Estudio con base bibliogrfica acerca del nivel de conocimiento de la poblacin en

general y profesionales de la salud en toda amrica latina en relacin a las diferentes

enfermedades transmitidas por vectores, el vector, mecanismos de infeccin y
prevencin al respecto.
Introduccin.
Se inici una investigacin bibliogrfica en bsqueda de aprender cuales son los niveles
de conocimiento de diferentes poblaciones en latino Amrica en diferentes temas
relacionados con vectores y sus infecciones en el ser humano.
Entre los temas destacados se encuentran:

Cantidad de la poblacin en estudio que Reconocen el vector en especfico.

Cantidad de la poblacin en estudio que tienen conocimientos de las
enfermedades que es capaz de transmitir ese vector en especfico.
Cantidad de la poblacin en estudio que conoce la sintomatologa completa de
esa enfermedad en especfico que est relacionada con la transmisin de uno o
varios vectores en especfico.
Cantidad de la poblacin en estudio que conoce el habitad del vector en
especfico.
Cantidad de la poblacin en estudio que conoce las medidas de prevencin de
proliferacin de agentes vectoriales.

Ante la necesidad de actuar eficientemente y sabiendo bien que un conocimiento bien

fundamentado sobre los vectores y las diversas enfermedades es la base del xito en
salud pblica se tom la decisin de realizar la presente investigacin bibliogrfica 1. Se
obtuvieron varios resultados con estudios a mostrarse.
Se considera fundamental que la poblacin que vive expuesta al riesgo de contraer la
enfermedad vectorial disponga de los conocimientos necesarios para poder luchar
contra ella a travs de sus acciones cotidianas.
Tales conocimientos los brindan, en gran medida, los logros alcanzados por la
comunidad cientfica, pero es necesario que sean sistematizados e incorporados al
sistema educativo para que se garantice su transmisin y aprendizaje por parte de toda
la poblacin1.
Entre los diferentes pases que destacaron con investigaciones hechas en el presente
tema, destacan:
Honduras.
Cuba.
Argentina.
Venezuela.
Colombia.
Per, entre otros.
Entre las primicias que se esperaban conocer es qu diferencia hay en niveles de
conocimiento entre los diferentes pases investigados, adems cuales son los temas
con menor conocimiento que poseen estos diferentes tipos de poblaciones.
Se logr identificar que el instrumento de eleccin son encuestas con temas especficos.

Desarrollo.
Estudio 1.
Segn como lo indica el estudio Conocimientos y prcticas sobre prevencin y
control del Aedes aegypti en una zona de riesgo2 de la Habana, Cuba, de los
autores Sandra Hernndez Quiones; Vivian Noriega Bravo; Bernardo Echemenda
Cursi y Flix Ponce Crdenas2.
Donde Se realiz un estudio descriptivo de corte transversal para caracterizar, segn
los factores de riesgo sociales y ambientales que influyen en la aparicin de criaderos
de Aedes aegypti, la zona de riesgo Terminal de Ferrocarriles, perteneciente al
Consejo Popular Coln, municipio Sancti Spritus, as como identificar los conocimientos
y prcticas de la poblacin en estudio con relacin a la prevencin y control del vector.
Se aplic una encuesta, que fue elaborada y se obtuvo resultados de los niveles de
conocimientos de esta poblacin es particular.
Los resultados al realizar preguntas especficas sobre temas relacionados se obtuvieron
respuestas incorrectas y correctas en los siguientes porcentajes.

Adems se realiz encuesta sobre las enfermedades que transmite este vector en
particular, obteniendo resultados en base a si conoce o no que esta intencin la
transmite este vector en particular.

Valindose de estos resultados se llega a la conclusin que a pesar que la mayora de

la poblacin encuestada en este estudio pose conocimientos aceptables y respuestas
acertadas, existe un porcentaje de la poblacin con dficit de moderado a grave del
conocimiento del tema y son debidos a ellos que la eficiencia de todo programa anti
vectorial puede fracasar.

