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ANAMNESIS

(ADULTOS)
I

DATOS GENERALES
Nombres y apellidos
Edad
Fecha de nacimiento
Numero de hermanos
Lugar que ocupa entre hermanos
Estado Civil
Telfono
DNI
Grado de Instruccin
Centro de estudios
Direccin
Lugar de evaluacin
Evaluador
Supervisor

II

MOTIVO DE CONSULTA

III

ENFERMEDAD ACTUAL

: Elizabeth Castillo Dominguez


: 34 aos
: 22 de Junio 1978
:3
: 3/2 M: 2 V: 1 (Falleci)
: Soltera
: 981307882
: 40622235
: Pre grado
: El Santa Adventista
: Jr. Santa Rosa #451
: casa del evaluado
: Karen Santa Mara Chavarry
: Silvia Adrianzen Azabache

Actualmente no sufre de ninguna enfermedad, refiere que: hace un par


de meses me salieron caros en el cuerpo y el dermatlogo dijo que era
debido a contagio o podr ser alergia al polvo, pero he seguido al pie de
la letra la receta que me dio el mdico
IV

HISTORIA FAMILIAR
Actualmente vive con su esposo Mirko Cceres Diez de 34 aos de
edad; tienen una pequea hija llamada Maria Pa Cceres Castillo de 1
ao y 11 meses, Elizabeth refiere que se lleva muy bien con su actual
pareja que en ocasiones discuten por motivos econmicos pero nada de
lo que no puedan solucionar, le gusta compartir momentos en familia; no
tiene una muy buena relacin con su mam la seora Mercedes
Dominguez Meja de 78 aos de edad, ya que su mam siempre la
maltrataba y la dejaba sola y encerrada en casa cuando era muy
pequea, pero se lleva mucho mejor con su pap el seor Po Castillo
Vsquez de 75 aos de edad. Refiere tambin que hace 11 aos tuvo
un hijo llamado William Juan Jos Caballero Castillo quin falleci de

cncer, cuando tena tan solo 3 aos de edad; menciona que fue una
perdida muy dolorosa y que le gustara mucho poder volver a escuchar
su voz pero que ella sabe muy bien que cuidar de ella y de su
hermanita menor.
V

DESARROLLO
Menciona que su niez no fue muy buena y alegre cuando su mam
sala a trabajar la tena encerrada y si ella se escapaba para jugar con
sus vecinas, su mam la dejaba afuera en la calle hasta que llagaba su
pap de trabajar y recin ella poda ingresar a su casa. Menciona
tambin que en su adolescencia fueron menos las complicaciones que
tena con su mam pero ella ya no le tomaba mucha importancia y se
dedicaba hacer sus cosas, a estudiar y salir a pasear con sus amigas ya
que era su pap quien le daba permiso para salir con sus amigas a
pasear.
Menciona tambin que dentro del desarrollo de su niez a la edad de 11
aos fue violada por su hermano mayor, y que esto ocurra cada vez
que sus padres no se encontraban en casa y que su hermano
aprovechaba que a ella la encerraban y le deca que si ella le deca a su
mam ella no le iba a creer porque ella era mentirosa.
Elizabeth comenta que mientras iba pasando el tiempo su hermano
enfermo ya que se haba dedicado al alcohol y mucho tiempo despus
falleci cuando tena 32 aos de edad y que el da que su hermano
falleci ella se fue a bailar con sus dos amigas de vecindario, menciona
tambin que ese da ella se sinti liberada y sin miedos porque la
persona que le hizo dao se fue pagando todo el dao que le hizo.

VI

EDUCACION
Estudi en el IE El Santa Adventista ubicado en la Av. Ruiz, slo
estudi hasta quinto ao de secundaria, recuerda que en el colegio
andaba sola y no tena muchos amigos y prefera salir al break sola,
menciona tambin que no se llevaba muy bien con todos los chicos de
su saln porque mucho la molestaban ya que era de contextura muy
delgada.
Elizabeth refiere que en la universidad ya se llevaba mejor con sus
compaeros y que era un poco ms sociable pero que de todas
maneras senta desconfianza en ciertos aspectos, por ello en ocasiones
se mantena al margen si alguno de sus compaeros organizaba alguna
reunin en casa o salir a bailar.

VII

SEXUALIDAD
Su primera menarquia fue a los 10 aos de edad. Refiere tambin que
inici su vida sexual a los 16 aos de edad.
Elizabeth refiere que en su primer embarazo tuvo muchos problemas
tanto emocionales como fiscos, los emocionales por los problemas que
tena con su ex pareja y los fsicos porque tena constantes amenazas
de aborto por lo que sus ovarios son muy dbiles y el medico le
recomend descanso absoluto. Durante su segundo embarazo slo tuvo
una amenaza de aborto, sangro mucho y fue llevada de emergencia a la
clnica, le presentaron inyecciones, algunas pastillas y reposo absoluto,
refiere que estuvo en cama mes y medio, no tuvo muchos problemas
emocionales.
Refiere tambin que en su segundo embarazo tambin tuvo
complicaciones los tres primeros meses ya que tuvo una amenaza de
aborto al tercer mes de gestacin, asisti con urgencia a su gineclogo y
este le dijo que era por las irregularidades que estaba realizando y que
no deba estar ella dentro de un clima tenso y que le genere coleras.

VIII

ANTECEDENTES Y ENFERMEDADES
Actualmente no presenta ninguna enfermedad hereditaria, hace unos
das se contagi de gripe refiere que esta con medicamentos e
inyecciones.
Refiere que sabe de enfermedades hereditarias dentro de su familia son
presin alta y diabetes.

IX

HABITOS
Actualmente se dedica a su casa y su menor hija, se encarga de la
limpieza, la lavandera y de cocinar mientras llega su espeso del trabajo
y por las tardes lleva a su hija a pasear o a sus citas de estimulacin con
la psicloga

ASPECTOS DE VIVIENDA
Es un departamento, cuenta con tres habitaciones, dos baos, una
cocina sala, comedor y un patio, cuenta con luz, agua y desage.

XI

ANTECEDENTES RELEVANTES Y OBSERVACIONES


Se muestra tranquila, es comunicativa y responde sin inconvenientes,
lleva puesto un polo de manga corta color blanco, un pantaln jean azul
y unos botines plomos, tiene el cabello suelto, mide aproximadamente
1.55 y es de contextura delgada.

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