Trabajo de enfermedades laborales

Bisinosis
Definicin
Es una enfermedad de los pulmones causada por la inhalacin del polvo del algodn o polvos de otras fibras
vegetales como el lino, el camo o el sisal al trabajar con ellas.

Causas
La inhalacin del polvo producido por el algodn sin procesar
en personas que trabajan en la industria textil.
Aquellas personas sensibles al polvo pueden tener una afeccin parecida al asma despus de estar
expuestas.
Estar expuesto al polvo muchas veces puede llevar a una enfermedad pulmonar crnica y a que se presente
dificultad respiratoria o sibilancias.

Sntomas

Opresin en el pecho

Tos

Sibilancias

Los sntomas empeoran al principio de la semana de trabajo y luego mejoran al estar alejado del sitio de
trabajo o posteriormente en la semana.

Pruebas y exmenes

Radiografa de trax

Tomografa computarizada del trax

Pruebas de la funcin pulmonar

Tratamiento
El tratamiento ms importante es detener la exposicin al polvo
La reduccin de los niveles de polvo dentro de la fbrica, por medio del mejoramiento de la maquinaria o la
ventilacin, ayudar a prevenir la bisinosis. Es posible que algunas personas deban cambiar de trabajo para
evitar exposiciones futuras.
Los medicamentos usados para el asma, como los broncodilatadores, generalmente mejorarn los sntomas.
En los casos ms graves, se pueden prescribir corticosteroides.

Prevencin
El control del polvo, el uso de mscaras faciales y otras medidas pueden reducir el riesgo. Deje de fumar, en
especial si trabaja en la manufactura de textiles.

BAGAZOSIS (Neumoconiosis):
Es de origen pulmonar que se presenta en trabajadores que laboran en la industria de la caa de
azcar y papelera y a la poblacin que habita en las cercanas de dichas industrias.

CAUSAS
Se presenta cuando las personas inhalan polvo de bagazo de
caa de azcar .
Cuando el bagazo esta viejo y seco se enmohece y puede
contener cantidades enormes de esporas de las que una parte
se libera hacia el ambiente, produciendo bagazosis.
Los factores de riesgo asociados con la enfermedad son los trabajos
en:

Depsitos de bagazo y almacenes.

Fabrica de papel, de tablas y muebles de bagazo.
Preparacin de combustibles a partir del bagazo
Preparacin de alimento para aves y ganado con bagazo
molido.
Habitar o trabajar en zonas aledaas a empresas que
utilizan el bagazo.
CUADRO CLNICO
. Los sntomas suelen presentarse de 6 a 8 horas despus de la
inhalacin.
Su aparicin es generalmente nocturna, posterior a la jornada de
trabajo.
Presenta fiebre, escalofros, malestar general, tos seca e
irritante, esputo escaso y disnea acompaada de dolor torcico y
malestar general.
TRATAMIENTO:

La primera medida es retirar al trabajador de la exposicin.

Se realiza con medicacin corticoidea por va oral

Al trabajador o habitante que ha presentado esta enfermedad debe

ordenrsele abandonar la exposicin por prescripcin mdica, pues
existe el peligro inminente de que el padecimiento evolucione
rpidamente lesionndolo y en pocos aos conducirlo a la
incapacidad, rgano-funcional grave o a la muerte.

CAAMO
El camo es una planta herbcea (cannabincea), cuya especie
principal es la "cannabis sativa", El camo se usa en la
fabricacin de tejidos y cuerdas y para la extraccin de
sustancias alcaloides que tienen propiedades narcticas (drogas
como: "hashish" o "marihuana").

causas
- Exposicin al polvo de camo (en procesos de fragmentacin,
hilado y sobre todo en el bataneado)
cuadro clnico

Algunas personas tiene tambin sntomas parecidos a una

embriaguez. La obstruccin de los bronquios es ms significativa
tras una interrupcin de descanso y regreso al trabajo,
causando el llamado "sndrome del lunes".
En la exploracin mdica (mediante espirometra) se detecta
una reduccin del volumen espiratorio mximo o VEMS.
Evoluciona lentamente hacia una fibrosis pulmonar (durante
muchos aos, incluso 20,..) y va incapacitando con un
"corpulmonale" llevando a la muerte por fracaso del ventrculo
derecho del corazn.

