SEMINARIO 6: FISIOLOGA GASTROINTESTINAL.

1. En general, la saliva es un lquido hipotnico de gran volumen con

respecto al peso de -amilasa, lipasa, adems de varioslos tejidos que la
secretan y contiene moco, factores que restringen la proliferacin de
bacterias en la boca.
Estos factores antibacterianos son: lisozima, inmunoglobulina A y
lactoferrina. La saliva tambin protege a la mucosa bucofarngea contra
efectos nocivos de sustancias ingeridas (ej. bebidas calientes o cidas y
alimentos muy condimentados) y secreciones gastrointestinales
regurgitadas (jugos gstricos y bilis) ya que las diluye o las neutraliza.
a. Cul es la funcin de la amilasa salival?
Esta degrada las cadenas de carbohidratos (almidn y glucgeno,
que se encuentran en vegetales y carbohidratos de origen animal
respectivamente) para obtener cadenas cortas de glucosa. Y sea ms
fcil su digestin
maltosa (disacrido)Almidn (polisacrido)
b. Desdobla la saliva a otros nutrientes, adems de los
carbohidratos?
La lipasa salival acta sobre las grasas dando lugar a compuestos
ms sencillos como son los cidos grasos
c. Las enzimas salivales actan slo en la boca?
Si, a pesar que hay 3 tipos de lipasas: bucal, pancretica e intestinal,
actuando cada uno en su respetivo rgano.
Y tambin hay 3 tipos de amilasas dependiendo de su lugar de
origen: amilasa salival, pancretica y amilasa intestinal.
d. Cules son los componentes funcionales bsicos de la
unidad secretora de una glndula salival?
Las unidades bsicas de glndulas salivales son los grupos de clulas
llamadas acinos; Estas clulas secretan un lquido que contiene agua,
electrolitos, moco y enzimas, todos los cuales fluyen fuera del acino
hacia los conductos colectores
e. Qu caractersticas importantes tiene el flujo sanguneo en
las glndulas salivales?
Las glndulas salivales son de hecho muy activas cuando reciben una
estimulacin, para lograr esto, se hallan ricamente dotadas de vasos
sanguneos circundantes, los cuales se dilatan cuando se inicia la
secrecin salival.
f. Cmo se regula fisiolgicamente la secrecin de saliva?
La secrecin salival es controlada casi de manera exclusiva por
influencias neurales, y la rama parasimptica del sistema nervioso
autnomo desempea el papel ms destacado.
g. Influyen las emociones en la actividad del sistema nervioso
central y en la secrecin salival?

La secrecin es desencadenada por reflejos, los cuales son

estimulados por el acto fsico de la masticacin, pero en realidad
aqulla es iniciada incluso antes que la comida sea llevada a la boca,
como resultado de impulsos centrales activados por imaginar la
comida, ver u olerla.
La secrecin salival tambin es desencadenada por las nuseas, pero
se inhibe al durante el sueo
2. Los principales componentes de los jugos gstricos son: cido
clorhdrico, pepsina, moco y factor intrnseco.
El HCl y la pepsina inician la hidrlisis proteica; el medio cido del
estmago, que puede tener pH cercano a 1 entre comidas, limita la
proliferacin de bacterias aerbicas y as mantiene el estado semiestril
del estmago. El factor intrnseco tiene como funcin principal la de
unirse a la vitamina B12 y promover su transporte a travs de la mucosa
del intestino delgado distal.
a. Cules son los principales reguladores fisiolgicos de la
secrecin de cido clorhdrico en el estmago? Explique sus
mecanismos de accin.
La produccin del cido gstrico depende de un proceso celular
efector constituido por histamina, acetilcolina y gastrina en el primer
nivel, constituyendo primeros mensajeros de dicho proceso. Estos
interaccionan con receptores especficos, lo que a su vez activa
segundos mensajeros representados por AMPc y el sistema
calciocalmoduln. Estos luego activan en cascada sucesiva a una
proteinokinasa que fosforila una protena especfica, activndola, lo
que inicia la sntesis de cido. Una bomba de protones situada en el
polo luminal de la clula parietal, finalmente el cido sintetizado es
secretado hacia el lumen gstrico.
El proceso secretor descrito es puesto en movimiento,
secuencialmente en tres fases, dos de ellas estimuladoras -fase
ceflica y fase gstrica- y una inhibidora o fase intestinal. Estas
etapas son iniciadas por fenmenos sico-neurales -pensamiento,
visin, olfacin o recuerdo-; por alimentos y otras sustancias
ingeridas; y por productos de la digestin de nutrientes.
b. Cmo funciona la bomba de protones en las clulas
parietales?
Las clulas estn llenas de mitocondrias que suministran energa
para impulsar la bomba de protones, la cual desplaza los
hidrogeniones fuera de la clula parietal, en contra de una gradiente
de concentracin de ms de 1 milln de veces. En reposo, las
bombas estn secuestradas dentro de las clulas parietales en una
serie de compartimientos de membrana, los cuales se conocen como
tubulovesculas. Por otra parte, cuando la clula parietal comienza a
secretar, estas vesculas se fusionan con las invaginaciones de la

