Trabajo Patologias PDF 1

Facultad de Educacin Especial y Pedagoga
Escuela de Educacin Especial

Licenciatura en Estimulacin Temprana y Orientacin Familiar
Ttulo del Trabajo:

Patologas ms frecuentes del Recin Nacido
Catedra:
Prctica Universitaria V
Docente:
Prof. Ivonne Rodrguez
Estudiantes:
Elianela Hidalgo 8-913-460
Icilda Montes 8-896-1741
Laura Sols 8-861-1781
Marlene Arcia 8-828-314
Yadira Alonso 8-853-1741
Yolena Ros 8-907-596
Fecha de Entrega:
Mircoles 6 de abril de 2016
ndice
Introduccin... Pg. 3
Conceptos...Pg. 4 -13
Trastorno o dificultades respiratoria...Pg. 14 20
Alteraciones Metablicas en el recin nacido ..Pg. 21 - 27
Trastorno Hemorrgico.Pg. 28- 35
Mal formaciones congnitas del sistema nervioso
central...Pg. 36- 43
Malformaciones congnitas del corazn y sistema
circulatorio.................................Pg. 44-49
Infecciones...Pg.50-54
Graficas.Pg. 55-58
Conclusiones...Pg. 59
Recomendaciones..Pg. 60
BibliografaPg. 61
Anexo.Pg. 62
Introduccin
Por medio de la elaboracin de este trabajo, podr llegar a conocer acerca

de aquellas enfermedades que pueden presentar los nios recin nacidos en
cierta etapa de su crecimiento, evaluando de esta manera cuales son los
mejores pasos a seguir y qu medidas se deben tomar en cuenta para
ejercer una accin apropiada para cada una de estas enfermedades
Conoceremos enfermedades que varan desde una simple gripe, hasta
enfermedades congnitas. Para la explicacin de que es la enfermedad,
porque se produce, cuales son los principales sntomas que debemos tomar
en cuenta y de qu forma como estimuladoras podemos intervenir
La diversidad de enfermedades que se tratarn a continuacin, son aquellas

ms comunes en los nios recin nacidos, Como futuras estimuladoras es de
gran importancia manejar este tipo de informacin que vamos a ver a
continuacin, ya que nosotras el da de maana seremos representantes en
cierto modo, y tendremos un contacto directo con los nios, as que debemos
estar preparadas para enfrentar diversas situaciones como las enfermedades
que algn da puedan presentar nuestros nios o pacientes.
Conceptos
1. Trastornos o Dificultades Respiratorias

La Enfermedad por Deficiencia de Surfactante (EDS)
El surfactante es una lipoprotena que recubre las clulas
alveolares, reduce la tensin superficial, evita el colapso alveolar,
el edema pulmonar y las infecciones. En resumen la es un
trastorno respiratorio agudo cuya caracterstica es un dficit de
surfactante por la inmadurez del pulmn.
Sndrome de Aspiracin de Meconio (SAM)
Es una dificultad en la respiracin del recin nacido debido a la

aspiracin de meconio del feto, el cual se aloja en los alveolos y
bronquiolos.
Neumona neonatal
Son conjuntos de lesiones localizadas en el pulmn debido a
infecciones.
Apnea del prematuro
Son pausas respiratorias que duran aproximadamente 20

segundos o ms.
Bloqueo areo
Es un grupo de trastornos causado por la ruptura de los

alveolos y por consiguiente hay un escape de aire a los tejidos.
Casto F.W. (2007). Manual de Enfermera en Neonatologa.
Editorial ECIMED: La Habana.
Taquipnea transitoria del recin nacido
es un trastorno respiratorio ms comn que se observa poco

despus del parto en bebs que nacen cerca del trmino o a
trmino. Transitorio significa que dura poco (generalmente
menos de 24 horas).
Hipertensin Pulmonar Persistente (HPP)
Es un estado fisiopatolgico caracterizado por el mantenimiento
de una presin arterial elevada de forma anormal en la circulacin
pulmonar despus del nacimiento, que la consecuencia ms

importante que trae es el cortocircuito derecha - izquierda por el
agujero oval y por el conducto arterioso.
Asfixia perinatal
Es una lesin de carcter global cuyo resultado neto es el
mantenimiento del flujo del oxgeno hacia el corazn y el cerebro
a expensas del que llega a otros rganos.
Hipoplasia pulmonar
Se define como una alteracin en el desarrollo pulmonar,
alteracin que puede tener lugar en varios momentos a lo largo
de la vida fetal.
Hernia diafragmtica
Se observa una disminucin en el nmero de ramas
bronquiales y de los espacios alveolares, dando como
resultados un fracaso en transicin de la circulacin
cardiopulmonar y en el intercambio de aire fetal al neonatal.
Rudolph C.D.; Rudolph A.M.; (2004). Pediatra de RUDOLPH.

Editorial McGraw-Hill. Interamericana: Madrid
Displasia Broncopulmonar (DBP)

Es un trastorno respiratorio crnico, debido a la intervencin
teraputica (ventilacin mecnica y oxigeno prolongado) en
las primeras semanas de vida.
Bernett L.F.; Alvarenga A.; Lasso M. (2013). Gua multidisciplinaria en

Neurodesarrollo Neonatal e Infantil.
2. Alteraciones metablicas:
Alteraciones de la glicemia:
Hipoglicemia:
La hipoglicemia se debera definir como cualquier concentracin de glucosa
menor del lmite inferior de la normalidad de las concentraciones
sanguneas o plasmticos/ sricas de glucosa. Esta concentracin es
incierta, controvertida y definida de manera variable por los clnicos en la
bibliografa mdica. Evaluaciones estadsticas iniciales realizadas en nios a
trmino definen la hipoglucemia como una concentracin sangunea de

glucosa < 35mg/dL o una concentracin plasmtica de glucosa <40mg/dL;
para la definicin de la hipoglicemia en los prematuros se utilizaban
concentraciones incluso ms bajas. Estas definiciones estadsticas han
limitado la significacin biolgica o clnica, dado que existe hipoglicemia
fisiolgica cuando la concentracin de glucosa en el plasma se acompaa de
tasas de aporte de glucosa insuficientes para cubrir los requisitos esenciales
respecto a la utilizacin de la misma.
La definicin est basada en la distribucin estadstica de los valores
de la glicemia en 2 grupos de recin nacidos: los pretrmino y los a
trminos segn se mida antes de las 24 72 h. En las primeras 24 h el
lmite inferior es 30 mg/dL (<1,7mmol/L) para el RN a trmino y de 25
mg/dL (<1,4mmol/L) para el pretrmino. Despus de las 72 h el valor
inferior normal de glucosa plasmtica es de 40 mg/dL (<2,2 mmol/L) en
neonato con cualquier peso y edad gestacional.
Hipoglicemia sintomtica: Glicemia < 45 mg/dl en RN con signos
clnicos asociados con hipoglicemia, y desaparicin de los sntomas
cuando se normalizan niveles de glicemia.
Hipoglicemias transitorias: corresponden a una mala adaptacin
metablica entre el perodo fetal y neonatal, con falta de movilizacin
y/o aumento del consumo de glucosa.
Hipoglicemia persistente o recurrente: Hipoglicemia que dura ms de
7 das o que requiere ms de 12 mg/kg/min de glucosa endovenosa
para mantener glicemias normales.
Pea A.; Carvajal F. (2013-2014). Guas de Tratamiento Unidad de Cuidados
Intensivos Neonatales.
Hospital San Juan de Dios de La Serena
Hiperglicemia:
La hiperglicemia se define como una concentracin sangunea de

glucosa >120 a 125 mg/dL (concentracin plasmtica >145-150 mg/dL),
con independencia de la edad gestacional, el peso corporal o la edad
postnatal.

Es el exceso de glucosa en sangre con niveles de glicemia superiores
a 8,3 mmol/L.
Alteraciones del calcio:

Hipocalcemia:
La hipocalcemia neonatal generalmente se define como una
concentracin srica de Ca total inferior a 2 mmol/L (<8 mg/dL) en el
recin nacido a trmino, e inferior a 1.75mmol/L (<7mg/dL) en el recin
nacido prematuro, o tambin como una concentracin de Ca ionizado
inferior a 0.75-1.1 mmol/L (<3.0-4.4 mg/dL), segn el uso de un electrodo
concreto con selectividad inica.
Es la disminucin en la concentracin de calcio srico total inferiores
a 8 mg/dL en el RN a trmino e inferiores a 7 mg/dL en el RN pretrmino,
o cuando la concentracin de calcio inico es inferior a 3,5 mg/dL.
Hipercalcemia:
La hipercalcemia neonatal se define como una concentracin srica

de Ca total superior a 2.75 mmol/L (11mg/dL) o de Ca ionizada superior
a 1.4 mmol/L (5.6 mg/dL). En la hipercalcemia patolgica, la elevacin
del nivel srico de Ca ionizado generalmente tiene lugar de manera
simultnea a la elevacin en el nivel de Ca total; sin embargo, la
elevacin del Ca total puede producirse sin que exista un incremento
del Ca ionizado.
Es un aumento de las concentraciones de calcio srico total mayor de
11 mg/dL o el del calcio inico mayor que 5 mg/dL.
Alteraciones del sodio:

Hiponatremia:
Es la disminucin de los niveles de sodio srico en sangre por debajo
de 130 mEq/L.
Clasificacin:
Hiponatremia deplecional: La concentracin de agua est

disminuida o normal, es producto de una reduccin de sodio
corporal.
Hiponatremia dilucional: El contenido total de agua corporal est
elevado, en estos casos el contenido de sodio corporal puede ser
bajo, normal o alto. Causas de hiponatremia deplecional.

Hipernatremia:
Es el aumento de los niveles de sodio srico en sangre, mayor que 150

mEq/L.
Clasificacin:
Hipernatremia por exceso de sodio: El contenido de agua es

normal o alto, es producido por la concentracin elevada de
sodio.
Hipernatremia por deficiencia de agua: Existe un descenso
excesivo del peso, el contenido de agua est disminuido y las
concentraciones de sodio pueden ser normales o bajas.

Alteraciones del equilibrio acido-base:

Acidosis metablica:
Es un trastorno fisiolgico bioqumico y clnico del equilibrio cidobase, debido a un aumento primario de cidos o a una prdida de bases
del espacio extracelular.
Alteracin de la tiroides:
Hipotiroidismo congnito:
Es la disminucin de la hormona tiroidea en un recin nacido. En algunos
casos la hormona no se produce. Tambin se le conoce como hipotiroidismo
congnito, porque est presente desde el nacimiento.
En este se pueden hacer dos distinciones:
De origen gentico: necesita tratamiento toda su vida.

Transitorio: el origen de la disfuncin tiroidea pueden deberse a la
madre, por padecer patologas tiroideas o por tratamientos. Exceso o
defecto de yodo puede ser la causa.
3. Traumatismos del nacimiento y Trastornos hematolgicos y

hemorrgicos:
Hemorragia:
Salida ms o menos copiosa de sangre de los vasos por rotura
accidental o espontanea. Arterial escape de sangre de una arteria,
reconocible, cuando es exterior por el color rojo de la sangre y
salida en forma de surtidor con reforzamientos rtmicos con el
latido cardiaco.
Hipoxia:
Anoxia moderada.
Hematocrito:
Aparato centrifugador que permite la separacin de los glbulos
y plasma sanguneo. La cantidad y proporcin relativa de ambos
constituye el ndice o valor hematocrito que, normalmente, es de
45% de glbulos.
Cefalohematoma:
Hematoma debajo del pericrneo.
Subaponeurotico:
Situado o que ocurre debajo de la aponeurosis.
Talasemia:
Anemia hereditaria de tipo hemoltico, de incidencia racial,
familiar y ordinariamente mediterrnea. Es debida a una
alteracin en las sntesis de una de las cadenas polipeptdicas de
las hemoglobinas normales.
Tromboembolicas:
Dcese del estado en el que hacen aparicin trombosis capaces
de provocar embolias.
Diccionario terminolgico de ciencias mdicas 13 MASSON,SA.
Neutropenia:
Deficiencia anormal de clulas neutrfilos en la sangre. Afeccin
discutida, provocada por insoinmunizacion por incompatibilidad
feto materna de los leucocitos.

