ANATOMA GENERAL Y TOPOGRFICA

UNIDAD VI: CABEZA Y CUELLO

DOCENTE: KARL

SCHORWER

Cavidad Bucal
DEFINICION: Es una cavidad virtual que tiene forma
cuboidea
CONFORMACION
-

Pared anterior
Pared posterior
Paredes laterales
Pared Superior
Pared Inferior

PARED ANTERIOR
Elemento principal: Labios
Labios
- Capas:
o Cutnea: la piel da insercin a fibras de la capa muscular subyacente
o Muscular: Los labios en s se componen de los msculos peribucales.
Orbicular de los labios: principalmente toma su punto de insercin en las
superficies seas vecinas a la boca. Su extremidad viene a insertarse en la
cara profunda de la dermis de la piel
o Glandular
o Mucosa
PARED POSTERIOR
Elemento principal: Istmo de las Fauces (orificio)
Istmo de las Fauces
- Lmites:
o Inferior: Base de la lengua
o Superior: vula y borde libre del velo del paladar
o Laterales: Pilares anteriores del velo del paladar
PARED LATERAL
Elementos principales: Mejillas o Carrillos.
Mejillas o Carrillos:
- Lmites:
o Verticalmente del arco cigomtico al borde inferior de la mandbula
o Por delante por el surco nasogeniano y surco nasolabial
o Por detrs se prolonga hasta el borde posterior de la
rama del maxilar inferior
- Capas
o Piel: El tejido subcutneo est lleno de grasa para
formar la bola adiposa de Bichat
o Aponeurosis formada por las aponeurosis del buccinador
y del masetero
o Msculos formado por le buccinador
o Mucosa aplicada sobre el buccinador
- Vasos y Nervios
o Arterias: provienen de la facial temporal superficial y
maxilar interna
o Venas: acompaan a las arterias
o Nervios: Facial (buccinador) Trigmino (sensibiliza la piel
y a la mucosa)
o Linfticos: se dirigen a los ganglios parotideos y
submaxilares posteriores
- Glndulas: forma un pequeo grupo en la cara externa del buccinador, al
cruzamiento de este msculo con el conducto parotideo o de Stenon
PARED SUPERIOR

nivel del

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Elemento principal: Paladar

Paladar
- Formacin: Maxilares superiores y los palatinos
cubiertos por una mucosa
- Partes
o Bveda palatina: paladar duro
o Velo del paladar: porcin blanda
Velo del Paladar:
- Lmites
o Cara Inferior: Se contina con la bveda
palatina
o Cara Superior: se continua con el techo
de las fosas nasales
o Borde lateral: se confunde con los tejidos
vecinos
o Borde anterior: se inserta en el borde
posterior de la bveda palatina
o Borde posterior: es libre y en l se ven la vula (pequeo apndice de 1 cm de largo
aprx.) y los pilares del velo del paladar
Pilares del Paladar: son 4, dos por lado
- Ubicacin:
o Parten de la base de la vula y se dirigen a derecha e izquierda
o Los pilares de un lado se separan y alejan del velo del paladar limitando la Fosa
Amigdalina que aloja a la amgdala
- Pilar Anterior:
o Desciende por delante de la amgdala y va hacia la base de la lengua limitando el
Istmo de las Fauces
o En su espesor est el msculo Palatogloso o Glosoestafilino
- Pilar Posterior
o Desciende por detrs de la amgdala y se pierde en las paredes laterales de la
faringe
o Encierra el msculo Palatofarngeo o Faringoestafilino
Msculos del Velo: Son 10, cinco por lado
Palatogloso o
Glosoestafilin
o (1)
Palatofarnge
oo
Faringoestafili
no (2)
Elevador del
Velo o
Periestafilino
Interno (3)
Tensor del
Velo o
Periestafilino
Externo (4)
Msculo de la
vula o
Palatoestafili
no (5)

(v. pg. 420 Rouvire 10ma ed.)

