INTRODUCCIN

La alimentacin de los nios durante sus primeros aos de vida es

fundamental para un buen desarrollo fsico y mental. Es el periodo en
que los padres o cuidadores tienen la importante misin de formar
sus hbitos alimenticios, lo que determinar en gran medida su salud
y nutricin. En el Per, la desnutricin afecta principalmente a los
nios durante los 3 primeros aos de vida, sentencindolos a una
serie de secuelas para el futuro, pues est cientficamente
comprobado que contraer desnutricin en este perodo afecta
negativamente el crecimiento y desarrollo intelectual y, en casos
extremos, puede ser causa de muerte.
Diversos estudios demuestran que la principal causa de la
desnutricin infantil es un consumo inadecuado de alimentos, que
condiciona al organismo a adquirir enfermedades infecciosas y
parasitosis. Sin embargo, tanto la ingestin inadecuada de nutrientes,
como la alta incidencia de enfermedades, tienen sus races en la
pobreza, que conlleva a falta de acceso a los servicios sanitarios,
ausencia de servicios de salud en forma efectiva y equitativa, falta de
informacin sobre los alimentos, entre otros.
Un inadecuado consumo de alimentos se refleja en el estado
nutricional de los nios, condicionando retardo en su crecimiento
(desnutricin crnica) y causando una alta prevalencia de anemia por
deficiencia de hierro.
Ante esta problemtica, hay diversas alternativas de solucin
alimentaria. Estas incluyen: programas de educacin nutricional,
promocin de la fortificacin de alimentos y programas de asistencia
alimentaria. Si bien a largo plazo se requiere asegurar suficiente
cantidad de alimentos de adecuada calidad, especialmente para las
poblaciones vulnerables.

NUTRICIN INFANTIL
1. DEFINICIN
Llamamos nutricin al conjunto de
procesos y transformaciones que se
producen en el interior del organismo, a
raz de consumir un alimento.
Conceptualmente la nutricin es el
proceso en el cual el organismo obtiene
nutrientes de los alimentos y se sirve de
ellos para construir o reparar sus clulas.
Decimos que es infantil, cuando hace referencia a la etapa del ser
humano comprendida entre los 0 y 5 aos de edad.
2. LINEAMIENTOS DE NUTRICIN INFANTIL
Generalidades
Segn ENDES (Encuesta Nacional de Demografa y Salud) del ao
2000, la anemia nutricional afecta a ms del 49% de la poblacin
infantil menor a 5 aos y, la desnutricin crnica o retardo en el
crecimiento infantil en un 25.4% a la poblacin menor de 5 aos.
En tal sentido, debido a que la nutricin infantil, relacionado con la
salud es materia prioritaria del Sector Salud, el Centro Nacional de
Alimentacin y Nutricin (CENAN) del Instituto Nacional de Salud
elabora la Norma Tcnica Lineamientos de Nutricin Infantil, y el
Ministerio de Salud emite la Resolucin Ministerial N 610-2004,
mediante el cual se resuelve su aprobacin, difusin e
implementacin y cumplimiento de dichas Normas a nivel nacional a
travs de las Direcciones de Salud.
La finalidad de estos lineamientos es desarrollar las actividades
educativas orientadas al cambio de comportamiento alimentario y
nutricional del nio y nia menor de 24 meses, para contribuir con la
recuperacin o mantenimiento de su adecuado estado nutricional.
Objetivos
Establecer criterios tcnicos a nivel nacional que orienten al personal
de las diferentes instituciones publicas y privadas, a fin de que sus
acciones sean dirigidas a las madres y cuidadoras de nios y nias de
0 a 24 meses, con la finalidad a la adopcin de practicas saludables

en alimentacin y nutricin y contribuir a recuperar o mantener su

adecuado estado nutricional .
mbito de aplicacin
Los Lineamientos de Nutricin Infantil sern de aplicacin a nivel
nacional, en todos los establecimientos de salud pblicos y privados
ubicados en la jurisdiccin sanitaria de las Direcciones Regionales de
Salud.
Etapas
Los Lineamientos de Nutricin Infantil esta conformado por dos
partes:
1) Lineamientos de Nutricin Infantil N 01 NUTRICION DEL
NIO MENOR DE SEIS MESES y
2) Lineamientos de Nutricin Infantil N 02 NUTRICION DEL
NIO DE 6 A 24 MESES.

