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CLASIFICACIN CLNICA Y TRATAMIENTOS DEL COMPLEJO

RESPIRATORIO BOVINO.
MVZ. M.C. J. PEDRO CANO CELADA1
Catedrtico TC FMVZ UNAM.
Vicepresidente AMMVEBAC.
Presidente FedMVZ Mxico, AC.
El complejo Respiratorio Bovino es una de las tres principales causas de desecho en
bovinos, por lo que toma una importante relevancia su diagnostico y tratamiento oportuno
para evitar la cronicidad de las enfermedades, la disminucin en la produccin de los
animales, los gastos en medicamentos y Mdicos Veterinarios, as como la muerte de
animales, que representan perdidas para el ganadero, por lo que debemos de utilizar
pruebas de laboratorio como los cultivos, antibiogramas, serologa, etc. para diagnosticar
con certeza las enfermedades respiratorias en el hato y as prevenirlas por medio de los
calendarios de vacunacin.
Esta obligada una revisin anatomofisiolgica del aparato respiratoria para poder
comprender mejor el problema.
La zona de auscultacin pulmonar se delimita trazando una lnea que parte del borde supero
posterior de la escpula, por debajo de las apfisis transversas de las vrtebras torcicas y
lumbares hasta el penltimo espacio intercostal, en donde se encuentra la insercin superior
del msculo diafragmtico, que separa la cavidad torcica de la abdominal, esta lnea la
continuamos bajndola hasta el codo y de aqu la subimos juntndola con el inicio de la
lnea superior de la escpula para formar un triangulo.
Dentro de este triangulo delimitado auscultaremos con la ayuda del estetoscopio 7 lbulos
pulmonares, del lado derecho de adelante hacia atrs los lbulo apical, accesorio, cardiaco y
diafragmtico, del lado izquierdo los lbulos apical, cardiaco y diafragmtico.
La principal funcin del aparato respiratorio es la hematosis o sea el intercambio gaseoso
en donde en los alvolos se elimina bixido de carbono y se capta oxigeno que se adosa a
los glbulos rojos para oxigenar todas las clulas, tejidos y rganos del organismo.
Estos alvolos son membranas capiloalveolares que forman un plexo capilar que esta
constituido por la vena pulmonar y las arterias bronquial y pulmonar en donde se realiza la
hematosis, ya que estas membranas capiloalveolares tienen una superficie de absorcin de
25 a 30 veces ms que la superficie corporal, existiendo la difusin de oxigeno a travs de
la barrera aire/sangre. Existen vasos linfticos que forman el plexo pleural y el profundo.
Los lbulos pulmonares estn rodeados de una pleura y septos interlobulares, estn
constituidos por alvolos que forman sacos alveolares que se continan hacia el rbol
bronquial, la trquea, los senos nasales y la nariz.
El parnquima pulmonar en bovinos tiene pocos capilares por superficie alveolar, por lo
que solo consume el 42.8 % de oxigeno, usan dos veces ms su superficie pulmonar, el
flujo de aire es tres veces mayor, por lo tanto la capacidad de intercambio gaseoso es menor
en comparacin con otras especies.

Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, U.N.A.M. Departamento de


Produccin Animal: Rumiantes
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Anatmicamente cuando el bovino esta en pie la traquea se desva caudoventralmente y los