Estudio 2.
Conocimientos, actitudes y prcticas CAP comunitarias en un brote de Dengue en
un municipio de Colombia, 2010. Oneida Castaeda, Omar Segura y Alba N.
Ramrez3.
Se realiz la fase estudio descriptivo de investigacin del brote, mediante la
caracterizacin en tiempo, lugar y persona, para orientar las acciones de control. La
investigacin de campo implic: Entre varios aspectos: caracterizacin de los CAP y las
percepciones comunitarias sobre el manejo de los factores de riesgo para la prevencin
y control del dengue.
Conocimientos sobre dengue: De los encuestados desconocan el dengue 3 (6,4 %) y
si lo conocan 44 (93,6 %); signos y sntomas identificados: fiebre alta 38 (80,9 %),
vmito persistente y diarrea 16 (34,0 %) respectivamente, cefalea intensa 10 (21,3 %),
dolor retro orbital, 9 (19,1 %), sangrado en mucosas 3 (6,4 %), hemorragias y erupcin
cutnea 2 (4,3 %) respectivamente, dolor abdominal y somnolencia o irritabilidad 1 (2,1
%) respectivamente; declararon que algn familiar o residente en la vivienda haba
manifestado alguno de estos sntomas 12 (25,5 %).
Respecto a la forma de transmisin del dengue: zancudo o mosquito 20 (75,0 %),
picaduras 33 (6,8 %), Aedes aegypti 1 (2,3 %) y sin respuesta 7 (15,9 %). Al indagar
acerca del conocimiento de las medidas de control para prevenir la transmisin del
dengue por el mosquito (Tabla 2), las ms usadas son destruccin o relleno de
recipientes que puedan acumular agua 15 (31,9 %); recoleccin de inservibles 9 (19,1
%), eliminacin de criaderos de mosquitos mediante la proteccin de depsitos de agua
de consumo 6 (12,8 %); y, uso del toldillo durante los primeros ocho das de la
enfermedad 3 (6,4 %).

Con respecto a haber recibido informacin acerca de las medidas de control, se

encontr sin informacin a 29 (61,7 %); fueron informados 15 (31,9 %), de los cuales
refirieron haber recibido la informacin en el centro de salud 7 (46,7 %); de amigos o
vecinos 5 (33,3 %); 4 en la televisin (26,7 %), en las noticias, el inspector de higiene y
de nadie 3 (20,0 %), respectivamente; de la familia 2 (13,3 %); y, en el colegio y en
folletos 1 (6,7 %), respectivamente; saban identificar un criadero del vector 26 (55,3 %);
y, lo desconocan 21 (44,7 %). Al averiguar por el procedimiento para eliminar criaderos
y su uso: haban eliminado criaderos en los ltimos seis meses 32 (68,1 %), de los
cuales en el patio 23 (71,9 %), la pila o alberca 20 (62,5 %), los baos 8 (25,0 %) y los
tanques 6 (18,8 %)3.

En base a los resultados presentados en el presente estudio, a pesar que se trata de un