LINEAMIENTO DE NUTRICION INFANTIL N 01

NUTRICIN DEL NIO MENOR DE 6 MESES
La leche materna constituye por s sola el mejor alimento que puede
darse a un nio durante los primeros 6 meses de vida.
Es rica en todos los nutrientes que necesita para un crecimiento, y
desarrollo adecuado protegindolo contra las enfermedades.
Dar de lactar es mucho ms que dar alimento, es dar amor,
seguridad, placer y compaa. El apoyo familiar es fundamental para
una lactancia exitosa.
1. Promover la Lactancia Materna Exclusiva, como practica
saludable y como nico alimento para el nio durante los
primeros 6 meses de vida, desalentando el uso de agitas,
infusiones u otros alimentos para contribuir en el desarrollo
integral del nio y nia.
2. Facilitar el contacto entre la madre y el nio dentro de la
primera hora despus del nacimiento para que el nio inicie la
lactancia y se estreche la relacin madre-nio
3. Ensear la importancia del calostro durante los primeros das de
vida.
4. Ensear y promover las tcnicas correctas de amamantamiento.

5. Ensear a las madres que lo necesiten la tcnica de extraccin

manual de leche, la conservacin y la forma adecuada de
drsela al nio.
6. Promover y fomentar la re-lactacin en casos de lactancia mixta
y alimentacin artificial.
7. Mantener la lactancia materna y aumentar su frecuencia
cuando el nio esta enfermo.
8. Los nios nacidos de madres con VIH deben recibir lactancia
artificial desde su nacimiento para disminuir el riesgo de
adquirir la infeccin de VIH. (R.M. N 619-99-SA/DM)
9. Promover la adecuada nutricin de la madre que da de lactar.
LINEAMIENTOS DE NUTRICION INFANTIL N 02
A partir de los seis meses de edad el nio adems de continuar con
lactancia materna necesita iniciar la alimentacin complementaria.
Cuando el nio empieza a comer otros alimentos diferentes a la leche
materna, es necesario tener mucha paciencia, no forzarlo, gritarlo, ni
asustarlo. El momento de comer debe ser tranquilo y lleno de cario.
Una comunicacin permanente a travs del canto, palabras tiernas, y
las caricias en la piel son las mejores formas de estimular esta
relacin afectiva entre los nios y sus padres o cuidadores.
1. Continuar con la Lactancia Materna hasta los dos aos de edad
o ms.
2. A partir de los 6 meses de edad iniciar la alimentacin
complementaria.
3. Practicar la alimentacin interactiva estando atento a las
seales del nio, respondiendo con paciencia y amor.
4. Promover buenas prcticas de higiene en la manipulacin de
alimentos, para evitar infecciones.
5. Iniciar con alimentos semi-slidos (papillas, mazamorras, purs)
evitando el uso de bebidas azucaradas de bajo valor nutritivo.
Modificar gradualmente la consistencia conforme el nio crece y
se desarrolla, de acuerdo a su edad, ofreciendo los alimentos
aplastados, triturados y luego picados, hasta que el nio se
incorpore en la alimentacin familiar.
6. Alimentar al nio durante el da con tres comidas principales y
dos entre comidas adicionales conforme crece y desarrolla
segn su edad.
7. Incrementar la cantidad de alimentos que se ofrece al nio en
cada comida, conforme crece y se desarrolla segn su edad.