- El consumo de hashish y marihuana produce toxicomana con

trastornos psicolgicos y una enfermedad circulatoria llamada
arteritis obstructiva o "enfermedad de Buerger".

PREVENCIN

- Control del polvo ambiental mediante mecanizacin de los

procesos, y sistemas de extraccin, y de ventilacin.
- El polvo y la fibra son altamente inflamables, y se precisan
sistemas de prevencin de incendio.
- Control artificial de las condiciones ambientales de
temperatura y humedad.
- Controles mdicos peridicos ( anuales)

1. TABACOSIS

TABACOSIS
El aspirar el tabaco en polvo de manera involuntaria provoca
tabacosis que es una de las enfermedades clsicas de los
operarios que trabajan en las tabacaleras. La aspiracin del
polvo que flota en el ambiente de las fbricas tabacaleras
son altamente nocivos para los trabajadores llegando a
narcotizarlos de tal forma que les hace perder la conciencia
en tiempo y espacio como una forma de intoxicacin
extrema.
Causas

Forma de intoxicacin por absorcin drmica o inhalacin de

nicotina despedida de las hojas de tabaco en el ambiente de
trabajoTabaco

Signos y sintomas

Debilidad, nauseas, vomito Avanzado: hiperactividad

bronquial, enfisema pulmonar, bronquitis crnica

Como se diagnostica

Prueba nicotina en orina o sangre

Prueba de funcin pulmonar Eosinofilia

No tiene tratamiento especifico Manejo sintomtico Medidas

generales

Prevencin:

Evitar tocar tabaco mojado

Vestidos de proteccin
Lavados abundaste
Reconocimiento medico peridicos Campaas informativas

Saturnismo

intoxicacin por plomo es la mas comn de la exposiciones a

metales, tiene muchos usos, las fuentes mas frecuentes vienen de
las minas y de el reciclado de materiales conteniendo plomo.

Causas

Las fundiciones de plomo, la fabricacin y desarmado de

bateras para autos y la industria de la cermica constituyen la
principal fuente de intoxicacin laboral en nuestro medio
Fisiopatologa
plomo inhalado y absorbido por el sistema respiratorio, tracto
gastrointestinal o a travs de la forma percutnea la absorcin
percutnea del plomo inorgnico es mnima, pero el plomo orgnico
si se absorbe bien .

Sintomas y signos

El plomo produce lesin en varios rganos. Los sntomas

son ms severos en las personas jvenes.

9. Alteraciones TGI: Produce enrojecimiento de mucosas y

ulceraciones irritacin gastrointestinal: nauseas, vmito,
diarrea, HTD en la fase aguda .En la fase crnica hay
estreimiento y dolor abdominal por aumento de las
coproporfirinas .

10. Alteraciones Hematologicas: El plomo Interfiere con la

sntesis de hemoglobina al alterar la sntesis de
porfirinas,Produce hemlisis, aumentando as el numero de
reticulocitos Acorta la vida media del eritrocito.

11. Alteraciones Renales:El plomo lesiona los tubulos

renales produciendo aminhoaciduria, glucosuria, fosfaturia.

12. Alteraciones Oseas:se forma trifosfatoplumbico en vez

de trifosfatocalcico.

13. SecuelasDisminucin de la velocidad de conduccin

nerviosa

Disminucin del coeficiente intelectualIncremento de la

actividad psicomotoraProblemas de aprendizajeParlisis
muscularMueca cadaPi caidoCambios
comportamentalesEfectos txicos en el sistema
reproductivoIncremento en abortosInfertilidad

CRITERIOS DE LABORATORIO
La concentracin de plomo en sangre es el mejor indicador de
exposicin disponible de la dosis o absorcin actual de plomo, y es
tambin el principal indicador de monitoreo biolgico en el
mundo.Las pruebas de efecto biolgico como son la ZPP (zinc
protoporfirina), la EP (protoporfirina eritrocitaria) y la ALA-D
(deshidratasa cido Delta amino levulinico) son de gran ayuda en
evaluar los efectos biolgicos del plomo.La ZPP y la EP son
recomendadas como pruebas tamiz

20. LABORATORIO

la anemia que puede ser normocrmica hipocrmica,

normoctica o microcticapunteado basfilo que si bien no es
patognomnico es muy caracterstico del saturnismo.

