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Buenas prcticas

Una terapia asistida por perros para personas mayores dependientes


y personas mayores con alzheimer y otras demencias

El mtodo Pellitero
Texto | Juan Luis Pellitero Gmez [Director-Gerente de Integra Programas Teraputicos]
| Cristina Lpez-Escobar Garca-Prendes [Psicloga]
Fotos | Integra Programas Teraputicos y Diario El Comercio

Integra Programas Teraputicos es un equipo de trabajo dedicado a la investigacin, desarrollo y aplicacin de


la Terapia Asistida con Perros, TAP. Llevamos ms de una dcada desarrollando un mtodo propio: Mtodo Pelli
tero, caracterizado por el entrenamiento especfico que reciben los perros de terapia en tcnicas de interaccin
animal-humano y por el carcter teraputico de las actividades que desarrollan sus profesionales.

Fundamentos del mtodo


Actualmente dicho mtodo se aplica en
el mbito de los servicios sociales del
Principado de Asturias para personas mayores dependientes: residencias, centros
de da y centros polivalentes de recursos
dependientes del Organismo Autnomo
ERA (Establecimientos Residenciales de
Ancianos de Asturias), as como en las
Unidades de Alzheimer de la Consejera
de Bienestar Social y Vivienda del Principado de Asturias. Durante el ao 2010
participaron en el programa 850 personas mayores.

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El Mtodo Pellitero ha desarrollado durante los ltimos 13 aos, las bases y la


metodologa de un novedoso programa
de intervencin basado en la Terapia con
Perros.
La Terapia Asistida con Perros consiste en
la utilizacin de un perro formado y entrenado especficamente como Perro de
Terapia (3.250 horas de formacin) como
elemento perceptivo cognitivo y estmulo multisensorial por un Terapeuta-Gua
(psiclogo, etlogo, pedagogo, etc.) con

formacin especfica en Personas Mayores y en Programas de intervencin en


TAP, Mtodo Pellitero, para la intervencin con usuarios de forma individualizada, grupal o preventiva, con una metodologa diseada para favorecer y potenciar
las actuaciones dirigidas a la mejora psi-

colgica, fsica o relacional de personas


con necesidades especiales.
En definitiva, la Terapia Asistida con Perros es una especialidad ms dentro de
las terapias no farmacolgicas, en la que
la caracterstica principal es que partici-

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pa un animal (perro de terapia) debidamente entrenado como co-terapeuta. Los


Terapeutas-Guas utilizan los recursos
tcnicos y los estmulos multisensoriales
del Perro de Terapia para intervenir en el
rea cognitiva, funcional, relacional y psicoafectiva de las personas. El diseo de
las intervenciones est adaptado al perfil
de los usuarios en funcin de sus necesidades y patologas.

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La Terapia Asistida
con Perros (TAP)consiste
en la utilizacin de un
perro formado y entrenado
especficamente como Perro
de Terapia (3.250 horas
de formacin) como elemento
perceptivo cognitivo y
estmulo multisensorial
por un Terapeuta-Gua
(psiclogo, etlogo,
pedagogo, etc.)

La TAP es una
especialidad ms dentro
de las terapias no
farmacolgicas, en la que
la caracterstica principal
es que participa un
animal (perro de terapia)
debidamente entrenado
como co-terapeuta

Nuestro programa, tiene como pilares


fundamentales los siguientes:
1. El desarrollo de intervenciones eficaces
basadas en una metodologa fundamentada en la evidencia cientfica.
2. Ser una herramienta eficaz y prctica
para los equipos interdisciplinares de
los centros, familias y cuidadores principales.
3. Tener objetivos y fines teraputicos
para el bienestar y la mejora de la calidad de vida de las personas mayores
dependientes.

4. Estar implementados en los Planes Generales de Intervencin de los Centros


de Atencin a Personas Mayores.
5. Aportar nuevas tcnicas y procedimientos con el objetivo de mejorar el
bienestar subjetivo de las personas
mayores dependientes.
6. La utilizacin tica de los animales en
Programas de TAP. Dicha utilizacin
ser nica y exclusivamente con objetivos teraputicos y siguiendo un Protocolo de Bienestar Animal del Perro
de Terapia.
Integra Programas Teraputicos dispone
de los siguientes controles de calidad:
1. Seguros profesionales de responsabilidad civil de todos los miembros del
equipo de trabajo.
2. Seguros profesionales de responsabilidad civil de todos los miembros del
equipo canino.
3. Protocolo PRIES de registro individualizado, evaluacin y seguimiento de

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Los Terapeutas-Guas
utilizan los recursos
tcnicos y los estmulos
multisensoriales del Perro
de Terapia para intervenir
en el rea cognitiva,
funcional, relacional
y psicoafectiva de las
personas
todos los usuarios o residentes beneficiados del Programa. Dicho protocolo
queda depositado en cada uno de los
centros donde se desarrolla el Programa de Intervencin en TAP.
4. Protocolo de Buenas Prcticas adaptado a las pautas y registros de la
Consejera de Bienestar Social.