Ictericia:
Se trata de un trastorno frecuente en los recin nacidos, de
forma que es habitual que observemos en ellos un color
amarillento en su piel y en el blanco del ojo, causado
precisamente por un exceso de bilirrubina en la sangre.
La bilirrubina:
Es un compuesto que resulta de la degradacin de la
hemoglobina de los glbulos rojos- consiste en un pigmento de
color amarillento que encontramos en la bilis, lquido que adems
de bilirrubina contiene otras sustancias como por ejemplo
colesterol y cidos biliares.
www.naturasan.net/saludymedicina
4. Malformaciones congnitas del Sistema Nervioso Central:
Espina Bfida:
Espina: parte u rgano en forma de espina , bfida: hendidura o fisura

congnita de los arcos vertebrales, a travs de la cual salen medula o
una porcin de la misma junto con sus envolturas :espina bfida en la
que el tumor es pequeo y completamente oculto por la piel que lo
cubre.
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Hidrocefalia Congnita:
Dilatacin anormal de las cavidades ventriculares cerebrales, a

consecuencia de una alteracin de la dinmica normal de lquido
cefalorraqudeo.
Neumotrax:
Acumulacin de aire o gas en la cavidad pleural.
Malformaciones Congnitas: Anomala o deformidad,

especialmente congnitas;
Arnold chiari: Anomalia congnita caracterizada por el
descenso anormal de la porcin inferior del cerebelo (amgdalas y
vermix) y del bulbo en el conducto raqudeo por debajo del
agujero occipital. Presenta sintomatologa cerebelosa, bulbar,
medular alta y alteracin en la circulacin del lquido
cefalorraqudeo, con hidrocefalia.
Labio Hendido:
Fisura congnita, especialmente del labio superior. Puede ser simple o

doble, segn afecte uno o dos lados; complejo, si la hendidura
comprende porciones seas; unilateral, bilateral, mediano o comisural
segn se presente, en la lnea media o en la comisura, respectivamente.
Pie Equinovaro:
Combinacin de las deformidades constituidas por el pie equino y el pie

valgo o varo.
Acondroplasia:
Defecto del desarrollo de los cartlagos rizo mlicos de las

extremidades, causante de una forma de enanismo.
Diccionario terminolgico de ciencias mdicas (editorial Masson)
Cefalohematoma:
Es una acumulacin de sangre ubicada debajo del cuero cabelludo

producida por una hemorragia subperiostica, es unilateral que solo se
presenta en uno de los lados de la cabeza
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5. Malformaciones congnitas del corazn y del Sistema

Circulatorio:
Cardiopatas Congnitas
Las cardiopatas congnitas son un grupo de enfermedades

caracterizado por la presencia de alteraciones estructurales del corazn
producidas por defectos en la formacin del mismo durante el periodo
embrionario.
Casto F. W. (2007) Manual de Enfermera en neonatologa
Insuficiencia cardiaca
Es la incapacidad del corazn de bombear sangre en los volmenes

ms adecuados para satisfacer las demandas si lo logra, lo hace a
expensas de una disminucin crnica de la presin de llenado de los
ventrculos cardiacos.
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S102555832007000200003&scri
pt=sci_arttext
Conducto arterioso persistente en el recin nacido
Es cuando se produce un corto circuito en el conducto arterioso de

izquierda a derecha intervienen en las funciones cardiopulmonar y
provoca una insuficiencia respiratorio
Comunicacin interauricular (CIA)
Se trata de un orificio que comunica las dos aurculas, permitiendo el

paso de sangre entre ellas.
Comunicacin interventricular (CIV)
Los pacientes con comunicacin interventricular tienen un orificio que

comunica los dos ventrculos. Es la cardiopata congnita ms
frecuente al nacer
Casto F. W. (2007) Manual de Enfermera en neonatologa
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6. Infecciones:
-
Sepsis neonatal: Es una infeccin de la sangre que ocurre en un

beb de menos de 90 das de edad. La sepsis de aparicin temprana
se ve en la primera semana de vida, mientras que la sepsis de
aparicin tarda ocurre despus de los 8 das y antes de los tres
meses de edad.
(Capitulo 2 sepsis, libro infecto logia neonatal)
-
Neumona: La neumona es una infeccin en los pulmones. Tambin

se la conoce como infeccin del tracto respiratorio inferior, porque se
produce en la parte profunda de los pulmones. La mayora de los
casos de neumona son provocados por virus. Un nmero menor de
casos de neumona se producen a causa de bacterias. A menudo la
neumona se produce despus de un resfriado.
- Meningitis bacteriana neonatal: La meningitis bacteriana es an una
de las patologas infecciosas ms graves en pediatra. Si bien la
inflamacin de las meninges puede ser causada por una amplia
variedad de agentes, la presentacin clnica inicial puede ser muy
similar en una meningitis viral, en una bacteriana o en una por causa
qumica. Esto, porque cualquiera de estos agentes es capaz de
estimular el proceso de inflamacin de las meninges y/o del tejido
nervioso a travs de la cascada de las citoquinas.
(Capitulo 4 meningitis bacteriana, infectologuia neonatal , Wubbel L, Mc
Cracken G. Management of Bacterial Meningitis. Pediatrics in Review
Vol 19, 3, 78- 82, 1998)
-
Onfalitis: Es la infeccin del cordn umbilical y se caracteriza por

producir una secrecin purulenta en el mun umbilical junto con
eritema, edema e induracin de la regin periumblical. Los cordones
hmedos u olorosos deben ser distinguidos de la verdadera onfalitis.
(Capitulo 39 onfalitis infecto-logia neonatal.)
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Patologas ms frecuentes en el Recin Nacido

Trastornos o Dificultades Respiratorias ms frecuentes en los Recin
Nacidos
La Enfermedad por Deficiencia de Surfactante (EDS)

Es causado por:
Pretrminos
Cesreas
Hipoxia fetal
Diabetes
Incompatibilidad sangunea materno-fetal
Hemorragia anteparto o intraparto
Segundo gemelar.
Manifestaciones
Quejido respiratorio
Cianosis
Edema perifrico
Oliguria
Distensin abdominal
Depresin neurolgica.
Es mucho ms severo en neonatos menores de 1500 gramos.
Taquipnea transitoria del recin nacido: Ocurre

en los neonatos que nacen por va cesrea, sin labor de parto, antes de
la semana 40 y es observable en su mayora en el gnero masculino.
A medida que el beb crece en el tero, los pulmones producen un
lquido especial. Este lquido llena los pulmones del feto y los ayuda a
crecer. Cuando el beb nace a trmino, los qumicos secretados durante
el parto le ordenan a los pulmones suspender la produccin de este
lquido especial.
Los sntomas abarcan: Coloracin azulada de la piel (cianosis), respiracin

rpida, que puede ocurrir con ruidos como gruidos, aleteo nasal o
movimientos entre las costillas o el esternn conocidos como tiraje.
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Sndrome de Aspiracin de Meconio (SAM): Muy pocas veces lo

presentan los recin nacidos pretermino, pero s es observable en
neonatos a trmino, en su mayora es ms notable en recin nacidos
postrmino que tienen antecedentes de sufrimiento fetal, puntuaciones
Apgar baja y lquido amnitico teido con meconio y es ms frecuentes
en los varones que en las nias.
Se clasifica en:
Leve: donde el meconio es semilquido y donde el Apgar al
minuto es de 7.
Grave: el meconio es verde, oscuro y espeso y el Apgar al
minuto es menos de 6.
Son causados por:
Asfixia fetal
Insuficiencia placentaria crnica
Crecimiento intrauterino retardado
Neonatos a trmino, sobre todo en los postrminos
Neumona neonatal: es la ms frecuente de las afecciones graves en el

recin nacido, presentndose, fundamentalmente, en los recin nacidos
pre-trminos y ms notable en los varones.
Se clasifican en:
a. Neumona Connatal: la cual es una infeccin que adquiere el
recin nacido antes de su nacimiento.
Algunas de sus causas son:
Vaginosis
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Fiebre intraparto
tero adverso
Lquido amnitico ftido y purulento
Partos prematuros entre otros.
b. Neumona postnatal o adquirida: infeccin por grmenes

intrahospitalarios luego del nacimiento, este caso es ms
frecuente en la sala de cuidados intensivos de neonatos.
Posibles causas:
Mala tcnica de aspiracin
Mal lavado de manos
Ventilacin mecnica prolongada
Medio asptico entre otros.
Algunas de sus manifestaciones son: apnea, disociacin trmica,
dificultad respiratoria, hipotnicos, cianosis y disminucin de los
reflejos primarios.
Apnea del prematuro: Se clasifican en:

Central: se originan en el sistema nerviosos central cuya
caracterstica es la ausencia del flujo de gas sin movimiento
respiratorio.
Obstructiva: ausencia del flujo de gas con movimiento
respiratorio.
Mixta: combinacin de ambas.
Algunos de sus manifestaciones son: bradicardia, cianosis, hipotona,
provoca hipercapnia con mucha frecuencia, ms frecuente en las
primeras semanas de vida.
Hipertensin Pulmonar Persistente (HPP): Este proceso se da a

travs del foramen oval permeable, a travs del ductus arterioso e
intrapulmonar. La disminucin de la resistencia vascular pulmonar
despus del nacimiento es de gran importancia porque facilita el
incremento del flujo sanguneo de los pulmones de 8 a 10 veces lo cual
le permite tomar la funcin postnatal en el intercambio de aire.
La hipertensin pulmonar resistente no es una sola enfermedad

sino ms bien un sndrome clnico que puede aparecer con otros
numerosos trastornos cardiorrespiratorios neonatales. Afecta en su
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mayora a neonatos a trmino que presentan malformaciones congnitas.

Algunas de los trastornos a la cual est asociada son:
Aspiracin de meconio
Infecciones pulmonares
Hernia diafragmtica
Displasia capilar alveolar
Hipoplasia pulmonar
Miocardiopata
Obstruccin del drenaje venoso pulmonar
Idiopticos
Hipoxia perinatal
Sepsis
Diabetes materna
Ingestin de medicamentos por la madre.
Bloqueo areo: El aire escapado bloquea la entrada de sangre al
corazn y al pulmn.
Puede ser clasificado segn la localizacin del aire extralveolar en:
Enfisema intersticial
Neumotrax
Neumomediastino
Neumomediastino
Neumopericardio entre otros.
Las causas ms comunes son: idioptico, sndrome de aspiracin meconial,
neumona, hernia diafragmtica, traumatismo, malformaciones pulmonares,
acumulacin de secreciones, edema bronquial, hipoplasia pulmonar,
sndrome de dificultad respiratoria y frecuencia respiratoria excesiva.
Asfixia perinatal: disminuye el flujo de sangre del recin nacido hacia

otros rganos y los pulmones, mientras que en otros rganos el flujo de
sangre aumenta. El patrn de la lesin de cada rgano depende de la
lesin que tenga al inicio, de la fluidez del oxgeno y la cantidad de
oxgeno que cada rgano requiera.
Las causas obsttricas que ms frecuentemente se asocian a la asfixia

perinatal son las siguientes:
Factores preparto
Factores intraparto
Hipertensin con toxemia gravdica
Distocia de presentacin
Anemia o iso-inmunizacin
Actividad fetal disminuida
Hemorragia aguda
Frecuencia cardaca fetal anormal
Infeccin materna
Meconio en lquido amnitico
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Diabetes
Hipertona uterina
Rotura Prematura de membranas
Prolapso de cordn
Gestacin post-trmino
Circulares irreductibles
Hipoplasia pulmonar: constituye una causa importante de dificultad

respiratoria clnica y de insuficiencia de intercambio de aire en los
pulmones. La hipoplasia pulmonar a menudo causa una insuficiencia
respiratoria y es mortal aunque se le aplique a tiempo una ventilacin
asistida.
Hernia
diafragmtica: se debe a la falta del desarrollo del hemidiafragma
izquierdo (85%), derecho (13%), o ambos (2%), es decir, la capa
fibromuscular que separa la cavidad torcica y abdominal.
Las causas de la hernia diafragmtica son desconocidas. Desde hace
aos se ha propuesto que es un fallo primario en la formacin del
diafragma. Otros autores piensan que el trastorno secundario seria la falta
de desarrollo unilateral del diafragma.
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Displasia Broncopulmonar (DBP): Es acompaada por signos fsicos

persistentes en la respiracin, necesidades de oxigenoterapia y que
perduran despus de 30 das.
Sus causas son:
Toxicidad del oxigeno
Barotrauma
Edema pulmonar
Exceso de liquido
Infecciones
Desnutricin
Inmadurez pulmonar
Manifestaciones: cianosis, taquipnea, crisis de apnea, dificultad en la

alimentacin, retardo en el crecimiento e hipertensin arterial.
Papel de la estimuladora en estos trastornos respiratorios

