Los grandes enemigos de las uas son el agua, el fro, sustancias alrgicas, los procesos

traumticos, los mordisqueos repetidos por hbitos onicofagicos, manicuras agresivas o la

utilizacin de productos qumicos como detergentes alcalinos, disolventes, malos cosmticos,
esmaltes y endurecedores excesivamente cargados de formol o quitaesmaltes mal formulados y
abrasivos, as como alergias a las uas postizas entre otros.
Las causas de las enfermedades y problemas de las uas pueden ser mltiples, pero se deben
bsicamente a una alimentacin inadecuada y la carencia de vitaminas y minerales en muchos de
los alimentos que ingerimos. A lo que hay que aadir la ingesta de nutrientes desnaturalizados,
debido a los mtodos industriales de preparacin, elaboracin y conservacin. Sin olvidar la
acumulacin en el organismo de toxinas y productos qumicos que por culpa de la contaminacin y
la polucin que de forma elevada hay en los alimentos. En definitiva, el estrs, la contaminacin y
una inadecuada nutricin son las principales causas de la mayor parte de las enfermedades de las
uas.
Esta alimentacin inadecuada, unida al propio ritmo de vida, puede revelar un estado anmico, y
reflejarse sobre el estado de las uas; stas se vuelven dbiles, quebradizas, se ablandan, aparecen
surcos, estras, grietas y manchas, se rompen y se parten con facilidad. Pueden tambin sufrir
fcilmente infecciones de hongos (dermatofitos) bacterias o reflejar enfermedades sistmicas.

*Acrodisostosis:
Es un desorden extremadamente raro que est presente en el nacimiento (congnito). La persona
con esta condicin tiene problemas en los huesos de las manos, los pies, y la nariz, uas de las
manos cortas, anchas ovaladas
Las causas:
La mayora de los pacientes con Acrodisostosis no tienen ningn antecedente familiar de la
enfermedad. Sin embargo, la condicin se pasa a veces de padre a hijo. Los padres con esta
condicin tienen uno de dos la posibilidad de pasar la alteracin a sus hijos.
Sntomas
Uas cortas, anchas y ovaladas, infecciones frecuentes del odo medio, problemas del crecimiento,
brazos, piernas y dedos cortos; problemas de la audiencia, deficiencia mental.

*Alergias:
Pueden manifestarse a travs de las uas despus de haber aplicado sobre las mismas o manipulado
algunos productos que contienen sustancias alrgicas. Estas reacciones pueden manifestarse de muy
diversas maneras, generalmente experimentar dolores en las unas sin efectos aparentes, en algunos
casos las uas se abren en capas, en otros se pueden presentar estras, pero tambin puede ocurrir
que aparezcan manchas blancas, verdes, negras, amarillas, rojas, marrones, etc. Asimismo, pueden
presentarse inflamaciones de las cutculas por alergias a las uas postizas, esmaltes de uas
demasiado cargados de formol y quitaesmaltes abrasivos.
Las alteraciones ms comunes debidos a causas alrgicas son las siguientes:
-Paroniquia: Mala manicura, tiles de manicura irritantes, reacciones alrgicas a cosmticos
ungueales y uas postizas.
-Estriaciones transversales: Procedimiento traumticos alrededor del margen cuticular.
-Decoloracin ungueal: Tincin ungueal mediante esmaltes coloreados, quitaesmaltes abrasivos,
pueden evitarse mediante el uso de bases incoloros.
-Granulacin: El aspecto granular y spero de la superficie ungueal es atribuible a las numerosas
capas de esmalte de uas aplicable de forma intermitente sin eliminacin de las capas de esmalte
previas.
-Oniclisis: Cualquier proceso destinado a alargar la ua puede dar lugar a una Oniclisis por
aumento del apalancamiento mecnico. La manicura de debajo de la ua puede dar lugar a una
disrupcin de la banda onicocorneal. La sensibilizacin alrgica a algn cosmtico ungueal puede
manifestarse mediante una Oniclisis.
Dermatitis de contacto: Las uas esculpidas, postizas y los geles pueden contener diversos
compuestos de metacrilato potencialmente sensibilizadores. El metil metacrilato ya no se usa
precisamente por esta razn. Las uas esculpidas se han asociado a ms efectos adversos que
cualquier otra tcnica cosmtica ungueal. se cree que esto sucede al arrancar las uas postizas y de
la oclusin prolongada por dichas prtesis. Las uas postizas tambin pueden brindar un hbitat
ideal para agentes infecciosos si no se sigue una estricta y adecuada higiene de estas uas
artificiales. (Consulte siempre con un buen profesional)
Alergias alimenticias y medicamentosas: Pueden manifestarse en las uas despus de haber tomado
bebidas, alimentos o frmacos que contienen sustancias alrgicas. Las uas cambian de color, se
vuelvan negras, moradas, amarillas, marrones, verdes etc. No confundir estos colores con los
provocados por traumatismos, hongos, o enfermedades sistmicas.

