Lugar y Fecha:

Seores:
SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE COOPERATIVAS
Presente.Por medio de la presente solicito, para su reservacin, la aprobacin del nombre de la siguiente cooperativa:
1)
2)
3)
de conformidad con lo establecido en el Art. 14 de la Ley Especial de Asociaciones Cooperativas (LEAC).
ORIGEN DE LA COOPERATIVA (indique si se conform dentro de alguna misin): ________________________________________

OBJETO DE LA COOPERATIVA
SELECCIONE LA ACTIVIDAD PRINCIPAL QUE EJERCERA LA COOPERATIVA (1 SOLA OPCION)
( ) PRESTACIN DE SERVICIOS (Construccin, Asistencia Tcnica y Profesional, Comercializacin, Servicios Educativos, Servicios Mdicos, Tursticos,
otros)
( ) PRODUCCIN (Produccin Agrcola, Pecuaria, Pesquera, Minera, de Bienes, Artesana )
( ) PROTECCIN SOCIAL (Funerarios, Farmacia, Servicios Populares y Solidarios, Otros: __________________________________)
( ) TRANSPORTE (Transporte Pblico de Pasajeros, Transporte de Carga, Transporte Fluvial, Transporte Areo, Transporte Turstico)
( ) CONSUMO (Compra y Venta de Productos para Asociados y Terceros de la Cooperativa)
( ) AHORRO Y CREDITO (Ahorro y Crdito entre los Asociados)
( ) VIVIENDA (Construccin de Vivienda para Asociados)

DOMICILIO DE LA COOPERATIVA
Estado:

, Municipio:

___________

_________

____

Parroquia: ____________________________________________, Ciudad: ______________________________________________________________________________

Direccin:

____
_______________________

Telfono(s):

Correo electrnico:

________________________________

____

DATOS DE LOS ASOCIADOS

(mnimo 5, de acuerdo al Art.16 de la LEAC, en caso de ser de la Misin Vuelvan Caras debe anexar listado con el resto de los asociados)
Nombres y Apellidos

Cdula de Identidad

Telfono

Firma

1.2.3.4.5.Indique el nmero total de asociados de la cooperativa ___________

Nombre del Asociado Solicitante: _____________________________________________

Cdula de Identidad ______________________________________

Direccin:

_____________
______________________

Telfono(s):

Correo electrnico (opcional):

_______________________________

SOLO PARA SER LLENADO POR LAS COOPERATIVAS VUELVAN CARAS

Nombre del instructor: __________________________________________________________ N Curso____________________________________________________
Ambiente: __________________________________________________________________________________________________________________________________
Salida Ocupacional: __________________________________________________________________________________________________________________________
Cantidad Lanceros en el curso: ___________

Enunciado de Idea del Proyecto (anexar en una hoja con un mximo de 5 lneas).

Autorizo a SUNACOOP a asignar un nombre si los anteriormente sealados ya existen: SI ( )

NO ( )
NOTA IMPORTANTE: La solicitud debe ser llenada en letra de molde y con todos los datos y firmas completos. Deben anexar copias de Cdulas de Identidad de
todos los asociados para dar validez a esta solicitud.

INFORMACIN IMPORTANTE EN LA PARTE POSTERIOR DE LA PLANILLA

1

SELECCIN DE LA ACTIVIDAD PRINCIPAL DE

LA COOPERATIVA
Para seleccionar la actividad principal que desarrollara la cooperativa, se deben tener en cuenta los siguientes
aspectos:

OPCIN
Prestacin de Servicios: Es el conjunto de actividades
desarrolladas, en apoyo a la actividad social y
productiva de la poblacin.

Produccin: Desarrollo de actividades que producirn

bienes intercambiables en el mercado.

Proteccin Social: Acciones desarrolladas en apoyo a la

poblacin. Servicios Sociales y Solidarios.
Transporte: Servicio prestado para satisfacer las
necesidades de traslado.

Consumo: Actividad de compra y venta de productos

que permite el abastecimiento interno.
Ahorro y Crdito: Actividad que incentiva el ahorro.
Vivienda: Servicio de Construccin de vivienda.

ACTIVIDAD

Construccin Civil

Mantenimiento de Obras, Infraestructuras,
Electrodomstico, Automotriz, Limpieza.

Asistencia tcnica y profesional.

Servicios Educativos.

Servicios Mdicos.

Turismo.

Recreacin.

Comercializacin

Agrcola.

Pecuaria.

Minera.

Artesanal.

Bienes

Funerarios.

Farmacias.

Otros: _______________

Transporte de Carga.

Transporte de Pasajeros.

Transporte Fluvial.

Transporte Areo.

Transporte Turstico.

Actividad de compra y venta de artculos entre
los asociados de la cooperativa.

Ahorro y Crdito entre de los Asociados de la
Cooperativa.

Construccin de Vivienda.

Recuerde:
1.
2.
3.
4.
5.

6.

Llenar todos los datos solicitados en la planilla a bolgrafo, no omita ningn aspecto de la misma ya que eso
podra ocasionar que la misma le sea regresada.
Usar letra de molde y legible. Esto permitir que la Reserva de Denominacin sea emitida sin errores.
Anexar copias de la Cdula de Identidad de cada uno de los socios solicitantes.
Solo los asociados que aparecen en la planilla podrn retirar la Reserva de Denominacin.
Para cualquier informacin adicional dirjase a los funcionarios de la Superintendencia Nacional de
Cooperativas, ellos estn autorizados y capacitados para responder sus preguntas y solventar cualquier
inconveniente.
TODOS LOS TRAMITES REALIZADOS PARA LA LEGALIZACIN DE LA COOPERATIVA SON
TOTALMENTE GRATUITOS.

Seores:
SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE COOPERATIVAS
Presente.Por medio de la presente solicito, para su reservacin, la aprobacin del nombre de la siguiente Organismo de Integracin :
1)
de conformidad con lo establecido en el Art. 14 de la Ley Especial de Asociaciones Cooperativas.
Nombre de la Cooperativa

N de Expediente de la
Cooperativa

N RIF

DATOS DE LOS ASOCIADOS REPRESENTANTES DE LAS COOPERATIVAS

SOCIOS (Nombres y Apellidos)

C.I.

Firmas socios fundadores

1
2
3
4
5
DOMICILIO DEL ORGANISMO DE INTEGRACIN

Direccin:

Municipio:

Estado:

Telfono:
Atentamente.Nombre del Socio Solicitante

Cdula de Identidad

Firma

Direccin Delegado solicitante:

Telfono:

Correo electrnico (opcional):

Autorizo a la Superintendencia Nacional de Cooperativas a asignar un nombre si los anteriormente sealados ya existen
SI ( )
NO ( )

NOTA IMPORTANTE: La solicitud debe ser llenada en letra de molde y con todos los datos y firmas completos. Deben anexar copias
de las Constancias de Inscripcin de todas las Cooperativas a integrarse para dar validez a esta solicitud.