FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA DE OBSTETRICIA
Diagnstico sobre la violencia
econmica en la comunidad del
PRONOEI de Tahuantinsuyo Bajo.
ALUMNAS:

Comn Gutierrez, Diana.

Condor Chavez, Melanie
Erazo Medina, Luisa
Loyola Flores, Roxana
Mateo Alzamora, Jeraldine
Trujillo Albino, Nella.
Vidal Lpez, Sheyla.

PROFESORA:
Carmen Ruiz
CURSO:
Salud Familiar y Obstetricia
Comunitaria.

AO:

2016.

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA DE OBSTETRICIA

Diagnstico sobre la violencia econmica

en la comunidad del PRONOEI de
Tahuantinsuyo Bajo.

2016

DEDICATO
Dedicamos elRIA.
presente trabajo a
nuestros padres porque gracias a ellos
4

podemos aspirar a tener la profesin

que hemos elegido, este trabajo es en
agradecimiento al apoyo constante
que nos brindan.

AGRADECIMIE
Agradecemos NTO.
a la profesora por la

asignacin de este tema el cual

contribuye de gran manera a nuestra
formacin profesional por su estrecha
5

vinculacin con la carrera que hemos

elegido.

NDICE
INTRODUCCIN. 7
CAPTULO I: DESCRIPCIN DE LA COMUNIDAD.
1) Caractersticas geogrficas8
2) Vas de comunicacin.....8
3) Servicios de transporte....8
4) Servicios pblicos.8
5) Medios de comunicacin social.............8
6) Instituciones...9
7) Autoridades polticas....9
8) Organizacin de la comunidad.............11
9) Organizacin y lderes comunitarios...............13
10) Agentes voluntarios.14
11) Tradiciones y experiencias cvicas14
CAPTULO II: ASPECTOS BSICOS DE LA POBLACIN.
1) Datos demogrficos.
1.1.
Aspectos socioeconmicos.14
1.2.
Registros estadsticos vitales.......18
1.2.1 Nmero de nacimientos (vivos y muertos) por sexo.........19
1.2.2 Nmero de mujeres embarazadas y en edad frtil............20
2) Aspectos de salud de la poblacin.
2.1.
Morbilidad general......22
6

2.1.1
2.1.2

Tipos de problemas de salud.......................24

Enfermedades y tipos..24
2.1.2.1. Fuentes de contagio y foco infeccioso...25
2.1.2.2. Dnde y qu tiempo..25
2.2. Mortalidad general.
2.2.1. Nmero de muertes por edad, sexo y causa probable o
confirmada.28
2.3. Costumbres y tradiciones relacionadas a la salud.........

CAPTULO III: ESTABLECIMIENTO DE SALUD.

1) Referencias y Contrareferencias
2) Infraestructura:
2.1. Equipos
2 . Medicamentos
3) Organizacin de ambientes de prestacin de servicios y reuniones
comunales:
4) Recursos Humanos: Competencias tcnicas/profesionales y demandas
de capacitacin
4.1. Formulacin y evaluacin de proyectos
4.2. Toma de decisiones
4.3. Conocimiento de tecnologas de la informacin
4.4. Estrategias de marketing
4.5. Capacidad de planificacin
4.6. Estrategias de servicio
5) Relaciones con la comunidad e instituciones privadas y pblicas
6) Eficacia y eficiencia de la gestin

BIBLIOGRAFA

INTRODUCCIN:
Como parte del trabajo en comunidad que venimos realizando, estamos
trabajando con un grupo de nios del PRONOEI de Tahuantinsuyo Bajo del distrito de
Independencia; es as que tras una reunin con los padres de familia de estos nios
llegamos al acuerdo de tratar un tema importante y el cual los aqueja La violencia
econmica.
Uno de los problemas constantes y que aqueja a gran parte de la poblacin es
la violencia; la violencia manifestada en distintos sectores y en diversas formas. La
violencia es un tema que se ha tratado siempre porque no solo afecta al mbito
familiar sino en toda la sociedad e incluso a nivel internacional.
Pero cmo es que est relacionada con nosotros y nuestra carrera? La
violencia se manifiesta de diversas maneras fsicas, verbales, psicolgicas, sexuales,
etc. Incluso en el mbito internacional, pero que tiene su origen dentro de la familia, y
es all donde nosotras debemos involucrarnos, dando a la familia herramientas que
puedan usar para la solucin de conflictos que eviten el llegar al uso de la violencia.
Uno de los tipos de violencia y la cual trataremos en esta monografa es la
violencia econmica la cual es ejercida dentro de la familia por la persona de mayor
jerarqua. La violencia econmica no solo afecta a la pareja de la persona que la
ejerce sino a la familia en general.
La violencia econmica se manifiesta cuando la persona que lleva el sustento a
casa ejerce un control excesivo del dinero que se usar dentro de la familia; se
manifiesta cuando se evita que el cnyuge trabaje o perciba algn sustento econmico
pues as depender de la pareja; se manifiesta cuando se evita que la pareja tenga
acceso a la educacin; se manifiesta cuando se usa a la pareja como objeto sexual
para conseguir dinero, como podemos ver se manifiesta de diferentes maneras ms.

La violencia econmica y cualquier tipo de violencia afecta de manera directa a

los hijos ya que estos crecen en un ambiente en el cual no se cultivan los valores,
donde hay una persona que se impone sobre los dems hacindoles creer que este es
un ambiente normal; as cuando ellos crecen y tengan una familia esta conducta se
repetir y continuar como una cadena.
Por ello es imprescindible el dotar a la familia de herramientas de solucin para
mejorar la relacin dentro de la familia y fuera de ella; as podremos disminuir de
alguna manera el porcentaje de violencia que hay en la sociedad.

1) CARACTERSTICAS GEOGRFICAS:
Nuestra poblacin se ubica principalmente en el distrito de Independencia. Que cuenta
con una extensin de 14,56 kilmetros cuadrados.
Hidrografa: No se encuentra ros ni canales.
Flora: Por ser una urbe se encuentra mayormente plantas
ornamentales en casas y jardines.
Fauna: Solo se encuentran animales domsticos como gatos, perros y
aves. Aunque se pueden encontrar crianza menor de aves de corral y
cuyes.
2) VAS DE COMUNICACIN:
En este distrito de cuanta con vas de acceso con cuatro principales avenidas, la
avenida Tpac Amaru, la avenida Chinchaysuyo, la avenida Huanacaure y la avenida
Antisuyo.
Adems cuenta con servicios de transporte que comunican Cercado de Lima, San
Martn de Porres Callao, Comas, La Victoria, Carabayllo, Rmac y Jess Mara.
Tambin, cabe mencionar, que el servicio de transporte el Metropolitano que se
encuentra cerca permite la comunicacin con Lima Metropolitana de una forma ms
rpida con los servicios troncales y los alimentadores (buses) que permiten llegar a
varios destinos de distritos vecinos recorre este propio.
En cuanto a la ubicacin del distrito tienes una gran ventaja y que est cerca al
aeropuerto Jorge Chvez y del Callao.
3) SERVICIOS DE TRANSPORTE:
En esta comunidad urbana se cuenta con accesibilidad a taxis, colectivos, buses de
empresas de transporte, moto taxis y est cerca al transporte pblico del
Metropolitano, el cual cuenta con servicios troncales (para acceder a distintos puntos
9

de Lima Metropolitana) y alimentadores en los que se puede desplazar a distintos

distritos vecinos y en el propio.
4) SERVICIOS PBLICOS:
En cuanto a los servicios que ofrecen el Estado. Al ser una comunidad urbana se
cuenta con las prestaciones bsicas como agua, desage y luz elctrica, tambin
algunos hogares cuentan con gas Clida.
El agua potable puede ser abastecida a travs de una red pblica dentro de la
vivienda, una red pblica fuera de la vivienda y a travs de un piln de uso pblico.
5) MEDIOS DE COMUNICACIN SOCIAL:
Al pertenecer a la ciudad como una comunidad urbana cuenta con la disponibilidad de
servicios de internet, telefona y cable. Adems, hay acceso a radio, televisin, puestos
de peridicos y correo.
Y como medios de informacin tenemos radio Independencia a nivel interdistrital y con
radiocomunicacin a travs del puesto de la Polica Nacional del Per e internet.

6) INSTITUCIONES:
El distrito de independencia cuenta con distintas instituciones.
Instituciones educativas, de salud (como el Centro Materno-infantil Tahuantinsuyo
Bajo), polticas y econmicas.

7) AUTORIDADES POLTICAS:

Como parte importante de la organizacin de un estado es necesario el contar

con un grupo humano capacitado que se encargue de dirigir o guiar a un pas; estos
no solo se encargarn de mandar o dar rdenes sino que todo lo que realicen debe ser
en beneficio de toda la poblacin y sobre todo bajo el estricto control de normas y
leyes vigentes que regulen su decisiones y su actuar en general; sobre todo porque
representan a un grupo humano importante no solo dentro de nuestro territorio sino
tambin fuera de l.
Se debe tener en cuenta que las autoridades polticas se relacionan y actan
de acuerdo al cargo en el que se encuentren teniendo de esta manera una jerarqua,
la cual debe ser respetada; ya que hay cargos que se encuentran en un rango mayor a
otros.
Es as como citaremos la organizacin poltica de la poblacin con la que
estamos trabajando el distrito de Independencia en Lima Norte; la cual cuenta con sus
propias autoridades, desde el alcalde hasta regidores y dems funcionarios.

