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Condiciones generales
El presente contrato
de seguro se rige por
lo convenido en estas
Condiciones Generales y
en las Particulares de la
pliza, de conformidad con
lo establecido en la Ley
50/1980, de 8 de octubre,
de Contrato de Seguro,
y en el Real Decreto
Legislativo 6/2004, de 29
de octubre, por el que se
aprueba el texto refundido
de la Ley de Ordenacin y
Supervisin de los Seguros
Privados.
Asegurador
Prima
ndice
Condiciones Generales
1. Objeto del seguro
2. Asegurados
3. Validez temporal
4. mbito territorial
5. Pago de primas
6. Informacin sobre el riesgo
7. Garantas cubiertas
9. Exclusiones
10. Lmites
11. Declaracin de un siniestro
11. Declaracin de un siniestro
12. Disposiciones adicionales
13. Subrogacin
14. Prescripcin
15. Indicacin
Seguro complementario de accidentes
personales
Seguro de accidentes personales
Seguro complementario de
responsabilidad civil
Seguro de responsabilidad civil privada
Condiciones Generales
1. Objeto del seguro
Por el presente contrato de seguro de
Asistencia en Viaje, el Asegurado que se
desplace dentro del mbito territorial
cubierto tendr derecho a las distintas
prestaciones asistenciales que integran
el sistema de proteccin al viajero.
Para la formalizacin de la pliza ser
necesaria la contratacin del bloque A
de garantas bsicas, siendo optativo el
contratar las garantas comprendidas
en el bloque B de garantas opcionales.
En todo caso, las garantas efectivamente contratadas se indicarn en las Condiciones Particulares de la pliza.
2. Asegurados
El Tomador del inters asegurado, o
las personas fsicas relacionadas en las
Condiciones Particulares, en caso de Pliza Colectiva.
3. Validez temporal
En las Plizas Temporales la duracin
ser la especificada en las Condiciones
Particulares.
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4. mbito territorial
Las garantas descritas en esta Pliza
son vlidas para eventos que se produzcan en Espaa, o en Europa, o en todo el
mundo, de acuerdo con lo que se especifique en las Condiciones Particulares.
La garanta de Asistencia Mdica y
Sanitaria descrita en el artculo 7.1, ser
de aplicacin cuando el Asegurado se
halle a ms de 100 Km de su domicilio
habitual.
El resto de las prestaciones amparadas
por esta Pliza, tendrn lugar cuando
el Asegurado se encuentre a ms de 20
Km de su domicilio habitual.
5. Pago de primas
El Tomador del seguro est obligado al
pago de la prima en el momento de la
formalizacin del contrato. Las sucesivas primas debern hacerse efectivas
en los correspondientes vencimientos.
Si en las Condiciones Particulares no
se determina otro lugar para el pago
de la prima, esta ha de abonarse en el
domicilio del Tomador del seguro.
En caso de impago de la prima, si se
6. Informacin sobre el
riesgo
El Tomador del seguro tiene el deber de
declarar a ARAG, antes de la formalizacin del contrato, todas las circunstancias por l conocidas que puedan influir
en la valoracin del riesgo, de acuerdo
al cuestionario que se le someta. Quedar exonerado de tal deber si ARAG no
le somete cuestionario o cuando, an
sometindoselo, se trate de circunstancias que puedan influir en la valoracin
del riesgo y que no estn comprendidas
en l.
El Asegurador puede rescindir el contrato en el plazo de un mes, a contar desde
el momento en que llegue a su conocimiento la reserva o inexactitud de la
declaracin del Tomador. Durante la vigencia del contrato, el Asegurado debe
comunicar a ARAG, tan pronto como le
7. Garantas cubiertas
En caso de ocurrencia de un siniestro
amparado por la presente pliza, ARAG,
tan pronto sea notificado conforme al
procedimiento indicado en el Artculo
11, garantiza la prestacin de los siguientes servicios contratados:
A) Garantas Bsicas
7.1. Asistencia mdica y sanitaria
ARAG tomar a su cargo los gastos correspondientes a la intervencin de los
profesionales y establecimientos sanitarios requeridos para la atencin del
Asegurado, enfermo o herido. Quedan
expresamente incluidos, sin que la enuARAG Viajeros a su medida
Condiciones Generales
meracin tenga carcter limitativo, los
siguientes servicios:
a) Atencin por equipos mdicos de
emergencia y especialistas.
