Signos vitales

En medicina el pulso de una persona es la pulsacin provocada por la expansin de sus

arterias como consecuencia de la circulacin de la sangre bombeada por el corazn. Se
obtiene por lo general en partes del cuerpo donde las arterias se encuentran ms
prximas a la piel, como en las muecas de la mano o el cuello.
Las ondas de presin se mueven a lo largo de los vasos sanguneos, que son flexibles,
pero no estn provocadas por el movimiento de avance de la sangre. Cuando el corazn
se contrae, la sangre es expulsada a la aorta y esta se expande. En este punto es cuando
la onda de distensin (onda de pulso) es ms pronunciada, pero se mueve relativamente
lenta (3 a 6 m/s). a medida que viaja hacia los vasos sanguneos perifricos, disminuye
gradualmente y se hace ms rpida. En las grandes ramas arteriales, su velocidad es de 7
am 10 m/s; en las arterias pequeas, es de 15 a 35 m/s. El pulso de presin se transmite
15 o ms veces ms rpidamente que el flujo sanguneo.
El termino <<pulso>> tambin se usa, aunque se usa, aunque incorrectamente, para
referirse al latido del corazn, medido habitualmente en pulsos por minuto. En la
mayora de las personas, el pulso es una medida correcta de la frecuencia cardiaca. Bajo
ciertas circunstancias, incluyendo las arritmias, algunos latidos del corazn son
inefectivos y la aorta no se expande lo suficiente como para crear una onda de presin
palpable, siendo el pulso irregular y pudiendo ser el ritmo cardiaco sera determinado
por auscultacin del pice cardiaco, en cuyo caso no es el pulso. EL dficit del
pulso(diferencia entre los latidos del corazn y las pulsaciones en la periferia) es
determinado mediante palpacin de la arteria radial donde rutinariamente se toma y
auscultacin simultanea del pice cardiaco.
Un pulso normal para un adulto sano en descanso oscila entre 60 y 100 pulsaciones por
minutos. Durante el sueo puede caer hasta las 40 pulsaciones y durante el ejercicio
intenso puede subir hasta las 200 pulsaciones. Normalmente, el pulso es ms rpido en
las personas ms jvenes. El pulso en el reposo para un bebe es tan alto o ms como el
de un adulto haciendo ejercicio intenso.

Aparte de su velocidad, el pulso tiene otras cualidades que reflejan el estado del sistema
cardiovascular, tales como su ritmo, amplitud y forma de la onda de pulso. Ciertas
enfermedades provocan cambios caractersticas en estas cualidades. La ausencia de
pulso en las sienes puedes indicar arteritis de clulas gigantes, la ausencia de pulsos en
los miembros o su decremento puede indicar enfermedad oclusiva perifrica.
El pulso se palpa manualmente con los dedos ndice y cordial, no se puede tomar con el
dedo pulgar ya que este tiene pulso propio, que puede interferir con la detencin del
pulso del paciente en otros puntos de cuerpo, donde debe usarse dos o tres dedos. Los
dedos o el dedo debe situarse cerca de una arteria y presionarse suavemente contra una
estructura interna firme, normalmente un hueso para poder sentir el pulso.
Una forma alternativa de encontrar el pulso es or el latido del corazn este suele
hacerse con un estetoscopio, pero tambin puede hacerse usando cualquier cosa que
transmita el sonido a los odos, o presionando la oreja directamente sobre el pecho.

GENERALIDADES DEL PULSO:

FRECUENCIA
E s el nmero de latidos del corazn o pulsaciones por unidad del tiempo. Su medida se
realiza en unas condiciones determinadas (reposo o actividad) y se expresa en latidos
por minuto (lpm). La medida del pulso se puede efectuar en distintos puntos, siendo los
ms habituales en la mueca, en el cuello (sobre la arteria cartida) o en el pecho. Con
independencia de la tcnica de medida, el procedimiento que se recomienda seguir, para
evitar errores en la medida y para que los valore obtenidos sean comparables, es el
siguiente:
Medir la FC en condiciones de reposo, en un local a temperatura ambiente (20-24 0C) y
en posicin sentada.
Realizar la medida de la FC mediante palpacin fsica 1 minuto antes de realizar la
medida de la presin sangunea.
Repetir dos veces la medicin y calcular el valor promedio.