Sabiendo que hay mltiples factores que afectan y ponen en riesgo el
desarrollo psicomotor del bebe recin nacido los problemas pulmonares son
uno de estos, ya que l bebe recin nacido que presente estas condiciones,
es vulnerable a que su proceso de desarrollo psicomotor, lenguaje,
alimentacin y lo social se vea afectado por dichas condiciones. Es por eso
que nosotras las estimuladoras tenemos las herramientas necesarias para
ayudar a prevenir, corregir y orientar en el desarrollo de estas reas del
bebe.
Los trastornos respiratorios pueden producir alteraciones motoras por la
condicin respiratoria del bebe recin nacido, ya sea hipotona o hipertona
muscular; o retraso psicomotor pero con la intervencin oportuna de la
estimulacin se reducen y corrigen estas alteraciones.
Alguna de esas actividades para ayudar al desarrollo de estas reas son:
Se realizan maniobras con las manos, como vibraciones y presiones

hechas sobre el trax, drenaje bronquial, y ejercicios respiratorios
voluntarios, por ejemplo al nio que respire por la boca o que tosa. En
menores de un ao es ms difcil recibir respuestas voluntarias, por lo
que ser necesario realizar otro tipo de ejercicios, como cambios de
cbito o en la posicin en que se encuentra beb: hacia la derecha,
izquierda, boca abajo o hacia arriba, sumado a masajes laterales,
adems vibraciones, presiones, estimulacin de tos e incluso se
puede llegar a la aspiracin de secreciones.
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La estimulacin afectiva es decisiva para que el pequeo logre el

desarrollo que necesita.
Para aumentar la capacidad respiratoria hacer actividades como
soplar molinillos, oler flores, beber con pajillas entre otros, tambin se
recomienda subir la elevacin de la cuna unos 30 grados.
Estos bebes que aspiran meconio deben ser animados por el lenguaje
verbal, deben ser estimulados con frases que lo alienten a la ejecucin
de los ejercicios, hacer actividades de tocar texturas y escuchar
sonidos.
Si tiene muchos ruidos respiratorios altos, indicarle que tosa y en caso
de que sea aun pequeo para colaborar provocarle el reflejo de tos.
Sabemos por el desarrollo del pulmn de bebs que fueron prematuros que
hay una progresiva recuperacin de la funcin de respirar, sin embargo en
todos ellos queda una limitacin a la velocidad con la que el gas se mueve
en los pulmones. Es lo que se llama un patrn obstructivo, adems los
bronquios de estos bebs responden a veces de manera exagerada a las
infecciones respiratorias, y a otros agentes txicos como el humo del tabaco.
En estos nios es muy importante la higiene respiratoria evitando las
infecciones respiratorias que empeoraran la evolucin de su enfermedad.
Una vida con hbitos saludables es bsico en estos bebes recin nacidos
con problemas respiratorios.
La prevencin de la exposicin a txicos como el humo del tabaco es

fundamental.
La higiene y el lavado de manos de sus cuidadores para reducir el

riesgo de transmisin de virus respiratorios es barato y muy efectivo.
En los bebs de mayor riesgo, aquellos que nacieron prematuros y ms an

si tienen una DBP, es necesario reducir el contacto con ciertos virus como el
respiratorio sincitial que en poca epidmica es el mayor causante de los
ingreso hospitalarios por bronquiolitis en esta poblacin. La prevencin en
esta poca extremando los cuidados como es el contacto con personas con
cuadros respiratorios, el lavado de manos, el mantenimiento de la lactancia
materna en los primeros 6 meses de vida y evitar el contacto con nios que
acuden a guarderas es muy eficaz.
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Alteraciones Metablicas ms frecuentes en el Recin Nacido

Alteraciones de la glicemia:
1. Hipoglicemia: Todos los rganos utilizan glucosa y la deficiencia de
la misma da lugar a alteraciones en el corazn, insuficiencia
energtica cerebral, agotamiento del glucgeno heptico y debilidad
muscular. Aunque el metabolismo de la glucosa puede ser
sustituido por otros componentes energticos, las concentraciones
de estos a menudo son bajos en el recin nacido, sobre todo en el
prematuro. El recin nacido es susceptible a la hipoglicemia cuando
queda expuesto a situaciones que alteran la homeostasis de la
glucosa durante la transicin desde la vida intrauterina hasta la
extrauterina. Ocurre en el 15% de los neonatos prematuros y en el
65% de los PEG (pequeo para su edad gestacional) se da tambin
en los que presentan BPEG (bajo peso para su edad gestacional),
y GEG (grande para su edad gestacional).
Esta se puede clasificar de la siguiente manera:
hipoglicemia sintomtica:
Pueden causarlo
Hijo de madre diabtica
Eritroblastosis fetal
Ayuno prolongado
Asfixia
Hipotermia
Hipoglicemias transitorias:
Pueden causarlo
Hijos de madre hipertensas.
Embarazos mltiples.
Poliglobulia.
Prematuridad.
Gemelo ms pequeo.
Posicin impropia del catter
Hipoglicemia persistente o recurrente:
Pueden causarlo
Defectos endocrinos mltiples
Enfermedades pancreticas
Hiperplasia de las clulas beta
Sndrome de Becwith-Wiedemann
Galactosemia
Intolerancia a la fructosa
Tirosinosis
Deficiencia de pirubato carb
oxilasa
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Sntomas o manifestaciones clnicas: letargia, apata, flacidez, apnea,

cianosis, temblores, agitacin o irritabilidad,
llanto anormal, convulsiones,
coma, dificultades en la alimentacin, hipotermia, taquipnea.
2. Hiperglicemia: Los recin nacidos afectados suelen presentar
una prematuridad extrema (<26 semanas de gestacin) y un
peso extremadamente bajo al nacer (PEBN) (<1000g). Es
comn para los recin nacidos pequeos para la edad
gestacional (PEG) que reciben altas concentraciones de
dextrosa lo que excede la capacidad de utilizacin de la
glucosa. Algunos prematuros con estrs parecen mantener la
produccin de glucosa durante las infusiones de insulina,
glucosa y lpidos, lo que indica una resistencia central
(heptica) frente a la insulina. Las tasas excesivas o
inadecuadas de produccin de glucosa tambin pueden inducir
o prolongar los cuadros de hiperglicemia.
Generalmente se presenta de forma asintomtica o muestra los
signos del proceso patolgico asociado.
Un posible efecto de la administracin activa de glucosa es la
esteatosis heptica, que se asocia a una alteracin en la
secrecin de triglicridos por parte del hgado. Esta no suele
presentar signos clnicos en el recin nacido, pero se puede
detectar por la presencia de elevaciones ligeras en los niveles
de las transaminasas hepticas. Otra complicacin es el
desequilibrio electroltico en los recin nacidos que presentan
glucosuria e incremento en la eliminacin de sodio.
Sntomas o manifestaciones clnicas:

Diuresis osmtica, hiperosmolaridad, deshidratacin, acidosis intensa,
glucosuria y acetonuria, encefalopata, coma, hemorragia cerebral, prdida
de peso y fiebre.
Alteraciones del calcio:
1. Hipocalcemia: la hipocalcemia de inicio temprano se asocia
frecuentemente a prematuridad, asfixia durante el parto, diabetes
materna insulinodependiente, exposicin a antiepilpticos durante
el embarazo e hiperparatiroidismo materno.
Su inicio temprano se debe a la incapacidad del recin nacido para
compensar la prdida sbita de Ca placentario al nacer.
22
Su inicio tardo se debe al desequilibrio del Ca y del P de la dieta.

La sobrecarga de fosfato, generalmente de origen alimentario, da
lugar a hiperfosfatemia con hipocalcemia secundaria.
El hipoparatiroidismo congnito es la causa ms importante de
hipocalcemia de inicio tardo que obliga a su tratamiento en las
primeras etapas de vida.
El recin nacido con hipocalcemia puede encontrarse asintomtico,
cuanto ms inmaduro es el nio, ms sutiles y variadas son las
manifestaciones clnicas.
Se clasifica en:
Precoz (primeros 3 das):

Causas maternas: diabetes, toxemia, epilepsia,
hiperparatiroidismo, dficit de calcio o vitamina D.
Causas neonatales: asfixia neonatal, recin nacido prematuro,
aumento transitorio de la calcitonina, distrs respiratorio.
Causas iatrgenas: exanguinotransfusin, trauma obsttrico,
fototerapia, drogas: furosemida, bicarbonato y glucagn, lpidos
intravenosos.
Tarda (despus del tercer da).
Causada por:
Hiperfosfatemia por la ingestin de leche de vaca, hipomagnesemia,
hipoparatiroidismo transitorio idioptico, hipoparatiroidismo congnito,
Sndrome de DiGeorge asociado a la ausencia de timo, afeccin renal
o heptica, malabsorcin intestinal, enfermedad metablica sea del
prematuro, uso prolongado de furosemida.
Sntomas o manifestacin clnica:

En el periodo neonatal los signos clnicos principales son: temblores
(aumento de la irritabilidad y la actividad neuromuscular), las mioclonas y las
convulsiones generalizadas o focales, letargo, rechazo del alimento, vmitos
y distensin abdominal. Entre otros estn las apneas, hiperreflexia, tetania,
hipertona, espasmos carpo podlico, cianosis, vmitos, succin dbil y
disminucin de la contractilidad cardaca.
2. Hipercalcemia: Se presenta frecuentemente en los prematuros, su
causa ms habitual es una deficiencia relativa del aporte de fosfato
con hipofosfatemia, debido al uso de nutricin parental con aporte
insuficiente de fosfato o bien la administracin enteral de la leche
de la madre a los prematuros. Tambin se debe a una
23
administracin excesiva de Ca o vitamina D, ejemplo de esto el

uso excesivo de Ca en el tratamiento de la hipocalcemia o para la
prevencin de la misma durante la exanguinotransfusin.
Otras causas de esta patologa son:
Causas idiopticas: Sndrome de Williams.
Causas neonatales: hiperplasia paratifoidea congnita, raquitismo,
osteodistrofia renal.
Causas metablicas: deplecin de fosfato, hipofosfatasa infantil grave,
insuficiencia suprarrenal aguda.
Causas iatrgenas: administracin excesiva de calcio IV, intoxicacin
por vitamina D o sus metabolitos, intoxicacin por vitamina A, no
administracin de fsforo en la alimentacin parenteral, intoxicacin
por aluminio.
Sntomas o manifestacin clnica: Esta patologa puede ser asintomtica o

bien puede mostrar signos clnicos graves que requieran tratamiento urgente.
Su inicio puede tener lugar tras el nacimiento o al cabo de
varias semanas o meses. Los signos clnicos son a menudo
inespecficos como: letargo, irritabilidad, ingestin escasa de
alimento, vmitos, hipotona, convulsiones, estreimiento,
poliuria, deshidratacin y crecimiento insuficiente.
Alteraciones de sodio:
1. Hiponatremia: Existen dos clasificaciones la deplecional y la
dilucional.
Causas de hiponatremia deplecional:
Diurticos, diuresis osmticas, alteraciones tubulares renales,
trastornos gastrointestinales.
Prdida de peso, taquicardia, oliguria, acidosis metablica, urea
elevada, tegumento de la piel disminuido.
Causas de hiponatremia dilucional

Aumento de la oferta hdrica, hemorragia intracraneana,
hidrocefalia, asfixia perinatal, ventilacin mecnica, meningitis.

Edema, poliuria o diuresis normal, aumento del peso corporal mayor que el
ideal, aumento de sodio urinario, aumento de la osmolaridad urinaria.
2. Hipernatremia: Se clasifica en dos tipos por exceso de
sodio y por exceso de agua.
24
Causas de hipernatremia por exceso de sodio :

Exceso de esteroides, administracin de bicarbonato de sodio,
eficitracin de soluciones hipertnicas.