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El Mtodo Pellitero
El Programa de Intervencin en Terapia
Asistida con Perros (TAP), Mtodo Pellitero, para Personas Mayores Dependientes
y Personas Mayores con Alzheimer y otras
Demencias es un programa centrado en
la persona, con intervenciones individualizadas, que aporta nuevas tcnicas y procedimientos con el objetivo fundamental
de mejorar la calidad de vida y el bienestar subjetivo de las personas. La programacin individualizada se convierte
en un eje principal para la programacin.
El Mtodo Pellitero destaca el carcter
especializado de sus intervenciones. Es-

tas se realizan con dos figuras principales: Terapeuta Gua (psiclogo, etlogo,
pedagogo) y Perro de Terapia (Labrador
Retriever formado por la propia entidad).
El Terapeuta Gua es un profesional con
titulacin especfica en el campo de la
Tercera Edad y/o Discapacidad (Mster y
experto universitario), adems de poseer
formacin como expertos en Programas
de Intervencin en TAP , Mtodo Pellitero.
Los Perros de Terapia son entrenados por
Integra para trabajar con diferentes colectivos y en diferentes tipos de centros.
Reciben reciclajes peridicos para lograr
una correcta interaccin animal-humano.

Usuarios y actividades
El perfil del usuario para el Programa de
Terapia Asistida con Perros (TAP), Mtodo
Pellitero, es toda aquella Persona Mayor
Dependiente y/o con enfermedad de Alzheimer u otras demencias, que necesite
apoyo psicosocial y/o emocional. Est es-

La intervencin en TAP
requiere de un abordaje
interdisciplinar con una
metodologa de trabajo en
equipo entre los distintos
profesionales del equipo de
Integra Terapias y entre
estos y los miembros de los
equipos de profesionales de
los centros de atencin

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Tareas gratificantes y significativas, es


decir, que se ajusten a los intereses,
gustos y preferencias de la persona y
que tengan un sentido para quien las
realiza.

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Continua adaptacin y revisin del


programa para adaptarlo a las nuevas
necesidades de la persona a medida
que evoluciona la demencia.

Es un programa
centrado en la persona,
con intervenciones
individualizadas, que
aporta nuevas tcnicas
y procedimientos con el
objetivo fundamental
de mejorar la calidad
de vida y el bienestar
subjetivo de las personas.
La programacin
individualizada se
convierte en un eje principal
para la programacin

pecialmente indicada para personas con


deterioro cognitivo grave o muy grave
(GDS 6 y 7 segn la Escala de Deterioro
Global de Reisberg).
La intervencin en TAP requiere un abordaje interdisciplinar con una metodologa
de trabajo en equipo entre los distintos
profesionales del equipo de Integra Terapias y entre estos y los miembros de los
equipos de profesionales de los centros
de atencin. La metodologa se basa en
la programacin individualizada en funcin de las necesidades de la persona
identificando objetivos en las diferentes
reas de intervencin (fsica-funcional,
cognitiva, relacional, ocio y tiempo libre,
etc.). Integra Programas Teraputicos lleva a cabo una valoracin previa de la persona para priorizar necesidades, delimitar
objetivos y seleccionar las actividades en
TAP ms apropiadas. Adems realiza un
registro y seguimiento individualizado de
las sesiones a travs de protocolos individualizados.
Las principales caractersticas de las actividades que se desarrollan en los programas de intervencin en TAP, Mtodo
Pellitero, son las siguientes:
Tareas adaptadas al nivel cognitivo y
funcional de la persona.
Se entrenan aquellas capacidades preservadas para potenciarlas al mximo
movilizando los recursos cognitivos de
que dispone la persona.