pas diferente al del primer estudio Los resultados tienden a ser muy similares, una vez
ms se repite la tendencia a que Existe una porcin de la poblacin es la minora a
desconocer ampliamente del tema y es correcto agregar que existe un porcentaje que
desconoce de factores Especiales no tan comunes del tema siendo este porcentaje la
mayora de los encuestados.
Estudio 3. El presente estudio realizado en Honduras demuestra tambin dficit en
varios conocimientos tal como a continuacin se demostrara.
Participacin Comunitaria para el Control de la Enfermedad de Chagas:
Experiencia en una rea Endmica de Honduras. Dr. Gustavo vila Montes, Lic.
Mercedes Martnez, Dr. Carlos Ponce, Lie, Elisa Ponce, Ramn Rosales, Lie. Leila
Orellana y Dr. Miguel Quintana4.
Una investigacin para el control de la transmisin de la enfermedad de Chagas basada
en la comunidad se desarroll en la parte central de Honduras. Se seleccionaron dos
comunidades: un control y otra de intervencin. Los datos pre intervencin demostraron
que a pesar de que las personas estaban familiarizados con los hbitos del vector, el
conocimiento sobre la enfermedad era escaso. Se seleccionaron dos comunidades
rurales endmicas localizadas en el rea 1, de la Regin Sanitaria II. La comunidad de
intervencin (La Sampedrana) a 17 kilmetros de la ciudad de Comayagua a 1,200
metros sobre el nivel del mar infestada por Rhodnius prolixus y Triatoma dimidiata.: y la
comunidad control (Concepcin del Horno) a 8 kilmetros de La Sampedrana {accesible
slo a pie) a 1,300 metros sobre el nivel del mar e infestada casi exclusivamente por
Triatoma dimidiata.
El estudio se llev a cabo bajo un enfoque cuasiexperimental, bajo varios criterios de
control que el estudio especfica, se obtuvieron los siguientes resultados de
Conocimientos.
A) La Enfermedad
El nivel de conocimiento sobre la enfermedad de Chagas, mecanismos de transmisin
y sntomas de la enfermedad era inicialmente muy similar en ambas comunidades de
estudio y en general muy pobre: Apenas 1,1% de los sujetos entrevistados pudieron
asociar la enfermedad de Chagas con afecciones cardacas
B) El Vector
Con respecto al conocimiento sobre el vector, ste fue muy homogneo en ambas
comunidades: 161 (96,4%) de los entrevistados al mostrrseles un ejemplar en una caja
de Petri los identificaron llamndoles "chinches picudas", 146 (87,4%) encuestados
mencionaron que conocan alguno de los sitios de criadero de los triatominos la mayora
saben que se alimentan de sangre.
PRACTICAS
Interrogados acerca de los mtodos que utilizan para protegerse de las "chinches
picudas" antes de la intervencin, los resultados evidencian un desconocimiento de las
medidas de mejoramiento de la vivienda, lo cual se ahonda ms en la comunidad
control. La aplicacin de insecticidas en forma personal o institucional fue el mtodo
ms referido y utilizado por los sujetos entrevistados. Al comparar los resultados
despus de la intervencin se observ un increment en el conocimiento de las medidas

de mejoramiento de la vivienda para evitar la presencia de los triatominos y una

disminucin en la preferencia en el uso de insecticidas en la comunidad de estudio lo
cual fue estadsticamente significativo. En la comunidad control llama la atencin que
se registr tambin una disminucin en la preferencia por el uso de insecticidas para el
control de los triatominos.
INDICADORES ENTOMOLGICOS
Los ndices de infestacin de vivienda antes de la intervencin demuestran la presencia
de un problema de infestacin por triatominos en ambas comunidades. Despus de la
intervencin se observ una reduccin significativa en el ndice de infestacin de
vivienda en la comunidad de intervencin (16, 3%; P 0,0001) con respecto al valor
obtenido en la pre-intervencin y una disminucin del factor de riesgo pared agrietada
en relacin con la comunidad control.
Como se mencion al principio de este estudio 3, se ha demostrado que la poblacin
sabe la mayora identificar el vector, en este caso los causantes de Chagas, pero
desconocen varios factores importantes relacionados al vector. Tambin como se
demuestra luego de una debida intervencin informativa se logran mejorar las
estadsticas de incidencia respecto a las infecciones.
Estudio 4. Elaborado en argentina, demostrando las deficiencias incluso en pases de
Sur Amrica.
Conocimientos sobre la enfermedad de Chagas y factores de riesgo en
comunidades epidemiolgicamente Diferentes de Argentina. Mariana Sanmartino y
Liliana Crocco1.
Actualmente, el control de la enfermedad de Chagas se basa en acciones qumicas
contra la vinchuca. Sin embargo, existen factores de riesgo como la falta de higiene y el
desorden que seran responsables de la persistencia de focos de triatominos. Teniendo
en cuenta que las comunidades expuestas al riesgo de contraer la enfermedad poseen
escasos conocimientos sobre ella, se defini el nivel ptimo de conocimientos y se
determin el nivel medio de conocimientos de los habitantes de dos zonas
epidemiolgicamente diferentes de Argentina y se identificaron los factores de riesgo
presentes en ambas. El nivel ptimo de conocimientos se defini por 25 nociones
elementales sobre la enfermedad, a partir de las cuales se elaboraron los cuestionarios
para evaluar el nivel medio de conocimientos. Los resultados obtenidos reflejaron un
predominio de los factores de riesgo relacionados con la construccin de las viviendas
y el desorden y un limitado nivel de conocimientos sobre la enfermedad. Result
deficiente el conocimiento de informacin bsica sobre la enfermedad, relacionada, por
ejemplo, con el reconocimiento de las ninfas y el mecanismo de transmisin. Un mejor
conocimiento del tema supondra un importante avance en la lucha contra la enfermedad
de Chagas, conduciendo a los habitantes de reas endmicas a una mejor comprensin
de su realidad y a la adquisicin de hbitos que les permitan ser los protagonistas de su
propio bienestar. A pesar de la importancia del conocimiento de estos factores de riesgo,
en las reas con mayor prevalencia de enfermedad de Chagas los estudios sociolgicos
revelan un conocimiento muy limitado de la enfermedad y su transmisin.
Teniendo en cuenta que el nivel de conocimientos de los habitantes de zonas endmicas
sobre la enfermedad y sus vectores debera ser un elemento ms para su prevencin y

