Tecf59 PDF

UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

ESCUELA DE TECNOLOGA MDICA
RESUMEN
El presente trabajo ha sido realizado a travs del mtodo descriptivo prospectivo,

cuyo objetivo fue evaluar e intervenir logopdicamente las Dislalias Funcionales en
los nios y en las nias de primero a tercer ao de educacin bsica de la Escuela
Fiscal Mixta Panam, mediante la aplicacin del test de articulacin.
El universo estuvo formado por 226 nios y nias de primero a tercer ao de bsica
de la Escuela antes mencionada, el 73,9% de los nios y nias no presentaron
alteracin luego de la aplicacin del test de articulacin, el 26,1% present Dislalia
Funcional; de los cuales el 16,8% fueron de sexo masculino y el 9,3%
del
femenino; la edad de mayor incidencia de Dislalia Funcional correspondi a los nios

comprendidos entre las edades de 5 a 6 aos; luego de la intervencin logopdica y
realizada la post-evaluacin a los nios y nias que recibieron el tratamiento
logopdico el 13,7% super el trastorno y el 12,4% no super la dificultad
articulatoria.
Palabras claves: trastornos de la articulacin, dislalia funcional, logoterapia, nios

Estudiante, educacion primaria y secundaria, instituciones acadmicas, sector
pblico, zonas urbanas,Cuenca-Ecuador
KARLA PEAFIEL SARI/ 2010
ABSTRACT
The present work has been performed through the descriptive/prospective method.
The objective of this work was the evaluation and logopedic intervention of
Functional Dyslalia in children from the first to the third year of basic education in the
"Panam" primary school, measuring the application of the articulation test.
The universe consisted of 226 children from the first to third year of basic education
in the school above, 73.9% of children showed no change after application of the
articulation test, 26.1% had Functional dyslalia, of whom 16.8% were male and 9.3%
female, the age of highest incidence of Functional dyslalia corresponded to children
between the ages of 5-6 years after intervention speech therapy, and after a postassessment on children who received treatment logopedic exceeded 13.7% and
12.4% disorder failed the articulatory difficulty.
Key words: upheavals of the joint, functional dyslalia, speech therapy, children,
Student, primary and secondary education, academic institutions, public sector,
urban zones, Cuenca-Ecuador.
INDICE
Resumen
Abstract
CAPITULO I
1. Introduccin
12
2. Justificacin
13
CAPITULO II
3.1 Lenguaje
14
3.2 Habla
14
3.3 Trastornos del habla
15
3.4 rganos que intervienen en la articulacin de los fonemas
18
3.4.1 rganos de la respiracin
19
3.4.2 rganos de la fonacin
20
3.4.3 rganos de la articulacin
21
3.5 Fonema
23
3.5.1 Caractersticas de los fonemas
23
3.5.2 Clasificacin de los fonemas
24
3.6 Sinfones
26
3.6.1 Clasificacin de sinfones
29
3.7 Dislalia
27
3.7.1 Resea histrica
27
3.7.2 Definicin de dislalia
27
3.7.3 Clasificacin de la dislalia
29
3.8 Dislalia Funcional
33
3.8.1 Etiologa de la dislalia funcional
34
3.8.2 Sintomatologa de la dislalia funcional
34
3.8.3 Dislalia y medio ambiente
37
3.8.3.1 El nio con dislalia en la familia
37
3.8.3.2 El nio con dislalia en el medio escolar
38
3.8.4 Efectos psicolgicos dela dislalia
38
3.8.5 Diagnstico de la dislalia
39
3.8.5.1 Anamnesis
40
3.8.5.2 Articulacin
42
3.8.5.3 Inteligencia
45
3.8.5.4 Psicomotricidad
46
3.8.5.5 Conductas motrices de base
46
3.8.5.6 Motricidad buco-facial
47
3.8.5.7 Conducta respiratoria
48
3.8.5.8 Tono y relajacin
48
3.8.5.9 Percepcin y orientacin espacial
48
3.8.5.10 Organizacin perceptiva
48
3.8.5.11 Organizacin del espacio
49
3.8.5.12 Percepcin temporal y ritmo
49
3.8.5.13 Percepcin y discriminacin auditiva
50
3.8.5.14 Discriminacin de sonidos
50
3.8.5.15 Discriminacin de fonemas
50
3.8.5.16 Discriminacin de palabras
50
3.8.5.17 Personalidad
51
3.8.5.18 Exmenes Complementarios
51
3.8.6 Pronstico de la dislalia
51
3.8.7 Tratamiento de la dislalia
52
3.8.7.1 Inicio precoz del tratamiento
52
3.8.7.2 Enfoque pluridimensional del tratamiento
52
3.8.7.3 Condiciones que debe tener el tratamiento
53
3.8.7.4 Medio en el que se debe realizar la reeducacin
55
3.8.7.5 Programacin del tratamiento
56
3.8.8 Intervencin logopdica
56
3.8.8.1 Terapia oral y motora de la alimentacin o tratamiento

indirecto
56
3.8.8.2 Terapia de la articulacin o tratamiento directo
59
3.9 Juego, lenguaje y emociones
63
3.9.1 Recomendaciones generales para jugar con nios que

presentan dislalia
63
CAPITULO III
4. Objetivos
65
4.1 Objetivo General
65
4.2 Objetivos Especficos
65
5. Diseo metodolgico
65
5.1 Tipo de estudio
65
5.2 Universo
65
5.3 Muestra
66
5.4 Criterios de inclusin
66
5.5 Criterios de exclusin
66
5.6 Mtodos, tcnicas e instrumentos
66
5.7 Cuadro de actividades
69
5.8 Plan de anlisis de los resultados
70
CAPITULO IV
6. Resultados
71
6.1 Resultados obtenidos en la Escuela Fiscal Mixta Panam
71
6.2 Resultados de la pre-evaluacin mediante la aplicacin del test

de articulacin en la Escuela Fiscal Mixta Panam
77
6.3 Comparacin de la pre-evaluacin y la post-evaluacin de la

Escuela Fiscal Mixta Panam
91
CAPITULO V
7. Conclusiones
103
8. Recomendaciones
104
Referencias Bibliogrficas
105
Glosario
108
11. Anexos
109
EVALUACIN E INTERVENCIN LOGOPDICA DE DISLALIAS FUNCIONALES

EN NIOS Y NIAS DE PRIMERO A TERCER AO DE EDUCACIN BSICA,
ESCUELA FISCAL MIXTA PANAM, NOVIEMBRE 2009 MAYO 2010.
CUENCA ECUADOR
TESIS PREVIA A LA OBTENCIN DEL

TTULO
DE
LICENCIADA
EN
FONOAUDIOLOGA
AUTORA:
KARLA PEAFIEL SARI
DIRECTOR: DR. HUGO CAAR
CUENCA ECUADOR
2010
DEDICATORIA
Dedico este trabajo en primer lugar a mi

Padre Dios, a mi Madre La Virgen Mara y
a hermano mayor Jess, por la sabidura,
proteccin y compana que me brindan.
A mi querido esposo Mario lvarez, a mis

hijos Camila y Santiago personas que
considero una bendicin de Dios por
ensearme el verdadero amor que existe
en la familia, por hacerme ver la vida de
una forma ms responsable y sobre todo
por darme las fuerzas que necesito para
seguir en busca de mis metas y alcanzar
el xito familiar y profesional.
LA AUTORA
AGRADECIMIENTO
Agradezco de todo corazn y en primer

lugar como debe ser siempre a mi Padre
Dios que me ha dado la fuerza y sabidura
para cursar estos aos de estudio sin
problema, a mi Madre La Virgen Mara a
quien he pedido proteccin y consuelo y
me los ha sabido dar, a mi hermano
mayor Jess que me acompaa siempre y
me gua por el camino correcto.
Agradezco tambin y con mucho cario a
mi querido esposo y amigo Mario lvarez
que con amor me acompa y me ayud
a finalizar mi carrera y la presente tesis, a
mis adorados hijos Camila y Santiago que
han dado alegra a mi vida y me ensean
cada da a ser mejor, a mis padres que a
pesar de la distancia me brindaron su
apoyo dndome nimos para no dejarme
vencer y seguir adelante, a mi suegro
Genaro lvarez que desinteresadamente
cuid de mi familia con especial cario, a
mis abuelitos, tas y dems quienes da a
da me brindan su amor y amistad.
Adems un agradecimiento especial para
el Doctor Hugo Caar quien con su
conocimiento y paciencia me ha sabido
guiar para culminar con xito esta tesis;
para todos ustedes
MIL GRACIAS
LA AUTORA
RESPONSABILIDAD
La responsabilidad por las ideas, conceptos y criterios expuestos en esta tesis

corresponde exclusivamente a su autora.
Karla Peafiel Sari
10
"Una persona usualmente se convierte en aquello que l cree que es.

Si yo sigo dicindome a m mismo que no puedo hacer algo,
es posible que yo termine siendo incapaz de hacerlo.
Por el contrario si yo tengo la creencia que s puedo hacerlo,
con seguridad yo adquirir la capacidad de realizarlo
aunque no la haya tenido al principio. Gandhi
11
CAPTULO I
1. INTRODUCCIN
La dislalia es uno de los trastornos del habla ms frecuentes que se presentan en

los nios de edad escolar. En el Ecuador segn los resultados de una investigacin
que culmin en 1996, auspiciada por el CONADIS, INNFA y el Instituto de Migracin
y Servicios Sociales, (IMSERSO de Espaa) el 6% de discapacidades en nios
mayores de cinco aos corresponden a los trastornos del lenguaje. Se estima que
alrededor del 2 % de la poblacin Cubana lo padece, lo que concuerda con cifras
mundiales. En Chile el 10% de la poblacin desarrolla este trastorno en algn
momento de su infancia. Los nios tienen una probabilidad 3 4 veces mayor
de presentar trastornos del habla (1).
Esto provoca en los nios con dislalia, inhibicin, aislamiento, frustracin, ansiedad,
inseguridad lo que va a perjudicar su desenvolvimiento escolar. Se considera que
aproximadamente el 5% de todos los estudiantes de escuelas pblicas son
identificados con problemas de aprendizaje lo que incluye reas como la lectura,
lenguaje y matemticas.
En el medio escolar, el nio se siente marginado por los compaeros que, a veces,
ni le entendern cuando se expresa, esto es, si se trata de un defecto severo. Con
frecuencia le dirn que habla mal y lo humillarn, crendole nuevos traumas e
inhibiciones que irn comprometiendo y empeorando la situacin del nio.
Si los efectos de estas experiencias negativas son bastante traumatizantes, no
solamente le harn disminuir su rendimiento escolar, sino tambin le generarn otros
desajustes de conducta, incluso comportamientos fbicos a la escuela y a las
relaciones sociales.
Estos nios suelen presentar correlativamente al defecto del habla, ciertas
conductas como distraibilidad, poca concentracin y dificultades en la lecto-escritura.
12
Tambin suelen tener fallas en la percepcin, orientacin espacial y en la

discriminacin auditiva.
Cuando estos defectos o errores que comete el nio no son muchos o no son
marcados, los padres no suelen darles importancia y no procuran dar solucin.
El ambiente escolar es, entonces, una fuente de tensin y frustracin para esta clase
de nios, empeorando y haciendo difcil el tratamiento del problema. Para evitar todo
esto, es conveniente realizar una evaluacin completa lo ms tempranamente
posible.
2. JUSTIFICACIN
Basndonos en los datos estadsticos previamente expuestos sobre la incidencia de
la dislalia y al no existir investigaciones de este tipo en nuestro medio hemos
decidido realizar el presente estudio, que significar un aporte valioso a la falta de
conocimientos de este fenmeno en la actualidad y adems con los resultados
obtenidos se podr proponer estrategias viables que permitirn dar soluciones al
problema planteado.
13
CAPTULO II
3. MARCO TEORICO
3.1. LENGUAJE
Lenguaje es la capacidad que toda persona tiene de comunicarse con los dems
mediante signos orales o escritos.
El lenguaje est compuesto de reglas sociales comunes que incluyen lo siguiente:
a. Significado de las palabras, por ejemplo, la palabra "estrella" se puede
referir a un objeto brillante en el cielo nocturno o a una actriz.
b. Creacin de nuevas palabras, por ejemplo: amigo, amistoso, enemigo.
c. Combinacin de las palabras, por ejemplo, "Patricia entr a la tienda nueva"
en vez de "Patricia tienda entr nueva".
d. Combinaciones de palabras apropiadas a cada situacin dada, ejemplo:
"Podra mover el pie, por favor?" podra convertirse con rapidez en "Por
favor, mueva el pie!" si la primera peticin no produce resultados.
Se dice que una persona presenta un trastorno del lenguaje cuando tiene problemas
para entender a los dems (lenguaje receptivo), o para expresar pensamientos,
emociones e ideas (lenguaje expresivo).
Estas personas tienen dificultad en comprender bien el significado de las palabras y
cmo y cundo usarlas, como consecuencia de esto tiene problemas para seguir
instrucciones y hablar usando oraciones largas.
3.2 HABLA
El habla es el medio oral de comunicacin, por el cual el hablante trasmite su
mensaje. Entonces, decimos que el habla es la expresin oral o fsica del lenguaje.
14
Segn Perell El habla es la realizacin motriz del lenguaje
(2),
y se compone
de los siguientes elementos:

a. Articulacin: es la manera en que se produce los sonidos, por ejemplo: los
nios tienen que aprender a producir el sonido de la "s" para poder decir "sol".
b. Voz: es el uso de las cuerdas vocales y la respiracin para producir sonidos.
c. Fluidez: es el ritmo al hablar. La disritmia o la tartamudez pueden afectar la
fluidez de expresin.
Se dice que una persona presenta trastorno del habla, cuando no es capaz de
producir los sonidos del habla correctamente o con facilidad, o tiene problemas de la
voz.
Los trastornos del habla dificultan entender lo que una persona dice, ya que ante la
inadecuada movilidad de los labios, de la lengua y la boca en el momento indicado,
lo que se diga no sonar bien.
Los nios que tartamudean, y las personas cuya voz suena ronca o nasal tienen
tambin problemas del habla.
Los trastornos del habla y el lenguaje pueden darse juntos o por separado. El
problema puede ser leve o severo.
3.3. TRASTORNOS DEL HABLA
Los trastornos del habla son afecciones, anomalas, perturbaciones o alteraciones
que dificultan las posibilidades de su expresin, limitando su comunicacin con los
dems.
El habla es una forma efectiva de vigilar el crecimiento y desarrollo normales, as

como, de identificar problemas potenciales.
A veces situaciones, como la falta de afecto, pueden incidir en el lenguaje del nio
haciendo que, quede fijado en etapas anteriores a su edad. Otras veces la atencin
15
inadecuada que prestan los padres a las dislalias que presentan sus hijos,
contribuye a que stas se mantengan.
Esto ocurre especialmente con los padres de bajos niveles culturales, en situaciones
de bilingismo; y, sobreproteccin familiar.
Los trastornos del habla, inciden mayormente en familias con dislalias, como
consecuencia de una predisposicin hereditaria, sea por la imitacin de modelos
paternos o familiares alterados en la produccin de algunos fonemas determinados.
Existen muchas causas de los trastornos del habla, entre estas tenemos:
Trastorno por dficit de atencin
Autismo
Parlisis cerebral
Trastornos del paladar
Hipoacusia
Dificultades de aprendizaje
Lesin en las cuerdas vocales
Retardo mental, siendo sta la ms comn
El mejor tratamiento es la prevencin e intervencin oportunas por parte de un

logopeda. El entrenamiento para el habla es un esfuerzo que requiere de dedicacin,
tiempo y puede producir muy buenos resultados si es consistente y continuado.
3.3.1. Expectativas
El pronstico depende de la causa del trastorno y mejora con la intervencin
temprana. Generalmente, el habla puede mejorar con terapia del lenguaje.
3.3.2. Complicaciones
Los trastornos del habla pueden llevar a problemas psicosociales asociados con la
comunicacin ineficaz.
16
3.3.3. Clasificacin de los trastornos del habla

a. Dislalias
Se manifiesta por la presencia de errores en la articulacin de la palabra, por funcin
incorrecta de los rganos perifricos del habla sin que haya ningn tipo de lesin, ni
malformacin de los mismos.
b. Disglosia
Consiste en una dificultad de la produccin oral debida a alteraciones anatmicas
y/o fisiolgicas de los rganos articulatorios. Su causa es de origen orgnico y
perifrico, es decir, de los rganos implicados en el habla. Ejemplos: labio leporino,
paladar hendido, macroglosia, nasalidad, etc.
c. Disfemia
Llamada tambin tartamudez, consiste en un trastorno de la fluidez del habla que
afecta principalmente al ritmo de la expresin verbal, se acompaa de otras
manifestaciones que alteran la coordinacin fono-respiratoria. No existe anomala en
los rganos de fonacin.
d. Disprosodia
Es la alteracin en el ritmo de la palabra como consecuencia de una disminucin o
incremento grande en la velocidad del habla. Algunos autores la incluyen dentro de
las disfemias.
e. Disartria
Constituye un trastorno de la articulacin de la palabra debido a alteraciones del
control muscular de los rganos del habla, causado por lesiones del sistema
nervioso central y/o perifrico.
17
3.4 RGANOS QUE INTERVIENEN EN LA ARTICULACIN DE LOS FONEMAS
Cualquier palabra o frase que emitimos, es producto de una serie de movimientos en

los que intervienen varios rganos, que actan regidos por el cerebro y que
constituyen el aparato fonador.
Estos rganos son:
rganos de la respiracin
rganos de la fonacin
rganos de la articulacin
Todos stos estn ligados en la funcin del lenguaje, de modo que una alteracin en
uno o en varios de estos rganos afectara al lenguaje oral.
18
3.4.1 rganos de la respiracin
Los rganos de la respiracin son: pulmones, bronquios y trquea.