lbulos se desvan dorsocaudalmente dentro de la cavidad torcica, el lbulo apical
derecho emerge a la altura de la primer costilla ms anteriormente que el lbulo izquierdo
por lo que cuando caen por gravedad los exudados, entran y lesionan primeramente el
lbulo apical derecho , por lo que si queremos detectar una neumona que empieza, se tiene
que auscultar este, ya que si sigue la infeccin el exudado puede entrar y afectar todos los
lbulos craneoventralmente.
Los ruidos intrapulmonares normales son la inspiracin y la expiracin, los anormales son
los estertores hmedos, secos y mixtos.
Los estertores hmedos son sonidos que se escuchan en los bronquios como un gorgorismo
silbante, causados por la entrada y salida de aire a travs del moco viscoso y nos indican
un proceso infeccioso que inicia o sea una neumona aguda. Los estertores secos son
zumbidos que se escucha, por ingresar aire con fuerza, en los bronquios inflamados y
constriidos en la inspiracin y expiracin, asemeja el ruido al serruchar una madera y son
indicativos de una neumona crnica.
Existen otros ruidos como el murmullo vesicular que se escucha como remolinos que
forma el aire al pasar de los bronquios a los alvolos. Roces pleurales, son ruidos que se
parece como cuando frotamos fuertemente un papel y se originan por la inflamacin de la
pleura, etc.
El estornudo y la tos son mecanismo de defensa. El estornudo es una espiracin violenta,
espasmdica y sonora a travs de las fosas nasales y la boca con arrastre de moco. La tos es
una expulsin sbita, ruidosa, repetida y violenta del aire con moco de los pulmones.
Los mecanismos de defensa de los pulmones en los bovinos son mecnicas, secretorias y
fagocticas que ayudan a mantener la homeostasis pulmonar y con esto la homeostasis del
organismo o sea mantener el equilibrio y estabilidad orgnica y la conservacin de las
constantes fisiolgicas.
Las defensas mecnicas que su funcin es provee proteccin al aparato respiratorio, esta
constituido por clulas caliciformes que producen moco y las clulas epiteliales ciliadas que
juntas forman el aparato mucociliar, su flujo normal es de 15 mm/min.
Las defensas secretorias que se encuentran en la mucosa o en el epitelio son el interfern,
las lisozimas y las inmunoglobulinas locales, que las produce el tracto respiratorio y son la
IgA secretoria, IgG y pocas IgM.
Las defensas fagocticas son los macrfagos alveolares, neutrfilos y linfocitos T.
Cualquier alteracin en los pulmones lesiona los alvolos, provocando una disminucin en
el intercambio gaseoso y por lo tanto una hipoxia, el pulmn posee clulas neuroreceptoras
que responden a la hipoxia produciendo espasmos del vaso provocando elevacin de la
presin provocando taquicardia con dilatacin cardiaca derecha o cardiomegalia
compensatoria.
Al provocarse hipoxia se ven comprometidas funciones del organismo como la
termorregulacin, la relacin cido - base, y el estrs provoca la produccin de aminas
bioactivas como la histamina,
prostaglandinas E, F, serotoninas, norepinefrinas,
bradiquininas, etc. que pueden provocar cambios sistmicos de tenues a profundos en el
organismo.

Cuando un bovino tiene una enfermedad infecciosa se debern de tomar las constantes
fisiolgicas y las normales son temperatura 37.7 a 39 C en adultos y de 38.5 a 39.5 C en
becerros, frecuencia respiratoria 10 a 30 respiraciones por minuto en adultos y de 15 a 40
en becerros, frecuencia cardiaca 40 a 80 latidos cardiacos por minuto en adultos y de 80 a
110 en becerros, de 2 a 3 movimientos ruminales cada 2 minutos.
Cuando un bovino tiene afectado su sistema respiratorio los signos clnicos que manifiesta
son similar en casi todas las enfermedades y se hace difcil dar un diagnostico certero de
una enfermedad a nivel de campo, sin la ayuda del laboratorio, por lo que nos hemos visto
en la necesidad de clasificar clnicamente las nosologas del aparato respiratorio segn su
patognesis, signos clnicos, as como por las alteraciones macroscpicas que podemos
observar a la necropsia en los animales afectados, por esto, las enfermedades del aparato
respiratorio las podemos clasificar en neumona bronquial en donde el agente etiolgico
afecta principalmente los bronquios. Neumonas intersticiales en donde se afecta el
intersticio y la neumona metastsica o tromboemblica.
NEUMONA BRONQUIAL.
Representan aproximadamente el 80 % de los procesos neumnicos, Dentro de este grupo
encontramos a la Pasteurelosis, Mycoplasmosis, Haemophilosis, Parainfluenza 3 (PI3),
Rinotraqueitis Infecciosa Bovina (IBR), Virus Sincitial Respiratorio Bovino (VSRB),
Tuberculosis, etc.
El diagnostico de la neumona bronquial lo podemos realizar a nivel de campo tomando en
cuenta que son enfermedades muy crnicas, con septicemia, toxemia, fiebre y depresin.
El ejemplo clsico de este tipo de neumona es la Pasteurelosis que es una entidad
multifactorial en donde existen factores que se relacionan como el estrs, las bacterias, los
virus, etc.
Cuando un animal sufre estrs fsico, fisiolgico, medio ambiental o psicolgico como la
lluvia, fro, sol, vientos, hambre, sed, golpes, arreadores elctricos, dolor, falta de
instalaciones, sobrepoblacin, falta de higiene, mal manejo, mal transporte, destete etc. o al
infectarse de animales con infecciones virales, el sistema inmunocompetente se deprime y
bacterias oportunistas que se encuentran normalmente en los senos nasales o en la
nasofaringe se desarrollan provocando una interaccin de estos y otros factores por lo que
se le denomina multifactorial.
El crecimiento bacteriano y la produccin de toxinas provoca la inflamacin y irritacin del
aparato mucociliar y el desarrollo de rinitis, provocando la salida de moco cristalino por
nariz, posteriormente la accin del aparato mucociliar empieza a disminuir y la infeccin
combinada aumenta produciendo un exceso de moco y exudados en los senos nasales
provocando sinusitis y estornudos como una respuesta fisiolgica del organismo para tratar
de eliminar la causa, la infeccin avanza hacia otros sitios provocando en ojos conjuntivitis
y lagaas, meningitis con cefaleas, inflamacin de odos con sordera, etc.
Estos exudados por gravedad y por hiperventilacin de aerosoles infectados, por la polipnea
compensatoria, caen por traque hacia los pulmones infectando y produciendo tonsilitis,
faringitis y traqueitis, en las tonsilas la infeccin puede ser tan fuerte en becerros que se
desarrollen membranas pseudodifteriosas pudindose complicar con una difteria de los
terneros.