8. Incluir diariamente alimentos de origen animal como carnes,

hgado, pescado, sangrecita y huevo. Incorporar leche y/o
productos lcteos en las comidas del nio.
9. Promover el consumo diario de frutas y verduras disponibles en
la zona.
10.
Enriquecer una de las comidas principales del nio con
una cucharadita de grasa.
11.
Suplementar con Sulfato ferroso, vitamina A y
necesidades de Yodo.
12.
Durante los procesos infecciosos, fraccionar las comidas
del nio, ofrecindole con mayor frecuencia con la finalidad de
mantener la ingesta adecuada. Ofrecer una comida extra hasta
por dos semanas despus de los procesos infecciosos.
3. ALIMENTACIN DEL NIO DE 0 A 6 MESES
Durante el primer ao de vida, el lactante
tiene una rpida velocidad de crecimiento,
llegando a triplicar su peso y aumentar en
un 50% su talla de nacimiento. Asimismo,
la composicin y funciones del organismo
experimentan cambios espectaculares
como producto del desarrollo.
Esta rpida velocidad en el crecimiento y
desarrollo requieren de por si necesidades
nutricionales nicas, aunadas a las
necesidades
ya
elevadas
para
su
mantenimiento.
El requerimiento de energa por kilogramo de peso por ejemplo, es 3
a 4 veces la que necesita un adulto.
Igualmente en esta etapa hay que tomar en cuenta el rpido
crecimiento del cerebro que alcanza el 70% del peso del cerebro
adulto y casi completa el total de su crecimiento en estructura. Por
ello la materia prima esencial para el desarrollo de las neuronas
cerebrales en esta epata la constituyen las protenas de origen
animal. Es a partir de ellas que se elaboran tambin las sustancias
neurotransmisoras (serotonina, noradrenalina y dopamina) que hacen
que fluyan los impulsos electrofisiolgicos entre las
neuronas,
haciendo posible el aprendizaje, la memoria, la imaginacin, etc.

Leche Materna

La leche materna constituye por si

sola el mejor alimento que puede
darse a un nio durante los primeros
6 meses de vida. Dar de lactar es
ms que slo alimentar, incluye dar
amor, seguridad, placer, compaa.
Es rica en todos los nutrientes que
necesitan
los
bebs
para
un
crecimiento y desarrollo adecuado
protegindolo
contra
las
enfermedades. El agua contenida en ella es suficiente para satisfacer
las necesidades de lquidos del beb, y proporciona:
Nutrientes: estos favorecen el crecimiento y el desarrollo del
sistema nervioso, se debe a la presencia de ciertos cidos
grasos que slo la leche materna lo tiene.
Propiedades inmunolgicas: Porque contiene diversos tipos
de factores que combaten las enfermedades y ayudan a
prevenir las infecciones. Los nios alimentados con leche
materna
sufren
menos
infecciones
gastrointestinales,
respiratorias y urinarias.
Digestin: La leche materna es un primer alimento nutritivo y
de fcil digestin, y esto es muy importante para el recin
nacido que su tracto digestivo est an inmaduro. El nio utiliza
menos energa y asimila mejor los ingredientes bsicos de la
leche materna.
Biodisponibilidad: Es decir que el nio obtiene mayores
beneficios de los nutrientes que sta contiene, implica que el
nio ahorra energa necesaria para evitar nutrientes difciles de
digerir o utilizar.
Compatibilidad: Es la ms adaptable a los aparatos y sistemas
corporales. Debido a esta compatibilidad, es el alimento que el
nio digiere con mayor facilidad, lo que permite al organismo
funcionar con mayor eficacia y dedicar menos energa a las
funciones fisiolgicas. Por este mismo motivo, los nios
alimentados con leche materna, son menos propensos a
desarrollar alergias.

Formacin de la leche materna

En los primeros das de la lactancia las hormonas desempean un
papel importante. Sin embargo, despus de las dos semanas
posteriores al parto, la extraccin de leche de la mama tiene un
mayor efecto en cuanto a la cantidad de leche que la madre produce.
Con la expulsin de la placenta tras el nacimiento del nio, se
produce una cada en el nivel de hormonas que se mantena durante
el embarazo, esto permite que la hormona denominada prolactina
comience a funcionar. La prolactina "le indica" a las mamas que
deben comenzar a producir mayores cantidades de leche. Las madres
notan la accin de la prolactina con el inicio de la bajada la leche,
hecho que ocurre entre tres y cinco das despus del parto. En este
momento, se produce, adems, un incremento en la produccin de
leche, incluso si el nio no ha estado mamando con la intensidad y
frecuencia que fuera de desear. La succin de la mama por parte del
nio acelera el proceso de la produccin de leche, a veces, se asiste a
una tardanza en el comienzo de la produccin de abundante cantidad
de leche.