Cargo:
Alcalde
Nombre: Evans Rodolfo Sifuentes Ocaa

10

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:

GERENTE DE SEGUIMIENTO EVALUACIN Y CONTROL

ARAUJO ARREDONDO, JESSICA MARIA
SUB GERENTE DE SERVICIOS GENERALES
ATOCHE DIAZ, GUISSEPPE GIOVAN
GERENTE DE DESARROLLO SOCIAL
AYALA MELGAREJO, ISABEL DEL ROCIO
SUB GERENTE DE IMAGEN INSTITUCIONAL Y PARTICIPACION VECINAL
JHONY PORTELLA DAVILA
SUB GERENTE DE VIGILANCIA CIUDADANA E INFORMACION
BUSTAMANTE CASTRO, JUAN CARLOS
GERENTE DE FISCALIZACION Y CONTROL MUNICIPAL
JUAN MAGUIA VALVERDE

SUB GERENTE DE TECNOLOGIA DE LA INFORMACION Y LA COMUNICACI

SERGIO MORILLO CUYA
GERENTE DE PROMOCION DE LA INVERSION Y COOPERACION
DIAZ ZEGARRA, ERIC MARTIN
GERENTE DE DESARROLLO URBANO
ESPINOZA BENEL, ELIZABETH ROSA
GERENTE DE GESTION AMBIENTAL

Nombre: ESPINOZA MARCHAN, SANTOS ARTURO

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:

SUB GERENTE DE PROGRAMAS ALIMENTARIOS Y SALUD

GASPAR MENDEZ, YENNER MOISES
GERENTE DE INFRAESTRUCTURA PUBLICA
GONZALES LEVANO, MIRELLA MARGOT
GERENTE DE RENTAS
RAYMUNDO CONCEPCION NEYRA
GERENTE DE SECRETARIA GENERAL
LOMBARDI TAPIA ROBERTO JAVIER
GERENTE DE ASESORIA LEGAL
11

Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

Cargo:
Nombre:

MAGIN ROSI PINAUD CHAVEZ

SUB GERENTE DE TESORERIA
MATA ANGELES, GINA
GERENTE DE DESARROLLO ECONOMICO LOCAL
QUEVEDO LEON, DEBORA AUSY
SUB GERENTE DE LIMPIEZA PUBLICA
REQUENA MEDINA, LUIS GABRIEL
GERENTE MUNICIPAL
RIVERA CHUMPITAZ, RUBEN RAFAEL
GERENTE DE PLANIFICACION, PRESUPUESTO Y RACIONALIZACION
ROJAS GRANADOS, MARCO ANTONIO
GERENTE DE SEGURIDAD CIUDADANA
ROMERO VALLE, EZEQUIEL HUMBERTO
SUB GERENTE DE PERSONAL
SALDAA RYLENKO,GRACIELA
SUB GERENTE DE EJECUTORIA COACTIVA
SILVA MONZON, MARIELA JUDITH
GERENTE DE DESARROLLO ECONMICO LOCAL
SOLIS ESTRADA ZENAIDA
SUB GERENTE DE JUVENTUDES, RECREACION Y DEPORTE
TELLO CASTILLO, OLASFF DANIEL
SUB GERENTE DE AREAS VERDES Y SANEAMIENTO AMBIENTAL
TIPIANI CASTILLO, JUAN FRANCISCO
SUB GERENTE DE LOGISTICA
VALLE MOROCHO, MERY

SUB GERENTE DE LA MUJER, EDUCACION, CULTURA,SERV.SOCIAL CIAM Y

VILLEGAS HARA, MARIA SAYUMI
SUB GERENTE DE CONTABILIDAD
ZAPATA PINTADO, RODOLFO

12

Cargo:

PROCURADOR PUBLICO MUNICIPAL

Nombre: ZAPATA RODRIGUEZ, ETZEL

8) ORGANIZACIN DE LA COMUNIDAD:
Si bien es cierto las autoridades polticas con las que contamos se encargan de
guiar y dirigir nuestra nacin, tambin es cierto que necesitamos de otras
organizaciones para poder tener un desarrollo sostenible no solo como pas sino
tambin en la sociedad ms prxima en la que nos encontramos; por ejemplo nuestras
urbanizaciones, asociaciones, hacentamientos humanos, etc.
Para que el lugar en el que habitamos y desenvolvemos progrese
continuamente necesitamos organizarnos como comunidad Organizaciones
Comunitarias ya que mediante estas podremos satisfacer las necesidades que
tenemos; quien mejor que las personas que nos encontramos ms prximas a la
realidad para poder organizarnos y solucionar las carencias con las que contamos.
La comunidad es un proceso que involucra niveles distintos de relacionamiento
y por lo tanto distintas maneras de organizacin. En un primer nivel podemos
relacionarnos teniendo en cuenta el espacio geogrfico con el que contamos, sobre
todo la distribucin de este espacio y las personas que estarn desempeando ciertos
roles dentro de ella como sacerdotes, chamanes, etc. En un segundo nivel est el
territorio en s como se divide este en nuestro caso por ejemplo al estar trabajando en
el distrito de Independencia veremos la distribucin de la zona de Tahuantinsuyo con
sus 2 sectores, y siendo an ms especficos la parte de Tahuantinsuyo Bajo; veremos
que la organizacin comunitaria de esta zona es diferente a la de Tahuantinsuyo alto,
por qu? Porque a pesar de pertenecer al mismo distrito la distancia entre stas crea
la necesidad de que la comunidad se organice de manera independiente.
El tercer nivel y con el que nos identificamos ms es la participacin de
distintas organizaciones ya sean formales o no como Juntas, Asociaciones, amistades,
cooperativas, etc. En esta por ejemplo podemos encontrar a los PRONOEI un
organismo no gubernamental que si bien recibe el apoyo del estado es el resultado de
la organizacin de la comunidad, es gracias al trabajo de estas organizaciones que el
Estado brinda este tipo de apoyo.
Como cuarto nivel y no menos importante son las organizaciones en las que
participan los miembros de una familia, las cuales gracias a un trabajo constante
obtienen muchas veces grandes logros pudiendo contribuir con el desarrollo de su
comunidad.
Nos enfocaremos en el tercer nivel de organizacin para el cual diremos que
los resultados obtenidos por la comunidad no siempre es independiente de las
injerencias de otras instituciones; es importante recalcar que algunas veces
necesitaremos del apoyo del Estado, del sector privado, y dems instituciones quienes
colaborarn a que una comunidad pueda alcanzar sus objetivos. Es por ello que es
importante la participacin comunitaria quienes tendrn que seleccionar un problema
que requiera una solucin inmediata o un problema que resalte entre los dems luego
de ello tendr se tendr que llegar a un consenso; si estamos recibiendo el apoyo de

13

alguna entidad ya sea estatal o privada tambin es importante el dilogo con ellos, ya
que de stos dependen los resultados que queremos obtener.
En este cuadro haremos un resumen de cmo es que se debe actuar ante un
problema planteado y que requiera solucin como comunidad; usaremos un ejemplo.
Problema: en una Comunidad barrial de una gran ciudad, existe un severo problema
de botaderos de basura en la va pblica, lo cual genera focos de infeccin infantil. Se
pretende formular y llevar a cabo un proyecto que solucione est situacin, con la
participacin de la comunidad.

PROCESO DE PARTICIPACIN
MECANISMO

FASE

Identificacin del problema y

posibles alternativas

Seleccin de alternativa

Formulacin del proyecto

Gestin del proyecto

Talleres por sectores del barrio utilizando matriz de

autodiagnstico comunitario que permita anlisis
colectivo de problemas prioritarios, precisando la
magnitud, caractersticas y posibles soluciones a los
mismos con aportes de estado, comunidad y otras
entidades.
Asamblea barrial con presentacin sistematizada de los
resultados de los talleres por sectores y trabajo en
grupos por alternativas para analizar las ventajas y
desventajas de cada una.
Una comisin (representacin) integrada por dos
personas de la comunidad, un tcnico en reciclaje y un
mdico, formulan el proyecto y ponen a consideracin de
una segunda Asamblea Barrial un resumen del mismo,
aplicando la metodologa de lluvia de ideas para
recolectar aportes de los asistentes.
En caso de necesitar recursos econmicos o humanos
distintos a los de la misma comunidad, una organizacin
del barrio (representacin) o la comisin que formul el

