Los reflejos normales en el recin nacido

Los reflejos son movimientos automticos que se desencadenan por un

estmulo. A medida que madura su sistema nervioso, l bebe va
adquiriendo el control voluntario de sus msculos y pierde u olvida los
reflejos. Entre los que se observan en la primera exploracin del recin
nacido destacan los que veremos a continuacin.
1. Reflejo de los puntos cardinales
2. Reflejo de succin
3. Reflejo o sinergia de moro
4. Sinergia tnico-flexora de la mano
5. Sinergia de extensin cruzada de los miembros inferiores
6. Reflejo rotuliano
7. Reflejo tnico-asimtrico del cuello
8. Reflejos secuenciales
9. Reflejo de la prehensin plantar
10. Reflejo del abanico o de extensin de los dedos
1. Reflejo de los puntos cardinales

Son los movimientos que realiza la boca del nio en todas direcciones,
cuando se estimula su contorno suavemente con el dedo.

2. Reflejo de succion

Se explora introduciendo un chupete o tetina en la boca. En condiciones

normales el nio realiza movimientos de succion.

3. Reflejo o sinergia de moro

Se realiza con el beb tumbado sobre su espaldita. Se sujeta al beb por los
brazos, tirando un poco de ellos hacia arriba y elevndole levemente la cabeza. A
continuacin se le suelta sbitamente. La respuesta que se observa es la
siguiente: el beb abre los brazos y las manos y los cierra, al tiempo que
empieza a llorar.

4. Sinergia tnico-flexora de la mano

Se le estimula la palma de la mano con un dedo. El nio flexiona los dedos y lo

agarra con gran fuerza.

5. Sinergia de extensin cruzada de los miembros inferiores

Se estimula la planta de uno de los pies. La extremidad contralateral, que

permanece libre, responde en tres tiempos: flexin, extensin y aduccin (se
acerca al plano medio sagital del cuerpo).

6. Reflejo rotuliano

Al dar un golpe suave debajo de la rtula, la piernecita se estira de forma

involuntaria.

7. Reflejo tnico-asimtrico del cuello

El nio debe estar en reposo, boca arriba. Si tiene la cabeza vuelta hacia la
derecha, tendr el brazo derecho extendido y la rodilla izquierda flexionada, y
viceversa.

8. Reflejos secuenciales

Los reflejos de la escalera, enderezamiento del tronco con apoyo plantar y de la

marcha automtica, se exploran secuencialmente.

Para ello, se sostiene al nio por las axilas y se le aproxima al borde de una mesa.
El beb intentar subir con los dos pies el escaln que constituye dicho borde.
Cuando ambas plantas contacten con la superficie, tensar la musculatura de
piernas y tronco enderezando el cuerpo.
Finalmente, al inclinarle hacia delante, dar una serie de pasos.

9. Reflejo de la prehensin plantar

El beb flexiona los dedos del pie cuando se le estimula con un dedo en la base
de los mismos.

10. Reflejo del abanico o de extensin de los dedos

Tambin se produce en el pie. Al estimular la planta, los dedos se extienden y

separan.
Caractersticas y recomendaciones para el beb
Es importante que antes de recurrir a cualquier tipo de informacin acerca del desarrollo
de tu beb, consultes a tu pediatra para que lo revise y te explique las condiciones en
las que se encuentra tu hijo.
Sin embargo, en general un beb sano puede presentar las siguientes caractersticas:
Caractersticas del Recin Nacido
(Primeros 28 das de vida extrauterina)
Durante los primeros aos de vida, el desarrollo del cerebro es determinante, as como
la formacin de huesos, dientes, msculos y tejidos.
Peso/Talla
El peso y talla aproximado de un beb a esta edad es alrededor de:

Peso (kg) al nacer:

Nia mn. 2.500 max. 3.600

Nio mn 2500 max 3.800

Talla (cm) al nacer:

Nia mn. 47.7 max. 52.0

Nio mn 48.2 max 52.8

En caso de que el peso y la talla de tu beb

no se encontrara dentro de estos rangos, lo
mejor sera que lo consultaras con tu
pediatra.
Es normal que baje de peso? Es normal
que baje un poco de peso durante los
primeros das, debido a que sus riones
inician su funcionamiento y empieza a
eliminar ciertos lquidos.
Cundo recupera su peso? A partir
de los 10 das empezar nuevamente a
subir de peso. Si no es as, consulta a
tu pediatra.
Cabeza
Cunto mide? Equivale aproximadamente a una cuarta parte del tamao completo del
cuerpo del beb.
La circunferencia de la cabeza de un recin nacido sano, suele ser de alrededor de 3436 cm.