b) Exmenes mdicos complementarios.
c) Hospitalizaciones, tratamientos e intervenciones quirrgicas.
d) Suministro de medicamentos en internado, o reintegro de su costo en
lesiones o enfermedades que no requieran hospitalizacin.
e) Atencin de problemas odontolgicos
agudos, entendindose por tales los
que por infeccin, dolor o trauma, requieran un tratamiento de urgencia.
ARAG toma a su cargo los gastos correspondientes a estas prestaciones, hasta
lmite contratado en las Condiciones
Particulares de la Pliza. Los gastos
odontolgicos se limitan, en cualquier
caso a 60 euros o su equivalente en moneda local.
7.2. Repatriacin o transporte sanitario de heridos o enfermos
En caso de accidente o enfermedad sobrevenida del Asegurado, ARAG se har
cargo de:
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Condiciones Generales
Esta indemnizacin ser siempre en
exceso de las percibidas de la compaa de transporte y con carcter complementario, debiendo presentarse,
para proceder al cobro de la misma,
el justificante de haber percibido la
indemnizacin correspondiente de la
empresa transportista, as como la relacin detallada del equipaje y su valor
estimado.
Se excluye el hurto y el simple extravo por causa del propio Asegurado, as
como las joyas, el dinero, documentos,
objetos de valor y material deportivo e
informtico.
A los efectos de la citada exclusin, se
entender por:
- Joyas: conjunto de objetos de oro,
platino, perlas o piedras preciosas.
- Objetos de valor: el conjunto de objetos de plata, cuadros y obras de
arte, todo tipo de colecciones, y peletera fina.
Para hacer efectiva la prestacin en caso
de robo, ser necesaria la presentacin
previa de la denuncia ante las autoridades competentes.
8.1. Ayuda a los familiares en el domicilio del Asegurado hospitalizado
Si el Asegurado debiera permanecer
hospitalizado por enfermedad o acci12
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Condiciones Generales
En todos estos casos deber ser imprescindible la presencia del Asegurado,
siempre que estas situaciones no hayan
podido ser solucionadas por algn familiar o persona de confianza. El evento
que justifique el regreso anticipado deber haberse producido despus de la
fecha de inicio del viaje.
Si el Asegurado viaja acompaado de
otra persona tambin asegurada en esta
pliza, ARAG se har cargo de un billete
para su regreso.
El lmite econmico mximo de esta
garanta se establece en 750 euros.
8.7. Bsqueda, localizacin y envo de
equipajes extraviados
En caso de prdida de equipajes en vuelo regular, ARAG arbitrar todos los medios a su alcance para posibilitar su localizacin, informar al Asegurado de las
novedades que al respecto se produzcan
y, en su caso, hacerlo llegar a manos del
beneficiario sin cargo alguno para el
mismo.
8.8. Envo de objetos olvidados o robados durante el viaje
ARAG organizar y tomar a su cargo el
coste del envo de los objetos robados y
posteriormente recuperados, o simplemente olvidados por el Asegurado, has14
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Condiciones Generales
Por accidente grave se entiende un dao
corporal, no intencionado por parte de
la vctima, proveniente de la accin sbita de una causa externa y que, a juicio
de un profesional mdico, imposibilite
el inicio del viaje del Asegurado en la fecha prevista, o conlleve riesgo de muerte para alguno de los familiares citados.
Cuando la enfermedad afecte a alguna
de las personas citadas, distintas del
Asegurado, se entender como grave
cuando implique hospitalizacin mnima de una noche o necesidad de guardar cama por un periodo de al menos 3
das, o conlleve riesgo de muerte inminente.
2. Convocatoria del Asegurado como
parte, testigo o jurado en un Tribunal Civil, Penal, Laboral.
3. La convocatoria como miembro de
una mesa electoral para las elecciones
de mbito estatal, autonmico o municipal.