Calostro
El calostro es una sustancia rica en protenas y anticuerpos, de color
amarilla claro y de consistencia viscosa.
Durante el embarazo, los pechos crecen de tamao y la glndula se
prepara para su funcin ms importante: la de producir la leche. A
veces, un pequeo porcentaje de mujeres durante los ltimos meses
de embarazo, ya producen la primera leche, es decir, el calostro. De
todos modos, no hay que preocuparse si esto no sucede, el calostro
aparecer al nacer el beb.
Es muy importante que el beb tome el
calostro, ya que le aportar una
proteccin
especial
contra
las
enfermedades
y
las
vitaminas,
minerales y caloras que el beb
necesita. El calostro estimula la primera
deposicin
llamada
meconio.
El
frecuente amamantamiento estimula su produccin, por eso es
importante poner al recin nacido al pecho dentro de la primera hora
de vida.
Necesidades de leche
La produccin mantenida
de leche, y a largo plazo,
depende principalmente de
la extraccin. Cuanto ms a
menudo
y
ms
completamente se extraiga
la leche, mayor ser la
cantidad que producirn las
mamas.
Lo
contrario
tambin es cierto. Es decir, si se extrae una cantidad insuficiente, las
mamas captarn la seal de que deben reducir la produccin y lo
harn.
Para que el nio se amamante eficazmente, debe succionar
vigorosamente y para que succione con eficacia, debe adaptarse
firmemente a la mama y utilizar las estructuras de su boca para crear
una succin peridica que comprima los senos lcteos localizados por
debajo de la arola, La succin adecuada indica al organismo materno
que libere la hormona oxitocina, provocando una mayor transferencia
de leche con el reflejo de eyeccin o "bajada de la leche.

En el caso de que el nio no coja la mama con eficacia, la extraccin

de la leche puede lograrse mediante otras tcnicas. Si se usa la
extraccin manual, la madre ayuda a comprimir sus mamas con una
mano para extraer la leche. Los sacaleches la extraen por succin. Por
lo general, tiene lugar el reflejo de eyeccin de leche durante las
sesiones de extraccin, en especial si stas son frecuentes y
regulares.

Lactancia eficaz
Un nio que se amamanta de forma eficaz
da seales de que est dispuesto a
continuar hacindolo, se coloca en una
posicin adecuada, se coge con firmeza a
la mama y succiona la leche.

Seales emitidas por el nio

El nio debe estar despierto y se debe
iniciar a amamantarlo cuando se advierta cualquiera de las siguientes
seales:
a)
b)
c)
d)

Saca la lengua ,
Hace movimientos propios de succin,
Busca la mama de la madre,
Cabecea contra el colchn de la cuna, el cuello o el hombro de
la madre
e) Se lleva las manos a la cara o boca,
f) Emite ruidos guturales.
El llanto es una seal tarda de hambre, muchos nios tienen
dificultades para cogerse al pecho una vez que comienzan a llorar,
debido a frustracin.

Posiciones de amamantamiento
El nio se coge con mayor facilidad si se encuentra cmodo, en una
buena posicin para alimentarse. La posicin de amamantamiento
ms comn es aquella en la que:
a) La madre sostiene al nio sobre el brazo que se encuentra del
mismo lado que la mama de la que va a mamar,

b) La madre sostiene mama con la mano opuesta;

c) El cuerpo del beb se vuelve hacia la madre, de modo que su
POSICIONES
DE el
AMAMANTAMIENTO
abdomen est
en contacto con
de la madre.

Posicin del nio con la madre acostada.

Posicin tradicional o de cuna:

Posicin de cuna cruzada.

Posicin de canasto, o de rugby.

Posicin beb sentado.

Mam sentada

Succin eficaz
En la succin eficaz y nutritiva, el nio
utiliza la estructura de la boca para
comprimir los senos lcteos de la parte
inferior de los senos de la madre y
llevar leche a la parte posterior de la
garganta para tragarla. Al principio, el
nio realiza una serie de succiones
rpidas para provocar la bajada de la
leche. El ritmo de succin normal es de
aproximadamente una por segundo,
con pausas para respirar entre unas
pocas succiones. Algunos nios tragan
con suavidad y otros lo hacen de forma
ruidosa.
Un nio suele mantener la succin entre 10 - 30 minutos hasta que
deja la mama. Puede ser necesaria otra recomendacin alimenticia si
se duerme a los pocos minutos, o mama durante ms de 30 minutos
sin apartarse por s mismo.
Algunos consejos tiles para alimentar a un nio
La leche materna es la mejor para un nio y es beneficiosa aun en el
caso de que la madre amamante al nio por un corto perodo, o lo
alterne con otro alimento.
Las madres que trabajan pueden recurrir a un extractor de leche en
sus perodos de descanso, y guardarla en un refrigerador para drsela
luego al nio con bibern. La leche materna refrigerada debe
utilizarse antes de que transcurran 24 horas desde el momento de la
extraccin.