21. Plombemia indica exposicin y sirve para tomar

conducta teraputica la zinc-protoporfirina es marcador de
efecto que indica dao de rgano blanco, en este caso el
hematopoytico.El plomo en sangre correlaciona
directamente con las manifestaciones clnicasla
encefalopata plmbica ocurre con plombemias mayores de
80 mgr/dL el deterioro cognitivo con 50 mgr/dLla nefropata
con 40 mgr/dLla neuropata perifrica con 20 mgr/dL, la
anemia se ha reportado con valores tan bajos como 10
mgr/dLy hasta tan altos como 40 mgr/dL.

TRATAMIENTO

El tratamiento consiste en alejamiento de la fuente de

exposicin y tratamiento quemante si la plombemiaes mayor
de 60 ug/dL19 o segn clnica. Los quelantes usados son los
mismos que para cualquier intoxicacin plmbica: a)
Edetato-Disdico-Clcico (EDTA Ca) a dosis de 30 -50
mg/kg/da (1 500 mg/m/d) diluido en dextrosaal5%.b)
Dimercaprol (BAL) 100 mg/dl en adultos y mayor a 60 mg/dl
en nios a dosis de 3 a 5 mg/kg/dosis, por va
intramuscular.c) cido dimercaptosuccnico (DMSA), 10
mg/Kg/ dosis repartidos cada 8 horas por 5 das

24. prevencina) Dentro de lo posible reemplazar el plomo

por sustancias menos txicas.b) Los trabajadores deben
contar con un equipo de proteccin individual (EPI)
adecuado como son mscaras con filtros especiales para
plomo y ropa protectora, que debe lavarse o cambiarse
regularmente.c) La ropa protectora de determinadas fibras
sintticas retiene menos polvo que los de algodn y debe
utilizarse siempre que las condiciones de trabajo lo permitan.

25. d) Hay que evitar la ropa con vueltas, pliegues y bolsillos

en los que se pueda acumular el polvo.e) Se debe disponer
de armarios especiales para el EPI, con compartimentos
separados para la ropa de calle, y de instalaciones sanitarias
con duchas de agua caliente, que debern utilizarse.f) No
llevar la ropa de trabajo a la casa.g) Se ha de dar a los
trabajadores el tiempo necesario para lavarse antes de
comer y debe estar prohibido comer y fumar en las
proximidades de las reas en que se procesa el plomo.
Debern existir zonas adecuadas para com

Hidrargirismo: mercurialismo
es el conjunto de los trastornos patolgicos debidos a una intoxicacin aguda o crnica producida
por el mercurio.1

El mercurio se empleaba en la agricultura como fungicida en la conservacin de simientes, en la

industria papelera, en la produccin de cloruro sdico, de acetaldehdo, del difundido PVC y otros
productos. Llega por distintos conductos al agua, como vertidos industriales y a travs del terreno.

Sntomas
Temblor, principal sntoma, se inicia en labios, lengua, dedos.
Estomatitis mercurial: nuseas, vmitos y diarrea
Eretismo mercurial, alteraciones del sistema nervioso: irritabilidad, tristeza, ansiedad, insomnio,
temor, perdida de memoria, excesiva timidez, debilidad muscular, sueo agitado, susceptibilidad
emocional, hiperexcitabilidad o depresin (eretismo mercurial).

Alteraciones renales.2el

efecto nefrotxico orgnicos se manifiesta

por dao en el glomrulo y en los tbulos renales.
DIAGNOSTICO

El diagnostico analtico se basaba en la determinacin de

mercurio excretado por la orina durante 24 horas. Actualmente
existe un criterio casi unnime, en utilizar los contenidos de
mercurio en sangre y orina, recolectando una muestra puntual
de ambos fluidos en condiciones bsales a primera hora de la
maana.

TRATAMIENTO.
Las tentativas por tratar la intoxicacin por mercurio han
comprendido en general, el uso de Antdotos que reducen la
cantidad de mercurio en el tejido receptor, ya sea formando un
complejo inactivo con mercurio o facilitando la eliminacin del
metal de los tejidos.

.
CMO NOS DEBEMOS PREVENIR?

