Historia de los yesos de uso odontolgico

En el campo de la medicina, el yeso se utiliz por primera vez en el tratamiento de

las fracturas seas, reforzado con vendas. Con ligeras modificaciones, los yesos
se pueden utilizar para diferentes aplicaciones en odontologa, como vaciado de
impresiones, montaje de modelos en articulador o aglutinante de la slice en los
revestimientos para el colado de aleaciones. Esto se debe fundamentalmente al
hecho de que se pueden modificar fcilmente sus propiedades. Una de las
primeras referencias a su uso aparece con Philipp Pfaff, quien en 1756 publica un
Tratado sobre los dientes del cuerpo humano y sus enfermedades. En esta obra
se describe, por primera vez, la toma de impresin de las arcadas con cera y su
posterior vaciado con yeso, interponiendo como separador aceite de almendras.
Treinta aos despus, Dubois de Chemants, ms conocido por sus dientes
minerales, vuelve a detallar la toma de impresiones y su vaciado en - 10 - yeso de
Pars (nombre debido a que se obtena calcinando el yeso de los yacimientos
cercanos a Pars- aunque existen yacimientos en la mayora de los pases-) tal y
como recomend Pfaff. Ms tarde, en torno a 1840, Levi Gilbert y W.H. Dwinelle
describieron el uso de este yeso de Pars para la toma de impresiones en boca.
Aunque para Trivio (El cirujano dentista,1873) fueron Westcott, Dunnig y
Bridges.
Cayetano Trivio relata en su obra la tcnica para la toma de impresin con yeso
como sigue: ...Para las impresiones con yeso, en los casos de medidas
completas de mandbula superior o inferior se escoger una cubeta inglesa de
cerca de una octava parte de pulgada ms ancha que la eminencia alveolar. Para
tomar las impresiones en yeso se coloca al paciente en una silla comn, y
despus de que se ha introducido la cubeta se inclina la cabeza hacia delante,
manteniendo aquella en su lugar con una presin suave como segura en el centro
de la misma. Si es necesario se le aadir un poco de sal al yeso para que se
siente lentamente. La necesidad y cantidad de sal ha de quedar a buen juicio.1,4
El descubrimiento del yeso en 1930 y su introduccin en el campo de la
odontologa represent un hito. Combinado con la aparicin del material de
impresin de alginato, la dureza mejorada del yeso permiti poder trabajar con
modelos de yeso piedra y se hizo posible el patrn indirecto. La odontologa
comparti el mayor avance que se haba producido en el yeso en toda la historia.
Un investigador de la U.S. Gypsum Corporation averigu que el molde de yeso
empleado para fabricar bases protsicas de goma en un vulcanizador bajo
presin, se volva inusualmente duro durante la noche. El examen mostr que el
yeso fraguado, calcinado bajo presin de vapor, daba lugar a la obtencin de un
yeso en polvo (sulfato de calcio hemihidratado) de mucha mejor calidad. Debido a
esta mejora, el producto fue poco despus y, desde entonces, patentado como
yeso . A partir de este descubrimiento, el proceso ha sido realizado
comercialmente en autoclave. En la actualidad, bajo el trmino de productos del

yeso se hace referencia a varias formas de sulfato clcico fabricadas por

calcinacin del sulfato clcico di-hidratado. Esta calcinacin puede ser controlada
para producir una parcial o completa deshidratacin. Tambin pueden obtenerse
productos del yeso por calcinacin sinttica o qumica (a partir de subproductos
del cido fosfrico).

Para su clasificacin, en 1983, la Organizacin Internacional de Estandarizacin

(ISO) se bas en la estructura cristalina del sulfato de calcio semi-hidratado,
obteniendo cuatro tipos:
TIPO I: yesos de impresin
TIPO II: escayola
TIPO III: yeso piedra
TIPO IV: yeso piedra de alta resistencia o mejorado
TIPO V: en 1989 la ANSI/ADA (American National Standards Institute /American
Dental Association) aadi el yeso piedra de alta resistencia/expansin o TIPO V
en su especificacin No. 25 (ISO 6873).5
Caractersticas del yeso
El yeso es un conglomerado no estable en presencia de humedad, constituido por
azufre, oxgeno y calcio en forma de sulfato de calcio con dos molculas de agua
SO4Ca. 2H2O, se le llama sulfato de calcio deshidratado.

Yeso piedra de alta resistencia y expansin tipo V

Este tipo de yeso muestra una resistencia a la comprensin mayor que el tipo IV,
esta resistencia se logra aumentando le proporcin de A/P (agua/polvo), ms an
que en el tipo IV. La expansin de fraguado se incrementa desde 0.10 al 0.30 %,
el incremento en los lmites de expansin de fraguado, es por algunas aleaciones
como los metales de base que posee una mayor concentracin de colado que las
aleaciones de metales nobles tradicionales. Se indica el uso de un yeso piedra tipo
V cuando se produce una inadecuada expansin durante la fabricacin de coronas
coladas. No se debe emplearse para elaborar troqueles para incrustaciones,
porque su alta expansin puede dar lugar a ajustes excesivos.