La distribucin de la lesin en pulmones es craneoventral, los exudados con bacterias y


toxinas empiezan a acumular en la parte inferior de los pulmones pasando del rbol
bronquial a los alvolos provocando en el parnquima pulmonar inflamacin, infeccin y
congestin, cambiando el color normal del pulmn de rosa salmn en tonalidades cada ves
ms rojizas.
Algunos agentes patolgicos como Pasteurella producen endotoxinas como la leucotoxina,
a mayor infeccin de los alvolos provoca mayor afluencia de clulas como macrfagos,
linfocitos, leucocitos, etc. la leucotoxina provoca destruccin de leucocitos y una mayor
respuesta inflamatoria y de infeccin. Los exudados ricos en plasma proteico y fibrina que
por gravedad ha llegado y ocupado los alvolos y el parnquima pulmonar provoca que la
hematosis no se produzca o sea que no exista intercambio gaseoso en los alvolos y por lo
tanto hipoxia as como trombosis de arterias, venas y vasos linfticos en el parnquima
produciendo la consolidacin del tejido y la destruccin de clulas del parnquima, con
cambio de color de rojo fuerte a gris denominndose hepatizacin.
La hipoxia y trombosis, por accin de la infeccin crnica provoca una necrosis isqumica
la fibrosis interlobular asla y rodea el tejido daado organizndose abscesos fuera de la
pared y en el tejido aislado se origina una necrosis coagulativa, estos pueden provocar en
los pulmones cavitaciones o si la infeccin sigue una necrosis coagulativa de todos los
lbulos pulmonares o necrosis multilobular con septicemia, endotoxemia, shock, falla
cardiaca y muerte del animal, los pulmones adquieren un color de azul a negro.
Los signos clnicos por la septicemia y toxemia son fiebre, anorexia, taquicardia, polipnea,
atona ruminal, depresin, la respiracin normal costo-abdominal se transforma en
abdominal y por la hipoxia los animales adoptan una postura muy caracterstica inclinando
la cabeza, abriendo la boca con la lengua protruda de color ciantico o azul, con las orejas
cadas, abduccin de miembros anteriores y se niega al movimiento ya que prefiere respirar,
se provoca el shock con temblores, postracin y muerte.
El tratamiento es a base de principios activos que actan como Analgsicos, Antipirticos y
Antiinflamatorios como Neomelubrina 8 ml. por 100 kg. de P.V. cada 12 24 horas I.V. o
I.M. o Piroxicam 5 ml/ 100 kg pv /7 das IM o IV. o Meglumina de Flunixin 2.2 mg. por kg.
de P.V. o 2.2 ml. por cada 45 kg. de P.V. I.V. o I.M. cada 12 o 24 horas. Fenilbutazona 30
ml. cada 24 hrs. I.M. o I.V.,
Para elegir el antibitico ideal para el tratamiento, requeriramos de un cultivo con
antibiograma por animal pero esto es muy costoso para el productor y en algunos lugares
no se cuentan con los laboratorios, me han dado resultados las penicilinas aplicando una
dosis nica de ataque el primer da de 44,000 U.I. por kg. de P.V, y las dosis siguientes de
mantenimiento aplicando 22,000 U.I. por kg. de P.V. cada 24 horas por va I.M.
exclusivamente, si a los 3 o 5 das la infeccin no cede y la fiebre persiste tal vez las
bacterias ya sean resistentes a este antibitico, esto se puede corroborar con un cultivo y
antibiograma por lo que recomendaramos cambiar a una Oxitetraciclina la cual aplico una
dosis nica de ataque el primer da de 20 mg por kg. de P.V. y las siguientes dosis de
mantenimiento de 10 mg por kg. de P.V. por va I.M. o I.V. cada 24 horas por 7 das,
utilizando el mismo criterio anterior si se requiere de cambiar usara Tilosina 20 de ataque y
10 mg/kg pv/24 hrs 7 das IM o IV o Gentamicina 6 de ataque y 3 mg/kg pv/24 hrs IM o IV.