14

proyecto (idem), lo presenta a las entidades pblicas y

privadas respectivas.
Ejecucin y evaluacin del
En esta fase, los mecanismos no pueden ser otros que
proyecto
los previstos por el proyecto mismo.
Es importante tener en cuenta que este es solo un ejemplo hipottico; de
encontrarse en situaciones diferentes o sin los medios adecuados tendremos que
replantear nuestra manera de proceder, debemos actuar de acuerdo a los recursos
con los que contamos.
9) ORGANIZACIN Y LDERES COMUNITARIOS:
La organizacin de una comunidad es la que hace posible la solucin de
conflictos o la satisfaccin de necesidades dentro de la comunidad; pero esta
organizacin no se da de manera casual sino que requiere de personas dotadas de
ciertas cualidades que asuman el reto de dirigir a este grupo de personas.
Es as que juegan un rol importante y casi imprescindible los lderes
comunitarios quienes son los encargados de representar a su comunidad cuando as
esta lo requiera; tambin son los encargados de recoger cuales son las dificultades o
carencias ms resaltantes para s poder presentarlas a su comunidad y con la
informacin necesaria poder llegar a un consenso.
Hablar de lderes comunitarios es diferente a hablar de lderes militares por
ejemplo, ya que a estos ltimos se les sigue ya que hay cierto grado de jerarqua que
como institucin deben respetar; pero hablar de lderes comunitarios involucra la
eleccin de una persona que a pesar de no contar con una justificacin legal hace que
un grupo de personas confe en su capacidad de dirigir y tomar decisiones adecuadas
para ello es importante el que esta persona cuente con ciertas actitudes, habilidades y
virtudes que hagan que la poblacin que estar a su cargo confe en l.
Las caractersticas que requieren los lderes: honestidad, transparencia,
carisma, capacidad de organizacin, minuciosidad, justicia, lealtad, fiabilidad, respeto
a la gente, capacidad de escuchar y de comunicar y muchas ms. Son las
caractersticas que queremos que tengan nuestros lderes, no solo elementos del
propio liderazgo que se pueden aprender e identificar.
10) AGENTES VOLUNTARIOS:
Los voluntarios son una parte importante dentro de la comunidad ya que a su
cargo estn labores imprescindibles; ellos participan en el mbito de salud, educacin,
y en actividades en general. No se puede esperar un cambio si no son los ciudadanos
los partcipes de ese cambio. Una de las caractersticas del voluntariado es que su
labor no est remunerada, se realiza de manera desinteresada, las personas que
participan del voluntariado tambin contribuyen capacitando a las dems personas en
su mayora jvenes quienes quieren incursionar en esta loable labor.
11) TRADICIONES Y EXPERIENCIAS CVICAS:
Al estar en constante interrelacin con los miembros de la comunidad no solo
se acta de manera organizada y solidaria sino tambin se adquiere conocimientos
empricos, conocemos sus creencias, sus costumbres, ideologas las cuales en

15

muchos casos determinan su comportamiento. Es importante que todas las personas

aprendamos a respetar la manera de pensar de los dems; siendo tolerantes no solo
nos relacionaremos mejor con los dems sino que aprenderemos cosas que ms
adelante podremos usar como alternativas que nos ayudarn a solucionar diferentes
conflictos que se nos presenten, esto har que nos adaptemos al medio en el que
estamos.
II) ASPECTOS BSICOS DE LA POBLACIN.
1. Datos demogrficos
1.1. ASPECTOS SOCIOECONMICOS:
Nos permite conocer su econmica actual, su forma de vida, su entorno familiar
y social
*A nivel distrital
El distrito de independencia cuenta una zona industrial, la cual estaba en
conflicto con el distrito San Martin de Porres, pero la creacin del distrito de Los Olivos
defini los limites interdistritales.
Esta zona est ubicada entre la Avenida Tpac Amaru y la Panamericana
Norte.
Se cre un centro de estudio SENATI.
Se encuentran numerosos centro Centros comerciales
1. Mega Plaza, construido en el terreno de la antigua Almacenera Panamericana. Se
inaugur en noviembre del 2002. Concentra bancos, grandes tiendas de ropa,
restaurantes, gimnasio, juegos infantiles, hipermercado, salas de cine y diversos
negocios.
2. Centro Royal Plaza, de menor tamao cuenta tambin con bancos, restaurantes,
cines y tiendas de ropa de pequeos y medianos productores. Se inaugur el ao
2000.
3. Mega mueble, que comercializa la produccin de muebles de micro y medianas
empresas de Lima Norte, ubicado en la Panamericana Norte cerca de Mega Plaza.
4. Las cadenas de mercados como Metro, Plaza Vea, Tottus, que se han multiplicado
en todos los distritos de Lima Norte.

Caractersticas del nivel del empleado:

Condicin de actividad econmica
Poblacin en edad
de trabajar

PEA

Ocupada

85128

% respecto de la
poblacin total
41.00

Desocupada

3594

1.73

16

Cantidad

NO PEA
No PET(Poblacin menor de 14 aos)
Poblacin total

69269
49656
207647

33.36
23.91
100.00

Fuente: INEI- TAREA

Elaboracin: Programa de Formacin y Gestin de Polticas Educativas
SERVICIOS SOCIALES:
La administracin y gestin de los servicios de educacin en el distrito, est a
cargo de la Unidad de Gestin Educativa Local N 2.
Algunas caractersticas de la situacin en esta modalidad se presentan a continuacin:
1. La atencin educativa a nios y nias hasta los 05 aos es bastante deficitaria
especialmente en lo que respecta el sector estatal. El grupo de 00 a 02 aos slo es
atendido el 1.9 % es decir el 98.1% no recibe atencin.
2. El grupo de 03 a 04 aos tiene un 29% de desatencin.
3. El grupo de 17 a 24 aos el 61% no accede a programas formativos que les
permitira una mejor calificacin laboral y redundar en mejores ingresos econmicos.
4. En Educacin Especial solo el Estado brinda atencin a 124 nios lo cual resulta
insuficiente, existe solo una I.E.E. (Tahuantinsuyo) para la atencin de todo el distrito y
un Programa de Intervencin Temprana (PRITE) con 98 alumnos.
5. En Independencia no existe oferta de Educacin Superior Tecnolgica Estatal, las
existentes son de carcter privado.
El Presupuesto del Gobierno Local para atender la Educacin, Cultura y el
Deporte alcanza solo el 1.27% del Presupuesto regular Total.
1. La atencin a la primera infancia (0 a 2 aos) est desatendida en un 98.1%
respecto a la poblacin de dicho grupo (10,276).
2. Que a partir del ao 2007 se viene atendiendo a nios con habilidades especiales
en algunas instituciones educativas llamadas inclusivas.
3. La Tasa del analfabetismo en el distrito alcanza el 6.2%.
INSTITUCIONES EDUCATIVAS
Instituciones Educativas de Inicial, Primaria y Secundaria del distrito de Independencia

Instituciones Educativas

Gestin
Publica

Cantidad
24

17

Educacin inicial

Educacin Primaria

Educacin secundaria
EBR
Educacin Bsica
Alternativa
Educacin Tcnico
Productivo

Privada

83

Publica

25

Parroquial convenio
publico

Privada

78

Publica

18

Parroquial convenio publico

Privada

44

Publica

Publico
Parroquial
Privado
Publico
Publico

2
2
10
1
1

Educacin Especial
PRITE
Programa no escolarizado
Publico
Inicial
Programa no escolarizado
Privado
adultos primaria
Programa no escolarizado
Privado
adultos secundaria
Fuente: Informacin estadstica del censo escolar 2009. La tabla
instituciones educativas de la zona industrial.

37
2
2
incluye las

ONGs que aportan al desarrollo educativo del distrito.

Instituto de Pedagoga Popular (IPP): En el distrito Independencia, vienen
aportando al desarrollo educativo 03 ONGs, que a su vez forman parte de la Mesa de
Educacin y Cultura: Desde hace cinco aos el IPP viene desarrollando dos proyectos
en Independencia. La primera de carcter pedaggico y orgnico nutricional que viene
nuclendose en un Colectivo del proyecto Un Nuevo Nio es Posible. Y la segunda la
constitucin de Crculos de Autoformacin Docentes (CADs). Las dos instancias
buscan organizar a los docentes y padres de familia para dotar de una educacin de
calidad a los nios y nias principalmente del nivel inicial (3, 4 y 5 aos de edad), y los
primeros grados de primaria (6 y 7 aos de edad). Uno de los grandes logros
alcanzado por el proyecto Un Nuevo Nio es Posible con las docentes y madres de
familia en diez colegios del distrito es la elaboracin de la Diversificacin Curricular
Validada para el nivel Inicial. Gracias a esta experiencia actualmente vienen
desarrollndose un trabajo articulado entre los docentes del nivel Inicial y Primaria que
es muy difcil de conseguir, destaca por ejemplo la elaboracin de los materiales
curriculares de manera colectiva.