Una de las funciones de la respiracin es proporcionar la cantidad de aire necesaria
para realizar la fonacin y vencer los rganos articuladores. Para articular los
fonemas la salida de la corriente de aire debe seguir el siguiente camino: pulmones,
bronquios, trquea, laringe, faringe, boca o fosas nasales dependiendo del fonema
que se articule.
Existen tres tipos de respiracin que son:
a.
Respiracin costal superior o clavicular, durante la inspiracin se abomba la

parte superior del trax, elevando la clavcula y los hombros y hundiendo el
abdomen.
b.
Respiracin abdominal o diafragmtica, el abdomen se abomba en la parte

anterior durante la inspiracin y se hunde en la espiracin.
19
c.
Respiracin costoabdominal, es el ms recomendado, se da la inspiracin de

los tipos anteriores, hay gran movilidad lateral de las costillas inferiores y de la
parte superior del abdomen.
3.4.2 rganos de la fonacin
La laringe es el rgano esencial de la fonacin, se encuentra entre la faringe y la

trquea, tiene forma de una pirmide con la base dirigida hacia arriba.
La laringe est ubicada en la parte media y anterior del cuello y est

principalmente constituida por cartlagos, ligamentos y msculos. El ms
importante de los ltimos es el tiroaritenoideo o cuerda vocal. Es a este nivel
donde se origina un tono o sonido fundamental, que seguir un trayecto
ascendente para ser enriquecido y amplificado en las cavidades de
resonancia (3).
La laringe cumple con las funciones respiratoria, esfinteriana y de fonacin.
Para la produccin del sonido es necesario que:
20
La corriente de aire espirado tenga la fuerza suficiente para separar las

cuerdas vocales.
Las cuerdas vocales se aproximen de manera que cierren el orificio gltico.
Las cuerdas vocales estn tensas.
3.4.3 rganos de la articulacin
Una vez que el aire ha llegado a la laringe podemos hablar de sonidos; sin embargo,
donde se originan esa diversidad de sonidos es fundamentalmente en los rganos
de articulacin. El sonido es distinto segn las posiciones de estos rganos al
hablar.
Son rganos de articulacin:
La cavidad nasal, que acta como verdadera caja de resonancia.
La cavidad bucal, constituida por los labios, los dientes, los alvolos, el
paladar, la vula o campanilla y la lengua.
El paladar, que se divide en dos partes: paladar duro (zona prepalatal,
mediopalatal y postpalatal) y paladar blando (zona prevelar y zona postvelar).
La lengua, que se divide en pice y dorso, este ltimo dividido a su vez en
predorso, mediodorso y postdorso.
21
Segn la movilidad que presenten los rganos de la articulacin en su papel de

modificadores del sonido larngeo se dividen en dos grupos:
a.
rganos activos de la articulacin
Como su nombre indica estos rganos presentan mayor movilidad durante la

articulacin de los fonemas, estos son:
b.
Labios
Lengua
Velo del paladar
rganos pasivos de la articulacin
Llamados as por presentar una escasa movilidad durante la articulacin de los

fonemas, estos son:
Paladar duro
Alveolos
Dientes
Fosas nasales
22
3.5 FONEMA
El fonema es la unidad fonolgica ms pequea del lenguaje. Para cada fonema los
rganos fonatorios realizan movimientos coordinados y toman una posicin definida.
Es preciso conocer las caractersticas y la clasificacin de cada fonema para iniciar

la intervencin.
3.5.1 Caractersticas de los fonemas:
CARACTERSTICAS
VOCALES
CONSONANTES
- Se producen la vibracin de las - Caracterizados por el ruido

cuerdas vocales.
ocasionado por la aparicin
- Presentan mayor abertura de
de un obstculo, el mismo
los rganos de la articulacin.
que se opone a la corriente

de aire que fluye de la
laringe.
Tomado del libro de Pilar Pascual Garca, LA DISLALIA.
23
3.5.2 Clasificacin de los fonemas:

FONEMAS VOCLICOS
(Sonoros orales)
- Palatales: i, e
Segn la zona de estrechamiento del - Velares: u
tracto vocal
- Velofarngeas: o
- Farngeas: a
Segn la elevacin lingual
- Anteriores: e, i
- Centrales: a
- Posteriores: u, o
Segn el grado de constriccin
- Estrecha: i, u, o
- Amplia: e, a
Segn la abertura oral
- Amplia: a, e
- Reducida: i, o, u
Segn la accin labial
- Labializado: o, u
- Deslabializado: a, e, i
Segn su frecuencia
- Agudas: i, e
- Medias: a
- Graves: o, u
24
FONEMAS CONSONNTICOS
- Sonoras: b, m, d, n, l, r, rr, y, , ll,

Por la accin de las cuerdas vocales
- Sordas: p, f, t, z, s, ch, k, j
- Orales: b, d, l, r, rr, y, ll, g, p, f, t, z,

Por la accin del velo del paladar
s, ch, k, j
- Nasales: m, n,
- Oclusivas: p, b, t, d, k, g
- Fricativas: f, z, s, y, j
- Africativas: ch
Por el modo de articulacin
- Laterales: l, ll
- Vibrante simple: r
- Vibrante mltiple: rr
- Bilabiales: p, b, m
- Labiodentales: f
- Linguodentales: t, d
Por el lugar de articulacin
- Linguointerdentales: z
- Linguoalveolares: s, n, l, r, rr
- Linguopalatales: y, ch, , ll
- Linguovelares: k, g, j
25
3.6
SINFONES
Los sinfones son grupos fnicos en los que aparecen dos consonantes seguidas de
una vocal. El fonema intermedio recibe el nombre de lquido (/l/ o /r/), porque se
funden con otros llamados licuantes (p, b, f, t, d, g, c). Con ellos se forman los
sinfones: pr, br, fr, tr, dr, gr, cr, pl, bl, fl, tl, gl, cl. La d no se une con la l.
La ausencia de la consonante lquida intermedia, es un defecto muy frecuente en las

dislalias, por ejemplo dicen pato por plato. Tambin se suele sustituir esta
consonante intermedia por otra, especialmente en el caso de la r, para la que se da
una mayor dificultad, articulando ms fcilmente el grupo con la l.
3.6.1 Clasificacin:
a.
Sinfones en cuya articulacin intervienen rganos diferentes
Son menos difciles de articular, puesto que en su realizacin intervienen rganos

articulatorios distintos (labios y lengua), por ejemplo, en el sinfn bl, el fonema /b/
ser dado por la separacin de los labios y el /l/ por la posicin que toma la lengua.
En este grupo estn los sinfones: pr, br, fr, pl, bl, fl.
b.
Sinfones que se articulan con el mismo rgano
Presentan una mayor dificultad, puesto que se articulan con el mismo rgano
articulatorio (la lengua), que entra en actividad, variando su posicin para uno u otro
fonema. En este grupo estn los sinfones: tr, kr,dr.
26
3.7
DISLALIA
3.7.1 Resea histrica de la dislalia
Etimolgicamente la palabra dislalia significa dificultad en el habla, proviene del

griego dis que significa dificultad y lalein que significa hablar.
El trmino dislalia no existi siempre, y por mucho tiempo se agrupaban los

trastornos de la pronunciacin bajo el nombre de dislabia. El suizo Schulter en los
aos 30 del siglo XIX comenz a utilizar el trmino de dislalia para diferenciarlo de la
alalia (sin lenguaje). Soep en los aos 80 intent clasificar el trastorno teniendo en
cuenta la existencia de dislalias orgnicas y funcionales.
A comienzos del siglo XX, autores soviticos trataron de explicar el surgimiento de la

dislalia sobre bases de trastornos auditivos perifricos y de alteraciones en la
funcin de los rganos de la articulacin. Segn Regal las dislalias son trastornos de
la articulacin de la palabra que se deben a alteraciones de los rganos perifricos
que se producen sin dao neurolgico, por lo que las clasifica como orgnicas a
consecuencia de lesiones anatmicas de los rganos articulatorios y funcionales,
que estn dados por una mala coordinacin muscular.
3.7.2 Definicin de dislalia
Si escuchamos con detenimiento el habla de un nio con trastornos en la

pronunciacin, observamos que cambia unos sonidos por otros (tota-tola por cocacola), a veces los omite (caetera por cafetera) y en ocasiones quiere imitar el sonido
correcto pero no lo consigue: el resultado es una distorsin o deformacin del
mismo.
A esta dificultad o incapacidad para pronunciar ciertos sonidos hablados o grupos

de sonidos se le llama dislalia. Los problemas pueden darse en consonantes,
27
vocales o afectar solo a la asociacin de consonantes (tra-pla-cla) o de vocales

(au-ei).
A continuacin se presentan algunas definiciones:
La dislalia es un Trastorno en la articulacin de los fonemas, o bien por

ausencia o alteracin de algunos sonidos concretos o por la sustitucin de
stos por otros de forma improcedente (4).
Es el trastorno en la articulacin de los fonemas por alteraciones de los
rganos perifricos del habla (5).
Es la dificultad que tienen algunos nios para lograr una articulacin
correcta producto de un funcionamiento anmalo en el proceso de
adquisicin y desarrollo del lenguaje (6).
La dislalia consiste en la presencia de errores en la articulacin de los
sonidos del habla, en personas que no muestran patologa comprometida con
el Sistema Nervioso Central pero s con los rganos fonoarticulatorios (7).
Entonces, llamamos dislalias a los defectos en el punto y modo de articulacin de un
determinado fonema, que no tiene como base una entidad neurlogica, constituye
una problemtica muy comn en los nios comprendidos entre los 5 y 8 aos.
Ejemplo:
El nio con dislalia, bien omite (sopa=.opa) o sustituye el sonido por otro
(sopa=topa). Con frecuencia sabe pronunciar las slabas separadas, pero expresa
incorrectamente la unin de fonemas. Esto a menudo resulta difcil de comprender
para los padres, ya que si su hijo repite correctamente la /s/ (ese), no pueden
explicarse por qu pronuncian mal al decir "sopa".
28
Pues, el sonido de la /s/ no es siempre igual en la pronunciacin de dos palabras,

por ejemplo, en las palabras "sopa" y "silla" los movimientos de la boca son distintos,
aun cuando el fonema /s/ las preside. Cuando pronunciamos "sopa", en la /s/
tenemos los labios ligeramente redondeados debido a que le sigue la /o/. En cambio,
en la palabra "silla", los labios se alargan porque la /i/ que sigue se pronuncia
igualmente con los labios alargados. Por tanto los sonidos se influyen
recprocamente.
Los trastornos en la articulacin de los fonemas devienen en muchos casos, de una
alteracin de los rganos que intervienen en el habla, especialmente en malas
posiciones de los labios, lenguas, fugas de aire por la boca, nariz, dientes,
incorrectas respiraciones, etc.
Estos problemas que al parecer son pequeos, son aspectos muy importantes a
tener en cuenta ya que si se establecen los mecanismos errneos de pronunciacin,
el defecto de pronunciacin se automatiza y pasa a formar parte del habla cotidiana
del nio lo que se demuestra tambin en el lenguaje escrito lo cual contribuye a
aumentar las dificultades en el rea del lenguaje.
Si no corregimos estos defectos hasta los 5 6 aos, se afianzarn e interferirn
negativamente en el desarrollo y ajuste emocional del nio, por lo que los padres
deben poner mucha atencin a estos defectos, para que no sean motivo de alarma
cuando persistan despus de los 4 aos de edad, si aquello ocurre, se debe acudir a
un especialista para que examine al nio y oriente a los padres, ayudando a que el
nio supere el problema y no tenga consecuencias negativas en su adaptacin
social.
3.7.3 Clasificacin de la dislalia
Diversos enfoques de clasificacin an sido ensayados desde la intervencin de los
primeros fonoaudilogos en el campo terico del lenguaje. Las divisiones
tradicionales resultan muy organicistas, y los criterios de clasificacin desde un
punto de vista psicolgico olvidan a menudo la etiologa a favor de la comprensin
lingstica.
29
La clasificacin de las dislalias por su etiologa es la ms usual y las clasifica de la

siguiente manera:
a.
Dislalia Evolutiva
El nio, en el proceso de adquisicin y desarrollo del lenguaje, va pasando por

etapas en las cuales, aunque su expresin oral es correcta por ser la adecuada a su
edad, el dominio de las articulaciones no es total, sino que va siendo progresivo.
Para articular correctamente los fonemas se precisa una madurez cerebral y una
madurez del aparato fonoarticulador.
Adquiere primero aquellos sonidos que son ms fciles de imitar porque el punto de
articulacin es ms visible o porque exigen menos habilidad en los movimientos que
se requieren para su ejecucin. Siguiendo un proceso de dificultad creciente. As,
por lo general, el sonido /r/ o los grupos silbicos de consonante doble o sinfones
son los ltimos que suele dominar el nio, por ser los que presentan mayor dificultad
para su ejecucin.
En esta etapa va pasando por momentos en los que, los sonidos que no sabe
articular son omitidos o sustituidos, dndose con ellos una expresin disllica
evolutiva que no tiene carcter patolgico, pero que la podemos considerar dentro
del grupo de las dislalias.
Todos los nios no tienen el mismo ritmo de
superacin de estas dislalias
evolutivas, pero en todos los casos, en el proceso normal de maduracin, estas

dificultades que en momentos presentan se van superando y slo si persisten
pasados los cuatro o cinco aos necesitarn una atencin o tratamiento especial.
Aunque la dislalia evolutiva no tiene un carcter patolgico, sino forma parte de un
proceso normal de desarrollo, es conveniente mantener con el nio un
comportamiento adecuado que facilite su maduracin general y la evolucin correcta
de su lenguaje, de lo contrario el nio, al darse cuenta que a las personas les agrada
su manera de hablar, puede fijar estos patrones articulatorios incorrectos.
30
Otro error que pueden cometer los adultos que rodean al nio, es dirigirse a l
hablando con las mismas ecolalias o abreviaciones que l utiliza, ya que el lenguaje
se adquiere por imitacin, a estas personas se les debe aconsejar que hablen claro
frente al nio para as eliminar los patrones de persistencia del lenguaje infantil.
Es aconsejable hacer un tratamiento preventivo de posibles problemas funcionales
posteriores, facilitando un desarrollo armnico y una maduracin adecuada de todas
las funciones que intervienen en la evolucin correcta de su lenguaje.
b.
Dislalias orgnicas
Podemos englobar en este grupo todos los trastornos de articulacin que estn
motivados por una causa orgnica, por ejemplo:
Dislalias
velopalatinas:
hace
referencia
la
fisura
palatina,
una
malformacin del paladar (duro o blando) que provoca fundamentalmente

gamacismo y pude existir tambin deltacismo.
Los pacientes con fisura palatina presentan adems hipoacusia y alteraciones
de la resonancia en laque se percibe un aumento del timbre: hipernasalidad.
No es oportuno hablar de nio disllico, sino de nio portador de una fisura
palatina en cuya sintomatologa se encuentran las dislalias mencionadas.
Dislalias audigenas perifricas: se produce por una hipoacusia bilateral,
profunda e irreversible, que afecta el espectro frecuencial de la palabra entre
los 3 y 5 aos por lo que se la denomina prelingstica y alteran los fonemas
voclicos en especial los agudos (e, i), los consonnticos: fricativos y en
cuanto al tipo de error son frecuentes las mogilalias. Su pronstico no es
bueno ya que la causa es irreversible, por lo que el sntoma tambin lo es.
Dislalias nasales o rinolalias cerradas: poco frecuente, la causa habitual es
la hipertrofia adenoidea que provocar dislalia en la que se presenta
distorsiones, hiponasalidad, hipoacusia conductiva, respiracin bucal.
31
El pronstico es bueno, pues al eliminar la causa del problema articulatorio

ste desaparece.
Dislalias linguales orgnicas: al hablar de este tipo de dislalia se piensa de
inmediato en el frenillo lingual como su causa, el mismo que en muchos de
los casos provoca inmovilidad lingual, por lo que se recomendar la
intervencin quirrgica para liberar la lengua.
Los fonemas que se ven alterados en este tipo de dislalia son los
linguodentales, linguoalveolares y linguopalatales.
Dislalias odontolgicas: se presentan por diversas patologas odontolgicas
que alteran el equilibrio interdentario, lo que lleva a una dispraxia lingual que
provoca una deglucin atpica y dislalia, en esta ltima originar deltacismo.
Dislalias labiales: En este tipo de dislalia la causa es la fisura labial o labio
leporino que puede presentarse sola o acompaada por una fisura palatina o
por una fisura de la arcada alveolodental.
La fisura labial es ms frecuente en el labio superior, su ubicacin puede ser
lateral, medial o comisural y puede ser unilateral o bilateral. Los fonemas que
se alteran son los labiales.
c. Dislalias funcionales
Es la alteracin ms frecuente de la articulacin producida por un mal

funcionamiento de los rganos articulatorios. El nio con dislalia funcional no usa
correctamente dichos rganos a la hora de articular un fonema a pesar de no existir
ninguna causa de tipo orgnico.
Dentro de las dislalias funcionales tenemos:

