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Universidad Autnoma de Nuevo Len

Facultad de Psicologa

Intervencin en Calidad de Vida de Diabetes Mellitus Tipo II

Maestro: Enrique Garca Garca

Nombre: Luzelena Ortega Gmez


Matrcula: 1454947
Materia: Intervencin en Calidad de Vida.
Grupo: 8 B

Monterrey, Nuevo Len a 6 de Junio de 2013

INTERVENCIN EN CALIDAD DE VIDA EN DIABETES MELLITUS


TIPO II
La diabetes mellitus comnmente llamada diabetes, comprende un grupo de
trastornos caracterizados por un aumento en las cifras de azcar en sangre. Es
una alteracin del metabolismo de la glucosa, debido a la insuficiencia total o
parcial de la insulina.
La diabetes mellitus es una enfermedad crnica, un desorden por lo general
progresivo, relacionado con periodos relativamente prolongados de vida normal a
pesar del impedimento que constituye vivir da a da con una enfermedad que
requiere cambios en todos los ambientes de la persona para lograr su adecuado
control. Como todo padecimiento, puede ocasionar trastornos psicolgicos
significativos que pueda ocasionar impedimentos en el crecimiento fsico y
emocional.

INFORME PSICOLGICO
Ficha de identificacin:

Nombre: LGOA
Sexo: Masculino
Edad: 51 aos
Fecha de nacimiento: 28 de Junio de 1961
Lugar de Nacimiento: Sta. Ma. Del Oro, Durango
Escolaridad: Licenciatura (Arquitectura)
Ocupacin: Arquitecto
Estado civil: Casado
Telfono: 83222693
Direccin: Montealban #7411 Col. Unidad Modelo, Monterrey.

Motivo de consulta: Fines acadmicos.

Pruebas administradas:
Inventario de Calidad de Vida y Salud (InCaViSa)
Cuestionario WHOQOL-BREF
Revisin de la Escala de Afliccin Sobre La Diabetes
Cuestionario de Salud SF-36
Instrumento de Medicin de Estilo de Vida (IMEVID)
Versin en espaol del DQOL (Diabetes Quality Of Life)
Entrevista Calidad de Vida en Pacientes con Enfermedad Crnica

Historia Nutriolgica
Familiograma
(Las pruebas se presentan en anexos)

Descripcin del paciente


El paciente se mostr cooperativo al administrarle las pruebas de evaluacin, as
como atento a las instrucciones que se le daban antes de contestarlas. Cuando
tena dudas no dudaba en preguntar, y presentaba un habla fluida, pero solo
hablaba para decir lo necesario. En pocas ocasiones deca algo gracioso. Al final
de cada sesin se mostraba un poco cansado.
Antecedentes

El paciente vive con su esposa, su hija y su suegro. Hay antecedentes en


familiares de esta enfermedad (diabetes), adems de que el padre del paciente
muri a causa de una enfermedad heptica y menciona que en su familia hay
antecedentes de cncer de colon.

Resultados de las pruebas

InCaViSa

Se observa que posee una funcin cognitiva alta, al no presentar fallos en


memoria

ni en concentracin. Tambin se observa una alta calidad de vida

familiar, ya que tiene una buena comprensin y comunicacin con ellos, adems
que su familia lo cuida y ayuda.

Cuestionario de Salud SF-36

Se

observa

persona

ha

que

la

presentado

dolor corporal

en el ltimo

mes, adems

que

que su salud

en un futuro

piensa

va a empeorar, considera que su salud en general es regular. Algunas veces no se


siente con tanta vitalidad como en otras ocasiones. Piensa que su salud es igual a
la de hace un ao.

Escala de afliccin sobre diabetes

No se encontr estrs en alguna rea de esta prueba


.

IMEVID

Se observa que la persona no hace actividad fsica y lleva una vida sedentaria,
adems de consumir alcohol ms de una vez por semana y en una cantidad
considerable (3 o ms bebidas por ocasin)

WHOQOL-BREF

Se observa que la persona presenta impedimento para hacer lo que necesita


cuando presenta dolor. Adems de presentar un nivel moderado de seguridad en
su vida diaria, en un ambiente fsico saludable, en lo econmico y en la
informacin.