Edema y Ganancia de peso corporal.
Causas de hipernatremia por dficit de agua

Diuresis elevada, vmitos, diarreas, quemaduras, diabetes inspida,
manifestaciones agudas de Trastornos renales, deficiencia de la
hormona antidiurtica secundaria a una hemorragia subaracnoidea.
Letargia,
irritabilidad, alteracin del tono muscular, convulsiones y prdida de
peso.
Alteraciones del equilibrio acido-base:

1. Acidosis metablica:
Clasificacin
Totalmente compensada (pH de 7,35 a 7,45 - EB disminuido).

Parcialmente compensada (pH de 7,30 a 7,35 - EB disminuido).
Descompensada (pH menor de 7,30 - EB disminuido).
Es causada por:
Disminucin de la perfusin: debido a shock hipovolmico y sptico,

asfixia, hemorragia, insuficiencia respiratoria, mala distribucin de la
perfusin, conducto arterioso permeable, enterocolitis necrosante,
deshidratacin, hipotermia, anemia severa.
Prdida de la solucin amortiguadora extracelular debido a: diarreas,
insuficiencia renal, acidosis tubular renal.
Aumento del H+ extracelular debido a: hipotermia, exceso de trabajo
muscular, anormalidades metablicas, aporte inadecuado de lquidos.
Sntomas o manifestaciones clnicas;

La acidosis metablica es un sntoma. El cuadro clnico es la causa que lo
condiciona y en ella pueden verse otras manifestaciones clnicas, como son:
Respiracin rpida y profunda, hipotensin, edema pulmonar, hipoxia
mstica.
25
Alteracin de la tiroides:
1. Hipotiroidismo congnito: Las hormonas tiroideas no slo son
necesarias para el correcto desarrollo cerebral, tambin son
imprescindibles para el funcionamiento de determinados rganos y
sistemas (metabolismo, corazn, aparato digestivo, aparato
reproductor), que se ven afectados cuando no se tiene unos
niveles adecuados.
Causas:
El hipotiroidismo en el recin nacido puede ser causado por:
Ausencia o desarrollo insuficiente de la glndula tiroides.
Glndula hipofisaria que no estimula la glndula tiroides.
Hormonas tiroideas que se forman de manera deficiente o no funcionan.
Medicinas que la madre tom durante el embarazo.
Falta de yodo en la madre durante el embarazo.
Anticuerpos producidos por el cuerpo de la madre que bloquean la funcin
tiroidea del beb.
El defecto ms comn es una glndula tiroides que no est totalmente
desarrollada. Las nias resultan afectadas dos veces ms que los nios.
Los bebs con hipotiroidismo grave a menudo tienen una apariencia
caracterstica, incluyendo:
Mirada triste, cara hinchada y lengua larga que sobresale
Esta apariencia generalmente se desarrolla a medida que progresa la
enfermedad.
26
Tambin puede presentar:

Episodios de asfixia, estreimiento, cabello seco y frgil, ictericia, falta de
tono muscular (beb hipotnico), baja implantacin del cabello, mala
alimentacin, estatura baja, somnolencia y lentitud.
Intervencin de la Estimuladora:
Los sntomas y signos de estas alteraciones son muy inespecficos pero se
deben tomar en cuenta los siguientes signos ms caractersticos: rechazo
alimentario, vmitos, hipotona, compromiso de conciencia, coma y
convulsiones, hipotona axial con hipertona distal, temblor grueso y
mioclonas.
Al ver los sntomas ms caractersticos de estas alteraciones podemos
indicar que reas se ven comprometidas en el desarrollo del nio:
rea Motora
rea Cognitiva
rea Social
rea de Lenguaje
Como estimuladoras podemos intervenir promoviendo actividades que

permitan que el desarrollo de estas reas pueda darse de la mejor manera,
por ejemplo:
1. En el rea motora podran realizarse masajes o pequeas repeticiones
de movimientos o ejercicios en sus miembros de acuerdo al tono
muscular del nio.
2. Favorecer todos los estmulos posibles a travs de sensaciones,
colores y sonidos para desarrollar su capacidad intelectual.
3. La comunicacin a travs de canciones, cuentos cortos y
conversaciones con el nio es importante aunque este pequeo esto
estimulara su cerebro.
Se debe tomar en cuenta que muchas veces las condiciones de salud
hacen que los mantengan hospitalizados por lo que es de mayor
importancia el favorecerle ambientes agradables de tranquilidad y donde
pueda sentir todo el afecto y cuidado de sus familiares.
27
TRASTORNOS HEMORRAGICOS DEL RECIN NACIDO

Hemofilia: es un sndrome clnico caracterizado por hemorragia frecuente y
excesiva, causada por un dficit o disfuncin de origen gentico de uno de
los factores de la coagulacin. La hemofilias presentan manifestaciones
variables, generalmente con fenotipos leves cuando se heredan como rasgos
heterocigticos , y con sntomas graves cuando los pacientes son
homocigticos, dobles heterocigotos recesivos ligado s al cromosoma x.
Los sntomas principales de esta patologa son:
Hematomas extensos.
Sangrado dentro de los msculos y las articulaciones, particularmente
en las rodillas, los tobillos y los codos.
Sangrado espontneo sin que haya un motivo claro.
Sangrado durante mucho tiempo tras cortarse, extraerse una muela o
someterse a una ciruga.
Hemorragia interna grave en rganos vitales, por lo general despus
de un traumatismo serio.
PREVENCION
Tan pronto como un nio haya sido diagnosticado de hemofilia, los padres
debern tratar de prevenir o reducir las hemorragias. Los mdicos
recomiendan el uso de juguetes blandos, sin aristas, y ropa acolchada (sobre
todo en codos y rodillas) mientras el nio aprende a caminar. Los nios
deben vacunarse, pero las inyecciones se aplicarn por debajo de la piel
(subcutneas), en vez de penetrar en un msculo (intramusculares), a fin de
28
evitar las hemorragias. Se les ensear tambin a cepillarse los dientes con
regularidad y a ir al dentista para impedir las caries y las enfermedades de
las encas. La rea afectada es la motora gruesa ya que suelen presentar
problemas de debilidad articular perdida de estabilidad y funcionalidad de la
articulacin, produciendo algunas carencias psicomotoras la peculiaridad de
la enfermedad le hace trabajar con ms cuidado a un ritmo menor que el
resto.
Dficit de vitamina K
La hemorragia por dficit de la vitamina K (HDK) en la infancia se presenta
como 3 sndromes clnicos distintos 1) la HDVK precoz aparece durante las
primeras horas despus del nacimiento como hemorragias cutneas
intracraneal o gastrointestinal y se encuentra relacionado con la disminucin
de la trasferencia placentaria de vitamina K materna; la tasa materno fetal
de niveles plasmticos de vitamina K es de 10:1. El tratamiento materno con
dicumarnicos puede dar lugar a la hemorragia neonatal periparto. 2)la HDVK
clsico (enfermedad hemorrgicas del recin nacido ) aparece durante la
primera semana de vida generalmente en lactantes alimentados a pecho la
leche materna humana contiene solamente 1.5 mg /L de vitamina K en
comparacin con los 15mg/L de la leche de vaca. la HDVK puede prevenir
con la administracin de una sola dosis de 1mg de vitamina K intramuscular
en el momento del nacimiento o 3 a 5 mg de vitamina K por va oral en 1 a 3
dosis diarias.3) la HDVK tardia puede aparecer hasta los dos meses de edad
y es particularmente frecuente en los nios asiticos debido a una ingesta de
deficiente mantenidas y quizs otros factores la HDVK despus del periodo
neonatales suele estar causada por mala absorcin de grasas.
Causas
La falta de vitamina K causa la enfermedad hemorrgica del recin nacido.
La vitamina K juega un papel importante en la coagulacin de la sangre.
Los bebs normalmente tienen niveles bajos de vitamina K por varias
razones. La vitamina K no se moviliza fcilmente a travs de la placenta de la
madre al beb. En consecuencia, un recin nacido no tiene mucha vitamina
K almacenada al nacer. Igualmente, no hay mucha vitamina K en la leche
materna.
29
Sntomas
La afeccin causa sangrado. Las reas de sangrado ms comunes abarcan:
El rea del ombligo.
El tubo digestivo (puede ocasionar presencia de sangre en las deposiciones

del beb).
Las membranas mucosas (como el revestimiento de la nariz y la boca).
Lugares donde ha habido una puncin con aguja.

Tambin puede presentarse:
Sangre en la orina.
Hematomas.
Protuberancia elevada en la cabeza del beb (sugiere sangrado por debajo

de uno de los huesos del crneo).
Prevencin
La forma de aparicin temprana de la enfermedad se puede prevenir
aplicando inyecciones de vitamina K a mujeres embarazadas que toman
medicamentos anticonvulsivos
HEMORRAGIA PULMONAR
Presenta una incidencia global aproximadamente 1 caso por cada recin
nacido vivo, y se observa en el 7 a 10% de las autopsias efectuadas en el
periodo neonatal. Sin embargo los estudios de autopsia efectuados en recin
nacidos muy prematuros muestran una incidencia muy elevada a esta
30
complicacin. En los casos en los que la hemorragia pulmonar es

clnicamente evidente, suele ser masiva y se asocia a la hemorragia en otras
reas, afecta a ms de la tercera parte de los pulmones y se observa tanto
en el intersticio como en los alveolos, acompandose de una tasa de
mortalidad elevada. El factor asociado con mayor frecuencia a la hemorragia
pulmonar es la prematuridad cuando se produce una hemorragia pulmonar
aparecen rpidamente una dificultad respiratoria y cianosis. El nio muestra
salida de lquido sanguneo a travs de la nariz y de la boca, o bien del tubo
endotraqueal.
Causa
Se piensa que la causa subyacente de la hemorragia pulmonar es un aumento
rpido del flujo sanguneo pulmonar debido a un conducto arterioso permeable.
Prevencin
Tomar medidas para prevenir la prematuridad tambin puede ayudar a evitar
el SDR neonatal. El buen cuidado prenatal y los chequeos regulares
comenzando tan pronto como la mujer descubra que est embarazada
pueden ayudar a evitar el nacimiento prematuro.
El riesgo del SDR tambin se puede disminuir por medio de la sincronizacin
apropiada del parto. Puede ser necesario un parto inducido o una cesrea.
Se puede hacer un examen de laboratorio antes del parto para verificar la
preparacin de los pulmones del beb. A menos que sea necesario, los
partos inducidos o por cesrea se deben retrasar hasta al menos la semana
39 o hasta que los exmenes muestren que los pulmones del beb hayan
madurado.
TRASTORNOS HEMATOLOGICOS DEL RECIN NACIDO
Anemia neonatal: se pueden clasificar segn su causa. Las causas mas
habituales son la hemorragia, la disminucin en la produccin de eritrocitos
(anemia hipoplsica) y el incremento en su destruccin (anemia hemoltica)
Causas
La anemia puede ser debida a la hemorragia en el recin nacido en los
partos difciles se puede producir una hemorragia subaponeurotica El
cefalohematoma, que si esta contenido por los lmites del periostio, suele dar
lugar a la ictericia sin anemia. El parto traumtico debido, por ejemplo, a la
presentacin de nalgas, puede dar lugar a hemorragia en retroperitoneo,
31
hgado, riones, bazo o glndulas suprarrenales. Esta hemorragia puede

causar shock. Los neonatos con laceracin heptica pueden no mostrar
alteraciones durante un perodo de 24-48 horas, hasta que tiene lugar la
rotura de la capsula del hgado
.Los sntomas ms frecuentes que suelen registrarse en pacientes con

anemia son palidez, succin dbil, bsqueda inadecuada del pezn. Puede
producir un aporte inadecuado de oxigeno a los tejidos (hipoxia) que en los
casos graves puede daar rganos vitales como el miocardio y cerebro.
Prevencin
La forma mas grave de esta enfermedad, que es causada por la
incompatibilidad Rh, se puede prevenir si la madre se le aplica una inyeccin
de una medicamento llamado RhoGAM en ciertos momentos durante y
despus del embarazo.
ICTERICIA
La ictericia en los recin nacidos es normal, a consecuencia del aumento de
bilirrubina en la sangre. Conoce cules son sus sntomas, qu lo causa y qu
tratamiento mdico es el ms recomendable.
Cuando hablamos de las diferentes funciones de la vescula biliar debemos
hablar igualmente de la bilis, un lquido de color amarillo verdoso producido
originalmente por las clulas hepticas o hepatocitos, que cumple con la
funcin de ayudar en el proceso de la digestin, y facilitar a su vez la
absorcin de las grasas.
32
CAUSA: Cuando la bilirrubina aumenta en la sangre puede llevar a la

presencia de ictericia, una condicin que causa una coloracin amarilla tanto
en la piel como en los ojos (concretamente en la esclertica, es decir en lo
blanco del ojo) y en las diferentes membranas mucosas. Se trata de un
trastorno frecuente en los recin nacidos, de forma que es habitual que
observemos en ellos un color amarillento en su piel y en el blanco del ojo,
causado precisamente por un exceso de bilirrubina en la sangre.
Prevencin
Si no se toma las diferentes medidas el RN se podra dar afectado al rea
cognitiva que puede causar dao cerebral conocida como kernictures esto
causa movimientos involuntarios y no controlados, mirada hacia arriba
permanente, prdida auditiva.
TROMBOCITOPENIA CONGNITA
Hay varios sndromes genticos que se pueden asociar a la trombocitopenia
como las trisonomas 13,18y 21 y el sndrome de Turner. El sndrome de
trombocitopenia con aplasia del radio (TAR) es un trastorno autosmico
recesivo caracterizado por aplasia bilateral del radio y trombocitopenia grave
desde el nacimiento.
El riesgo de complicaciones tromboembolicas puede estar influido por la
presencia de enfermedades maternas como diabetes mellitus, lupus
eritematoso sistmico y sndrome antifosfolipido. En estas enfermedades los
anticuerpos maternos atraviesan la placenta y reaccionan con los
fosfolpidos, causando trombosis.
Causas
Catteres permanentes el facto de riesgo ms importante para la aparicin
de complicaciones tromboembolicas en el recin nacido es la presencia de
catteres venosos y arteriales permanentes. Se observa trombosis hasta el
30% de los nios con catteres vasculares permanentes. La administracin
profilctica de heparina no fraccionada prolonga la permeabilidad de los
catteres en la arteria umbilical y disminuye la incidencia de tromboembolia.
Trombosis en la vena renal los factores de riesgo para la trombosis de la
vena renal son la diabetes materna, la sepsis neonatal, la deshidratacin, la
cardiopata ciangenea, la asfixia.
33
ntomas
Petequias (pequeos puntos rojos en el cuerpo), purpura(manchas rojas de
moretones), bajo recuento de plaquetas, ictericia. En los casos severos
donde puede haber sangrado en el cerebro y en los intestinos, los signos y
sntomas pueden incluir; abultamientos en las fontanelas, somnolencia o
dificultad para despertarse, convulsiones.
Prevencin primaria que los padres se conozcan sobre alguna enfermedad
hereditaria
TRAUMATISMOS DEL RECIN NACIDO