PU
LS
O

Un adulto sano en reposo tiene generalmente el pulso en el rango de 60-80

pulsaciones por X.
Durante el sueo y para el atleta disminuye el rango del pulso entre 40-60
pulsaciones X.

RITMO
El ritmo es el periodo armnico de latidos cardiacos formado por los sonidos de
korotkov. El corazn late durante la sstole (contraccin del corazn para impulsar
sangre). Ese es el primer ruido de korotkov, y el segundo es durante la distole
(relajacin del corazn que permite que se llene de sangre para la sistol). Si estos
ruidos no son armnicos (es decir, si no se dan con periciodad ), entonces no hay ritmo.
A est perdida se le llama arritmia.

AMPLITUD
Es el cambio de volumen de la arteria al paso de la honda pulstil y la magnitud del
levantamiento del dedo que palpa.
IGUALDAD
La igualdad del pulso se establece por la comparacin entre s de la amplitud de las
sucesivas ondas pulstiles.
CELERIDAD
Es la expansin de la onda pulstil puede hacerse de una forma ms o menos rpida es
lo que caracteriza esta partcula del pulso de ah que podemos haber pulso radio y lento.
TENSION O DUREZA
Depende de la suma de la resistencia que ofrece las paredes de la arteria y de la sangre
dentro del vaso y se interpreta por la presin de fuerza que es menester emplear para
desaparecer la onda pulstil.
SITIOS PARA TOMAR EL PULSO

PU
LS
O

EN LA SIEN (TEMPORAL)
EN EL CUELLO (CAROTIDEO)
EN LA MUECA (RADIAL)
PARTE INTERNA DEL PLIEGUE DEL CODO (CUBITAL)
EN LA INGLE (FEMORAL)
EN EL DORSO DEL PIE (PEDIO)
EN LA TETILLA IZQUIERDA EN LOS BEBES (PULSO APICAL)
LOS MAS COMUNES SON EL PULSO RADIAL Y EL CAROTIDEO.

ALTERACIONES PATOLOGICAS DEL PULSO ARTERIAL.

TAQUISFIGMIA O TAQUICARDIA

la taquicardia (del griego taxus, veloz, y kapoia, corazon), es el incremento de la

