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TAQUICARDIA POR
REENTRADA INTRANODAL

Raymundo Bolaños Romero


17/04/2020 1
Taquicardia paroxística que tiene su origen en una onda que circula por el
nodo AV por la vía rápida (de período refractario más largo) y por la vía lenta
(de período refractario más corto). Diagnosticada más frecuentemente en
personas sin enfermedad cardíaca orgánica.

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• Formas
1) típica y la más común: la vía lenta es la parte descendente del circuito de
Click
reentrada y la vía to edit
rápida es Master subtitle(taquicardia
la ascendente style lento-rápida)
2) atípica: conducción descendente por la vía rápida y ascendente por la vía
lenta (taquicardia rápido-lenta)
3) muy rara: ambas vías del circuito están constituidas por tejido de conducción
lenta (taquicardia lento-lenta).
Lo anterior corresponde al concepto de doble fisiología nodal.

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Cuadro clínico de la taquicardia intranodal
• La taquicardia intranodal es más frecuente en torno a los 40 años
de edad, y más en mujeres que en hombres.

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• El principal síntoma son las palpitaciones, aunque también puede
acompañarse de mareos, vértigo y dolor torácico.
• En pacientesClick
contootras patologías
edit Master cardiacas,
subtitle style puede cursar con
episodios de angina o de insuficiencia cardiaca.
• Es importante la historia previa de cuadros similares con
terminación brusca que nos puedan ayudar con el diagnóstico.

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INICIO DE ARRITMIA

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Taquicardia de QRS estrecho. En rojo, las falsas ondas R'


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en V1 y las falsas ondas S en III (ondas P retrógradas).
Registros intracavitarios basales

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Registro ECG de superficie

Registro auricular

Registro HIS

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Registro Seno Coronario

EEF
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A–H rango normal 50-100 ms, H-V rango normal


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30-55 ms 9
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Estimulación Wenckebach
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TRNAV,
VIA LENTA 260 MS
17/04/2020 VIA RAPIDA 100MS 12
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182 LPM, 24 ms HV, AH no existe


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TERMINACIÓN DE ARRITMIA
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