Unidad de

Prevencin de
Riesgos Laborales
Departamento de
Salud Municipalidad
de Coquimbo
Cdigo:
SGSSO/DSC/UPRL/P-OO1

Pginas: 15

Edicin: N 1
Programa de
Prevencin de
Riesgos y Salud
Ocupacional

Fecha: 12 de octubre
2016

PROGRAMA DE PREVENCIN DE RIESGOS Y SALUD

OCUPACIONAL EN AUTOCLAVES
ELABORADO POR.

APROBADO POR:

Tatiana Elgueta Pea

Encargada Unidad de Prevencin de
Riesgos Laborales

Direccin Departamento de
Salud Municipalidad de

Coquimbo
Firma
Fecha:

Firma
Fecha:

CONTROL DE CAMBIOS
Revisin

Pgina de Cambio

Mes/Ao

Causa del Cambio

Fecha
Prxima
Revisin

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INDICE
INTRODUCCIN................................................................................................ 4
MISIN.............................................................................................................. 4
VISIN.............................................................................................................. 5
4. OBJETIVOS.................................................................................................... 5
Objetivos especficos..................................................................................... 6
5. ALCANCE...................................................................................................... 6
6. MEDIDAS DE CONTROL................................................................................. 7
7. RESPONSABILIDADES................................................................................. 10
7.1 Direccin del Departamento de Salud:..................................................10
7. 2. De los Comits Paritarios:......................................................................10
7.3. De la Unidad de Prevencin de Riesgos..................................................10
7.4. Del Encargado de RRHH.:........................................................................11
7.5. De los Directores de los establecimientos y Equipo Gestor:....................12
7.6. De los Funcionarios:................................................................................ 12
8. LIDERAZGO Y RESPONSABILIDAD...............................................................13
9. EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA.................................................13
10. ACCIONES DE CONTROL EN PRO DE MEJORAS O MEDIDAS CORRECTIVAS
....................................................................................................................... 13
11. PROGRAMA DE CAPACITACION.................................................................14
12. MARCO LEGAL VIGENTE............................................................................15
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INTRODUCCIN

Los autoclaves son un componente tan comn y familiar en los

laboratorios que es fcil olvidar los peligros que ellos pueden
presentar, incluyendo peligros fsicos (por ejemplo, calor, vapor y
presin) y peligros biolgicos (por ejemplo, materiales infecciosos
desinfectados incorrectamente).
La central de esterilizacin en un centro de salud es considerado su
corazn, ya que a sta afluyen casi todos los materiales con que se
ejecutan maniobras crticas y semicrticas en la atencin clnica de los
pacientes y que debern ser sometidos un proceso de limpieza,
desinfeccin y esterilizacin; adems es el encargado de almacenar y
distribuir el material mdico quirrgico necesario y de confeccionar el
material de curaciones. En la actualidad, debido al alto nivel cientfico
alcanzado, se incrementa la realizacin de procedimientos complejos para
lo cual se requiere de dispositivos mdicos con la calidad ptima.
Para lograr la esterilidad de los materiales sanitarios stos deben pasar
por distintas fases que ponen al personal que trabaja en este servicio en
contacto con riesgos fsicos, qumicos, biolgicos y derivados de la
organizacin del trabajo que, en ocasiones, si no se toman las medidas
pertinentes, pueden producirles invalidez e incluso provocarles la muerte.
Se considera como riesgo laboral la posibilidad de que un trabajador sufra
un determinado dao derivado del trabajo que realiza. En los ltimos aos
con la aparicin del SIDA, el tema bioseguridad se ha transformado en
algo cotidiano logrndose una toma de conciencia respecto al riesgo de
contraer infecciones, y a veces esto no se hace extensivo a otros riesgos
que
se
pueden
presentar
en
el
puesto
de
trabajo.
El presente trabajo tiene como objetivos identificar los riesgos laborales
que pueden producirse en el departamento de esterilizacin, determinar
los efectos negativos que para la salud ocasionan estos riesgos, realizar
un plan de medidas encaminado a prevenirlos, as como que sirva a la vez
de herramienta para unificar criterios en relacin al tema prevencin.