frecuencia cardiaca. Es la contraccin demasiada rpida de los ventrculos. Se considera
taquicardia cuando la frecuencia cardiaca es superior a cien latidos por minuto en
reposo. Las personas que padecen de taquicardia poseen una vida normal, ya que no es
una enfermedad, aunque puede acortar la vida del corazn debido a su mayor trabajo.
Esta enfermedad es ms comn en las mujeres que en los hombres. Este aceleramiento
en el corazn puede ser causado por factores como tabaquismo, alcoholismo, drogas o
funcionamiento deficitario de la glndula tiroides.
Tambin es derivada en ocasiones dependiendo de la emociones, dolor, y pensamientos
que tenga la persona.
La taquicardia puede ser causada por varias razones como por ejemplo:
Insuficiencia renal, depresin, alguna infeccin en el rgano, nerviosismo, entre otras.
Si la taquicardia no es a menudo, puede ser solo estrs, pero si esta aparece todos los
das o varias veces al dia puede ser un sntoma de alguna otra enfermedad. Un
electrocardiograma puede registrar la actividad elctrica del corazn lo que permite
detectar posibles arritmias.
La taquicardia se clasifica en moderado (85-110pulsaciones), mediano (110-130
pulsaciones), muy frecuente (> a 170 pulsaciones).
BRADISFIGMIA O BRADICARDIA
es el descenso de la frecuencia cardiaca. se considera bradicardia a una frecuencia
cardiaca inferior a 60 pulsaciones X en reposo, aunque raramente produce sntomas si
la frecuencia no baja de 50 pulsaciones X. ms concretamente supone la emisin, por
parte del ndulo sinusal, de menos de 60 pulsaciones Xo su falta de funcin total, en
cuyo caso el ritmo marcapaso que toma el control es el del ndulo auriculoventricular,
de unas 20-40mpulsaciones Aproximadamente.
Generalmente es indicio de enfermedades del corazn, y tambin puede ser sntoma de
meningitis u otras lesiones del encfalo. La bradicardia no implica necesariamente la
presencia de una enfermedad grave, no es rara en atletas y adultos jvenes.
Normalmente, ocurre durante el sueo. Por si sola, no requiere tratamiento. Si en
cambio va presidida de desnutricin o ictericia o produce desmayos, mareos o debilidad,
deber sospecharse de una condicin cardiopata que deber atenderse de
inmediato con un cardilogo o un mdico internista. Causas comunes de un
cuadro de bradicardia puede ser la angina del pecho inestable, la hipertensin
esencial, episodios tromboembolicos, dao u obstruccin de arterias coronarias o
fallo sistmico de nodos auriculares. La bradicardia, por s mismo debe ser tomada
como antecedente para un infarto estable, y aun cuando se presente en atletas o
adultos jvenes, deber ser evaluada cuidadosamente para descartar malos
congnitos o lesiones de origen qumico o infeccioso.

PU
LS
O

ARRITMIAS
Arritmia es la alteracin en la regularidad del ritmo cardiaco. El corazn tiene en su
funcin cierta variabilidad en el ritmo determinada principalmente por el sistema
nervioso autnomo que le permite adaptarse a las diferentes condiciones como ejercicio,
sueo, estrs etc. Las frecuencias fisiolgicas tienen un amplio rango que van en los
sujetos normales entre los 40 o 50 latidos por minuto en el reposo y sueo hasta los 150
latidos por minuto en ejercicio.
CLASIFICASION DE LAS ARRITMIAS:
Las arritmias cardiacas se clasifican en 2 grandes grupos los ritmos acelerados o
taquicardias y los ritmos lentos o bradicardias. Dependiendo de los sntomas y
alteracin en los signos vitales se define su manejo e intervencin vea a continuacin un
esquema general del tratamiento de las arritmias cardiacas.
RANGOS NORMALES DEPENDIENDO LA EDAD
EDAD

FRECUENCIA

Nacimiento

140

1-6 meses

130

6-12 mese

115

1-2 aos

110

5 aos

105

6-10 aos

95

10-14 aos

85

14-18 aos

82

Adulto

60-80

PU
LS
O

DESCRIPCION ANATOMICA DEL PULSO RUTINARIO

PULSO RADIAL: situado en el lado de la mueca ms cercano al pulgar (arteria
radial).
PULSO CAROTIDEO: situado en el cuello(arteria carotida).
PULSO BRAQUIAL: situado entre el bceps y el trceps, en el lado medial de la
cavidad del codo, usado frecuentemente en lugar del pulso carotideo (arteria
braquial).

PULSO FEMORAL: situado en el muslo (arteria femoral)

PULSO POPLITEO: situado bajo la rodilla en la fosa poplitea. el paciente flexiona la

rodilla aproximadamente 120 grados y el medico la sujeta con ambas manos para
localizar la arteria poplitea en el hueco bajo la rodilla.
PULSO DORSAL DEL PIE: situado en el empeine del pie (arteria dorsal del pie)
PULSO TIBIAL POSTERIOR: situado detrs del tobillo bajo el malolo medial (arteria
tibial posterior).