membrana apical conocidas como canalculos, con amplificaciones

sustanciales del rea de la membrana apical y con posicionamiento
de las bombas de protones para comenzar la secrecin de cido.
c. Es posible realizar bloqueo farmacolgico de la bomba de
protones?
Los inhibidores de la bomba de protones son medicamentos cuya
accin principal es la reduccin pronunciada y duradera de la
produccin de cido en el jugo gstrico. Este grupo de frmacos ha
sustituido a otros con efecto similar pero con un mecanismo de
accin diferente llamados antagonistas de receptor de H2
Los inhibidores de la bomba de protones actan bloqueando
irreversiblemente la ATPasa (H+/K+ ATPasa) de membrana, una
enzima que intercambia hidrgeno por potasio a ambos lados de la
bicapa lipdica, llamada tambin bomba de protones. Esta enzima
participa en la etapa terminal de la secrecin de protones en el
estmago, y es directamente responsable de la secrecin de iones
H+ al lumen del estmago, hacindola una diana ideal para la
inhibicin de la secrecin cida.
La utilizacin de esta etapa final como blanco, as como la naturaleza
irreversible de la inhibicin, hace de esta clase de frmacos que sean
ms efectivos que los antagonistas de H2. Reducen la secrecin
cida entre un 90-99% por 24 horas.
d. Cules son las principales funciones del moco gstrico?
Moco gstrico: producido por las clulas caliciforme, es una sustancia
viscosa y mucosa que protege el estmago del cido clorhdrico.
e. Por qu el factor intrnseco es el nico factor gstrico
necesario para la vida?
El factor intrnseco es importante en la absorcin de vitamina B12. El
factor intrnseco es una importante protena que le ayuda al cuerpo a
absorber la vitamina B12, necesaria para que los glbulos rojos se
formen y crezcan. Algunas personas no producen suficiente factor
intrnseco o tienen una enfermedad que lo destruye. Si su cuerpo no
produce suficiente factor intrnseco, se puede desarrollar un tipo de
deficiencia de vitamina B12, llamada anemia perniciosa.
f. Hay control fisiolgico de la secrecin de factor intrnseco?
El control fisiolgico ocurre en la fase ceflica por parte de la histamina
(se libera de la clulas de tipo enterocromafn de la mucosa gstrica y
difunden hacia las clulas parietales).
*La histamina es un potente secretador gstrico y desencadena
excrecin abundante de cido por las clulas parietales, al actuar en los
receptores H2. Tambin aumenta la produccin de pepsina y factor
intrnseco
3. Los siguientes grficos muestran el vaciamiento gstrico en funcin
del contenido gstrico. 37 Grfico izquierdo: fraccin remanente en el