Dislalias psicolgicas o emocionales: suele aparecer entre los 5 y 5 aos y
medio, esto se debe a que una de las caractersticas salientes de un nio de
32
esta edad es su labilidad emocional. La existencia de factores que tensionen

al nio emocionalmente producen en l una regresin mltiple. Se
recomienda buscar apoyo psicoteraputico para el nio y la familia, y si el
problema persiste entonces se indica el tratamiento rehabilitador de la
articulacin.
Dislalias linguales funcionales: es frecuente y la causa es la presencia de
hbitos orales regresivos superados los dos aos de edad, que tienen como
origen un contenido emocional y provocan un rotacismo y deltacismo. Se
recomienda una psicoterapia y una vez desaparecida la regresin podemos
comenzar con la reeducacin.
3.8 DISLALIA FUNCIONAL
La dislalia funcional es un defecto en el desarrollo de la articulacin del

lenguaje en sujetos que no presentan ningn tipo de alteracin o malformacin
anatmica. Ni lesin neurolgica o prdida de audicin que lo genere (8).
El nio no tiene la habilidad que se requiere para lograr la posicin y los
movimientos adecuados de los rganos que intervienen en la articulacin o para
realizar una emisin correcta, adems puede suceder que an no tenga fijas las
imgenes acsticas correctas lo que lo lleva a una confusin de sonidos.
La expresin de un fonema es el resultado final de la accin de la respiracin,

la fonacin y la articulacin. En esta forma de dislalia existe una dificultad o
incapacidad funcional, en cualquiera de estos aspectos, que impide la perfecta
articulacin. La pronunciacin defectuosa que se inicia se va fijando y
automatizando, llegando a constituir el habla habitual del nio (9).
33
3.8.1 Etiologa de la dislalia funcional
La etiologa de la dislalia puede ser variada, pueden existir diferentes factores que
determinen la articulacin defectuosa de los fonemas. Entre las causas que pueden
ser determinantes en una dislalia funcional tenemos:
Falta de paralelismo entre la madurez psquica y la habilidad motora,
generando un defectuoso anlisis e integracin de los fonemas correctos que
oye.
Factores socioculturales y afectivos.
Factores psicolgicos, sobreproteccin, traumas, etc., que hacen persistir
modelos articulatorios infantiles.
Falta de discriminacin auditiva, el nio no decodifica correctamente los
elementos fonmicos y no percibe diferenciaciones fonolgicas del tipo
sordo/sonoro, dental/velar, oclusivo/fricativo, etc., produciendo errores en la
imitacin oral.
Errores perceptivos e imposibilidad de imitacin de movimientos.
Escasa habilidad motora, la articulacin del lenguaje requiere de una gran
habilidad motora. Prueba de ello es que aquellos fonemas que precisan un
mayor control de los rganos son los ltimos que aparecen ( /l/, /r/ y sinfones).
Deficiencia intelectual, las dislalias son un problema aadido a los del
lenguaje del nio/a deficiente. Su correccin se plantea a largo plazo, y se
condiciona por su capacidad de discriminacin auditiva y su habilidad motora.
Factores hereditarios.
3.8.2 Sintomatologa de la dislalia
El sntoma fundamental de la dislalia es la articulacin defectuosa, a travs del cual

se manifiesta la inmadurez o dificultad funcional que presenta el nio. Su lenguaje
ser ms o menos afectado segn sea el nmero de fonemas a los que se extienda
su dislalia. En general, la palabra es fluida, aunque a veces
las continuas
34
deformaciones articulatorias la pueden llegar a hacer ininteligible. La habilidad para

imitar sonidos es normal, no hay disfona o ronquera.
Los nios que presentan este tipo de dislalia son intranquilos, distrados, apticos y
sin inters, muchas veces el nio est convencido que habla bien y no se da
cuenta de sus errores, con frecuencia tambin sucede que los padres se han
acostumbrado a esta manera de hablar y no se dan cuenta del defecto (10).
La imposibilidad que tiene el nio/a para realizar una pronunciacin correcta la
manifiesta con distintos sntomas o errores. Existen cuatro tipos de errores en la
dislalia funcional que se pueden presentar de manera aislada o asociada. Estos son:
a.
Sustitucin
Se denomina sustitucin al error de articulacin presente dentro de una palabra en la

que un sonido es reemplazado por otro correctamente emitido.
En unos casos, ante la incapacidad que siente el nio para pronunciar una
articulacin de forma correcta, la sustituye por otra que le resulta ms fcil articular.
Como un ejemplo de sustitucin tenemos a la /r/ que con frecuencia es cambiada

por /g/ o /d/, diciendo cada y cargo en lugar de cara y carro. La /k/ suele ser
reemplazada por /t/, expresando tama por cama.
En otras ocasiones, la falta de control de la lengua hace que el nio al hablar cambie
el punto de articulacin o la forma de salida del aire fonador, obteniendo una
articulacin distinta a la que quiere imitar. Por ejemplo, al permitir una salida lateral
del aire puede sustituir la /d/ por la /l/, diciendo tolo en lugar de todo, o pronunciar
la /s/ de forma interdental, emitiendo en su lugar /z/, y as dir caza por casa.
35
b.
Omisin
Es otro sntoma que puede estar presente en la dificultad articulatoria, el nio/a no

articula los fonemas que no domina, es decir omite el fonema que tiene dificultad
para pronunciar, a veces se omite la consonante en la que se tiene dificultad, por
ejemplo: en lugar de zapato dir apato y otras veces se omite la slaba entera, por
ejemplo: en lugar de melocotn dir mecotn.
Cuando se trata de slabas de consonantes dobles o sinfones, es frecuente la

omisin de la consonante medial, bien porque el nio no sepa pronunciarla o por la
dificultad que supone la emisin continuada de dos consonantes sin vocal
intermedia. As dir pato por plato o futa por fruta.
Otra omisin frecuente es la de las consonantes que aparezcan en slaba inversa,

especialmente si van al final de la palabra, aunque en otras posiciones sepa
pronunciarlas.
c.
Insercin
La insercin o adicin es menos frecuente, se adiciona un fonema que no

corresponde a la palabra que se pronuncia, para hacer ms fcil su pronunciacin.
Es comn encontrar esta sintomatologa en nios que tienen cierta dificultad en

pronunciar los fonemas /r/ y
/s/; as dir arata por rata o canramelo por
caramelo. Tambin esta adicin se suele dar en los sinfones. En lugar de plato
dir palato.
d.
Distorsin
Con frecuencia el nio disllico emite sonidos distorsionados, es decir de forma

incorrecta o deformada. Esta alteracin se debe a una imperfecta posicin de los
rganos de la articulacin, a la falta de control de los movimientos que ha de
36
realizar, ya que luego de partir de una posicin correcta puede deformar el sonido
en su ejecucin, o puede deberse tambin a la forma improcedente de salida del aire
fonador, produciendo lateralizaciones o nasalizaciones incorrectas.
Las distorsiones pueden ser muy personales y as, cada persona que presenta este
error manifiesta en ocasiones deformaciones muy particulares, que pueden llegar a
ser extraas al odo de los dems, siendo en estos casos la forma que ms afecta al
sujeto que las padece, por la acogida que pueda tener en el entorno.
3.8.3 Dislalia y el medio ambiente

La familia, la escuela y el medio en general, son quienes realmente influyen y hacen
a un ser humano ms o menos capaz para hablar y desenvolverse en su medio.
Cada una, a su vez, influye de una manera particular, marcando las bases para el
desarrollo y desenvolvimiento futuro del individuo.
Bajo esta consideracin, abordaremos la situacin del nio con defecto del habla,
tanto en la familia como en la escuela, para finalmente referirnos a las actitudes que
dichos nios asumen frente a su lenguaje y a los dems, condicionando su grado o
nivel de ajuste o adaptacin al medio en el que interactan.
3.8.3.1
El nio con dislalia en la familia
La familia es el medio psicolgico donde el nio va encontrando progresivamente los

estmulos y las respuestas para su maduracin y desarrollo armnico.
En ella es donde por primera vez va adquiriendo la necesidad y la capacidad de
comunicarse. Pero, toda alteracin en las relaciones familiares puede retardar o
frenar su desarrollo afectivo o emocional, dando lugar, a veces, a los trastornos del
habla como un sntoma ms de ese desequilibrio.
De all que las condiciones afectivas que priman en el hogar como producto de las
relaciones entre sus miembros, padres e hijos, influyen gravitantemente en la
37
adquisicin y desarrollo del habla, que es uno de los aspectos del desarrollo integral
del nio.
As pues, el clima afectivo que hay en la familia, as como las actitudes de los padres
hacia el nio con defecto del habla, influyen de manera importante y crucial en la
situacin o estado del mismo y, consiguientemente, en sus actitudes hacia el
tratamiento.
3.8.3.2
El nio con dislalia en el medio escolar
Cuando estos defectos o errores llamados dislalias en el nio no son muchos o no

son marcados, los padres no suelen dar importancia y no procuran poner remedio,
sino hasta cuando llega a la edad escolar, situacin en la que se hacen ms
patentes sus manifestaciones, afectando otras reas del comportamiento, ante la
marginacin de sus compaeros por la falta de comprensin y entendimiento.
El ambiente escolar es, entonces, una fuente de tensin y frustracin para esta clase
de nios, haciendo difcil el tratamiento del problema. Para evitar todo esto, es
conveniente realizar el tratamiento lo ms tempranamente posible, antes que ingrese
el nio a la escuela, ya que dentro del ambiente de confianza del hogar y bajo un
tratamiento bien planeado, el nio tiene la posibilidad de ir superando su defecto
sintindose capaz y notando su progreso, lo cual no es posible cuando est
expuesto a continuos impactos emocionales traumatizantes, como suele ocurrir en la
escuela.
3.8.4 Efectos psicolgicos de la dislalia
El nio, en muchos casos, no sabe en qu momento pronuncia mal, debido a que no
diferencia todava el sonido correcto del incorrecto, lo cual suele ocurrir a los 5 6
aos aproximadamente.
Pese a esto, l "sabe", intuye o se da cuenta de que habla mal o con defecto; que
no habla igual que los dems nios. Adems, en el contexto familiar, as como en la
escuela, se lo van haciendo notar.
38
Ante esta situacin puede tener una reaccin de frustracin, manifestndose en

forma de agresividad. Otras conductas tales como el mutismo selectivo, la timidez
excesiva, los berrinches y la falta de atencin, son vistas actualmente como
estrategias que los nios con dislalia utilizan para manejar la tensin, angustia o
aburrimiento que les provoca el desarrollar interacciones poco eficientes con los
dems.
Haber sufrido algn trauma o humillacin por esta causa, le har irse cerrando cada
vez ms, disminuir la confianza en s mismo y crecer en l la inseguridad.
Cuando el nio en situacin escolar presenta este defecto de articulacin, supone,

por lo general, un hndicap para su integracin social en el grupo y para conseguir
un rendimiento en proporcin a su capacidad, fundamental para la adquisicin del
lenguaje oral y de la lecto-escritura. Un trastorno del desarrollo del lenguaje
articulado tambin puede crear reacciones familiares desajustadas por falta de
aceptacin del problema. En general, las conductas de la familia van desde la sobre
proteccin excesiva a la total indiferencia o rechazo a asumir el problema. En estos
casos, los adultos presentan un mundo de relaciones sociales y reacciones
emocionales que estn fuera del alcance de los nios. Por este motivo, al no
comprender el mundo de los dems, se originan una serie de actitudes infantiles,
que desde fuera son vistas como inadecuadas o desafiantes.
Somos los adultos quienes debemos ponernos en el lugar de los nios, empatizando
con sus frustraciones y temores, en lugar de creer que lloran o se equivocan slo
para molestarnos.
3.8.5 Diagnstico de la dislalia
Para conocer las causas de la dislalia, es necesario comenzar por un diagnstico
completo, que abarque el anlisis y estudio de la situacin del nio en todos aquellos
aspectos en los que hemos visto que puede estar la causa de una dislalia funcional,
sin conformarnos nunca con un mero anlisis de la articulacin, aunque ste sea un
aspecto del diagnostico completo.
39
El diagnstico consta de:

3.8.5.1
Anamnesis
El primer paso a realizar cuando un nio se presenta con un problema de

articulacin, es conocer su situacin personal y familiar a travs de los datos
facilitados por los padres.
El diagnstico comenzar por una anamnesis personal y familiar que recoja datos
que slo la familia puede proporcionar y que, sern de utilidad para saber si la
dislalia que se presenta es meramente funcional o no, si son de origen audigeno o
neurolgico, y en estos casos ser preciso requerir los exmenes mdicos
complementarios para poder realizar una orientacin y rehabilitacin adecuada.
Adems, la entrevista que se realiza a los padres reviste gran importancia y debe
basarse no slo en datos lingsticos, sino, como en toda anamnesis, en datos
referidos a la maduracin general.
En la entrevista:
Se debe mostrar simpata para la persona y tratar sinceramente de
comprender su conducta y sus problemas. La ligazn se establece cuando se
muestra aceptacin (11).
En la anamnesis habr que hacer constar:

a. Datos personales
Filiacin
-
Nombre y apellidos.
Fecha de nacimiento.
Direccin.
40
Nombre de los padres.
Nmero de hermanos y lugar que ocupa entre ellos.
Historial personal
-
Historia del defecto que presenta
Cundo lo han percibido y si ha habido regresiones o variaciones en su

intensidad
Circunstancias del embarazo y del parto.
Enfermedades sufridas por el nio, traumatismo o disminuciones

percibidas en su audicin.
Dificultades respiratorias.
Desarrollo del lenguaje:
Cundo comenz a hablar.
Expresividad o retraimiento en su comunicacin.
Desarrollo psicomotor:
-
Cundo comenz a sostener la cabeza, a coger las cosas, a

sentarse, a arrastrarse, a ponerse de pie, a andar solo.
Habilidad manual que observan en l.
Zurdera
Personalidad:
-
Actitud del nio en la vida familiar.
Relacin con los padres.
Relacin con los hermanos u otros miembros de la familia.
Adaptacin familiar.
Escolaridad:
-
Actitud del nio frente al medio escolar.
Rendimiento.
41
b. Datos familiares
Ocupacin de los padres
Situacin socio-econmica.
Antecedentes familiares de defectos del habla.
Relaciones familiares o atmsfera emotiva familiar.
Actitud de los padres frente al problema del nio.
3.8.5.2
Articulacin
OBJETIVO
Evaluacin de la articulacin
ASPECTO A EVALUAR
ESTMULO-MATERIAL
Lenguaje espontneo
Conversacin libre
Lenguaje dirigido
Preguntas inductoras
Lenguaje repetido
Frases, palabras,...
Audicin
Sonidos Palabras
Discriminacin auditiva
Labios
Habilidad
motora
Evaluacin de las bases funcionales
Imitacin rdenes
Paladar
Aparato
de la articulacin
Lengua
Articulad
Control
Soplo
Direccin
Respiracin
Imitacin,
rdenes
materiales
capacidad Imitacin Exploracin
La articulacin es el proceso fisiolgico mediante el cual los movimientos de los

