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VIH/SIDA

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es el virus que causa el SIDA. Cuando


una persona se infecta con VIH, el virus ataca y debilita al sistema inmunitario. A
medida que el sistema inmunitario se debilita, la persona queda en riesgo de contraer
infecciones y cnceres que pueden ser mortales. Cuando esto sucede, la enfermedad se
llama SIDA. Una vez que una persona tiene el virus, este permanece dentro del cuerpo
de por vida.

Causas
El virus se propaga (transmite) de una persona a otra de cualquiera de las siguientes
maneras:

A travs del contacto sexual.

A travs de la sangre: por transfusiones de sangre (ahora muy infrecuente en los


Estados Unidos) o, ms a menudo, por compartir agujas

De la madre al hijo: una mujer embarazada puede transmitirle el virus a su feto a


travs de la circulacin sangunea compartida, o una madre lactante puede
pasrselo a su beb por medio de la leche materna.

El virus NO se transmite por:

Contacto casual, como un abrazo.

Mosquitos.

Participacin en deportes.

Tocar cosas que hayan sido tocadas con anterioridad por una persona infectada
con el virus.

El VIH y la donacin de sangre u rganos:

El VIH no se transmite a una persona que done sangre u rganos. Las personas
que donan rganos nunca entran en contacto directo con las personas que los
reciben. De la misma manera, alguien que dona sangre nunca tiene contacto con
el que la recibe. En todos estos procedimientos se utilizan agujas e instrumentos
estriles.

Sin embargo, el VIH se puede transmitir a la persona que recibe sangre u


rganos de un donante infectado. Para reducir este riesgo, los bancos de sangre y

los programas de donacin de rganos hacen chequeos (exmenes) minuciosos a


los donantes, la sangre y los tejidos.
Las personas con mayor riesgo de contraer el VIH incluyen:

Drogadictos que se inyectan drogas y luego comparten agujas.

Bebs nacidos de madres con VIH que no recibieron tratamiento contra el virus
durante el embarazo.

Personas involucradas en relaciones sexuales sin proteccin, especialmente con


individuos que tengan otros comportamientos de alto riesgo, que sean VIH
positivos o que tengan SIDA.

Personas que recibieron transfusiones de sangre o hemoderivados entre 1977 y


1985, antes de que las pruebas de deteccin para el virus se volvieran una
prctica habitual.

Los compaeros sexuales de personas que participan en actividades de alto


riesgo (como el uso de drogas inyectables o el sexo anal).

Despus de que el VIH infecta el organismo, el virus se puede encontrar en muchos


fluidos y tejidos diferentes en el cuerpo.

nicamente se ha demostrado que el semen, la sangre, el flujo vaginal y la leche


materna le transmiten la infeccin a otros.

El virus tambin se puede encontrar en la saliva, las lgrimas y el lquido


cefalorraqudeo.

Sntomas
Los sntomas relacionados con la infeccin aguda por VIH (cuando una persona se
infecta por primera vez) pueden ser similares a la gripe u otras enfermedades virales.
Estas incluyen:

Fiebre y dolor muscular

Dolor de cabeza

Dolor de garganta

Sudoracin nocturna

lceras bucales, incluso infeccin por hongos (candidiasis)

Ganglios linfticos inflamados

Diarrea

Muchas personas no tienen sntomas cuando sucede la infeccin con VIH.


