Hemos encontrado que el sueo
puede ser en realidad una especie de solucin
de diseo elegante a algunas de las
necesidades ms bsicas del cerebro, una
forma nica de que el cerebro cumple con las
altas exigencias y los estrechos mrgenes que
lo distinguen de todos los dems rganos del
cuerpo.
Durante el sueo, las clulas especiales que se

encuentran junto a los vasos sanguneos
bombean Liquido Cefalo Raquideo (LCR) desde
los bordes del cerebro a su centro.
Las neuronas del cerebro en realidad se encogen

para permitir que el fluido corra a travs de los
pequeos espacios entre las clulas donde recoge
productos metablicos de desecho y los transporta
fuera.
FORMACION Y MADURACION DE
CELULAS SANGUINEAS.
En la medula sea roja
se encuentra un tipo
especial de clulas : las
Clulas Madre
Pluripotenciales. que
por diferenciacin dan
origen a los diferentes
tipos de clulas
sanguneas.
CELULAS SANGUINEAS.
En el primer nivel de diferenciacin las clulas madre
pluripotenciales dan origen a dos subtipos de clulas
madre: Las Clulas madre mieloide y linfoide. Las
celulas madre mieloide da origen a los eritrocitos,
todos los leucocitos granulosos, los monocitos, y los
megacariocitos que finalmente por fragmentacion
dan origen a las plaquetas.
Las celulas madre linfoides dan origen exclusivamente
a los linfocitos T, y linfocitos B, estos ltimos se
pueden diferenciar a su vez en clulas plasmaticas.
CELULAS SANGUINEAS
En la formacin de los eritrocitos (o eritropoyesis),
de las CM mieloides se originan clulas inmaduras
llamadas proeritroblastos , los que al perder su
ncleo se transforman en reticulocitos, que una
vez que pasan a la sangre terminan madurando en
eritrocitos.
En la formacin de linfocitos, las clulas B alcanzan
su madurez en la medula sea roja, mientras que
las clulas T inmaduras migran al timo donde
alcanzan su madurez. A los linfocitos T se les dio
esa denominacin porque fueron identificados en
el TIMO.
Antgenos:
Cuerpo capaz de generar anticuerpos. Es la
presencia de estos antgenos en la superficie
de las clulas sanguneas que generan los
tipos sanguneos conocidos. En este caso los
antgenos son glucoproteinas cuyas
variaciones en la porcin glucida determina
las diferencias entre antgenos.
COMPLEJO MAYOR DE
HISTOCOMPATIBILIDAD CMH (MHC)
Se le llama as a una serie de glicoprotenas
antignicas presentes en todas las clulas
del organismo (excepto en los glbulos rojos)
que actan como marcadores de las
mismas. Su funcin es permitir que los
linfocitos T puedan reconocer las clulas
propias de las invasoras. Sin embargo las MHC son
tambin las culpables de que se produzcan rechazos
cuando son transplantados rganos de donantes que no
sean gemelos.
TIPOS DE CMH
Se conocen dos clases de CHM:
MHC de tipo I son protenas de membrana
existentes en todas las clulas del organismo excepto
los glbulos rojos.
MHC de tipo II slo estn presentes en las clulas
del timo o en las clulas T que han sido activadas por
exposicin a un antgeno
Clulas presentadoras de antgenos

Son clulas especiales que
procesan antgenos presentes
en el liquido extracelular, para
presentrselos a linfocitos T
presentes en tejidos linfticos.
Comprenden, clulas
dendrticas, macrfagos y
clulas B. En la presentacin
participa el CMH tipo II.
Clulas presentadoras de antgenos

Las APCs estn localizadas en
zonas crticas (piel,
membranas mucosas, tracto
digestivo y respiratorio, etc.)
donde son ms probables las
invasiones por clulas o
materias extraas.
ERITROCITOS
Responsables de los
tipos sanguneos
(antgenos
presentes en su
membrana)
Glucoproteinas
PROPIEDAD DE DEFENSA DE LOS NEUTROFILOS Y