Convienen alimentar a un nio con leche materna hasta que tenga 1

ao de edad. A partir de ese momento, se le puede dar leche entera.
Los nios menores de dos aos de edad no deben beber leche
desnatada o con bajo contenido de grasa.

Composicin de la leche materna

La ms importante caracterstica de la leche madura o materna son:
Agua: El contenido es del 87,5%
Energa: El valor energtico es de 700 kcal/L
Protenas: El contenido de protenas es de 8.23-9 gr de protena/litro
y es de los ms bajos, en comparacin con todos los mamferos.
Proporcionan el 15% del valor calrico total. El 60 % de ellas son
albminas y lactoglobulinas (incluyendo anticuerpos) y el 40% es
casena.
Carbohidratos: El principal carbohidrato es la lactosa que
proporciona la tercera parte de las caloras de la leche. Favorece el
desarrollo de la flora intestinal normal. Otro carbohidrato es la
galactosa, importante para el desarrollo del sistema nervioso central.
Lpidos: Proporcionan alrededor del 50% del valor calrico total. La
concentracin de cidos grasos, vara en funcin de la hora del da,
caractersticas de la succin por parte del nio y mayor porcentaje de
grasa total.
Vitaminas: En el calostro estn presente en mayor cantidad las
vitaminas liposolubles como A, D y E; y en la leche madura las
hidrosolubles (tiamina, iacina, piridoxina y riboflavina, folatos, y
vitamina C).

Minerales y oligoelementos:
-

Hierro: la leche materna tiene una concentracin de hierro de

unos 100mg/dL. Su biodisponibilidad es elevada. La absorcin
vara en un 45-75% de su contenido total en comparacin al
10% de la leche de vaca.
Zinc: con una concentracin de 2-4 mg/mL. Es ms alta en el
calostro y va disminuyendo segn avanza la lactancia.
Calcio: la concentracin es de 27 a 32 mgr/dL. Se absorbe en
funcin del contenido de lactosa y de la buena digestibilidad de
las grasas.
Fsforo: con 14-15mg/dl de concentracin. Tiene una buena
biodisponibilidad.
Cobre: Las concentraciones son ms elevadas en el calostro que
la leche madura.
Selenio: Las concentraciones de selenio varan entre 0.7 y
0.0033 ppm.
Fluor: se encuentra en escasas cantidades en la leche materna.
Magnesio: contiene unos 4mg/dL.

Factores Funcionales
En la leche materna se encuentran altas concentraciones de
hormonas hipofisarias, tiroideas, estrgenos y de factores de
crecimiento epidrmico y nervioso.
Ventajas de la lactancia materna
a) Es un alimento especfico para el beb. Tiene las
proporciones y cantidades de nutrientes que el beb
necesita para su crecimiento y desarrollo.
b) El amamantar ayuda a las madres a recuperar el peso que
tenan antes del embarazo. La grasa almacenada durante la
gestacin se transforma en componente energtico que
favorece la produccin de leche.
c) La leche materna no est sometida a manipulaciones y por
lo tanto est libre de contaminaciones por grmenes
patgenos.
d) Es una alimentacin econmica y fcil de brindar.
e) Fortalece los vnculos madre-nio.

Las acciones a desarrollar en esta etapa son:

Alimentacin de la nia o nio durante los 6 primeros meses
de vida:
Promover la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses
Fomentar el vnculo afectivo entre la madre y el nio
Informar y educar sobre la importancia de la leche materna en
la alimentacin del lactante.
Informar y Educar sobre la importancia del calostro en los
primeros das de vida del recin nacido
Informar y Educar sobre Alimentacin balanceada de la madre
que d de lactar
Capacitar en tcnicas correctas de amamantamiento
Capacitar en el manejo de hbitos y creencias en relacin a la
Lactancia Materna
Capacitar sobre Tcnicas correctas del lavado de manos antes y
despus de dar de lactar.
Informar sobre los derechos de las nias y nios a una lactancia
materna exclusiva.
Socializar el reglamento de alimentacin infantil y los
lineamientos de alimentacin materna e infantil.
Socializar la normatividad vigente sobre los derechos laborales
de las mujeres a dar de lactar.
Organizar grupos de apoyo en la comunidad para promover y
Proteger la lactancia materna.