*Anoniquia:
Se manifiesta por la ausencia de una parte o la totalidad de una o varias uas. Varias formas de
hiperqueratosis provenientes de la matriz residual y el lecho ungueal indican una anoniquia

permanente, La anoniquia temporal puede resultar de una onicomadesis asociada a trastornos

transitoros locales o sistmicos. En caso de ser locales, la apariencia de la ua nos puede orientar
hacia el proceso etiolgico.
En la formas congnitas de anoniquia, podemos encontrar anormalidades radiolgicas en el hueso
subyacente. Interacciones txicas durante la organognesis, distrupciones metablicas anlogas a
los efluvios en angeno, cicatrizaciones epidrmicas anormales severas que daen la matriz
ungueal.

Variantes
Anoniquia congnita
Anoniquia adquirida

*Melanoniquia:
Bandas longitudinales pigmentadas en la ua, tambin llamada melanoniquia longitudinal (ML). Es
a menudo un dilema de diagnstico para los dermatlogos. Las causas potenciales de ML son
muchos, y se necesita bastantes esfuerzos para buscar un diagnstico preciso. Una biopsia matriz
ungueal se debe realizar en cualquier banda pigmentada longitudinal en la ua para descartar el
melanoma", dicen los especialistas en uas.
Causas:
La causa ms importante de ML es el melanoma, no son mucho ms frecuentes. En la mayora de
los casos se deben a la activacin de los melanocitos benignos, que son normalmente inactivos en la
matriz ungueal. Las bandas pueden ser solitarias o mltiples dgitos pueden estar implicados. Las
bandas pigmentadas en varios dgitos suelen ser un signo alentador, a menos que una de las bandas
es diferente de todas los dems", Existen muchas otras causas de bandas pigmentadas benignas en
la ua, incluyendo aquellas que se deben a medicamentos, la friccin, el trauma, cuerpo extrao,
morderse las uas (y) la radioterapia. Factores endgenos que se han divulgados pueden ser
asociados con bandas de uas pigmentadas benignas, incluyen la deficiencia en vitamina B12, el
embarazo, enfermedad de Addison, el SIDA, la desnutricin, el sndrome de Laugier-Hunziker y
sndrome de Peutz-Jeghers. Adems, las causas dermatolgicas para melanoniquia longitudinal
podra incluir el liquen plano, la esclerodermia, el lupus eritematoso sistmico, el carcinoma de
clulas bsales, la enfermedad de Bowen, Liquen estriado, y las infecciones, tales como Aspergillus,
scopulariopsosis, cndida y blastomicetos.

*COILONIQUIA:
Inversin en la curvatura de los ejes longitudinal y transversal de la ua, que confiere un aspecto
cncavo dorsal. El nombre deriva de cuchara en griego. Puede afectar a los dedos de manos y pies,
aunque se da con mayor frecuencia en los pulgares, y en segundo lugar en los dos dedos adyacentes.
Cualitativamente, la ua puede resultar engrosada, adelgazada, ablandada o quedar inalterada. Se
han observado descensos en el contenido en cistina de forma asociada a las tricotiodistrofias. Una
hiperqueratosis del lecho ungueal distal puede ser la causante de la distorsin.

*Cromoniquia
Alteracin del color ungueal, que aparece como resultado de la combinacin entre el brillo de la ua
y el rosado del lecho ungueal, debido:
1- A la nicotina en particular.
2- A la existencia de una glicoprotena srica. La ua se vuelve opaca, pierde su brillo con un tacto
rugoso y ms blando
3- Decoloraciones amarillentas o marrones, emergen desde debajo de la cutcula y van progresando
al mismo ritmo que el crecimiento ungueal.
4- La sobreexposicin a los jabones cidos, los productos qumicos, cosmticos, quitaesmaltes
agresivos o algunos frmacos, puede hacer que las uas adquieran tonalidades negras, grises,
amarillas o marrones.
5- Las infecciones por hongos tambin pueden cambiar el color de las uas.
Los dedos deben encontrarse en estado de relajacin y a temperatura ambiente en el momento del
examen, para permitir un flujo sanguneo correcto. Despus de una valorizacin inicial, se debe
presionar el dedo vaciando los vasos del lecho ungueal y determinar as su importancia en la
coloracin de la una. El cambio se produce en el color de la una y se ajustan a unos patrones para
indicarnos el origen del pigmento ungueal.