Ubicacin: Situado en el Pilar Anterior

Inserciones: Por arriba en la cara inferior de la aponeurosis del velo del
paladar. Se dirige hacia abajo y adelante para terminar en la lengua
Accin: Constrictor del istmo de las fauces
Ubicacin: Situado en el Pilar Posterior
Inserciones: Por arriba en la cara inferior del paladar por un haz principal. Se
dirige al cartlago del orificio de la trompa de Eustaquio
Insercin: Se inserta en el Vrtice del peasco, parte inferior de la porcin
cartilaginosa de la trompa de Eustaquio y cara superior de la aponeurosis del
velo del paladar
Accin: Elevador del velo del paladar
Insercin: Se inserta en la fosita escafoidea de la apfisis pterigoides, se
refleja en el gancho del ala interna de la apfisis pterigoides y se extiende
sobre la cara inferior de la aponeurosis del velo del paladar
Accin: Tensor del velo del paladar
Ubicacin: Entre la mucosa nasal y la aponeurosis del velo del paladar
Insercin: En la espina nasal posterior y cara profunda de la mucosa que
recubre la vula
Accin: Elevador de la vula

PARED INFERIOR
Elementos Principales: Msculos suprahioideos
- Milohioideos
- Genihioideos

4
2
5

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Milohioide
o
Genihioide
os

Msculos
Suprahioideos,
forman parte
de la Pared
Inferior

Insercin: Por arriba en la lnea oblicua interna del maxilar inferior

Por abajo en el hioides y en la lnea blanca suprahioidea
Accin: Eleva el hueso hioides y lengua
Insercin: Por una parte en las apfisis geni inferiores del maxilar
inferior
Por otra parte en la cara anterior del hioides
Accin: Depresor del maxilar inferior y elevador del hioides

CONTENIDOS
-

Piezas dentarias
Lengua
Glndulas Salivales

1. PIEZAS DENTARIAS
Son 32 piezas
8 incisivos + 4 caninos + 8 premolares + 12 molares

2. LENGUA

2.1.

Conformacin Exterior: Tiene la forma de un cono

fuertemente aplanado de arriba abajo
Porciones
o Anterior Bucal Horizontal
o Posterior Farngea Vertical
Caras
o Superior: En relaciones por delante con la bveda
palatina, por detrs con la cavidad farngea. En la
lnea media tiene un surco longitudinal. En su parte
ms posterior se ven tres
repliegues,
uno medio y dos laterales que la unen al epigliotis
(repliegue glosoepigltico)
o Inferior: Descansa sobre el suelo de la boca, unida por
un repliegue medio (frenillo). En la parte anterior, el
frenillo est substituido por un surco medio ms o
menos marcado
Bordes
o Son libres y redondeados, ms delgados por delante
que por atrs. Se corresponde a los arcos dentales
Base:
o Ancha y gruesa en relacin con
Msculos milohioideos
Msculos genihioideos
Hioides
Epiglotis
Punta (Vrtice):

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Aplanada hacia abajo. En su parte media se juntan los dos surcos

medios, superior e inferior. Est en relacin con los incisivos

2.2.
Constitucin
Esqueleto Osteofibroso
o Hueso hioides: Hueso impar, medio, simtrico, situado en la parte
anterior del cuello. Convexo por delante y cncavo por detrs. Tiene
Asta menor
forma de una U.
Cuerpo
Cuatro prolongaciones o
astas: mayores y menores

Asta mayor

Membrana glosohioidea: Es una hoja fibrosa situada en la parte posterior

de la lengua y dispuesta transversalmente. Nace en el borde superior del
hioides. Desde este punto se dirige hacia arriba y adelante y desaparece
entre fascculos musculares
Septum o tabique medio: Lmina fibrosa colocada sagital en la lnea
media entre los dos
msculos genioglosos.
Tiene forma de hoz cuya
base se contina con la
membrana glosohioidea
Punta: dirigida
hacia delante, se
pierde
insensiblemente
en medio de los
fascculos
musculares
Borde superior: convexo, se dirige paralelamente a la cara dorsal
de la lengua, separado de esta por 3 a 4 mm.
Borde inferior: es cncavo y est en relacin con las fibras ms
internas del geniogloso

Msculos

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Msculos Extrnsecos

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Proviene
n de
huesos
prximos

Geniogloso

Estilogloso

Hiogloso

Proviene
n de los
rganos
prximos

Palatogloso
o
Glosoestafil
ino
Faringoglos
o
Amigdalogl
oso

Otros

Lingual
superior
(Impar)