control, el presente trabajo tiene defini las nociones elementales que constituyen el
nivel ptimo de conocimientos (NOC) sobre la enfermedad de Chagas que debe poseer
todo habitante de reas endmicas. Al mismo tiempo se determinaron el nivel medio de
conocimientos (NMC) de los habitantes de dos zonas epidemiolgicamente diferentes
de Argentina y los factores de riesgo presentes en ambas regiones. Se trabaj con
comunidades de dos zonas epidemiolgicamente diferentes de Argentina: el
Departamento de Ro Seco, al norte de la Provincia de Crdoba, donde histricamente
se ha registrado una alta incidencia de la enfermedad y de infestacin domiciliaria por
Triatoma infestans (hasta 75% segn algunos autores) y el Departamento de Pueln, al
sur de la Provincia de La Pampa, que, pertenece a la zona de baja endemicidad (hasta
29% de infestacin por T. infestans). Otorgando asi los resultados ya mencionados.

En sntesis se demuestra que el grado de educacin influye directamente en la

capacidad de entender y retener el conocimiento acerca del vector, factor que es
esencial en las estrategias de epidemiolgicas. Los resultados mostrados son factibles
para todo Latino Amrico como lo han demostrado los casos 1,2 o 3 respectivamente.
Estudio 5.Nivel de conocimientos sobre el dengue en San Mateo, Anzotegui, Venezuela por
Antulio Hoyos RiveraI; Antonio Prez Rodrguez5.
Se realiz un estudio para determinar el nivel de conocimientos sobre dengue, en San
Mateo, municipio Libertad, Anzotegui, Repblica Bolivariana de Venezuela, en el
periodo comprendido de mayo a junio de 2007. El universo lo conformaron 15 000
habitantes y una muestra de 535, que fueron seleccionados por un mtodo aleatorio
simple. Los infantes de 5 a 17 aos que se incluyeron en la muestra fueron los que
residan en las casas de los adultos seleccionados. Como criterio de exclusin se tom
a las personas que no desearon participar en el estudio. Se aplic una encuesta de

conocimientos sobre el dengue previa validacin en otra localidad mediante un estudio