por 7 das o una mezcla de 3 sulfas que pueden aplicarlas a una dosis de 150 mg/kg. pv/ 24
horas por va I.V, exclusivamente. o Sulfas trimetoprim a dosis de 25 a 30 mg/ kg/ P.V./ 24
horas por va I.M. o I.V. o Quinolonas: Enrofloxacinas a dosis de 2.5 mg/kg pv/24 hrs por
3 a 5 das I.M.o IV Enrofloxacinas S.C. dosis nica 7.5 mg/kg pv. o tilmicocin SC dosis
nico 10 mg/kg pv. o florfenicol 20 mg/kg pv /24 hrs IM por 3 das.
Espectorantes como guayacol, eucaliptol, alcohol alcanforado etreo, etc.
Estimulantes de la actividad ciliar como yoduro de K , yoduro de Na, etc.
Broncodilatadores como Epinefrina, isopropanodiol, etc
Antiinflamatorios dexametazona, flumetazona, etc.
En anorexia se debe de dar una terapia oral con microflora comercial como el
rumenade la transfusin de lquido ruminal que se debe extraer con sonda por va oral de
un animal sano y suministrar oralmente al enfermo para alimentarlo y estimular los
movimientos ruminales.
NEUMONA INTERSTICIAL.
EL 12 % de las alteraciones pertenecen a esta, incluye varias entidades distintas por lo que
puede ser causa de confusin en la terminologa, ha sido descrita como neumona atpica,
adenomatosis pulmonar, enfisema pulmonar agudo, fiebre de humo, fiebre de heno, etc. El
sndrome de estrs respiratorio agudo ha sido recomendado como un termino que incluye a
todo este grupo de neumonas. Otras posibles causa es alergias a frmacos causantes de
choque anafilctico o hipersensibilidad a medicamentos. Como ejemplo clsico de estas
neumonas podemos describir la patogenia de algunas causas.
Enfisema pulmonar bovino agudo o fiebre de humo, se presenta principalmente en ganado
adulto despus de pocas de sequa con pocos pastos secos seguido de temporadas de lluvia
con humedad y crecimiento de pastos, estos pastos llegan a contener amino L-triptofano el
cual al consumirlo el bovino y ser convertida por los microorganismos ruminales en 3metil-indol, este es absorbido por la mucosa ruminal, pasa a la circulacin y al llegar al
pulmn, es un compuesto altamente txico provocando la patogenia.
Neumona atpica o adenomatosis pulmonar o pulmn de granjero, estos sndromes son
enfermedades respiratorias alrgicas que estn mediados por procesos de
hipersensibilizacin los cuales se desarrollan despus de la exposicin ha heno polvoso o
silos que contienen esporas o productos metablicos de hongos o actinomicetos
termofilicos como el Mycopolyspori faeni. Al ingerir el hongo por primera vez el
organismo se sensibiliza, al ser expuesto nuevamente al hongo desarrolla la alergia o sea el
proceso de hipersensibilidad provocando la patogenia al llegar por torrente circulatorio al
pulmn.
La patogenia de estos padecimientos es que al llegar a ambos pulmones se produce
enfisema alveolar, edema intersticial, hiperplasia del epitelio alveolar y desarrollo de una
membrana hialina, por lo que se interrumpe la hematosis y el bovino puede morir
sbitamente de asfixia, a la necropsia lo nico que se puede observar microscpicamente
son los pulmones agrandados, firmes, colapsados, de color rojo prpura, los lbulos
diafragmticos son los ms afectados y pude existir hidrotrax o ascitis en cavidades.
Los signos clnicos son sobreagudos con expresiones de agona por la asfixia, los animales
corren, se agitan, mugen, puede existir ceguera, antes del shock se paran con la cabeza
extendida hacia abajo, las piernas en abduccin, la boca y los ollares exageradamente
distendidos, con salida de mucha baba y moco fluido, con fiebre altsima hasta de 42C,

