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COCHRANE LIBRARY PLUS, CONTENIDOS

Y POSIBILIDADES DE LA BASE DE DATOS
DE MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA
El concepto de Medicina Basada en la Evidencia MBE o (cuidado de la salud basado en la evidencia), defiende que las decisiones clnicas y del cuidado de la salud
se basen en las mejores evidencias cientficas disponibles, resultado de la revisin crtica de estudios publicados, y que, partiendo de una pregunta clnica, puedan ser aplicadas al cuidado de la salud.
D. L. Sackett define la MBE como el uso consciente, explcito y juicioso de la
actual y mejor evidencia que aporta la investigacin sobre el cuidado individualizado
de los pacientes (Sackett, D. L.; Richardson, W. S.; Rosenberg, W. Medicina basada en la evidencia: cmo practicar y ensear la M.B.E. Madrid: Churchill Communications Europe Espaa; 1997).
Desde el punto de vista de la recuperacin de la informacin, este concepto sugiere que la bsqueda bibliogrfica en la literatura cientfica sea pertinente y vlida,
para la aplicacin directa a casos clnicos o planificacin de cuidados de salud.
Para recuperar esta informacin de alta calidad se dispone de un recurso electrnico, The Cochrane Library. Esta fuente de informacin est elaborada por la Colaboracin Cochrane, organismo internacional sin nimo de lucro, cuyo fin es elaborar
revisiones sistemticas a partir de ensayos clnicos controlados, as como revisiones
de la evidencia ms fiable derivada de otras fuentes. Entre sus objetivos principales
se encuentra mantener actualizadas y difundir estas revisiones, a travs de la base de
datos electrnica Cochrane.
Cochrane Library plus es la primera edicin de Cochrane Library en espaol realizada por Update Software en un idioma diferente al ingls. Esta edicin contiene la
traduccin al espaol de revisiones completas y de otros documentos relevantes. Ha
sido editada por primera vez a finales de 2003 y se actualiza trimestralmente.
La revisin sistemtica de la literatura surge como un concepto nuevo en la investigacin en ciencias de la salud, con diferencias respecto a las tradicionales revisiones narrativas de la literatura. Las revisiones sistemticas son investigaciones que
analizan los resultados de estudios concurrentes segn un protocolo previamente especificado para encontrar una respuesta concluyente a alguna pregunta clnica de inters asistencial o sanitario. Se denomina sistemtica porque aplica una metodologa cientfica para minimizar los posibles sesgos. Este es el aspecto fundamental que
diferencia este tipo de sntesis de las revisiones narrativas, que se suelen basar en criterios subjetivos para llegar a conclusiones y recomendaciones finales.
El Manual del Revisor (the Cochrane Reviewers Handbook) es el documento oficial que describe de forma detallada el proceso de creacin de una revisin sistemtica Cochrane. La versin actual es la 4.1.2, actualizada en marzo de 2001.
Para mas informacin http://www.cochrane.es/clibplus/anexo1.doc

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La Cochrane Library Plus en espaol

http://www.update-software.com/clibplus/
Contiene la traduccin al espaol de revisiones sistemticas completas y de otros
documentos relevantes a los que se puede acceder a travs de una interfase en espaol. La versin en espaol tambin incluye la edicin The Cochrane Library en ingls, asegurando de esta manera que la informacin ms reciente est siempre disponible para los usuarios.
La interfase para recuperar la informacin es sencilla e intuitiva (figura 1). La pantalla de inicio est dividida en tres reas: barra de men, rea de contenidos y rea
documentos.
Figura 1

Los botones de la izquierda permiten realizar la bsqueda dentro de la base de datos y proporciona informacin y ayuda sobre comandos y posibilidades de bsqueda.
Los botones de la barra en la zona derecha permiten navegar por el documento cuando est en la pantalla.
El rea de contenido, nos permite utilizar la ventana de bsqueda, presenta opciones para restringir la bsqueda y el historial de bsqueda. Esta primera parte es donde plantearemos la estrategia de bsqueda. A continuacin aparecen las distintas secciones que conforman esta base de datos. Estas secciones son todas desplegables y a
la derecha de cada seccin se indica el nmero de documentos que comprende. Al re-

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alizar una bsqueda nos aparecer en otro color el nmero de documentos que hay en
cada seccin y que coincida con la estrategia de bsqueda (figura2)
Figura 2
La Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemticas (1528 de 1528)
Registro de Ensayos Clnicos beroamericanos (2996 de 2996)
Bandolera (276 de 276)
Informes de gestin clnica y sanitaria (404 de 404)
Agencias Iberoamericanas de Evaluacin de Tecnologas Sanitarias (134 de 134)
Kovacs (Revisiones del dolor de espalda) (118 de 118)
Acerca de la Colaboracin Cochrane (77 de 77)
The Cochrane Database of Systematic Reviews (2201 de 2201)
Database of Abstracts of Reviews of Effects (4645 de 4645)
The Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (405580 de 405580)
The Cochrane Database of Methodology Reviews (18 de 18)
The Cochrane Methodology Register (CMR) (5414 de 5414)
About the Cochrane Collaboration (85 de 85)
Health Technology Assessment Database (HTA) (3848 de 3848)
NHS Economic Evaluation Database (NHS EED) (13828 de 13828)