Propiedades requeridas en los productos

especificaciones n. 25 de la ANSI/ ADA

derivados

del

yeso

en

las

El yeso tipo I y II requiere mayor cantidad de agua para su mezcla para reducir su
resistencia y dureza.
Los yeso tipo III, IV Y V necesita menor cantidad de agua para la mezcla y por ello
cada vez tiene mayor resistencia y dureza.
Conclusin

Este es el yeso de ms reciente aparicin

Es el ms duro de todos con un porcentaje resinoso alto, sus caractersticas

son ptimas, es decir, altamente duro y resistente, no es poroso y no absorbe
mucha agua.

MARCAS RELACIONAS CON YESO TIPO V

Fabricante: Denflo (Alemania)

Yeso Tipo 5 Ultra-Duro Yeso de excelente fuerza y
ptima expansin para modelos y trabajos de
coronas y puentes
Propiedades:

Altamente fluido pero an tixotrpico para una

excelente manipulacin y fcil vaciado sin burbujas de aire
Largo tiempo de trabajo y menor tiempo de fraguado

Corto tiempo de remocin de cubeta, despus de 30 minutos

Fluido como agua con solo 20 ml de agua para su corrido entre los pines
del modelo y sin burbujas de aire

Alta fuerza con una impresionante dureza en los bordes y menor riesgo de
fractura durante el razurado y recorte.

Beneficios del Producto:

Yeso natural denso, reforzado con resina para una fuerza ptima
Tiempo de mezclado ptimo (60 segundos)

Tiempo de fraguado corto (solo 8 minutos)

Alta fluidez para el envasado de arcos sin burbujas de aire

Propiedades tixotrpicas ptimas para modelos antagonistas y modelos de

estudio

Tiempo de remocin corto para materiales de impresin (despus de 30

segundos)

Compatible con todos los materiales de impresin

Fabricante: Whip Mix

Yeso piedra de muy alta resistencia a la abrasin que se
deja apilar muy bien y sin embargo fluye muy fcilmente
con la menor vibracin. Es muy reconocido porque los
modelos terminados quedan con una superficie parecida
al Jade, alta fuerza compresiva y baja expansin, siendo
compatible con todo tipo de materiales de impresin, sobre todo los
elastomricos.
Usado: Para vaciado de impresiones tomadas con silicona; para prtesis fija
en modelos que se van a troquelar para trabajos de incrustaciones, coronas y
puentes grandes; para modelos de prtesis parcial removible con ajustes y
micro-fresados, y para elaborar modelos de posicin o maestros.

Fabricante: Yemsa (Mxico)

Es una piedra de yeso dental de ltima
generacin y gran calidad, est fabricada
con tecnologa de superioridad, el yeso es
de tipo V. Para verter molde, Omega tiene
la suavidad y la facilidad de corte, tambin la dureza superficial y resistencia a la
compresin sobre cualquier material.
Marfil y menta verde.
Fabricante: TW (China)

Buena dureza y resistencia; razonable coeficiente de dilatacin: acccurate

ms para hacer el molde.
Finura: mantener la superficie sin problemas
Buena movilidad: no hay garanta de la burbuja
No hay productos qumicos aditivo
Estable.
Uso: para los modelos de implantes dentales, todos de porcelana corona&
puente

Fabricante: Ernst Hinrichs (Alemania)

Super hard stone, type 5 (high expansion)
Una piedra muy dura muy dura, pero no frgil.
Extremadamente preciso. Aumento de la expansin
compensa la contraccin de otros materiales. La
superficie lisa debido a los granos extra- fino.
Recomendacin de uso:
Arcos dentales, modelos seccionados, y aleaciones de restauraciones de metalcermica, modelos de verificacin

Fabricante: Kerr
Supra Stone, yeso sper duro tipo V para la
confeccin de modelos para coronas y puentes. Da
una superficie muy dura, tiene alta resistencia a la
compresin. Produce modelos exactos, tiene buena
fluidez, por lo que escurre bien a travs de las
preparaciones, es extra seco se puede encontrar
en color azul o verde

J Prosthet Dent. 2002 Jul; 88(1):26-31.

Retraso en la expansin lineal del yeso piedra mejorado

Heshmati RH, Nagy WW, Wirth CG, Dhuru VB.

