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ENFERMEDADES, PROBLEMAS Y PATOLOGIAS DE LAS UAS

Consideraciones generales:
Los grandes enemigos de las uas son el agua, el fro, sustancias alrgicas,
los procesos traumticos, los mordisqueos repetidos por hbitos onicofagicos,
manicuras agresivas o la utilizacin de productos qumicos como detergentes
alcalinos, disolventes, malos cosmticos, esmaltes y endurecedores
excesivamente cargados de formol o quitaesmaltes mal formulados y
abrasivos, as como alergias a las uas postizas entre otros.
Las causas de las enfermedades y problemas de las uas pueden ser
mltiples, pero se deben bsicamente a una alimentacin inadecuada y la
carencia de vitaminas y minerales en muchos de los alimentos que ingerimos.
A lo que hay que aadir la ingesta de nutrientes desnaturalizados, debido a los
mtodos industriales de preparacin, elaboracin y conservacin. Sin olvidar
la acumulacin en el organismo de toxinas y productos qumicos que por culpa
de la contaminacin y la polucin que de forma elevada hay en los alimentos.
En definitiva, el estrs, la contaminacin y una inadecuada nutricin son las
principales causas de la mayor parte de las enfermedades de las uas.
Esta alimentacin inadecuada, unida al propio ritmo de vida, puede revelar un
estado anmico, y reflejarse sobre el estado de las uas; stas se vuelven
dbiles, quebradizas, se ablandan, aparecen surcos, estras, grietas y
manchas, se rompen y se parten con facilidad. Pueden tambin sufrir
fcilmente infecciones de hongos (dermatofitos) bacterias o reflejar
enfermedades sistmicas.
Importante: Utilicen palabras claves en nuestro buscador interno arriba de la
pgina para encontrar rpidamente su tema.
Las alteraciones et patologas ms comunes de las uas son las siguientes:

Acrodisostosis:
Uas de las manos cortas, ovaladas
o anchas.
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Acrostelisis:
Se refiere a destruccin de una parte
de la falange distal.

Alergias:
Las alergias cosmticas pueden
manifestarse a travs de las uas
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Alopecia areata:
La placa ungueal est spera con
aspecto repujado
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Alteraciones Cosmticas:
Las alteraciones ms comunes
debidos a causas cosmticas son las
siguientes:
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Anoniquia:
Ausencia de una parte o la totalidad
de una o varias uas:
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Bandas longitudinales
pigmentadas:
Melanoniquia
Es a menudo un dilema de
diagnstico para los dermatlogos.
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Braquioniquia:
La anchura del lecho ungueal es
mayor que su longitud.
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Coiloniquia:
Inversin en la curvatura de los ejes
de la ua.
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Cromoniquia:
Alteracin del color ungueal:
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Depresiones Cupuliformes:
Erosiones puntiformes de la placa
ungueal.

Displasia ectodrmica:
Grupo de alteraciones hereditarias.

Distrofia de las 20 uas:


La distrofia de las 20 uas o
Traquioniquia es una enfermedad
inflamatoria benigna.
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Enfermedad de Darier:
trastorno gentico de la
queratinizacin que se manifiesta
por uas ppulas.
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Engrosamiento ungueal:
Engrosamiento de la ua
conservando sus mismas
dimenciones.
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Estriaciones:
Se presentan de forma fisiolgica en
una multitud de casos.
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Exostosis subunguales:
Estn compuestas de hueso maduro
con una tapa fibrocartilaginosa.
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Fragilidad de las uas:


Se manifiesta por la tendencia a
quebrarse, romperse o fracturarse.
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Granuloma Anular:

Hemorragias en astilla:

Causas atpicas de paroniquia a


nivel de extremidades.

Hemorragias en astilla, tambin


conocidas bajo el nombre de
hemorragias de la uas, en realidad
se ve como una astilla bajo la ua.
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Hiperoniquia:
Uas que presentan una amplia
superficie.

Hipertrofia
Ms frecuentes en las uas de los
pies.
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Hiperqueratosis:
Etiologa infecciosa del lecho
ungueal e hiponiquio.

Hongos en las uas


Los hongos que mas frecuentemente
afectan las uas de las manos y de
los pies son provocadas por
levaduras.
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Lesin qumica de la ua:


Las uas postizas fijadas a las uas
lesionn qumicamente la placa
ungueal.
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Leuconiquia:
Alteracin del color ms frecuente.
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Liquen plano:
El liquen plano es una enfermedad
que afecta a la piel y las mucosas.
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Lnula Roja:
Eritema de toda o parte de lnula.