18

TAREA: Asociacin de Publicaciones Educativas: Desde hace treinta y siete aos, el

trabajo de Tarea se dirige a contribuir a que los actores socioeducativos se asuman
como ciudadanos y aporten a la construccin de la democracia, con la idea de influir
en otros sectores sociales y en el Estado. Se propone colocar la educacin en la
agenda del desarrollo de la regin Lima Metropolitana, y generar un espacio de
formacin para la gestin local de la educacin. As, las polticas econmicas y
sociales podrn mejorar equitativamente la calidad de vida y el ejercicio de derechos
de los sectores populares, particularmente en lo educativo.
En Independencia, TAREA viene aportando a la consolidacin de la
participacin y concertacin social para favorecer el desarrollo educativo local desde
dos formas de intervencin:
Formacin docente. Desarrolla un programa basado en la reflexin pedaggica
de los y las docentes para promover el desarrollo de proyectos de innovacin en la
enseanza y en la gestin de las escuelas. El programa se realiza en dilogo con las
Redes Educativas de Independencia y est articulado a los Encuentros de Creatividad
Docente que se organizan anualmente en el distrito desde la Mesa de Educacin y
Cultura. Tambin promueve y acompaa el desarrollo del Crculo de Inter aprendizaje
Docente, que es un espacio para contribuir a afirmar la identidad con el distrito
utilizando la informacin sobre su historia y socializando el material producido.
Gestin Educativa Local. Participa y apoya a la Mesa de Educacin de
Independencia en su labor de construccin y puesta en marcha del Proyecto Educativo
del distrito y en la formulacin de sus programas. Asimismo, impulsa el debate sobre la
poltica educativa nacional y local. Tambin desarrolla un Programa de Formacin en
Gestin de Polticas Educativas Locales, dirigido a lderes sociales, docentes,
autoridades, y funcionarios en la perspectiva de contribuir al desarrollo de capacidades
ciudadanas para elaborar una propuesta de Poltica Educativa Local. Tarea ha
promovido la investigacin sobre escolares que trabajan, y apoyado la elaboracin del
primer Protocolo de Prevencin y Atencin del Trabajo Infantil y Adolescente entre la
Municipalidad y las Instituciones del Estado que tienen responsabilidad en la
prevencin del trabajo infantil en el distrito. Fue aprobado por la Ordenanza 184
2009.
1.2. REGISTROS ESTADSTICOS VITALES
Es el registro continuo, permanente, obligatorio y universal de los sucesos
vitales acaecidos a las personas y sus caractersticas, en la forma estipulada por
decreto o reglamentacin de conformidad con las disposiciones legales de cada pas.
El mtodo de registro civil es el procedimiento que rene la informacin bsica
sobre la incidencia de los hechos vitales, y sus caractersticas, ocurridos en una
poblacin y en un perodo determinado. Este mtodo es el ms eficaz para disponer
de un registro continuo y actual de los hechos ocurridos durante un perodo. Un
sistema de registro completo permite satisfacer necesidades de datos e informacin
relativa a divisiones administrativas ms pequeas; asimismo, proporciona datos
estadsticos para la planificacin y formulacin de planes y programas relativos a la
niez y a la proteccin de los derechos humanos.

19

El objetivo de un sistema de registro civil es registrar y establecer los documentos

estipulados por la ley relacionados con el comienzo y fin de la vida, y cambios del
estado civil de las personas (nacimientos, defunciones y matrimonios).
1) Sistema de estadsticas vitales:
Se define como el proceso integral de las etapas que intervienen en la produccin
de informacin de los hechos vitales, es decir, recoleccin, procesamiento,
consistencia, anlisis y difusin de estos datos en forma estadstica. Como sistema,
debe captar informacin del total de hechos vitales ocurridos anualmente, su eficacia
debe ser medida por la cobertura y calidad de las estadsticas que produce y por la
oportunidad de su disponibilidad.
Los hechos vitales son nacimientos, defunciones y matrimonios, y los actos que se
derivan de estos eventos como divorcios, reconocimiento, etc. Las estadsticas vitales
comprenden el conocimiento acerca del nmero y las caractersticas de los hechos
vitales ocurridos. Las estadsticas vitales, por su carcter continuo constituyen una
visin dinmica de la poblacin que complementa la visin esttica de las estadsticas
censales y con los registros civiles se podra conocer la evolucin demogrfica en
forma constante de ao en ao.
El uso de las estadsticas vitales permite:

Estudiar el crecimiento de la poblacin a partir de los nacimientos y

defunciones.
Realizar clculos para conocer aproximadamente cuanta poblacin habr en
aos futuros. Conocer la edad promedio en la que fallecen los varones y
mujeres.
Ejecutar programas de salud pblica, salud reproductiva, y atencin a la salud
materno-infantil.
Efectuar estudios sobre planificacin de viviendas, mercado futuro de bienes
de consumo.
Investigaciones relacionadas a los derechos humanos y proteccin a los nios.
Efectuar estudios de fecundidad, mortalidad y nupcialidad.
Realizar estudios relacionados a la constitucin de una familia; asimismo, para
la implementacin de programas de proteccin, entre otros.

2) Importancia de las estadsticas vitales:

Proporcionan informacin demogrfica para el conocimiento de la dinmica
poblacional. Los estudios demogrficos basados en las estadsticas vitales, estn
orientados a tres aspectos fundamentales:

Clculos de Poblacin, que permiten conocer el nmero de habitantes, su

composicin y distribucin.
Proyecciones de Poblacin, que permiten estimar el tamao probable de la
poblacin para la planificacin econmica y social.
Estudios Analticos Especiales, que permiten evaluar los programas sociales y
conocer la situacin social en determinadas reas, como en el campo de la
salud, educacin, sociloga y seguridad social.

3) Tipos de estadsticas vitales:

20

1.2.1. Nmeros de nacimientos (vivos y muertos) por sexo:

La intencin de estudiar las caractersticas que identifican al nacimiento es
conocer la frecuencia con que ocurren estos hechos en el pas y permitir medir su
intensidad; as como las condiciones sociales y econmicas en que se desarrolla este
hecho, debido a que una vez obtenido su volumen y desglose, es posible conocer,
entre otros aspectos, la efectividad de los programas de salud materno-infantil, de
planificacin familiar, de las campaas de registro, as como detectar las necesidades
de servicios y recursos mdicos.
A continuacin se presenta una serie de indicadores, de cada hecho vital, que
pueden ser obtenidos a partir de las estadsticas vitales en combinacin con otra
informacin.
Nacido Vivo:
Es la expulsin o extraccin completa del cuerpo de la madre, prescindiendo de
la duracin del embarazo, de un producto de la concepcin que, despus de tal
separacin respire o manifieste cualquier otro signo de vida, tal como el latido del
corazn, pulsaciones del cordn umbilical o movimiento efectivo de msculos
voluntarios, haya o no haya sido cortado el cordn umbilical y este o no unida la
placenta. Cada producto de tal alumbramiento se considera nacido vivo.
Nacido Muerto:
Es la desaparicin permanente de todo signo de vida, cualquiera que sea el tiempo
transcurrido desde el nacimiento con vida (cesacin posnatal de las funciones vitales
sin posibilidad de resucitar). Por tanto, esta definicin excluye las defunciones fetales.

TASA BRUTA DE NATALIDAD (TBN):

Indica el nmero de nacidos vivos ocurridos por cada 1 000 habitantes, en un ao
determinado.

NDICE DE MASCULINIDAD AL NACIMIENTO (IM):

Es el nmero de nacimientos masculinos por cada 100 nacimientos femeninos. En
algunos casos se calcula el ndice de feminidad en lugar del de masculinidad y se
interpreta de manera idntica.

Certificado del nacimiento:

21

Cuando el nacimiento/defuncin ocurri en un establecimiento de salud pblico

o privado, la certificacin debe efectuarse por el personal de salud que haya atendido
en forma directa la ocurrencia del hecho vital.
Cuando el hecho vital ocurri en domicilio u otro lugar distinto (calle, campo,
chacra, medio de transporte, etc.), la certificacin debe efectuarse por el personal de
salud (mdico u otro profesional de salud) que constata el hecho vital.
El personal de salud (mdico/a, obstetra, enfermera/o u otro personal de salud)
deber llenar todo el formulario del nacido vivo con letra de imprenta, colocando su
sello y firma en ambas secciones del formulario.
1.2.2. Nmero de mujeres embarazadas y en edad frtil:
TASA DE FECUNDIDAD GENERAL (TFG):
Es el nmero de hijos nacidos por cada 1 000 mujeres en edad frtil (15 a 49 aos)
en un determinado perodo.

TASA ESPECFICA DE FECUNDIDAD (TEF):

Es el cociente que resulta de dividir el nmero de nacimientos de mujeres de una
edad determinada, entre el total de mujeres de esas mismas edades en un perodo
determinado, multiplicado por mil.

TASA DE
ADOLESCENTES:

FERTILIDAD EN

La tasa de fertilidad en adolescentes es la cantidad de nacimientos por cada 1000

mujeres de entre 15 y 19 aos de edad.
4) Registros estadsticos vitales en la Red de Salud Tpac Amaru:
La informacin brindada por los registros es una herramienta que permita orientar
el proceso de seleccin de prioridades en los diferentes servicios de nuestra la
institucin; as mismo, reformular polticas para el logro de las metas, que sern
incluidas en la agenda de trabajo y en los planes estratgicos de la gestin.
Son de gran utilidad ya que permitirn disear estrategias, generar propuestas y
realizar la construccin de escenarios de Salud que permitan mejorar la calidad de
vida de nuestra poblacin.
Tasa de Natalidad:

22

La Tasa de Natalidad en la red de salud Tpac Amar para el 2009 fue de 19,38
nacimientos por cada 1000 habitantes.
Tasa de Fertilidad ( embarazos y mujeres en edad frtil ):
Al relacionar mujeres en edad frtil (MEF) con sus hijos nacidos vivos tenidos, se
obtiene el indicador de paridez media o promedio de hijos tenidos por mujer,
frecuentemente utilizado en el anlisis del comportamiento reproductivo de una
poblacin.
Tasa de fecundidad por distritos: Comas e Independencia con 1,3 hijos por mujer y
Carabayllo con 1,5 hijos por mujer. Los tres distritos han disminuido su tasa de
fecundidad en el perodo 1993 - 2007, como consecuencia de los programas de
Planificacin Familiar.
ENDES Continua 2009 PERU seala que del total de adolescentes de 15 a 19
aos el 13,7 por ciento ya estuvo alguna vez embarazada, de stas el 11,1 por ciento
son madres y el 2,7 por ciento estn gestando por primera vez; estos resultados
difieren ligeramente de los obtenidos en la ENDES 2000.
El nmero de partos institucionales en la Red de Salud Tpac Amaru en el ao
2013 fue de 1,351, se restringi la atencin de partos en el C.S El progreso por las
labores de construccin.
2) ASPECTOS DE SALUD DE LA POBLACION
2.1. MORBILIDAD GENERAL
PUNTOS DESTACADOS