4. La Presentacin a exmenes de oposiciones oficiales convocadas a travs de
un organismo pblico con posterioridad
a la suscripcin del seguro. Esta presentacin puede ser tanto en calidad de
opositor o como miembro del tribunal.
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5. Los daos graves ocasionados por incendio, explosin, robo o por la fuerza
de la naturaleza, en su residencia principal o secundaria, o en su local profesional si el asegurado ejerce una profesin
liberal o dirige una empresa y fuese necesaria imperativamente su presencia.
6. Debido al despido laboral del Asegurado. En ningn caso entrar en vigor
esta garanta por trmino del contrato
laboral, renuncia voluntaria o por la no
superacin del perodo de prueba. En
todo caso, el seguro deber haberse suscrito antes de la comunicacin escrita
por parte de la Empresa al trabajador.
7. La incorporacin a un nuevo puesto
de trabajo, en una empresa distinta a la
que desempeaba el trabajo, con contrato laboral superior a un ao y siempre
que la incorporacin se produzca con
posterioridad a la inscripcin del viaje y,
por lo tanto, a la suscripcin del Seguro.
8. Declaracin de la renta realizada paralelamente, efectuada por el Ministerio
de Economa y Hacienda que de como
resultado un importe a pagar por el Asegurado superior a 600 .
9. Acto de piratera area, terrestre o naval que imposibilite al asegurado iniciar
su viaje en las fechas previstas.
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Condiciones Generales
la falta o contraindicacin de vacunacin, la imposibilidad de seguir
en ciertos destinos el tratamiento
medicinal preventivo aconsejado, la
interrupcin voluntaria de embarazos, el alcoholismo, el consumo de
drogas y estupefacientes, salvo que
estos hayan sido prescritos por un
mdico y se consuman de forma indicada.
b) Enfermedades psquicas, mentales
o nerviosas y depresiones sin hospitalizacin, o que justifique una hospitalizacin inferior a siete das. Las
dolencias o enfermedades crnicas
preexistentes, as como sus consecuencias.
c) Enfermedades que estn siendo
tratadas o precisen cuidados mdicos dentro de los 30 das anteriores,
tanto a la fecha de la reserva del viaje, como a la fecha de inclusin en el
seguro.
d) La participacin en apuestas, concursos, competiciones, duelos, crmenes, rias, salvo en casos de legtima defensa.
e) Epidemias, pandemias, cuarentena mdica, polucin y catstrofes
naturales tanto en el pas de origen
como en el pas de destino de viaje.
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Condiciones Generales
demore, como mnimo 6 horas, ARAG
reembolsar contra la presentacin de
los justificantes y facturas oportunas,
los gastos adicionales de hotel,
manutencin y transporte como
consecuencia de la demora, hasta un
lmite de 30 euros, y por cada 6 horas
o ms, en las mismas condiciones
indicadas en el prrafo anterior, con
otros 30 euros, hasta el lmite mximo
de 180 euros.
8.16.2 Extensin de viaje obligada
Cuando por causas ajenas al organizador del viaje el Asegurado deba permanecer inmovilizado en el transcurso del
viaje, ARAG se har cargo, previa presentacin de los justificantes y facturas
oportunas, de los gastos que se causen
en esta situacin por un importe de hasta 30 euros diarios, con un lmite mximo de 180 euros.
8.16.3 Demora en la llegada del medio
de transporte
Cuando la llegada del medio de transporte pblico elegido por el Asegurado
se retrase sobre el horario previsto ms
de 3 horas, ARAG reembolsar hasta el
lmite de 30 euros los gastos justificados
e imprevistos, generados por dicha demora, para continuar o concluir el viaje;
siempre que estos gastos no hayan sido
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Condiciones Generales
te en una primera intervencin, ARAG
pondr a su disposicin una persona
que posibilite una correcta traduccin
de las circunstancias y situaciones al
Asegurado.
8.21. Prdida de clases
Si el estudiante Asegurado ha tenido
que ser hospitalizado por enfermedad o
accidente durante un mnimo de 5 das,
ARAG le indemnizar con 7 euros diarios
como compensacin y en concepto de
clases perdidas hasta un mximo de 175
euros.