No comer, ni fumar mientras se trabaja en contacto con el mercurio

Realizar una ventilacin e higiene adecuada del lugar de trabajo

Usar epp adecuados

Realizar higiene corporal diaria

De ser posible sustituir el mercurio por otro metal

Realizar los Exmenes en salud, de ingreso, peridicos y de egreso

como previene la ley.
DIAGNOSTICO

Cadmio
*

Definicin
La toxicidad por cadmio ocurre cuando una persona aspira niveles elevados de cadmio en el aire o
come alimentos o bebe agua que contienen niveles elevados de cadmio. El cadmio es un metal
natural que suele encontrarse en el ambiente como un mineral combinado con otros elementos (p.
ej., oxgeno, cloro, sulfuro). La exposicin al cadmio, tanto a corto como a largo plazo, puede
provocar problemas de salud graves. Si sospecha que ha estado expuesto al cadmio,
comunquese de inmediato con el mdico.

Enfermedades causadas por el cadmio o sus compuestos txicos.

RINITIS CRONICA

AFECCIONES RESPIRATORIAS CRONICAS DEBIDAS A INHALACION DE GASES, HUMOS,

VAPORES Y SUSTANCIAS QUIMICAS
NEFROPATIA INDUCIDA POR METALES PESADOS

OSTEOMALACIA DEL ADULTO

TUMOR MALIGNO DE LOS BRONQUIOS Y DEL PULMON

Causas
La mayor parte del cadmio usado en los EE. UU. es un producto derivado de las producciones de
metales como el zinc, el plomo y el cobre. Tambin se encuentra en los siguientes productos:

Bateras

Pigmentos

Revestimientos metlicos

Plsticos

Algunas aleaciones de metales

Fertilizantes

Cigarrillos

Cuando el cadmio ingresa al aire, se une a partculas pequeas. Cae a la tierra o al agua como
lluvia o nieve y puede contaminar los peces, las plantas y los animales. El desecho inadecuado de
residuos y los derrames en basureros peligrosos pueden provocar la filtracin del cadmio hacia el
agua y el suelo circundantes.
Se desconoce si el contacto de la piel con el cadmio produce problemas para la salud, pero las
siguientes exposiciones al cadmio pueden provocar problemas de salud graves:

Respirar aire que contenga altos niveles de cadmio

Comer alimentos que contengan niveles relativamente altos de cadmio (p. ej., mariscos,
hgado, rin, aunque la mayor concentracin suele encontrarse en las papas y las verduras de
hoja)
Beber agua contaminada con cadmio

Respirar el humo del cigarrillo (el tabaquismo duplica la ingesta diaria promedio de cadmio)

Factores de riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o
afeccin. Cualquier persona puede padecer toxicidad por cadmio como resultado de la exposicin
al cadmio. Ciertas personas son ms propensas a estar expuestas al cadmio. Los siguientes
factores incrementan su probabilidad de estar expuesto al cadmio. Si tiene alguno de estos
factores de riesgo, informe a su mdico:

Tabaquismo
Vivir cerca de basureros peligrosos o fbricas industriales que emitan cadmio a la
atmsfera
Trabajar en una planta de fundicin de metales o refinera
Trabajar en una planta que elabore productos con cadmio (p. ej., bateras, revestimientos,
plsticos, pigmentos)
Deficiencia nutricional de calcio, hierro, protenas o zinc

Daos en el pulmn por la inhalacin txica

El tejido pulmonar daado (abajo) tiene una acumulacin de moco verde y paredes engrosadas
comparado con el tejido sano (arriba).
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Sntomas
Comer alimentos o beber agua contaminados con altos niveles de cadmio puede provocar:

Vmitos/nuseas

Calambres estomacales

Diarrea
Daos renales

Fragilidad en los huesos

Muerte

Aspirar el cadmio puede provocar:

Dao en el pulmn (dolor torcico o falta de aire)

Enfermedad renal

Fragilidad en los huesos

Muerte

No existe evidencia concluyente de que el cadmio cause cncer de pulmn, pero, como
precaucin, la Agencia de Proteccin Ambiental (EPA) ha clasificado el cadmio como un probable
carcingeno para los seres humanos.