PU
LS
O

TEMPERATURA

TEMPERATURA
la temperatura es una magnitud que refleja el nivel trmico del cuerpo humano, es
decir, su capacidad para ceder energa calorfica. La temperatura depende del
movimiento de las molculas que componen a la sustancia, si estas estn en mayor o
menor movimiento, ser mayor o menor su temperaturas respectivamente, es decir,
estar ms o menos caliente. El calor es la energa que se gana o se pierde o gana en
ciertos procesos. Por tanto, los trminos de temperatura y el calor, aunque relacionados
entre si, se refieren a conceptos diferentes: la temperatura es una propiedad de un
cuerpo y el calor es un flujo de energa entre dos cuerpos a diferentes temperaturas.
La temperatura corporal es la medida del grado de color de un organismo, y
desempea un papel importante para determinar las condiciones de supervivencia de
los seres vivos. As los seres humanos necesitan un rango muy limitado de temperatura
corporal para poder sobrevivir y tienen que estar protegidos de temperaturas extremas.
Temperatura perifrica o superficial

Es
el

en
se

La

se

TE
MP
ER
AT
UR
A

la de los constituyentes del revestimiento perifrico, como la piel,

t6ejido subcutneo y las porciones superficiales de las masa
musculares cuya funcin principal es la de mantener una
temperatura central constante. La temperatura perifrica muestra
considerables variaciones, subiendo y bajando segn el medio
ambiente. La temperatura de la piel para una persona promedio
un cuarto temperatura ambiente de 25 C. la temperatura de la piel
puede medir mediante termocuplas o termistores montados en
contacto con la epidermis.
Temperatura central
temperatura central representa la temperatura media en reas
corporales profundas centrales (ejemplos: cerebro, corazn,
pulmones rganos abdominales). Los seres humanos somos
homeotermos lo que significa que la temperatura corporal interna
mantiene casi constante. En condiciones normales, la temperatura
interna del cuerpo fluctua entre 36.5 C a 37.5 C.

FACTORES QUE AFECTAN LA TEMPERATURA CORPORAL

La edad, ritmo diurno/cardiaco, la temperaturas del ambiente por frio o calor, el estrs
las emociones intensas como el enojo o la ira activan el sistema nervioso autnomo,
pudiendo aumentar la temperatura, ciertas enfermedades metablicas (hipertiroidimo)
y aquellas que impliquen estados febriles, aumentan la temperatura, mientras que otras
enfermedades pueden conducir a descensos de la tremperatura.

En las mujeres hay cambios debido a los cambios mentruales y se lleva a cabo en la
segunda mitad del ciclo, desde la ovulacin hasta la menstruacin, la temperatura se
puede elevar entre 0-3-0.5 C.
En el ejercicio fsico se lleva a cabo tambin cambios de temperatura debido a la
actividad muscular que incrementa transitoriamente la temperatura corporal, por el
contrario, durante una inactividad prolongada (dormir), la temperatura disminuye.
MEDICION DE LA TEMPERATURA CORPORAL
RECTAL: se considera que la temperatura rectal es un buen criterio para determinar la
temperatura interna ya que es un buen indicador del almacenamiento del calor
metabolico durante el ejercicio. La temperatura rectal es aproximadamente 0.6 C mayor
que la temperatura oral-sublingual.
TEMPERATURA CANAL AUDITIVO: por su proximidad del canal auditivo del
hipotlamo, la temperatura timpnica puede utilizarse como criterio para la estimacin
de la temperatura interna. de menor precisin que la forma rectal.

LA CAVIDAD ORAL-SUBLINGUAL: es un buen indicador de la temperatura

corporal central y suele oscilar entre 35.8 y 37.2 C.