PARADA Y REANIMACION CARDIORRESPIRATORIAS
La parada cardiorrespiratoria es inusual en la lactancia y en la infancia,
aunque todos los pediatras deberan conocer los pasos esenciales de la
reanimacin y estar preparados para su aplicacin inmediata hasta que
llegue la ayuda. La parada cardiorrespiratoria de los nios obedece a una
insuficiencia cardaca primaria (infrecuente) o bien a una parada cardaca
secundaria a un problema respiratorio (frecuente).
Las causas de PCR en la infancia pueden clasificarse en dos categoras:
1. Las que afectan a nios sanos:
a) El sndrome de la muerte sbita en los menores de un ao.
b) Los accidentes en los mayores de un ao.
2. Las que afectan a nios con enfermedades:
A) Enfermedades respiratorias.
b) Enfermedades circulatorias.
c) Enfermedades que afectan a la respiracin y la circulacin.
Los sntomas a los que tenemos que estar alerta ante un nio son:
Prdida de conocimiento.
Paro respiratorio.
34
Ausencia de signos de vida.

Intervencin: aplicar masaje torxico mtodo ms eficaz para aumentar la
presin intratoraxica
TRAUMATISMO CRANEOCEREBRALES
La cabeza humana puede soportar fuerzas tremendas y mantener la
integridad tanto del crneo como del cerebro la posicin de la cabeza al
momento del impacto, el grado de cierre de la sutura y el grado de movilidad
de la unin craneovertebral son variables importantes. La presin arterial
puede alcanzar un 150% de su valor normal, o incluso ms, en un intento por
compensar el aumento de la presin intracraneal y mantener la circulacin
cerebral. Rara vez se produce un shock por mecanismo exclusivamente
neurales, suele ocurrir por las hemorragias de las lesiones extra cerebrales
asociadas. El shock neural puede producirse con lesiones cerebrales
extensas e irreversibles, y representan un signo pronostico ominoso.
Sntomas:
Lesiones externas (bsqueda),
hemorragia nasal o auricular con posible contenido de lquido
cefalorraqudeo
(fractura de base del crneo),
vmitos,
amnesia,
diferencia pupilar,
respiracin irregular,
parlisis de las extremidades
Causas: una de la principal causa son las cadas que sufren las
embarazadas, y tambin durante el proceso donde el bebe pasa por el canal
en donde el mdico le toca intervenir con algunos instrumentos obsttricos.
Prevencin: orientar a la madre sobre las cadas, ya que pueden ocasionar
traumatismos craneocerebrales. Tambin durante el proceso del parto
pueden ocasionar daos cerebrales. Se ve afectado el rea cognoscitiva del
RN ya se puede producir hemorragias entre el cerebro y la meninges.
35
Malformaciones Congnitas del Sistema Nervioso Central
NEUMOTORAX:
Ocurre en el 10% de los nios que estn en ventilacin asistida por SDR.
El Neumotrax a tensin se trata con puncin urgente seguida de la insercin
de un tubo torcico.
Puede ocurrir en forma espontnea, aunque es menos probable si se evita el
aumento de la presin de la va area y la asincronia entre la respiracin del
bebe y la expansin pulmonar que ofrece el respirador.
Presenta:
Aumento de requerimiento de oxgeno.

Disminucin de los ruidos respiratorios y movimientos torcicos del
lado afectado.
Hipoxemia, hipercapnia y acidosis en los gases en sangre.
Shock.
ESPINA BIFIDA:
Existen varios tipos:
Espina bfida oculta: defecto en el arco vertebral con medula espinal

intacta. Es un hallazgo frecuente en la radiografa simple,
asintomtica.
- las lesiones ms extensas se sospechan ante la presencia de un
parche piloso, un nevo u otra anomala cutnea que cubre la
lesin.
Meningocele: defecto seo con herniacin de las meninges, pero no la
de la medula espinal. La lesin est cubierta por piel.
Mielomeningocele: defecto en la columna lumbar o torcica con
herniacin del saco menngeo y tejido medular con filtracin de LCR.
36
HIDROCEFALIA:
Ocurre por un exceso de volumen del lquido cefalorraqudeo (LCR). Suele

estar causado por un bloqueo en el de LCR o un defecto en su resorcin.
Causas:
Congnitas:
Estenosis del acueducto
Malformacin de chiari ( herniacin del vermis cerebeloso a travs del
foramen magno )
Atresia de los formenes de salida del cuatro ventrculo
Infeccin congnita.
Adquiridas:
Luego de una hemorragia intra-ventricular en prematuros
Luego de una infeccin intracraneal
Luego de una hemorragia subdural o subaracnoidea.
Presenta:
La dilatacin ventricular que se observa en los estudios

Aumento de permetro ceflico
Diastasis de las suturas
Vmitos
Apneas, tono muscular anormal, convulsiones, depresin de la
conciencia
Dilatacin de las venas de la cabeza
Signo del sol poniente ( ojos desviados hacia abajo )
Fontanela tensa.
37
LABIO Y PALADAR HENDIDOS:
Ocurre 1 por cada 1.000 nacidos vivos

Herencia: poligenica, aumenta el riesgo si hay antecedentes familiares.
Tipos de labio y paladar hendido:
Labio hendido unilateral

Labio y paladar hendido unilateral
Labio y paladar hendido bilateral
Paladar hendido.
-El paladar suele repararse a los 6 a 12 meses de edad.

-A lo largo plazo puede ocasionar complicaciones que incluyen infecciones
en el odo medio y otitis media supurada, dificultades para el habla y
problemas ortodonticos.
PIES o TAPILES EQUINOVARUS: (1:1.000 nacidos vivos)

El pie est invertido y supinado, con el antepie aducido
El pie afectado es ms corto y los msculos de la pantorrilla son
ms delgadas que lo normal.
La posicin del pie es fija y no es posible corregirla con
manipulacin pasiva.
Factores de riesgo:
Herencia multifactorial
20 a 30% de riesgo si uno de los padres fue afectado
3% para los hermanos siguientes
Puede ser congnito o secundario a :
- Oligohidramnios
- Trastornos neuromuscular ( espina bfida)
- Malformaciones en un sndrome
38
Puede asociarse con displasia del desarrollo de la cadera.
Signos:
Disminucin de la movilidad articular
La articulacin esta hinchada, roja y caliente
Puede haber derrame articular.
TRASTORNOS GENITALES
Hernia inguinal:
- Esta causada por la permeabilidad del proceso vaginal; es mucho
ms frecuente en nios y del lado derecho.
- Se presenta como una tumefaccin en la ingle o en el escroto
durante el llanto
- El nio presenta vmitos y mal estado general.
- Es posible reducir con una compresin suave y sostenida bajo
analgesia con opioides
- Si no reduce, se requiere ciruga de urgencia para evitar el
estrangulamiento intestinal y dao testicular.
Hidrocele:
- Es la presencia de lquido alrededor del testculo en un proceso
vaginal que es lo suficientemente ancho como para permitir que el
lquido peritoneal fluya hacia abajo, pero demasiado angosto como
para permitir la formacin de una hernia.
Testculo no descendido:
- Es la ausencia de descenso del testculo hacia el escroto.
- Est presente en el 5% de los recin nacido de termino.
- Tratamiento:
Suele realizar una ciruga para colocar el testculo en el escroto
(orquidopexia durante el 2do ao de vida debido a :
a. Que se optimiza la fertilidad
b. Malignidad
39
c. Que es esttico y se evitan trastornos psicolgicos.

Torsin de testculo:
- Se produce una interrupcin del flujo sanguneo hacia el testculo y
el epiddimo.
- El testculo y el rea que lo rodea pueden estar inflamaos y el
escroto es de color negro.
- Debe realizarse el diagnstico diferencial con una hernia
estrangulada y un hematoma escrotal.
Hipospadias:
- Es comn afecta a 1:300 nios
- En el feto, la uretra se forma con un tejido plano que se pliega
sobre el perin hacia la punta del pene.
- Cuando el proceso no se completa el meato que permanece
abierto puede no alcanzar su localizacin normal en la punta del
pene.
- Tipos: a. un meato uretral ventral
b. prepucio en capuchn: debido a la falla en la fusin.
c. Curvatura ventral del pene, ms obvia durante la ereccin
(estn presentes en formas graves).
Circuncisin:
- En el nacimiento, el prepucio se adhiere a la superficie del glande
del pene.
ACONDROPLASIA:
Es la displasia esqueltica mejor conocida del ser humano, afecta a 1
de cada 20 000 nacidos vivos y suele identificarse al nacer.
Sndrome:
- Talla baja desproporcionada con acortamiento rizomelico,
macrocefalia y hallazgos craneofaciales
Caractersticas:
Nasal plano
40
Frente prominente e hipoplasia medio facial

Las manos son cortas
Los dedos de las manos son anchos y los dedos 3 y 4 son ms
anchos en la porcin distal que en la proximal,
CEFALOHEMATOMA:
- Es una masa fluctuante y firme que presenta un borde palpable y
que da la impresin de mostrar una zona con depresin superficial
en el hueso que queda bajo el mismo.
- Superiostico suele ser parcial no atraviesa las lneas de sutura
puede ser bilateral
- Generalmente aparece algunas horas despus del nacimiento o al
da siguiente. Puede tardar varias semanas o unos pocos meses
en desaparecer.
Complicaciones:
Puede haber fracturas del crneo, que suelen sanar sin mayor
problema.
Si la acumulacin de sangre es muy grande, puede derivar en una
anemia (baja hemoglobina).
Si es muy grande, puede ocasionar ictericia. Esto consiste en una
coloracin amarilla de la piel causada por altos niveles de bilirrubina,
que es una sustancia producida por la ruptura de clulas de la sangre
a medida que el hematoma se disuelve.
Muy rara vez aparecen complicaciones ms serias, tales como
hemorragia en el cerebro o traumatismo del cerebro por la fractura del
crneo.
pueden desarrollarse depsitos de calcio en el rea del
Cefalohematoma, lo cual puede producir un abultamiento duro que
persiste por varios meses.
41
ROL DE LA ESTIMULADORA
La Estimulacin con los nios que padecen de malformaciones congnitas
del Sistema Nervioso, espina bfida e hidrocefalia consiste en ayudarles a
alcanzar el mximo nivel de desarrollo a pesar de su defecto neurolgico. En
este proceso, es fundamental la rehabilitacin ortopdica, con la que se
intenta conseguir ciertos objetivos de estabilidad y de movilidad, de los que
depende el desarrollo mental y social del nio.
Actividades:
Con el nio boca abajo, llamamos su atencin con objetos vistosos e ir
levantando su cabeza.
El objetivo es que el nio levante y controle su cabeza.
Ponemos al nio sentado en una alfombra y le sujetamos con
nuestras manos por la espalda, se le har caer levemente hacia
delante para que vuelva a la posicin anterior.
El objetivo es que el nio se mantenga sentado. La duracin puede ser unos
tres minutos aproximadamente.
Colocamos al nio en posicin de gateo, mantenindolo con nuestras
manos y eliminando cada vez ms nuestra ayuda. Al inicio se apoyara
sobre los antebrazos para pasar a apoyarse sobre las manos.
El objetivo es que el nio comience a gatear.
Con el nio en posicin de gateo colocamos objetos atractivos a su
alrededor para hacer que se mueva.
El objetivo es el gateo
Ponemos al nio al principio de unas escaleras y estimulamos al nio
para que la suba gateando.
El objetivo es que el nio gatee y sea capar de subir escaleras l solo o con
nuestra ayuda.
Sostenemos al nio de ambas manos y lo ponemos de pie.
Intentamos que de, varios pasos con nuestra ayuda.
El objetivo es estimular que el nio de pasos.
42
Se realiza masaje (pequeos crculos) en la cara, estimulando y