La infeccin aguda por VIH progresa durante unas semanas hasta meses para
convertirse en una infeccin por VIH asintomtica (sin sntomas). Esta etapa puede
durar 10 aos o ms. Durante este perodo, la persona podra no tener ninguna razn
para sospechar que porta el virus, pero puede transmitirlo a otras personas.
De no recibir tratamiento, casi todas las personas infectadas con el VIH contraern el
SIDA. Algunas personas desarrollan SIDA en un perodo de pocos aos despus de la
infeccin. Otras permanecen completamente saludables despus de 10 o incluso 20
aos.
El sistema inmunitario de una persona con SIDA ha sido daado por el VIH. Estas
personas un riesgo muy alto de contraer infecciones que son infrecuentes en personas
con un sistema inmunitario saludable. Estas infecciones se denominan oportunistas.
Pueden ser causadas por bacterias, virus, hongos o protozoos y pueden afectar cualquier
parte del cuerpo. Las personas con SIDA tambin tienen un riesgo ms alto de padecer
ciertos tipos de cncer, especialmente linfomas y un tipo de cncer de piel llamado
sarcoma de Kaposi.
Los sntomas dependen del tipo de infeccin particular y de la parte del cuerpo que est
infectada. Las infecciones pulmonares son comunes en casos de SIDA y normalmente
causan tos, fiebre, y dificultad para respirar. Las infecciones intestinales tambin son
comunes y pueden causar diarrea, dolor abdominal, vmito, o problemas para tragar. La
prdida de peso, fiebre, transpiraciones, erupciones, y ganglios inflamados son comunes
en personas con infecciones de VIH y SIDA.

Pruebas y exmenes
PRUEBAS DE DIAGNSTICO
Estas son pruebas que se hacen para revisar si usted ha resultado infectado con el virus.
En general, las pruebas estn compuestas por un proceso de 2 pasos:

Pruebas de deteccin: existen muchos tipos de pruebas. Algunas son pruebas de


sangre, mientras que otras son exmenes de lquidos de la boca. Ambos buscan
anticuerpos contra el virus del VIH, el antgeno del VIH o ambos. Algunos
exmenes de deteccin pueden ofrecer resultados en 30 minutos o menos.

Pruebas de seguimiento: tambin se denominan pruebas de confirmacin. A


menudo se lleva a cabo cuando la prueba de deteccin tiene un resultado
positivo.

Estn disponibles pruebas caseras para detectar el VIH. Si planea utilizar una, revise
para corroborar que esta ha sido aprobada por la FDA. Siga las instrucciones en el
empaque para asegurarse de que los resultados sean tan precisos como sea posible.

Los Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades (Centers for Disease


Control and Prevention, CDC) recomiendan que todas las personas de entre 15 y 65
aos de edad se sometan a una prueba de deteccin de VIH. Las personas con
comportamientos peligrosos deben realizarse pruebas regularmente. Las mujeres
embarazadas tambin deben someterse a pruebas de deteccin.
PRUEBAS LUEGO DE UN DIAGNSTICO DE VIH
Las personas con SIDA generalmente se hacen anlisis de sangre peridicos para
verificar su conteo de clulas CD4:

Las CD4 son las clulas sanguneas que el VIH ataca. Tambin se llaman clulas
T4 o "linfocitos T cooperadores".

Conforme el VIH daa el sistema inmunitario, el conteo de CD4 disminuye. Un


conteo normal de CD4 es de 500 a 1,500 clulas/mm3 de sangre.

Las personas normalmente presentan sntomas cuando su conteo de CD4


desciende por debajo de 350. Las complicaciones ms graves ocurre cuando el
conteo de CD4 desciende a 200. Cuando el conteo est por debajo de 200 se
considera que la persona tiene SIDA.

Otros exmenes incluyen:

Nivel de ARN para VIH, o carga viral, para verificar la cantidad de VIH que est
en la sangre.

Una prueba de resistencia para ver si el virus tiene resistencia a los


medicamentos utilizados para tratar el VIH.

Conteo sanguneo completo, qumica sangunea y pruebas de orina.

Exmenes de otras infecciones de transmisin sexual.

Prueba de tuberculosis.

Citologa vaginal (prueba de Papanicolaou) para detectar el cncer de cuello


uterino.

Prueba de Papanicolaou anal para detectar cncer de ano.