Lingual
inferior

Msculos
intrnsecos

Transversos

Tamao: Es el ms voluminoso de la lengua

Forma: Triangular de vrtice anterior
Inserciones: En forma de abanico se inserta desde la apfisis geni
superiores en 3 fascculos a
- Inferiores: en el hioides
- Superiores: en la punta de la lengua
- Medias: en la cara profunda de la mucosa
Accin: La lengua se apelotona sobre s misma, aplicndose fuertemente
sobre el suelo de la boca y sobre la cara posterior del maxilar inferior
Inserciones: desde las apfisis estiloides se dirige hacia los lados de la
lengua en tres fascculos
- Inferior: se introducen entre las dos porciones del hiogloso y se
continan por debajo de este msculo, en parte con el lingual
inferior y en parte con el geniogloso
- Medio: siguen el borde de la lengua hasta la punta
- Superior: Se doblan hacia dentro para terminar en el septum
lingual
Tamao: Es un msculo delgado
Forma: Aplanado y Cuadriltero
Ubicacin: En la parte lateral e inferior de la lengua
Inserciones: Nacen por abajo en dos porciones: Cuerpo del hioides y Asta
mayor dirigindose al Septum medio, desde la base de la lengua hasta la
punta
Accin: Los dos hioglosos hacen descender la lengua al mismo tiempo
que la comprimen transversalmente
Ubicacin: En el espesor del pilar anterior del velo del paladar
Insercin: En la cara inferior del velo del paladar y termina en la base y
borde de la lengua
Accin: dirige la lengua hacia atrs y arriba
Insercin: Son fibras del msculo constrictor de la faringe que manda al
borde lateral de la lengua
Accin: Dirige la lengua hacia arriba y atrs
Tamao: Pequeo
Forma: Aplanado y delgado
Ubicacin: En la parte externa de la amgdala
Inserciones: En la aponeurosis farngea y desciende hacia la base de la
lengua. En este punto cambiando de direccin para hacerse transversal
llega a la lnea media y se entrecruza con el del lado opuesto
Accin: Dirige hacia arriba la base de la lengua y la aplica contra el velo
del paladar
Ubicacin: en la cara superior de la lengua desde la base hasta la punta
Inserciones: Desde la base de la lengua por medio de tres fascculos (uno
medio que se desprende del repliegue glosoepigltico medio; y dos
laterales que parten de las astas menores del hioides) que se fusionan
con una hoja nica ocupando la porcin media de la lengua pudiendo
distinguirse hasta la punta
Accin: Eleva la punta de la lengua y dirige hacia atrs (elevador y
retractor de la punta)
Ubicacin: en la cara inferior de la lengua
Inserciones: Desde las astas menores del hioides (reforzado por los
fascculos glosofarngeo y del estilogloso) y hasta la mucosa que reviste
la punta de la lengua
Accin: acorta la lengua en sentido Anteroposterior al mismo tiempo que
dirige su punta hacia abajo y atrs (depresor y retractor de la punta)
Constituidos por fascculos transversales
Inserciones: En el septum lingual y terminan en la mucosa de los bordes
de la lengua
Accin: aproximan los bordes de la lengua a la lnea media. La lengua se
pone redonda y afilada proyectando su punta fuera de la cavidad lingual

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Revestimiento mucoso
o
o

o
o

Envuelve a la lengua en toda su extensin, excepto en la base que se

refleja para continuarse con las mucosas vecinas
Grosor:
Delgada y transparente en la cara inferior de la lengua
Gruesa al llegar a los bordes
Mximo espesor en la cara dorsal cerca de la lnea media
Color: Rosado
Papilas de la lengua: se dividen segn su forma

Papila
Son las ms voluminosas e importantes
Composicin
- Mameln central o papila propiamente dicha (1-1,5 mm de altura)
- Rodete circular que la rodea a manera de cliz (vallum)
- Surco: igualmente circular y bastante marcado, se halla situado entre la papila y
su rodete
Fungiform Semejante a una seta (1,2 mm de altura y 0,8 mm de grosor)
e
Composicin:
- Cabeza: ms o menos voluminosa
- Pedculo: sostiene a la cabeza
Filiforme
Se presentan en forma de pequeas prominencias cilndricas o cnicas (0,33- 1mm de
longitud)
Del vrtice sale un ramo de prolongaciones filiformes
Foliadas
Son pliegues verticales situados en los bordes de la lengua cerca de la base
Son rudimentarios en el hombre y se hallan en extremos desarrolladas. No as en
animales
Distribucin topogrfica
1. Calciformes: de 9 a 11 estn situadas en la cara dorsal de la lengua en el punto de unin de su
1/3 posterior con sus 2/3 anteriores donde forma la V lingual
2. Fungiforme: de 150-200 se encuentran diseminadas por la cara dorsal delante de la V lingual
3. Filiformes: en la cara dorsal delante de la V lingual dispuestas en series lineales que se dirigen
oblicuamente del surco medio hacia los bordes
4. Foliadas: En la parte posterior de los bordes
Calciform
e

