Psicosis atpica

OP
P

OLP
Trastorno
Lmite
- Fijacin en la fase
de separacinindividuacin.
- Graves
operaciones de
escisin
ocasionalmente
tiende a la
fragmentacin.
- Su vida
intrapsquica se
presenta en sus
relaciones
interpersonales.
- Autoconciencia que
se reemplaza por
conducta
compulsiva y
repetitiva.
- Difusin de la
identidad.
- Primitivismo en la
exhibicin del afecto
(tormentas
afectivas).
- Falta de control de
impulsos.
- Activacin afectiva
intensa.
- Pobre control de los
afectos.
- Presencia de
agresin.

Inferior
Trastorno
Antisocial de la
Personalidad
- Graves tendencias
paranoides
subyacentes.
- Incapacidad total
para investir
relaciones no hay
otros significativos.
- No hay culpa o
preocupacin por los
dems o s mismos.
- Incapacidad para
identificarse con
cualquier valor moral
o tico en s mismo o
los otros.
- No proyecta un
futuro personal.

Sndrome de
Narcisimo
Maligno
- Patologa de la
agresin
predominante en el
narcisismo.
- El s mismo
pretencioso y
patolgico se infiltra
de una agresin
egosintnica.
- Conducta antisocial.
- Tendencias
paranoides.
- Ausencia o deterioro
del funcionamiento
del supery.
- Algn tipo de
compromiso a los
dems o sentimientos
autnticos de culpa.

ONP
Superior
Trastorno Narcisista de la
Personalidad
- Agresin grave.
- Trauma temprano.
- Grave patologa de las relaciones
objetales.
- Enfermedad fsica o abuso sexual o
fsico.
- Difusin de identidad clara.
- Poca integracin o nula del concepto
de otros significativos.
- Un s m ismo presuntuoso y
patolgico reemplaza la
integracin de un s mismo normal.
Algn grado de conducta antisocial
Adems de lo anterior:
Empobrecimiento de
estructuras yoicas
internalizadas.
Predominio de precursores
superyoicos persecutores
como defensa a culpa
excesiva.
- Debilitamiento de funciones
superyoicas posteriores ms
integradas.

Trastorno Infantil o
Histrinico de la
personalidad
Dependiente
- Forma ms benigna del trastorno
lmite.
- Dentro del espectro limtrofe.
- Orientacin no especfica hacia
ambos gneros.

Histrico
- Mayor nivel del trastorno infantil
dentro de la neurosis.
- Emociones lbiles.
- Extroversin.
- Rasgos dependientes y
exhibicionistas se restringen al
terreno de lo sexual.
- Relaciones objetales: maduras,
profundas, comprometidas y

diferenciadas en otras reas.

- Pseudohipersexualidad +
inhibicin sexual.
- Orientacin especfica a las
relaciones con hombres y mujeres.

Trastorno hipomanaco

Personalidad Ciclotmica

- Trastorno de la activacin afectiva.

- Hay una predisposicin temperamental.

- Patologa de la activacin afectiva.

- Forma ms benigna.

Trastorno Sadomasoquista
de la Personalidad
- Presenta agresin intensa.
- Trauma temprano.
- Enfermedad fsica o abuso sexual o
fsico.

Trastorno
Esquizoide
- Fijacin en la fase
de separacinindividuacin.
- Prototipo de todos
los trastornos de la
personalidad.
- Escisin de las
relaciones objetales

Personalidad paranoide
- Aumento de la agresin.
- Mecanismos de defensa proyectivos.
- Idealizacin defensiva.
- Control del mundo externo de
figuras.
- Predominio de la identificacin
proyectiva.
Sndrome Hipocondraco

Trastorno Depresivomasoquista
- Disposicin a un intenso
sadomasoquismo.
- Incorporacin dentro de una
estructura superyoica
relativamente sana.
- Puede provenir del
sadomasoquista o del ciclotmico.
- Agresin en las relaciones
objetales primitivas.
- Supery bien integrado y
extremadamente punitivo.
- Conductas de autoderrrota.
- Necesidad inconsciente de sufrir
para expiar sentimientos de
culpa a fin de experimentar placer
sexual.
- Excesiva dependencia y fcil
sentido de frustracin.
- Metabolismo defectuoso de la
agresin.