cualquier esfuerzo puede ser fatal, se postra y muere rpidamente dependiendo de la


susceptibilidad del individuo o de la cantidad ingerida, causa muerte sbita.
La teraputica sigue lneas generales sintomticas y de apoyo, el tratamiento debe ser de
emergencia contrarrestando el proceso de hipersensibilidad.
Antihistamnicos como Difenhidramina 1mg. por kg. de pv. o 10 ml. por cada 100 kg. de
pv. por va I.V. o I.M. cada 12 o 24 horas, Etilendiamina 0.5 mg por kg de pv. o 1 ml. por
cada 40 kg. de pv por via I.M., S.C. o IV lenta cada 12 horas. Cloropiramina de uso
humano que se comercializa en ampolletas de clorhidrato de cloropiramina de 20 mg,
aproximadamente se debe de usar una dosis de 10 mg por cada 40 kg pv o 1 ml por cada
40 kg pv por va I.V. o I.M. la dosis deber individualizarse en cada caso de acuerdo a la
respuesta teraputica de cada individuo, debe aplicarse cuidadosamente y evaluar los
efectos benficos, as como una posible reaccin alrgica, por una dosis elevada o
susceptibilidad del individuo, ya que no se han hecho estudios en bovinos.
Diurticos como la furosemida 500 mg/ 24 hr IM. IV.
Corticosteroides con actividades antiinflamatorias y antialrgicas como la flumetasona 5
mg IM o IV. o la dexametasona 30 mg IM o IV.
Antipirticos los principios activos a las dosis y vas antes mencionadas.
Atropinas 30 mg/ 50 kg pv. IM o IV.
Analpticos respiratorios como el Dopram-V de uso veterinario o el Alupent de uso
humano.
Epinefrina contra la hipersensibilidad, es un tratamiento de emergencia para choque
anafilaptico que mantiene la presin sangunea, dosis de 3 a 15 mg/ kg pv IM o SC,
provoca broncodilatacin y vasoconstriccin con lo que se reduce el edema, la epinefrina
tiene un efecto antagnico de la broncoconstriccin inducida por la histamina, la histamina
se une a los receptores especficos H1 en la membrana de las clulas musculares lisas
bronquiales produciendo broncoconstriccin, la epinefrina se une a los receptores Beta 2
adrenrgicos en las mismas clulas y los activa produciendo hiperpolarizacin de la
membrana muscular con lo cual se antagoniza la constriccin provocada por la histamina.
Si los signos clnicos son hiperagudos por una asfixia fatal se deber de administrar una
dosis completa IV y al mismo tiempo otra SC o IM.
NEUMONA METASTASICA
Tambin denominada neumona tromboemblica, sndrome rumenitis hepatitis, etc. son el 4
% de las neumonas. Las causas indirectas como la mastitis o endometritis pueden provocar
una embolia sptica, las causas directas pueden ser por un cambio brusco del alimento o por
una dieta cida que provoquen una rumenitis y por lo tanto las bacterias del rumen pasan a
la sangre causando la embolia sptica, las bacterias como Fusobacterium necroforum
siguiendo la circulacin, pasan a vena cava caudal provocando trombosis, entran por la
vena porta al hgado provocando abscesos junto a las venas hepticas, posteriormente
causan nuevamente embolias sptica de bacterias que llegan al corazn provocando una
miocarditis y una endocarditis vegetativa, estas vegetaciones que se encuentran en las
vlvulas del corazn, son cultivos de bacterias que al desprenderse provocando nuevamente
la embolia sptica y llegan al pulmn provocando mltiples abscesos, en los vasos
pulmonares provocando trombos, estos vasos afectados debilitan sus paredes formando
aneurismas, la presin sangunea rompe este saco, la sangre extravasada disecta la tnica
adventicia formando hematomas y abre los bronquios adyacentes vertindose la sangre,