Es importante conocer la evolucin de la carga mundial de morbilidad y la

repercusin de los principales riesgos para la salud, con el fin de trazar estrategias
eficaces para mejorar la salud mundial, as como para determinar los diversos
tipos de tecnologas mdicas necesarias.
Entre 2004 y 2030 se prevn fuertes descensos de las tasas de mortalidad por las
principales enfermedades transmisibles, maternas, perinatales y nutricionales,
entre las que se incluyen la infeccin por el VIH/sida, la tuberculosis y el
paludismo.
El envejecimiento de la poblacin en los PBI y los PIM har que aumente
considerablemente el nmero de defunciones por enfermedades no transmisibles
en los prximos 25 aos. A escala mundial, se prev que para 2030 ms de tres
cuartas partes de las defunciones se deban a enfermedades no transmisibles.
Los principales factores de riesgo de muerte en todo el mundo son la hipertensin,
el consumo de tabaco, la hiperglucemia, la inactividad fsica, y el sobrepeso y la
obesidad. Los principales factores de riesgo de enfermedad son la insuficiencia
ponderal y las prcticas sexuales de riesgo, seguidos del consumo de alcohol y el
agua insalubre y el saneamiento e higiene inadecuados.
Para hacer frente a los problemas derivados de la evolucin de la carga mundial
de morbilidad, se necesitar un conjunto ms variado de tecnologas mdicas
dentro del contexto general de las medidas preventivas centradas en el modo de
vida, la nutricin y los factores ambientales.

23

Anlisis de la morbilidad
A continuacin, podremos observar las principales causas de morbilidad
presenciadas en el departamento de Lima durante el ao 2009 proporcionado por
MINSA.

Anlisis de la Consulta Externa: La morbilidad de la consulta externa presenta

diagnsticos segn el CIE-10. A nivel distrital se tomar como patrn de comparacin
el nivel departamental (Lima) del 2009.
En el siguiente cuadro observamos las causas de morbilidad en la red de salud
de Tpac Amaru presenciando en un mayor nmero las infecciones agudas de las vas
respiratorias superiores.

24

2.1.1. TIPOS DE PROBLEMAS DE SALUD:

Un problema de salud es un problema relacionado con un estado o proceso
relativo a la salud, manifestado por una persona, una familia o una comunidad. Los
problemas de la salud no slo afectan a las estructuras corporales especficas y a los
mecanismos fisiolgicos o psicolgicos implicados, sino que tambin repercuten, en un
grado y una duracin variables, sobre el funcionamiento global de la persona.
En la Red de Salud Tpac Amaru durante el ao 2013, tomando como fuente la
Hoja HIS de consulta externa, se establece que las enfermedades del sistema
respiratorio, bsicamente las infecciones de vas respiratorias altas, siempre son las
enfermedades ms prevalentes , seguido de las enfermedades dentales y
periodontales.
Uno de los factores, es el clima hmedo de Lima y la contaminacin
atmosfrica, por la ubicacin geogrfica de los 3 distritos, segn la estacin del Centro
de Salud Sta Luzmila las concentraciones de PM exceden los lmites permisibles de
calidad del aire, afectando a personas sensibles, nios, ancianos y personas con
enfermedades respiratorias y cardiacas.

2.1.2 LAS ENFERMEDADES Y SUS TIPOS

Se entiende por enfermedad cualquier trastorno fsico o mental que provoca
una alteracin del desarrollo normal del organismo. El conjunto de estas alteraciones
recibe el nombre de patologa.
Segn su origen, las enfermedades se clasifican en:

25

Enfermedades no infecciosas, que son aquellas que no estn producidas por

agentes
patgenos
(traumatismos,
enfermedades
degenerativas,
enfermedades genticas)
Enfermedades infecciosas: Aquellas producidas por agentes patgenos, sobre
todo bacterias, virus, hongos y protozoos, aunque hay ms agentes
infecciosos.

Se le llama infeccin al proceso de introduccin y desarrollo de un agente

patgeno en un organismo, bien en sus clulas o en sus tejidos.
Las enfermedades tambin se pueden clasificar segn la distribucin e impacto en
la poblacin:

Enfermedades espordicas: Se presentan de modo aislado (infartos,

apendicitis)
Enfermedades endmicas: Son propias de zonas geogrficas concretas
(malaria, enfermedad del sueo)
Enfermedades epidmicas: son enfermedades infecciosas pasajeras de rpida
propagacin y que afectan a un elevado nmero de personas (gripe, clera,
SIDA...). Cuando afectan a la poblacin mundial reciben el nombre de
Pandemias.

CARACTERSTICAS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Estas enfermedades se caracterizan por la aparicin de distintos sntomas entre
los que se pueden mencionar fiebre, malestar general y decaimiento. Toda
enfermedad infecciosa pasa por tres etapas:
1. Perodo de incubacin. Tiempo comprendido entre la entrada del agente y la
aparicin de los primeros sntomas. Aqu el patgeno puede multiplicarse y
diseminarse por las zonas de ataque. La duracin de esta etapa depende de la
enfermedad.
2. Perodo de desarrollo. Aparecen los sntomas caractersticos.
3. Convalecencia. Se vence a la enfermedad y el organismo se recupera.

2.1.2.1 FOCO INFECCIOSO Y FUENTES DE CONTAGIO

Por foco entendemos al lugar en el cual se encuentra concentrado alguna cosa
y desde el cual la misma se propagar o en su defecto ejercer una notable influencia,
en tanto, una infeccin es la enfermedad que desarrollan los grmenes patgenos en
un organismo determinado.
Entonces, el concepto de foco de infeccin, uno de los ms empleados a
instancias de la salud pblica, permite designar al ncleo bien delimitado desde el cual
se irradia una infeccin.
Las enfermedades infecciosas transmisibles (o contagiosas) se pueden
propagar directamente desde el individuo infectado, a travs de sus secreciones, su
piel o sus mucosas o, indirectamente, a partir de la contaminacin del aire, de un
26

objeto inanimado o de un alimento por la persona infectada, como suele ocurrir con la
gripe.
En las enfermedades infecciosas no transmisibles el microorganismo no se
transmite de un individuo a otro, sino que requiere circunstancias especiales, sean
medioambientales, accidentales u otras, para su transmisin. En estos casos en los
que las personas infectadas no transmiten la enfermedad los microorganismos
necesitan especies de vectores intermediarios (como el mosquito que causa la
malaria) o transferencia de lquidos corporales (como la sangre de las transfusiones,
las jeringas de uso compartido o el contacto sexual) para provocar la infeccin.
La frontera entre las enfermedades contagiosas transmisibles y no
transmisibles no est perfectamente dibujada, como lo ilustra el caso clsico de la
tuberculosis, que es claramente transmisible de persona a persona, pero por lo
general no es considerada una enfermedad contagiosa. En la actualidad la mayora de
las enfermedades de transmisin sexual se consideran contagiosas, pero solo algunas
de ellas exigen aislamiento mdico.
Por lo general las epidemias solo son causadas por enfermedades
transmisibles, pero tambin se producen excepciones ocasionales, como la de la peste
negra. Esto se debe a que las epidemias tambin pueden considerarse en trminos de
la proporcin de personas infectadas con una enfermedad transmisible.
Debido a la naturaleza de las enfermedades no contagiosas transmisibles,
como la fiebre amarilla o la filariasis, su propagacin se ve poco afectada por el
aislamiento no mdico (de las personas enfermas) o la cuarentena (de las personas
expuestas). Por lo tanto, una enfermedad contagiosa a veces se define en trminos
prcticos por si el aislamiento o la cuarentena se utilizan como respuesta de salud
pblica.

2.2 MORTALIDAD GENERAL

A. TASA BRUTA DE MORTALIDAD
La TBN es el nmero de defunciones que ocurren en un determinado perodo
por cada 1000 habitantes. En el siguiente cuadro se muestra la evolucin de la Tasa
de Mortalidad en el Per, donde se observa un notable descenso desde antes de
1940.

27

D. CAUSAS DE MORTALIDAD
La causa ms frecuente de mortalidad en la Red de Salud Tpac Amaru en el
ao 2010 fue Neumona, seguida de otras enfermedades pulmonares intersticiales con
fibrosis. Es importante resaltar que el tercer, cuarto y quinto lugar est dado por las
enfermedades no transmisibles.

B. NMERO DE FALLECIDOS POR DISTRITOS

El nmero de fallecidos en los distritos de la jurisdiccin de la Red de Salud
Tpac Amaru en el ao 2010 fue de 3,063, el distrito de Comas presenta el mayor
nmero de defunciones con 1892, seguido de Independencia y Carabayllo con 648 y
523 defunciones respectivamente.