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MISIN
La Unidad de Prevencin de Riesgos Profesionales tiene por misin
contribuir a mejorar la calidad de vida laboral de todos los funcionarios
del Departamento de Salud Coquimbo en materia de seguridad y salud
en el trabajo, mediante la implementacin de actividades preventivas
y seguridad participativa. Entregar ptimas condiciones laborales, con
la finalidad de evitar accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales que pudiesen afectar a los funcionarios que desarrollan
labores en la atencin primaria de salud y en las distintas
dependencias del Departamento de Salud Coquimbo.
VISIN
La Unidad de Prevencin de Riesgos es una instancia humanizada del
Departamento de Salud en permanente interaccin con los distintos
establecimientos de atencin primaria. Nuestra visin es Contribuir al
mejoramiento de la calidad laboral incorporando un mejor control y/o
manejo de riesgos en la organizacin para el desarrollo sustentable, a
nivel de todas las instalaciones, dependencias y centros de salud, el
desarrollo de las medidas de seguridad y proteccin de las personas,
sus condiciones y ambiente laboral.

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4. OBJETIVOS
El presente plan establece como objetivo el reconocimiento y
evaluacin de los riesgos en las reas de esterilizacin, referente al uso
de autoclave estos estn relacionados con el mbito fsico, qumico,
biolgico, ergonmico y sicolgico.
Se implementarn acciones que permitan su eliminacin o control, con
el fin de evitar una lesin orgnica, una perturbacin funcional,
incapacidad o muerte a los funcionarios de los establecimientos
pertenecientes al Departamento de Salud de la Municipalidad de
Coquimbo.
Objetivos especficos

Dar cumplimiento a lo establecido en la legislacin vigente

aplicable.

Evaluar las condiciones de la sala de esterilizacin, que pueda

constituir riesgos de accidentes o enfermedades profesionales.

Capacitacin de los trabajadores.

Difusin de la Prevencin a travs de charlas, talleres, boletines,

etc.

Incentivar la participacin
establecimiento.

Colaboracin y trabajo en conjunto con la Unidad de Calidad para

alcanzar los objetivos

Cumplimiento del Plan de Accin emanado desde la mutualidad

administradora de la ley 16.744, el cual se difundir a todos los
establecimientos.

Llevar estadstica completa de accidentes y enfermedades

profesionales.

del

Comit

Paritario

de

cada

5. ALCANCE
El presente Programa de Prevencin de Riesgos de autoclaves y riesgos
en salas de esterilizacin debe ser cumplido ntegramente por todos los
funcionarios de los establecimientos del rea de Salud de la I. Municipalidad
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de Coquimbo.
6. MEDIDAS DE CONTROL
Las actividades a realizar para dar cumplimiento a los objetivos
mencionados anteriormente corresponden a:

a) Delegacin de responsabilidades
Impulsar en todos los integrantes de la institucin, el compromiso con
el funcionamiento seguro en la operacin de cada actividad en los
establecimientos.
b) Condiciones de trabajo estndares
Las condiciones de trabajo estndar son las ptimas condiciones que la
institucin otorga a los trabajadores de acuerdo a la normativa vigente.
c) Sealizaciones
Mantener las reas de los establecimientos de salud, con las debidas
sealizaciones e indicaciones de zonas de seguridad, vas de
evacuacin, uso de materiales de seguridad, entre otros.
d) Orden y aseo
Mantener todas las dependencias pertenecientes al Departamento de
Salud ordenadas y limpias, evitando de ese modo eventuales
accidentes a ocurrir por malas disposiciones de materiales,
implementos, entre otros.
e) Depsitos para basura
Mantener receptculos de disposicin de residuos generados en las
areas y servicios de cada establecimiento de salud, debidamente
sealizados, procurando ptimas condiciones de higiene.
f) Procedimientos de trabajo seguro
Entrega de elementos de proteccin adecuados que cumplan con la
correcta seguridad ante cualquier eventual contaminante.
g) Instruccin a hombre nuevo
Dar cumplimiento a lo establecido en el Decreto Supremo N 40,
Reglamento de Prevencin de Riesgos Profesionales en lo siguiente:
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Entrega del Reglamento Interno.

Cumplir con la obligacin de informar los riesgos laborales,

quedando registro de entrega firmado por el trabajador

h) Charlas
Las charlas de instruccin, desarrolladas fundamentalmente sobre la
base de talleres prcticos en coordinacin con la Asociacin Chilena de
Seguridad, considerarn bsicamente capacitacin con respecto a:

La Ley 16.744.