estmago de un slido o de un lquido en funcin del tiempo. Grfico

derecho: mismo concepto para una solucin de glucosa, protena y una
comida slida.
a. En el grfico de la izquierda. Por qu el componente slido se
vaca ms lentamente que el componente lquido?
R: Solido, lpidos y soluciones de alta presin osmtica vacan mas
lentamente que soluciones que son isotnicas. Los slidos se eliminan
ms lento que los lquidos. Hay receptores en el duodeno que responden
al contenido de los lpidos, acidez y presin osmtica del quimo. Algunos
de los factores involucrados en el vaciado son las hormonas
gastrointestinales y los reflejos neurolgicos, El reflejo entero-gstrico
inhibe la peristalsis (movimiento propio del sistema gastrointestinal) en
el antro, que se encuentra al lado del duodeno, por presin osmtica
alta o baja, o cuando la acidez es alta en el duodeno. El tamao de las
partculas, la viscosidad del quimo y el volumen del contenido gstrico
tambin afecta el tiempo del vaciado. El estrs emocional afecta
tambin la movilidad a travs del sistema nervioso autnomo.
b. En el grfico de la derecha. De qu depende el vaciamiento
gstrico de un determinado componente de la comida?
R: En este caso depende si es lquido o solido. Disminuye la velocidad si
aumenta el contenido calrico, siendo ms rpido si contiene slo
glucosa, ms lento sin contiene slo protenas y mucho ms si contiene
grasas, que sigue un perfil lineal igual que el vaciamiento slido.
c. Si se hubiera probado una solucin con partculas de grasa
cmo sera el vaciamiento gstrico? Explique su respuesta.
R: la presencia de grasa en el duodeno reduce el vaciado gstrico
debido a la secrecin de colecistokinina y GIP (gastric inhibitory peptide)
Presin osmtica: las soluciones hipertnicas reducen el vaciado
gstrico.
d. Qu sucede con la motilidad gstrica cuando el pH intestinal
es cido?
R: en respuesta a cido en el duodeno, las contracciones gstricas
dismiuyen. El duodeno excreta secretina que disminuye el vaciado
gstrico.
4. La figura muestra la relacin entre el flujo secretorio de jugo
pancretico y las concentraciones de sus principales iones.
a. Cmo cambia la concentracin de electrolitos en el jugo
pancretico al variar la velocidad de secrecin?
R: La concentracin de electrolitos va a variar dependiendo de la
velocidad de secrecin. Los que ms van a variar son el Cl- y el
HCO3-, mientras que el Na+ y el K+ se van a mantener
prcticamente constantes. El aumento de la velocidad de secrecin
va a dar lugar a una mayor concentracin de HCO3-, y menor de Cl-.

La disminucin de la velocidad, por el contrario, va a suponer una

menor concentracin de HCO3- y mayor de Cl-.
b. Cmo se podra explicar la relacin recproca entre los dos
aniones?
R: Comienza con la hidratacin del CO2 celular, dando lugar a cido
carbnico (H2CO3), que rpidamente se disocia a H+ y HCO3-. Por lo
tanto el HCO3- secretado va a proceder del metabolismo celular. Es
secretado a los conductos en intercambio con el Cl-. Este Cl- vuelve en
parte a la luz de los conductos mediante canales, debido a un gradiente
de concentracin.
5. Cmo se regula la secrecin exocrina pancretica durante las
fases ceflica, gstrica e intestinal de la digestin?
Luego de una ingestin de una comida el pncreas excrino segrega
bicarbonato y enzimas a un nivel del 60-75% del que podra obtenerse
luego de una administracin endovenosa mxima de una dosis de
secretina y CCK (colecistokinina) principales estimulantes de la
secrecin del pncreas.
La secrecin estimulada por la comida, al igual que en el estmago
tambin puede dividirse en fases ceflicas, gstricas e intestinal aunque
pueden sobreponerse en parte.
La fase ceflica es estimulada por el pensamiento, la visualizacin, la
degustacin o el olfato a comida. Puede producir una respuesta
secretora del 25 al 50 % del mximo y est regulada primordialmente
por una inervacin vagal colinrgica.
La fase gstrica no ha sido muy estudiada, pero la distensin del
estmago produce un pequeo aumento en la secrecin del pncreas
tambin mediada por reflejos vagales colinrgicos.
Durante la fase intestinal se libera secretina a la sangre desde el
duodeno en respuesta a la presencia de cido en el mismo. Los cidos
grasos y la bilis tambin pueden estimular la liberacin de secretina.
6. Describa los mecanismos que participan en la digestin y
absorcin de carbohidratos.
Todos los carbohidratos ingeridos deben digerirse hasta monosacridos,
glucosa, galactosa o fructosa para ser absorbidos, debido a que en el
epitelio intestinal solo se absorben los monosacridos.
Una alfa-amilasa inicia la digestin del almidn en la boca, sin embargo
su funcin es breve, puesto que el pH bajo del contenido gstrico la
inactiva. Luego la amilasa pancretica las uniones internas 1,4glucosdicas del almidn y crea tres disacridos, dextrina alfa-lmite,
maltosa y maltotriosa. Las enzimas del borde en cepillo intestinal. Alfadextrinasa, maltasa y sucrasa digieren adicionalmente estos disacridos
hasta monosacrido, el cual en cada uno de los pasos es la glucosa,
monosacrido que puede ser absorbido por las clulas epiteliales.
Los tres disacridos del alimento son la trealosa, lactosa y sucrosa, los

