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Nombr
e:
Edad:
Fecha
:
d. Siempre
e. Nunca
a. Rara vez
b. Ocasionalmente
c. Frecuentemente
d. Muy seguido
d. Siempre
e. Nunca
d. Siempre
e. Nunca
buscas
en
tu
c. Frecuentemente
d. Muy seguido
pareja
validacin
d. Siempre
e. Nunca
GRACIAS POR SU
COLABORACION!
2
0-15
16-20
21-40
41-60
61-75
Resultados:
No existe problema
Existen ciertos indicadores
Existe un adiccin leve
Existe
una
adiccin
moderada
Existe una adiccin severa