GUIA DE ESTUDIO LABORATORIO II

Elaboro: Dra. Ma. De los ngeles Vela Hernndez.

TEMAS:
DIABETES MELLITUS
COMPLICACIONES AGUDAS Y CRONICAS DE LA DM
SINDROME METABOLICO (CRITERIOS DIAGNOSTICOS)
REPORTE DE CASO CLINICO
PROTOCOLO DE INVESTIGACION
INFORME FINAL

CUESTIONARIO
1. Definicin de diabetes mellitus
Sndrome de Alteraciones metablicas con hiperglucemia inapropiada, que produce una
deficiencia absoluta o relativa de insulina.
2. Criterios diagnsticos, prueba a realizar para diabetes mellitus

3. Cules son los factores de riesgo para desarrollar DM 2?

Obesidad/ sobrepeso (sobre todo exceso de adiposidad visceral)
Exceso de Glucocorticoides (sndrome de Cushing o tratamiento con esteroides). Exceso
de Hormona del Crecimiento (acromegalia), Dislipidemias , Presion Alta , Sedentarismo ,
Tabaquismo
4.
5.
6.
7.

Cul es la prueba ms fiable para el diagnstico de diabetes mellitus?

Cul es la validez diagnstica de la HbcA?
Criterio a seguir con un paciente con glucemia plasmtica entre 110 y 126 mg/dl?
Cul es la dieta ms adecuada en el paciente con diabetes?

Hidratos de Carbono

55 y 60%
Cereales integrales, arroz, tortillas de maz, pan, pastas, avena, galletas integrales etc.
Limitar uso de azcar o alimentos con alto contenido de carbono
Protenas 15-20%
Con dao Renal 10%
Lpidos 20-30%
Fibras: la cantidad recomendada de fibra es de 20-35g/ da .Se recomienda el consumo
de verduras con casta caras. Cereales integrales. Se recomienda el consumo de
verduras y frutas con cascaras, cereales integrales y leguminosas (frijoles, habas ,
lentejas , garbanzos)
8. Cules son los efectos del ejercicio fsico en pacientes con DM 2?
Aumento de la captacin muscular de la glucosa balanceada con produccin heptica de
la misma
9. Qu tipo de ejercicio se recomienda al paciente diabtico?
Se recomienda el ejercicio aerbico (caminar, trotar, nadar, ciclismo, etctera)
10. Cules son las cifras objetivo de HbA1c?
5-7%
11. Cul es el tratamiento farmacolgico inicial de pacientes con diabetes que no
alcanzan criterios de control glucmico adecuados?
12. Cul es el tratamiento ms adecuado en caso de fracaso de la terapia inicial?
13. Qu estrategias de combinacin de frmacos son recomendables en el
tratamiento de pacientes con diabetes con mal control glucmico?
14. Qu estrategias de combinacin de frmacos son recomendables en el
tratamiento de pacientes con diabetes con mal control glucmico tras la utilizacin
de doble terapia oral?
15. Se debe continuar el tratamiento con antidiabticos orales en pacientes en los
que se inicia el tratamiento con insulina?
16. Cul es la eficacia y seguridad de los anlogos de insulina frente a insulinas
convencionales en pacientes con DM 2 que requieren insulina?
17. Es el riesgo cardiovascular de los pacientes diabticos equiparable al riesgo de
los que han sufrido un infarto agudo de miocardio?
18. Cul es el tratamiento antihipertensivo de eleccin en pacientes con diabetes e
hipertensin arterial

19. Cul es el origen de la retinopata diabtica?

20. Cmo diagnostica nefropata diabtica?
21. Cul es el origen del dao al pie diabtico?
22. Cules son las medidas preventivas ms eficaces para prevenir complicaciones
del pie diabtico?
23. Cul es la eficacia de las intervenciones para tratar las lceras del pie diabtico?
24. Qu es la diabetes mellitus tipo 1?
25. Qu aportan los autoanticuerpos para el diagnstico de la diabetes mellitus tipo
1?
26. Cundo est indicado hacer un estudio gentico para descarta r diabetes tipo
MODY?
27. Qu otras enfermedades autoinmunes se asocia con la diabetess mellitus tipo 1?
28. enfermedades autoinmunes que se asocian con la diabetes mellitus tipo 1?
29. Cul es la alimentacin ms adecuada para las personas con diabetes mellitus
tipo 1?
30. Cundo se sospecha de hipoglucemia?
31. Cmo valorar la gravedad de la hipoglucemia?
32. Cules deberan ser las medidas de actuacin ante estados hipoglucmicos?
33. Cmo valorar el riesgo cardiovascular de los pacientes con diabetes mellitus
tipo 1?
34. Existe algn tratamiento mdico (no quirrgico, no lser) para prevenir la
retinopata diabtica?
35. Cules son los criterios para remitir a los especialistas en nefrologa a los
pacientes con nefropata diabtica?
36. Cul es el tratamiento farmacolgico de los pacientes con diabetes mellitus tipo 1
y microalbuminuria?

Elaboro: Dra. Ma. De los ngeles Vela

Hernndez

La resistencia a la insulina es un estado caracterizado por _________ de la accin de la

insulina, lo que implica una respuesta biolgica subnormal a las acciones de la hormona
en el________ de los hidratos de carbono, protenas y lpidos.

El propsito principal de las definiciones del sndrome metablico fue establecer una
herramienta til para identificar a las pacientes con alto riesgo de sufrir enfermedad_____

El sedentarismo en estas personas produce un balance energtico_____, en el que la

ingestin de caloras por alimentos ______ el gasto de energa.
El exceso de energa se almacena en forma de ______ en el tejido adiposo, lo que

conduce a la obesidad, que se agrava con el consumo de dietas no equilibradas.

La_____ en ayunas es un estado ms avanzado en la afectacin de la homeostasis de la
glucosa.
El aumento de la sntesis de lpidos favorece su acumulacin en el rgano y la ______
heptica o hgado graso, un rasgo asociado con el SM.
Los quilomicrones ________ los TG de la dieta, por lo tanto incrementan
significativamente los niveles de TG en la circulacin, lo que constituye otra caracterstica
del sndrome metablico
La RI se vincula con un estado de inflamacin crnica de bajo grado favorecido por la
gran cantidad de adipoquinas secretadas por el tejido___________
En algunas personas, la retinopata evoluciona despus de algunos aos y se transforma
en una afeccin ms seria denominada retinopata ____________, comienzan las
neovascularizacin en la retina son dbiles y pueden perder sangre, lo que impide la
visin. Esa afeccin se denomina hemorragia vtrea.
Los nuevos vasos sanguneos tambin pueden provocar el crecimiento de tejido daado.
Cuando el tejido daado se encoge, puede deformar la retina o sacarla de su lugar. Esta
alteracin se llama __________de la retina.
Las lceras en el pie del diabtico pueden dar lugar a ___________ que a su vez pueden
provocar la prdida de una extremidad.
La neuropata autonmica diabtica pueden causar ___________ en los hombres. Las
mujeres por su parte pueden experimentar prdida de sensacin alrededor de la vagina, o
resequedad y falta de lubricacin