relajando as los msculos incidiendo sobre todo en la zona de las
mejillas
Objetivos movilidad para la produccin del habla; e incidiendo tambin en
los labios, para que estos consigan un tono superior.
Materiales: Acompaamos los masajes con una cancin infantil lenta y
suave, para que sea ms fcil de relajar al nio, ya que suele estar muy
nervioso y activo trabajados son msica, pelota, pap y mam.
Para estimular el crecimiento personal, hay que inducirlos a ser
independientes siempre hacindolos sentir seguros al participar en
actividades con el entorno que los rodea y a que asuman la responsabilidad
de su cuidado e integridad personal.
Algunos nios con espina bfida e hidrocefalia tienen problemas de
aprendizaje, por ejemplo, dificultad para concentrar la atencin, expresar o
entender el lenguaje, o dificultad en la comprensin de la lectura y las
matemticas.
reas para estimular:
rea cognitiva
Lenguaje
Lgico-matemtico
Orientacin:
Las incapacidades fsicas producidas por la espina bfida pueden tener
efectos profundos en el desarrollo social y emocional de los nios; por tal
motivo es necesario que los padres o las personas encargadas del cuidado
del nio conozcan a profundidad de la discapacidad o la enfermedad que
padece.
Algunas veces es de gran ayuda hacer una valoracin psicolgica, la cual
definir la inteligencia de cada nio, sus niveles de capacidad escolar (leer,
escribir, etc.) y sus habilidades bsicas de aprendizaje (percepcin visual,
habilidades receptivas y expresivas del lenguaje)
43
Malformaciones congnitas del corazn y el Sistema

Circulatorio
Cardiopatas Congnitas
Entre los factores de riego podemos mencionar:
a) Factores intrnsecos:
Hereditarios
Genticos
Cromosmicos
b) Factores extrnsecos.
Alcoholismo
Diabetes
Infecciones
Tabaquismo
Radiacin
Clasificacin
Cardiopatas cianticas: Impiden la adecuada oxigenacin de la
sangre que llega a los tejidos, por lo que aparece cianosis
(amoratamiento de labios o lechos ungueales). Las ms frecuentes
son la transposicin de grandes vasos, la tetraloga de Fallot y la
anomala de Ebstein.
Cortocircuitos izquierda derecha. Son aquellas en las que se produce
un defecto en las estructuras cardiacas que separan la circulacin
sistmica de la pulmonar, producindose el paso de sangre de la
primera a la segunda. En este grupo encontramos la comunicacin
interauricular, comunicacin interventricular y el ductus arterioso
persistente, entre otras.
Lesiones obstructivas. Dificultan la salida de la sangre de las
cavidades cardiacas. Entre ellas estn las estenosis artica y
pulmonar y la coartacin artica.
Dado su gran nmero, la sintomatologa asociada a las mismas es muy

variable y va desde las que son asintomticas y no requieren de tratamiento
especfico hasta aquellas que ocasionan sntomas severos y precisan
correccin quirrgica durante las primeras semanas de vida.
44
Manifestaciones segn el flujo pulmonar se destacan:

Con flujo pulmonar disminuido y corazn de tamao normal.
tetraloga de Fallot
Atresia tricspide
Con flujo pulmonar disminuido y cardiomegalia.
Enfermedad de Epstein
Insuficiencia tricspide
Con flujo pulmonar aumentado y cardiomegalia.
Transposicin completa de los grandes vasos
Sndrome de hipoplasia de cavidades
izquierdas
Tronco arterioso comn
Con flujo pulmonar disminuido o normal.
Estenosis aortica
Coartacin de la aorta
Con flujo pulmonar aumentado.
Comunicacin interventricular
Persistencia del conducto arterioso
Elementos de sospecha de cardiopata congnita.
Soplo cardiaco
Pulsos alterados
Taquiarritmias
Polipnea
Insuficiencia cardiaca: La insuficiencia cardaca en la mayora de los

casos es una afeccin prolongada (crnica), pero se puede presentar
repentinamente. Puede ser causada por muchos problemas diferentes del
corazn.
Las causas ms comunes de insuficiencia cardaca son:
La arteriopata coronaria, un estrechamiento de los pequeos vasos

sanguneos que suministran sangre y oxgeno al corazn. Esto puede
debilitar el miocardio ya sea a lo largo del tiempo o repentinamente.
45
La hipertensin arterial que no est bien controlada, que puede llevar

a que se presenten problemas de rigidez o eventualmente llevar al
debilitamiento del msculo.
Cardiopata congnita
Ataque cardaco
Vlvulas cardacas permeables o estrechas
Infeccin que debilita el miocardio entre otros.
Los sntomas de la insuficiencia cardaca con frecuencia empiezan de

manera lenta. Al principio, pueden slo ocurrir cuando usted est muy activo.
Conducto arterioso persistente en el recin nacido: Esta afeccin

lleva a que se presente un flujo anormal de sangre entre la aorta y la
arteria pulmonar, dos grandes vasos sanguneos que llevan sangre desde
el corazn.
Factores de riesgo
Inmadurez
Aporte excesivo de liquido
Asfixia perinatal
Manifestaciones clnicas.
Distensin abdominal
Hepatomegalia
Taquicardia
Pulsos perifricos saltones
Crisis de apnea recurrente
Comunicacin interventricular (CIV):

Entre sus sntomas se destacan:
46
En general, los sntomas no van a depender de la localizacin del defecto

sino del tamao del orifico de la CIV. Cuando la comunicacin es pequea,
no suele producir sntomas, si es grande puede provocar disnea (falta de
aire), insuficiencia cardiaca y crecimiento inadecuado en los primeros meses
de vida.
Comunicacin interauricular (CIA):
Causas
Durante la formacin del feto, hay una abertura entre las aurculas izquierda
y derecha. Generalmente, este orificio se cierra al poco tiempo del
nacimiento. Si no se cierra totalmente, el problema se denomina CIA tipo
ostium secundum.
Sntomas
La mayora son asintomticas, y se identifican al realizar un ecocardiograma
tras la deteccin de un soplo cardiaco. Si hay sntomas, suelen ser leves y
consisten en infecciones pulmonares frecuentes, ligera intolerancia al
ejercicio y leve retraso del crecimiento.
Las CIAs grandes pueden dar la cara en la edad adulta, provocando
intolerancia al ejercicio y palpitaciones (provocadas por arritmias). En
algunos casos evolucionan provocando sntomas de insuficiencia cardiaca
derecha (intolerancia al ejercicio, retencin de lquidos y piernas y
abdomen.). Si existe cianosis indica que, debido a la sobrecarga derecha,
se ha invertido el flujo, pasando a ser desde la circulacin pulmonar a la
sistmica.
Repercusiones generales que pueden presentar algunos de los nios

afectados por cardiopata congnita por reas de desarrollo:
rea de desarrollo fsico: talla inferior. Etapas de bajo nivel de

oxigenacin, Ritmo de vida lento. En algunos casos, alto nivel de
fatiga. Etapas con capacidad respiratoria disminuida. Dificultades
visuales. Dificultades neurolgicas. Problemas osteomusculares.
Sntomas de cianosis: labios y uas azules.
rea de desarrollo motor y psicomotriz: retraso madurativo. Pocas
habilidades motrices. Dificultad de escritura y tareas que requieran
motricidad fina. Dificultad en la orientacin tiempo-espacio.
rea de desarrollo del lenguaje: retraso en la adquisicin del
lenguaje. Dificultad de lectoescritura. Dificultad en la estructuracin del
47
lenguaje. Dificultad de pronunciacin: omisin de fonemas, dificultades

para emitir determinados fonemas.
rea de desarrollo psicolgico: dificultad de aprendizaje. Dificultad
de atencin y concentracin. Falta de estimulacin temprana.
Estancias prolongadas en ambientes de estrs psicolgico y
emocional. Poca tolerancia a la frustracin. Baja motivacin para los
aprendizajes. Angustias y miedos infantiles. Baja autoestima.
Sentimientos de vulnerabilidad y de inseguridad. Construccin del
auto concepto en funcin de ser un nio/ a dbil, enfermo y diferente a
los dems.
Actividades que pueden realizarse para fortalecer su desarrollo:
Dale masaje en todo su cuerpo de los hombros a las manos y de los

muslos a los pies y Boca abajo, acaricia su espalda o pasa tus dedos
a los lados de su columna vertebral cuidadosamente, bajando desde
el cuello hacia la cadera, pero nunca en sentido contrario.
Acustalo a lo ancho de una hamaca y mcelo suavemente. Tambin
pueden acostarlo boca arriba sobre una sbana y mecerlo
delicadamente entre dos personas ya sea para dormirlo o relajarlo por
un lapso pequeo de tiempo.
Con la mano se le pueden hacer movimientos circulares al bebe en el
sentido de las manecillas del reloj en la espalda o el estmago para
relajarlo y a la vez ayudar con la digestin
Acuesta al beb boca arriba y cuelga de la cuna muecos, pelotas,
sonajeros, para que fije la vista en ellos cuando quiera.
Cuando est boca arriba agita juguetes que hagan ruido a su
alrededor para que siga el sonido. Deja que los coja si lo intenta.
Acuesta boca abajo al beb y colcale un juguete rozndole la punta
de los dedos para que intente agarrarlo.
Cuando balbucee o haga sonidos, sonrele y hblale.
Coge al beb y cntale haciendo mmica para que te mire a la cara.
Se debe tomar en cuenta en cada una de las actividades que estos bebes en
su mayora presentan problemas respiratorios por lo que no se le debe
agotar ni realizar actividades extensas.
Es aconsejable mantener un ambiente agradable para el beb en cuanto a
temperatura, ruidos, luminosidad, cambiarle de postura de vez en cuando, no
dejarle llorar e intentar encontrar la causa de sus lloros, calmarle y disponer
de lo que el nio precise (paales, chupete, comida, etc.); todo ello le
ayudar a tener buena disposicin hacia su entorno, a ser menos irritable y
estar ms atento y ser ms observador de lo que ocurre en ese ambiente al
que intenta acomodarse.
48
Infecciones
Sepsis neonatal
La sepsis, que en la Segunda Conferencia Internacional de Consenso
(realizada en 2001; la primera haba tenido lugar en 1991) se defini como
una infeccin con manifestaciones del sndrome de respuesta inflamatoria
sistmica (SRIS) como fiebre o hipotermia, taquicardia, taquipnea,
leucocitosis o leucopenia, entre otras,2 segn los expertos que se reunieron
en la Tercera Conferencia realizada en 2014-2015 con el mismo fin (Third
International Consensus Definicin de Sepsis y Septic Shock) el trmino
sepsis define una disfuncin de rganos potencialmente mortal causada por
una respuesta no regulada del husped a la infeccin.4 En cuanto a la
disfuncin de rganos, con fines de operatividad clnica puede ser definida
como un aumento de dos puntos o ms en el sistema de medicin SOFA
(Secuencial [Sepsis-relate] Organ Failure Assessment o Evaluacin
Secuencial de la Insuficiencia Orgnica relacionada con la sepsis), lo
que se asocia con una mortalidad hospitalaria mayor del diez por ciento y por
ende merece una respuesta rpida y adecuada.
A pesar que el desarrollo posterior de la medicina intensiva con todas sus
tecnologa aplicadas logro mejorar las expectativas de supervivencia en
neonatologa de muchas de esta condiciones. La mortalidad neonatal aun
supera 20 a 25%, los investigadores actual mente centran sus estudios
buscan mtodos precisos para el diagnstico temprano
49
Causas
El virus del herpes simple (HSV, por sus siglas en ingls) tambin puede
causar una infeccin grave en un beb recin nacido. Esto sucede ms a
menudo si la madre contrajo recientemente esta infeccin.
Aparicin
Se presenta ms a menudo dentro de las 24 horas despus del nacimiento.
El beb contrae la infeccin de la madre antes o durante el parto.
Modo de trasmisin al feto
-Colonizacin durante el embarazo con estreptococos del grupo B.
-Parto prematuro.
-Rompimiento de fuente (ruptura de membranas) que dura ms de 18
horas antes del nacimiento.
-Infeccin de tejidos de la placenta y lquido amnitico (corioamnionitis).
Sntomas
Cambios en la temperatura corporal
Problemas respiratorios
Diarrea
Glucemia baja
Movimientos reducidos
Reduccin en la succin
Convulsiones
Frecuencia cardaca lenta
rea ventral hinchada
Vmitos
Piel y esclertica de color amarillo (ictericia)
reas que afecta:

