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TCNICAS DE PRECIPITACIN:
o Se utilizan Ag solubles cuando la reaccin se realiza en determinadas
condiciones el complejo Ag-Ac se inestabiliza y precipita apareciendo
una turbidez. Son poco sensibles pero muy especficas. Se utilizan solo
en investigacin y ATIII porque son caras.
TCNICAS DE AGLUTINACIN:
o Cuando el Ag se encuentra unido o formando parte de clulas, bacterias
o partculas (decimos que el Ag se encuentra en forma insoluble), la
reaccin Ag-Ac puede ser detectada por el aglutinado formado que es
fcilmente cuantificable.
o Muy sensibles pero poco especficas, dan lugar a reacciones cruzadas
TCNICAS DE FLUORESCENCIA:
Fluorescencia
Radioistopos
Enzimoinmunoensayo
o El Ac se marca con un fluorocromo. Los fluorocromos son sustancias que
absorben la luz UV de una longitud de onda determinada y emiten una
radiacin luminosa de longitud de onda mayor.
TCNICAS INMUNOENZIMOENSAYO:
o En estas tcnicas el Ac se une a una enzima siendo posible la
cuantificacin del complejo a travs de la accin que dicha enzima
ejerce sobre un sustrato, cuyos cambios son fcilmente cuantificables.
Se conoce tambin como ELISA.
TCNICAS DE INMUNOCROMATOGRAFA:
o Muy rpidas, son tcnicas cualitativas.
2.
REACCIONES DE PRECIPITACIN
Para que tengan lugar estas reacciones el Ag tiene que ser soluble.
Poco sensibles y muy especficos. Para investigacin.
Pueden ser cualitativas (Rh, test embarazo) y cuantitativas (ATIII test de
Manchinni, test de embarazo inhibicin de la aglutinacin).
Clasificacin:
- En medio lquido:
o Cuantitativas
o Cualitativas: Ring test
3.
REACCIONES DE AGLUTINACIN
FUNDAMENTO:
Son reacciones Ag-Ac en las cuales el Ag es forme
Las partculas que dan forma a los Ag pueden ser:
- Vitales: hemates, leucocitos, mo
- Inertes: carbn vegetal, ltex, gelatina. Lo ms utilizado: el ltex
Ac IgM
Las ventajas que presentan las reacciones de aglutinacin frente a las de
precipitacin son:
- Ms baratas: no requieren material especializado
- Ms sensibles
- Ms rpidas
- Ms fciles de visualizar
Pueden ser:
- Cualitativas (grupo AB0 y Rh)
- Cuantitativas (puedo cuantificarlo con diluciones seriadas en base 2 o 10)
Importante el momento de la extraccin por el periodo ventana.
Extraccin periodo ventana 0
Primer test cualitativo despus si el primero es + se realiza un test cuantitativo
Reacciones cruzadas: que ese Ac reacciona contra otro Ag aparte del que
nosotros buscamos, por tanto, menos especificidad.
Suero del paciente: determinacin de Ac (normalmente) pero tambin de Ag en
algunas ocasiones
Ej: aglutinacin que determinamos Ag diagnstico hepatitis B (busco en el suero
del paciente el Ag HBs (s = superficie o australia))
DEFINICIONES:
- TTULO: es la inversa de la mxima dilucin con la que la reaccin ha dado
positivo
4.
Ag FEBRILES
Algunos mo son capaces de producir una sintomatologa con fiebre elevada como es
el caso de numerosas salmonelas, proteus y brucelas.
Para diagnosticarlos se recurre a los llamados Ad Febriles que son suspensiones
bacterianas especialmente preparadas para realizarlas en seroaglutinacin y
detectar la presencia de Acs especficos asociadas a dichas infecciones.