Melanoniquia: Aumento en la
produccin de melanina en la matriz
ungueal.
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Onicauxia:
La placa ungueal aparece engrosada
por una hiperqueratosis.

Onicofagia:
Hbito compulsivo de comerse las
uas.
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Onicoclasia:
Rotura de la uas.

Onicocriptosis:
Tambin llamada ua encarnada.
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Onicogrifosis:
Consiste en la curvatura y
engrosamiento exagerados de la
ua.
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Onicolisis:
Despegamiento de la ua de su
lecho por su parte distal o lateral.
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Onicomadesis:
desprendimiento total o separacin
de una porcin proximal de la placa
ungueal de la matriz.

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Onicomalacia:
Ablandamiento de la ua o uas.

Onicomicosis:
Las micosis que mas
frecuentemente afectan las uas de
las manos y de los pies son
provocadas por levaduras.
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Onicorrexis:
Fisuras o roturas longitudinales o
transversales de las uas.
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Onicoquicia:
Descamacin o desdoblamientos en
lminas de las uas.
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Onicosquisis:
Descamacin o desdoblamientos en
lminas de las ua.
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Onicotilomania:
desgaramiento compulsivo de las
uas.

Paroniquia:
Se caracterisa por la inflamacin
crnica o aguda del perioniquio.
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Paquioniquia congnita:
La Paquioniquia congnita es un
trastorno hereditario.
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Pseudomona aeruginosa:
La infeccin por Pseudomonas o
bacilo piocianico, es la consecuencia
en general de una complicacin de
la Onicolisis y la paroniquia crnica,
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Psoriasis ungueal:
La psoriasis tambin puede afectar a
las uas.
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Psicologia:
El hbito de comerse las uas en
psicologa:
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Quistes mucosos:
Los quistes mucosos son sacos de
tamaos pequeos, llenos de lquido
que se forman en los dedos.
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Sindrome de las uas amarillas:


Sarcoidosis:
Asociacin con enfermedades de
Uas atrficas, frgiles, dbiles,
vas respiratorias, detencin del
quebradizas, desdobladas en capas.
crecimiento ungueal, uas duras.
Sindrome de las uas verdes:
Manicura demasiado entusiasta,
traumatismo con hemorragias,
alergias.
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Traquioniquia:
Llamada tambin distrofia de las 20
uas.
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Traumatismos:
Frecuentes traumatismos en la uas

Tricotiodistrofia:
dficit en el contenido en cisteina y

de los pies y las manos.


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metionina de la cutcula.

Tumor glmico:
El tumor glmico es una afeccin
rara vinculado al aumento de
volumen de los glomus
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Ua atrfica:
Menor desarrollo de la ua.

Ua ectpica:
Ua que crece en los tejidos
adyacentes de la unidad ungueal.

Uas en pico de loro:


Sobrecurvaturas longitudinales.
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Uas encarnadas:
La ua encarnada es la
consecuencia de un fragmento de
ua que penetra en la carne y
provoca inflamacin y dolor.
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Uas postizas:
Pueden ser altamente txicas y muy
agresivas si no cumplen las normas
vigentes.
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Uas en vidrio de reloj:


Uas abombadas negras o grises
con dedo hipocrtico en palillo de
tambor.
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Verrugas periungueales:
Las verrugas periungueales
aparecen por debajo y alrededor de
las uas de los pies y las manos.
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Estriaciones de las Uas

Consideraciones generales : Las uas estriadas se manifiestan sobre las


uas por causas mltiples, enfermedades sistmicas, trastornos congnitos,
hereditarias, pero se deben bsicamente por una alimentacin inadecuada y
la carencia en vitaminas y minerales, Biotina y Lisina, a lo que hay que
aadir la ingesta de nutrientes desnaturalizados, debido a los mtodos
industriales. La utilizacin de productos qumicos como son los detergentes
alcalinos, disolventes, manicuras agresivas, abusos de esmaltes de uas,
endurecedores demasiados cargados de formol, al colocar y arrancar uas
artificiales, micro-traumatismos, mordiscos onicofagicos y un sin fin de otras
causas.