4. ALIMENTACIN DE LA NIA O NIO DE 6 A 24 MESES

A partir de los 6 meses de edad, la nia o nio, adems de continuar
con lactancia materna necesita iniciar alimentacin complementaria.

Esta es un buen momento porque el beb habr alcanzado un

adecuado desarrollo de las funciones digestivas, renal y la
maduracin neurolgica.
El concepto de alimentacin complementaria es relativamente
reciente. Se dice de aquella que complementa a la lactancia materna,
pero sin anularla.

Alimento complementario
Es cualquier nutriente lquido o slido que se proporciona al nio
pequeo al mismo tiempo que la lactancia materna. Los alimentos
complementarios pueden dividirse en dos categoras:
a) Transicionales: cuando estn preparados expresamente para
cubrir las necesidades nutricionales especfica del nio
pequeo.
b) Familiares: as denominados a los que entran a formar parte de
la dieta de la familia.
CONSIDERACIONES GENERALES
La leche como alimento nico a partir de los seis meses no
proporciona la energa y nutrientes que precisa el lactante, y adems
como sus funciones digestivas han madurado, debe incluirse una
alimentacin complementaria, siguiendo las siguientes normas:

No se recomienda introducir nuevos alimentos antes de los 5-6

meses.
La forma habitual de introducir la alimentacin complementaria
es ir sustituyendo la toma de leche por papilla de cereales,
fruta, pur de verduras, probando su tolerancia antes de darle
un alimento nuevo y dando tiempo a la aceptacin por parte de
su organismo. Esto permitir a los padres a identificar la alergia
o la intolerancia a determinados alimentos.
En este periodo es de vital importancia la introduccin tarda en
la dieta del gluten (protena
que est presente en el trigo,
centeno, avena, cebada).
Retrasar el consumo de
alimentos con alta capacidad
energizante para evitar la
presencia de alergias. Por ello
evitar la ingesta de huevo,
pescado, frutas como la fresa
o el melocotn.
La cantidad de alimento debe
variar de un da a otro y entre
semanas, segn el apetito del
nio.

Capacidad Funcional
El comienzo de la alimentacin complementaria a los 6 meses de
vida, implica que existe un buen grado de desarrollo de la funcin
gastrointestinal y que se ha alcanzado la capacidad de absorcin de
nuevos nutrientes.
Se aprecia el comienzo de los movimientos masticatorios, el nio es
capaz de colocar los alimentos en la parte posterior de la boca y
coordinar la deglucin. Demuestra sus sensaciones de hambre y
saciedad, y de ello va a depender el control de los mismos. El rechazo
de los alimentos nuevos es normal, y la repeticin conduce
lentamente a la aceptacin final.
Caractersticas organolpticas

Referido a las caractersticas fsicas del

alimento como sabor, color, sabor,
textura, por ello al iniciar al nio en una
nueva alimentacin es necesario tener en
cuenta estos factores. La preferencia por
el dulce es innata y se mantiene hasta
los dos aos, en cambio la preferencia
por la sal requiere de aprendizaje.

Las acciones a desarrollar en esta etapa son:

Promover una alimentacin complementaria adecuada a partir de
los 6 meses de edad.
Promover de la prolongacin de lactancia materna hasta por lo
menos los dos aos de edad.
Informar y educar sobre el inicio de la alimentacin
complementaria con alimentos semi-slidos como papillas,
mazamorras y purs, aumentando la cantidad a medida que la nia
o nio crece, modificando la consistencia a mayor edad.
Informar y educar sobre la alimentacin de la nia o nio con tres
comidas diarias y dos entre comidas conforme crece y desarrolla.
Promover la Importancia de los alimentos de origen animal como
carnes, hgado, pescado, sangrecita, huevos, leche, queso en la
alimentacin diaria de las nias y los
nios
Incentivar el consumo de frutas y
verduras de la zona en la alimentacin
diaria de las nias y nios.
Capacitar en higiene y cuidados en la
manipulacin,
conservacin,
almacenamiento y
consumo de los
alimentos.
Informacin y educacin sobre la
importancia del agua, desage y
eliminar y educar sobre la forma correcta de desechar los
alimentos.

El escenario de intervencin prioritario para esta etapa de vida ser la

vivienda y la familia. La estrategia ms importante es la educacin y
comunicacin en salud as como las polticas pblicas locales
regionales y nacionales, que mejoren la alimentacin y nutricin.