Tratamiento
El VIH/SIDA se trata con medicinas que evitan que el virus se reproduzca. Este
tratamiento se denomina terapia antirretroviral (TARV).
En el pasado, las personas infectadas con VIH comenzaban el tratamiento antirretroviral
luego de que su conteo de CD4 descenda o de que desarrollaban complicaciones

relacionadas con el VIH. Hoy en da, el tratamiento para el VIH se recomienda para
todas las personas infectadas, incluso si su conteo de CD4 an es normal.
Son necesarios exmenes de sangre regulares para asegurarse de que el nivel de virus en
la sangre (la carga viral) se mantenga bajo, o suprimido. El objetivo del tratamiento es
reducir el virus de VIH en la sangre a un nivel que sea tan bajo que una prueba no pueda
detectarlo. Esto se denomina carga viral indetectable.
Si el conteo de CD4 ya ha descendido antes del inicio del tratamiento, normalmente
aumentar de forma gradual. Las complicaciones por VIH a menudo desaparecen
conforme el sistema inmunitario se recupera.

Grupos de apoyo
Unirse a un grupo de apoyo donde los miembros comparten experiencias y problemas
en comn con frecuencia puede ayudar a disminuir el estrs emocional de tener una
enfermedad crnica.

Expectativas (pronstico)
Con tratamiento, la mayora de las personas que presentan VIH/SIDA puede llevar una
vida normal y saludable.
Los tratamientos actuales no curan la infeccin. Las medicinas solo funcionan siempre
que se tomen todos los das. Si se suspende el medicamento, la carga viral aumentar y
el conteo de CD4 descender. Si las medicinas no se toman regularmente, el virus puede
volverse resistente a uno o ms de los frmacos y el tratamiento puede dejar de
funcionar.
Las personas que estn tomando el tratamiento deben consultar a sus proveedores de
atencin mdica regularmente. Esto se hace para asegurarse de que los medicamentos
estn funcionando y buscar efectos secundarios.

Cundo contactar a un profesional mdico


Solicite una cita con su proveedor de atencin mdica si tiene cualquiera de los factores
de riesgo para la infeccin por VIH. Llame igualmente si presenta sntomas de SIDA.
Por ley, los resultados de las pruebas para el VIH deben ser confidenciales (privados).
Su proveedor de atencin los revisar con usted.

Prevencin
Prevenir el VIH/SIDA:

Hgase pruebas de deteccin. Las personas que no saben que estn infectadas
con VIH y que se ven y se sienten saludables son ms propensas a transmitirlo a
otras personas.

No utilice drogas ilcitas y no comparta agujas ni jeringas. Muchas


comunidades tienen programas de intercambio de jeringas, donde usted puede
desechar las jeringas usadas y recibir jeringas nuevas y estriles. El personal de
estos programas tambin pueden remitirlo a un tratamiento de la adiccin.

Evite el contacto con la sangre de otra persona. En lo posible, use ropa


protectora, una mscara y gafas de seguridad cuando atienda a personas
lesionadas.

Si usted obtiene un resultado positivo en el examen para VIH, puede transmitirle


el virus a otros. No debe donar sangre, plasma, rganos ni semen.

Las mujeres VIH positivas que podran quedar embarazadas deben hablar con su
proveedor de atencin sobre los riesgos para el feto. Tambin deben analizar
mtodos para evitar que el beb resulte infectado, como tomar medicamentos
antirretrovirales durante el embarazo.

La lactancia materna se debe evitar para prevenir la transmisin del VIH al beb
a travs de la leche materna.

Las prcticas sexuales con precaucin, como el uso de condones de ltex, son efectivas
para prevenir la transmisin del VIH. Sin embargo, existe el riesgo de contraer la
infeccin incluso con el uso de condones (por ejemplo, los condones se pueden
desgarrar). La abstinencia es el nico mtodo seguro de prevenir la transmisin sexual
del VIH.
Las personas VIH positivas que estn tomando medicamentos antirretrovirales tienen
menores probabilidades de transmitir el virus.
El suministro de sangre en los Estados Unidos est entre los ms seguros del mundo.
Casi todas las personas infectadas con VIH a travs de transfusiones de sangre
recibieron esas transfusiones antes de 1985, ao en el que comenzaron las pruebas para
el VIH para toda la sangre donada.
Si usted cree que ha estado expuesto al VIH, busque atencin mdica de inmediato. No
se demore. Empezar los medicamentos antivirales inmediatamente despus de la
exposicin (hasta 3 das despus) puede reducir las probabilidades de que resulte
infectado. Esto se denomina profilaxis posexposicin (PPE) y se ha utilizado para
prevenir la transmisin en trabajadores de la salud lesionados por medio de punciones
con agujas.