cogulos y espuma de sangre por mezclarse con el aire hacia los bronquios, traquea, etc,
expelida por nariz y boca la sangre, cogulos y espuma denominndose hemoptisis o sea
hemorragia de vas respiratorias bajas, condicin muy diferente a la epistaxis que es la
hemorragia de vas respiratorias altas, la cual es solo por nariz y sale sangre fresca que
coagula fuera y puede ser por una sola fosa nasal o unilateral o por los dos bilateral.
Los nicos signos clnicos aparentes son la baja paulatina de produccin y de condicin
corporal, fiebre y un da amanecen en charcos de sangre muertas o con hemorragias por
ollares y boca con mucha fibrina que cuelga de estas, expulsando cogulos, sangre y
espuma espesa rojiza y si sobrevive la vaca, deber de eliminarse por las lesiones internas,
rara ves se implementa un tratamiento encaminado a parar la hemorragia a base de vit K,
calcio, glucosa, estrgenos conjugados como el premarin inyectado de uso humano,
antibiticos, etc. esta enfermedad se previene.
NEUMONAS NO ESPECIFICAS
Existen un 2 % de causas que estn provocando lesin en el aparato respiratorio sin tener
nada que ver con las anteriores, por ejemplo, parsitos que migran al pulmn como
Dictyocaulus viviparus provocan signos respiratorios sin ceder a los antibiticos y solo a la
necropsia al observar los parsitos en el parnquima pulmonar o el anlisis
coproparasitoscpico confirma la enfermedad, las ivermectinas inyectadas pueden resolver
el problema cuando los parsitos se encuentran en los pulmones. Objetos punzocortantes
que atraviesan del retculo a pulmones causando una retculo alveolitis traumtica en donde
las vacas desarrollan neumonas sin ceder a la farmacoterapia y solo a la muerte del animal
si hacemos la necropsia nos daremos cuenta de la causa de neumona y muerte. En
ocasiones en los descornes es un error en la tcnica quirrgica que gasas caigan a los senos
nasales y con el tiempo desarrollen infeccin y un rechazo inmunolgico por un cuerpo
extrao alojado en el seno y una sinusitis y as la neumona que en ocasiones causa signos
nerviosos por la meningitis complicando el diagnostico diferencial hasta con rabia, puede
causar la muerte. Este tipo de alteraciones son pocas y de muy variadas causas por lo que
estn poco estudiadas.
En conclusin con una evaluacin cuidadosa de la historia, signos clnicos y necropsias
pueden permitir al Medico Veterinario tratar de llegar a un diagnostico rpido y a
tratamientos ms prsperos en el campo y as reducir las perdidas que estas neumonas
causan en las explotaciones bovinas.
Literatura Citada.
Blood DC, Radostitis OM. Medicina Veterinaria, 7 ed interamericana 1992.
El manual Merck de Veterinaria, 3 ed, Merck and Co. Centrum 1988.
Gibons WJ, Catcott EJ, Smithcors JF. Medicina y ciruga de los bovines. La prensa mdica
mexicana, 1984.
Gonzles PA. Posadas ME, Olguin BA, Reza GC. Manual de clnica propedutica bovina,
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Pierson RE, Robert AK. Clinical Classification of pneumonias in cattle. The bovine
practitiones Toronto Ontario Canada 1980.
Sumano LH, Ocampo CL. Farmacologa Veterinaria 2 ed. Mxico: McGraw Hill/
Interamericana. 1997.
Sumano LH. Farmacologa clnica en bovinos. Ed. Trillas. Mxico D.F. 1995.

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