TEMPE
RATUR
A

TEMPERATURA AXILAR: es la mas comoda y

segura, aunque la menos exacta. Es poco representativa
de la temperatura interna, ya que aumenta y desciende
con la temperatura del entorno y tiende a ser 1C inferior
a la rectal.
En sntesis las diferencias usuales entre los valores de
temperatura de los diferentes temperatura rectal se le
restan 0.5 C y la temperatura axilar se le suman 0.5 C.
LOS INSTRUMENTOS COMUNMENTE MAS
UTILIZADOS
TERMOMETRO DIGITAL
TERMOMETRO DE TIRA PLASTICA
TERMOMETRO DE VIDRIO DE MERCURIO
TERMOMETRO DIGITAL DEL OIDO

NIVELES DE FIEBRE: Si la temperatura axilar es

mayor de 37 C y menor de 38 C se le denomina
febrcula. Si la temperatura axilar es mayor o igual a 38 y menor de 40 C se le llama
fiebre.
Si es mayor o igual a 40 C se llama hiperpirexia. Temperaturas superiores a 42 C en el
hombre suelen ser incompatibles con la vida exceptuando algunos casos especiales.
Material y equipo
Los termmetros de uso comn son los que tienen escala de mercurio, pueden ser de
bulbo corto, ancho y romo (para medicin de temperatura rectal) y de bulbo largo (para
toma de temperatura axilar, bucal o inguinal). La escala de medicin est graduada en
grados centgrados o Fahrenheit. El termmetro est dividido en grados y dcimas de
grados, y sus lmites son de 34 a 42.2 C y de 94 a 108 F.
Para toma de temperatura bucal, axilar e inguinal
Termmetros mercuriales (bulbo).
Porta termmetro conteniendo solucin desinfectante y esterilizante.
Recipiente con torundas secas
Recipiente con solucin jabonosa.
Bolsa para desechos de acuerdo a lo establecido en la NOM 087-ECOL-1995.
Libreta y pluma para anotaciones.

Hoja de registro y grfica para signos vitales.

Para toma de temperatura rectal
Termmetro rectal exclusivo (personal) para cada paciente.
Porta termmetro exclusivo (personal) con solucin desinfectante y esterilizante

TE
M
PE
RA
TU
RA

Jalea lubricante y dems material utilizado en la toma de temperatura

axilar y bucal.
Procedimiento
Toma de temperatura bucal
Trasladar el equipo a la unidad del paciente.
Verificar datos de identificacin del paciente. Llamarle por su nombre.
Lavarse las manos.
Explicar el procedimiento al paciente.
Sacar el termmetro del porta termmetro y limpiarlo con una torunda
con solucin desinfectante, secarlo con otra nueva y desechar las
torundas.

Rectificar que la columna del mercurio registre menos de 35 C, si no

es as, tome el termmetro con el dedo ndice y pulgar y agtelo
enrgicamente mediante movimientos hacia abajo y bajar el nivel del
mercurio a 35 C.
Solicitar al paciente que abra la boca.
Colocar el termmetro en la boca del paciente, en la regin sublingual (debajo de la
lengua), descansndolo en la comisura e indicar al paciente que mantenga sus labios
cerrados.
Dejar el termmetro de 1-3 minutos.
Retirar el termmetro y secarlo con una torunda seca en direccin del bulbo.
Verificar los grados de temperatura corporal registrados por el paciente y anotar la cifra
en la libreta correspondiente, indicando la fecha y hora del procedimiento.
Bajar la escala del mercurio hasta 35 C como en el punto No. 6.
Lavar el termmetro con solucin desinfectante y colocarlo nuevamente en el porta
termmetro.

Para la esterilizacin de los termmetros utilizados, se recomienda colocarlos en

solucin desinfectante al 10% durante 30 minutos o al 15% durante 15 minutos.
Colocarlos nuevamente en los porta termmetros para su uso posterior.
OSCILACIONES DE DIFERENTES TIPOS:

TE
M
PE
RA
TU
RA
FRECUENCIA RESPIRATORIA
FIEBRE CONTINUA: oscilacin diaria menor de un grado.