cuales a travs de las enzimas trealasa, lactasa y sucrasa son digeridos

en dos molculas de monosacrido. En resumen los tres productos
finales de la digestin de carbohidratos son la glucosa, galactosa y
fructosa.
En la absorcin, la glucosa y galactosa lo hacen a travs de la
membrana apical por medio de un cotransportador de Na+-glucosa y
cotransportados de Na+-galactosa, respectivamente. Luego la glucosa y
galactosa salen a la sangre a travs de la membrana basolateral
mediante difusin facilitada.
En cambio la fructosa se transporta a travs de la membrana luminal
mediante difusin facilitada y posteriormente pasa a la sangre. Puesto a
que solo interviene la difusin facilitada, a fructosa no puede absorberse
contra un gradiente electroqumico (al contrario de la glucosa y la
galactosa)
7. Cmo se digieren y, luego, absorben los productos de la
digestin de las protenas a travs de la mucosa del intestino
delgado?
R: A nivel del duodeno actan sobre ellas, enzimas como la tripsina,
quimiotripsina o carboxipolipeptidasas, las cuales van a transformar las
peptonas en polipetonas pequeas (de pocos aminocidos) sobre los
que actuarn las peptidasas, producidas por las clulas epiteliales de las
vellosidades intestinales, transformndolas en aminocidos. Los
aminocidos son absorbidos por el organismo mediante un mecanismo
de transporte activo. Se absorben por las vellosidades del intestino
delgado, pasan a la sangre del sistema porta y se dirigen hacia el
hgado. Una vez en el hgado, muchos aminocidos quedan all
depositados un cierto tiempo, pero su destino final ser su transporte
hacia las clulas para la reconstruccin tisular (reparacin de tejidos). En
situaciones extremas, los aminocidos pueden ser utilizados como
fuente de energa.
8. La bilis cumple una funcin esencial en la digestin y absorcin de los
lpidos alimentarios. Para ello, primero los emulsifica en partculas
coloidales sobre las que pueden actuar fcilmente la lipasa y la colipasa
pancreticas. En segundo lugar, las sales biliares forman agregados
coloidales, llamados micelas y micelas mixtas, que -facilitan la
absorcin intestinal de los productos de la digestin de lpidos (AGL y 2
monoglicridos) y vitaminas liposolubles (ver figura). Adems la bilis
participa en la excrecin de colesterol y sus derivados, as como de
pigmentos biliares (bilirrubina) y otras sustancias qumicas txicas que
los riones no filtran con facilidad.

a. Cules son las caractersticas del tejido heptico que le

permiten realizar las funciones de sntesis, secrecin y
modificacin de la bilis? Si le parece, utilice las figuras adjuntas.
b. Cmo, las sales biliares convierten las gotas de aceite
(triglicridos de la alimentacin), en una micro emulsin de
partculas ms pequeas?
La digestin de grasas se complica por el hecho de que la mayora de los
lpidos no son particularmente hidrosolubles y por lo tanto forman una
emulsin espesa de grandes gotitas de grasa en el quimo que abandona
el estmago. En el intestino delgado, para incrementar la superficie
disponible para la digestin enzimtica de las grasas, las sales biliares
son antipticas, bipolares. Sus regiones hidrfobas se asocian con la
superficie de las gotitas de lpidos mientras que las cadenas laterales
polares interactan con el H2O. Este revestimiento de las sales biliares
complica la digestin porque la lipasa es incapaz de penetrar las sales.
Por lo tanto, la digestin de grasas tambi necesita de colipasa, un
cofactor proteico secretado por el pncreas. Esta colipasa desplaza
algunas sales biliares, lo que permite el acceso de la lipasa a las grasas
del interior del revestimiento de sales biliares. A medida que sigue la
digestin, c.grasos, sales biliares, monoglicridos, fosfolpidos y
colesterol, forman pequeas micelas, que luego entran en la capa
acuosa prxima a las clulas absortivas (entericitos) que revisten la luz
del intestino delgado. Como las grasas son lipfilas, son absorbidas
fundamentalmente por difusin simple. Los c.grasos y los
monoglicridos salen de sus micelas y difunden a travs de la mb apical
en clulas epiteliales. El colesterol es transportado a travs de la mb
apical en un transportador de mb especfico dependiente de energa.
9. Con respecto a la absorcin de H2O y electrolitos en el
intestino, cmo se realiza este proceso? Considere los datos
entregados en la figura siguiente.
El agua se transporta en su totalidad a travs de la membrana intestinal
por difusin. Adems, esta difusin obedece a las leyes habituales de la
smosis, por lo que, cuando el quimo est diluido, el agua pasa a los vasos sanguneos de las
vellosidades por smosis. El intestino delgado debe absorber de 25 a 35
gramos de sodio diarios. El motor central para la absorcin de sodio es
el transporte activo del ion . Este transporte activo ocurre desde el
interior de las clulas epiteliales, a travs de sus paredes basal y
laterales, hasta los espacios paracelulares. El paso siguiente del
transporte es la smosis del agua hacia los espacios paracelulares, que
se debe al gradiente osmtico creado por la elevada concentracin de
iones en el espacio paracelular. La mayor parte de esta smosis se
produce a travs de las uniones ntimas situadas entre los bordes
apicales de las clulas epiteliales, aunque un porcentaje menor lo hace a