Personalidad Obsesivocompulsiva
- Agresin desmesurada
neutralizada por un Supery bien
integrado y sdico que conduce a:
- Perfeccionismo.
- Dudas propias.
- Necesidad crnica de controlar el
ambiente.

 vaca la vida
interpersonal.
- Empobrecimiento
de relaciones
interpersonales.
- Hipertrofia
defensiva de la
fantasa.
- Aislamiento social.

- Proyeccin de los objetos persecutorios hacia

el interior del cuerpo.
- Presentan caractersticas paranoicas y
esquizotpicas importantes.
- Agresin.
- Trauma temprano.
- Enfermedad fsica o abuso sexual o fsico.

Personalidad Esquizotpica
- Forma ms grave del trastorno esquizoide.
Los mismos criterios.

PSICOANLISIS Y PSICOTERAPIA DE LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

ANLISIS DE LA
TRANSFERENCIA:
Medida general en ambas
tcnicas
Transferencia: Combinacin de
experiencias reales y fantaseadas
del pasado (Melanie Klein).
- Reactivaciones de las relaciones
objetales en el aqu y ahora.
- Se analizan las estructuras del Yo y
el Ello y sus conflictos.
- Componentes psicogenticos del
aqu y ahora que vienen del all y
entonces.
- Se trabaja dependiendo de la
psicopatologa del paciente.

Organizacin Neurtica de la
Personalidad

En esta organizacin de la
personalidad hay buenas estructuras
del Ello, Yo y del Supery.
- Se analizan las resistencias.
- Esto pondr de relieve el
funcionamiento de las instancias.
- Se podrn ver las relaciones
objetales.
- Se da una regresin a un s mismo
infantil pero relativamente
integrado.
- Muestra la pulsin dirigida a
objetos parentales y expresa un
deseo y un temor a expresar tal
deseo (edpico).
- Fantasa inconsciente:

Organizacin Lmite de la
Personalidad

Aqu se presenta la escisin como

defensa primitiva y predominan las
relaciones de objeto parciales.
- Se activa:
1. Las relaciones objetales
altamente idealizadas.
2. Estados afectivos primitivos de
gran intensidad, dolorosos y
atemorizantes.
- El paciente proyecta en el
terapeuta una representacin
halagadora de s mismo.
- Conflictos predpicos.
- Objetivos:
a) Diagnosticar la relacin objetal
dominante.

a) Se activa una organizacin

impulso-defensa en la relacin
objetal.
b) Se accede al lado impulsivo del
conflicto.

b) Esclarecer cules son las

autorrepresentaciones y las
representaciones objetales
internalizados y el afecto que los
liga.
c) Conectar esta relacin objetal
primitiva con la escindida por medio
de la interpretacin (comenzar
integracin de objetos parciales).

TEMPERAMENTO, CARCTER Y ESTRUCTURA DE LA PERSONALIDAD NORMAL

Temperamento: Disposicin innata
-

Determinada en trminos genticos.

Reacciones a estmulos ambientales.
Intensidad, ritmo y umbrales de las respuestas afectivas: DETERMINANTES ESENCIALES DE LA ORGANIZACIN
DE LA PERSONALIDAD.
o Positivos: Placenteros y gratificantes.
o Negativos: Dolorosos y agresivos.
Organizacin cognitiva y conducta motora.
Diferencias hormonales (testosterona).
Roles de gnero Masculino / Femenino.

Carcter: Organizacin dinmica de los patrones de conducta que refleja el grado y nivel generales de
la organizacin de tales patrones.
-

Manifestaciones conductuales de la identidad del Yo (autoconcepto y concepto de los otros).

Estructuras intrapsquicas que determinan la organizacin dinmica del carcter.
Funciones y estructuras del Yo.

Personalidad: Determinada por el temperamento y carcter (Temperamento + Carcter).

-

Sistema de valores del Supery: tica y moralidad.

Integracin de los diversos estratos del Supery.
Inconsciente dinmico o Ello Motivacin y conflicto.
o Grado de sublimacin: Potencial adaptativo de la personalidad.