FIEBRE REMITENTE: oscilacin diaria de un grado, por arriba de lo normal.

FIEBRE RECURRENTE: periodos de varios das con fiebre alternando con otros das
sin fiebre.

FIEBRE ONDULANTE: periodos febriles de varios das, alternando con otros das sin
fiebre, siendo el ascenso gradual (forma de escaleras)..
FIEBRE HESCTICA: temperatura irregular con oscilaciones pequeas con bruscos
ascensos.
FIEBRE INTERMITENTE: oscilacin diaria por arriba y por debajo de lo normal.

FRECUENCIA RESPIRATORIA

Es la funcin por la cual los seres

oxigeno (O2) y expelen el
carbono (CO2)

vivos toman
dixido de

Proceso mecnico de la respiracin e Inspiracin o Inhalacin: Es la penetracin del

aire hacia los pulmones e Espiracin o Exhalacin: Cuando es efectiva el intercambio
de gases se exhala aire con un contenido de 16% de O2, 79% N, y 5% de dixido de
carbono CO2.
La respiracin es el proceso constituido por el transporte de oxgeno a los tejidos corporales y la
expulsin de bixido de carbono. El proceso consiste en inspiracin y espiracin, difusin del
oxgeno desde los alvolos pulmonares a la sangre y del bixido de carbono desde la sangre a
los alvolos, y transporte de oxgeno hacia tejidos y rganos corporales.
El centro respiratorio se encuentra en el bulbo raqudeo enceflico, conjuntamente a los valores
del bixido de carbono en la sangre, controlan la frecuencia y profundidad de la respiracin. La
frecuencia
respiratoria normal de un paciente adulto sano es de 15 a 20
respiraciones
por minuto (con un margen de 24 a 28 respiraciones por minuto).

Tipos de
Interna:
pulmonar
Externa: Es
aire
la sangre
Alteracin
Taquipnea:
R.P.M.
Bradipnea:
R.P.M.
Apnea: Es
Alteracin
aumento en

FR
EC
UE
NC
IA
RE
SPI
RA
TO
RI
A

respiracin
Intercambio de gases que efecta las clulas en los alveolos
el intercambio de gases que se produce entre la sangre y el
atmosfrico contenido en los alveolos pulmonares. Purificar
para llevarla a todas las clulas del cuerpo.
de la frecuencia respiratoria
Respiracin rpida, frecuencia aumentada mayor de 24
(puede llegar de 50 a 60 R.P.M.)
Respiracin lenta, frecuencia respiratoria inferior a 10
la ausencia de respiracin
de la amplitud respiratoria
Hiperventilacin: Respiraciones ms rpida y profundas,
la amplitud de los movimientos respiratorios.

Hipoventilacin: Respiraciones lentas, superficiales, disminucin de los movimientos

respiratorias.
Causa: Proceso torxicos dolorosos (pleuritis, neuralgias.)
Disnea: Dificultad para respirar.
se Respiracin de Biot: Respiracin con interrupciones abruptas que ocurren con una
frecuencia respiratoria ms rpida y profunda.

Respiracin de Cheyne-Stokes: Respiracin irregular que se presenta con periodos de

apnea, seguidos de respiraciones rpidas y profundas, continuando con respiraciones
lentas y superficiales. Los periodos de apnea suelen durar hasta 10 segundos, iniciando
nuevamente el ciclo.
Respiracin de Kussmaul: Respiracin difcil que se presenta en forma paroxstica,
llamada hambre de aire, comnmente presenta en pacientes en coma diabtico.
La hipotermia es un descenso involuntario en algunas intervenciones quirrgicas los
cirujanos provocan una hipotermia artificial en el paciente, para que la actividad de los
rganos sea mas lenta y la demanda de oxigeno sea menor.
VARIACIONES RESPIRATORIAS:
EDAD