28

2.2.1 Nmero de muertes por edad, sexo y causa probable o confirmada

A. TASA DE MORTALIDAD EN MENORES DE 1 AO
La tasa de mortalidad infantil (TMI) es un indicador, que refleja con gran
aproximacin las condiciones de salud y en general de vida de una poblacin, se
vincula con el medio donde se desarrolla el embarazo y la vida del nio en el primer
ao de vida.
En el Per la mortalidad infantil se redujo significativamente entre el ao 1990 a la
fecha. Esta disminucin se debe a muchos factores, entre ellos la mayor disponibilidad
de los servicios pblicos de salud y educacin, al desarrollo de la atencin primaria de
la salud, donde la vacunacin y el uso de la rehidratacin oral son acciones
importantes para evitar muertes por enfermedades infecciosas y parasitarias
(diarreas), enfermedades respiratorias agudas. Adems la disponibilidad de mtodos
de anticonceptivos en los servicios de salud.
Segn la ENDES 1996 la tasa de mortalidad infantil fue de 43 X 1,000 nacidos
vivos y desde entonces se observa una disminucin de la tasa, se ha estimado segn
ENDES 2013 la tasa de mortalidad infantil es 16 X 1000 nacidos vivos.

29

Segn ENDES 2007 la mortalidad infantil por distritos, en Lima Metropolitana es de

bajo nivel de mortalidad, entre ellos comprende los distritos de Independencia con 10.9
X 1,000 n.v, Comas 11 X 1,000 n.v y Carabayllo 11.3 X1000 n.v. esto indica la
accesibilidad hacia los servicios de educacin y salud, teniendo en cuenta que en el
distrito de Carabayllo se tiene el 3% de poblacin rural.

B. TASA DE MORTALIDAD MATERNA

La mortalidad materna es un indicador altamente sensible para evaluar el
desempeo de los sistemas de salud ya que cuestiona el desarrollo de sus funciones y
la posibilidad de alcanzar los objetivos de capacidad de respuesta, equidad y buena
salud que plantean. Asimismo, es sensible para medir la inequidad existente por
razones de ruralidad del pas, la posibilidad de morir en zonas rurales es mucho mayor
que en las zonas urbanas. La mortalidad materna desde la dcada 90, inicia una
tendencia hacia la disminucin, que si bien no revierte la gravedad de la situacin,
muestra una evolucin favorable, que es explicado en parte por la expansin de la
oferta de servicios pblicos y la reduccin de las barreras econmicas mediante el
Seguro Integral de Salud (SIS) en las zonas ms pobres del pas, como se observa en
la tabla 67.

30

F. CAUSAS BSICAS DE MUERTE MATERNA

El 2013 se tuvo 5 muertes maternas en la red de salud de 03 de causa directa
y 01 causa indirecta.

2.3 Costumbres y tradiciones relacionadas a la salud

Las costumbres y tradiciones relacionadas a la salud forman parte de la
medicina tradicional, que es un campo de estudio muy desarrollado en el Per, ya que
contamos con diversidad de productos naturales con fines medicinales.
La medicina tradicional, sus prcticas y agentes, constituyen un importante
sector de atencin informal de salud en el pas. No slo cubren eficazmente con bajo
costo y efectividad la atencin de salud de la poblacin en zonas donde no llegan los
servicios oficiales del estado, cuya cobertura a nivel nacional alcanza a un 60% de la
poblacin del pas, sino que adems se constituyen en eficientes recipientes y
transmisores agentes psicosociales comunitarios
aportando decididamente al
fortalecimiento de la identidad local y regional, la cohesin grupal y el orden social y
moral de la comunidad.

31

CAPTULO III: ESTABLECIMIENTO DE SALUD.

2) REFERENCIAS Y CONTRARREFERENCIAS
Es el conjunto de una Red de Infraestructuras de salud, Recursos Humanos,
Bases Legales, normas guas y procedimientos que permiten el traslado de
usuarios, entre un nivel de atencin y otro con el objetivo de garantizar la
accesibilidad, oportunidad y seguimiento en la atencin de pacientes que
necesitan atencin o sitio diferente, segn la complejidad de las patologa.
La red de salud Tpac Amaru tiene 02 centros de salud categorizados como I4, los cuales atienden 24 horas y brindan la atencin de parto y atencin
inmediata del recin nacido, con camas para observacin, al presentar
complicaciones las parturientas y/o el recin nacido se realizan la referencia a
los hospitales nacionales Cayetano Heredia y Sergio Bernales principalmente,
las causas ms frecuentes de referencias son complicaciones del parto.

32

TABLA 1
REFERENCIA DE EMERGENCIA DE LOS CENTROS MATERNOS RED DE
SALUD TUPAC AMARU AO 2013
TOTAL DE
ESTABLECIMIENTO

LUGAR DE REFERENCIA

REFRENCIAS

H.N.C.H

H.N.S.B

MATERNIDAD

ESSALUD

LOAYZA

OTROS

C.S TAHUANTINSUYO BAJO

384

303

12

17

23

11

18

C.S EL PROGRESO

303

272

22

687

305

284

18

29

40

TOTAL

FUENTE: ASIS - RED DE SALUD TUPAC AMARU 2014

3) INFRAESTRUCTURA
EQUIPOS:
El Centro de Salud de Tahuantinsuyo Bajo al pertenecer al nivel de atencin I-4
cuenta con los equipos e instrumentos necesarios para la atencin integral de
todos los usuarios.

Colposcopios.
Silln ginecolgico para las pacientes.
Manipulador uterino.
Histermetro.
Pinzas.
Espculo.
Forcers.
Pesario.
Ecgrafos.
DIU.
Probet.
Aguja de amniocentesis.
33

Cepillo citolgico.
Cobertor Cervical.
Colector de lquido, para Amniocentesis.
Drenaje cervical.
Esptula endometrial.
Pesario vaginal.
Prtesis para trompa de Falopio.
Aplicador vaginal.
Ducha vaginal.
Catteres.
Cnulas.
Espculos descartables.
Cepillo cervical.
Ovoides vaginales

MEDICAMENTOS:
En cuanto a los medicamentos que podemos encontrar y/o los ms usados en
el establecimiento de salud por los pacientes para el tratamiento de diferentes
afecciones podemos encontrar: antibacterianos, antialrgicos, medicamentos
gastrointestinales, antipirticos, etc.
Si quisiramos ordenarlos por grupo sera de la siguiente manera:

Antibacterianos.
Antialrgicos.
Medicamentos que afectan la sangre.
Vitaminas y minerales.
Anestsicos.
Anticonvulsivantes/antiepilpticos.
Hormonas y otros agentes endocrinos.

Uno de los aspectos que podemos resaltar en cuanto a medicamentos es que

gracias a uno de los servicios con los que cuenta el Centro de Salud; CERITS,
que es el Centro de referencia de Infecciones de Transmisin Sexual VIH y
SIDA se puede apreciar el consumo de Insumos de Barrera para la prevencin
de enfermedades de transmisin sexual; este es el medicamento ms
consumido un hecho favorable ya que de esta manera contribuimos con la
prevencin de estos padecimientos.
Adems podemos encontrar otros medicamentos de mayor consumo.
N
01
02
03
04
05

PRODUCTO FARMACUTICO
Preservativo sin nonoxinol, unidad.
Ibuprofeno, 400 mg, tableta.
Amoxicilina, 500 mg, tableta.
Paracetamol, 500 mg, tableta.
Isoniazida, 100 mg, tableta.
34

CANTIDAD
1491, 213.
941, 232.
688, 867.
681, 524.
676, 630.

06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

cido flico+Sulfato ferroso (equiv. De hierro

elemental 400ug + 60mg FE), tableta.
Captopril, 25 mg, tableta.
Clorfenaminamaleato, 4mg, tableta.
Naproxeno (como sal sdico) 500 mg, tableta.
Pirazinamida, 500 mg, tableta.
Etambutol clorhidrato, 400 mg, tableta.
Ciprofloxacino (como clorhidrato de 500 mg), tableta.
Dicloxacilina (como sal sdico de 500 mg), tableta.
Rifampicina 300 mg, cpsula.
Prednisona 5mg, tableta.
Amoxicilina+cidoclavulnico (como sal pota)
Sulfato ferroso 300 mg, (equivalencia a 60 mg
Hierro), tableta.
Omeprazol 20 mg, cpsula de liberacin retardada.
Metronidazol.
Loratadina 10 mg, tableta.

621, 319.
477, 774.
400, 875.
378, 311.
272, 099.
264, 670.
263, 377.
207, 115.
196, 409.
192, 524.
174, 194.
172, 178.
161, 103.
156, 060.
115, 772.