Fontanelas / Mollera

Qu son? La cabeza del beb tiene dos reas "blandas" llamadas fontanelas.
Dnde se ubican? La ms grande est en el tope de la cabeza (fontanela anterior) y
la otra en la parte de atrs (fontanela posterior).
Causa: Cuando el beb nace, an los huesos del crneo no se han unido; por lo que las
fontanelas funcionan de proteccin a stos espacios. Adems que ayudan a que el beb
pueda pasar por el canal de parto con mayor facilidad y provee espacio para que el
cerebro contine con su crecimiento.
Cundo cierran? La fontanela que se encuentra en la parte de atrs de su cabecita
(fontanela posterior) es muy pequea y se cerrar alrededor del 3er. Mes; aunque el
crneo continuar su crecimiento y no estar totalmente unido hasta que termine el
periodo ms intenso del desarrollo cerebral, que es alrededor de los 18 meses. Y es en
este mismo tiempo, cuando a ms tardar ya deber estar cerrada la fontanela frontal
(anterior).

Se pueden tocar? Aunque estas reas blandas son delicadas, las puedes tocar con
cuidado al lavar con delicadeza su cabecita, ya que estn protegidas por una piel
gruesa.
Nota:
Considera lo siguiente: Cuando tu beb duerme, la fontanela anterior o frontal se
observa ligeramente hundida y puedes observar el pulso de tu beb en esta rea.
Cuando el beb est llorando o puja para evacuar se puede observar tensa y
ligeramente abombada o elevada y esto es normal.
Recuerda que si la fontanela se encuentra ms hundida de lo habitual nos indica que el
beb est deshidratado, ofrcele con ms frecuencia leche materna o incorpora un poco
de lquido para hidratarlo.
Si observas la fontanela elevada, puede indicar un problema grave y en ambos casos
debers comunicarte con tu pediatra de inmediato.

Cabello

Mucho/poco cabello
Al momento del nacimiento, el beb puede tener mucho cabello o una cantidad escasa.
Cuando se presenta demasiado cabello en el beb, das despus se ir perdiendo con
facilidad; sobre todo cuando no se cambia frecuentemente de posicin y siempre se
tiende a acostarlo de un solo lado, de esta forma, en el rea de su cabecita que se
apoya, se le formar una calva. Esta situacin te puede preocupar, sin embargo debes
saber que mucho de ese cabello es inmaduro y cambiar varias veces hasta alcanzar
sus caractersticas definitivas de color, textura, grosor, cantidad, etc. lo que suceder
alrededor de los dos aos de edad.
El color del cabello del recin nacido no es indicativo del color que tendr ms adelante,
porque el cabello se puede aclarar u oscurecer con el tiempo.
Si tu beb tiene rizos largos, se le caern en unos das o unas semanas y le crecer
nuevo cabello.
Recomendacin:
Aunque el cabello sea escaso, un cepillado suave activa la circulacin sangunea.
Se piensa que el "rapar" a los bebs ayudar a que tenga ms cabello, sin embargo, no
se tiene un sustento que lo confirme. Por ende, el riesgo podra ser lastimarlo y se
recomienda no recurrir a esta prctica.

La piel

Coloracin: La piel del recin nacido generalmente es rosada.

Pigmentacin: Las reas pardas o grisceas "Manchas Monglicas": generalmente se
desvanecen durante el 1ro. o 2do. ao de vida del beb.
Textura: Al principio, la piel del recin nacido es un tanto seca, la desaparicin de la
vrnix caseosa; que es la grasita que lo cubra en el vientre, promueve la descamacin
de la piel.
Recomendacin:

A pesar de que la piel tendr un proceso de cambio acelerado en las primeras semanas,
es importante hidratarla, por lo que se recomienda el uso de una crema hipoalergnica
que tu pediatra recomiende para el despus del bao.

Lanugo
Se le llama lanugo, al vello fino y abundante que protege la piel del beb en el tero y es
ms abundante en los bebes prematuros, aunque tambin lo presentan los bebs que
nacen a su tiempo.
El lanugo se distribuye sobre todo el cuerpo, especialmente en las cejas, mejillas,
hombros, espalda, brazos y piernas. Si tu beb lo presenta, no te preocupes, porque
ste se caer al poco tiempo.
Cundo desaparece este vello? desaparece en las siguientes semanas a su
nacimiento, para ser reemplazado por el vello permanente, que puede tener un color
totalmente diferente.