piloto a la muestra estudiada. Las preguntas fueron evaluadas por puntos.
Los resultados se expresaron en porcentajes y su intervalo de confianza. Un nmero
considerable de pacientes result deficiente en la encuesta aplicada demostrando el alto
desconocimiento de la poblacin sobre la enfermedad. Existe ausencia de informacin
sobre los sntomas, mecanismo de adquisicin del dengue, su agente transmisor y por
ende, de su prevencin.
Si se tiene en cuenta que la prevencin de las enfermedades se basa entre otras cosas
en el conocimiento que de ellas tenga la poblacin, entonces se comprende el porqu
de la alta positividad de casos en esta rea, considerando adems que tan slo, es uno
de los factores que intervienen en su alta prevalencia.
Cuando se analiz el nivel de conocimientos sobre el dengue en esta localidad resalt
el bajo conocimiento que tiene la poblacin de manera general sobre esta enfermedad.
Los mayores porcentajes correspondieron a grupos con deficiente y regular
conocimiento sobre el dengue, por lo que se consideraron de riesgos para la
enfermedad. Slo 28 pacientes o sea el 5,23 % (IC95 %: 3,7-7,6) conocan en mayor o
menor grado sobre la misma.
El 35,1 % manifest no conocer la enfermedad a pasar de que esta es endmica; la
radio es el medio de comunicacin que ms divulga temas referentes al dengue ya que
el 75,5 % de la poblacin adquiri este conocimiento a travs de este medio de difusin,
hay que aclarar que esta localidad presenta su propia frecuencia radial. El 53,8 % del
total de casos no identific los sntomas de la enfermedad y ms alarmante an, es el
hecho de que slo el 20 % acudi al mdico. Cuando se evalu lo referente a la
adquisicin de la enfermedad, el 72,5 % no conoca nada al respecto, sin embargo el
porcentaje restante no slo identific al mosquito sino que lo nombraron "patas blancas"
lo cual denot una diferenciacin con respecto a otros de su especie.
El agente transmisor de la enfermedad fue el tema ms desconocido ya que el 90,4 %
de la muestra estudiada dio una respuesta equivocada, y el 72,5 % desconoca
totalmente como se previene el dengue en esta localidad que presenta un nmero
importante de casos, cuya problemtica se acenta si se tiene en cuenta que no se
diagnstica al mayor nmero de ellos, por no acudir a los centros asistenciales y aun
acudiendo a estos, no se puede determinar con certeza, pues no se cuenta con la
determinacin de la IGM dengue, imprescindible para la realizacin de un estudio
confiable de prevaleca.
En resumen, este caso de la repblica de Venezuela otorga cifras alarmantes que indica
que la poblacin de este pas tiene deficiencias grandes del conocimiento del vector en
estudio, y la realidad no est muy alejada del resto de los pases ya contemplados en el
presente documento bibliogrfico.
En todos los estudios observados se enfatiza que el conocimiento es la llave del xito
para el manejo adecuado de enfermedades por vectores, y dado que ya se ha
demostrado el nivel de conocimientos que posee la poblacin que se estudi, se puede
actuar ms eficientemente.

Bibliografa.
1. Conocimientos sobre la enfermedad de Chagas y factores; Mariana Sanmartino
y Liliana Crocco; revista en lnea scielosp.org; Buenos Aires, Argentina.
www.scielosp.org/pdf/rpsp/v7n3/1409.pdf. 2016.2.20.
2. Revista Cubana de Medicina General Integral ... - SciELO; versin On-line ISSN
1561-3038; Conocimientos y prcticas sobre prevencin y control del Aedes
aegypti en una zona de riesgo; Sandra Hernndez Quiones; Vivian Noriega
Bravo;

Bernardo

Echemenda

Cursi;

Flix

Ponce

Crdenas;

http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S086421252009000100002&script=sci_artte
xt; Rev Cubana Med Gen Integr v.25 n.1 Ciudad de La Habana ene.-mar. 2009.
2016.2.20.
3. Espanhol (pdf) - SciELO; Conocimientos, actitudes y prcticas comunitarias en
un brote de Dengue en un municipio de Colombia, 2010; Oneida Castaeda,
Omar

Segura

Alba

N.

Ramrez;

http://www.scielosp.org/pdf/rsap/v13n3/v13n3a13.pdf; Rev. Salud pblica. 13

(3): 514-527, 2011. 2016.2.20.
4. Participacin Comunitaria para el Control de la Enfermedad ..., Dr. Gustavo vila
Montes, Lie. Mercedes Martnez, Dr. Carlos Ponce, Lie, Elisa Ponce, Ramn
Rosales, Lie. Leila Orellana y Dr. Miguel Quintana, TRABAJO CIENTFICO
ORIGINAL, Participacin Comunitaria para el Control de la Enfermedad de
Chagas:

Experiencia

en

una

rea

Endmica

de

Honduras,

http://www.bvs.hn/RMH/pdf/1996/pdf/Vol64-2-1996-4.pdf
5. Nivel de conocimientos sobre el dengue en San Mateo ...; Nivel de conocimientos
sobre el dengue en San Mateo, Anzotegui, Venezuela. Antulio Hoyos RiveraI;
Antonio

Prez

http://www.bvs.sld.cu/revistas/spu/vol35_4_09/spu15409.htm.

Rodrguez;