4) ORGANIZACIN DE AMBIENTES DE PRESTACIN DE SERVICIOS Y

REUNIONES COMUNALES
En cuanto a los ambientes destinados para realizarlos distintos tipos de
consulta, s cuenta con un ambiente destinados para ello.
Para las reas destinadas a la atencin de parto, cuenta con una sala de
operacin y con dos cuartos para el internamiento de la atencin del parto
eutcico con 4 camas en cada una. Adems de un cuarto especializado para
madres adolescentes con dos camas.
Ambientes para la realizacin de reuniones comunales y charlas no se cuenta
con un rea especfica para esto. Es por ello que cuando se realizan campaas
se hacen a los exteriores del centro de salud armando stands.
Las charlas que hemos llevado a cabo han sido en la sala de espera de la
consulta obsttrica y otra en el internamiento de las mujeres purperas.
5) RECUERSOS HUMANOS
COMPETENCIAS
CAPACITACION

TCNICAS/PROFESIONALES

35

DEMANDAS

DE

1. FORMULACIN Y EVALUACIN DE PROYECTOS

Un proyecto nace como la posible solucin a un problema o necesidad
humana, algo pendiente de solucin u oportunidad de negocio de
acuerdo a la necesidad existente de terceros.
La evaluacin pretende determinar la mejor solucin.
Causas de xito o fracaso de un proyecto:

Cambio tecnolgico importante

Cambios en polticas
Cambio Relaciones Internacionales
Inestabilidad de la naturaleza
Entorno institucional
Normativa Legal

PREINVERSION:
1 ETAPA: Determina inversiones, costos y beneficios
2 ETAPA: Medicin de rentabilidad de la inversin

2. TOMA DE DECISIONES
Continuamente, las personas deben elegir entre varias opciones aquella
que consideran ms conveniente. Es decir, han de tomar gran cantidad
de decisiones en su vida cotidiana, en mayor o menor grado
importantes, a la vez que fciles o difciles de adoptar en funcin de las
consecuencias o resultados derivados de cada una de ellas.
Es posible trasladar este planteamiento general al mbito de la empresa.
La toma de decisiones abarca a las cuatros funciones administrativas,
as los administradores cuando planean, organizan, conducen y
controlan, se les denomina con frecuencia los que toman las decisiones.
Ahora bien: qu se entiende por decidir? Schackle define la decisin
como un corte entre el pasado y el futuro. Otros autores definen la
decisin como la eleccin entre varias alternativas posibles, teniendo en
cuenta la limitacin de recursos y con el nimo de conseguir algn
resultado deseado.
Como tomar una decisin supone escoger la mejor alternativa de entre
las posibles, se necesita informacin sobre cada una de estas
alternativas y sus consecuencias respecto a nuestro objetivo. La
importancia de la informacin en la toma de decisiones queda patente
en la definicin de decisin propuesta por Forrester, entendiendo por
esta "el proceso de transformacin de la informacin en accin". La
informacin es la materia prima, el input de la decisin, y una vez tratada
adecuadamente dentro del proceso de la toma de decisin se obtiene
como output la accin a ejecutar. La realizacin de la accin elegida
36

genera nueva informacin que se integrar a la informacin existente

para servir de base a una nueva decisin origen de una nueva accin y
as sucesivamente. Todo ello debido a una de las caractersticas de los
sistemas cibernticos que es la retroalimentacin o Feed-back.

DECISI
ON
ACCION
INFORMACI
ON
feedba
ck

3. CONOCIMIENTO DE TECNOLOGAS DE LA INFORMACIN

Las nuevas tecnologas de la informacin y el conocimiento destacan,
desde hace algunos aos, como la industria que marcar el futuro
definitivo del planeta. Cada vez ms esta rama se inserta y cobra fuerza
en todos los sectores de las naciones.
Su vertiginoso auge y su aplicacin en innumerables formas con
resultados positivos cada vez mayores constituyen un atractivo para todo
pas que pretenda incrementar su desarrollo.
Sin embargo es una rama donde la estrategia puede figurar como la
clave del xito pues las diferentes ofertas en que se muestra la misma y
las tantas formas de aplicacin pueden contribuir a que no se siga el
orden adecuado en su implementacin.
La ltima dcada del pasado siglo estuvo marcada por una convergencia
entre la electrnica, la informtica y las telecomunicaciones que
determinan el eje fundamental de las transformaciones en la tecnologa
de la informacin.
A consecuencia de esta convergencia aparecen conceptos tales como
Era digital, Nuevas tecnologas, Nuevas tecnologas de la
informacin, Tecnologas de la Informacin, entre otros.
Las Tecnologas de la Informacin y el Conocimiento (TIC por sus siglas
en espaol) conceptualizan esta convergencia de la computacin
microelectrnica, las telecomunicaciones y las tcnicas para el
procesamiento de datos, definiendo como sus componentes principales:
el factor humano, el contenido de los elementos de informacin, los
equipos, la infraestructura material, los mecanismos de intercambio de
informacin, los recursos financieros y las polticas y leyes de regulacin.

37

Estas transformaciones en la electrnica, y la computacin y las

comunicaciones adquieren su mayor exponente con el auge del
internet debido a la nueva forma que facilita de establecer
comunicacin rpida entre puntos distantes geogrficamente y la
versatilidad de su uso para fines empresariales y de negocios.
La informacin se ha convertido en el eje promotor de cambios sociales,
econmicos y culturales. El auge de las telecomunicaciones ha
producido una transformacin de las tecnologas de la informacin y de
la comunicacin, cuyo impacto ha afectado a todos los sectores de la
economa y de la sociedad.
4. ESTRATEGIAS DE MARKETING
Las estrategias de marketing, tambin conocidas como estrategias de
mercadotecnia, estrategias de mercadeo o estrategias comerciales,
consisten en acciones que se llevan a cabo para alcanzar determinados
objetivos relacionados con el marketing, tales como dar a conocer un
nuevo producto, aumentar las ventas o lograr una mayor participacin en
el mercado.
Las estrategias de marketing, tambin conocidas como estrategias de
mercadotecnia, estrategias de mercadeo o estrategias comerciales,
consisten en acciones que se llevan a cabo para alcanzar determinados
objetivos relacionados con el marketing, tales como dar a conocer un
nuevo producto, aumentar las ventas o lograr una mayor participacin en
el mercado.
Para formular o disear estrategias de marketing, adems de tomar en
cuenta nuestros objetivos, recursos y capacidad, debemos
previamente analizar nuestro pblico objetivo, de tal manera que en
base a dicho anlisis podamos, por ejemplo, disear estrategias que nos
permitan satisfacer sus necesidades o deseos, o que tomen en cuenta
sus hbitos o costumbres.
Pero adems de analizar nuestro pblico objetivo, tambin debemos
previamente analizar la competencia, de tal manera que en base a dicho
anlisis podamos, por ejemplo, disear estrategias que nos permita
aprovechar sus debilidades, o que se basen en las estrategias que estn
utilizando y que mejores resultados les estn dando.
Para una mejor gestin de las estrategias de marketing, stas se suelen
dividir o clasificar en estrategias destinadas a 4 aspectos o elementos de
un negocio: estrategias para el producto, estrategias para el precio,
estrategias para la plaza (o distribucin), y estrategias para la promocin
(o comunicacin). Conjunto de elementos conocido como las 4 Ps o la
mezcla (o el mix) de marketing (o de mercadotecnia).
5. CAPACIDAD DE PLANIFICACIN
38

Con la planificacin se pretende fijar los objetivos a lograr, ordenar las

prioridades en diferentes fases, determinar los medios ms adecuados
para la consecucin de los objetivos fijados y asegurar la efectiva
aplicacin de los mismos
La capacidad de planificar supone ser capaz de construir un plan, es
decir, una descripcin organizada y estructurada (puede ser jerrquica o
no) de acciones que gue la conducta a seguir, mediante la
programacin de objetivos (asignacin de medios a la consecucin de
los objetivos)
Habilidades asociadas a esta competencia

La definicin de la situacin inicial y de la final que se desea

La identificacin de las acciones eficaces para pasar de la situacin

inicial a la final

El establecimiento de fases con las acciones organizadas y su

cuantificacin econmica

Fijar plazos y explicitar la secuencia temporal en la que se ejecutara la

accin

6. ESTRATEGIAS DE SERVICIO
A niveles de microsistemas, han demostrado ser efectivas mltiples
estrategias y herramientas para mejorar la calidad y la seguridad. El
propsito de este es apoyar la gestin de los centros para alinear el uso
de dichas estrategias y herramientas. Se hace hincapi en las
cuestiones transversales tales como la supervisin y el liderazgo, la
construccin de los sistemas de soporte para la mejora de la calidad, y
en proporcionar los recursos necesarios para obtener atencin una de
alta calidad.
Las siete estrategias clave para mejorar la calidad y la seguridad en los
hospitales consisten en:
1. ALINEAR LOS PROCESOS ORGANIZATIVOS CON LOS
SISTEMAS DE PRESIN EXTERNA
La presin externa puede tomar diferentes formas, tales como
programas de evaluacin externa (inspeccin reguladora,
acreditacin o certificacin) o la presin impuesta por las tablas
de clasificacin de hospitales, auditoras pblicas o escndalos
mediticos.

39

2. SITUE LA CALIDAD ENTRE LAS PRINCIPALES PRIORIDADES

DE SU AGENDA
Un factor comn responsable de fallos catastrficos en la
atencin de la salud es la falta de implicacin de los lderes. Este
es un componente decisivo que afecta a la atencin al paciente,
incluso cuando la atencin clnica se realiza por profesionales
competentes y dedicados (ver Problemas clave de calidad y de
seguridad).
3. IMPLEMENTE SISTEMAS DE APOYO A LA MEJORA DE LA
CALIDAD A NIVEL GLOBAL DE LA ORGANIZACIN
Una de las principales conclusiones de la colaboracin DUQuE es
que dentro de cualquier hospital funcionan mltiples sistemas de
calidad. Estos sistemas de calidad deben estar bien alineados
para conseguir el mayor impacto y minimizar la burocracia
innecesaria o la documentacin que quita tiempo de atencin al
paciente.
4. GARANTICE
LA
CLARA
ADJUDICACIN
DE
RESPONSABILIDADES Y LA EXPERIENCIA DE LOS EQUIPOS
EN TODOS LOS SERVICIOS O DEPARTAMENTOS
La atencin de alta calidad no se puede brindar sin profesionales
bien capacitados y motivados. Una estrategia clave para mejorar
la calidad de la atencin es, por lo tanto, la contratacin, la
retencin y el desarrollo de profesionales con las competencias
adecuadas.
5. ORGANICE LAS TRAYECTORIAS CLNICAS EN BASE A LA
EVIDENCIA DE LAS INTERVENCIONES DE CALIDAD Y
SEGURIDAD
La mayora de los departamentos de los hospitales todava siguen
un principio de organizacin tradicional acorde con la
especializacin mdica. Para responder mejor a las necesidades
actuales de los pacientes, debe llevarse a cabo una organizacin
basada en las trayectorias clnicas dnde todas las actividades
clnicas se centren en la trayectoria global del paciente.
6. IMPLEMENTE SISTEMAS DE INFORMACIN ORIENTADOS A
LAS TRAYECTORIAS CLNICAS
Los sistemas de informacin de los hospitales (que abarcan los
sistemas informatizados de apoyo a la toma de decisiones
clnicas, las historias clnicas electrnicas, los sistemas de
40

diagnstico asistidos por ordenador, los recordatorios para la

atencin preventiva o manejo de la enfermedad o dosificacin y
prescripcin del tratamiento) tienen un enorme potencial para la
mejora de la calidad y la seguridad de la atencin de salud.
7. LLEVE A CABO EVALUACIONES REGULARES Y SUMINISTRE
FEEDBACK
La auditora y el feedback son estrategias claves de mejora de la
calidad que pueden ser aplicadas de manera individual o como
parte de una intervencin multifactica. Se supone que los
profesionales mejorarn su actuacin cuando el feedback
demuestre deficiencias en el proceso o los resultados de la
atencin.