Declaracin de problemas: La especificacin 25 de la Asociacin Dental

Americana (ADA) establece que las mediciones de expansin de fraguado final del
yeso piedra mejorado son dos horas despus del mezclado. En un estudio piloto
limitado se seleccion los yesos piedra tipo IV y tipo V, las mediciones mostraron
una continua expansin lineal o contraccin temprana hasta de 120 horas.
Propsito: Los objetivos de este estudio in vitro eran medir la expansin de
fraguado lineal del yeso tipo IV y tipo V, para comparar su expansin a las 2 horas
con relacin a la especificacin 25 de la ADA, y describir que la expansin cambia
a las 120 horas.
Material y mtodos: Los yesos dentales probados en este estudio fueron DieKeen, Jade Stone, Vel-Mix, ResinRock, Fuji Rock y Silky Rock. El mezclado fue
realizado de acuerdo con una tcnica estandarizada y a las instrucciones de los
fabricantes. Las mezclas se vertieron en un dispositivo de expansin de medicin
electrnica, y los valores de expansin de ajuste fueron medidos y registrados
durante 120 horas seguidas. Los datos obtenidos fueron sometidos a un anlisis
de varianza multivariado por 2 vas de medidas repetidas en alfa =. 05 . La
planificacin de las comparaciones entre los valores de expansin del fabricante
de 2 horas de experimentacin y de 2 horas se realizan en un intervalo de
confianza del 95 %.
Resultados: Todos los yesos mostraron valores de expansin lineales superiores
a las 120 horas que a las 2 horas. La expansin fue esencialmente completada a
las 96 horas para todas las piedras excepto para ResinRock Die - Keen mostr la
ms alta expansin media total de ajuste (0.35% +/- 0.013%), y Silky Rock
present la expansin lineal media ms baja (0,14 % +/- 0,008 %) a las 120 horas.
El anlisis multivariado de varianza revel interacciones significativas entre el yeso
y el tiempo (P<.0001). Los valores medios de expansin a las 2 horas eran
comparables a los indicados por el fabricante a excepcin de Die - Keen y Jade
Piedra.

Conclusin: Dentro de los parmetros de este estudio, todos los yesos dentales
probados mostraron una expansin continua durante el ajuste en condiciones
clnicas. La cantidad de expansin vari significativamente entre los materiales del
22 % a 71 % de la expansin que ocurre despus de 2 horas. Die - Keen exhibi
la ms alta de expansin media total, pero tuvo la menor cantidad de expansin
despus de 2 horas; tanto Die - Keen y Silky Rock se mantuvieron estables
despus de 72 horas.

J Prosthet Dent. 2002 Jul; 88(1):26-31.

Delayed linear expansion of improved dental stone.

Heshmati RH, Nagy WW, Wirth CG, Dhuru VB.

STATEMENT OF PROBLEMS:
Specification 25 of the American Dental Association (ADA) states that final setting
expansion measurements of improved dental stone are made 2 hours after mixing.
In a limited pilot study on selected type IV and V dental stones, measurements
showed delayed linear expansion or early contraction continuing up to 120 hours.
PURPOSE:
The objectives of this in vitro study were to measure the linear setting expansion of
6 ADA type IV and V dental stones, to compare their expansion at 2 hours relative
to ADA Specification 25, and to characterize expansion changes up to 120 hours.
MATERIAL AND METHODS:
The improved dental stones tested in this study were Die-Keen, Jade Stone, VelMix, ResinRock, Fuji Rock, and Silky Rock. Mixing was performed in accordance
with a standardized technique and the manufacturers' instructions. The mixes were
poured into an electronic expansion-measuring device, and setting expansion
values were continuously measured and recorded for 120 hours. The collected
data were subjected to a 2-way repeated-measures multivariate analysis of
variance at alpha=.05. Planned comparisons between the 2-hour experimental and
2-hour manufacturer expansion values were made at the 95% confidence interval.
RESULTS:
All stones showed higher mean linear expansion values at 120 hours than at 2
hours. Expansion was essentially complete at 96 hours for all stones except
ResinRock. Die-Keen exhibited the highest total mean setting expansion (0.35%
+/- 0.013%), and Silky Rock exhibited the lowest mean linear expansion (0.14% +/0.008%) at 120 hours. Multivariate analysis of variance revealed significant
interactions between stone and time (P<.0001). Mean expansion values at 2 hours
were comparable to those stated by the manufacturer except for Die-Keen and
Jade Stone.
CONCLUSION:
Within the parameters of this study, all dental stones tested exhibited continued
expansion while setting under clinical conditions. The amount of expansion varied

significantly among the materials, with 22% to 71% of the expansion occurring after
2 hours. Die-Keen exhibited the highest total mean expansion but had the least
amount of expansion after 2 hours; both Die-Keen and Silky Rock remained stable
after 72 hours.

Referencia bibliogrfica:
http://eprints.ucm.es/28426/1/T35745.pdf
Ciencias de los materiales dentales . Phillips, un dcima edicin, paginas 260 y
276