rganos articulatorios dan lugar a la formacin de fonemas que constituyen el sonido
articulado de las letras, el cual es considerado como la unidad lingstica mnima y
se componen de rasgos especficos para su produccin los cuales necesitan una
base anatmica funcional normal de los rganos.
Rasgos:
Presin area
42
Presin muscular
Presin velar
Vibracin larngea
Despus de conocer los datos que se han recogido en la anamnesis, los mismos
que servirn como orientativos, se proceder a realizar el examen de la articulacin
del nio, para conocer exactamente los defectos que presenta.
El examen debe ser completo y sistemtico, para que no pase desapercibida
ninguna forma de dislalia.
Ser necesario precisar la posicin del fonema alterado, es decir, si es inicial,
intermedia o final y a qu tipo de expresin est referido, si al lenguaje repetido,
dirigido o espontneo.
a.
Lenguaje repetido
Se utilizar una lista de palabras, en las cuales el sonido examinado est presente
en todas las situaciones mencionadas (inicio, intermedio o final), sin que sea
necesario el que se den todas las que aparecen en cada fonema, sino que tan solo
alguna de cada modalidad en lo que se refiere a la situacin que se presenta.
Se puede realizar esta exploracin por partes, con objeto de no cansar al nio.
b.
Lenguaje dirigido
Otra forma de examen para conseguir la expresin dirigida consistir en Se

presentar una serie de objetos con los que el nio est familiarizado, cuyos
nombres contengan el fonema a examinar.
Si el nio ya sabe leer, se puede incluir una prueba de lectura para observar cmo
es su articulacin en la misma.
43
c.
Lenguaje espontneo
A base de preguntas y una conversacin dirigida se observar cmo habla el nio en

su lenguaje espontneo. Algunas veces en el lenguaje espontaneo aparecen errores
que no se dieron en el lenguaje repetido, en el que por imitacin supo hacerlo bien,
pero falta la automatizacin de los mecanismos necesarios.
En el resultado de este examen se har constar el tipo de error que presenta, si el

defecto es permanente o depende de su situacin en la palabra.
En ocasiones se encuentra una total disparidad en el resultado del examen entre el

lenguaje repetido y el espontneo, siendo el primero totalmente correcto en todas
sus manifestaciones, y el segundo, o sea el lenguaje espontneo denota en cambio
una expresin llena de distorsiones, totalmente ininteligible que supone una
proyeccin al problema de personalidad, que utiliza el lenguaje como medio de
expresin de aquella. En estos casos, al no existir propiamente un defecto de
articulacin, el tratamiento debe ser psicolgico.
d.
Pruebas para la evaluacin de la articulacin
Existen varias pruebas para la evaluacin de la articulacin entre estas tenemos:
El Examen Logopdico de Articulacin (ELA-ALBOR), sirve para evaluar el

componente fonolgico del lenguaje, la edad de aplicacin es de 4 a 6 aos.
Test de articulacin a la repeticin (T.A.R.), evala los fonemas agrupados en
las categoras: Bilabiales, Labiodentales, Dentales, Alveolares, Palatales y
Velares, adems son presentados en slaba inicial, media y final e incorpora
la evaluacin de dfonos voclicos, consonnticos y palabras polisilbicas.
44
El test se lleva a cabo mediante la repeticin de las palabras presentadas por

el examinador al nio.
Como resultado de su aplicacin se pueden registrar dislalias y procesos de

simplificacin fonolgica (PSF) en dfonos voclicos, consonnticos y en
palabras polisilbicas.
El T.A.R. permite determinar la ejecucin real del nio pero no permite saber
si el menor usa el repertorio lingstico que posee.
Prueba Fonoarticulatoria, los test fonoarticulatorios se refieren, a la evaluacin
que se lleva a cabo a travs de lminas, las cuales contienen los fonemas y
las secuencias voclicas y consonnticas.
El test Fonoarticulatorio permite saber el uso que tiene el menor de su

lenguaje, ya que la respuesta es a travs de la denominacin, pero si el
examinador no hace repetir al nio las palabras consideradas como
equivocadas, puede tener resultados errneos (falsos positivos) a la hora de
determinar dislalias.
El test de articulacin a la repeticin (T.A.R.) y la Prueba Fonoarticulatoria se

basan en el conocimiento acerca del desarrollo fontico articulatorio y
fonolgico de los nios para determinar el resultado.
3.8.5.3
Inteligencia
El nivel intelectual es un primer factor a analizar en los nios que presentan

trastornos articulatorios, pues un dficit en este aspecto puede ser el causante de su
dificultad.
Es importante tomar en cuenta este aspecto, ya que nos permitir saber si se trata
de una dislalia funcional o de una deficiencia mental, en la que el inicio de la
45
palabra ser un sntoma ms, de un cuadro ms complejo, que requerir un

tratamiento dirigido a toda la problemtica de un nio deficiente.
Para hacer el diagnstico de la capacidad intelectual se pueden utilizar distintas
pruebas, siendo conveniente practicar ms de una, para obtener mayor validez en
los resultados.
3.8.5.4
Psicomotricidad
El aspecto motriz tiene gran importancia como causante de este trastorno, ya que la
mayora de nios afectados del mismo presentan dificultades en su habilidad
motora.
Es necesario hacer una exploracin de las conductas motrices de base, de la

motricidad buco- facial, la conducta respiratoria y la capacidad de relajacin.
3.8.5.5
Conductas motrices de base
Como aspecto referencial, se puede citar el test de Ozeretsky que analiza el

desarrollo de la psicomotricidad general del nio, para conocer las conductas
motrices de base.
En este test se exploran seis aspectos:
Coordinacin esttica
Coordinacin dinmica de las manos.
Coordinacin dinmica general.
Rapidez de los movimientos.
Movimientos simultneos.
Sincinesias.
46
3.8.5.6
Motricidad buco- facial
Es preciso determinar el grado de movilidad que existe en los rganos activos de la

articulacin, mediante algunos ejercicios de lengua y labios, para saber si existe una
agilidad normal, media o nula.
Interesa saber principalmente la soltura de la lengua para realizar movimientos

laterales, de una comisura labial a la otra, sin arrastrarla sobre el labio inferior.
Es preciso conocer la capacidad que tiene la lengua para realizar los movimientos
de elevacin, apoyando su pice en el centro del labio inferior y superior,
manteniendo la boca abierta y los labios inmviles.
Se pedir que realice movimientos giratorios de la lengua, siguiendo la superficie de

los labios, primero en un sentido y luego en el contrario.
Estos movimientos sern realizados a diferentes ritmos, pasando de uno lento a otro
ms rpido y viceversa, para observar la agilidad que tiene en los cambios de ritmo.
Es importante observar si existe independencia de movimientos o si, por el contrario,

se dan movimientos asociados.
El desarrollo de la motricidad fina se observar tambin en los movimientos de sacar

la lengua lo menos posibles, de forma que slo aparezca la punta entre los labios,
estos movimientos se harn a un ritmo rpido.
De los labios interesa conocer principalmente si presenta rigidez, para lo cual se le

pedir al nio que los deje flojos y entreabiertos y el reeducador proceder a realizar
movimientos laterales al labio inferior para constatar su pasividad.
47
3.8.5.7
Conducta respiratoria
Por la relacin que existe entre la funcin respiratoria con la realizacin del acto de
la fonacin, es conveniente conocer el estado de la misma y las dificultades que en
este aspecto presenta el nio.
Se tendr que analizar la capacidad que tiene el nio para la espiracin nasal,
espiracin bucal, fuerza y duracin del soplo.
3.8.5.8
Tono y relajacin
Tambin interesa conocer, la capacidad de relajacin que tiene el nio y el fondo

tnico habitual en l para poder trabajar en este aspecto, si es que lo amerita.
3.8.5.9
Percepcin y orientacin espacial
Es necesario conocer la organizacin perceptiva del nio y su orientacin espacial,

pues son aspectos importantes para la articulacin del lenguaje.
3.8.5.10
Organizacin perceptiva
Para descubrir un posible dficit en este aspecto se puede utilizar el test de L.

Bender, que determina la maduracin de los nios, explorando la funcin
visiomotora, asociada a la capacidad del lenguaje, el cual necesita para su
desarrollo un grado preciso de madurez perceptivo- motor.
48
3.8.5.11
Organizacin del espacio
Para conocer su organizacin espacial tendremos que ver si el nio/a reconoce las
coordenadas de derecha- izquierda y con qu seguridad y rapidez lo hace.
Para ello se utilizar la prueba de Piaget derecha- izquierda, en la que el nio/a

tendr que reconocer estos conceptos en s mismo, en otro y en la posicin relativa
de tres objetos.
Se completar la prueba de Head, mano- ojo- oreja, en la que imitar los

movimientos del examinador cara a cara, despus los har tras una orden verbal y
finalmente vendr la imitacin de figuras esquemticas.
3.8.5.12
Percepcin temporal y ritmo.
Las Pruebas de ritmo de Mira Stambak sern de utilidad para el estudio y

diagnstico de la capacidad que tiene el nio/a para percibir y discriminar distintos
tiempos y ritmos que le sean presentados y con ello conocer el estado de su
estructuracin temporal.
Estas pruebas constan de tres partes:
Tempo espontneo, valora la armona espontnea del sujeto para una

actividad motriz y la regularidad que sigue en la misma.
Reproduccin de estructuras rtmicas, mide las posibilidades de aprensin

inmediata de una estructura rtmica que se le hace escuchar y que va
presentando una dificultad creciente.
49
Comprensin del simbolismo de estructuras rtmicas y su reproduccin,

se conocer la comprensin que tiene de cierto simbolismo y la capacidad de
reproduccin correcta, indicando con ello las posibilidades que presenta de
estructuracin temporal y rtmica.
3.8.5.13
Percepcin y discriminacin auditiva
El dficit de este factor puede ocasionar trastornos en el habla del nio/a, por tanto
es necesario analizarlo para llegar a realizar un diagnstico preciso del caso.
3.8.5.14
Discriminacin de sonidos
Para conocer qu grado de percepcin y discriminacin auditiva posee el nio,

convendr empezar por el anlisis de los sonidos, observando si es capaz de
reconocer y diferenciar unos de otros.
3.8.5.15
Discriminacin de fonemas
Se proceder a realizar el anlisis de la discriminacin fonemtica , observando si

reconoce los fonemas que son iguales y los que son diferentes, o dado un fonema
ver si sabe si est o no en las palabras que proponemos.
3.8.5.16
Discriminacin de palabras
Se pasar a observar la capacidad que tiene el nio para diferenciar unas palabras
de otras, cuando tienen sonidos muy semejantes. Se presentarn pares de palabras
cortas, con los mismos fonemas voclicos e igualmente situados, en las que solo
variar alguna consonante y que requieran una normal discriminacin auditiva para
poder realizar la diferenciacin.
50
3.8.5.17
Personalidad
Un trastorno de la personalidad del nio o un desajuste en su adaptacin, puede

ocasionar una alteracin o detencin en el normal desarrollo de su lenguaje.
Por lo general los psiclogos utilizan el test proyectivo de la familia de Corman, en el

que, a travs del dibujo de la familia, el nio proyectar sus conflictos personales, si
es que existen.
3.8.5.18
Exmenes complementarios
Los exmenes complementarios solo se realizarn en aquellos casos en que, a

travs del anlisis descrito y de los datos aportados por la familia, se presuma la
existencia de otros factores ajenos a los que constituyen la etiologa de la dislalia el
funcional. Estos exmenes sern de carcter mdico y se referirn al estudio
neurolgico y audiomtrico.
3.8.6 Pronstico de la dislalia
Con una inteligencia suficiente, buena audicin, edad correspondiente, medio

ambiente familiar adecuado, el inters del nio por recuperar su trastorno y el
tiempo suficiente (varios meses), es siempre posible la curacin completa. Las
recadas son excepcionales.
Hay una opinin extendida de que las dislalias desaparecen espontneamente.
Esto no es as. A partir de una cierta edad, alrededor de los 7 aos el defectos
se afianzan y el nio por s mismo no puede corregirlos. Esperar su
desaparicin solo significa entorpecer el desarrollo psquico y el proceso
escolar. Si el enfermo conoce su defecto y no le molesta, es un mal caso para
reeducar. Si el enfermo es consciente del defecto y sufre por ello, la educacin
ser fructfera (12).
51
3.8.7 Tratamiento de la dislalia
3.8.7.1
Inicio precoz del tratamiento
A la edad ms temprana posible, para conseguir una recuperacin rpida y exitosa.
En los problemas de articulacin esta necesidad de intervencin precoz se apoya en

los siguientes motivos:
Con el paso de los aos los rganos de la articulacin van perdiendo
plasticidad y llevar ms tiempo lograr la agilizacin necesaria de los mismos
para conseguir la articulacin correcta, mientras que en edad temprana esto
se alcanza fcilmente
A medida que pasa el tiempo los esquemas articulatorios defectuosos que
tiene el nio se van fijando y costar ms tiempo sustituirlos por los
esquemas correctos.
El nio pronto empieza a tomar conciencia de su expresin defectuosa y esto
en principio no le afecta mucho, a medida que pasan los aos esto puede ir
entorpeciendo su personalidad, dando lugar a un retraso del proceso escolar,
acompaado a veces de rechazo hacia l mismo.
3.8.7.2
Enfoque pluridimensional del tratamiento
Es importante llevar a cabo un tratamiento integral, orientndolo a todos los

aspectos que inciden en la expresin del lenguaje hablado, ya que los trastornos del
lenguaje
los
trastornos
del
habla,
generalmente
no
aparecen
como
manifestaciones aisladas, sino que forman parte de un grupo de sntomas,

motivados por diferentes causas, como consecuencia de las cuales aparece la
dificultad de expresin.
Es preciso destacar la importancia que tiene el trabajo en equipo en la programacin

del tratamiento.
52
3.8.7.3
Condiciones que debe tener el tratamiento
Fijar las condiciones generales por las que debe regirse el tratamiento. La
intervencin logopdica variar en cada caso, pero los principios generales sern
vlidos para cada uno de ellos, pues en todos han de darse unas mismas
condiciones bsicas, estas son:
a.
Relacin personal entre el reeducador y el nio/a
Es preciso crear un ambiente de distensin y confianza entre el reeducador y el nio,

en el que se d una aceptacin total de la persona tal y como es, dejando de lado
los prejuicios y con una comprensin del nio/a, de su mundo y de su problema.
Este clima debe generar seguridad basndose en el respeto mutuo, as se lograr
de manera ms fcil la rehabilitacin.
La atencin del nio no se debe centrar en sus propias dificultades, ya que puede
llegar a fijar ms stas.
Las incorrecciones nunca deben ser corregidas como la sancin de una falta,
sino presentando los modelos adecuados.
Podemos corregir un error de lenguaje si lo consideramos como una

diferencia, es decir, quitndole su carcter valorativo: lo que dices no est
mal, sino diferente de lo que digo yo o de lo que dicen tus compaeros (13).
b.
Carcter progresivo de la reeducacin
La reeducacin debe seguir las etapas normales de desarrollo del lenguaje, ya que
el proceso de desarrollo es una construccin progresiva, en la que cada conducta
prepara la siguiente. Por lo tanto, no se exigir al nio dar ms de lo que en cada
momento pueda dar.
53
c.
Utilizacin de tcnicas fundamentadas en principios pedaggicos
Para lograr el inters y la participacin del nio, es fundamental partir de sus

posibilidades, comenzando por actividades simples que el nio/a pueda superar.
El lenguaje aparece en el nio unido a la actividad ldica, las tcnicas utilizadas en

esta intervencin se convertirn en juegos, logrando as su inters y participacin.
Es importante prestar atencin a la respuesta y colaboracin del nio/a para evitar

fatigarle y as conseguir una adaptacin del trabajo al ritmo que el nio/a pueda
seguir.
d.
Colaboracin familiar
Los padres son una parte muy importante en la terapia y ayudan a determinar el
xito del programa. Los nios cuyos padres han estado involucrados en el programa
lo completan con ms xito y con los mejores resultados a largo plazo.
Existen padres que viven con ansiedad el problema del hijo, tienen exigencias
excesivas sobre el mismo, o no saben tratarle, provocando al nio tensin e
inseguridad. En estos casos es necesario conseguir que los padres vean con
objetividad la situacin, quitando la ansiedad que bloquea ms al nio y
estimulndole para crear en l una mayor seguridad. Hay que conseguir la
modificacin de la actitud de los padres con respecto al hijo.
La superacin de este trastorno del habla puede tomar algn tiempo. Por ello, es
importante que todos los miembros de la familia sean pacientes y entiendan la
situacin del nio.
Es importante que los padres, en su casa, ayuden a su hijo a realizar las actividades
de estimulacin que sugiera el terapeuta, para asegurar el progreso continuo y la
prctica de los nuevos hbitos aprendidos.
Los padres son los que mejor pueden estimular la expresin oral del nio/a,
facilitando su expresin y aumentando su vocabulario y comunicacin. Es por esto
54
que se recomienda a los padres, una serie de actividades no difciles de ejecutar, las
mismas que sern de gran ayuda para que el nio/a logre superar su dificultad para
articular las palabras y, que adems les permitirn tanto a los padres como a los
hijos/as tener una relacin ms estrecha.
Entre las actividades que se recomiendan tenemos:
-
Proporcionar mensajes claros y breves, siempre colocndose a la altura de