5) RELACIONES CON LA COMUNIDAD E INSTITUCIONES PRIVADAS Y

PBLICAS
Entendemos por centro de salud a aquel establecimiento o institucin en el cual
se imparten los servicios y la atencin de salud ms bsica y principal. Los
centros de salud son una versin reducida o simplificada de los hospitales y de
los sanatorios ya que, si bien cuentan con los elementos y recursos bsicos
para las curaciones, no disponen de grandes tecnologas ni de espacios
complejos que s existen en hospitales. El objetivo principal de los centros de
salud es el de brindar la atencin ms primaria y urgente ante situaciones de
salud que deben ser tratadas.
Los centros de salud son los espacios de atencin primaria en las pequeas
comunidades, as como tambin en los distritos barriales y municipales. Esto
quiere decir que mientras en algunas regiones los centros de salud son el nico
espacio disponible para recibir atenciones del tipo, en otros lugares como en
las grandes ciudades los centros de salud conviven de manera adecuada con
otros centros de salud ms importantes como hospitales, sanatorios,
nosocomios,
etc.
Los centros de salud varan en tamao y en los diferentes elementos
disponibles con los que cuentan. Sin embargo, por lo general todos ellos tienen
acceso a recursos y ofrecen servicios bsicos tales como la guardia general y
algunas especialidades comunes como traumatologa, odontologa,
oftalmologa, pediatra, etc. Normalmente, especialidades ms complejas como
diferentes tipos de ciruga no se encuentran presentes en el espacio del centro
de salud y los casos que requieran de tal atencin son siempre derivados a los
hospitales, sanatorios o clnicas ms cercanos para permitir que la persona sea
all atendida con mayor eficacia. Los centros de salud suelen ser en la mayora
de los casos pblicos, pero tambin se pueden encontrar muchos institutos
41

privados de menor envergadura que cumplen con las mismas caractersticas

que las de un centro de salud.
6) EFICACIA Y EFICIENCIA DE LA GESTIN
INTRODUCCIN

La definicin de buena calidad de los servicios de salud es difcil y ha sido

objeto de muchos acercamientos. Desde el punto de vista de los gestores o
administradores de la atencin mdica, la calidad con que se brinda un servicio
de salud no puede separarse de la eficiencia puesto que si no se tienen en
cuenta el ahorro necesario de los recursos disponibles, el alcance de los
servicios ser menor que el supuestamente posible. La medicin de la calidad y
la eficiencia de un servicio de salud es una tarea de complejidad intrnseca ya
que a la medicin de conceptos abstractos se aade la variedad de intereses
que pueden influir en las evaluaciones subsecuentes. Calidad y eficiencia son
nociones abstractas, la necesidad de medirlas es obvia pero es siempre un
desafo debido en parte a que los indicadores deben separar la parte de ellos
que se debe a las caractersticas de los pacientes, de la que se relaciona con la
atencin prestada. La atencin en salud juega un papel preponderante en la
atencin sanitaria; tiene un alto significado social, pues los centros de salud
atienden a las personas con diferentes problemas de salud y estrato social, y la
mayora de estas no cuentan con los recursos econmicos necesarios para
cubrir sus gastos en salud. Es por esto que son los centros los que deben de
contar con una adecuada atencin.

EFICACIA Y EFICIENCIA DE LA GESTIN EN LA RED DE SALUD TPAC

AMARU:
El presente trabajo comienza por una visin actualizada de los conceptos de
eficacia y eficiencia de la atencin sanitaria y de la relacin entre ellos.
Profundiza entonces en los indicadores tradicionales y actualmente utilizados
para medir ambos atributos en los servicios de salud que se dan en la Red de
Salud Tpac Amaru.

Concepto de Eficacia: eficaz tiene que ver con hacer efectivo un

objetivo o propsito. Los indicadores de eficacia estn relacionados con
las razones que indican capacidad o acierto en la consecucin de tareas
y/o trabajos.

La Red de Salud Tpac Amaru plantea los siguientes objetivos, las cuales la
mayora de ellos han sido cumplidos satisfactoriamente. Sin embargo, an falta
mejorar y poner ms prioridad a la comunidad.
42

a) Conducir a la Direccin de Red de Salud Tpac Amaru, hacia el logro de

sus objetivos estratgicos y funcionales en su mbito jurisdiccional.
b) Establecer los objetivos, metas y estrategias de corto, mediano y largo
plazo de la Direccin de Red de Salud a su cargo, en el marco de las
normas vigentes, para implementar los planes estratgicos sectorial y
regional de salud y gestionar la asignacin de recursos necesarios ante
los rganos y organismos competentes.
c) Lograr que sus rganos desconcentrados cumplan las normas de salud.
d) Proponer a la Direccin de Salud V Lima Ciudad, los proyectos para la
creacin, mejoramiento y ampliacin de la capacidad instalada de la
infraestructura de salud en su mbito geogrfico en el marco del
planeamiento estratgico de la inversin, a nivel sectorial y/o regional.
e) Establecer la mejora continua de los procesos de promocin, proteccin,
recuperacin y rehabilitacin de la salud en toda la poblacin en su
mbito jurisdiccional.
f) Conducir la implementacin de los modelos de gestin en la Direccin
de Red de Salud a su cargo y en sus rganos de lnea y
desconcentrados, segn las normas sectoriales, en coordinacin con la
Direccin de Salud V Lima Ciudad.
g) Dirigir y coordinar la movilizacin y desmovilizacin parcial o total, que el
Ministerio de Salud o la Direccin de Salud V- Lima Ciudad haya
dispuesto, para la atencin de salud de la poblacin declarada en
emergencias por epidemias o desastres.
h) Disponer las medidas necesarias y oportunas para proteger y recuperar
la salud de la poblacin afectada por situaciones de emergencia y
desastres, en su mbito jurisdiccional.
i) Identificar los objetivos, metas y estrategias de prevencin y control de
emergencias y desastres en su mbito jurisdiccional, y asignar a las
entidades pblicas y privadas del sector, las responsabilidades de accin
inmediata, soporte logstico y apoyo de recursos humanos.
j) Dirigir la ejecucin de la acreditacin, en su mbito geogrfico, de los
establecimientos de salud a su cargo, como establecimientos seguros
frente al riesgo de desastres en el marco de las normas y
procedimientos vigentes.
k) Lograr el compromiso y trabajo en equipo de los funcionarios y
directivos, para crear la mstica, sinergia y cultura organizacional
necesaria para desarrollar el planeamiento, organizacin y gestin.
l) Emitir informes u opiniones legal y jurdica sobre los aspectos que le
sean solicitados.
m) Coordinar con la Procadura Pblica del Ministerio de Salud respecto de
las acciones judiciales relacionadas con la Direccin de Red de Salud a
su cargo.
n) Organizar, coordinar y dirigir el protocolo y las actividades oficiales de la
Direccin de Red de Salud.
o) Implementar las estrategias de comunicacin que respalden la imagen
de la Direccin de Red de Salud, en su mbito geogrfico.
p) Establecer la relacin con los medios de prensa y comunicacin, segn
las normas pertinentes.
43

q) Lograr la promocin y difusin de los derechos, deberes y

responsabilidades en la proteccin de la salud de la persona, familia y
comunidad.
r) Procurar la transparencia en la gestin de la Direccin de Red de Salud,
estableciendo los mecanismos para lograr el acceso a la informacin
pblica de los usuarios y pblico en general de conformidad con la
normativa vigente.
s) Establecer los sistemas y ejecutar los procedimientos de trmite
documentario, as como sistematizar el archivo general y custodiar el
acervo documentario de la Direccin de Red de Salud.
t) Otros objetivos funcionales generales
u) Lograr que se establezca en el mbito de su competencia y objetivos
funcionales el control interno previo, simultneo y posterior.

Concepto de Eficiencia: teniendo en cuenta que eficiencia tiene que

ver con la actitud y la capacidad para llevar a cabo un trabajo o una
tarea con el mnimo de recursos. Los indicadores de eficiencia estn
relacionados con las razones que indican los recursos invertidos en la
consecucin de tareas y/o trabajos.

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