Nombres alternativos
Infeccin por VIH; Infeccin por el VIH; Virus de inmunodeficiencia humana;
Sndrome de inmunodeficiencia adquirida

Referencias

Department of Health and Human Services. Panel on Antiretroviral Guidelines for


Adults and Adolescents. Guidelines for the use of antiretroviral agents in HIV-1infected adults and adolescents. Updated April 8, 2015.
http://aidsinfo.nih.gov/guidelines.Accessed May 7, 2015.Department of Health and
Human Services. Panel on Antiretroviral Guidelines for Adults and Adolescents.
Guidelines for the use of antiretroviral agents in HIV-1-infected adults and adolescents.
Updated April 8, 2015. http://aidsinfo.nih.gov/guidelines. Accessed May 7, 2015.
Moyer VA; US Preventive Services Task Force. Screening for HIV: U.S. Preventive
Services Task Force recommendation statement. Ann Intern Med. 2013;159:51-60.
Simonetti FR, Dewar R, Maldarelli F. Diagnosis of human immunodeficiency virus
infection. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's
Principles and Practice of Infectious Diseases. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders;
2015:chap 122.
Volberding PA, Greene WC, Lange JMA, Gallant JE, eds. Sande's HIV/AIDS Medicine
2013. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012.

Actualizado 5/1/2015
Versin en ingls revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in
Medicine, Harvard Medical School; Assistant in Medicine, Division of Infectious
Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also
reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial
team.
IH/SIDA

Nota descriptiva N360


Octubre de 2013

Datos y cifras

El VIH sigue siendo un importante problema de salud pblica mundial,


despus de haberse cobrado ms de 34 millones de vidas hasta
ahora.

En 2012 haba unos 35,3 millones de personas infectadas por el VIH


(las cifras oscilan entre 32,2 y 38,8 millones).

El frica subsahariana, donde uno de cada 20 adultos est infectado


por el VIH, es la regin ms afectada. El 69% de la poblacin mundial
VIH-positiva vive en esta regin.

La infeccin por el VIH se suele diagnosticar mediante anlisis de


sangre en los que se detecta la presencia o ausencia de anticuerpos
contra el virus.

Aunque no existe una cura para la infeccin, los pacientes pueden


mantener controlado el virus y llevar una vida sana y productiva si
siguen un tratamiento eficaz con frmacos antirretrovricos.

En 2012 haba en los pases de ingresos bajos o medios ms de


9,7 millones de personas infectadas por el VIH que reciban terapia
antirretrovrica.

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ataca el sistema inmunitario y


debilita los sistemas de vigilancia y defensa contra las infecciones y algunos tipos de
cncer. A medida que el virus destruye las clulas inmunitarias y altera su funcin, la
persona infectada se va volviendo gradualmente inmunodeficiente. La funcin
inmunitaria se suele medir mediante el recuento de clulas CD4. La inmunodeficiencia
entraa una mayor sensibilidad a muy diversas infecciones y enfermedades que las
personas con un sistema inmunitario saludable pueden combatir. La fase ms avanzada
de la infeccin por el VIH se conoce como sndrome de inmunodeficiencia adquirida,
o sida y puede tardar entre 2 y 15 aos en manifestarse, dependiendo del sujeto. El sida
se define por la aparicin de ciertos tipos de cncer, infecciones u otras manifestaciones
clnicas graves.
Signos y sntomas