DQOL

Se observa un grado de insatisfaccin relacionado con el tiempo en que tarda en


controlar su diabetes, con la carga que supone para su familia la diabetes y con el
conocimiento que tiene de esta enfermedad, adems de un grado de
insatisfaccin con la apariencia de su cuerpo y con el tiempo que emplea para
hacer ejercicio. Adems considera que su salud es regular.

Historia nutriolgica

Datos socioeconmicos: Horario de trabajo de 8:00 AM a 5:30 PM, con descanso


de 1:00 PM a 2:00 PM, Ingreso mensual de 15,000, y destina a alimentos 1,500.
Antecedentes Fisiopatolgicos:
Personales: Diabetes tipo II
Familiares: Diabetes Tipo II, Enfermedad heptica, Cncer de colon, Colitis
Prescripcin Mdica: Metformina
Datos Clnicos: Apetito satisfactorio, Flatulencias, Nicturia y Poliuria
Estilo de vida: No hay actividad fsica, 7 horas de sueo, 8 Horas de trabajo,
Consume alcohol (1 litro a la semana), No fuma.
Datos dietticos:
Comidas al da: 3 (desayuno, comida y cena)
Tiempo en comer: 20 min.
Quin prepara?: Esposa
Dieta: Si (desde hace 1 ao, frutas, verduras, carne, huevo, leche, SIN AZUCAR)
Prdida de peso reciente (10 kg, desde hace 1 ao). Peso actual de 75 kg.

Entrevista de Calidad de Vida en Pacientes con Enfermedad Crnica

Padece Diabetes tipo II, diagnosticada en 2007


Tiene un conocimiento REGULAR de su enfermedad
Antes de la enfermedad pesaba 95 kg y era talla 38, ahora pesa 75 kg.
Lo primero que pens al enterarse de su enfermedad

fue que todo seguira

normal.
Las reas en las que afect su enfermedad fueron en el rendimiento en el trabajo
y senta ms cansancio
La manera en que afecto su estilo de vida fue que hace menos actividades
deportivas y sociales, pero el paciente dice que todo sigue normal.

reas libres de conflicto


De acuerdo a las pruebas administradas se encontr que esta persona presenta
una buena funcin cognitiva. Tambin se encontr que posee un apoyo familiar
adecuado. En cuanto a salud mental se sita en un nivel satisfactorio. No fuma,
tiene un buen apetito y un ingreso mensual satisfactorio y adecuado para sus
necesidades.

Impresin Diagnstica
Eje 1: Z91.1 Incumplimiento teraputico
Eje 2: Z03.2 Sin diagnstico
Eje 3: Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas (Diabetes mellitus
tipo II)

Eje 4: Ninguno
Eje 5: EEAG 71-80

Pronstico
A lo visto a lo largo de las sesiones de evaluacin, y conforme a lo recabado en las
pruebas aplicadas, el pronstico es favorable a largo plazo.

Recomendaciones teraputicas
Proceso educativo con los siguientes propsitos:

Prevenir complicaciones
Mantener o mejorar la calidad de vida
Asegurar la adherencia al tratamiento
Lograr la mejor eficiencia en el tratamiento teniendo en cuenta costoefectividad, costo beneficio y reduccin de costos

Adems de un programa de intervencin dirigido a eliminar el consumo de alcohol


y a aumentar el nivel de actividad fsica que realiza.

Programa de Intervencin Individual


Objetivo general: Mejorar el nivel de calidad de vida de la persona, aumentando el
nivel de actividad fsica y disminuyendo el consumo de alcohol.
Sesin
1

Objetivo especifico
Aumentar el nivel

Tcnica
Reestructuracin

Procedimiento
Se le pedir que nos diga

de actividad fsica

cognitiva

cul es la razn por la cual


no realiza ejercicio, despus
por

medio

de

dilogo

socrtico se llegar a una


conclusin

para

realizar

ejercicio diario.
Se har un listado de las
conductas

reforzar

(ejercicio diario), y se har


un programa semanal.
Aumentar el nivel

Economa de

de actividad fsica

fichas

dar un punto por da si se


cumpli

la

deseada.