Estras longitudinales: Las estras recorren toda la


superficie de la ua o parte de ella y son de profundidad
variable. Se presentan de forma fisiolgica en una multitud
de casos pudiendo agravarse en algunas enfermedades
sistmicas como la artritis reumatoide o el liquen plano. En
ocasiones son provocadas por microtraumatismostumores
como verrugas o quistes que comprimen la matriz
provocando grietas. Si son regulares y no muy
pronunciadas, no son unas alteraciones importantes. La
forma ms caractersticas es la distrofia media
canaliforme de Heller. Parte la ua generalmente en su
lnea media, con unas crestas curvadas hacia atrs que
adoptan una imagen en "pino invertido". Los pulgares son
los ms afectados, a menudo de forma simtrica. La
cutcula es en general normal.
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Estras transversales: estras que ocupan parte o todo el
grosor de la ua, cuya forma coincide con la del margen de
la Lnula. Pueden encontrase de forma aislada o bien
generalizadas. Son llamadas tambin lneas de beau. La
profundidad y longitud de las estras guardan relacin con la
severidad y duracin del trastorno. Se dan tras una
alteracin en el crecimiento de la ua. Las causas son:
procesos febriles agudos o graves, alteraciones
nutricionales o utilizacin de frmacos citotxicos. Puede
haber signos de la patologa que las ha producido; en
especial Psoriasis, liquen plano, eczema o enfermedades
generalizadas.

Ua que presenta una disrupcin en la cutcula alineada


con la estra y una serie de arrugas transversales. Se
atribuye al habito de morderse el dedo o tic de retirarse
reiteradamente la cutcula hacia atrs.
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Piqueteado y depresiones: se trata de depresiones en la


superficie ungueal, pueden ser ms o menos profundas y
de contornos regulares o irregulares, presentan
caractersticas comunes con las lneas de Beau. Las ms
accidentadas se asocian a Psoriasis y las ms estrechas
se encuentran tambin en el liquen plano. Pueden ser
numerosas y crear ondulaciones. Pueden haber formas de
uas picadas o despresiones cupuliformes llamadas
tambin unas en tabla de lavar.
Asociaciones:
Psorisis
Eczema
Lquen plano
Alopecia Areata
Estras en formas de abolladuras: Los mordiscos
onicofagicos, las uas artificiales y los traumatismos,
pueden causar tambin modificaciones de la placa
unguale, lneas de Beau o estras en formas de
abolladuras,. En la etiologa unguale el crecimiento de una
nueva ua saliente, implica forzosamente que la ua
antigua sea siempre empujada hacia el borde libre, y se
admite que esta ltima va a desaparecer completamente
durante esta progresin cuando nos cortamos la ua. Pero
puede existir que una ua nueva frgil y blanda, no puede
disponer de la fuerza de crecimiento necesaria para
empujar hacia delante una ua artificial adherida a la placa
unguale o desplazarse sobre una matriz dada por los
mordiscos o las heridas de un traumatismo ungueal. En el
esfuerzo producido, la ua natural tiene tendencia a
curvarse sobre s misma y toma la forma de estrias en
abolladuras o lneas de Beau.

Cuidados y tratamiento
Cuando las estras son debidas a mordiscos onicofagicos, uas atificiales,
traumatismos, carencias nutricionales, falta de vitaminas, minerales,
Biotina y Lisina y la alteracin est en su fase inicial, y su evolucin hacia
la cronicidad (1) no se alcanz an, la aplicacin dePodium Serum
reparador de uas es una respuesta muy apreciable para cuidados
tpicos y ayudar a la regeneracin rpida de la ua y sustituir en su
totalidad la placa unguale afectada (2). Sin embargo, antes de haber
completado los cuidados, y la ua no teniendo an la aparicin, su

aspecto y equilibrio natural, se aconseja no maquillarla. El frasco contiene


suficiente producto para completar todos los cuidados.
Leer detenidamente el modo de empleo

(1).- Cronicidad/Crnico: Dcese de una alteracin que persiste mucho


tiempo y no mejora pese a los tratamientos recibidos.
(2).- Consultar con el dermatlogo o nuestro departamento:
atencion al cliente
Bibliografa

Lneas de Beau secundarias a enfermedad aguda en una


mujer anciana
Jos Mauricio Ocampo
Servicio de Hospitalizacin Geritrica Programa "Sintete como en
casa", Corporacin Comfenalco-Universidad Libre, Cali, Colombia
Recibido: 23/11/12; aceptado:23/05/13