Vrnix caseosa
(Grasa en el cuerpo o cabello)
Es una sustancia blanquecina similar al queso, que cubre al beb mientras est en el
tero y tiene la funcin de mantener la temperatura del beb, as como lubricar su piel.
Una vez que nace el beb, el pediatra lo limpia y t posiblemente slo observes la vrnix
que cubre su cabecita, siendo sta la ms difcil de eliminar.
Recomendacin:
La vrnix se elimina en forma gradual y te recomendamos que no trates de insistir en
retirarla en el primer bao, ya que no ser posible y puedes llegar a lastimar a tu beb.

Milia
(Puntos blancos o granitos en la cara)
Las glndulas de la piel producen grasa para su lubricacin y se obstruyen; originando
la milia o miliaria, la cual se observa como puntos blancos en la cara; sobre todo en la
nariz. Es importante mencionar que desaparecern de manera gradual al paso de los
das con el aseo de la cara, lo cual puedes hacer con una esponjita o una toallita mojada
nicamente con agua.
Recomendacin:
No use jabn en la cara a menos que su pediatra lo indique.

Ojos

Color: En general el recin nacido nace con un color de ojos azulado o gris azuloso, el
cual no es su color definitivo. En general, el color de los ojos de tu beb se definir
alrededor de los tres meses, aunque puede cambiar hasta el ao de edad.
Lgrimas: Con frecuencia el llanto del recin nacido carece de lgrimas porque las
estructuras lagrimales son inmaduras. Las lgrimas se empiezan a producir al finalizar el
primer mes de vida.
Vista: An cuando su vista es borrosa debido a que su sistema ocular no ha madurado,
tu beb puede observar objetos cercanos durante algunos segundos.

Tu beb puede establecer contacto visual de 25 a 30 cm. (distancia que hay entre la
cara de tu beb y tus ojos mientras lo amamantas).
El recin nacido puede percibir caras, formas, colores y pronto empezar a mostrar
preferencias visuales.
Recomendacin:
Establece contacto visual para ayudarle a madurar la vista a una distancia menor de 30
cm.

Nariz

Caractersticas: La nariz del recin nacido es pequea, angosta y aplanada; por lo que
es importante tenerla siempre permeable; es decir sin obstrucciones, ya que los bebs
no saben respirar por la boca y lo aprendern ms adelante.
Estornudos: Los bebs recurren al reflejo del estornudo para retirar las obstrucciones.
Lo cual ser frecuente en las primeras semanas de vida. Por ejemplo, algn taponcito
de moco.
Recomendacin:
T puedes asegurarte de que la nariz de tu beb est limpia, si el beb respira con
facilidad y su boca esta cerrada.
Obstruccin de la Nariz: Si observas que alguna secrecin obstruye algn conducto de
la nariz (narinas) no introduzcas ningn objeto para extraerlo. Lo ms recomendable es
que coloques dos gotitas de agua tibia (es importante que cuides la temperatura,
probndola antes sobre la parte interior de tu antebrazo) en cada fosa nasal y despus
mantengas al beb semi sentado; esto har que la humedad ayude a desprender con
ms facilidad la secrecin y cuando el beb estornude, t podrs retirar la secrecin con
un pauelito sin lastimarlo.
El uso de las perillas ser indicado por tu pediatra, quien te explicar cmo y cundo
utilizarlas.

Labios
Los labios de un recin nacido suelen ser rosados y resulta impresionante la capacidad
que tienen los bebs de realizar movimientos de succin en el momento en que se tiene
cualquier tipo de contacto con sus labios.
En medio del labio superior se puede presentar una pequea protuberancia llamada
"cojinete de succin", la cual ya est presente desde la etapa fetal (embarazo) debido a
que l ya succionaba desde ese momento. Esta protuberancia desaparecer cuando
aprenda a tomar su alimento sin necesidad de succionar.
Recomendaciones:
Si la coloracin de los labios cambian de su tonalidad normal, ya sea a un color plido o
morado inmediatamente consulta a tu pediatra.

Encas
En las encas y paladar se pueden presentar "Perlas de Epstein", las cuales son
pequeas manchas (quistes de queratina), que se sienten duras al tacto. Casi siempre
desaparecen en unas cuantas semanas y no tienen importancia; estas perlas pueden
confundirse con dientes y solo tu pediatra podr establecer el diagnstico.

Presencia de dientes al nacimiento: Estos casos suelen ser poco frecuentes y se

presentan en el sitio de los incisivos centrales inferiores (los dientes del frente). Cuando
el pediatra realiza una exploracin de estos y tienen movilidad, se recomienda extraerlos
para evitar que se los traguen. De esta manera, te recomendar consultar a un
odontopediatra (dentista para los nios), quien los retirar sin lastimar a tu beb.
Recomendaciones:
Si no hay movilidad del diente, es recomendable dejarlo y tomar algunas precauciones
con respecto a la lactancia. Por ejemplo, el uso de un protector de silicn para el pezn
que evitar lesiones cuando el beb succione por la friccin del diente.
Cuello
El cuello de un recin nacido es corto y con pliegues.
Debido a que el tono muscular no est bien desarrollado, el cuello no puede sostener el
peso de la cabeza.
Recomendacin:
Cuando cargues a tu beb o lo cambies de posicin, ten precaucin de sostener su
cabecita para que no realice movimientos bruscos que puedan lastimarlo.