Los sntomas de la infeccin por el VIH varan en funcin del estadio en que se
encuentre. Aunque en la mayora de los casos el pico de infectividad se alcanza en los
primeros meses, muchas veces el sujeto ignora que es portador hasta que alcanza fases
ms avanzadas. En las primeras semanas que siguen al contagio, las personas a veces no
manifiestan ningn sntoma, y otras presentan una afeccin de tipo gripal, con fiebre,
cefalea, erupcin o dolor de garganta.
A medida que la infeccin va debilitando su sistema inmunitario, el sujeto puede
presentar otros signos y sntomas, como inflamacin de los ganglios linfticos, prdida
de peso, fiebre, diarrea y tos. En ausencia de tratamiento podran aparecer tambin
enfermedades graves como tuberculosis, meningitis por criptococos o diversos tipos de
cncer, por ejemplo linfomas o sarcoma de Kaposi, entre otros.
Transmisin

El VIH se puede transmitir por el contacto con diversos lquidos corporales de personas
infectadas, como la sangre, la leche materna, el semen o las secreciones vaginales. No
es posible contagiarse a resultas de contactos de tipo corriente y cotidiano como puedan
ser los besos, abrazos o apretones de manos o por el hecho de compartir objetos
personales, alimentos o bebidas.
Factores de riesgo

Hay ciertos comportamientos y afecciones que incrementan el riesgo de que una


persona contraiga el VIH, entre ellos:

practicar coito anal o vaginal sin proteccin;

padecer alguna otra infeccin de transmisin sexual como sfilis,


herpes, clamidiasis, gonorrea o vaginosis bacteriana;

compartir agujas o jeringuillas contaminadas, soluciones de droga u


otro material infeccioso para consumir drogas inyectables;

recibir inyecciones o transfusiones sanguneas sin garantas de


seguridad o ser objeto de procedimientos mdicos que entraen corte
o perforacin con instrumental no esterilizado;

pincharse accidentalmente con una aguja infectada, lesin que afecta


en particular al personal sanitario.

Diagnstico

Las pruebas de deteccin del VIH revelan si hay infeccin por la presencia o ausencia
en la sangre de anticuerpos contra el virus. El sistema inmunitario genera anticuerpos
para luchar contra agentes patgenos externos. La mayora de las personas pasan por un
"periodo silente", generalmente de entre 3 y 6 semanas, durante el cual los anticuerpos
contra el virus se estn fabricando y an no son detectables. Esta primera etapa es el
momento de mayor infectividad, aunque la transmisin puede producirse en todos los
estadios de la infeccin. En caso de posible exposicin, conviene confirmar los
resultados de la prueba de deteccin repitindola al cabo de seis semanas, esto es, una
vez transcurrido el tiempo suficiente para que las personas infectadas generen
anticuerpos.
Asesoramiento y pruebas de deteccin

Las pruebas de deteccin han de ser voluntarias: se debe reconocer el derecho de las
personas a declinar someterse a ellas. La realizacin de pruebas obligatorias o bajo
coaccin, ya sea por parte de un profesional sanitario, una autoridad, la pareja sexual o
un miembro de la familia, es inaceptable pues es contraria a la buena prctica de la
salud pblica y constituye una violacin de los derechos humanos.
Todos los servicios de asesoramiento y pruebas de deteccin deben regirse por los cinco
principios fundamentales recomendados a este respecto por la OMS: consentimiento
informado, confidencialidad, facilitacin de orientacin (o asesoramiento), garanta de
que los resultados de la prueba son correctos, y vinculacin con la asistencia, el
tratamiento y otros servicios.
Prevencin

Las personas pueden reducir el riesgo de infeccin por el VIH limitando su exposicin a
los factores de riesgo. Los principales mtodos para prevenir el contagio, a menudo
utilizados de manera combinada, incluyen los que siguen:

1. Uso de preservativos

El uso correcto y sistemtico de preservativos masculinos y femeninos durante la


penetracin vaginal o anal puede proteger contra la propagacin de enfermedades de
transmisin sexual, entre ellas la infeccin por el VIH. Los datos demuestran que los
preservativos masculinos de ltex tienen un efecto protector del 85% o ms contra la
transmisin del VIH y otras infecciones de transmisin sexual (ITS).
2. Pruebas de deteccin y asesoramiento en relacin con el VIH y
las ITS