Las lneas de Beau fueron descritas por primera vez en 1846 por Justin Honore Simon
Beau. Beau observ que estas lneas se presentaban semanas despus del padecimiento de
enfermedades febriles agudas. Tambin encontr que el crecimiento normal de las uas y el
cabello se afecta, y estos hallazgos se convierten en indicadores de exposicin previa a un
evento agudo (1).
Se presentan como depresiones transversales y adelgazamiento focal en el lecho ungular,
por el enlentecimiento del crecimiento de la placa ungular dorsal sobre la placa ventral (2).
Estas lneas progresan de manera distal con el crecimiento normal de la ua y pueden
desaparecer en los bordes laterales de la placa ungular.
El crecimiento de la placa dorsal que se produce desde la matriz proximal de la ua, se
puede afectar por diferentes enfermedades sistmicas agudas (3). Aunque se desconoce el
mecanismo exacto para la gnesis de las lneas de Beau, se considera que su presencia
refleja un cese temporal de la actividad mittica en la matriz proximal de la ua, por
disminucin del flujo sanguneo y el metabolismo (4). Lo anterior puede estar ocasionado
por enfermedades sistmicas y febriles agudas, falla renal, sndrome de Stevens-Johnson,
desnutricin, pnfigo, agentes quimioteraputicos contra el cncer y exposicin al fro
extremo en pacientes con enfermedad de Raynaud (4-6).
Cuando se compromete la mayora de las uas, se asocia con enfermedades sistmicas
agudas, enfermedades dermatolgicas, infecciones y exposicin a frmacos o agentes
txicos (5,6). Por el contrario, cuando se afecta una o algunas uas, se sugieren como
factores etiolgicos el trauma local o el sndrome del tnel del carpo (4). El tratamiento es

el manejo de la condicin de base y, una vez resuelta, el aspecto de la ua se normaliza


cuando completa su crecimiento (3).
Presentacin del caso
Se presenta el caso de una mujer de 77 aos con antecedentes de hipertensin arterial,
diabetes mellitus y dislipidemia. Ingres al servicio de urgencias por un cuadro clnico de
cinco das de evolucin consistente en disnea, fiebre, tos, expectoracin y alteraciones en el
estado de conciencia. Se le diagnostic neumona adquirida en la comunidad y se inici su
manejo. Durante su hospitalizacin desarroll falla respiratoria, que requiri asistencia
respiratoria mecnica y traslado a la unidad de cuidados intensivos. Cuando mejor su
condicin clnica, se traslad a sala de hospitalizacin y luego se dio de alta. A los dos
meses de su egreso, asisti a la consulta externa, donde al examen fsico se observaron las
lneas de Beau en las uas de sus manos (figura 1).

La presencia de las lneas de Beau en esta paciente se encuentran asociadas con el


padecimiento de la enfermedad sistmica aguda, neumona adquirida en la comunidad, que
requiri manejo en la unidad de cuidados intensivos. Como las uas crecen
aproximadamente 1 mm cada seis a diez das (5), la distancia entre la lnea de Beau y el
borde proximal de la placa ungular puede ayudar a determinar el tiempo cuando se produjo
el evento agudo, que en este caso fue aproximadamente dos meses atrs.
Por consiguiente, es importante que durante la prctica clnica se haga un adecuado
examen fsico de las uas, porque su evaluacin puede ofrecer informacin sobre
antecedentes de enfermedades sistmicas agudas.

Consideraciones ticas
Para la publicacin de este trabajo cientfico se llev a cabo la realizacin y firma del
consentimiento informado de la paciente.

Conflicto de inters
El autor del manuscrito declara no tener ningn conflicto de inters.

Financiacin
El autor declara que para la elaboracin de este trabajo cientfico no ha contado con
ninguna fuente de financiacin.

Referencias
1. Beau JHS. Note sur certains carateres de semeiologie retrospective presentes par les
ongles. Arch Gen Med. 1846;11:447.
[ Links ]
2. Park J, Li K. Multiple Beaus lines. N Engl J Med.
2010;362:e63. http://dx.doi.org/10.1056/NEJMicm0906698

[ Links ]

3. Tully AS, Trayes KP, Studdiford JS. Evaluation of nail abnormalities. Am Fam
Physician. 2012;85:779-87.
[ Links ]
4. Lee YJ, Yun SK. Unilateral Beaus lines associated with a fingertip crushing injury. J
Dermatol. 2005;32:914-6.
[ Links ]
5. Gregoriou S, Argyriou G, Larios G, Rigopoulos D. Nail disorders and systemic
disease: What the nails tell us. J Fam Pract. 2008;57:509-14.
[ Links ]
6. Huang TC, Chao TY. Mees lines and Beau lines after chemotherapy. CMAJ.
2010;182:E149.

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