travs de las propias clulas. El movimiento osmtico del agua crea un

flujo de lquido hacia el espacio paracelular y, por ltimo, hacia la sangre
que circula por la vellosidad.
LA ALDOSTERONA POTENCIA MUCHO LA ABSORCIN DE SODIO.
En las primeras porciones del intestino delgado, la absorcin de iones
cloruro es rpida y sucede, sobre todo, por difusin pasiva a nivel del
duodeno y en el yeyuno al igual que la absorcin de iones bicarbonatos
el cual en esta porcin del intestino han de reabsorberse grandes
cantidades de este ion, debido a las cantidades importantes del mismo
que contienen la secrecin pancretica y la bilis. El bicarbonato se
absorbe de una forma indirecta, cuando se absorben los iones sodio, se
secretan hacia la luz intestinal cantidades moderadas de iones
hidrgeno que se intercambian por aqullos. A su vez, estos iones
hidrgeno se combinan con los bicarbonato para formar cido carbnico
(H 2 C0 3 ), que se disocia de inmediato en agua y anhdrico carbnico.
El agua permanece formando parte del quimo, pero el anhdrido
carbnico pasa con facilidad a la sangre para ser expulsado despus por
los pulmones. Este proceso se denomina absorcin activa de iones
bicarbonato. Los iones calcio se absorben de manera activa, sobre todo
en el duodeno. Esta absorcin est controlada con exactitud para cubrir
las necesidades orgnicas del ion.Los iones del hierro tambin se
absorben activamente en el intestino delgado. Los principios de la
absorcin del hierro y la regulacin de la absorcin en proporcin a las
necesidades orgnicas del ion, Los iones potasio, magnesio, fosfato y
probablemente otros, tambin se absorben de forma activa en la
mucosa intestinal.
10. Considere el siguiente ejemplo de una alteracin en la absorcin
intestinal de agua y electrolitos. Una estudiante de servicio social, fue
invitada por una organizacin sin fines de lucro a construir una escuela
primaria en un pas de Centroamrica. Previo a su viaje recibi todas las
vacunas necesarias y en su estada se preocup de hervir el agua de
bebida. A pesar de esas precauciones, ella se enferm con una cepa de
E. coli que causa diarrea, con un volumen de 10 L/da. Sus deposiciones
no tenan pus o sangre. Ella fue transportada al hospital ms cercano y
su examen demostr: presin arterial: 80/40 mm Hg, frecuencia
cardiaca: 120 lat/min, potasio plasmtico: 2,3 mEq/L. El cultivo de
deposiciones confirm una E. coli enterotoxignica. Ella fue tratada con
antibiticos, antidiarreicos y rehidratacin oral con electrolitos y glucosa.
La diarrea pas y la hemodinamia y los electrolitos volvieron a lo normal.
a. Cules son los mecanismos de las diarreas: osmtica,
secretora, inflamatoria y motora?
a) Diarrea osmtica. Se origina por la presencia de solutos no
absorbibles en la luz intestinal, como laxantes y alimentos mal