5. ALIMENTACIN EN LA ETAPA PRE-ESCOLAR

En la etapa pre-escolar (3 a 5 aos), el ritmo de crecimiento es
menor que en el primer ao de vida, pero aun as los requerimientos
nutricionales son elevados.
Los nios de estas edades, aceptan tan slo una serie limitada de
comidas, y excluyen en ocasiones determinados alimentos.
Entre las edades de 3 a 5 aos los nios debe, gradualmente pasar a
una dieta que aporte un 30% de la energa total en forma de grasa,
constituyendo la saturada, un tercio de la misma. La dieta de un nio
que contenga menos del 30% de la energa procedente de los lpidos,
puede no proporcionar suficientes caloras para el crecimiento.

Principales problemas nutricionales de los preescolares

Utilizando el ndice de Alimentacin Saludable, se ha observado
que aproximadamente el 75% de los preescolares necesitan
mejorar su salud nutricional.
La deficiencia de hierro es la ms frecuente y de ello se deriva:
anemia, crecimiento inadecuado y retraso de la maduracin
cognitiva y del lenguaje.
La ingesta inadecuada de fibra y de lquidos puede conducir a
estreimiento. Las recomendaciones, en cuanto a gramos de
fibra al da, se basan en utilizar la siguiente frmula: edad del
nio en aos + 5.

 Las recomendaciones de lquidos son de unos 1200 mL para los

preescolares, que va aumentando hasta 2200 mL para los
adolescentes.
La excesiva ingesta de dulces y de snacks puede contribuir al
desarrollo de caries dental. En muchos casos es recomendable
la suplementacin con flor.
En nuestro pas y algunos lugares especficos la carencia de
vitamina A es una de las principales e importantes deficiencias
vitamnicas.
Plan diario alimenticio para un preescolar (tentativo)

Alimentos

Grupos

Nutrient
es
principal
es
Protena
Hierro

Legumbre, huevo, ternera,

cerdo, aves, pescado, atn,
frutos secos.

Proteicos

Leche
entera,
semi
o
descremada, leche en polvo
o evaporada, queso, yogur.
Durazno, mango, melocotn,
meln,
sanda,
brcoli,
calabaza, espinaca, pimiento,
tomate, zanahoria
Fresa, naranja, meln, zumos
de naranja, coliflor, jugos
fortificados con vitamina C,
pimiento, repollo.
Cereza, manzana, meln,
pltano, pera, uva, apio,
calabaza, guisante, lechuga,
nabo, pepino.
Arroz, cereales, galletas, pan
blanco, pan integral, pasta.

Productos
lcteos

Calcio
Protena

Frutas y
verduras

Vitamina
A
Fibra

Frutas y
verduras

Frutas y
verduras

Arreglos
para
ensaladas,
mantequilla,
margarina,
azcar, bizcocho, caramelo,
jalea, jarabe, miel, pastel,
refrescos.

Proporciona
n gran
cantidad de
caloras.

Panes y
cereales

Cantidades

Porcion
es

30 g de carne
1 huevo

taza
de
legumbre
24 g de queso
taza de leche
o yogurt
taza

Vitamina
C
Fibra

taza

Otras
vitaminas
Minerales
Fibra
Hidratos
de
Carbono,
Vitaminas
B
Hierro
Fibra

taza

2-4

rebanada de
pan.
3 galletas
tazn arroz,
pasta

taza
de
cereales

Las acciones a desarrollar en esta etapa son:

Grasas y
dulces

 Promover la importancia de las comidas principales (desayuno,

almuerzo y cena) y refrigerios de los nios (media maana y
media tarde)
Informar y educar sobre la importancia de la alimentacin
variada y en combinaciones adecuadas, de preferencia con
alimentos naturales, principalmente de la zona y de estacin.
Incentivar el consumo de alimentos de origen animal como
carnes, hgado, pescado, sangrecita, huevos, leche y queso.
Fomentar el consumo de 2 a 3 tazas de leche o derivados para
cubrir las necesidades de calcio.
Informar y educar a las familias para que enriquezcan las
comidas de las nias o nios con una cucharadita de aceite en
las comidas principales.
Promover el consumo de frutas y verduras en la alimentacin
diaria.
Fomentar el respeto al ritmo de alimentacin de la nia o nio
no forzndolo a comer.