Reduccin de succin, Movimientos reducidos
Intervencin: como estimulacin en este periodo consiste en activar las
reacciones reflejas para luego hacerla intencionalmente.
Estimular las mejillas
A nivel piel con los dedos o un objeto suave primero una y luego la otra la
intencin es que este estimulo despierte el movimiento de la cabeza de un
lado hacia el otro.
El mismo ejercicio se puede hacer al estimular los labios el movimiento de
estos incitar a la succin se puede el pezn de la madre y un chupete.
50
Movimientos residuos
Movimiento mover las piernas y brazos en posicin prona flexionar y
extender.
Neumona
Sntoma
- Fiebre alta;
- Tos;
- Respiracin acelerada;
- Dificultad para respirar;
- Ruidos crepitantes en el pulmn;
- Prdida del apetito;
- Vmitos debidos a la tos o por tragar mucosidad;
- Sensacin de malestar y turbacin;
- Dolor abdominal (de vientre).
Meningitis bacteriana neonatal
Se presenta un problema importante no solo por su alta mortalidad que vara
de un 20 % a 40 % si no por sus secuelas que se presentan hasta en el 50%
del sobreviviente y que incluyen hipoacusia, alteraciones del lenguaje, crisis
convulsivas trastorno motores y retraso psicomotor de grado variable entre
otros.
La meningitis puede ocurrir como parte de la sepsis de inicio temprano o
tardo o como parte de la sepsis de inicio temprano o tardo o como una
infeccin focal. La meningitis por SGB puede tener una presentacin
temprana y otra tarda, al igual que la sepsis o neumona; esto se refiere al
momento del diagnstico del cuadro menngeo, antes o despus de los
primeros cuatro das de vida. Esta diferenciacin arbitraria define que los
recin nacidos, (por ejemplo, si el mdico conoce los antecedentes
maternos, como colonizacin por SGB o el que la madre haya tenido un nio
previo con enfermedad invasora por SGB), se beneficiaran del uso
profilctico de antibiticos durante el parto, reducindose as la incidencia de
infeccin por SGB dentro de los primeros 4 das de vida.
La segunda causa en importancia es la E. coli y otros bacilos Gram
negativos, especialmente la E. coli capsulada K1 que es la responsable del
40% de las septicemias neonatales y del 75% de las meningitis por E. coli.
Entre los otros bacilos Gram negativos es importante mencionar especies de
Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Salmonella y Pseudomonas.
51
Estos agentes, cuando son aislados desde el lquido cfalorraqudeo (LCR),

generalmente traducen una infeccin adquirida dentro de un ambiente
nosocomial, en nios de alto riesgo y hospitalizados por perodos
prolongados.
Deteccin:
La presentacin clnica de los pacientes con meningitis bacteriana
bsicamente sigue siendo la misma en los ltimos 40 aos. Los signos y
sntomas prevalentes dependern de la edad del nio y de la virulencia del
agente etiolgico. En el 70-80% de los pacientes existir una historia
sugerente de infeccin respiratoria alta, que precede en 2-5 das el
diagnstico de meningitis bacteriana. Una infeccin viral previa puede ser un
factor importante en la patognesis de una invasin bacteriana, ulterior. Al
inicio, los nios afectados tendrn una variedad de sntomas no muy
especficos como fiebre, malestar, anorexia, alteracin en el sueo, vmitos.
A veces tendrn ms irritabilidad y desinters en el medio que los rodea.
Estos ltimos, son sntomas algo ms propios de una infeccin del sistema
nervioso central. En etapas iniciales, el examen fsico puede ser normal.
Muchas veces la madre dir que su hijo est "raro" que "no es el de
siempre". Este aspecto puede ser difcil de detectar para el mdico que
examina al nio de manera precoz y debe considerarse como un dato
importante en la anamnesis. En el periodo neonatal hay alteracin de los
signos vitales, con inestabilidad de la temperatura (Hipo o hipertermia). La
ausencia de fiebre en el recin nacido no excluye el diagnstico de
meningitis u otra infeccin bacteriana aguda. Los cambios en el
comportamiento en el recin nacido pueden reflejar compromiso precoz del
sistema nervioso central. La irritabilidad del recin nacido sin compromiso
menngeo usualmente se alivia con la alimentacin o cuando la madre lo
toma en brazos. Sin embargo, paradjicamente, en lactantes el movimiento
al tomarlos en brazos puede generar mayor irritabilidad. La rigidez de nuca
es un hallazgo poco frecuente en el recin nacido. Este signo es mucho ms
constante despus del primer ao de vida.
Causas:
- Los patgenos bacterianos causales de la meningitis neonatal son los
mismos que ocasionan la bacteriana y la sepsis.
reas que afecta: sordera, discapacidad intelectual
y hasta la muerte.
Como estimuladoras en casos de la meningitis
debemos estimular ms lo que es el rea de audicin ya que con el informe o
52
material del historial clnico nos informara que tan grave fue esta enfermedad
superada por el nio.
Intervencin
Poner la mano del nio en la garganta del personal que le est hablando
para que sienta las vibraciones de los sonidos para que los imite.
Hablarle claro y despacio para que observe los movimientos de los labios.
Onfalitis
El primer signo es que ste huela mal. Si el cordn umbilical est
anormalmente hmedo, con secreciones purulentas o turbias y huele a
podrido, hay que consultar de inmediato al pediatra. Tambin se produce
eritema umbilical, enrojecimientos alrededor del ombligo y edema. La edad
promedio de presentacin es el tercer da de vida.
Las onfalitis pueden ser extremadamente graves, dado la permeabilidad de
los vasos umbilicales que persiste hasta aproximadamente los 20 das de
vida. En los casos ms severos se suman a los sntomas la fiebre y signos
de toxicidad.
Una complicacin grave de la onfalitis es la fascitis necrosante que ocurre en
13 a 26% de los casos. En el recin nacido, la fascitis necrosante puede
presentar edema inicial y eritema alrededor del ombligo que puede progresar
despus de varias horas o das y terminar en una coloracin purpica y
necrosis periumblical. El involucro de la pared abdominal anterior con
frecuencia se extiende a los flancos y an ms hacia la pared torcica.
La infeccin del cordn umbilical causo muchas muertes neonatales antes de
poner en prctica la asepsia. (Cullen, 1916)
53
En los pases en vas de desarrollo, los neonatos aun mueran a causa de

sepsis del cordn umbilical (OMS, 1998)
Un elemento muy importante de prevencin es la correcta desinfeccin del

ombligo. Aun as no est del todo claro que sea adecuado aplicar
antispticos directamente al ombligo del recin nacido. Incluso recientemente
hay estudios que recomiendan no aplicar ningn producto y dejar secar y
caer el cordn de manera natural.
Intervencin
Un elemento muy importante de prevencin es la correcta desinfeccin del
ombligo. Aun as no est del todo claro que sea adecuado aplicar
antispticos directamente al ombligo del recin nacido. Incluso recientemente
hay estudios que recomiendan no aplicar ningn producto y dejar secar y
caer el cordn de manera natural.
Por ello es importante mantener el cordn umbilical limpio y seco,
enrollndolo con una gasa limpia todos los das o cada vez que se ensucie y
tomando precaucin para evitar se contamine con orina o heces. El cuidado
se debe prolongar algunos das despus de que se cae el cordn umbilical
hasta que el ombligo cicatrice completamente.
54
Cuadro 221-07. DEFUNCIONES DE MENORES DE UN AO EN LA REPBLICA, SEGN CAUSA

Y CON CERTIFICACIN MDICA: AOS 2010-14
Defunciones de menores de un ao (2)

Cdigo (1)
Causa y con certificacin mdica (1)

2010
2011
2012
2013
2014
TOTAL..................................................................................................................
910
971
1,083
1,106
1,036
Enfermedades.................................................................................................................
861
942
1,057
1,083
1,014
infeccioso..................................................................................................................
Otras enfermedades infecciosas
002 intestinales..................................................................................................................
39
26
34
35
32
003 Tuberculosis................................................................................................................
006 Tos ferina..................................................................................................................
007 Infeccin meningoccica..................................................................................
33
22
22
20
26
011 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia

humana
(VIH)..................................................................................................................
012 Otras enfermedades virales..............................................................................................
013 Paludismo (malaria)..............................................................
10
001 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen
008 Septicemia..................................................................................................................
014 Las dems enfermedades infecciosas y

7
015 Leucemia..................................................................................................................
parasitarias..................................................................................................................
016 Los dems tumores (neoplasias) malignos..........................................
017 Anemias..................................................................................................................
018 Las dems enfermedades de la sangre y de los

rganos hematopoyticos, y ciertos trastornos
que afectan el mecanismo de la
inmunidad..................................................................................................................
Desnutricin y otras deficiencias
019 nutricionales...........................................................................
020 Meningitis..................................................................................................................
Las dems enfermedades del sistema
021 nervioso..................................................................................................................
022 Neumona..................................................................................................................
Otras infecciones respiratorias
023 agudas..................................................................................................................
Enfermedades del sistema
024 digestivo...........................................................................................................
13
12
12
19
18
104
92
15
10
17
12
47
53
1
14
10
17
75
13
11
19
10
19
12
96
66
10
13
13
14
83
75
49
53
14
22
32
121
89
65
81
025 Recin nacido afectado por factores maternos

y por complicaciones del embarazo, del
trabajo de parto y del
parto..............................................................................................................
026
027
028
029
030
031
032
Trastornos relacionados con la duracin de la

gestacin y el crecimiento
fetal..................................................................................................................
Traumatismo del
nacimiento..................................................................................................................
Hipoxia intrauterina y asfixia del
nacimiento...........................................................................................
Dificultad respiratoria del recin
nacido..................................................................................................................
Neumona
congnita..................................................................................................................
Otras afecciones respiratorias del recin
nacido..................................................................................................................
Sepsis bacteriana del recin
nacido..................................................................................................................
42
42
11
13
62
74
70
90
11
73
2
60
16
19
102
68
55
033 Onfalitis del recin nacido con o sin hemorragia

leve..........................................................................................................................
034 Trastornos hemorrgicos y hematolgicos del
Recin
nacido.................................................................................................................
Las dems afecciones
035 perinatales..........................................................................................
Hidrocfalo congnito y espina
036 bfida..........................................................................................
10
22
34
31
28
48
9
30
19
62
53
10
12
16
19
18
28
24
16
66
74
94
89
113
037 Otras malformaciones congnitas del sistema

nervioso....................................................................................................................
038 Malformaciones congnitas del corazn......................................................................

Y CON CERTIFICACIN MDICA: AOS 2010-14 (Continuacin)

Cdigo (1)

2010
2011
2012
2013
2014
Enfermedades: (Continuacin)
circulatorio..............................................................................................
38
33
33
33
49
10
10
12
13
16
104
101
36
33
77
42
040 Sndrome de Down y otras anomalas

cromosmicas..........................................................................................................
Otras malformaciones
041 congnitas..................................................................................
74
92
23
40
128
043 Otros sntomas y signos no clasificados en

otra parte..................................................................................................................
Todas las dems
044 enfermedades..................................................................................................................
Accidentes. Agresiones y
otra
violencia.................................................................................................................
Accidentes de
045 transporte..................................................................................................................
Ahogamiento y sumersin
046 accidentales..................................................................................................................
Otros accidentes que obstruyen la
047 respiracin..........................................................................
63
78
49
29
51
62
26
3
1
17
23
19
27
16
10
048 Exposicin al humo, fuego y llamas.........................................................
049 Envenenamiento accidental por, y exposicin a

sustancias
nocivas..................................................................................................................
Con certificacin
mdica.................................................................................................................
845
929
1,041
1,059
995
Enfermedades.................................................................................................................
797
900
1,015
1,037
976
050 Agresiones..................................................................................................................
Las dems causas
051 externas..................................................................................................................
56
001 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen

23
infeccioso..................................................................................................................
Otras enfermedades infecciosas
002 intestinales..................................................................................................................
20
17
003 Tuberculosis................................................................................................................
006 Tos ferina..................................................................................................................
007 Infeccin meningoccica..................................................................................
25
21
22
22
33
20
26
011 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia

humana
(VIH)..................................................................................................................
012 Otras enfermedades virales..............................................................................................
013 Paludismo (malaria)..............................................................
008 Septicemia..................................................................................................................
014 Las dems enfermedades infecciosas y