Riesgos a los cuales podra estar expuesto el trabajador

Medidas preventivas a tomar con el propsito de evitar riesgos

existentes

Procedimientos de trabajo seguro

I) Boletines de Seguridad
En estos boletines se analizan temas de Prevencin de Riesgos se
envan a travs de e-mail de cada establecimiento y al e-mail de los
funcionarios, tambin, mediante afiches colocados en los diarios
murales que cada Comit Paritario posee dentro del establecimiento.
j) Inspeccin
Las Inspecciones se realizan para identificar los peligros y controlar
condiciones Inseguras con potencial de generar incidentes y
accidentes, que se encuentran expuestos los funcionarios en su lugar
de trabajo. Estas inspecciones ayudan a prevenir prdidas que pueden
involucrar gente, equipo, material y ambiente.
Las inspecciones las realizaran los miembros del Comit Paritario, el
Asesor ACHS, el Experto y Asesor en Prevencin de Riesgos.

Inspeccin de instalaciones de autoclave

Inspeccin de equipos de ventilacin
Inspeccionar vas de escape.
Inspeccin orden y aseo.
Inspeccin de Infraestructura.
Inspecciones equipos contra incendio

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k) Observaciones
Las observaciones se harn a todos los funcionarios de los
establecimientos,
para supervisar el correcto uso de los
procedimientos e implementos de proteccin de seguridad, as para
reconocer las acciones inseguras y los actos subestandar que ellos
cometen.
Las observaciones las realizaran los Jefes directos asesorados por
Comit Paritario y por la Unidad de Prevencin de Riesgos.
Al trmino de las observaciones se analizar la situacin con el
funcionario observado y se tomaran medidas correctivas.
l) Investigacin de accidentes
Se dar estricto cumplimiento por parte de los Comits Paritarios junto
con la Direccin de los establecimientos y las jefaturas directas, a la
obligacin de realizar las investigaciones de accidentes, enviando el
informe respectivo en un plazo no mayor de 48 horas despus de
haber acaecido el accidente, a la Unidad de de Prevencin de Riesgos
del Departamento de Salud.
k) Estadsticas
Se mantendrn registros estadsticos por parte del Comit Paritario de
Higiene y Seguridad y del rea de Prevencin de Riesgos, de manera
tal que en todo momento se tenga un control de accidentes, y se
puedan aplicar las correcciones necesarias de manera de lograr los
objetivos propuestos.
m) Reuniones con los Comits Paritarios.
La participacin en las reuniones de los Comits Paritarios se
coordinar con el presidente de cada comit, quedando programado ir
a 5 reuniones como mnimo por cada comit, estas quedaran
registradas en sus actas.
n) Reuniones con el Experto ACHS.
Las reuniones que se harn con el experto de la ACHS son para
coordinar y evaluar el avance Trimestral que ha logrado el programa.
Quedaran registradas con el acta de visita del asesor de la ACHS.

) Vigilancia del medio ambiente:

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Vigilar el medio ambiente por condiciones subestandar qu puedan

afectar a nuestro funcionario, por sobreexposicin de alguna sustancia
segn la norma legal vigente
o) Vigilancia ergonmica.
Se debe implementar una evaluacin Tmert ver de qu forma estamos
exponiendo a los funcionarios a las tareas repetitivas dentro del rea
de esterilizacin.

7. RESPONSABILIDADES
7.1 Direccin del Departamento de Salud:

Aprueba el Programa de Prevencin.

Incluir Polticas de Prevencin de Riesgos y Enfermedades

Profesionales en el Plan de salud Comunal

Otorgar las facilidades necesarias para el desarrollo del

Programa.

Controlar el cumplimiento del Programa.

Otorgar los recursos necesarios para subsanar las deficiencias

que constituyan riesgos de accidentes del trabajo o
enfermedades profesionales.

Apoyar completamente las normas de seguridad.

7. 2. De los Comits Paritarios:

Los Comits son organismos tcnicos de participacin conjunta y
armnica entre la institucin y los funcionarios, creados
administrativamente para que se detecten y evalen los riesgos de
accidentes y enfermedades profesionales inherentes a los procesos,
equipos e instalaciones particulares de cada establecimiento. El
objetivo es que se adopten acuerdos razonables sobre las medidas
tcnicas y administrativas factibles de aplicar para su control y/o
eliminacin.

Disponer de programas de charlas, para informar a los

trabajadores acerca de los riesgos a que se encuentran
expuestos (derecho a saber).

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Difundir el Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad.