FRECUENCIAS X

Prematuro

40 a 90

Recin

nacido

1 ao
2y3
5 aos
10 aos
15 aos

FR
EC
UE
NC
IA
RE
SPI
RA
TO
RI
A

30 a 80

20 a 40
aos

20 a 30

20 a 25
17 a 22
16 a 22

PRESION ARTERIAL

PRESION ARTERIAL

Es la fuerza con que el

corazn expulsa la sangre hacia las arterias.
La presin arterial (PA) o tensin arterial (TA) es la presin que ejerce la sangre contra
las paredes de las arterias. Esta presin es imprescindible para que circula la sangre por
los vasos sanguneos y aporte el oxgeno y los nutrientes a todos los rganos del
cuerpo parta que puedan funcionar. Es un tipo de presin sangunea.
COMPONENTES DE LA PRESION DE LA ARTERIA
PRESION ARTERIAL SISTOLICA:
Corresponde al valor mximo de la tensin arterial en sstole (cuando el corazn se
contrae). Se refiere al efecto de presin que ejerce la sangre eyectada del corazn sobre
la pared de los vasos.
PRESION ARTERIAL DIASTOLICA
Corresponde al valor mnimo de la tensin arterial cuando el corazn est en distole o
entre latidos cardiaco. Depende fundamentalmente de la resistencia perifrica. Se refiere
al efecto de distensibilidad de la pared de las arterias, es decir el efecto de presin que
ejerce la sangre sobre la pared del vaso.
Cuando se expresa la tensin arterial. Se escribe dos nmeros separados por un guion
donde el primero es la presin sistlica y el segundo la presin diastlica.

PR
ESI
ON
AR
TE
RI
AL

La presin arterial es la fuerza que ejerce la sangre al circular por las

arterias, mientras que tensin arterial es la forma en que las arterias
reaccionan a esta presin. Lo cual logran gracias a la elasticidad de sus
paredes. Su medida se describe en unidades de presin (mmhg)

LOS VALORES NORMALES SON

Edad

sistlica

diastlica

60

40

85

65

90

70

Edad

sistlica

diastlica

95

70

10

95

70

15

100-110

Adulto

120

70-80
80

Trastorno de la presin arterial

Hipertension arterial: es el aumento de la presin arterial, ya sea de la sistlica o de la
diastlica
Hipotensin arterial: es la disminucin arterial, por debajo de los lmites normales
Tcnica para la toma de la tensin arterial.
Indicar al paciente que descanse, ya que sea acostado o sentado. Ayudarle a colocar el
brazo apoyado en su cama o mesa en Posicin supina.
Colocar el esfigmomanmetro en una mesa cercana. El aparato en forma de caja debe
colocarse de manera que la escala sea visible por el personal de enfermera.
Colocar el brazalete alrededor del brazo con el borde inferior 2.5 cm. por encima de la
articulacin del brazo, a una altura que corresponda a la del corazn, evitando presin
del brazo.
Colocar el estetoscopio en posicin de uso, en los conductos auditivos externos con las
olivas hacia delante.

PR
ESI
ON
AR
TE
RI
AL

Con las puntas de los dedos medio ndice, localizar la pulsacin mas fuerte,
colocando el estetoscopio en este lugar, procurando que ste no quede por
abajo del brazalete, pero s, que toque la piel sin presionar. Sostener la
perilla que de caucho con la mano contraria y cerrar la vlvula del tornillo.
Mantener colocado el estetoscopio sobre la arteria. Realizar la accin de
bombeo con la perilla, e insuflar rpidamente el brazalete hasta que el
mercurio se eleve 20 0 30 Mm. Hg. por arriba del nivel en que la pulsacin
de la arteria ya no se escuche.

Aflojar cuidadosamente el tornillo de la perilla y dejar que el aire escape

lentamente. Escuchar con atencin el primer latido claro y rtmico.
Observar el nivel de la escala de mercurio y hacer la lectura. Esta cifra es la
presin sistlica.