7
10
015 Leucemia..................................................................................................................
016 Los dems tumores (neoplasias) malignos..........................................
017 Anemias..................................................................................................................
19
10
19
12
96
64
parasitarias..................................................................................................................
018 Las dems enfermedades de la sangre y de los

rganos hematopoyticos, y ciertos trastornos
que afectan el mecanismo de la
inmunidad..................................................................................................................
Desnutricin y otras deficiencias
019 nutricionales...........................................................................
020 Meningitis..................................................................................................................
Las dems enfermedades del sistema
021 nervioso..................................................................................................................
12
7
19
11
1
14
9
12
18
022 Neumona..................................................................................................................
104
92
17
75
Y CON CERTIFICACIN MDICA: AOS 2010-14 (Conclusin)

Cdigo (1)

2010
2011
2012
2013
2014
Enfermedades: (Continuacin)
Otras infecciones respiratorias
023 agudas..................................................................................................................
Enfermedades del sistema
024 digestivo...........................................................................................................
16
11
47
53
8
10
11
14
83
75
49
52
12
22
32
120
89
025 Recin nacido afectado por factores maternos

y por complicaciones del embarazo, del
trabajo de parto y del
parto..............................................................................................................
026 Trastornos relacionados con la duracin de la
gestacin y el crecimiento
fetal..................................................................................................................
Traumatismo del
027 nacimiento..................................................................................................................
Hipoxia intrauterina y asfixia del
028 nacimiento...........................................................................................
Dificultad respiratoria del recin
029 nacido..................................................................................................................
Neumona
030 congnita..................................................................................................................
031 Otras afecciones respiratorias del recin
40
42
11
5
62
13
74
11
73
2
60
14
19
99
57
nacido..................................................................................................................
Sepsis bacteriana del recin
032 nacido..................................................................................................................
70
90
10
22
68
65
81
30
19
62
52
12
033 Onfalitis del recin nacido con o sin hemorragia

leve..........................................................................................................................
034 Trastornos hemorrgicos y hematolgicos del
recin
nacido.................................................................................................................
Las dems afecciones
035 perinatales..........................................................................................
Hidrocfalo congnito y espina
036 bfida..........................................................................................
31
31
28
48
9
16
19
18
28
24
15
66
74
94
89
112
38
33
33
33
49
10
10
12
13
16
74
92
104
101
24
21
23
56
69
69
40
48
29
22
19

nervioso....................................................................................................................
038 Malformaciones congnitas del corazn......................................................................
circulatorio..............................................................................................
040 Sndrome de Down y otras anomalas
cromosmicas..........................................................................................................
Otras malformaciones
041 congnitas..................................................................................
128
043 Otros sntomas y signos no clasificados en

otra parte..................................................................................................................
Todas las dems
044 enfermedades..................................................................................................................
Accidentes. Agresiones y
otra
violencia.................................................................................................................
Accidentes de
045 transporte..................................................................................................................
Ahogamiento y sumersin
046 accidentales..................................................................................................................
33
62
26
3
16
1
17
26
10
048 Exposicin al humo, fuego y llamas.........................................................
049 Envenenamiento accidental por, y exposicin a

sustancias
nocivas..................................................................................................................
047
050 Agresiones..................................................................................................................
Las dems causas
051 externas..................................................................................................................
(1) Con base en la Lista de Mortalidad de 51 grupos de causas de la Clasificacin estadstica internacional de
enfermedades y problemas relacionados con la salud (Dcima Revisin).
(2) Excluyen las defunciones fetales.
58
Conclusiones
-
Al darse los cambios en el recin nacido de la vida intrauterina a la

extrauterina se dan importantes cambios metablicos los cuales
dependen de la adaptacin del beb y todos los factores genticos
y ambientales tanto de la madre como los propios del recin
nacido para que sean llevados adecuadamente.
Las infecciones o dificultades respiratorias son la principal causa
de morbilidad y mortalidad durante los primeros cinco aos de
vida. Debido a que la va de infeccin ms comn en el recin
nacido es el pulmn, la neumona es una de las enfermedades
ms frecuentes durante el periodo neonatal. Es posible evitar estos
sndromes si se es cuidadoso desde los controles prenatales, si se
acta con eficacia y rpido se puede evitar las secuelas y
complicaciones de estos sndromes. Si se cumplen las medidas
generales con eficacia y se refiere el caso a su debido tiempo se
evita compleciones irreversibles.
En este trabajo observamos como el mal cuidado y la mala
higiene afecta a los recin nacido pueden prepararse gestacional
a trmino, pero observamos que por irresponsabilidad del cuidador
se le trasmiten infecciones que las mayoras suelen ser venreas
para el infante o suelen causar daos al trayecto de sus vida.
Muchas malformaciones son provocadas por efectos ambientales
genticos en conjunto pero siempre que hay una malformacin,
existe una expresin incorrecta de un gen o su producto no puede
funcionar adecuadamente, no podemos afirmar que todas las
malformaciones congnitas son debidas a factores genticos
heredados.
Existen alteraciones del sistema nervioso que provoca
malformaciones congnitas hay otras que son provocadas por
factores genticos hereditarios haciendo que exista mortalidad
neonatal con diferentes patologas pero as mismo ha
evolucionado el desarrollo de la medicina en relacin con los
cuidados intensivos y especialistas asociadas a un plan de
atencin integral.
59
Recomendacin
-
Es de gran importancia la orientacin a los padres y futuros padres

sobre los cuidados de salud que se deben tener al momento de traer
hijos al mundo ya que los factores externos inciden en el beb desde
que est en el vientre y si estos son negativos pueden causarle
patologas como las explicadas en este trabajo que les traern
dificultades en la salud y algunas pueden llevarlos hasta la muerte por
lo cual es necesario tener muchos cuidados.
Nosotras como estimuladoras y orientadoras familiares tenemos una
gran responsabilidad con estos nios, adems tenemos las
herramientas necesarias para estimular y ayudar a estos bebes recin
nacidos.
Haciendo eficaz este desarrollo proponiendo pautas tanto para la
deteccin precoz como para el manejo de los problemas ms
habituales en el periodo perinatal ms inmediato, incluyendo
estrategias de cuidados centrados en el desarrollo y la familia.
Asimismo, se insistira en la necesidad de seguimiento a medio y largo
plazo por el mayor riesgo de complicaciones tardas.
Como estimuladoras temprana debemos prevenir y orientar a las
madres del debido cuidado e higiene del infante ya que as
prevenimos el mal cuidado de los nios e la mala higiene.
Dar charla e hablar con las madres de nuestra comunidad, vecinas o
amigas que como de un mal cuidado o una mala higiene podemos
perder a nuestros infantes o causarle un problema a largo plazo.
Al momento de formar una familia tenemos que estar de acuerdo al
momento de la gentica ya que esto puede traer malformaciones
genticas. Otra causa muy importante es tener un control desde que
inicie el embarazo as a travs de exmenes se detectara cualquier
problema que pueda presentar el recin nacido.
Toda mujer embarazada no puede fumar ni tomar bebidas alcohlicas
ni sustancias que le causen problemas tanto a la madre y mucho mas
al bebe deben cuidarse para que el bebe no contraiga ninguna de
estas malformaciones congnitas y a la vez orientarles y prevenir
antes de que suceda.
Es recomendable que los padres lleven a cabo a pie de la letra las
indicaciones de los especialistas para tener un buen resultado y
tambin tener en cuenta que el recin nacido tiene prioridad de
atencin completa que lo ayude en su desarrollo.
Una buena planificacin tiene como objetivo minimizar la ansiedad
y asegura una transicin sin sobresaltos. Esto se puede lograr:
Nombrando una enfermera responsable
Contar con instalaciones donde los padres puedan permanecer
junto a su hijo.
Darme el amor incondicional que lo ayudara superarse en la
vida.
60
Bibliografa

Pea A.; Carvajal F. (2013-2014). Guas de Tratamiento Unidad de
Cuidados Intensivos Neonatales.
Hospital San Juan de Dios de La Serena
Bernett L.F.; Alvarenga A.; Lasso M. (2013). Gua multidisciplinaria en
Neurodesarrollo Neonatal e Infantil.
Diccionario terminolgico de ciencias mdicas (editorial Masson)
Avery G. B.; Fletcher M. A. (2001). Neonatologa: Fisiopatologa y
manejo del recin nacido.
Editorial Interamericana
Infografa
https://www.contraloria.gob.pa/inec/archivos/P4731221-07.pdf
www.spp.com.pa/revista/revista_pediatrica_vol36_n2_2007.pdf
https://www.contraloria.gob.pa/inec/.../Publicaciones.aspx?...
https://www.contraloria.gob.pa/inec/.../Publicaciones.aspx?...
www.minsa.gob.pa/sites/default/files/.../ind._basicos_pma_2014.pdf
www.minsa.gob.pa/sites/default/.../situacion_de_salud_panama_2013.
pd...
https://www.aeped.es/sites/default/files/.../14_insuficiencia_suprarrenal
.p...
www.guiainfantil.com Artculos Salud Enfermedades infantiles
www.nlm.nih.gov Pgina Principal Enciclopedia mdica
61
Anexo
62

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Facultad de Educacin Especial y Pedagoga

Escuela de Educacin Especial

Ttulo del Trabajo:

Por medio de la elaboracin de este trabajo, podr llegar a conocer acerca

La diversidad de enfermedades que se tratarn a continuacin, son aquellas

1. Trastornos o Dificultades Respiratorias

Sndrome de Aspiracin de Meconio (SAM)

Es una dificultad en la respiracin del recin nacido debido a la

Apnea del prematuro

Son pausas respiratorias que duran aproximadamente 20

Es un grupo de trastornos causado por la ruptura de los

Taquipnea transitoria del recin nacido

es un trastorno respiratorio ms comn que se observa poco

pulmonar despus del nacimiento, que la consecuencia ms

Rudolph C.D.; Rudolph A.M.; (2004). Pediatra de RUDOLPH.

Displasia Broncopulmonar (DBP)

Bernett L.F.; Alvarenga A.; Lasso M. (2013). Gua multidisciplinaria en

trmino definen la hipoglucemia como una concentracin sangunea de

La hiperglicemia se define como una concentracin sangunea de

Editorial McGraw-Hill. Interamericana: Madrid

Alteraciones del calcio:

La hipercalcemia neonatal se define como una concentracin srica

Editorial ECIMED: La Habana.

Alteraciones del sodio:

Hiponatremia deplecional: La concentracin de agua est

Casto F.W. (2007). Manual de Enfermera en Neonatologa.

Es el aumento de los niveles de sodio srico en sangre, mayor que 150

Hipernatremia por exceso de sodio: El contenido de agua es

Casto F.W. (2007). Manual de Enfermera en Neonatologa.

Alteraciones del equilibrio acido-base:

Editorial ECIMED: La Habana.

De origen gentico: necesita tratamiento toda su vida.

3. Traumatismos del nacimiento y Trastornos hematolgicos y

Rudolph C.D.; Rudolph A.M.; (2004). Pediatra de RUDOLPH.

4. Malformaciones congnitas del Sistema Nervioso Central:

Espina: parte u rgano en forma de espina , bfida: hendidura o fisura

Dilatacin anormal de las cavidades ventriculares cerebrales, a

Acumulacin de aire o gas en la cavidad pleural.

Malformaciones Congnitas: Anomala o deformidad,

Fisura congnita, especialmente del labio superior. Puede ser simple o

Combinacin de las deformidades constituidas por el pie equino y el pie

Defecto del desarrollo de los cartlagos rizo mlicos de las

Es una acumulacin de sangre ubicada debajo del cuero cabelludo

Rudolph C.D.; Rudolph A.M.; (2004). Pediatra de RUDOLPH.

5. Malformaciones congnitas del corazn y del Sistema

Las cardiopatas congnitas son un grupo de enfermedades

Es la incapacidad del corazn de bombear sangre en los volmenes

Conducto arterioso persistente en el recin nacido

Es cuando se produce un corto circuito en el conducto arterioso de

Comunicacin interauricular (CIA)

Se trata de un orificio que comunica las dos aurculas, permitiendo el

Comunicacin interventricular (CIV)

Los pacientes con comunicacin interventricular tienen un orificio que

Sepsis neonatal: Es una infeccin de la sangre que ocurre en un

Neumona: La neumona es una infeccin en los pulmones. Tambin

Onfalitis: Es la infeccin del cordn umbilical y se caracteriza por

Patologas ms frecuentes en el Recin Nacido

La Enfermedad por Deficiencia de Surfactante (EDS)

Es mucho ms severo en neonatos menores de 1500 gramos.

Taquipnea transitoria del recin nacido: Ocurre

Los sntomas abarcan: Coloracin azulada de la piel (cianosis), respiracin

Sndrome de Aspiracin de Meconio (SAM): Muy pocas veces lo

Son causados por:

Neumona neonatal: es la ms frecuente de las afecciones graves en el