La realizacin de pruebas de deteccin del VIH y otras ITS est altamente recomendada
para todas las personas expuestas a cualquiera de los factores de riesgo, de modo que
puedan conocer su estado y, llegado el caso, acceder sin demora a los oportunos
servicios de prevencin y tratamiento. La OMS tambin recomienda ofrecer pruebas de
deteccin para el/la compaero/a sexual o para parejas.
3. Circuncisin masculina voluntaria practicada por personal
mdico

La circuncisin masculina, cuando corre a cargo de personal sanitario cualificado,


reduce en aproximadamente un 60% el riesgo de que un hombre resulte infectado por el
VIH al mantener relaciones sexuales heterosexuales. Se trata de una intervencin
fundamental en contextos de epidemia generalizada con alta prevalencia del VIH e
ndices bajos de circuncisin masculina.
4. Prevencin basada en el uso de antirretrovricos
4.1 Uso del tratamiento antirretrovrico como mtodo de prevencin

Segn ha confirmado un ensayo realizado en fecha reciente, cuando una persona VIHpositiva sigue un rgimen teraputico eficaz con antirretrovricos, el riesgo de que
transmita el virus a una pareja sexual no infectada se puede reducir en un 96%. En el
caso de las parejas en que una de las personas es VIH-positiva y otra VIH-negativa, la
OMS recomienda administrar tratamiento antirretrovrico a la persona infectada, con
independencia de su recuento de clulas CD4.
4.2 Profilaxis preexposicin para la pareja VIH-negativa

Los ensayos realizados entre parejas serodiscordantes han demostrado que el consumo
de antirretrovricos por el sujeto VIH-negativo puede ser una medida eficaz para
prevenir el contagio por el sujeto seropositivo. Es lo que se conoce como profilaxis
preexposicin.
La OMS recomienda que los pases apliquen proyectos piloto sobre la profilaxis
preexposicin para las parejas serodiscordantes y los hombres y mujeres transexuales
que tengan relaciones sexuales con hombres antes de adoptar una decisin sobre la
ampliacin de esta intervencin.

4.3 Profilaxis postexposicin al VIH

La profilaxis postexposicin consiste en tomar antirretrovricos, dentro de las 72 horas


siguientes a la exposicin al VIH para prevenir la infeccin. Este mtodo suele
recomendarse cuando un profesional sanitario se pincha con una aguja en el lugar de
trabajo. La profilaxis postexposicin incluye servicios de asesoramiento, primeros
auxilios, pruebas de deteccin del VIH y, dependiendo del nivel de riesgo, la
administracin de terapia antirretrovrica durante 28 das junto con atencin
complementaria.
5. Reduccin de daos en los consumidores de drogas inyectables

Las personas que se inyectan drogas pueden protegerse de la infeccin por el VIH
utilizando material estril, en particular agujas y jeringuillas, para cada inyeccin. Los
paquetes integrales de medidas de prevencin y tratamiento de la infeccin por el VIH,
incluyen los componentes siguientes:

acceso a agujas y jeringuillas desinfectadas;

tratamiento de sustitucin de opiceos para los consumidores de


drogas (y otras intervenciones de tratamiento de la
drogodependencia basadas en criterios cientficos);

asesoramiento y pruebas de deteccin del VIH;

tratamiento contra el VIH y atencin a los infectados;

acceso a preservativos y tratamiento de las ITS, la tuberculosis y la


hepatitis vrica.

6. Eliminacin de la transmisin del VIH de la madre al nio

La transmisin del VIH de una madre seropositiva a su hijo(a) durante el embarazo, el


trabajo de parto, el alumbramiento o el amamantamiento se denomina transmisin
vertical o maternoinfantil. En ausencia de cualquier tipo de intervencin, las tasas de
transmisin oscilan entre un 15% y un 45%. Es posible prevenir casi totalmente esta
clase de transmisin administrando antirretrovricos tanto a la madre como al nio, y
ello en todas las etapas en que pudiera producirse la infeccin.
La OMS recomienda una serie de medidas de prevencin de la transmisin vertical, que
incluyen la administracin, tanto a la madre como a su hijo, de antirretrovricos durante
el embarazo, el parto y el puerperio o, en la mujer embarazada seropositiva, incluso de
por vida, con independencia de su recuento de clulas CD4. En 2013 se publicarn
nuevas directrices para la prevencin de la transmisin vertical.
En 2011 el 56% de los aproximadamente 1,5 millones de embarazadas infectadas por el
VIH que viven en pases de ingresos bajos o medios recibieron antirretrovricos eficaces
para evitar la transmisin a sus hijos, frente al 48% en 2010.