digeridos que causan la salida de agua. Desaparece con el ayuno. Es

frecuente luego de la administracin de medio de contraste oral para
la realizacin de una TAC.
Diarrea secretora. Es secundaria a la secrecin activa de iones que
causa una prdida considerable de agua. Dentro de este grupo se
encuentran las diarreas producidas por virus (rotavirus),
enterotoxinas bacterianas (clera, E. coli), protazoos (giardia)
trastornos asociados con el SIDA, tumores productores de pptido
intestinal vasoactivo (VIP), tumores carcinoides (histamina y
serotonina) y adenomas vellosos de colon distal. No desaparece con
el ayuno.
Diarrea inflamatoria. Es producto de la inflamacin, ulceracin de la
mucosa intestinal y alteracin de la permeabilidad para agua,
electrolitos y solutos pequeos como la rea. Puede tener algunos
componentes de la diarrea secretora como consecuencia de la
liberacin de prostaglandinas por clulas inflamatorias. Es
consecuencia de infecciones bacterianas (Salmonella), clostridium
difficile (frecuentemente inducidos por antibiticos) parsitos del
colon (Entamoeba histolytica), enfermedad de Crohn, enterocolitis
por radiacin e isquemia intestinal, proctocolitis ulcerativa y
enfermedad intestinal inflamatoria idioptica.
Diarrea motora. Aunque poco estudiada, se sabe con certeza que se
producen alteraciones hiperperistlticas con disminucin en el
contacto entre el contenido luminal y la mucosa intestinal. A menudo
la diarrea es intermitente y alterna con estreimiento. Es causada
por diabetes mellitus, hipertiroidismo y, tambin por el sndrome de
intestino irritable.
b. Cmo actan la toxina de la E. coli de la paciente y la del
clera?
Escherichia coli : Se adhiere a la mucosa del intestino delgado, no la
invade, y elabora toxinas incluyendo la enterotoxina resistente al calor
la cual eleva los niveles intracelulares de GMPc, lo que conlleva a la
activacin de la enzima guanilato ciclasa. Los niveles elevados de GMPc
inhiben la reabsorcin de cloruro de sodio y agua a nivel del enterocito
desde la luz intestinal, causando una diarrea muy lquida. Otra toxina es
la enterotoxina termolbil la cual es similar a la toxina del clera, las
cuales elevan los niveles intracelulares de AMPc por medio de un
proceso de ADP ribosilacin, un mecainsmo de accin comn de varias
toxinas bacterianas. La ribosilacin ocurre a nivel de la subunidad alfa
de la protena Gs. Ello conlleva a la activacin de la enzima adenilato
ciclasa. Los niveles elevados de AMPc estimulan la salida deiones de
cloro y agua del enterocito hacia la luz intestinal, causando una diarrea

muy lquida.
Clera: provocada por la bacteria Vibrio cholerae
El Vibrio cholerae produce una enterotoxina que est formada por una
subunidad A y otra subunidad B. El vibrio llega a la superficie del
enterocito, se adhiere a ella y produce la toxina colrica. La subunidad A
se desprende de la bacteria y se une a un receptor de membrana GM-1,
en la superficie del enterocito mientras que la subunidad B se une a la
membrana celular. Posteriormente la subunidad A penetra en la
membrana celular, se une a un receptor, en la membrana basolateral del
enterocito, y se genera el AMPc intracelular, el cual estimula el canal de
cloro en las criptas intestinales, lo que incrementa la secrecin de agua
y electrlitos e inhibe el cotransporte de sodio y cloro en las clulas de
las vellosidades
b. Por qu estaba tan bajo el potasio de la paciente?
La disminucin en la absorcin de fluidos y electrolitos a partir del
lumen intestinal, por influencia de la toxina
c. Cul sera el fundamento para hidratar por va oral y no por
va endovenosa?
No hay diferencias clnicamente importantes entre proporcionar
lquidos por va oral o por va intravenosa. Cada 25 pacientes
tratados con lquidos por va oral, en un paciente fracasar el
tratamiento y requerir una rehidratacin intravenosa
d. Explique la cada de la presin arterial y el aumento de la
frecuencia cardiaca.
Cuanta ms sangre contenga el sistema circulatorio, ms alta ser la
presin arterial. Si se pierde sangre por deshidratacin como en este
caso, el volumen de sangre disminuye y, en consecuencia, disminuye
la presin arterial. Al ocurrir esto los nervios conducen seales desde
sensores y desde los centros del cerebro hacia varios de los rganos
clave como el corazn, para modificar la frecuencia y fuerza de los
latidos (de esta manera si aumenta la frecuencia se modifica la
cantidad de sangre bombeada para poder contrarestar la
disminucin de la presion