los ojos del nio.
Presentar objetos e indicar sus caractersticas, as mismo se har cuando

salgan de paseo, hacindole observar lo que tiene a su alrededor.
Ensear las distintas partes del cuerpo.
A travs de libros, fotografas, etc., respaldar una conversacin con los

dibujos que aparezcan.
Contarle cuentos cortos en los que ellos puedan participar haciendo ruidos de
animales, bailando, etc.
Utilizar espejos en las actividades. Realizar vocalizaciones marcadas de

determinados fonemas. Ensearle mediante fonemas los distintos rganos
que intervienen en la articulacin: lengua, labios, etc.
Reforzarle positivamente, manifestar nuestro entusiasmo y alegra cada vez

que realice una actividad.
Darle autonoma para que se relacione con los dems y participe en distintas
actividades. Convertir la comunicacin en un placer.
3.8.7.4
Medio en el que se debe realizar la reeducacin
La habitacin donde se realiza el tratamiento debe tener poca decoracin y un

espejo, es conveniente que est bien ventilado y que sea poco ruidoso.
Convienen tener un magnetfono para grabar el habla del nio, para apreciar tanto
sus avances como para que el nio observe las diferencias que se van dando en su
articulacin.
55
Los ejercicios de articulacin se llevarn a cabo ponindose el profesor y el alumno

ante el espejo.
3.8.7.5
Programacin del tratamiento
Es necesario realizar una programacin adecuada del tratamiento. Esta ha de

llevarse a cabo a la vista del diagnstico y pronstico que se ha dado del nio.
De aqu partirn los objetivos que se pretende alcanzar, apoyndose ms en
las posibilidades que presenta el paciente que en sus deficiencias, para lograr
su rehabilitacin (14).
El terapeuta trabajar con el nio individualmente, en un pequeo grupo o
directamente en un aula de clase para sobrellevar las dificultades que incluye cada
trastorno en particular.
3.8.8
Intervencin logopdica
En estos ejercicios el fonoaudilogo interactuar con un nio jugando y hablando. El

terapeuta puede utilizar fotos, libros, objetos o eventos actuales para estimular el
desarrollo del lenguaje. El terapeuta tambin puede pronunciar correctamente las
palabras como ejemplo y utilizar ejercicios de repeticin para fortalecer el habla y los
mecanismos del lenguaje.
El tratamiento a seguir tiene dos vertientes que hay que recorrer: el tratamiento
indirecto, dirigido al desarrollo y mejora de los aspectos funcionales que intervienen
en el habla, y el tratamiento directo, cuyo objetivo es lograr la correcta articulacin y
su generalizacin e integracin en el lenguaje espontneo.
3.8.8.1
Terapia oral y motora de la alimentacin o tratamiento indirecto
Denominamos indirecta a esta fase de tratamiento porque, estimulamos y

desarrollamos los aspectos funcionales que han de intervenir en el habla, facilitando
as la correccin directa de la dislalia.
56
Para realizar una perfecta articulacin del lenguaje se precisa una serie de
condiciones, como son: una madurez psicomotriz que haga posible la agilidad
bucofacial, una correcta discriminacin auditiva que permita la identificacin de los
sonidos, una buena percepcin, un buen control de la funcin respiratoria y un fondo
tnico habitual sin tensiones ni rigidez que facilite los movimientos articulatorios.
El terapeuta utilizar una variedad de ejercicios, a modo de juegos , incluyendo el
masaje facial, y movimientos para ejercitar la lengua, labios y mandbula que
fortalecen los msculos de la boca. El terapeuta tambin trabajar con diferentes
texturas y temperaturas de alimentos para incrementar la atencin oral del nio
mientras come.
Entre los ejercicios que pueden realizarse en el tratamiento indirecto tenemos:
a)
EJERCICIOS RESPIRATORIOS
Ejercicios respiratorios sin material
Se debe tener en cuenta en estos ejercicios: la posicin del nio, la forma de

respirar, la duracin de cada ejercicio y la repeticin, de esto depender conseguir o
no una adecuada respiracin.
Ejercicios con espiracin nasal
Ejercicios con espiracin bucal
Ejercicios con espiracin soplante
Ejercicios con espiracin silbante
Ejercicios respiratorios acompaados de movimientos de brazos.
Ejercicios respiratorios con material

Estos ejercicios se pueden realizar utilizando diversos materiales, entre estos
tenemos por ejemplo:
57
b)
Ejercicios de soplo con papeles
Ejercicios con velas encendidas
Ejercicios con tubos
EJERCICIOS DE RELAJACIN
Los ejercicios de relajacin pueden ser segmentarios o globales.

Ejercicios de relajacin segmentaria
-
Ejercicios con los miembros superiores
Ejercicios con los miembros inferiores
Ejercicios con el tronco
Ejercicios con el cuello, nuca y cara
Ejercicios de relajacin global

-
c)
d)
Ejercicios realizados con el cuerpo, percibindolo como un todo.
EJERCICIOS DE PSICOMOTRICIDAD, referidos a:
Esquema corporal
Coordinacin dinmica
Equilibrio
Sensibilidad corporal profunda
EJERCICIOS DE PERCEPCIN Y ORIENTACIN ESPACIAL
Organizacin del espacio inmediato al nio (nociones)
Desplazamientos del nio en el espacio
Organizacin del espacio con relacin al mundo exterior
Relacin espacial de los objetos entre s
58
e)
Representacin grfica del espacio
EJERCICIOS DE PERCEPCIN Y ORIENTACIN TEMPORAL
Adquisicin de los elementos temporales bsicos (ejemplo:

nocin de velocidades)
Toma de conciencia de las relaciones en el tiempo (ejemplo,

momentos del tiempo: presente, antes, despus)
f)
g)
h)
EJERCICIOS DE RITMO
Ejercicios de movimientos rtmicos
Ejercicios de ritmo unidos a la articulacin
Ejercicios de ritmo con palabras y frases
EJERCICIOS DE PERCEPCIN Y DISCRIMINACIN AUDITIVA
Discriminacin de sonidos
Discriminacin fontica
EJERCICIOS BUCOFACIALES
3.8.8.2
a.
Ejercicios de lengua
Ejercicios de labios
Ejercicios de mandbula
Terapia de la articulacin o tratamiento directo
Tratamiento de fonemas
El terapeuta le demostrar fsicamente al nio cmo emitir ciertos sonidos como el

sonido de la r y cmo mover la lengua para producir ciertos sonidos.
59
Estos ejercicios de articulacin o produccin de los sonidos incluyen la

pronunciacin de cada uno de los fonemas y la integracin de los mismos en su
expresin espontnea generalmente durante actividades de juego.
Por tanto, se est actuando ya directamente sobre su lenguaje, una vez conseguidas
previamente las bases necesarias para ello.
b.
Tratamiento de sinfones
Para el tratamiento de los sinfones del primer apartado, el reeducador se sentar

junto al nio frente al espejo y se le har articular, para el grupo bl, la /l/. Sin mover
la lengua de la posicin de este fonema, se le har llevar los labios a la posicin de
la /b/, tratando de que pronuncie los fonemas casi al mismo tiempo y de forma
continuada: l-b-l-bl-bl. De igual manera se har con los otros sinfones que
pertenecen a este apartado.
Para el tratamiento de los sinfones del segundo grupo, adems de utilizar el
procedimiento anterior, se introducir una vocal auxiliar que ir desapareciendo poco
a poco, por ejemplo, para conseguir el grupo tra, se iniciar haciendo repetir
rpidamente tarataratara, poniendo la fuerza articulatoria en la segunda slaba,
as se acaba convirtiendo en tra. De la misma manera se har con los dems
sinfones.
A continuacin se presentan algunos consejos tiles a tener en cuenta durante el
tratamiento de la dislalia.
Los ejercicios de articulacin se realizarn de manera individual y tanto el
nio/a como el reeducador debern estar sentados frente al espejo, para
mostrar las posiciones y movimientos de los rganos de la articulacin, que
se deben dar para cada fonema que se quiere corregir.
A ms de la observacin directa por parte del nio, el reeducador se puede
ayudar del depresor, con el cual puede facilitar las posiciones deseadas.
En la realizacin de los ejercicios, no se tratar de corregir el fonema alterado,
sino de ensearle uno nuevo para que sustituya al defectuoso.
60
Trabajar por medio del juego, utilizar sonidos auxiliares (onomatopeyas), para
que luego el nio/a llegue a articular correctamente la consonante.
Es conveniente ensear todas las consonantes anlogas por el modo de
articulacin posibles en cada caso, ya que al tener la misma ejecucin facilita
su aprendizaje. Si est ausente una sorda y una sonora se ensear primero
la articulacin sorda, pues, al no vibrar facilita su realizacin se torna ms
sencilla.
Se evitar trabajar en una misma sesin aquellos fonemas que tengan el
mismo punto de articulacin porque confundir al nio/a.
La articulacin se debe presentar de manera adecuada, es decir, con voz y
movimientos suaves. Los ejercicios bruscos y la exageracin traern consigo
una articulacin artificial y tensin de la zona peribucal.
Ejercicios de corta duracin para evitar la fatiga del nio/a.
Con los mecanismos propios para cada articulacin se conseguir el sonido
consonante deseado, que inmediatamente se pasar a emitir seguido de las
vocales en una expresin silbica: primero con slabas directas, segundo con
slabas inversas y tercero hay que integrarlas en cualquier punto de la palabra
(inicial, media o final).
Es de inters grabar el habla del nio al iniciar el proceso de intervencin as
como a lo largo del mismo y constatar el avance del nio/a.
c.
Utilizacin del ritmo como medio de automatizacin de la articulacin
correcta
Mediante el ritmo se puede integrar la articulacin correcta en el lenguaje
espontneo del nio/a, pues flexibiliza el movimiento y permite interiorizar los
mecanismos que se precisan para cada articulacin correcta.
Emplearemos los fonemas tratados unidos a sencillas estructuras rtmicas:
ca-ca-ca, etc.
Se utilizar el fonema en slaba directa e inversa dentro de la misma
estructura: sa-sa, as-as, etc.
61
Se podr trabajar a la vez los sonidos que confunde para que aprenda a
discriminarlos: tra-tra, tar-tar, tra-tra, etc.
Se puede combinar el fonema trabajado con otro que ya domine para
flexibilizar el movimiento, re-re, te, re-re, te, etc.
d.
Ejercicios de repeticin
Estos ejercicios comenzarn con palabras que contengan el sonido a tratar en las
distintas posiciones: inicial intermedia y final. El reeducador pronunciar despacio la
palabra que luego ser repetida por el nio.
e.
Ejercicios de expresin dirigida
Los ejercicios de expresin dirigida van encaminados a la integracin del fonema

que ya se articula correctamente de forma aislada, al lenguaje espontneo del
nio/a.
Para el nio/a una vez dominada la articulacin es fcil emitir correctamente el
fonema alterado al repetir una sola palabra que el reeducador le pronuncia
lentamente, pero al expresarse libremente volver a su forma defectuosa.
Se pueden realizar estos ejercicios a travs de:
Dibujos que contengan el fonema que se va a tratar.
Preguntas y conversaciones que obliguen al nio/a a decir palabras que
contengan el fonema a tratar.
Juegos en los que el nio/a tenga que decir palabras que contengan un
fonema concreto.
f.
Ejercicios de expresin espontnea
Con estos ejercicios se ir motivando al nio/a para que vaya integrando la correcta
pronunciacin a su lenguaje espontneo.
62
En estos ejercicios se pueden utilizar libros, o cualquier dato ocasional del nio/a y
de su entorno que le facilite entablar un dilogo o iniciar una narracin con el
reeducador.
Si esta forma de expresin est libre de articulaciones defectuosas o domina
articulaciones que estaban ausentes, se puede dar por superada la dislalia funcional.
3.9 JUEGO, LENGUAJE Y EMOCIONES
Para concluir con este trabajo me pareci adecuado hablar sobre una actividad que
el nio disfruta y mediante la cual podemos obtener mejores resultados en la
rehabilitacin, esta actividad es el juego.
Jugar es muy distinto de frustrarse, es hacer lo que me gusta, es aprender a disfrutar
lo que me cuesta un poco ms, hasta hacer del aprendizaje algo entretenido y, por
tanto, algo que me permite compartir con personas, aun cuando exista un alto nivel
de exigencia social.
Mediante esta actividad los nios asumen reglas de comportamiento de modo activo,
ya que les resulta imprescindible para seguir jugando. De este modo, ms que
imponrseles reglas de comportamiento, son los nios quienes incorporan de modo
natural ciertas conductas y actitudes, sin necesitar un control estricto, rgido o
agresivo por parte del adulto.
Para el caso de nios con trastornos mayores, el hecho de ensearles a jugar de
modo diferente con un mismo objeto, o a manipular diversos materiales, permite que
aumente el rango de intereses y motivaciones, a la vez que ayuda a desarrollar una
conducta y emocionalidad ms flexible.
3.9.1 Recomendaciones generales para jugar con nios que presentan dislalia
a.
Cuando existan pocas habilidades comunicativas y/o verbales:

Escoger un material simple, que pueda ser manipulado fcilmente por el nio.
Usar juguetes que permitan alternar turnos.
63
Usar animales, muecos y objetos cotidianos para construir acciones

cotidianas dentro del juego.
Intentar mantener la actividad con un solo tipo de materiales o situacin por al
menos 5 minutos.
Usar un lenguaje simple, de frases cortas, indicando y nombrando los objetos
a usar, de modo reiterativo, para que el nio entienda claramente y pueda
incluso repetir algunos gestos o palabras.
Incorporar nuevos juegos o materiales de modo progresivo, pero lento, para
diversificar los intereses del nio.
Premiar con abrazos o elogios el buen comportamiento.
b.
Con nios con habilidades verbales:

Escoger juegos o materiales que permitan turnos, roles y que puedan
incorporar lenguaje.
Equivocarse para que el nio nos corrija.
No entender, para que el nio nos explique.
Negociar reglas de conducta como normas del juego (el que habla, se
para,etc, pierde).
Variar la frecuencia de triunfos y derrotas. Cuando el adulto pierde, mostrarle
al nio diversas formas de reaccin frente a la frustracin, para luego
incorporarlas a las normas de conducta.
Variar las personas que puedan ser incorporados a los juegos.
64
CAPTULO III
4. OBJETIVOS
4.1 OBJETIVO GENERAL:
Evaluar y tratar las dislalias funcionales en los nios y nias de primero a tercer ao
de educacin bsica de la Escuela Fiscal Mixta Panam.
4.2 OBJETIVOS ESPECFICOS:
1. Determinar la frecuencia de dislalias funcionales en los nios y nias de

primero a tercero de bsica de la Escuela Fiscal Mixta Panam, mediante la
aplicacin del test de articulacin (anexo1).
2. Intervencin logopdica a los nios y nias diagnosticados/as de dislalia
funcional.
3. Reevaluacin de los nios y nias mediante la aplicacin del test de
articulacin.
4. Relacionar los resultados con las variables: edad, sexo, residencia habitual,
nivel de instruccin de los padres y antecedentes familiares de dislalias.
5. DISEO METODOLOGCO
5.1 TIPO DE ESTUDIO:
El presente trabajo se trata de un estudio descriptivo prospectivo.
5.2 UNIVERSO:
El universo es homogneo finito pues est constituido por los 226 nios y nias de
primero a tercer ao de educacin bsica de la Escuela Fiscal Mixta Panam.
65
5.3 MUESTRA:
La muestra est conformada por los 226 nios y nias de la Escuela Fiscal Mixta
Panam, de primero a tercer ao de educacin bsica.
5.4 CRITERIOS DE INCLUSIN
Todos los nios de primero a tercer ao de educacin bsica que deseen participar
en la investigacin, previo a consentimiento informado de los padres (anexo 2).
5.5 CRITERIOS DE EXCLUSIN
Todos los nios que tengan trastornos del desarrollo, psicolgicos, daos orgnicos
orofaciales, que no cursen de primero a tercero de bsica, los que no deseen
participar en la investigacin y nios cuyos padres no den el consentimiento
informado.
5.6 MTODOS, TCNICAS E INSTRUMENTOS

La Escuela Fiscal Mixta Panam me fue asignada de manera aleatoria para
realizar el diagnstico, intervencin y reevaluacin de las dislalias funcionales
en nios y nias de primero a tercer ao de educacin bsica en el perodo
Enero-Junio 2009.
Para poder empezar con la investigacin se obtuvo la autorizacin
correspondiente del Director de la escuela.
Se convoc a los padres de familia de los nios y nias de primero a tercer
ao de educacin bsica a una reunin en la que se explic las actividades a
realizarse y mediante el consentimiento informado autorizaron la realizacin
de esta investigacin, adems se pidi que llenen una encuesta en donde se
recopilaron datos necesarios para realizar este trabajo.
66
Antes de la evaluacin se coordin con la persona encargada del aula de

apoyo y con las profesoras de primeros a terceros aos de educacin bsica
para realizar la evaluacin.
Para la evaluacin de dislalias funcionales, se aplic el test de articulacin en

los nios y nias, el cual tiene como objetivo evaluar el nivel articulatorio y la
presencia de algunos procesos de simplificacin fonolgica.
El test
se aplic de forma individual presentando lminas de dibujos del
folleto de articulacin para que el nio o nia diga el nombre del dibujo, ya sea
de forma espontnea, dirigida o repetitiva.
Las palabras dichas por el nio fueron transcritas en la hoja de evaluacin tal
y como las nombra y posteriormente se clasificaron por tipos de errores:
omisin, sustitucin, distorsin y adicin.
Para el diagnstico de dislalias funcionales se procedi
a la revisin
individual de los tests de articulacin aplicados en la evaluacin.