Diagnstico
El mdico le preguntar acerca de sus sntomas y antecedentes clnicos, y le realizar un examen
fsico.
Las pruebas pueden incluir:

Exmenes sanguneos

Anlisis de orina

Anlisis del cabello o de las uas

Anlisis de activacin de neutrones: una prueba para medir los niveles de cadmio dentro
del hgado y los riones

Tratamiento
No existe un tratamiento eficaz para la toxicidad por cadmio. Evite la exposicin. Se disear un
tratamiento para ayudar a controlar y aliviar los sntomas. Se le puede indicar vitamina D para los
huesos frgiles.

Prevencin
Para ayudar a reducir sus probabilidades de desarrollar toxicidad por cadmio, siga estos pasos:

No fume. El tabaquismo es la fuente ms importante de ingesta de cadmio para la mayora

de las personas.
Identifique las posibles fuentes de cadmio en su hogar, en el trabajo y en los lugares donde
juegan los nios.
Si tiene una huerta, evale la posibilidad de realizar pruebas a los fertilizantes para ver si
tienen cadmio. Se ha descubierto que algunos fertilizantes tienen un alto nivel de cadmio, que

luego se puede concentrar en las verduras. Evite el uso de fungicidas que contengan cadmio
cerca de las huertas de verduras.
Coma una dieta equilibrada que le proporcione suficiente calcio, hierro, protenas y zinc.
Haga un inventario de los productos que contienen cadmio en su hogar (p. ej., fungicidas,
bateras, metales, tintura de tela, barniz de cermico o vidrio, fertilizantes) y gurdelos
adecuadamente (lejos del alcance de los nios). Controle la etiqueta para ver si tienen cadmio o
llame al fabricante para averiguar si el producto contiene cadmio.
Mantenga las bateras de nquel-cadmio fuera del alcance de los nios pequeos y
averige cmo puede desecharlas correctamente en la oficina local de eliminacin de
desechos.
Lea las instrucciones para usar en forma segura los fungicidas o los fertilizantes que
contienen cadmio en el csped o en el jardn.
Si tiene un pozo de agua, someta el agua a pruebas para detectar la presencia de cadmio.
Si hay cadmio en el agua del pozo, considere la posibilidad de usar agua envasada para
beber o de instalar un filtro de agua que elimine el cadmio y otros metales del agua potable.
Si trabaja con cadmio, consulte al encargado de salud y seguridad ocupacional para
averiguar si podra estar llevando cadmio a su casa en la ropa, la piel, el cabello, las
herramientas o en otros objetos.
No permita que los nios pequeos jueguen cerca de basureros peligrosos.

Saturnismo
intoxicacin por plomo es la ms comn de las
exposiciones a metales, tiene muchos usos, las fuentes mas
frecuentes vienen de las minas y de el reciclado de
materiales conteniendo plomo.

Causas

:Las fundiciones de plomo, la fabricacin y desarmado de

bateras para autos y la industria de la cermica constituyen
la principal fuente de intoxicacin laboral en nuestro medio

Fisiopatologa
Plomo inhalado y absorbido por el sistema respiratorio, tracto
gastrointestinal o a travs de la forma percutnea la absorcin
percutnea del plomo inorgnico Ingestin de plomo ste se
absorbe dependiendo de la forma, tamao, trnsito gastrointestinal,

estado nutricional y la edad hay mayor absorcin de plomo si: la

partcula es pequea si hay deficiencia de hierro y/o calcio si hay
gran ingesta de grasa inadecuada ingesta de caloras si el
estmago esta vaco si se es nio, ya que en ellos la absorcin de
plomo es de 30 a50 % mientras que en el adulto es de
10%distribucin

- Sntomas y signos

El plomo produce lesin en varios rganos. Los sntomas

son ms severos en las personas jvenes.

9. Alteraciones TGI: Produce enrojecimiento de mucosas y

ulceraciones irritacin gastrointestinal: nauseas, vmito,
diarrea, HTD en la fase aguda .En la fase crnica hay
estreimiento y dolor abdominal por aumento de las
coproporfirinas

10. Alteraciones Hematolgicas:

El plomo

Interfiere con la sntesis de hemoglobina al alterar la sntesis

de porfirinas,Produce hemlisis, aumentando as el numero
de reticulocitos Acorta la vida media del eritrocito

11. Alteraciones Renales: El plomo lesiona los tbulos

renales produciendo aminhoaciduria ente otros

12. Alteraciones Oseas: se forma trifosfatoplumbico en vez

de trifosfatocalcico.