*La distrofia de las 20 uas o Traquioniquia:

Es una enfermedad inflamatoria benigna adquirida de la matriz ungueal que se acompaa de la
produccin de una ua alterada con cambios caracterizadas por una superficie spera, rugosa, con
marcado pitting y presencia de descamacin (adquiere el aspecto de haber sido tratada con papel de
lija).
La nica situacin clnica que se asocia clnicamente y de forma significativa con la Traquioniquia
es la alopecia areata. El estudio patolgico de las uas afectas puede mostrar cambios diagnsticos
de:

Dermatitis espongitica (72% casos)

Psoriasis (10% de casos)
Liquen plano (16 % de casos)

*Onicomicosis:
Segn un estudio recintemente divulgado, la es una de las infecciones fngicas de mayor
incidencia en el mundo, afectando aproximadamente del 3% a 4% de la poblacin. En Estados
Unidos y Amrica Latina, los dermatfitos causan la mayor parte de las enfermedades fngicas
superficiales. A estos datos habra que aadir los generados por las infecciones cutneas y mucosas
causadas por levaduras del gnero Candida, las Onicomicosis por hongos filamentosos no
dermatfitos, las micosis superficiales por levaduras lipoflicas del gnero Pityrosporum, y otras
dermatomicosis
Definicin: Las micosis que mas frecuentemente afectan las uas de las manos y de los pies son
provocadas por levaduras denominados dermatfitos, altamente contagiosas.
Los sntomas son: Suele afectar uas de manos y pies, la invasin fngica asienta en la porcin
proximal de la matriz ungueal o a traves de la cutula y especialmente si se da en combinacin con
microtraumatismos o traumatismos a repeticin. Los microbios y detritus bajo los repligues
ungueales favorecen la infeccin y la inflamacin. Aparecen manchas amarillo blanquecinas, la ua
se pone sensible al tacto, al apretar sobre la placa ungueal puede salir un liquido de aspecto cremoso
amarillo o transparente. Con el tiempo puede aparecer un pigmento verdoso fruto de la sobre
colonizacin bacteriana. A medida que el hongo va invadiendo la matriz ungueal, la infeccin se va
extendiendo a capas ms profondas. La base de la ua se enrojece y es dolorosa. Puede
efectivamente aparecer primero en una ua y despus extenderse a las dems. Con el tiempo la ua
se despega del lecho, en otras situaciones engrosamiento de toda la ua tomando colores mezclados
y superficie aspera. La inmunodeficiencia y el trabajo y frecuentacin en ambientes hmedos
pueden favorecer la cronificacin del proceso. Las unas pueden tambin contratar esta infeccin en
los trabajos del campo y la manipulacin con animales domsticos de la explotacin.

*Onicomadesis:
Est causada principalmente por una infeccin en la integridad de la unidad ungular, que puede ser
sub-epidrmica o intra-epidrmica. Procede generalmente de una irritacin del repliegue lateral
causado por micro traumatismos repetidos y las consecuencias de las hemorragias causadas bajo la
ua. Las uas de las manos tienden a afectarse con ms regularidad con relacin a las uas de los
pies.
La onicomadesis est quizs reconocida como un desorden idioptico. Las uas tienen
habitualmente un aspecto mate, con estras blancuzcas, presentes sobre las uas. Las uas son
frgiles y quebradizas, comienzan a menudo por desagregarse y a liberarse de la matriz de la ua
hasta el desprendimiento total de la placa ungular. Esta condicin puede aparecer en una o varias
uas.
Las causas de la onicomadesis pueden ser mltiples, el historial del paciente es muy importante para
el especialista con el fin de permitirle llegar a un diagnstico diferencial. Anlisis son necesarios
cuando existe asociaciones sistmicas, idiopticas, congnitas o hereditarias. Los medicamentos, la
tensin emocional y la radioterapia pueden ser tambin las causas. Esta enfermedad se vincul
estrechamente en nios con una infeccin bacteriana identificada por una estomatitis, o una
erupcin vesicular que se desarrolla en las palmas de las manos en perodos estivales.
Otras Causas:
Las causas potenciales que pueden preceder a una Onicomadesis son: las manicuras y pedicuras
aplicadas con un material contaminado, de las abrasiones por limados de las uas para colocar uas
artificiales. El abuso de los esmaltes de uas, la utilizacin de disolventes agresivos y
endurecedores demasiado cargados de formol, que resequen en vez de endurecer las uas. En otros
casos las causas pueden consistir en una inmunidad natural que no funciona correctamente. Las
personas diabticas estn ms dispuestas a contraer la enfermedad. Las mujeres de edad avanzada
en particular, tienden a ser ms propensas a la enfermedad segn algunos expertos mdicos.