MONOCITOS, MACROFAGOS.
Neutrofilos son clulas maduras que pueden
atacar y destruir bacteria y virus.
Los monocitos son clulas inmaduras con muy
poca capacidad para luchar contra los agentes
infecciosos. Sin embargo una vez que entran a los
tejidos comienzan a hincharse y su dimetro
aumenta con frecuencia hasta llegar a alcanzar
las 80 micras, siendo visibles a simple vista. As
mismo se desarrollan en el citoplasma gran
cantidad de lisosomas y mitocondrias.
Diapdesis
Diapdesis: los neutrfilos y los
monocitos pueden atravesar los
poros de los vasos sanguneos (de
menor tamao que ellos) por un
proceso llamado diapdesis.
Movimiento ameboide:
Los monocitos y los

neutrfilos se desplazan
por los tejido por
movimiento ameboide.
Quimiotaxis
Cierto numero de sustancias qumicas
presentes en los tejidos hacen que los
leucocitos se aproximen a la fuente de que
proceden. Este fenmeno recibe el nombre de
quimiotaxis. Sustancias como: toxinas
bacterianas, productos de degeneracin de los
tejidos inflamados, varios productos de
reaccin de complejo complemento,
sustancias reactivas generadas por la
coagulacin del plasma.
FAGOCITOSIS
Formacin del fagosoma o vescula fagoctica.
Neutrfilos de 5 a 20 bacterias con muerte del
neutrfilo implicada. Los macrfagos pueden
fagocitar hasta 100 bacterias y sobrevivir
meses.
FAGOCITOSIS
Agentes qumicos en la fagocitosis : agentes
oxidantes de los peroxisomas (ion superoxido
O2-, ion perxido de hidrogeno H2O2, e iones
hidroxilo OH-), los cuales son mortales para
la mayora de las bacterias; enzimas
lizosomicas la mieloperoxidasa, forma un
producto bactericida el hipoclorito; la lizosima
disolvente de las membranas lipidicas.
El sistema retculo endotelial:

Gran parte de los macrfagos que penetran en
los tejidos se adhieren a ellos y permanecen
ah durante meses o aos.
La combinacin de macrfagos mviles,
macrfagos tisulares fijos y algunas clulas
especializadas de la medula sea, el bazo y
ganglios linfticos se denominan sistema
reticulo endotelial..
El sistema retculo endotelial:

Macrofagos tisulares en la
piel y los tejido subcutneos
Macrofagos de los ganglios
linfticos
Macrofagos alveolares
Macrofagos tisulares del
hgado
Macrofagos del bazo y la
medula sea
Inflamacin
Se le llama as al
conjunto de cambios
secundarios en un tejido
generado por una lesin
tisular
causada
por
bacterias, traumatismos,
productos
qumicos,
calor etc.
Inflamacin
Se caracteriza por :
a)vasodilatacion local,
b)fuga de grandes cantidades de liquido hacia
los espacios intersticiales por aumento de la
permeabilidad capilar,
c) coagulacin de lquidos en estos espacios,
d) migracin de gran numero de granulocitos
y monocitos hacia el tejido, y
e) tumefaccin celular.
RESPUESTA DE LOS MACROFAGOS Y

NEUTROFILOS EN LA INFLAMACION
4 Lneas de defensa :
Macrfagos tisulares
Invasin por neutrofilos y neutrofilia (4 a 5
veces su valor normal)
Invasin por monocitos y macrofagos
Produccin aumentada de granulocitos y
monocitos
Formacin de pus:
Se le llama as a la mezcla
de macrfagos y
neutrfilos destruidos
con porciones variables
de tejido necrtico, que
se forma despus de un
proceso inflamatorio.
Los eosinofilos: Se produce eosinofilia e

invasin por estos en los tejidos invadidos por
parsitos, se adhieren a ellos y liberan
sustancias que matan a muchos de ellos:
esquistosomiasis , triquinosis.
Basofilos: Liberan heparina un anticoagulante,
que adems estimula la desaparicin de
partculas grasas de la sangre despus de una
comida rica en grasas.
LAS CELULAS ASESINAS NATURALES