Tratamiento

El VIH se puede combatir mediante una politerapia que comprenda tres o ms


antirretrovricos. Aunque no cura la infeccin por VIH, este tipo de tratamiento controla
la replicacin del virus dentro del organismo del sujeto y contribuye a fortalecer su
sistema inmunitario, restableciendo as su capacidad para combatir infecciones. El
tratamiento antirretrovrico permite a las personas afectadas por el VIH llevar una vida
sana y productiva.
A finales de 2012, en los pases de ingresos bajos y medianos estaban recibiendo
tratamiento antirretrovrico ms de 9,7&nbps;millones de personas infectadas por el
VIH, 630 000 de ellos nios. Eso significa que el nmero de personas que reciben
tratamiento antirretrovrico en los pases en desarrollo se ha multiplicado por 30 entre
2003 y 2011; tambin es de notar que en un solo ao se lleg a registrar un aumento del
20% (de 8&nbps;millones en 2012 a ms de 9,7 millones en 2012).
Respuesta de la OMS

Desde el comienzo de la epidemia, la OMS ha encabezado la respuesta mundial del


sector sanitario frente al VIH. Como organismo copatrocinador del Programa Conjunto
de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA), la OMS lleva la iniciativa en
los mbitos prioritarios del tratamiento y la atencin de la infeccin por el VIH y la
coinfeccin VIH/tuberculosis, y coordina, conjuntamente con el UNICEF, las tareas de
eliminacin de la transmisin maternoinfantil del virus.
En 2011, los Estados Miembros de la OMS aprobaron una nueva Estrategia mundial del
sector de la salud contra el VIH/sida para 2011-2015, en la que se definen cuatro
orientaciones estratgicas que van a guiar el trabajo de la OMS y los pases en los
prximos cinco aos:

optimizar los resultados de la prevencin, el diagnstico, el


tratamiento y la atencin de la infeccin por el VIH;

propiciar la obtencin de resultados sanitarios ms amplios mediante


la respuesta a la infeccin por el VIH;

crear sistemas de salud slidos y sostenibles; y

luchar contra las desigualdades y promover los derechos humanos.

Entre las actividades bsicas de la OMS con respecto al VIH tambin figuran las
siguientes:

sintetizar los datos probatorios disponibles sobre la eficacia,


viabilidad y seguridad de las intervenciones y mtodos relacionados
con el VIH y ofrecer orientacin para el programa de investigaciones
sobre el VIH;

articular opciones de poltica para los programas nacionales contra el


VIH;

mejorar la disponibilidad y calidad de los medicamentos e


instrumentos de diagnstico relacionados con el VIH;

establecer normas y criterios para ampliar los servicios de


prevencin, diagnstico, tratamiento, atencin y apoyo en relacin
con el VIH;

ofrecer apoyo tcnico a los pases para el aumento de las


capacidades nacionales relacionadas con la planificacin, la
ejecucin, el seguimiento y la evaluacin de medidas de respuesta
eficaces contra el VIH;

seguir de cerca y fomentar el avance del sector de la salud hacia la


universalizacin del acceso a los servicios relacionados con el VIH,
incluidos el nivel de cobertura y el impacto de estos ltimos;

facilitar la cohesin y colaboracin entre asociados para hacer


realidad los Objetivos de Desarrollo del Milenio relacionados con el
VIH y las metas establecidas en la Estrategia mundial del sector de la
salud contra el VIH/sida para 2011-2015.

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