De las 15 secciones que comprende la base de datos, hay secciones de texto completo como las revisiones sistemticas, protocolos, informes de las agencias de evaluacin tecnolgicas. Otros son revistas secundarias: Informes de gestin clnica y sanitaria y Bandolera. Otras enlazan a travs de la URL a los documentos originales
como: HTA, NHS EED. Y otras secciones son de referencias bibliogrficas y resmenes como CENTRAL.
Hay que tener en cuenta cuando planteamos una bsqueda cambiar el resultado,
segn escribamos los trminos en castellano o ingls, o si utilizamos el tesauro
(MeSH), como podemos ver en la figura 3.

#1.
#2.
#3.
#4.
#5.

Figura 3
asma:ti
asma
asthma
asthma:ti
ASTHMA trmino simple (MeSH)

126
338
12797
6999
5708

La informacin que nos aporta Cochrane Library, pretende dar respuesta a preguntas clnicas y de planificacin de cuidados de salud. No es una base de datos general sobre ciencias de la salud, ni encontraremos en ella artculos cientficos sobre
investigacin bsica.
Para el manejo con mayor eficacia de la base de datos recomendamos ver las ayudas y la informacin incluidas, a saber: Acerca de La Cochrane Library plus; Utilizacin de La Cochrane Library plus; Comentarios; Soporte tcnico; Manual del
Revisor; Noticias. Tambin se puede consultar una gua breve de uso en
http://www.fisterra.com/recursos_web/mbe/cochrane_plus/guia.htm

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El Ministerio de Sanidad y Consumo, a travs de la Accin Especial 01/8131 del

Instituto de Salud Carlos III, ha financiado el acceso gratuito para todo el territorio
espaol, en colaboracin con el Centro Cochrane Iberoamericano y con el patrocinio
del grupo MSD.
Concha Muoz-Tinoco
Hospital Ramn y Cajal. Biblioteca
cmunoz.hrc@salud.madrid.org

VI CONGRESO DEL CAPTULO ESPAOL DE ISKO.

TENDENCIAS DE INVESTIGACIN EN ORGANIZACIN
DEL CONOCIMIENTO
Entre el 5 y el 7 de mayo del pasado ao, se celebr en Salamanca el VI Congreso del Captulo espaol de ISKO (International Society for Knowledge Organization) que, por acuerdo del Departamento de Biblioteconoma y Documentacin de la
Universidad, se hizo coincidir con el IV Coloquio Internacional de Ciencias de la Documentacin.
La ltima convocatoria sum 119 colaboraciones de 156 autores, procedentes de
14 pases (Espaa, Portugal, Francia, Dinamarca, Reino Unido, Hungra, Rumania Argentina, Colombia, Brasil, Mxico, Estados Unidos, Canad y Sudfrica). Las ponencias y comunicaciones, en espaol, portugus e ingls, estuvieron agrupadas en ocho
puntos de inters: Fundamentos epistemolgicos y paradigmas de investigacin en la
organizacin del conocimiento (14); Tendencias de investigacin en representacin del
conocimiento (16); Investigacin en sistemas de recuperacin de informacin e interfaces de usuario (12); La organizacin del conocimiento en la gestin del conocimiento
(9); La organizacin del conocimiento en el entorno digital (14); Metodologas y tcnicas de investigacin en organizacin del conocimiento (4); Comunicacin cientfica
y difusin de investigacin en organizacin del conocimiento (5); y Aspectos tcnicos, sociales y psicolgicos de la investigacin en la organizacin del conocimiento
(2). La inauguracin estuvo a cargo del Rector de la Universidad de Salamanca, la decana de la Facultad de Traduccin y Documentacin, y las presidentas de ISKO y del
Captulo espaol de ISKO.
Todas las intervenciones fueron seguidas con similar inters, aunque los asuntos
analizados fueran muy diversos. La mayor parte de ellas se ocuparon del anlisis de
series y tendencias, estados de la cuestin y estudios comparativos (35%). El 24% se
acerc ms a los supuestos prcticos, al tratar de la creacin, organizacin, dominios
y filosofa del conocimiento, as como de la epistemologa. El 19% describi de proyectos de investigacin y desarrollo, actuando de hecho como un puente entre teora
y prctica. Alrededor del 16%, se ocup de temas relacionados con la documentacin
en el entorno digital: el estudio de instituciones documentales, el desarrollo de herramientas de proceso documental, los documentos electrnicos, redes, Internet e informacin en la web, mtodos y recuperacin de la informacin. De la gestin, los comportamientos de bsqueda, interfaces y perfiles de usuarios trataron el 10% de las

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