Las clulas natural killer (NK) son una tercera
poblacin de linfocitos, diferentes a los
linfocitos B y linfocitos T y pertenecen al
sistema inmune innato (SII).
TIPOS DE CELULAS T
A)Celulas T citotoxicas : Son verdaderas clulas de ataque
directo, capaces de matar microorganimos incluso
algunas de las clulas propias del organismo. Liberan
protenas perforadoras. Llamadas clulas asesinas.
B)Celulas T supresoras: Suprimen la actividad de las otras
clulas T
C)Celulas T colaboradoras: Son el principal regulador de
las funciones inmunes. Producen unos mediadores
proteicos llamados linfoquinonas, que entre algunas de sus
funciones provocan el crecimiento y proliferacion de los
otros tipos de linfocitos T, el crecimiento de linfocitos B y su
diferenciacin en clulas plasmaticas y la produccin de
anticuerpos. Son las clulas inactivadas o destruidas por el
virus del SIDA.
Inmunidad
Es la capacidad que tiene el cuerpo humano
para resistir casi todos los tipos de
microorganimos y toxinas que tienden a
lesionar tejidos y rganos. Se puede
diferencial dos tipos de inmunidad:
Inmunidad innata
Inmunidad adquirida
La inmunidad innata
La inmunidad innata resulta de procesos generales
contra microorganismos patgenos. Incluye:
Fagocitosis de bacterias y otros invasores por
leucocitos y clulas del sistema retculo
endotelial.
Destruccin por las secreciones cidas
estomacales.
Resistencia de la piel a la invasin
Presencia en la sangre de compuestos qumicos
que se fijan a los microorganimos extraos o las
toxinas y los destruyen.
La inmunidad adquirida
Es la capacidad de desarrollar proteccin
especifica contra agentes invasores especficos
como bacterias, virus, toxinas e incluso tejidos
extraos de otros animales. Gracias a esta
capacidad es que el proceso de vacunacin se
hace posible. Se desarrolla a partir de la
primera invasin en el cuerpo humano por
parte de una agente extrao.
La inmunidad adquirida
El cuerpo responde de dos maneras o dos
tipos de inmunidad adquirida: a) Produccin
de anticuerpos circulantes, molculas
proteicas del grupo de las globulinas capaces
de atacar al agente invasor, y b) formacin de
linfocitos activados, programados para atacar
a una agente extrao de manera especifica . A
la primera se le llama inmunidad humoral, y a
la segunda se le llama inmunidad mediada
por clulas.
Proceso de la inmunidad adquirida:

Antgeno- Linfocito B- Clulas
plsmticas- anticuerpos- Liberados
a la linfa sangredestruccin
Antgeno- Linfocito T- Linfocitos T
activados- Liberacin a la sangredestruccin
Proceso de la inmunidad adquirida:

En ambos casos se mantienen clulas
de memoria con la informacin del
antgeno, que se mantienen inactivas
para que en caso de una nueva
invasin se origine su multiplicacin
y accin inmunitaria .
Los anticuerpos
Son protenas que pertenecen al grupo de las
gammaglobulinas , se les llama inmunoglobulinas, que
representan el 20% de todas las protenasplasmticas.
Estructuralmente poseen dos partes: una porcin
constante y una porcin variable, que es la responsable
de su especificidad.
Los anticuerpos actan sobre los agentes extraos de
dos maneras: a)directa, provocando lisis, aglutinacin,
neutralizacin, y precipitacin; y b) indirecta al servir
como marcador para la intervencin del sistema del
complemento para la accin del anticuerpo.
TIPOS DE ANTICUERPOS
IgM
Comprende alrededor del 5 al 10% de los anticuerpos
circulantes; tambin est presente en la linfa. Circula en
forma de pentmero (cinco unidades); es la primera
clase de anticuerpos que secretan las clulas
plasmticas en respuesta a la exposicin inicial a un
antgeno. Activa el sistema del complemento y provoca
la lisis y aglutinacin microbiana. Tambin se presenta
en forma monomrica sobre la superficie de las clulas
B, donde cumple funciones de receptor antignico. En
el plasma sanguneo, los anticuerpos anti-A y anti-B,
pertenecientes al sistema ABO de los grupos
sanguneos, los cuales se unen a los antgenos A y B
durante transfusiones sanguneas no compatibles, son
tambin anticuerpos de tipo IgM .
IgG
La ms abundante, cerca del 80% de todos los
anticuerpos presentes en sangre; se halla en la
sangre, linfa e intestinos; estructura monomrica
(una sola unidad). Confiere proteccin contra
bacterias y virus a partir de la facilitacin de la
fagocitosis, neutralizacin de toxinas e inicio de la
cascada del sistema del complemento. Es la nica
clase de anticuerpos capaz de atravesar la
placenta desde la madre hacia el feto, confiriendo
a los recin nacidos proteccin inmunolgica
considerable.
IgA
Se encuentra en forma predominante en el sudor,
lgrimas, saliva, moco, leche materna y
secreciones digestivas. Se halla presente en
pequeas cantidades en la sangre y en la linfa.
Constituye hasta el 10 a 15% de los anticuerpos
circulantes en sangre; se presenta en forma de
monmero o dmero (dos unidades). Los niveles
disminuyen en situaciones de estrs, de manera
que la resistencia a las infecciones tambin
disminuye. Provee proteccin local en las
membranas mucosas, contra virus y bacterias.
IgD
Se hallan, sobre todo, presentes en la
superficie de las clulas B como receptores
antignicos, donde se presentan como
monmeros; participan en la activacin de las
clulas B. Representan cerca del 0,2% de los
anticuerpos sanguneos.
IgE
Menos del 0,1% de los anticuerpos presentes
en sangre corresponden a esta clase; se los
encuentra en su forma monomrica; se
localizan sobre los mastocitos y basfilos.
Participan en las reacciones alrgicas y de
hipersensibilidad; proveen proteccin contra
los helmintos.
SIDA Y VIH
Los linfocitos son las clulas responsables de
la respuesta inmune
SIDA Y VIH
Las clulas T son un tipo de linfocito que forma
parte del sistema inmune. El CD3 es el marcador
de superficie caracterstico de los linfocitos T. Su
cuantificacin, por lo tanto, indica el total de
clulas T en el organismo.
Su cuantificacin, por lo tanto, indica el total de

clulas T en el organismo. La mayora de los
linfocitos T pertenecen a dos grupos distintos, los
T-4 o CD4+, que son las clulas "cooperadoras" o
"ayudantes" y que dirigen el ataque contra las
infecciones; y los T-8 o CD8+ que son las clulas
"supresoras" y que finalizan una respuesta
inmunolgica. Estas tambin pueden ser
"asesinas", que matan a clulas cancerosas y a
clulas infectadas por virus.
Las diversas clases de clulas T se pueden

diferenciar gracias a protenas especficas que se
encuentran en la superficie de la clula. La
nomenclatura estndar utilizada
internacionalmente para identificar los
anticuerpos contra esas protenas especficas o
antgenos de superficie de los linfocitos se conoce
como conjunto de diferenciacin o "cluster" de
diferenciacin (CD). Por ejemplo, la T-4 es una
clula con molculas CD4 en su superficie, por lo
que tambin se denomina CD4 positiva o CD4+.
De una amplia variedad, los ms conocidos son el
CD4 y CD8.
CD 4
VIH
RECEPTOR
CD4
LINFOCITO
T4
El nmero absoluto de linfocitos T

CD4+ es el parmetro celular asociado
Ms estrechamente a la progresin de la
enfermedad causada por el VIH y al pronstico
del paciente. Cuando el nmero absoluto de
clulas CD4 es <200/mm3, los pacientes son
muy susceptibles a las infecciones
oportunistas, especialmente la neumona por
Pneumocystiscarinii.
Se recomienda que la terapia antiretroviral se

inicie en pacientes cuyo conteo de CD4 es
menor de 500 a 600 clulas. Adems de la
ayuda diagnstica, ambas pruebas son
extremadamente importantes en el monitoreo
de la terapia, particularmente en las terapias
con inhibidores de la proteasa, los cuales
disminuyen la carga viral y aumentan los
conteos de CD4.
Cuatro tipos de medicamentos se usan

para luchar contra la infeccin por el VIH.
inhibidores anlogos nuclesidos de la
transcriptasa inversa
inhibidores no nuclesidos de la transcriptasa
inversa
inhibidores de proteasa
inhibidor de fusin

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