Dar cumplimiento a las observaciones formuladas por el
Organismo Administrador.
Asesorar e instruir a los Funcionarios para la correcta utilizacin
de los elementos de proteccin
Vigilar el cumplimiento tanto por parte del Departamento de
Salud de la Municipalidad, como de los Funcionarios de las
medidas de higiene y seguridad
Decidir si el accidente o enfermedad profesional se debi a
negligencia inexcusable de Funcionario.
Investigar los accidentes.
Realizar evaluaciones de riesgos.

7.3. De la Unidad de Prevencin de Riesgos

Planificar, ejecutar y controlar el desarrollo de programas para

las distintas reas de los establecimientos de salud.
Planificar, ejecutar y supervisar acciones permanentes de
prevencin
de
accidentes
laborales
y
enfermedades
profesionales.
Elaborar e implementar programas y procedimientos de
prevencin y control de riesgos de accidentes y enfermedades
profesionales.
Emitir informes de las Inspecciones y proponer medidas de
control.
Detectar y evaluar los riesgos presentes, en los distintos puestos
de trabajos.
Dar a conocer a cada trabajador de los riesgos a que est
expuesto en su lugar de trabajo.
Disminuir al mximo la accidentabilidad.
Desarrollo y puesta en marcha de Matriz de Seguridad.
Implementacin de Protocolos MINSAL
Planificar y gestionar acciones educativas de prevencin de
riesgos (talleres, cursos, capacitaciones) y de promocin de estas
para los funcionarios.
Promover la constitucin y funcionamiento de los comits
paritarios de todos los establecimientos de salud.
Planificacin y coordinacin de trabajo con el organismo
administrador del seguro contra riesgos de accidentes laborales
y enfermedades profesionales para la aplicacin de medidas de
prevencin.
Apoyar y fiscalizar la correcta implementacin de los planes de
emergencias y funcionamiento de las Brigadas de Emergencias.

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Apoyar y asesorar tcnicamente a los Comits Paritarios de

Higiene y Seguridad.

7.4. Del Encargado de RRHH.:

Al momento de contratar al personal nuevo derivarlo a la Unidad

de Prevencin de Riesgos para induccin acerca de los riesgos
que entraan sus labores, de las medidas preventivas y de los
mtodos de trabajo seguro.

Disponer de autorizaciones
cumplimiento de la legislacin.

Sancionar al personal que no cumpla con las normas de

seguridad o no utilice los implementos de seguridad

permisos

especiales,

en

7.5. De los Directores de los establecimientos y Equipo Gestor:

Aplicar y hacer aplicar todas las medidas de seguridad

establecidas por Experto en Prevencin de Riesgos, de acuerdo
a lo dispuesto en la Ley N 16.744, y sus reglamentos.

Participacin en las actividades programadas por la Unidad de

Prevencin de Riesgos.

Difundir acciones y materias de Prevencin de Riesgos a todos

los Funcionarios.

Informar oportunamente a la Unidad de Prevencin de Riesgos la

ocurrencia de accidentes que afectan a los funcionarios.

Controlar los riesgos en las tareas a ejecutar.

Informar a la Unidad de Prevencin de Riesgos, cuando se

programen trabajos crticos, para tomar las medidas necesarias
para el resguardo de la integridad fsica de los funcionarios.

Investigar los accidentes.

7.6. De los Funcionarios:

Velar, segn sus posibilidades y mediante el cumplimiento de las

medidas de prevencin que en cada caso sean adoptadas, por su

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propia seguridad y salud en el trabajo y por la de aquellas otras

personas a las que pueda afectar su actividad profesional, a
causa de sus actos y omisiones en el trabajo, de conformidad con
su formacin y las instrucciones del Departamento de Salud.

Apoyar al Experto en Prevencin de Riesgos en el desarrollo de

sus funciones.

Informar al Jefe cuando ocurra un accidente laboral y colaborar

con la investigacin.

Informar a la Jefatura Directa sobre las condiciones inseguras

existentes en el lugar de trabajo.

Cumplir con la normativa legal vigente en materia de Prevencin

de Riesgos.

Participar en las actividades de capacitacin programadas

(cursos, charlas de seguridad).
Utilizar y cuidar los elementos de proteccin personal que se han
entregado.

Aplicar los Procedimiento

Prevencin de Riesgos.

Dar cumplimiento a lo establecido en el Reglamento Interno de

Orden, higiene y seguridad.
Respetar sealizaciones de seguridad y mantener su lugar de
trabajo limpio y en orden.

emanados

desde

la

Unidad

de

8. LIDERAZGO Y RESPONSABILIDAD.
El Departamento de Salud a travs de su Direccin se compromete a
entregar todos los medios posibles bajo este elemento del programa,
para que la prevencin de riesgos sea un xito.