Venas Arterias

2.3.
-

Vascularizacin e Inervacin

A. Lingual
3 (cartida externa)
A Palatina inferior (facial)
Farngea inferior (cartida externa)

Grupos Venas profundas: acompaan a la a. lingual

4
Grupo Venas dorsales: forman por detrs de la V un plexo que reciben procedentes de la
epiglotis y amgdala
3
- Grupo Venas raninas: situadas a cada lado del frenillo de la lengua corriendo al lado del nervio
hipogloso mayor separadas de la arteria por el msculo hiogloso
Estas convergen hacia el borde posterior del hiogloso formando la VENA
2 LINGUAL que termina en
el tronco Tirolinguofacial a la yugular interna

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Nervios

Linfticos

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Se forman por debajo de la mucosa

- Posteriores (de 4-6) se dirigen unos hacia la epiglotis y otro a las amgdalas que terminan
finalmente en 2 3 ganglios situados por delante de la yugular interna
- Anteriores (2) descienden en el espesor de la lengua para terminar en ganglios suprahioideos
y ganglios de la cadena yugular interna
- Laterales o marginales (8-10) parten de los bordes de la lengua y terminan en los ganglios
submaxilares y yugulares internos
- Medios o centrales: de la porcin media de la red mucosa y se dirigen a la cadena yugular
interna
Motores
- Facial (VII): Para el estilogloso y palatogloso
- Hipogloso Mayor (XII): para los dems msculos de la lengua
Sensitivos
- Lingual (comprendido en l la cuerda del tmpano VII) que se ramifica por los 2/3 anteriores
- Glosofarngeo (IX): se distribuye por papilas calciformes y mucosa por detrs de la V
- Larngeo superior (X): enva algunos filetes a la porcin mucosa ms prxima a la epiglotis
3. GLNDULAS SALIVALES

A. GLANDULA PAROTIDEA: Es la mayor de todas

Ubicacin: Cerca del odo externo entre la rama de la
mandbula y la apfisis mastoides. Se aloja ente la
mandbula y el ECM que lo cubre parcialmente. Cubierta
por piel y una cpsula fibrosa, la fascia parotdea.
Aspecto y Forma: Prisma triangular de aspecto
lobulillado y amarillento
Peso: 25 a 50 grs
Relacin: Con el Paquete Vasculonervioso del Cuello
conformado por
-

Cartidas
Yugulares
Nervios Craneales Glosofarngeo, Vago, Accesorio e Hipogloso (9,10,11 y 12)

Conducto Parotideo o de STENON: Formado por la unin de 14-16 conducto

secundarios. Mide 5 cm de longitud y atraviesa el msculo buccinador llegando a la
cavidad bucal para abrirse a nivel de une strecho orificio de 2do molar superior
Inervacin: Proceden del Nervio Auriculotemporal (rama del maxilar inferior, rama del
trigmino). La estimulacin de las fibras (IX) parasimpticas produce saliva acuosa
mientras que las fibras simpticas produce una saliva mucosa y espesa. El nervio facial
la atraviesa pero no la inerva
B. GLANDULA SUBMAXILAR
Ubicacin: A lo largo del cuerpo mandibular ocupando la
cara interna del maxilar inferior. Se encuentra en un
espacio comprendido entre los dos vientres del msculo
digstrico
Relacin: Envulve al msculo Milohioideo en la mitad
posterior de la base de la mandbula
Forma: Forma de U
Peso: 7-8 gr.

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Conducto submaxilar o de WHARTON: Mide 5 cm. Nace de la parte media de su cara

interna. Est en relacin al principio con el hiogloso y luego es cruzado por el nervio
lingual. Finalmente se abre a los lados del frenillo de
la lengua
Inervacin: Proviene del nervio lingual, rama del
maxilar inferior. Tambin inervada por fibras
parasimpticas secretomotoras del ganglio
submandibular
C. GLANDULA SUBLINGUAL
Ubicacin: En el suelo de la boca a cada lado del
frenillo de la
lengua, entre la mandbula y el
msculo geniogloso.
Forma: de almendra. Esta glndula par se une
formando una masa glandular en herradura que rodea
al frenillo lingual
Peso: 3 gr.
Conducto sublingual o de RIVINUS: Se abre a travs de
mltiples conductillos, uno de los cuales es un conducto
principal (de Rivinus). Se adosa al conducto de Wharton
que va a abrirse en el suelo bucal
Inervacin: Procedente del Nervio lingual, nervio de la cuera del tmpano (rama del
facial, que se anastomosa con el nervio lingual) y nervios simpticos. Las fibras
parasimpticas secretomotoras derivan del ganglio submandibular al igual que en la
glndula submaxilar