8.22. Desplazamiento de un familiar
en caso de fallecimiento
En caso de fallecimiento de un Asegurado, ARAG organizar y tomar a su cargo
el desplazamiento de un familiar hasta
el lugar de la defuncin para que pueda
acompaar el cuerpo en el viaje de repatriacin.
8.23. Gastos de secuestro
En caso de secuestro del medio de
transporte pblico, donde est viajando
el asegurado, ARAG pagar en concepto
de gastos, previa presentacin de
justificantes, para la prosecucin o
retorno del viaje, hasta un mximo de
1.500 euros
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No incluye esta garanta la reclamacin de los daos que sean consecuencia del incumplimiento de una relacin
contractual especfica entre el Asegurado y el responsable de los mismos.
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Condiciones Generales
dos personal y directamente por el Asegurado, celebrados en el extranjero con
empresas extranjeras y cuya ejecucin
tenga lugar tambin en el extranjero:
Servicios mdicos y hospitalarios.
Servicios de viajes, tursticos y de hostelera.
Servicios de limpieza, lavandera y tintorera.
Servicios oficiales de reparacin de electrodomsticos, expresamente autorizados por el fabricante.
Solo quedan cubiertos los contratos de
servicios que afecten a la vida particular
del Asegurado y de los que este sea titular y destinatario final.
El lmite mximo de Gastos para esta
garanta es de 1.500 euros.
9. Exclusiones
Las garantas concertadas no comprenden:
a) Los hechos voluntariamente causados por el Asegurado o aqullos en
que concurra dolo o culpa grave por
parte del mismo.
b) Quedan excluidos los hechos, do24
10. Lmites
ARAG asumir los gastos reseados,
dentro de los lmites establecidos y
hasta la cantidad mxima contratada
para cada caso. Tratndose de hechos
que tengan la misma causa y se hayan
producido en un mismo tiempo, sern
considerados como un siniestro nico.
ARAG estar obligado al pago de la prestacin, salvo en el supuesto de que el
siniestro haya sido causado por mala fe
del Asegurado.
En las garantas que supongan el pago
de una cantidad lquida en dinero, ARAG
est obligado a satisfacer la indemnizacin al trmino de las investigaciones y
peritaciones necesarias para establecer
la existencia del siniestro. En cualquier
supuesto, ARAG abonar, dentro de los
11. Declaracin de un
siniestro
Ante la produccin de un siniestro que
pueda dar lugar a las prestaciones cubiertas, el Asegurado deber, indispensablemente, comunicarse con el servicio telefnico de urgencia establecido
por ARAG, indicando el nombre del Asegurado, nmero de pliza, lugar y nmero de telfono donde se encuentra,
y tipo de asistencia que precise. Esta
comunicacin podr hacerse a cobro
revertido.
12. Disposiciones
adicionales
El Asegurador no asumir obligacin alguna en conexin con prestaciones que
ARAG Viajeros a su medida
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Condiciones Generales
no le hayan sido solicitadas o que no
hayan sido efectuadas con su acuerdo
previo, salvo en casos de fuerza mayor
debidamente justificados.
Cuando en la prestacin de los servicios
no fuera posible la intervencin directa
de ARAG, este estar obligado a reembolsar al Asegurado los gastos debidamente acreditados que deriven de tales
servicios, dentro del plazo mximo de
40 das a partir de la presentacin de los
mismos.
13. Subrogacin
Hasta la cuanta de las sumas desembolsadas en cumplimiento de las obligaciones derivadas de la presente pliza,
ARAG quedar automticamente subrogado en los derechos y acciones que
puedan corresponder a los Asegurados
o a sus herederos, as como a otros beneficiarios, contra terceras personas,
fsicas o jurdicas, como consecuencia
del siniestro causante de la asistencia
prestada.
De forma especial podr ser ejercitado
este derecho por ARAG frente a las empresas de transporte terrestre, fluvial,
martimo o areo, en lo referente a restitucin, total o parcial, del costo de los billetes no utilizados por los Asegurados.