Una vez que los nios y nias fueron diagnosticados de dislalia funcional se
les dio a conocer a las profesoras encargadas de cada uno de los grados
evaluados y se realiz el horario de lunes a viernes, en el que se ubicaron 12
grupos los mismos que reciban intervencin logopdica durante media hora,
dos veces por semana y el tiempo libre fue designado para enviar tareas en
los cuadernos.
Antes de empezar con el tratamiento se equip un aula con los materiales
necesarios para la terapia.
El trabajo durante la terapia se enfoc en el tratamiento indirecto y el
tratamiento directo, en los cuales se realizan las siguientes actividades:
Tratamiento indirecto
-
Ejercicios de relajacin parcial y global.
Ejercicios de respiracin con y sin material (inspiracin, retencin y

espiracin).
Esquema Corporal
67
Nociones:
arriba-abajo,
delante-detrs,
horizontal-vertical,
derecha-
izquierda, corto-largo, dentro-fuera, encima-debajo, tamao, velocidad y

duracin.
-
Representacin de series
Ritmo
Discriminacin auditiva
Lectura y comprensin
Sobre todo se trabajaron ejercicios bucofaciales, para mejorar
los
movimientos de lengua, labios y mandbula.

Tratamiento directo
-
Orientado al punto y modo de articulacin de cada uno de los fonemas.
Para la reevaluacin se aplic nuevamente el test de articulacin a los nios y

nias en las mismas condiciones que en la primera evaluacin.
Al culminar el tiempo de la investigacin se convoc a una reunin en la que
se entreg informes al Director de la escuela y a los padres de familia
indicando los resultados de las terapias.
68
CUADRO DE ACTIVIDADES
ACTIVIDAD
TIEMPO
MATERIAL
Autorizacin
para
realizar el estudio en
la escuela
3 das
Oficio
Coordinadora del rea

Director de Escuela
Estudiante
Autorizacin de los
padres de familia
1 da
Consentimiento informado
Director de la Escuela
Padres de familia
Estudiante
Profesora del aula de

apoyo.
Profesoras de los
primeros a terceros aos
de educacin bsica.
Estudiante
Coordinacin con el
aula de apoyo
2 das
Ninguno
RESPONSABLE
Evaluacin
1 mes
Reunin
con
los
padres de familia
1 da
Intervencin
Logopdica
4 meses
Reevaluacin
2 semanas
Reunin
con
el
Director y con los
padres de familia
1 da
Hoja de registro y folleto del test

articulacin
Lista de nios y nias

Pizarra
Marcador
Campo semntico
Paos hmedos
Baja lenguas
Fsforos
Material didctico
Velas
Cuaderno de dislalia
Mermelada
Estudiante
Estudiante
Hoja de registro y folleto del test

articulacin
Informe general
Informes individuales
Estudiante
Padres de familia
Profesora del aula de
apoyo
Estudiante
Director de la Escuela
Padres de familia
Estudiante
69
5.8 PLAN DE ANALISIS DE LOS RESULTADOS
Los datos del test fueron tabulados en el programa SPSS 11.5. Para el anlisis se
utiliz los estadsticos de tendencia central y de dispersin y los resultados son
presentados mediante tablas y grficos.
70
CAPTULO IV
6. RESULTADOS
6.1 RESULTADOS OBTENIDOS EN LA ESCUELA FISCAL MIXTA PANAM

TABLA No. 1
DISTRIBUCIN DE LOS NIOS Y NIAS DE LA ESCUELA PANAM SEGN EDAD - CUENCA - 2010
Edad en aos
Frecuencia
Porcentaje
4 a 5 aos
60
26,5%
6 a 7 aos
158
69,9%
3,5%
226
100%
8 a ms aos
Total
Fuente: Formulario de recoleccin de datos.

Elaborado por: La Autora.
GRAFICO No. 1
DISTRIBUCIN DE LOS NIOS Y NIAS DE LA ESCUELA PANAM SEGN EDAD - CUENCA 2010

La edad media de los nios de la Escuela Panam fue 3,15, el desvo estndar +- 0,8 y la
varianza 0,7.
71
TABLA No. 2
DISTRIBUCIN DE LOS NIOS Y NIAS DE LA ESCUELA PANAM SEGN GNERO
- CUENCA - 2010
Gnero
Frecuencia
Porcentaje
Masculino
122
54%
Femenino
104
46%
Total
226
100%

GRFICO No 2
DISTRIBUCIN DE LOS NIOS Y NIAS DE LA ESCUELA PANAM SEGN GNERO
- CUENCA 2010

En la Escuela Panam el gnero masculino representa el 54% y el gnero

femenino el 46%.
72
TABLA No. 3
DISTRIBUCIN DE LOS NIOS Y NIAS DE LA ESCUELA PANAM SEGN RESIDENCIA
HABITUAL - CUENCA 2010
Residencia
habitual
Frecuencia
Porcentaje
Urbana
158
69,9%
Rural
68
30,1%
Total
226
100%

GRFICO No. 3
DISTRIBUCIN DE LOS NIOS Y NIAS DE LA ESCUELA PANAM SEGN RESIDENCIA
HABITUAL - CUENCA 2010

El 69,9% de los estudiantes evaluados pertenecen al sector urbano y el 30,1% al

sector rural.
73
TABLA No. 4
DISTRIBUCIN DE LOS NIOS Y NIAS DE LA ESCUELA PANAM SEGN NIVEL DE INSTRUCCIN
DE LOS PADRES - CUENCA - 2010
Nivel de instruccin
de los padres
Frecuencia
Porcentaje
Primaria
56
24,8%
Secundaria
137
60,6%
Superior
28
12,4%
Ninguno
2,2%
226
100%
Total

GRFICO No. 4
DISTRIBUCIN DE LOS NIOS Y NIAS DE LA ESCUELA PANAM SEGN NIVEL DE INSTRUCCIN
DE LOS PADRES - CUENCA 2010

En la escuela Panam el 60,6% de padres de familia tienen instruccin secundaria

y el 2,2% carecen de instruccin.
74
TABLA No. 5
DISTRIBUCIN DE LOS NIOS Y NIAS DE LA ESCUELA PANAM SEGN ANTECEDENTES
FAMILIARES DE DISLALIA - CUENCA - 2010
Antecedentes
familiares
Frecuencia
Porcentaje
si antecedentes
25
11,1%
no antecedentes
201
88,9%
Total
226
100%

GRFICO No. 5
DISTRIBUCIN DE LOS NIOS Y NIAS DE LA ESCUELA PANAM SEGN ANTECEDENTES
FAMILIARES DE DISLALIA - CUENCA 2010

El 11,1% de los nios y nias evaluados presentan antecedentes familiares de

dislalia.
75
TABLA No. 6
DISTRIBUCIN DE LOS NIOS Y NIAS DE LA ESCUELA PANAM SEGN PARALELOS DE ESTUDIO CUENCA - 2010
Paralelos
Frecuencia
Porcentaje
1ro "A"
30
13,3
1ro "B"
30
13,3
2do "A"
28
12,4
2do "B"
25
11,1
2do "C"
28
12,4
3ro "A"
43
19
3ro "B"
42
18,6
Total
226
100

GRFICO No. 6
DISTRIBUCIN DE LOS NIOS Y NIAS DE LA ESCUELA PANAM SEGN PARALELOS DE ESTUDIO
- CUENCA - 2010

Los 226 nios y nias evaluados se encuentran distribuidos equitativamente en los

diferentes paralelos.
76
6.2 RESULTADOS DE LA PRE-EVALUACIN MEDIANTE LA APLICACIN DEL

TEST DE ARTICULACIN EN LA ESCUELA FISCAL MIXTA PANAM
TABLA No. 7
DISTRIBUCIN DE LOS NIOS Y NIAS EVALUADOS DE LA ESCUELA PANAM SEGN PRESENCIA
DE DISLALIA - CUENCA -2010
Dislalia
Frecuencia
Porcentaje
Si
59
26,1
No
167
73,9
Total
226
100
Fuente: Test de articulacin.

GRFICO No. 7
DISTRIBUCIN DE LOS NIOS Y NIAS EVALUADOS DE LA ESCUELA PANAM SEGN PRESENCIA
DE DISLALIA - CUENCA -2010

El 26,1% de los nios y nias evaluados con el test de articulacin presentaron

diagnstico de Dislalia.
77
TABLA N 8
DISTRIBUCIN DE LOS NIOS Y NIAS EVALUADOS DE LA ESCUELA PANAM
QUE NO PRESENTARON DISLALIA SEGN FONEMAS Y EDAD - CUENCA - 2010
EVALUACIN
FONEMAS
EDAD
TIPO DE
ERROR
4 aos
5 aos
6 aos
7 aos
TOTAL
8 aos
ESTADSTICOS DESCRIPTIVOS
F
/m/
Ninguno
1,30%
57
25,2
77
34,1
81
35,8
3,50%
226
100
/p/
Ninguno
1,30%
57
25,2
77
34,1
81
35,8
3,50%
226
100
/b/
Ninguno
1,30%
57
25,2
77
34,1
81
35,8
3,50%
226
100
/t/
Ninguno
1,30%
57
25,2
77
34,1
81
35,8
3,50%
226
100
/k/
Ninguno
1,30%
57
25,2
77
34,1
81
35,8
3,50%
226
100
/j/
Ninguno
1,30%
57
25,2
77
34,1
81
35,8
3,50%
226
100
//
Ninguno
1,30%
57
25,2
77
34,1
81
35,8
3,50%
226
100
DIPTONGO
TIPOS DE
ERRORES
/ue/
Ninguno
F
1,30%
57
25,2
77
34,1
81
35,8
3,50%
226
100

Los 226 nios y nias evaluados de 4, 5, 6, 7 y 8 aos de edad no presentaron

problemas en la articulacin de los fonemas /m/, /p/, /b/, /t/, /k/, /j/, //, ni en el
diptongo /ue/.
78
TABLA No. 9
RESULTADO DE 226 NIOS Y NIAS DE LA ESCUELA PANAM SEGN EDAD Y EVALUACIN DE LOS FONEMAS
LABIODENTAL, LINGUODENTAL Y LINGUOVELAR, CON EL TEST DE ARTICULACIN - CUENCA 2010
EVALUACIN
EDAD
TIPO DE
ERROR
FONEMAS
4 aos
5 aos
6 aos
7 aos
TOTAL
8 aos
/f/
(labiodental)
/d/
(linguodental)
/g/
(linguovelar)
Sustitucin
0,0%
0,0%
0,4%
0,0%
0%
0,4%
Ninguno
1,3%
57
25,2%
76
33,6%
81
35,8%
3,5%
225
99,6%
Omisin
0,0%
0,4%
0,4%
0,0%
0,0%
0,9%
Sustitucin
0,0%
1,8%
0,9%
0,0%
0,0%
2,7%
Ninguno
1,3%
52
23,0%
74
32,7%
81
35,8%
3,5%
218
96,5%
Sustitucin
0,0%
0,4%
0,0%
0,0%
0,0%
0,4%
Ninguno
1,3%
56
24,8%
77
34,1%
81
35,8%
3,5%
225
99,6%
Fuente: Test de Articulacin.

GRFICO No. 9
RESULTADO DE 226 NIOS Y NIAS DE LA ESCUELA PANAM SEGN EDAD Y EVALUACIN DE LOS FONEMAS
LABIODENTAL, LINGUODENTAL Y LINGUOVELAR, CON EL TEST DE ARTICULACIN - CUENCA 2010

El 2,7%
de las nias y nios evaluados presentaron sustitucin del fonema /d/
(linguodental), en edades comprendidas entre los 5 y 6 aos.

79
TABLA No. 10
RESULTADO DE 226 NIOS Y NIAS DE LA ESCUELA PANAM SEGN EDAD Y

EVALUACIN DE LOS FONEMAS LINGUOALVEOLARES, CON EL TEST DE
ARTICULACIN - CUENCA 2010
EVALUACIN
FONEMAS
LINGUOALVEOLARES
TIPO DE
ERROR
EDAD
4 aos
5 aos
6 aos
7 aos
TOTAL
8 aos
/n/
/l/
/s/
/r/
/rr/
Sustitucin
F
0
%
0,0%
F
0
%
0,0%
F
1
%
0,4%
F
0
%
0,0%
F
0
%
0,0%
F
1
%
0,4%
Ninguno
1,3%
57
25,2%
76
33,6%
81
35,8%
3,5%
225
99,6%
Sustitucin
0,0%
0,4%
0,9%
0,0%
0,0%
1,3%
Ninguno
1,3%
56
24,8%
75
33,2%
81
35,8%
3,5%
223
98,7%
Omisin
0,0%
0,9%
0,0%
0,0%
0,0%
0,9%
Sustitucin
0,0%
3,1%
3,1%
1,3%
0,0%
17
7,5%
Distorsin
0,0%
0,0%
0,9%
0,0%
0,0%
0,9%
Ninguno
1,3%
48
21,2%
68
30,1%
78
34,5%
3,5%
205
90,7%
Omisin
0,0%
0,9%
0,0%
0,0%
0,0%
0,9%
Sustitucin
0,0%
13
5,8%
3,1%
1,3%
0,0%
23
10,2%
Adicin
0,0%
0,4%
0,4%
0,0%
0,0%
0,9%
Ninguno
1,3%
41
18,1%
69
30,5%
78
34,5%
3,5%
199
88,1%
Omisin
0,0%
0,4%
0,0%
0,0%
0,0%
0,4%
Sustitucin
0,0%
2,2%
0,9%
0,0%
0,0%
3,1%
Adicin
0,0%
0,0%
0,9%
0,0%
0,0%
0,9%
Distorsin
0,0%
0,4%
0,0%
0,0%
0,0%
0,4%
Ninguno
1,3%
50
22,1%
73
32,3%
81
35,8%
3,5%
215
95,1%

80
GRFICO No. 10

EVALUACIN DE LOS FONEMAS LINGUOALVEOLARES, CON EL TEST DE
ARTICULACIN - CUENCA 2010

El 10,2% y el 7,5% de las nias y nios evaluados presentaron sustitucin de los fonemas /r/ y /s/
respectivamente, en edades comprendidas entre los 5 a 7 aos.
81
TABLA No. 11
EVALUACIN DE LOS FONEMAS LINGUOPALATALES, CON EL TEST DE ARTICULACIN
- CUENCA - 2010
EVALUACIN
FONEMAS
LINGUOPALATALES
/ll/
/y/
/ch/
TIPO DE
ERROR
Omisin
Sustitucin
Ninguno
Sustitucin
Ninguno
Distorsin
Ninguno
4 aos
F
0
0
3
0
3
0
3
%
0,0%
0,0%
1,3%
0,0%
1,3%
0,0%
1,3%
5 aos
F
%
0 0,0%
1 0,4%
56 24,8%
1 0,4%
56 24,8%
0 0,0%
57 25,2%
EDAD
6 aos
7 aos
8 aos
F
%
F
%
F
%
2 0,9% 1 0,4% 1 0,4%
0 0,0% 0 0,0% 0 0,0%
75 33,2% 80 35,4% 7 3,1%
0 0,0% 0 0,0% 0 0,0%
77 34,1% 81 35,8% 8 3,5%
1 0,4% 0 0,0% 0 0,0%
76 33,6% 81 35,8% 8 3,5%
TOTAL
F
4
1
221
1
225
1
225
%
1,8%
0,4%
97,8%
0,4%
99,6%
0,4%
99,6%

GRFICO No. 11
DISTRIBUCIN DE LOS 226 NIOS Y NIAS DE LA ESCUELA PANAM SEGN EDAD Y
EVALUACIN DE LOS FONEMAS LINGUOPALATALES, CON EL TEST DE ARTICULACIN
- CUENCA - 2010