*Fragilidad en las uas:

Las uas frgiles se manifiestan por la tendencia a quebrarse, romperse o fracturarse. Los procesos
traumticos o la utilizacin de productos qumicos como detergentes alcalinos, disolventes,
manicuras agresivas, uas postizas, malos cosmticos, esmaltes y endurecedores excesivamente
cargados de formol o quitaesmaltes mal formulados y abrasivos entre otros, son las principales
causas.
Hay que recordar que la alimentacin inadecuada unida al propio ritmo de vida puede revelar un
estado anmico por falta de vitaminas y minerales, estas carencias nutricionales se reflejen sobre el
estado de las uas, estas se vuelven dbiles, quebradizas, se ablandecen, aparecen Estriaciones,
surcos, grietas y manchas, se rompen y se parten con facilidad.

Las etiolgicas de las uas frgiles son numerosas, existen uas con enfermedades genticas y
pueden comportar hasta ausencia de uas Anoniquia o son anormalmente espesas o tienen una
textura friable con aglomeracin de keratina blanda. Las uas frgiles son ms expuestas a contratar
infecciones microbianas o hongos. Muchos estados patolgicos o intoxicaciones pueden modificar
el aspecto, la textura, la coloracin Cromoniquia o el crecimiento de la ua. El angustiado de
carcter nervioso descarga su desequilibrio fsico sobre la ua. El arrancamiento, los mordimientos
de la cutcula peri-unguale,Onicofagia el rascamiento obstinado de la placa unguale a veces de
forma inconsciente pero repetidos dejan las uas muy lesionadas.
Los profesionales que manipulen productos azucarados, los lcalis fuertes, cidos y disolventes
pueden lesionar tanto la placa ungueal como los tejidos blandos asociados. Las esencias y
hidrocarburos, therabentina, formol, pastas detersivas para limpiar las manos al final del trabajo,
cremas en base de silicona para proteger las manos, etc. etc.. La acumulacin de todas estas causas
y ms producen fragilidad y alteraciones variadas de las uas.

*Onicosquisis:
Descamacin o desdoblamientos en lminas de las uas: provocando una separacin de sus capas.
Con mas frecuencia en el borde distal por alteraciones de las capas de queratina, Algunas veces
puede ser proximal y estar causada por un liquen, psoririasis, entre otros.
Otras causas ms comunes:
-Carencias en vitaminas y minerales, biotina y listina.
-Mordiscos onicofagicos
-El secado repitido de las uas humedas
-Abuso continuo de Esmaltes de uas
-Utilizacin de endurecedores demasiados cargos de formol
-Ser rascadas por quitaesmaltes agresivos
-Esmaltes de uas de gel permanentes
-Limados exagerados para colocar uas postizas o al arrancarlas.
Estos limados abrasivos pueden romper estructuralmente el equilibrio en el mantenimiento de la
integridad de la dura queratina ungueal.

*Quistes mucosos:
Son sacos de pequeo tamao llenos de liquido que se forman en los dedos y alrededor de las uas.
Estn asociados con la osteoartritis (OA) y generalmente se desarrollan en pacientes de 50 a 70
aos. Estos quistes aparecen entre la ltima articulacin del dedo y la base de la ua.
Cuando un quiste mucoso es doloroso o est en peligro de ruptura, se puede quitar sin daar al
paciente. Sin embargo, incluso la eliminacin de un quiste mucoso no puede aliviar el dolor si la
causa subyacente del dolor es la osteoartritis. Cabe sealar tal vez un surco en la ua justo por
encima del quiste. La observacin y el tratamiento suelen ser suficientes para los quistes mucosos.
No suelen ser peligrosos y no pueden empeorar sin tratamiento. Sin embargo, a veces un quiste
mucoso puede romperse. Cuando esto sucede, se crea una entrada directamente en la articulacin
donde las bacterias pueden penetrar y causar una infeccin grave en la misma articulacin. En este
caso, los antibiticos se aplican directamente en el sitio y el dedo envuelto en un vendaje. Los
antibiticos orales tambin se prescriben.
No se entiende exactamente cmo se producen los quistes mucosos. Una teora sugiere que los
quistes se forman cuando la membrana mucosa del tejido conjuntivo se degenera.