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14. Prescripcin
Las acciones derivadas del contrato de
seguro prescriben en el plazo de dos
aos, a contar desde el momento en que
pudieran ejercitarse.
15. Indicacin
Si el contenido de la presente pliza
difiere de la proposicin de seguro o de
las clusulas acordadas, el Tomador
del seguro podr reclamar a la Compaa en el plazo de un mes, a contar
desde la entrega de la pliza, para
que subsane la divergencia existente.
Transcurrido dicho plazo sin que se
haya efectuado la reclamacin, se estar a lo dispuesto en la pliza.
En cualquier caso, ARAG se reserva el
derecho de solicitar al Asegurado la
presentacin de documentos o pruebas razonables al objeto de hacer efectivo el pago de la prestacin solicitada.
Seguro complementario
de accidentes personales
Definiciones
Accidente:
Se entiende por accidente la lesin corporal que deriva de una causa violenta,
sbita, externa y ajena a la intencionalidad del Asegurado, que produzca invalidez permanente, y total o parcial, o
muerte.
Invalidez permanente:
Se entiende por invalidez permanente
la prdida orgnica o funcional de los
miembros y facultades del Asegurado
cuya intensidad se describe en estas
Condiciones Generales, y cuya recuperacin no se considere previsible de
acuerdo con el dictamen de los peritos
mdicos nombrados conforme a Ley.
Suma asegurada:
Las cantidades fijadas en las Condiciones Particulares y Generales, el lmite
mximo de la indemnizacin a pagar
por el Asegurador en caso de siniestro.
Disconformidad en la evaluacin en el
grado de invalidez:
Si las partes se pusiesen de acuerdo
sobre el importe y la forma de indem-
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Condiciones Generales
rn remitir al Asegurador los documentos justificativos que se indican a
continuacin, segn corresponda:
c.1.Fallecimiento
- Partida de defuncin.
- Certificado del Registro General de
Ultimas Voluntades.
- Testamento, si existe.
- Certificacin de albacea respecto a
si en el testamento se designan beneficiarios del seguro.
- Documento que acredite la personalidad de los beneficiarios y del
albacea.
- Si los beneficiarios fuesen los herederos legales ser necesario,
adems, el Auto de Declaracin de
Herederos dictado por el Juzgado
competente.
- Carta de exencin sobre el Impuesto Sobre Sucesiones o de la liquidacin, si procede, debidamente
cumplimentada por el Organismo
Administrativo competente.
c.2.Invalidez permanente
Certificado mdico de incapacidad
con expresin del tipo de invalidez,
resultante del accidente.
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Seguro de accidentes
personales
El Asegurador garantiza, hasta la suma
establecida en las condiciones particulares de la pliza, y a reserva de las
exclusiones que se indican en estas
Condiciones Generales, el pago de las
indemnizaciones que en caso de muerte
o invalidez permanente puedan corresponder, a consecuencia de los accidentes acaecidos al Asegurado durante los
viajes y estancias fuera del domicilio
habitual.
No quedan amparadas las personas
mayores de 70 aos, garantizndose
a los menores de 14 aos en el riesgo
de muerte, nicamente hasta 3.000
euros para gastos de sepelio y para el
riesgo de invalidez permanente hasta
la suma fijada en las Condiciones Particulares.
El lmite de la indemnizacin se fijar:
a) En caso de muerte:
Cuando resulte probado que la muerte, inmediata o sobrevenida dentro
del plazo de un ao desde la ocurrencia del siniestro, es consecuencia de
un accidente garantizado por la pliza, el Asegurador pagar la suma fijada en las Condiciones Particulares.
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Condiciones Generales
accidente no podr ser clasificada
en un grado mayor al que resultara
si la vctima fuera una persona
normal desde el punto de vista de
la integridad corporal.
La impotencia funcional absoluta
y permanente en el miembro es
asimilable a la prdida total del
mismo.