El 1,8% de las nias y nios evaluados presentaron omisin del fonema /ll/, en edades comprendidas
entre los 6 a 8 aos.
82
TABLA No. 12
EVALUACIN DE DIPTONGOS, CON EL TEST DE ARTICULACIN - CUENCA - 2010
EVALUACIN
DIPTONGOS
EDAD
TIPO DE
ERROR
4 aos
5 aos
6 aos
7 aos
TOTAL
8 aos
/au/
/ei/
/ie/
/io/
/ai/
Omisin
F
0
%
0,0%
F
1
%
0,4%
F
2
%
0,9%
F
1
%
0,4%
F
1
%
0,4%
F
5
%
2,2%
Sustitucin
0,0%
0,4%
0,4%
0,0%
0,0%
0,9%
Distorsin
0,0%
1,3%
0,4%
0,0%
0,0%
1,8%
Adicin
0,0%
0,4%
0,4%
0,0%
0,0%
0,9%
Ninguno
1,3%
51
22,6%
72
31,9%
80
35,4%
3,1%
213
94,2%
Omisin
0,0%
2,2%
2,7%
0,0%
0,4%
12
5,3%
Sustitucin
0,0%
0,9%
0,0%
0,0%
0,0%
0,9%
Ninguno
1,3%
50
22,1%
71
31,4%
81
35,8%
3,1%
212
93,8%
Omisin
0,0%
0,4%
0,4%
0,0%
0,0%
0,9%
Ninguno
1,3%
56
24,8%
76
33,6%
81
35,8%
3,5%
224
99,1%
Omisin
0,0%
0,4%
0,0%
0,0%
0,0%
0,4%
Ninguno
1,3%
56
24,8%
77
34,1%
81
35,8%
3,5%
225
99,6%
Omisin
0,0%
1,8%
1,3%
0,0%
0,4%
3,5%
Ninguno
1,3%
53
23,5%
74
32,7%
81
35,8%
3,1%
218
96,5%

83
GRFICO No. 12
EVALUACIN DE DIPTONGOS, CON EL TEST DE ARTICULACIN - CUENCA - 2010

El 5,3% y 3,5% de los nios y nias evaluados presentaron omisin de los diptongos
/ei/ y /ai/ respectivamente, en edades que comprenden los 5,6 y 8 aos y el 2,2%
presentaron omisin del diptongo /au/en edades comprendidas entre los 5 a 8 aos.
84
TABLA No. 13
EVALUACIN DE DFONOS, CON EL TEST DE ARTICULACIN - CUENCA - 2010
EVALUACIN
DFONOS
EDAD
TIPO DE
ERROR
4 aos
5 aos
6 aos
7 aos
8 aos
TOTAL
/pl/
/bl/
/kl/
/fl/
/gl/
Omisin
F
0
%
0,0%
F
6
%
2,7%
F
1
%
0,4%
F
0
%
0,0%
F
0
%
0,0%
F
7
%
3,1%
Sustitucin
0,0%
0,0%
2,2%
0,0%
0,0%
2,2%
Distorsin
0,0%
0,0%
0,4%
0,0%
0,0%
0,4%
Ninguno
1,3%
51
22,6%
70
31,0%
81
35,8%
3,5%
213
94,2%
Omisin
0,0%
2,2%
0,9%
0,0%
0,0%
3,1%
Sustitucin
0,0%
0,0%
1,8%
0,0%
0,0%
1,8%
Ninguno
1,3%
52
23,0%
71
31,4%
81
35,8%
3,5%
215
95,1%
Omisin
0,0%
3,5%
1,8%
0,0%
0,0%
12
5,3%
Sustitucin
0,0%
0,4%
1,8%
0,4%
0,0%
2,7%
Ninguno
1,3%
48
21,2%
69
30,5%
80
35,4%
3,5%
208
92,0%
Omisin
0,0%
2,7%
1,3%
0,0%
0,0%
4,0%
Sustitucin
0,0%
0,0%
1,8%
0,0%
0,0%
1,8%
Ninguno
1,3%
51
22,6%
70
31,0%
81
35,8%
3,5%
213
94,2%
Omisin
0,0%
3,5%
1,3%
0,4%
0,0%
12
5,3%
Sustitucin
0,0%
0,0%
1,8%
0,0%
0,0%
1,8%
Distorsin
0,0%
0,0%
0,4%
0,0%
0,0%
0,4%
Ninguno
1,3%
49
21,7%
69
30,5%
80
35,4%
3,5%
209
92,5%

85
GRFICO No. 13

El 5,3% de los nios y nias evaluados presentaron omisin de los dfonos: /kl/ en edades que
comprenden los 5 y 6 aos, en el dfono /gl/ en edades comprendidas entre los 5 a 7 aos, y el 4%
en el dfono /fl/ en edades que comprenden los 5 y 6 aos.
86
TABLA No. 14
EVALUACIN
DFONOS
TIPO DE
ERROR
EDAD
4 aos
5 aos
6 aos
7 aos
8 aos
TOTAL
/br/
/kr/
/fr/
/gr/
/tr/
/pr/
Omisin
F
0
%
0,0%
F
8
%
3,5%
F
1
%
0,4%
F
0
%
0,0%
F
0
%
0,0%
F
9
%
4,0%
Sustitucin
0,0%
2,2%
0,9%
0,4%
0,0%
3,5%
Distorsin
0,0%
0,0%
0,4%
0,0%
0,0%
0,4%
Ninguno
1,3%
44
19,5%
73
32,3%
80
35,4%
3,5%
208
92,0%
Omisin
0,0%
3,5%
1,3%
0,0%
0,0%
11
4,9%
Sustitucin
0,0%
2,7%
1,3%
0,9%
0,0%
11
4,9%
Ninguno
1,3%
43
19,0%
71
31,4%
79
35,0%
3,5%
204
90,3%
Omisin
0,0%
10
4,4%
2,2%
0,0%
0,0%
15
6,6%
Sustitucin
0,0%
0,9%
0,4%
0,4%
0,0%
1,8%
Ninguno
1,3%
45
19,9%
71
31,4%
80
35,4%
3,5%
207
91,6%
Omisin
0,0%
2,7%
1,8%
0,4%
0,0%
11
4,9%
Sustitucin
0,0%
2,2%
0,4%
0,4%
0,0%
3,1%
Distorsin
0,0%
0,4%
0,4%
0,0%
0,0%
0,9%
Ninguno
1,3%
45
19,9%
71
31,4%
79
35,0%
3,5%
206
91,2%
Omisin
0,0%
3,5%
0,9%
0,0%
0,0%
10
4,4%
Sustitucin
0,0%
2,2%
0,4%
0,4%
0,0%
3,1%
Distorsin
0,0%
0,4%
0,0%
0,0%
0,0%
0,4%
Adicin
0,0%
0,4%
0,0%
0,4%
0,0%
0,9%
Ninguno
1,3%
42
18,6%
74
32,7%
79
35,0%
3,5%
206
91,2%
Omisin
0,0%
18
8,0%
3,1%
0,0%
0,0%
25
11,1%
Sustitucin
0,0%
0,4%
0,0%
0,9%
0,0%
1,3%
Ninguno
1,3%
38
16,8%
70
31,0%
79
35,0%
3,5%
198
87,6%

87
GRFICO No. 14

El 11,1% y el 6,6% de los nios y nias evaluados presentaron omisin de los

dfonos /pr/ y /fr/ respectivamente, en edades que comprenden los 5 y 6 aos.
88
TABLA No. 15
EVALUACIN DE SLABAS INVERSAS, CON EL TEST DE ARTICULACIN - CUENCA - 2010
EVALUACIN
SLABAS
INVERSAS
EDAD
TIPO DE
ERROR
4 aos
5 aos
6 aos
7 aos
8 aos
TOTAL
/al/
Omisin
Sustitucin
Ninguno
/an/
Omisin
Sustitucin
Ninguno
Omisin
/en/
Sustitucin
Distorsin
Adicin
Ninguno
/am/
Omisin
Sustitucin
Ninguno
Omisin
/ar/
Sustitucin
Adicin
Ninguno
Omisin
/es/
Sustitucin
Ninguno
F
0
0
%
0,0%
0,0%
F
6
0
%
2,7%
0,0%
%
0,0%
0,0%
F
1
0
%
0,4%
0,0%
3
0
1,3%
0,0%
51 22,6% 70 31,0% 81 35,8%

1 0,4% 1 0,4% 0 0,0%
7
0
3,1% 212 93,8%

0,0% 2
0,9%
0
3
0,0%
1,3%
0 0,0% 0 0,0% 1 0,4%

56 24,8% 76 33,6% 80 35,4%
0
8
0,0% 1
0,4%
3,5% 223 98,7%
0
0
0,0%
0,0%
1
1
0,4%
0,4%
0
0
0,0%
0,0%
0
0
0,0%
0,0%
0
0
0,0%
0,0%
1
1
0,4%
0,4%
0
0
0,0%
0,0%
4
1
1,8%
0,4%
1
1
0,4%
0,4%
0
0
0,0%
0,0%
0
0
0,0%
0,0%
5
2
2,2%
0,9%
3
0
1,3%
0,0%
50 22,1% 75 33,2% 81 35,8%

1 0,4% 0 0,0% 0 0,0%
8
0
3,5% 217 96,0%

0,0% 1
0,4%
0
3
0,0%
1,3%
0 0,0% 2 0,9% 0 0,0%

56 24,8% 75 33,2% 81 35,8%
0
8
0,0% 2
0,9%
3,5% 223 98,7%
0
0
0,0%
0,0%
6
6
0,0%
1,3%
0
0
0,0%
0,0%
0
3
0,0%
1,3%
1 0,4% 0 0,0% 0 0,0%

44 19,5% 72 31,9% 78 34,5%
0
8
0,0% 1
0,4%
3,5% 205 90,7%
0
0
0,0%
0,0%
6
7
0,9%
0,9%
0
0
0,0%
0,0%
1,3%
44 19,5% 67 29,6% 77 34,1%
3,5% 199 88,1%
2,7%
2,7%
2,7%
3,1%
F
6
1
3
2
5
5
%
2,7%
0,4%
1,3%
0,9%
2,2%
2,2%
F
0
0
0
3
2
2
F
13
1
9
11
13
14
%
5,8%
0,4%
4,0%
4,9%
5,8%
6,2%

89
GRFICO No. 15
EVALUACIN DE SLABAS INVERSAS, CON EL TEST DE ARTICULACIN - CUENCA - 2010

El 6,2% y el 5,8% de los nios y nias evaluados presentaron sustitucin y omisin

de la slaba inversa /es/respectivamente en edades comprendidas entre los 5 a 7
aos y el 5,8% presentaron omisin
de la slaba inversa /al/ en edades que
comprenden los 5,6 y 8 aos.
90
6.3 COMPARACIN DE LA PRE-EVALUACIN Y LA POST-EVALUACIN DE LA

ESCUELA FISCAL MIXTA PANAM
TABLA No. 16
COMPARACIN DE LA EVALUACIN Y LA REEVALUACIN LUEGO DE LA INTERVENCIN
LOGOPDICA EN LA ESCUELA PANAM - CUENCA 2010
FONEMAS
TIPO DE
ERROR
Sustitucin
/f/
(labiodental) Ninguno
Omisin
/d/
Sustitucin
(linguodental)
Ninguno
Sustitucin
/g/
(linguvelar) Ninguno
EVALUACIN
REEVALUACIN
F
%
F
%
1
0,4%
0
0%
225
99,6%
226
100%
2
0,9%
0
0%
6
2,7%
3
1,3
218
96,5%
223
98,70%
1
0,4%
1
0,40%
225
99,6%
225
99,60%

GRFICO No. 16
COMPARACIN DE LA EVALUACIN Y LA REEVALUACIN LUEGO DE LA INTERVENCIN
LOGOPDICA EN LA ESCUELA PANAM - CUENCA - 2010

Luego de la intervencin logopdica podemos observar que en el fonema /d/ se ha

superado la dificultad articulatoria en un 2,2%, mientras que en el fonema /g/ no se
ha superado dicha dificultad.
91
TABLA No. 17
COMPARACIN DE LA EVALUACIN Y LA REEVALUACIN LUEGO DE LA

INTERVENCIN LOGOPDICA EN LA ESCUELA PANAM - CUENCA 2010
FONEMAS
LINGUOALVEOLARES
/n/
TIPO DE
ERROR
/s/
/r/
/rr/
EVALUACIN
REEVALUACIN
F
1
%
0,4%
F
0
%
0,0%
225
99,6%
226
100%
1,3%
0,0%
Ninguno
223
98,7%
226
100%
Omisin
0,9%
0,0%
Sustitucin
17
7,5%
1,8%
Distorsin
0,9%
0,4%
Ninguno
205
90,7%
221
97,8%
Omisin
0,9%
0,4%
Sustitucin
23
10,2%
4,0%
Adicin
0,9%
0,0%
Ninguno
199
88,1%
216
95,6%
Omisin
0,4%
0,0%
Sustitucin
3,1%
1,8%
Adicin
0,9%
0,0%
Distorsin
0,4%
0,0%
215
95,1%
222
98,2%
Sustitucin
Ninguno
/l/
Sustitucin
Ninguno
92
GRFICO No. 17

INTERVENCIN LOGOPDICA EN LA ESCUELA PANAM - CUENCA - 2010

Luego de la intervencin logopdica se observa que que en los fonemas /n/ y /l/ se
logr superar el 100%, mientras que en el fonema /r/ la dificultad articulatoria se ha
superado en un 7,5%.
93
TABLA No. 18
FONEMAS
LINGUOPALATALES
/ll/
TIPO DE
ERROR
/ch/
EVALUACIN
REEVALUACIN
Omisin
F
4
%
1,8%
F
0
%
0%
Sustitucin
0,4%
0%
221
97,8%
226
100%
Ninguno
/y/
Sustitucin
Ninguno
Distorsin
Ninguno
0,4%
0%
225
99,6%
226
100%
0,4%
0,40%
225
99,6%
225
99,60%

GRFICO No. 18

Luego de la intervencin logopdica se observa que en los fonemas /ll/ y /y/ se ha

superado la dificultad articulatoria en un 100%, mientras que en el fonema /ch/ se
mantiene dicha dificultad.
94
TABLA No. 19
DIPTONGOS
/au/
TIPO DE
ERROR
/io/
/ai/
REEVALUACIN
F
5
%
2,2%
F
1
%
0,4%
Sustitucin
0,9%
1,3%
Distorsin
1,8%
1,8%
Adicin
0,9%
0,0%
Ninguno
213
12
2
212
2
224
1
225
8
218
94,2%
5,3%
0,9%
93,8%
0,9%
99,1%
0,4%
99,6%
3,5%
96,5%
218
96,5%
2,2%
0,0%
221
97,8%
0,4%
225
99,6%
0,0%
226
100%
1,8%
222
98,2%
Sustitucin
Ninguno
/ie/
EVALUACIN
Omisin
Omisin
/ei/
Omisin
Ninguno
Omisin
Ninguno
Omisin
Ninguno

95
GRFICO No. 19

Luego de la intervencin logopdica se observa que en el diptongo /io/ se logr

superar la dificultad articulatoria en un 100%, mientras que en el diptongo /ei/ se ha
superado en un 4%, mejorando la articulacin.
96
TABLA No. 20
DFONOS
/pl/
TIPO DE
ERROR
/kl/
/fl/
/gl/
EVALUACIN
REEVALUACIN
Omisin
3,1%
F
2
%
0,9%
Sustitucin
2,2%
1,3%
Distorsin
0,4%
0,0%
213
94,2%
221
97,8%
0,9%
Ninguno
/bl/
Omisin
3,1%
Sustitucin
1,8%
0,9%
Ninguno
215
95,1%
222
98,2%
Omisin
12
5,3%
2,2%
Sustitucin
2,7%
0,9%
Ninguno
208
92,0%
219
96,9%
Omisin
4,0%
1,3%
Sustitucin
1,8%
0,9%
Ninguno
213
94,2%
221
97,8%
Omisin
12
5,3%
1,8%
Sustitucin
1,8%
0,9%
Distorsin
0,4%
0,0%
209
92,5%
220
97,3%
Ninguno

97
GRFICO No. 20

Luego de la intervencin logopdica se observa que en el dfono /fl/ se logr superar

la dificultad articulatoria en un 100%, mientras que en el dfono /bl/ se ha superado
en un 4%, mejorando la articulacin.
98
TABLA No. 21
DFONOS
/br/
TIPO DE
ERROR
/fr/
/gr/
/tr/
/pr/
EVALUACIN
REEVALUACIN
Omisin
4,0%
F
4
%
1,8%
Sustitucin
3,5%
2,7%
Distorsin
0,4%
0,0%
208
92,0%
216
95,6%
1,8%
Ninguno
/kr/
Omisin
11
4,9%
Sustitucin
11
4,9%
2,2%
Ninguno
204
90,3%
217
96,0%
Omisin
15
6,6%
2,7%
Sustitucin
1,8%
2,2%
Ninguno
207
91,6%
215
95,1%
Omisin
11
4,9%
1,3%
Sustitucin
3,1%
2,7%
0,9%
0,0%
Ninguno
206
91,2%
217
96,0%
Omisin
10
4,4%
2,2%
Sustitucin
3,1%
0,9%
Distorsin
0,4%
0,0%
Adicin
0,9%
0,0%
Ninguno
206
91,2%
219
96,9%
Omisin
25
11,1%
3,5%
1,3%
2,2%
198
87,6%
213
94,2%
Distorsin
Sustitucin
Ninguno