13. Secuelas Disminucin de la velocidad de conduccin

nervios a Disminucin del coeficiente intelectual Incremento
de la actividad psicomotora Problemas de aprendizaje
Parlisis muscular Mueca cada Pie cado Cambios
comportamentales Efectos txicos en el sistema

reproductivo Incremento en abortos Infertilidad

Anormalidades congnitas menores .Secuelas renales

15. DIAGNSTICOS HIGIENICO EPIDEMIOLOGICOS

CLINICOS

16. CRITERIOS OCUPACIONALES 60 % del plomo es

usado para la manufactura de las bateras - acumuladores-,
particularmente las de automviles El 13 % en pigmentos y
El restante en aleaciones para soldaduras, plsticos,
municin y una variedad de otros productos

17. CRITERIOS EPIDEMIOLOGICOS TIEMPO DE

EXPOSICIN

PARA EFECTOS AGUDOS Y CRNICOS Se producen con

una exposicin de corta duracin en la cual el agente
qumico es absorbido rpidamente ya sea en una o varias
dosis altas, en un periodo no mayor de 24 horas, los efectos
aparecen de inmediato .Efectos crnicos. Se produce con
exposiciones repetidas a bajas dosis durante largo tiempo.

18. EXPOSICIN AMBIENTAL MNIMA PERMITIDA es la

concentracin promedio corregida por tiempo, estimndose
40 horas de trabajo a la semana y 8 horas al da.

CRITERIOS DE LABORATORIO

La concentracin de plomo en sangre es el mejor indicador de

exposicin disponible de la dosis o absorcin actual de plomo, y es
tambin el principal indicador de monitoreo biolgico en el mundo.
Las pruebas de efecto biolgico como son la ZPP (zinc
protoporfirina), la EP (protoporfirina eritrocitaria) y la ALA-D
(deshidratase cido Delta amino levulinico) son de gran ayuda en
evaluar los efectos biolgicos del plomo. La ZPP y la EP son
recomendadas como pruebas tamiz

20. LABORATORIO

la anemia que puede ser normo crmica hipocroma,

basfilo que si bien no es patognomnico es muy

caracterstico del saturnismo.

21. Plomera indica exposicin y sirve para tomar conducta

teraputica la zinc-protoporfirina es marcador de efecto que
indica dao de rgano blanco, en este caso el
hematopoytico. El plomo en sangre correlaciona
directamente con las manifestaciones clnicas la
encefalopata plmbica ocurre con plomeras mayores de 80
TRATAMIENTO

El tratamiento consiste en alejamiento de la fuente de

exposicin y tratamiento quelante si la plomera es mayor de
60 ug/dL19 o segn clnica. Los quelantes usados son los
mismos que para cualquier intoxicacin

24. Prevencin Dentro de lo posible remplazar el plomo por

sustancias menos txicas. Los trabajadores deben contar
con un equipo de proteccin individual (EPI) adecuado como
son mscaras con filtros especiales para plomo y ropa
protectora, que debe lavarse o cambiarse regularmente. La
ropa protectora de determinadas fibras sintticas retiene
menos polvo que los de algodn y debe utilizarse siempre
que las condiciones de trabajo lo permitan.

25. d) Hay que evitar la ropa con vueltas, pliegues y bolsillos

en los que se pueda acumular el polvo. Se debe disponer de
armarios especiales para el EPI, con compartimentos
separados para la ropa de calle, y de instalaciones sanitarias
con duchas de agua caliente, que debern utilizarse. No
llevar la ropa de trabajo a la casa. Se ha de dar a los

trabajadores el tiempo necesario para lavarse antes de

comer y debe estar prohibido comer y fumar en las
proximidades de las reas en que se procesa el plomo.
Debern existir zonas adecuadas para controlarlos

El diagnostico clnico no suele presentar dificultades cuando se realiza una correcta anamnesis
laboral. En algunos casos puede haber problemas de diagnostico diferencial con ciertas formas de
esclerosis en placas, siendo necesario recurrir a la puncin lumbar, que no revelar