Algunas actividades estn diseadas


para trabajar capacidades concretas,
en otras ocasiones se trabajan de una
forma global varias capacidades.
La intervencin ser flexible, adaptada
a la realidad del momento y de cada
sujeto.
Respetar la fatiga de la persona.
El TG utilizar tcnicas de modificacin de conducta (distintos programas
de refuerzo, programas de extincin,
refuerzo de conducta alternativa y/o
incompatible, etc.), tcnicas de validacin afectiva, tcnicas de control
estimular, etc.
El programa de Estimulacin en TAP, Mtodo Pellitero, es un modelo de intervencin prctico, funcional y adaptativo. Es
prctico porque no requiere de espacios
concretos recurrindose a entornos normalizados dentro y fuera de los centros.
Es funcional, al trabajarse por objetivos
con un fin teraputico y es adaptativo al
adecuarse a las caractersticas de cada
centro y personas.

Niveles de intervencin
Dentro del programa de Terapia Asistida
con Perros (TAP), Mtodo Pellitero, existen cuatro niveles de intervencin:
1. Nivel cognitivo.
Atencin. A travs de las sesiones en
TAP se entrena la capacidad de la persona para focalizar la atencin, para

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guiada, tcnicas especficas en TAP del


Mtodo Pellitero, se incide especialmente en mantener y/o mejorar esta
capacidad.
2. Nivel Fsico-Funcional.
Los objetivos de las actividades en TAP
destinadas a trabajar el mbito fsicofuncional de la persona mayor son los
siguientes:

vidades conjuntas, a utilizar y compartir


espacios de ocio (cafeteras, jardines...).
El PT establece un nexo de unin entre
la persona y el resto de los compaeros y
recursos de los centros. Los objetivos son:
Favorecer las relaciones interpersonales y
la integracin social, potenciar la capacidad relacional de la persona y Aumentar
las posibilidades de interaccin social.

Lograr un buen control e higiene postural.

inhibir distractores, la atencin mantenida y la atencin sostenida. La estimulacin que se aporta a la persona a
travs del animal es multisensorial.
Memoria. A travs de sesiones grupales en TAP se trabajan los distintos
componentes de la memoria (memoria
de trabajo, memoria semntica, etc.)
haciendo hincapi en la memoria reciente, que es la que antes se deteriora
en la enfermedad de Alzheimer. Los
participantes en la sesin deben memorizar diferentes consignas proporcionadas por el Terapeuta Gua para
posteriormente recordarlas y asociarlas.contingentemente a determinados
actos del PT. Adems se realizan sesiones de reminiscencias.

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Capacidades ejecutivas. El Perro de Terapia (PT) es un elemento perceptivocognitivo que reduce la incertidumbre
del entorno, proporciona pistas contextuales y facilita que la persona responda adecuadamente a las demandas del
contexto.
Capacidades prxicas. Especial importancia tiene la apraxia de la marcha
(incapacidad en la realizacin del programa de movimientos integrado en
el acto de la marcha). A travs de la
imitacin funcional y de la motricidad

Mejorar o conservar el equilibrio esttico y dinmico (equilibrio de pie y


correcto traspaso de carga de un pie a
otro).
Entrenar y mejorar la deambulacin y
los desplazamientos.
Desarrollo mantenimiento o mejora del
esquema corporal.
Prevenir las complicaciones derivadas
de la inmovilizacin y el sedentarismo.
3. Nivel Psicoafectivo.
Los objetivos de la TAP en este mbito
tienen que ver con: el desarrollo y potenciacin de la autoestima, la mejora del
estado de nimo, la reduccin y control
de la ansiedad, la reduccin de la inactividad y la desmotivacin y la intervencin ante conductas problemticas. En
este ltimo caso, a travs de la TAP se
interviene minimizando las causas que
pueden desencadenar las alteraciones
de conducta, simplificando y facilitando
el desenvolvimiento de la persona en
su entorno y proporcionando seguridad,
autoestima y una actividad alternativa al
comportamiento problemtico.
4. Nivel relacional.
La Terapia Asistida con Perros, Mtodo
Pellitero, invita a la persona a relacionarse con ms gente, a participar en acti-

Pequea
bibliografa sobre
terapias asitidas
Medina Fernndez, M Cristina; Vzquez Bejarano, Carlos; Mansilla Romero, MTer
e
sa. Autismo: hacia la recuperacin afectivo-social a travs de terapia asistida
por animales. Coleccin Rehabilitacin,
N 47. Ministerio de Asuntos SocialesInserso. Madrid, 1995.
Ridruejo Alonso, Pedro. Terapia asistida por
animales: sntesis y sistemtica. Fundacin Affinity. Barcelona, 2006.
VV.AA. Tratamientos y terapias no farmacolgicas en la enfermedad de Alzhei
mer. Ed. AFALcontigo. Madrid, 2009.
VV.AA. Animales de compaa, fuente de
salud. Fundacin Affinity. Barcelona,
2008.

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