99
GRFICO No. 21

Luego de la intervencin logopdica se observa que en el dfono /pr/ la dificultad

articulatoria se ha superado en un 6,6% mejorando la articulacin, mientras que el
dfono /fr/ se ha superado en un 3,5%.
100
TABLA No. 22
SLABAS
INVERSAS
/al/
/an/
/en/
/am/
/ar/
/es/
TIPO DE
ERROR
EVALUACIN
REEVALUACIN
Omisin
13
5,8%
F
8
%
3,5%
Sustitucin
0,4%
0,4%
Ninguno
212
93,8%
217
96,0%
Omisin
0,9%
0,9%
0,4%
0,0%
Ninguno
223
98,7%
224
99,1%
Omisin
0,4%
0,0%
Sustitucin
0,4%
0,4%
Distorsin
2,2%
1,3%
Adicin
0,9%
0,4%
Ninguno
217
96,0%
221
97,8%
Omisin
0,4%
0,0%
Sustitucin
0,9%
0,0%
Ninguno
223
98,7%
226
100,0%
Omisin
4,0%
1,8%
Sustitucin
11
4,9%
1,3%
Adicin
0,4%
0,0%
Ninguno
205
90,7%
219
96,9%
Omisin
13
5,8%
3,1%
Sustitucin
14
6,2%
1,3%
Ninguno
199
88,1%
216
95,6%
Sustitucin

101
GRFICO No. 22

Luego de la intervencin logopdica se observa que en la slaba inversa /am/ se

logr superar la dificultad articulatoria en un 100%, mientras que en la slaba
inversa /es/ se ha superado el 7,5% mejorando la articulacin.
102
CAPTULO V
7. CONCLUSIONES
En la Escuela Fiscal Mixta Panam se evaluaron 226 nios y nias mediante el test
de articulacin, en el perodo Enero - Junio 2009.
Una vez culminada la aplicacin del test de articulacin, 59 nios y nias fueron
diagnosticados de Dislalia Funcional que corresponden al 26,1%; de ellos, el 16,8%
fueron de sexo masculino y el 9,3% de sexo femenino. Las edades ms frecuentes
en las que se present este trastorno del habla fueron 5 aos (13,3%) y 6 aos
(8,4%); especialmente en primeros y segundos aos de educacin bsica, la
mayora hijos e hijas de padres y madres con instruccin secundaria. El 9,3% de
las nias y nios con antecedentes familiares de Dislalia presentaron dicha
patologa.
Posterior a la intervencin Logopdica el 13,7% de las nias y nios re-evaluados

superaron la dificultad articulatoria y el 12,4% no la superaron, persistiendo
principalmente en los fonemas /d/, /s/, /r/, /rr/, en diptongos, en dfonos y en slabas
inversas, esto se debe a que son fonemas que presentan una compleja articulacin,
lo que hace que su adquisicin sea ms tarda con respecto a los dems fonemas.
La intervencin logopdica es el pilar fundamental posterior a la deteccin de una

Dislalia Funcional para una buena rehabilitacin de los trastornos del habla.
103
8. RECOMENDACIONES
Educar a los padres
y madres de familia sobre la importancia de una
adecuada estimulacin del lenguaje y del habla, para evitar futuras

complicaciones que impidan el normal desarrollo del nio.
Orientar a los profesionales de la educacin sobre el trato adecuado que
deben recibir los nios con dislalia en la escuela, para ayudarlos en su
reeducacin y evitar una regresin.
Instruir a los educadores sobre los trastornos del habla en los nios, cmo
detectarlos y a dnde remitirlos para recibir el tratamiento correspondiente y
as puedan informar y ayudar a los padres de familia cuyos hijos presenten
dificultad articulatoria.
Desarrollar el inters de los padres sobre la reeducacin de los nios con
dislalia, para conseguir una mayor colaboracin de su parte y lograr un
tratamiento eficaz y as obtener los resultados esperados.
Concienciar a la poblacin la importancia del tratamiento precoz de las

dificultades articulatorias para evitar complicaciones en el aprendizaje, que
pueden crear una serie de conductas que condicionen la adecuada
interaccin con el medio.
104
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001430.htm/
(1)
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Barcelona, 1976, Pag. 15. (2)
3. Bustos, Ins; Reeducacin de los problemas de la voz Ed. CEPE,
S.A. Madrid-Espaa; Pg.14 (3)
4. Pascual P. La Dislalia, Naturaleza, diagnstico y rehabilitacin. Madrid
1995, Ciencias de la Educacin Preescolar y Especial. pag. 27 (4)
5. Perell J. Trastornos del Habla. Cuarta edicin, Editorial Cientfico
Mdica Barcelona-Espaa.1981. Pag. 235 (5)
6. Pascual P. Tratamiento de los defectos de la articulacin en el lenguaje
del nio. Editorial Escuela Espaola, S. A. Madrid-Espaa. 1989. Pg.
11 (6)
7. Pea Casanova Juan. Manual de Logopedia. Editorial Masson. MadridEspaa. 1989. Pg. 137 (7)
8. Pascual P. Tratamiento de los defectos de la articulacin en el lenguaje
del nio. Editorial Escuela Espaola, S. A. Madrid-Espaa. 1989. Pg.
12-13 (8)
9. Opcit
11. Perell J.Exploracin fonoaudiolgica.Ed.Cientfico Mdica.Barcelona
1973. Pg. 1. (11)
1995, Ciencias de la Educacin Preescolar y Especial. pag. 66-67 (13)
1995, Ciencias de la Educacin Preescolar y Especial. pag. 71 (14)
105
15. Bosch, L. (1988); Trastornos fonolgicos. Rev. Logo., Fon.Audiol..,Vol

VIII. n 4 (195-200)
16. Bosch, L. y Herrero V. (1988); Discriminacin auditiva y anlisis de los
componentes fnicos de las palabras. Rev . Logo., Fon. Audiol., Vol
VIII n 3 (134-139)
17. Brueckner, L J. Diagnostico y Tratamiento de las Dificultades en el
Aprendizaje. Madrid 1971.Editorial Rialp, 4ta edicin. Pag 509.
18. Bustos, I. Discriminacin auditiva y logopedia. Ed. Cepe. Madrid,
Espaa.1984.
19. Daniel
Silva
T,
La
Dislalia,
disponible
en:
http://www.leetu.com/2007/10/19/la-dislalia/
20. Dislalia
dislexia,
disponible
en:
http://www.chile.com/tpl/articulo/detalle/ver.tpl?cod_articulo=83635
21. Francisco Javier Castillo Orellana, Dificultades del lenguaje, disponible
en: www.ugr.es/~iramirez/Defileng.doc
22. Gallardo, J.R. y Gallego J.L. (1993).Manual de logopedia escolar.
Granada. Aljibe
23. Investigacin
Nacional
discapacidad
en
1996
situacin
el
de
Ecuador;
las
personas
disponible
con
en:
http://www.conadis.gov.ec/estadisticas/investigacion.html
24. Jos
A.
De
la
Osa,
Dislalia,
disponible
en:
http://consultas.cuba.cu/consultas.php
25. Maria Isabel Macias Cuevas, Test Estandarizados, disponible en:
http://www.logopedia-granada.com/test.htm
26. Nelcys Rodrguez, Norma Regal, Belkis Correa, Anomalas de oclusin
y
trastornos
de
articulacin
en
la
palabra,
disponible
en:
http://www.bvs.sld.cu/revistas/ord/vol15_2_00/ord08200.htm
27. Ortz, A. Neuropsicologa del Lenguaje. Madrid 1995. Impresa
Herreros. Pag 270-277.
28. Pablo Feliz Castaeda, El lenguaje verbal del nio, disponible en:
http://sisbib.unmsm.edu.pe/Bibvirtual/libros/linguistica/Leng_Ni%C3%B
1o/Trast_Habla_medio_amb.htm
106
29. Pascual, P. La dislalia. Madrid. 1995. Editorial Grficas Torroba.

30. Perell J. Perturbaciones del Lenguaje. Barcelona1971.Editorial
Cientfico Mdico. Pag 329- 364.
31. Quirs, B. Los grandes problemas del lenguaje infantil. Centro Mdico
de investigaciones fonitricas y audiolgicas. Buenos Aires, Argentina.
1969.
32. Valles, A. Prueba de articulacin de fonemas. Ed.
Cepe. Madrid,
Espaa.1990
107
GLOSARIO
Adicin: Sntoma de dislalia en el que se agrega un fonema que no corresponde a

la palabra, para hacer ms fcil su pronunciacin.
Dislalia Funcional: Defecto en el desarrollo de la articulacin del lenguaje, por una

funcin anmala de los rganos perifricos.
Distorsin: Se habla de sonido distorsionado cuando se da de forma incorrecta o

deformada, pudindose aproximar ms o menos a la articulacin correspondiente.
Fonema: Unidad fonolgica ms pequea del lenguaje.
Habla: Expresin audible del lenguaje. Realizacin motriz del lenguaje, segn
Perell.
Logopeda: Especialista que trata de prevenir, investigar y tratar los trastornos de la

voz, el habla y el lenguaje oral, escrito y gestual.
Omisin: Sntoma de la dislalia en el que se excluye de una palabra, un fonema

que no se puede pronunciar.
Sinfones o dfonos: son grupos fnicos en los que aparecen dos consonantes
seguidas de una vocal.
Sustitucin: Error de articulacin presente dentro de una palabra en la que un

sonido es reemplazado por otro.
Test de Articulacin: prueba de la articulacin que sirve para evaluar el nivel

articulatorio de la palabra y la presencia de algunos procesos de simplificacin
fonolgica en los nios.
108
ANEXOS
ANEXO I
TEST DE ARTICULACIN
Nombre:
Examinador:
Fonema Estmulo Transcripcin
/m/
mano
__________
cama
__________
/p/
pelo
__________
lpiz
__________
/b/
vaso
__________
uva
__________
/f/
foco
__________
caf
__________
/t/
taza
__________
pato
__________
/d/
dedo
__________
helado __________
pared
__________
/n/
nariz
__________
mono
__________
pan
__________
/l/
luna
__________
pelota
__________
sol
_________
/ll/
llave
__________
pollo
__________
/s/
sopa
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mesa
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bus
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/r/
pjaro __________
collar
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/rr/
ratn
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perro
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/y/
payaso __________
yoyo
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/k/
casa
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boca
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/g/
gato
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pega
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/j/
jabn
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ojo
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Fecha:
Edad:
Omisin
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Sustitucin Distorsin Adicin

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109
/ch/
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chancho
cuchara
ua
aos
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plato
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blusa
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chicle __________
flor
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globo
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brazo __________
cruz
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frutilla __________
tren
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tigre
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profesor __________
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DIPTONGOS
/au/
/ei/
/ie/
/ue/
/io/
/ai/
jaula
peinilla
pie
huevo
avin
bailar
DFONOS
/pl/
/bl/
/kl/
/fl/
/gl/
/br/
/kr/
/fr/
/gr/
/tr/
/pr/
SLABA INVERSA
/al/
/an/
/en/
/am/
/ar/
/es/
almohada__________
banco __________
lengua __________
tambor __________
barco __________
espejo __________
110
ANEXO II
ESCUELA DE TECNOLOGIA MDICA- FONOAUDIOLOGA
ENCUESTA A LOS PADRES DE FAMILIA
1.DATOS DE IDENTIFICACIN DEL NIO:
1.1 Sexo
1.2. Edad en aos cumplidos
Masculino
Femenino
1.4 Lugar de residencia habitual

Parroquia:
Rural
..
Urbana
. ..
2. Nivel de instruccin de los padres:
Primaria
Secundaria
Superior
Ninguna
3. Existen familiares con antecedentes de dificultades para hablar (dislalia):
Si
Fecha:
No
-----------------------
111
ANEXO III
CONSENTIMIENTO INFORMADO DE LOS PADRES DE FAMILIA
Facultad de Ciencias Mdicas

De la Universidad de Cuenca
Por medio de la presente nos es grato informarle que se llevar a cabo un estudio sobre evaluacin,
diagnstico y tratamiento de dislalia funcional en nios y nias de primero a tercer ao de educacin
bsica, de la Escuela Panam. Esta investigacin consiste en la aplicacin de un test de evaluacin
de los problemas articulatorios y su respectiva intervencin logopdica.
Los nios que se encuentran entre primero y tercero de bsica son especialmente vulnerables a
padecer este trastorno del desarrollo y en muchos casos puede traer problemas de aprendizaje e
incluso de socializacin.
Dentro de este contexto pensamos que la evaluacin del habla del nio para detectar
problemas de Dislalia ayudar para dar mayor informacin de las necesidades de aquellos
nios tanto a la institucin como a los padres de familia.
Procedimientos
Los padres de familia de los nios involucrados en la investigacin firmarn el

Consentimiento Informado.
A los estudiantes de primeros a terceros aos de educacin bsica se les aplicar un test
de evaluacin para detectar posibles casos de Dislalias.
Se realizar intervencin logopdica en los nios y nias diagnosticados con dislalia

funcional.
El test no implica ningn riesgo para los nios.
El programa es absolutamente gratuito.
Yo (. padre del nio..) libremente y sin ninguna presin,

acepto que se les aplique el test de evaluacin de Dislalia a los nios de primero a tercero de bsica
de la escuela. Estoy de acuerdo con la informacin que he recibido.
Padre de familia
112
ANEXO IV
113

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UNIVERSIDAD DE CUENCA

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

El presente trabajo ha sido realizado a travs del mtodo descriptivo prospectivo,

femenino; la edad de mayor incidencia de Dislalia Funcional correspondi a los nios

Palabras claves: trastornos de la articulacin, dislalia funcional, logoterapia, nios

KARLA PEAFIEL SARI/ 2010

KARLA PEAFIEL SARI/ 2010

3.3 Trastornos del habla

3.4 rganos que intervienen en la articulacin de los fonemas

3.4.1 rganos de la respiracin

3.4.2 rganos de la fonacin

3.4.3 rganos de la articulacin

3.5.1 Caractersticas de los fonemas

3.5.2 Clasificacin de los fonemas

3.6.1 Clasificacin de sinfones

KARLA PEAFIEL SARI/ 2010

3.7.1 Resea histrica

3.7.2 Definicin de dislalia

3.7.3 Clasificacin de la dislalia

3.8 Dislalia Funcional

3.8.1 Etiologa de la dislalia funcional

3.8.2 Sintomatologa de la dislalia funcional

3.8.3 Dislalia y medio ambiente

3.8.3.1 El nio con dislalia en la familia

3.8.3.2 El nio con dislalia en el medio escolar

3.8.4 Efectos psicolgicos dela dislalia

3.8.5 Diagnstico de la dislalia

3.8.5.5 Conductas motrices de base

3.8.5.6 Motricidad buco-facial

3.8.5.7 Conducta respiratoria

3.8.5.8 Tono y relajacin

3.8.5.9 Percepcin y orientacin espacial

3.8.5.10 Organizacin perceptiva

3.8.5.11 Organizacin del espacio

3.8.5.12 Percepcin temporal y ritmo

3.8.5.13 Percepcin y discriminacin auditiva

3.8.5.14 Discriminacin de sonidos

3.8.5.15 Discriminacin de fonemas

KARLA PEAFIEL SARI/ 2010

3.8.5.16 Discriminacin de palabras

3.8.5.18 Exmenes Complementarios

3.8.6 Pronstico de la dislalia

3.8.7 Tratamiento de la dislalia

3.8.7.1 Inicio precoz del tratamiento

3.8.7.2 Enfoque pluridimensional del tratamiento

3.8.7.3 Condiciones que debe tener el tratamiento

3.8.7.4 Medio en el que se debe realizar la reeducacin

3.8.7.5 Programacin del tratamiento

3.8.8 Intervencin logopdica

3.8.8.1 Terapia oral y motora de la alimentacin o tratamiento

3.8.8.2 Terapia de la articulacin o tratamiento directo

3.9 Juego, lenguaje y emociones

3.9.1 Recomendaciones generales para jugar con nios que

4.1 Objetivo General

4.2 Objetivos Especficos

5.1 Tipo de estudio

KARLA PEAFIEL SARI/ 2010

5.4 Criterios de inclusin

5.5 Criterios de exclusin

5.6 Mtodos, tcnicas e instrumentos

5.7 Cuadro de actividades

5.8 Plan de anlisis de los resultados

6.1 Resultados obtenidos en la Escuela Fiscal Mixta Panam