Al

semana

Se

se

conducta
final

de

la

entregar

el

reforzador de acuerdo a lo
acordado con la persona
Se le pedir al paciente que
Reducir el nivel de
consumo de
alcohol

haga un auto registro de las


Autocontrol: Auto
observacin

consumo de

auto

establecer
objetivos

funcional.
De acuerdo

registro
un
a

ser
anlisis

los

auto

registros se establecern los


objetivos que se

quieren

Autocontrol:

llevar a cabo.
Se analizaran los objetivos y

Entrenamiento en

se decidirn las tcnicas que

Reducir el nivel de

tcnicas concretas
Autocontrol:

se utilizarn
Se identificar de acuerdo a

consumo de

Entrenamiento en

los auto registros cuales son

alcohol

tcnicas concretas

los

alcohol

El

incluyendo

Autocontrol:
Reducir el nivel de

veces en que ingiere alcohol.

estmulos

que

(Control de

desencadenan la conducta

estmulos)

de

beber.

Al

haberlos

identificado se proceder a
ensear a tener un control

progresivo de estos.
Se le pedir a la persona
Autocontrol:

que la prxima vez que se

Aplicacin de las

presente la situacin, aplique

tcnicas en.

el control de estmulos y

contexto real

haga

un

auto

registro

anecdtico de la situacin
Se analizaran los auto
Reducir el nivel de
consumo de
5

Autocontrol:
Revisin de las
aplicaciones en

alcohol

contexto real

Aumentar el nivel

Economa de

de actividad fsica

fichas

Seguimiento

registros y por medio de


dialogo socrtico se llegar a
una conclusin del por qu
es

mejor

alcohol

no

consumir
a

su

enfermedad.
Se
har
entrega

del

reforzador mensual.
Se har una sesin

de

seguimiento

donde

se

platicar

la

acerca

debido

con
de

cmo

persona
se

ha

sentido con el tratamiento.

Aplicacin del programa


Por cuestiones de tiempo y disponibilidad, este programa no fue aplicado, sin
embargo se podra aplicar en un futuro para beneficio de la persona entrevistada.

Referencias

Cuestionario sobre Calidad de Vida en Diabetes. Versin espaol. Milln M.

(DQOL).
Riveros, A. Snchez-Sosa, J. guila, M. (2009). Inventario de Calidad de

Vida y Salud (InCaViSa). Manual Moderno. Mxico.


Rodrguez, M. Garca, J. (2011). Modelo psicolgico de la salud y la
diabetes. UNAM. Revista Electrnica de Psicologa Iztacala. 14. (2).

Pg.210
Psicologa

http://online-psicologia.blogspot.mx/2007/12/tcnicas-de-autocontrol.html
Polonski, W.H., Fisher, L., Earles, J., Dudley, R.J., Lees, J., Mullan, J.T. &

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(2007). Tcnicas

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Resendiz-de-Leija, R. et al (2010). Asociacin de los dominios (estilo de
vida) de la encuesta IMEVID, con glucemia, en pacientes con diabetes tipo

2. REV SANID MILIT MEX. 64. (5). Pp. 211-223


Vilagut, G. et al (2005). El cuestionario de salud SF-36 espaol: una dcada

de experiencia y nuevos desarrollos. Gac Sanit. 19. (2). Pp 135-150


Matamala, V. (2003). Estudio comparativo: perfil de percepcin de calidad
de vida de enfermeras que trabajan en el sistema pblico de salud (Tesis de
licenciatura). Escuela de Medicina de la Universidad Austral de Chile.

Valdivia, Chile.
Caballo, V. (1993). Manual de Tcnicas de Terapia y Modificacin de
Conducta. Madrid. Siglo XXI de Espaa Editores.

ANEXOS
PRUEBAS APLICADAS
PRUEBAS EN BLANCO

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