Facilitar medios para la realizacin del programa

Cada vez
Aprobar el programa de prevencin de riesgos
Controlar y evaluar el cumplimiento del programa
Semestral

Anual

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9. EVALUACION Y CONTROL DEL PROGRAMA.

El Programa ser evaluado por la Direccin del Departamento de Salud
analizando el grado de cumplimiento de las actividades asignadas a
cada uno de los involucrados en este documento.
10. ACCIONES DE CONTROL EN PRO DE MEJORAS O MEDIDAS
CORRECTIVAS
Si como consecuencia de la evaluacin realizada por la Direccin del
Departamento de Salud correspondiente al punto anterior, si se
obtienen resultados calificados en forma negativa, la direccin deber
adoptar mecanismos eficientes que permitan adoptar medidas
preventivas y correctivas.
Dentro de los mecanismos que debern implementarse se consideran
los siguientes:
a) Seguimiento permanente en aquellas reas con mal diagnstico.
b)

Entrega de informacin de riesgos y mejores prcticas en

seguridad a los funcionarios.

c) El no cumplimiento de las normativas de seguridad informadas a

los establecimientos por parte del rea de Prevencin de
Riesgos, autorizar a sta para adoptar las medidas que
considere conducentes para corregir las situaciones de riesgo
detectadas.
11. PROGRAMA DE CAPACITACION
La capacitacin est enfocada en cuatro direcciones fundamentales. La
formacin bsica de los trabajadores, la formacin a las diferentes
jefaturas, la formacin de la direccin de cada establecimiento de
salud y de los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad.
El objetivo es lograr que la Prevencin de Riesgos Laborales se instaure
en forma definitiva en nuestra institucin.

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12. MARCO LEGAL VIGENTE

La normativa legal vigente para el sector de servicios incluye entre
ellas Leyes, Decretos Supremos, Normas Chilenas, Decretos con Fuerza
de Ley, circulares, etc. Mediante las cuales se regula y vela por el buen
funcionamiento de este sector de trabajo.
MATRIZ LEGAL VIGENTE

Normativa Legal

Nombre

Normativa Legal
Nombre

Normativa Legal

Ley N 16.744

Ley N 20.001

Ley N 20.123

Ley N 20.096

Establece normas sobre

Accidentes del Trabajo y
enfermedades profesionales

Regula el peso mximo

de carga humana

Regula trabajo en rgimen

de subcontratacin

Establece mecanismos de
control aplicables a las
sustancias agotadoras de la
capa de ozono.

D.S. N 40

DS N54

D.S. N 594

Ley N 20.607

Aprueba reglamento sobre

prevencin de riesgos
profesionales.

Aprueba reglamento
para la constitucin y
funcionamiento de los
Comits Paritarios
DS 06/2009

Aprueba reglamento sobre

condiciones sanitarias y
ambientales

Modifica el Cdigo del

Trabajo, sancionando las
prcticas de acoso laboral

Ley 18290

Ley 19378

DS 148/03

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Nombre

Reglamento Sanitario sobre

Manejo Residuos Peligrosos

Normativa Legal

Nombre

Tipifica y Sanciona el Acoso

Sexual

Normativa Legal

Nombre

Decreto 3

Aprueba
reglamento
Proteccin
radiolgica
instalaciones radioactivas

Normativa Legal

Nombre

Ley 20005

Norma Chilena 1410

Colores de seguridad

Reglamento sobre
Manejo de Residuos de
Establecimientos de
Salud (REAS)
Ley 20105

Ley de Transito

Estatuto de Atencin Primaria

de Salud Municipal.

NCh 1258/97

Circular 2345

Regula actividades que

indica relacionadas con
el Tabaco.
Decreto 133

Normativa Ministerio del

Trabajo y Previsin Social

Aviso de accidente grave o

fatal

de Reglamento
sobre
de autorizaciones
para
instalaciones
radioactivas o equipos de
radiaciones ionizantes

Decreto18

Certificacin de calidad de
elementos de proteccin
personal contra riesgos
ocupacionales

Decreto 369

Reglamenta normas sobre

extintores porttiles

Norma Tcnica 48

Pos-exposicin laboral a
sangre en el contexto de
la
prevencin
por
infeccin por VIH

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