Trax/ Mamas
Torax: El torax en el recin nacido es de forma cilndrica y las costillas son flexibles, a
menudo se observa una bolita o inflamacin en el extremo inferior del esternn a la que
se le llama cartlago xifoides. La cual ser menos aparente despus de algunas
semanas cuando acumule ms grasa en esta zona.
Mamas: Usted puede observar un discreto crecimiento de las mamas tanto en varones
como en mujeres, esto puede presentarse alrededor del tercer da y es a causa de las
hormonas maternas, situacin que puede durar hasta dos semanas y es completamente
normal.
Recomendacin:
No aplique masajes en esta zona, el crecimiento que observa desaparecer en pocos
das.

Abdomen
Es de forma cilndrica y con cierto grado de debilidad o falta de fuerza de los msculos
abdominales.

Mun Umbilical
El mun Umbilicalal principio es blanco y gelatinoso y puede observar tres vasos
sanguneos (dos arterias y una vena), el cual se empezar a deshidratar y cambiar de
color.
En general se caer entre el 6 y 10 da. Y despus observars la salida de una
secrecin escasa por un par de das, con lo que concluir el proceso de cicatrizacin.
Recomendacin:
Te recomendamos no cubrir la zona con el paal. Para lograrlo, puedes doblar el paal,
cortarlo en su parte delantera o bien comprar paales especiales para esta etapa. Esto
con la finalidad de que no se humedezca el mun umbilical.

Tambin te recomendamos que el bao de tu recin nacido sea breve para evitar el
exceso de humedad en la zona.
Los cuidados principales consisten en lavar con jabn, enjuagar y secar perfectamente
con gentileza; y de preferencia no aplicar ninguna sustancia como merthiolate blanco o
alcohol, a menos que te lo indique tu pediatra.

Brazos-Manos-Uas
Los brazos se ven cortos y flexionados hacia su abdomen, mientras que las manos se
encuentran cerradas o empuadas en los primeros das.
Uas:Son delgadas y filosas por lo que habr que cortarlas con frecuencia.
Recomendacin:
Hoy da existen cortauas con lupa, especiales para esta etapa de los bebs.
Te recomendamos no cortar sus uas con tus dientes, ya que puedes provocar alguna
infeccin u honguito debido a las bacterias que tenemos en la boca.

Genitales
Masculinos. Pene: de apariencia blanda, mide al momento del nacimiento, alrededor
de 2.5 cm. de largo y 1cm de ancho. Prepucio: se adhiere al glande o cabeza del pene y
puede retraerse para descubrir el meato urinario (conducto por el que sale la orina).
Escroto: se observan del mismo tamao ambas bolsas escrotales y discretamente
inflamadas por efecto hormonal, son del color de la piel con arrugas diseminadas.
Testculos: descendidos al momento del nacimiento, an cuando no siempre estn en el
escroto.
Femeninos. Labios mayores: cubren a los menores, se puede observar un discreto
edema o inflamacin de los genitales que desaparece en unas horas. Tambin se puede
observar una secrecin blanquecina escasa entre los pliegues de los labios mayores y
menores, la cual es normal. En algunas ocasiones se puede presentar por tres das en
promedio, a consecuencia de las hormonas maternas, una secrecin sanguinolenta
escasa; situacin normal pero que debers comentarle a tu pediatra.

Piernas y pies
Las piernas tienen pliegues y generalmente estn flexionadas hacia el abdomen en
posicin fetal y pasarn varios das para que adopten una postura ms relajada.

Postura
El beb en los primeros das mantiene sus brazos y piernas flexionadas.
Depende de ti que lo ayudes para los cambios de posicin y estos pueden ser tan
variados como sea posible (boca arriba, boca abajo, de lado izquierdo o derecho),
procurando que se hagan con delicadeza.
Recomendacin:
No olvides sostener la cabecita de tu beb con una mano y su espalda con la otra, ya
que fcilmente se puede caer o resbalar.
Nunca duermas al beb boca abajo.

No te recomendamos el uso de almohadas; ya que pueden generar malas posturas en

su columna vertebral.
Te recomendamos mantener a tu beb en un plano de inclinacin de 30 grados
aproximadamente. Es decir, manteniendo la cabecita ligeramente hacia arriba.