*Ua encarnada:
Es la consecuencia de un fragmento de ua que penetra en la carne y provoca inflamacin y dolor.
Existen 2 tipos:
la encarnacin lateral mas habitual y la anterior que se produce cuando la ua se encarna hacia
adelante.
Cuales son las causas?
- Malformaciones de las uas determinadas por la herencia.
- Calzado demasiado estrecho y micro-traumatismos a repeticin
- Defectos en la pedicura o manicura al cortar mal los bordes laterales.
- Algunos tratamientos antipsorisicos o antiretrovirales (IP).
- La artrosis
- Crecimientos de carne que ocurren debajo de la ua.
- Ua encarnada distal: se observa en los nios prematuros y presenta un aspecto diferente.
Sntomas:
Dolor a la palpacin lateral o durante la marcha. Si la encarnacin es anterior imposibilidad de
cortar la ua. Dolor, enrojecimiento y engrosamiento de la carne lateral (inflamacin). Muchas
veces se acompaa de la aparicin de un pequeo absceso provocado por la sobre infeccin

estreptoccica. Si la infeccin progresa al cronificarse puede aparecer un Granuloma pyognico

(carne roja alrededor) En el nio suele desarrollarse durante el gateo o el inicio de la deambulacin
El diagnostico y tratamiento debe correr a cargo de un Podlogo.

*Uas en vidrio de reloj:

Uas abombadas negras o grises con dedo hipocrtico en palillo de tambor y una curvatura
exagerada de la ua llamadas tambin en forma de vidrio de reloj. La ua en vidrio de reloj forma
parte de un signo mdico llamado acropaquia o agrandamiento selectivo del extremo distal de la
ua, este se debe completar con otros hallazgos como el engrosamiento bulboso de la punta de los
dedos, desaparicin del ngulo que forma la raz de la ua con el dedo y sensacin de esponjosidad
al presionar la ua.
Las causas ms frecuentes son las idiopticas y las de origen respiratorio: bronquiectasias, absceso
de pulmn, carcinoma de pulmn, y fibrosis pulmonares. Entre las causas no pulmonares destacan
las cardiopatas congnitas, las endocarditis infecciosas, cirrosis heptica, colitis ulcerosa,
mucoviscidosis. Como se puede ver las acropaquias se dan en una multitud de patologas por lo que
se dice que es un signo poco especfico y cabe destacar que la causa ms frecuente es desconocida o
hereditaria.
Las verrugas periungueales aparecen por debajo y alrededor de las uas de los pies y las manos.
Comienzan con un tamao reducido de una cabeza de alfiler, prcticamente imposible de detectar.
pero a lo largo de unos meses progresan y pueden alcanzar el tamao de un guisante y ms tarde
pueden llegar a convertirse en ndulos irregulares, que pueden afectar a la ua y su crecimiento. En
casos severos pueden crear una deformacin permanente. Otras complicaciones pueden ocurrir
cuando la verruga se sita por debajo de la ua, de forma que la placa ungueal acusar los cambios
en forma de engrosamiento llegando incluso a desprenderse la ua de la matriz, o llevar a una
infeccin por hongos onicomicosis, una Onicolisis, o una Paroniquia.
Causas:
Se supone que el culpable es el virus del papiloma humano (VPH), un agente altamente infeccioso
que entra en el cuerpo a travs de cortes y heridas accidentales o aquellas producidas al morderse
las uas por hbitos onicofagicos que facilitan la implantacin de los virus.
Los sntomas:
Es difcil identificar la presencia de verrugas periungueales en su crecimiento inicial alrededor o
debajo de las uas. Estas verrugas parecen ndulos speros con bordes irregulares, y otras se
parecen a una coliflor. Si no se tratan, pueden ser particularmente dolorosas, especialmente para los
nios pequeos cuando las complicaciones estn asociadas a tumefacciones dolorosas. Las uas se
pueden mover de izquierda a derecha. Hay un riesgo de propagacin del virus a otras partes del
cuerpo, si las uas son mordidas y no se lava las manos.

El tratamiento debe iniciarse tan pronto como sea posible para evitar que el ndulo alcance a la ua.
Es posible tratar las verrugas que tienen un nido alrededor de las uas de manos y pies con cido
saliclico. Sin embargo, las verrugas debajo de la ua plantean un reto difcil para los mdicos y los
tratamientos tradicionales no son efectivos. Algunas verrugas pueden ser sensibles al tratamiento
con nitrgeno lquido y el cido saliclico, mientras que otros medicamentos no son tan efectivos y
pueden daar la ua. El tratamiento con lser y la crioterapia han demostrado ser muy eficaces hasta
el momento y pronto podran ser acompaados por la prometedora terapia fotodinmica
actualmente en estudio. Las evaluaciones a pacientes hasta ahora han logrado una tasa de 100% de
curaciones.