Exclusiones
infecciones
d) La prctica de los siguientes deportes: carreras de velocidad o resistencia, ascensiones y viajes aeronuticos, escaladas, espeleologa,
caceras a caballo, polo, lucha o
boxeo, rugby, pesca submarina, paracaidismo, y cualquier juego o actividad deportiva con elevado grado
de riesgo.
e) El uso de vehculo de dos ruedas a
motor.
f) El ejercicio de una actividad profesional, siempre que sta no sea de
naturaleza comercial, artstica o intelectual.
Cmulo mximo
El mximo de indemnizacin de la presente pliza y por un nico siniestro,
no ser superior a 1.200.000 euros.
Clusula de cobertura de
riesgos extraordinarios
Esta clusula es aplicable exclusivamente a siniestros ocurridos en territorio espaol.
Se indemnizarn por el Consorcio de
Compensacin de Seguros los siniestros
de carcter extraordinario, de conformidad con lo establecido en el Estatuto
legal que crea el Consorcio de Compensacin de Seguros (B.O.E. del da 19 de
Diciembre), Ley 50/1980, de 8 de Octubre, del Contrato de Seguro (B.O.E. de 17
de Octubre), Real Decreto 2022/1986,
de 29 de Agosto, por lo que se aprueba el
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Condiciones Generales
de la primera prima; suspensin de cobertura o extincin del seguro por falta de pago de las primas; y los calificados por el Gobierno de la Nacin como
catstrofe o calamidad nacional.
II. Procedimiento de
actuacin en caso de
siniestro
Comunicar en las Oficinas del Consorcio
o de la Entidad Aseguradora de la pliza ordinaria la ocurrencia del siniestro
dentro del plazo mximo de siete das
de haberlo conocido. La comunicacin
se formular en el modelo establecido
al efecto, que le ser facilitado en dichas
oficinas, acompaado de la siguiente
documentacin:
- Copia o fotocopia del recibo de prima
o certificacin de la Entidad Aseguradora, acreditativos del pago de la
prima correspondiente a la anualidad
en curso, y en los que conste expresamente el importe, fecha y forma de
pago de la misma.
- Copia o fotocopia de la clusula de
cobertura de riesgos extraordinarios,
de las Condiciones Generales, Particulares y Especiales de la pliza ordinaria, as como de las modificaciones
apndices o suplementos a dicha pliza, si las hubiere.
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Seguro complementario
de responsabilidad civil
Definiciones:
Suma asegurada: Las cantidades fijadas
en las Condiciones Particulares y Generales, el lmite mximo de la indemnizacin a pagar por el Asegurador en caso
de siniestro.
Obligaciones del Asegurado:
En caso de siniestro de Responsabilidad
Civil, el Tomador, el Asegurado, o
sus derechohabientes, no deben
aceptar, negociar o rechazar ninguna
reclamacin sin la expresa autorizacin
del Asegurador.
Pago de indemnizacin:
a) El Asegurador est obligado a satisfacer la indemnizacin al trmino de
las investigaciones y peritaciones necesarias para establecer la existencia
del siniestro y, en su caso, el importe
que resulte del mismo. En cualquier
supuesto, el Asegurador deber efectuar, dentro de los cuarenta das, a
partir de la recepcin de la declaracin del siniestro, el pago del importe
mnimo de lo que el Asegurador pueda deber, segn las circunstancias por
l conocidas.
Seguro de responsabilidad
civil privada
1. Responsabilidad civil privada
El Asegurador toma a su cargo, hasta
el lmite establecido en las condiciones
particulares de la pliza, las indemnizaciones pecuniarias, que sin constituir
sancin personal o complementaria de
la responsabilidad civil, puedan exigirse
al Asegurado con arreglo a los Artculos
1.902 a 1.910 del Cdigo Civil, o disposiciones similares previstas por las legislaciones extranjeras, viniera obligado a
satisfacer el Asegurado, como civilmente responsable de daos corporales o
materiales causados involuntariamente
a terceros en sus personas, animales o
cosas.
En este lmite quedan comprendidos el
pago de las costas y gastos judiciales, as
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Mod. 02306 (0715) ARAG SE, Sucursal en Espaa. Registro Mercantil de Barcelona, Tomo 43406, Folio 203, Hoja B428649. CIF W0049001A.