1. Cules son los dos tipos ms comunes de cncer de esfago?

Las dos formas ms comunes de cncer de esfago se denominan de

acuerdo con el tipo de clulas que se vuelven malignas(cancerosas):
1) Carcinoma de clulas escamosas: Cncer que se forma en las clulas
escamosas, las clulas delgadas, planas que revisten el esfago. Este
tipo de cncer se encuentra con mayor frecuencia en la parte superior y
media del esfago, pero se puede presentar en cualquier lugar del
esfago. Tambin se llama carcinoma epidermoide.
2) Adenocarcinoma:
Cncer
que
comienza
en
las
clulas glandulares (secretorias). Clulas glandulares en el revestimiento
del esfago que producen y liberan lquidos como el moco. Los
adenocarcinomas habitualmente se forman en la parte inferior del
esfago, cerca del estmago.
Cules son los factores de riesgo para el desarrollo de esta neoplasia
maligna?
Los factores de riesgo son los siguientes:
Edad avanzada.

Sexo
Consumo de tabaco.
Consumo alto de alcohol.
Esfago de Barrett: afeccin por la que las clulas que revisten la parte
inferior
del
esfago
cambiaron
o
fueron
remplazadas
por
clulas anormales que pueden conducir a un cncer de esfago.
El reflujo gstrico (el retorno del contenido del estmago a la seccin
inferior del esfago) puede irritar el esfago y, con el transcurso del
tiempo, causar esfago de Barrett.
Obesidad
Alimentacin

Acalasia (Es un trastorno del esfago, el conducto que lleva el alimento

de la boca al estmago. Este trastorno afecta la capacidad del esfago
para movilizar el alimento hacia el estmago.
Tilosis
Sndrome de Plummer (se presenta mediante la clsica triada de

disfagia, anemia por deficiencia de hierro y membranas esofgicas.)

Fuente:
NIH.
INSTITUTO
NACIONAL
DEL
CNCER.
http://www.cancer.gov/espanol/tipos/esofago/paciente/tratamiento-esofago-pdq
Indique los factores de riesgo que tiene el paciente segn su
historia clnica?
El paciente presenta los siguientes factores de riesgo:
Edad Avanzada

Sexo masculino
Reflujo gastroesofgico
Consumo de Tabaco
Consumo de Alcohol
Obesidad
Alimentacin

2. El cncer se trata generalmente con una combinacin de

terapias. Esto puede incluir la reseccin quirrgica, radioterapia,
quimioterapia, y la inmunoterapia. Segn el tipo de malignidad y
la enfermedad sern, en parte, el determinante del tipo de
tratamientos que se prescriben. Definir y describir cada una de
estas terapias. Describa brevemente el mecanismo para cada
uno. En general Cmo actan para tratar un tumor maligno?
Reseccin quirrgica: La ciruga es el tratamiento ms comn para el cncer
de esfago. Parte del esfago se puede extirpar en una operacin que se
llama esofagectoma. El mdico conectar la parte sana del esfago con el
estmago de manera que el paciente todava pueda tragar. Se puede utilizar
un tubo plstico o parte del intestino para realizar la conexin. Es posible
extirpar tambin los ganglios linfticos cerca del esfago y observarlos
al microscopio para determinar si contienen cncer. Si el esfago est
parcialmente
bloqueado
por
el
tumor,
se
puede
colocar
una endoprtesis metlica extensible (tubo) dentro del esfago para ayudar a
mantenerlo abierto.
Radioterapia: La radioterapia es un tratamiento para el cncer en el que se
usan rayos X de alta energa u otros tipos de radiacin para destruir
clulas cancerosas o impedir que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia. Para
la radioterapia externa se usa una mquina afuera del cuerpo que enva la
radiacin hacia el cncer. Para la radioterapia interna se utiliza una
sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, cables o catteres, que se
coloca directamente en el cncer o cerca del mismo. La forma de
administracin de la radioterapia depende del tipo y del estadio del cncer que
est siendo tratado.
Quimioterapia: La quimioterapia es un tratamiento para el cncer en el que
se usan medicamentos para interrumpir el crecimiento de clulas cancerosas,
ya sea mediante su destruccin o impidiendo su multiplicacin. Cuando la
quimioterapia se administra por boca o se inyecta en una vena o msculo, los
medicamentos ingresan en el torrente sanguneo y pueden llegar a las clulas
cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistmica). Cuando la
quimioterapia se coloca directamente en el lquido cefalorraqudeo, un
rgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan
principalmente las clulas cancerosas de esas reas (quimioterapia regional).
La forma de administracin de la quimioterapia depende del tipo y el estadio
del cncer que se est tratando.
http://www.cancer.gov/espanol/tipos/esofago/paciente/tratamiento-esofago-pdq

Inmunoterapia: La inmunoterapia, tambin denominada terapia biolgica, es

un tipo de tratamiento del cncer diseado para estimular las defensas
naturales del cuerpo a fin de combatir el cncer. Utiliza materiales producidos
por el cuerpo o fabricados en un laboratorio para mejorar, identificar o
restaurar la funcin del sistema inmunitario
http://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer/c
%C3%B3mo-se-trata-el-c%C3%A1ncer/qu%C3%A9-es-la-inmunoterapia
En general, Cmo actan para tratar un tumor maligno?
EL objetivo es destruir las clulas que componen el tumor, con el fin de lograr
la reduccin de la enfermedad. A los frmacos empleados en este tipo de
tratamiento se les denomina frmacos antineoplsicos o quimioterpicos. Estos
frmacos llegan prcticamente a todos los tejidos del organismo, y ah es
dnde ejercen su accin, tanto sobre las clulas malignas como sobre las
sanas.
En general, la quimioterapia acta en la fase de divisin de la clula
tumoral impidiendo su multiplicacin, y destruyndolas. Con el tiempo, esto se
traduce en una disminucin o desaparicin del tumor maligno.
https://www.aecc.es/SOBREELCANCER/TRATAMIENTOS/QUIMIOTERAPIA
/Paginas/Quees.aspx